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門診實(shí)習(xí)心得體會
心中有不少心得體會時(shí)，不如來好好地做個(gè)總結(jié)，寫一篇心得體會，這么做能夠提升我們的書面表達(dá)能力。但是心得體會有什么要求呢？下面是小編幫大家整理的門診實(shí)習(xí)心得體會，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
門診實(shí)習(xí)心得體會1
一年的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，那么在實(shí)習(xí)中我獲得了什么呢？
首先我了解了實(shí)習(xí)是做什么的。以為是和在學(xué)校一樣，一心等著老師去教這樣的心態(tài)是不對的。實(shí)習(xí)必須自己發(fā)揮主觀能動性，自己去學(xué)、去揣摩，這樣才學(xué)的踏實(shí)，老師才會用心去教。在實(shí)習(xí)過程中切勿拋掉課本，實(shí)習(xí)不意味著書本學(xué)習(xí)的終結(jié)，相反它是書本學(xué)習(xí)的另一種形式，是我們檢驗(yàn)書本知識的重要途徑。只想著一心一意去學(xué)帶教老師的技術(shù)而忽略了課本，這樣學(xué)下來的結(jié)果和一個(gè)純粹的學(xué)徒?jīng)]什么兩樣，只學(xué)得皮毛而未得其精髓，這與我們實(shí)習(xí)的初衷是相違背的。
其次，實(shí)習(xí)學(xué)什么？因?yàn)槲覀儗W(xué)習(xí)專業(yè)的特殊性，從踏入門診的那一刻起就意味著我們已經(jīng)脫離了相對封閉的小環(huán)境要投入去一個(gè)更大的環(huán)境中去。在科室里，除了與我們一起的同學(xué)，還會有其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生，還有醫(yī)生、護(hù)士，當(dāng)然還有我們所要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨(dú)立地去處理同學(xué)、同事、師生、醫(yī)患之間的`關(guān)系，將這些關(guān)系處理好，我們的專業(yè)學(xué)習(xí)之路才能更加順暢。另外，科室里每個(gè)醫(yī)生理論、臨床、操作習(xí)慣等都不盡相同，都有各自的特色，我們在實(shí)習(xí)時(shí)有機(jī)會就可以多學(xué)幾位老師的東西，取長補(bǔ)短才能學(xué)的更好。實(shí)習(xí)要學(xué)細(xì)節(jié)、勤動腦，遇見不懂的要趕緊用自己隨身帶的筆記本記下來，下去后先查書，書上沒有的再問老師，這樣印象就會更深刻，學(xué)的更扎實(shí)。還有就是學(xué)接診，這關(guān)系到一個(gè)很重要的醫(yī)患溝通問題，這個(gè)問題做好了，后期的臨床工作就好處理的多了。除此之外，還有醫(yī)生的氣質(zhì)培養(yǎng)等等。
除了以上所說的，還有實(shí)習(xí)臨床操作問題。以前去口腔門診見習(xí)過，或者見過別人的操作。到了實(shí)習(xí)單位剛開始還好一點(diǎn)，可是后來就開始急躁了：這么簡單的東西為什么不讓我動手操作(在這里分配去大醫(yī)院的同學(xué)可能好點(diǎn)，因?yàn)榇筢t(yī)院不愁病號，可能動手操作要早一點(diǎn)、機(jī)會要多一點(diǎn)，地方門診可能要晚一點(diǎn))？不讓動手操作不是意味著我們所學(xué)的東西就差，我們的動手能力就不行。這其中就有帶教老師對一個(gè)學(xué)生職業(yè)生涯的考量。剛?cè)ヒ粌蓚�(gè)月老師就讓站在一旁觀察，什么也不做就讓把這最簡單的操作爛熟于心時(shí)再去操作，我們才可能不會出錯(cuò)。臨床出錯(cuò)對一個(gè)長年在臨床的醫(yī)生來說是不可避免的，但是對于一個(gè)像我們這樣的新手來說，還沒處理幾次患者就出現(xiàn)錯(cuò)誤是一個(gè)很沉重的打擊，這將給我們以后的職業(yè)之路蒙上陰影。這是一個(gè)很嚴(yán)肅的事情，我們得為自己負(fù)責(zé)。
踏上實(shí)習(xí)崗位，就應(yīng)該以一名醫(yī)生的道德標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，對待患者要像對待自己的親人一樣，這樣才能獲得長足的發(fā)展。努力學(xué)習(xí)，認(rèn)真工作，我的實(shí)習(xí)之路雖然辛苦，但是收獲很多。
