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《最好的告別》的讀書心得個(gè)人感慨
我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后,不妨將其寫成一篇心得體會(huì),讓自己銘記于心,這樣可以幫助我們總結(jié)以往思想、工作和學(xué)習(xí)。應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的《最好的告別》的讀書心得個(gè)人感慨,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
《最好的告別》的讀書心得個(gè)人感慨1
不可否認(rèn),閱讀這本書的初衷是為了緩解內(nèi)心的焦慮—面對(duì)一些正常的初始衰老跡象。隨著年齡增長(zhǎng),人會(huì)越來越意識(shí)到,死亡,尤其是突然而決絕的死亡,或許沒有那么令人恐懼而衰老卻著實(shí)是個(gè)折磨人的小妖精。如同良好電子系統(tǒng)的突然崩潰,仿佛鐵絲鋸斷腳踝的電影橋段,衰老的隨機(jī)性和逐漸性,會(huì)讓成年人的世界日漸崩塌,直至黯淡消亡......
阿圖·葛文德,印度裔美國(guó)外科醫(yī)生,出于對(duì)臨終關(guān)懷這一課題的興趣,以多年積累、游訪及親歷的眾多事例,著作此書,既有對(duì)醫(yī)生從業(yè)人員定位的建議,也有對(duì)臨終關(guān)懷領(lǐng)域發(fā)展的介紹與展望。有數(shù)據(jù),有實(shí)例,有采訪,是西方科學(xué)的理念。
但全書由從未離開過印度的祖父在印度傳統(tǒng)家庭中養(yǎng)老始,由移民美國(guó)深造終身踐行科學(xué)行醫(yī)的父親魂歸印度恒河的儀式終,骨子里的.東方思辨與哲學(xué),又在告誡讀者,無論是病患還是家屬,最終選擇權(quán)依然在你們手中,何時(shí)進(jìn),何時(shí)退?在戰(zhàn)術(shù)上積極運(yùn)用先進(jìn)科學(xué)手段克服生死攸關(guān)的大病癥,在戰(zhàn)略上適時(shí)退回獨(dú)立而有尊嚴(yán)的生活狀態(tài)“藐視”衰老,甚至是死亡。既然我們不能選擇生的方式,至少應(yīng)該為如何體面的死亡做出自己的判斷—了解自己最在意的生活底線,不做無謂的生存掙扎。整本書的讀感猶如觀看李安導(dǎo)演的電影,外在觀感很西式,內(nèi)在靈魂依然保有東方韻味。
《最好的告別》的讀書心得個(gè)人感慨2
阿圖·葛文德在這本書中討論的是一個(gè)嚴(yán)肅的話題:衰老和死亡。初拿到這本書,我沒有馬上讀。面對(duì)這樣一個(gè)敏感的話題,我內(nèi)心是拒絕的,避之不及。而且,在二十歲的年紀(jì),衰老和死亡似乎是一件很遙遠(yuǎn)的事情。有一天無意中翻開讀了一段話,就被深深地觸動(dòng)到,當(dāng)即決定開始讀這本書。
葛文德圍繞衰老和死亡討論了三個(gè)話題:養(yǎng)老、臨終醫(yī)療和善終護(hù)理。從葛文德的文字中,我欣喜地看到,無論是罹患絕癥的病人還是衰老脆弱的老人,好好活到生命的終點(diǎn)不是不可能的。要做到這一點(diǎn),最重要的是改變觀念。我們?cè)趯?duì)待病人和老人方面最殘酷的失敗,是沒有認(rèn)識(shí)到,除了安全和延長(zhǎng)生命,他們還有其他優(yōu)先考慮事項(xiàng),譬如避免疼痛或不舒服,盡量保持頭腦清醒,偶爾能和家人外出,實(shí)現(xiàn)個(gè)人生命具有完整性的感覺。通過改變每個(gè)人生命最后階段的可能性這一方式,我們有機(jī)會(huì)重塑我們的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、我們的`文化和我們的對(duì)話。
有一些有意義的改變正在發(fā)生。對(duì)于老人,可以有比療養(yǎng)院更好的東西,譬如輔助生活。遭遇死亡,可以有緊急搶救之外的其他選項(xiàng),譬如善終服務(wù);忌辖^癥,醫(yī)生、病人及其家屬應(yīng)該通過一系列談話,考慮清楚什么時(shí)候從為時(shí)間而戰(zhàn)轉(zhuǎn)向爭(zhēng)取人們珍視的其他事物。
關(guān)于衰老和死亡,我們?cè)皆缢伎荚胶茫?/p>
《最好的告別》的讀書心得個(gè)人感慨3
生命,尊嚴(yán),死亡……阿圖葛文德的這本《最好的告別》的標(biāo)簽讓我在閱讀的時(shí)候一直有一種難以言喻的宿命感。的確,死亡離我們很近,是每個(gè)人終將走過的宿命。但,我們要怎么迎接死亡?