門診實(shí)習(xí)心得體會2
內(nèi)科門診兩周的實(shí)習(xí)一下子就過去了，這兩周，在老師的教導(dǎo)下，我收獲了不少知識，現(xiàn)匯報(bào)如下：
1.熟悉門診系統(tǒng)的操作與轉(zhuǎn)運(yùn)
對門診電子系統(tǒng)的較好程序，患者的就診順序有了一個(gè)清晰具體的了解。在老師的演示下，能夠熟練掌握運(yùn)用門診電子系統(tǒng)，能夠協(xié)助老師開藥，開檢驗(yàn)單等。對檢驗(yàn)項(xiàng)目具體事項(xiàng)有了認(rèn)識。并對市醫(yī)保，省醫(yī)保，門慢，門特等有了一定的了解。同時(shí)，能夠協(xié)助老師幫助病人撰寫申請門慢，門特的表格。
2.對檢驗(yàn)項(xiàng)目有了一定的認(rèn)識
對一些檢查前所需的狀態(tài)有了一定的了解，如需在空腹下進(jìn)行的項(xiàng)目有：血脂類，血糖，血液流變學(xué)，肝功，血沉試驗(yàn)、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白等，免疫球蛋白三項(xiàng)，風(fēng)濕三項(xiàng)，肝膽B(tài)超等。甲功抽血檢查無限制規(guī)定，吹氣試驗(yàn)需在飯后4小時(shí)后進(jìn)行等等。
對疾病的確診需要的輔助檢測也有了認(rèn)識，如一個(gè)右側(cè)下腹疼痛的病人，除了排除婦科疾病外，還可進(jìn)行抽血，B超，尿常規(guī)檢查，排除腎結(jié)石，闌尾炎。一個(gè)下肢水腫，無其他明顯誘因?qū)е碌�，可檢測腎損害四項(xiàng)以查腎功能。尿微量蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L。
3.門診問診的技巧
不像在住院部，問診的時(shí)間很充足，可以充分的與病人接觸，詳細(xì)的了解病人的家族史，生活史，現(xiàn)病史等等。而在門診，病人量多，時(shí)間有限，往往是要在幾分鐘之內(nèi)就要對病人的病情有一個(gè)認(rèn)識，并作出診斷。因此門診問診是相當(dāng)重要的。一般來說，在就診前要求病人填寫好病歷首頁的`各種信息，在接診時(shí)就可以了解到病人的年齡，婚姻狀況，家庭住址，有無藥物過敏史與及既往病史。問診時(shí)要抓住病人的主訴，有些病人絮絮叨叨，有些沉默不語，這時(shí)作為醫(yī)生就應(yīng)該站主導(dǎo)地位，通過詢問，讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題，同時(shí)了解起病的時(shí)間，治療情況等等。通過問診要對疾病的發(fā)生發(fā)展有一個(gè)大致的認(rèn)識。
有時(shí)候有些問題是涉及個(gè)人隱私的，作為醫(yī)生我們一定要讓病人感受到我們是會保密，不會泄露任何相關(guān)信息。周圍人多時(shí)，我們應(yīng)該散開不相關(guān)人員，讓患者有一個(gè)安全環(huán)境。同時(shí)，詢問時(shí)不能硬邦邦，如一個(gè)處于婚育年齡的女性前來就診，應(yīng)友好的詢問有無結(jié)婚，有無男朋友，有無懷孕的可能。
4.疾病的診斷與治療
很多時(shí)候，我們學(xué)習(xí)中醫(yī)時(shí)，似乎有一個(gè)誤解，辨證論治，理解為通過癥候治療，而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個(gè)病的前提下，如太陽病，少陽病，太陰病。這就是已經(jīng)對這個(gè)病作出了確診，而不是單純的憑癥狀開方藥。對于疾病，一個(gè)明確的診斷是相當(dāng)重要的，有了一個(gè)明確的診斷，對這個(gè)病的發(fā)生，發(fā)展，預(yù)后情況有一定的把握，同時(shí)也能預(yù)知這個(gè)病對生命的危險(xiǎn)性，能夠提前告訴患者，讓患者預(yù)防，謹(jǐn)慎。
對于一個(gè)疾病的診斷，除了一般癥狀，體征之外，我們也要借助實(shí)驗(yàn)室輔助檢查，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今，很多輔助檢查能對疾病的診斷做出一個(gè)判斷，這其實(shí)也就是望診的一個(gè)延伸，所以作為中醫(yī)生，我們沒必要去排斥它，而應(yīng)該熟練的掌握它，什么時(shí)候該做，什么時(shí)候不需要，心里面有個(gè)度，用起來就得心應(yīng)手。對疾病也就能夠更好更早的給出診斷。
兩周的實(shí)習(xí)，老師不僅讓我收獲了作為一個(gè)門診醫(yī)生所應(yīng)知道的知識，同時(shí)在空閑時(shí)，也給我講了這個(gè)行業(yè)所會出現(xiàn)的一些情況，和所應(yīng)采取的策施。感謝老師，感謝患者讓我在這兩個(gè)星期里過得充實(shí)而有意義。
門診實(shí)習(xí)心得體會3
在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項(xiàng)體檢工作等等，有些工作我以前沒做過，做起來有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
在兒科開展整體護(hù)理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的`優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科，護(hù)理對象是0—14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn)；為滿足這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語言表達(dá)能力及理解能力有限，進(jìn)行心理護(hù)理非常困難，很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的，甚至還會達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，夸大病情，對醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成各項(xiàng)工作：
�。�1）認(rèn)真接待每一們病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的親人，曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫(yī)院（三甲醫(yī)院）做過檢查，錢也花了不少，就是沒診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問病史及過細(xì)的體檢，病人原來就是常見腸結(jié)核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。
�。�2）認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。
門診實(shí)習(xí)心得體會4
接近三個(gè)月的門診導(dǎo)醫(yī)課程已然結(jié)束，不同于以往在臨床科室的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，每周在門診的兩個(gè)半小時(shí)都會有不同的經(jīng)歷和感受，了解醫(yī)院流程的同時(shí)感觸亦頗多，謹(jǐn)以此文記下本次導(dǎo)醫(yī)過程的感觸與收獲。
一、硬冷規(guī)矩下的溫情
曾經(jīng)看過一幅經(jīng)典油畫，畫面上一名生病的兒童躺在病床上，醫(yī)生坐在床邊以非常關(guān)注的眼光在看著這位病兒；而在斜對面，病兒的家長用犀利的眼光在看著醫(yī)生。這幅畫說明醫(yī)生在看病人時(shí)，同時(shí)病人及其親屬也在看醫(yī)生；醫(yī)生如何對待病人，病人嘴上不說，但對醫(yī)生的每一項(xiàng)處置都會在心里掂量。在這樣的背景下，醫(yī)務(wù)人員需保證在醫(yī)學(xué)上的專業(yè)是一方面，在工作上是否做到了有序嚴(yán)謹(jǐn)關(guān)心關(guān)懷，更是病人及家屬的關(guān)注點(diǎn)。
當(dāng)我第一次站在護(hù)士咨詢臺，扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎么反應(yīng)過來，老師簡單交代之后我就開始了工作。幾十分鐘下來就對門診護(hù)士站的工作就有了直觀的感受：工作本身并不復(fù)雜，繁雜的是與病人的溝通交流。人多號少是大醫(yī)院最常見的現(xiàn)象，針對此現(xiàn)象自然就會有相應(yīng)的規(guī)定和規(guī)矩，比如掛號排隊(duì)、候診排隊(duì)、加號限制等等，每個(gè)病人都希望在盡可能短的時(shí)間內(nèi)解決自己的問題和訴求，希望醫(yī)院能給自己優(yōu)先權(quán)。當(dāng)然，對于這些規(guī)矩之外的不合理訴求，我們一遍一遍的解釋和說服，在這種時(shí)候，醫(yī)院是理性的，醫(yī)生護(hù)士難免給人不通情理的感覺。剛開始，我以為工作就是應(yīng)該這樣嚴(yán)格照章辦事，不予特權(quán)。但是事實(shí)上，在一次上課過程中遇到的一個(gè)病人讓我認(rèn)識到，醫(yī)院不僅理性，也講人情。