死亡到底是什么?從生物學(xué)的角度,身體里大多數(shù)細(xì)胞的凋亡意味著生命的死亡;還有人說,人會(huì)經(jīng)歷三次死亡,當(dāng)最后一個(gè)知道他的人死了,他才真真死去,這里強(qiáng)調(diào)的是人的影響力;相似的說法還有文學(xué)家臧克家先生筆下的“有的人或者,他已經(jīng)死了;有的人死了,他還活著!边@里更突出一個(gè)人的貢獻(xiàn)。
這本書的邏輯其實(shí)很簡(jiǎn)單。他先告訴,無論是從生命的長(zhǎng)度還是生命的質(zhì)量上,我們對(duì)病人無微不至的,為了讓病人活得更久的照顧未必對(duì)患者真正有用。在這一部分作者期望說服讀者,并不是活得越長(zhǎng)的人生越有意義,以及現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施,比如手術(shù),化療,很多時(shí)候并不能延長(zhǎng)生命,甚至?xí)屒闆r變得更糟。而生命的價(jià)值是什么,本來就難以一概而論。作者引用塔基的基本需求,并提出“人們的優(yōu)先需求顯著改變,他們把注意力放在存在上,而不是放在做事上;關(guān)注當(dāng)下,而不是未來”的觀點(diǎn),試圖說明幸福感讓一個(gè)人的人生有意義,而在醫(yī)院治療的方式顯然無法讓人幸福。
接著作者從美國(guó)現(xiàn)有的制度,或者說存在的機(jī)制,提出讓病人活得更好的兩種可能。在有活力的療養(yǎng)院里,病人們能盡可能做自己喜歡的事;接受臨終服務(wù),讓一個(gè)人在臨死的最后時(shí)間里盡可能舒適地做自己想做的.事。
比較兩種方式,我認(rèn)為他們只不過是運(yùn)作的方式不一樣而已,他們的核心都是一樣的,那就是讓病人盡可能過上自己想要的生活。
而說到想要的生活,其實(shí)真的不那么容易獲得。第一,每個(gè)人的想法都不一樣,這種生活不是簡(jiǎn)單的可以復(fù)制的。這也是療養(yǎng)院的困難所在。第二,很多人可以說出自己不想要什么,卻很難講出自己到底想要什么。這樣容易導(dǎo)致的結(jié)果是,病人總覺得不滿意(畢竟身體每況愈下是一個(gè)事實(shí)),更難得到自己想要的。這也是很多人不得善終的重要原因。
因此,找到“自己到底想干什么”尤為重要。作者在原文的表述類似于“有什么可以替換的東西”,但我喜歡管這個(gè)叫生命的判準(zhǔn),或者底線,理解為一個(gè)人決定最想做的事情,最無法割舍的事情是什么?墒沁@一點(diǎn),自己尤不知道,何況是在危機(jī)時(shí)刻做決定的家人們?
所以我覺得這本書治之于我最大的意義,在于他讓我開始思考我生命中難以割舍的東西是什么?我在腦子里搜索了一圈,答案還是不知道。我覺得,這樣子其實(shí)是有一點(diǎn)可悲的。
所以,為了讓人生更加豐富,為了找到自己最喜歡的東西,好好學(xué)習(xí),出好作品吧。這樣已有所得的人生,大概才能更清楚地說出,自己這一生里,最重要的是什么。
《最好的告別》的讀書心得個(gè)人感慨4
《最好的告別》內(nèi)容可以大致分為兩部分。第一部分研究了美國(guó)養(yǎng)老的發(fā)展趨勢(shì)。幾十年來,從救濟(jì)院到療養(yǎng)院,養(yǎng)老外部條件得到極大的改善,但這一點(diǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。對(duì)于嚴(yán)重失能的老人,在人生的終點(diǎn)到來之前,什么是最重要的?“有一個(gè)覺得是自己家的地方,其重要性就像水之魚一樣!边@樣的問題逐漸引起關(guān)注,改革人士們不斷探索出不同的新的養(yǎng)老之路,例如輔助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等概念得到提出和踐行。在傳統(tǒng)的養(yǎng)老院當(dāng)中,安全生存作為第一要?jiǎng)?wù),“老了但對(duì)生活的要求不能僅僅是安全!痹谶@些新型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中,老人可以感覺像在家里一樣,而不是像在機(jī)構(gòu)中被各種規(guī)則所約束。例入引入兒童,動(dòng)物,植物,“用兩條狗,四只貓,一百只鳥發(fā)起的'革命”,“抗擊養(yǎng)院的三大瘟疫——厭倦感,孤獨(dú)感,無助感”,讓老人們的價(jià)值感得以體現(xiàn),使其心靈得到滋養(yǎng),實(shí)現(xiàn)最大可能的自主,免于強(qiáng)迫和限制,讓他們?cè)谏淖詈笠欢温分,書寫自己生命的故事?/p>
第二部分講述了如何面對(duì)人生盡頭。醫(yī)學(xué)在面臨這樣的狀況,是放手,還是全力救治?作者通過一個(gè)又一個(gè)的真實(shí)故事的訴說,讓我真切感受到人生終點(diǎn)是多么艱難!吧钪凶詈玫氖戮褪悄茏约荷蠋崩斫夂徒邮苋私K有一死這個(gè)事實(shí)是需要勇氣的,同時(shí)也需要學(xué)習(xí)如何去面對(duì)——不光是自己,還是家人。在這一刻,選擇是多么的艱難。
這是一本非常嚴(yán)肅的書,作者采用科學(xué)研究的態(tài)度,引用實(shí)證研究結(jié)論,盡量客觀、科學(xué)的陳述事實(shí)與闡述觀點(diǎn)。但同時(shí),那一個(gè)個(gè)脆弱而真實(shí)的生命時(shí)刻,也常會(huì)人淚光閃現(xiàn)。
《最好的告別》的讀書心得個(gè)人感慨5
《最好的告別》我陸陸續(xù)續(xù)看了五天,寫下的讀書筆記過千字。作為一位照顧老人長(zhǎng)達(dá)十年之久的親人,最后寫讀后感時(shí)下筆時(shí)甚是躅躑,唯恐寫污了這一本著作。
作者阿圖·葛文德,祖籍印度,居住于美國(guó),職業(yè)是一名醫(yī)生,家中的父親身患癌癥,通過親身的經(jīng)歷以及所見所聞,從心理精神方面對(duì)老人的衰老至死的歷程作出了深刻的分析,并對(duì)養(yǎng)老醫(yī)療臨終護(hù)理整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行了詳細(xì)的剖析。
這本書讓我們能清楚的知道老人在老去時(shí),不光有健康需求,更有尊嚴(yán)需求、親情期盼、臨終安寧希望。
養(yǎng)老:
書中很是鄙棄那些傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),甚至稱之為集中營(yíng),四五人甚至七八人一大間,個(gè)人毫無私人空間,毫無半點(diǎn)隱私可言,對(duì)老人的心靈精神的摧殘更甚過于肉體的摧殘。