事情是這樣的：一個(gè)有1個(gè)月大孩子的母親前來護(hù)士臺請求能優(yōu)先進(jìn)入診室，生病的是孩子，由于身體不適而哭鬧不止。彼時(shí)還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕，不料我們的談話被旁邊的護(hù)士老師聽了個(gè)仔細(xì)，她叫過那位母親并給予了優(yōu)先就診。整個(gè)過程結(jié)束后，老師只是溫柔地看了我一眼，什么也沒再多說。就是這一眼，讓我印象極深，醫(yī)院是講規(guī)矩的地方，但絕對不是冰冷機(jī)械。即使其他的病人看到了這一幕，在了解了具體的情況后不僅不會指責(zé)老師的偏頗，反而會加以認(rèn)可和支持吧。我想，這也算是一種，正能量。
二、真誠、熱情、學(xué)會溝通
良好的醫(yī)患溝通一直為我們強(qiáng)調(diào)和倡導(dǎo)。在門診，尤其是在護(hù)士咨詢臺，醫(yī)護(hù)與患者的
溝通過程顯得更為突出和重要。在這里，護(hù)士老師每天上班，同樣的問題可能需要回答上百變，而他們所要面對的問題比診室里的醫(yī)生更為基礎(chǔ)和繁瑣，且重復(fù)單調(diào)。以前經(jīng)常參與一些志愿活動，時(shí)總結(jié)出一名合格的志愿者應(yīng)做到“耐心、愛心、責(zé)任心”。如今直面病人，我想需要做到的還有“細(xì)心、熱心、信心”。首先，不論是對待病人還是對待同事，真誠放首位。在門診遇到的每一位護(hù)士老師，她們教會我怎樣尊敬他人，怎樣多為別人著想，怎樣更好地處理交流中的細(xì)節(jié)。其次，熱情和信心都不能少，是熱情讓我們對工作充滿激情，愿意為共同的目標(biāo)奮斗。另外，要拿出十足的信心來對待自己的工作，盡管我們不是專業(yè)的護(hù)士，沒有接受過相關(guān)的最專業(yè)的培訓(xùn)，但是也要拿出作為一名醫(yī)學(xué)生的自信，以最好的精神面貌盡最大的努力解決病人的問題，分擔(dān)老師們的工作。最后，耐心一定要有，前邊已經(jīng)提到，咨詢臺的.工作繁瑣枯燥，每天必須長時(shí)間的保持或站或坐的姿勢，有時(shí)還要面對病人的不理解，處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的，醫(yī)患關(guān)系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心，希望病人或家屬理解我們的同時(shí)理解他們的心情。最重要的，我們要在不斷的實(shí)踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫(yī)生基本能力的體現(xiàn)，有助于增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的同時(shí)有助于醫(yī)生更多更好地了解病人的病情。其實(shí)不僅在治療疾病方面，生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通，這樣有利于人與人之間的了解，亦使自己更好地融入社會，融入自己所處的環(huán)境。
常常我在想，若換了我是病人，每到華西這樣的醫(yī)院來就診，心情必定是惶恐的，一方面擔(dān)憂自己的身體狀況，另一方面是被復(fù)雜甚至困難的就診流程所困擾，也會為了就診所要付出的時(shí)間和金錢所擔(dān)憂。如此換位思考，每與他們溝通時(shí)，自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。
我能做的也許不多，只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。
三、讓我們傳遞正能量吧！