提倡新型的養(yǎng)老方式,比如家庭式,比如獨(dú)立式,讓老人擁有足夠的隱私和單獨(dú)的空間,但又能得到充足的照顧,在這種環(huán)境下生活的老人,擁有尊嚴(yán),精神飽滿,壽命大大增長(zhǎng),醫(yī)療費(fèi)用大幅降低。
老人最大的心愿是能留在自己家里,能安穩(wěn)舒適的.生活,但這就需要親屬付出極大的耐心和代價(jià)了,這也是往往很難達(dá)到的。
我的父親雙目殘疾了好些年,七十歲后又腦梗中風(fēng)甚至出現(xiàn)了老年癡呆,別人勸說送去養(yǎng)老院,以免辛苦。但我還是堅(jiān)持在家居家養(yǎng)老,因?yàn)槲抑肋@是他最大的心愿,也是對(duì)他最舒適的選擇,對(duì)于我來說壓力固然是山大,我也只能說盡力而為。
勸君莫要等到:樹欲靜風(fēng)不止,子欲養(yǎng)而親不待。
醫(yī)療:
作者對(duì)醫(yī)患溝通方式的臧否對(duì)于時(shí)下中國(guó)緊張的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該有所啟迪。
他批評(píng)傳統(tǒng)的“家長(zhǎng)型”模式——醫(yī)生擁有全部的權(quán)威,做治療決定,病人是醫(yī)生決定的被動(dòng)接受者;他也反對(duì)“資訊型”模式——這是一種零售式的關(guān)系,醫(yī)生負(fù)責(zé)提供信息,病人負(fù)責(zé)做決定,但病人常常很茫然,很難作出正確的決定;他推崇“解釋型”醫(yī)患關(guān)系——醫(yī)生和病人共同做治療決定,為此,醫(yī)生要充分了解病人的治療目標(biāo)、生命愿望,然后努力幫助病人實(shí)現(xiàn)。
“解釋型”醫(yī)患關(guān)系要求以病人為中心、以病人的目標(biāo)和愿望為中心,因此,需要醫(yī)生充分了解病人,同病人進(jìn)行“艱難的談話”。作者通過包括他父親在內(nèi)的幾個(gè)具體案例,對(duì)“艱難的談話”的意義以及具體操作,給予了詳細(xì)的介紹。我?guī)Ц赣H看過無數(shù)次病,大多遇到的都是第一種,家長(zhǎng)式的,直接開藥給你,也不對(duì)你病情作出詳細(xì)說明,也不會(huì)和你分析選擇哪種治療方案,也不會(huì)和說詳細(xì)說明服藥后的效果不良反應(yīng)以及如何觀察反應(yīng)。
唯獨(dú)在廣州南沙中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診時(shí),副主任醫(yī)師葉醫(yī)生詳細(xì)的對(duì)我說明了病情的現(xiàn)狀和未來的發(fā)展,并推薦了幾種用藥方案,和我共同商量用哪種方案,并詳細(xì)交待了可能導(dǎo)致的不良反應(yīng),讓我仔細(xì)觀察。經(jīng)過我仔細(xì)觀察積極反饋,配合醫(yī)生三次用藥調(diào)整,父親的老年癡呆奇跡般的得到了控制并有所恢復(fù),幻覺消失,認(rèn)知提高。
經(jīng)過親身所歷,解釋型的醫(yī)生最適合病人的康復(fù),病人聽過解釋后心理的擔(dān)憂才能降低,親屬只有明了原由才能更清楚的觀察到病人的病情變化以便及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng),醫(yī)生才能根據(jù)反饋?zhàn)鞒鲠t(yī)療方案的調(diào)整,這樣才能更好的治療病人。
死亡:
對(duì)于死亡來言,人出生和死亡都是不避免的,何不坦然面對(duì)呢?在無法正常康復(fù)的情況下,讓老人盡量舒適的過世,讓老人在臨死前的一段享受親情幸福安樂,這才是一種人道,也是完美的結(jié)束。而不是插滿管子痛不欲生的在病床上茍延殘喘,這是對(duì)老人最大的摧殘,也是對(duì)親屬心靈和經(jīng)濟(jì)上莫大的打擊。
我和父親有一個(gè)約定,在最后無法正常康復(fù)的情況下,在病情危急時(shí),一不切喉二不插管三不開臚,不再過度醫(yī)療,讓他安然的過世,最后骨灰灑入大海,追隨他最敬愛的周總理保衛(wèi)祖國(guó)邊疆,延續(xù)他最為自豪的身份:解放軍空軍一名軍人。
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