對于新到崗或剛開始進(jìn)入醫(yī)院接觸病人的實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士來說，他們的一言一行都被年長經(jīng)歷豐富的師長所影響著。第一次上課快接近尾聲時(shí)，剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣，旁邊的師姐語重心長地對我說：“你現(xiàn)在才剛來，還能做到每次都耐心地解釋，等工作的時(shí)間長了，有時(shí)候病人并不認(rèn)真聽你講而反復(fù)詢問相同的問題，你會喪失耐心而不想再與他們更多地交流�！睂ι纤燥@疲憊的面容，體味她這番話中的無奈，莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說這位師姐說的有什么不對，事實(shí)也不免正如她所講。我只是認(rèn)為，人與人之間的情緒是相互感染的，消極或快樂的情緒都會很快傳遞給周圍的人，尤其是對初入工作者的言行和認(rèn)知產(chǎn)生很大的影響。我想，與其用自己不那么順利和消極的經(jīng)歷和體驗(yàn)來告誡
一名還滿懷著熱情的新同學(xué)，為什么不選擇鼓勵(lì)他的熱情以求讓這份激情持續(xù)的時(shí)間更長久一些？希望就算最初的新奇過去，激情不再，也能用平和的心態(tài)來面對工作中的種種。
讓我們將正能量傳遞下去，就算生活偶爾會有不愉快，歡欣愉悅或平和才應(yīng)該是生活的主題不是嗎？
四、寫在最后
在醫(yī)院接近三個(gè)月的課程已經(jīng)結(jié)束，然而每每回想，不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶，也對我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影響。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在見習(xí)中那些不計(jì)辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人，是他們在我遇到難題的時(shí)候及時(shí)解圍，并在時(shí)候耐心指導(dǎo)。他們在工作中一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)和堅(jiān)持也令我十分敬佩，而他們對待病人的親切關(guān)愛更是令人動容，這些無時(shí)不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。見習(xí)當(dāng)中，知識與臨床實(shí)踐的結(jié)合與運(yùn)用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ)，了解工作環(huán)境，為更好的服務(wù)患者打下基石。
門診實(shí)習(xí)心得體會5
時(shí)光匆匆，在免疫科實(shí)習(xí)生涯已經(jīng)過了三周，即將面臨的是出科考試。
在這里，我感悟頗多：
有穿刺成功時(shí)的喜悅，也有對病人病情變化擔(dān)憂；有病人和老師對我的表揚(yáng)，也有因做錯(cuò)事而被老師批評；有開展工作順利時(shí)的愉悅，也有因病人不配合工作的苦惱。在這里，我學(xué)到了新的知識和技術(shù)，積累了臨床的經(jīng)驗(yàn)。在這里，我付出過汗水，也收獲了成果。
感謝你們，所有在免疫科辛勤工作的老師，感謝你們，所有支持、配合我工作的患者。
“除人類之病痛
助健康之完美”是所有為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身的醫(yī)務(wù)工作者的目標(biāo)。而在免疫科，我深深的體會到了這一點(diǎn)。免疫科的疾病以慢性病為主，這里的病人多是被疾病糾纏很久的“老病號”，所以我們醫(yī)務(wù)工作者更加注重減輕病人的疼痛，幫助病人維持正常的生活。而我在免疫科實(shí)習(xí)的第一天，由于不了解具體的情況，在測量生命體征時(shí)只測量了危重病人的體溫，而忽略了其他的病人，被老師嚴(yán)厲地批評。然后老師耐心的給我講解免疫科病人的特殊性，并讓我不懂的'問題要詢問老師。我認(rèn)真地總結(jié)我這次失誤的原因，并引以為戒。在之后的工作中，我盡我所能為病人解答問題，如果有我也不清楚的問題，我會向老師請教后再反饋給病人。正是因?yàn)檫@樣，我才得到了病人的信任和肯定。
“促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，減輕痛苦”是護(hù)理人員重要的職責(zé)。免疫科很注重病人的慢病管理，這一周我參與了痛風(fēng)病人的慢病管理工作，老師分配給我的主要工作是為痛風(fēng)病人作詳細(xì)的健康指導(dǎo)和收集痛風(fēng)病人詳細(xì)的健康資料并錄入慢病管理系統(tǒng)。
這項(xiàng)工作看著不難，但實(shí)際操作起來就感覺非常復(fù)雜。首先我們要取得痛風(fēng)病人的同意，其次向病員及家屬詳細(xì)的講解痛風(fēng)的發(fā)病原因、治療目的、飲食控制和康復(fù)鍛煉等。然后按痛風(fēng)病人隨訪表詳細(xì)詢問病人的基本信息、基本病史、既往史、治療情況及生活習(xí)慣等，并將信息錄入慢病管理系統(tǒng)。之后我們會按隨訪系統(tǒng)定期對病人進(jìn)行隨訪跟蹤，監(jiān)督病人堅(jiān)持正規(guī)治療，達(dá)到改善病情、恢復(fù)正常生活的目的。
慢病管理是一個(gè)長期而復(fù)雜的過程，我們要持之以恒，不斷更新病人病情轉(zhuǎn)歸的信息。這就需要病人對我們工作長期的支持，有時(shí)我會遇到由于病人的不配合而使我的工作無法開展的狀況，這時(shí)我就會很苦惱。而老師則告訴我：“痛風(fēng)是終身性疾病，很多病人被疼痛折磨的時(shí)間很長，情緒不好其實(shí)可以理解，我們要認(rèn)真講解我們慢病管理的意義，讓他們明白我們開展這項(xiàng)工作是為廣大痛風(fēng)患者謀福利，然后再請他們配合我們的工作。”
實(shí)習(xí)不同于在學(xué)校學(xué)習(xí)。在學(xué)校，我們只需要認(rèn)真掌握書本知識和基本操作技能。而在臨床，我們不僅要學(xué)習(xí)臨床知識和技能，還要通過向帶教老師學(xué)習(xí)來積累臨床經(jīng)驗(yàn)，掌握與病人溝通的方法和技巧，熟悉臨床工作流程等。實(shí)習(xí)是我們從學(xué)校到工作崗位的一個(gè)過渡，所以實(shí)習(xí)這一年非常重要，我們要認(rèn)真對待這一年，為我們以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
門診實(shí)習(xí)心得體會6
不管是哪里，都有小門診，因?yàn)槟阋粋�(gè)小感冒就往大醫(yī)院跑，至于么，所以一些小病小傷小痛都會去門診看看，因?yàn)樵谀睦餂]有那么多的麻煩手續(xù)，要省錢節(jié)約時(shí)間好多，在哪里看病打針的都是附近的人，認(rèn)識的還可以拉拉家常，聊聊天，在門診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，讓我學(xué)到了很多的東西，將學(xué)到的知識更好的實(shí)踐到工作當(dāng)中，提高了動手能力、溝通等能力。為以后的工作打好基礎(chǔ)。
有人說小的地方學(xué)不到什么東西，也有人說大地方學(xué)不到什么東西。而我就在糾結(jié)之中，到底是去小門診還是去大醫(yī)院實(shí)習(xí)呢？考慮了幾天，我決定就去家附近的門診實(shí)習(xí)，并不是大門診學(xué)不到東西，其實(shí)這應(yīng)該是看個(gè)人原因了，肯動手認(rèn)真學(xué)，那就學(xué)到東西，不動手不認(rèn)真學(xué)的，不管去哪里都學(xué)不到東西，在小門診，雖然沒有那么多的條條框框，但是一個(gè)有素質(zhì)有修養(yǎng)的人是知道應(yīng)該怎么做的，在小門診學(xué)到的東西比較全面，在哪里什么病人都有，在大醫(yī)院的話什么都應(yīng)該分的明明白白。所以我就去了小門診當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士。
來到這里已經(jīng)有半個(gè)月了，還記得剛開始時(shí)，我給病人打針很緊張，害的自己有好幾次打錯(cuò)了，從左手換到右手，又從右手換到左手，然后別人就不讓我打了，在其他同事前輩的指導(dǎo)下，我也掌握了打針包扎的要領(lǐng)，每天有不同的病人帶著不同的病癥前來看病，而我每天跟在其他前輩的身后，為他們打打下手，幫幫忙，有什么不懂的就虛心向前輩請教，他們也會很高興為我解答。在這半個(gè)月我學(xué)到了很多的東西。
1、不懂就問，懂也要虛心接受老師教的新知識，并且能夠和書本知識相聯(lián)系起來，能夠做到靈活慣用。
2、做事要勤，不能老師讓你做什么才拖拖拉拉做完，要眼勤手快，而且要少說多做，上班的時(shí)候不能做太多私事，比如可以不接的電話盡量不在工作的時(shí)候接聽。
3、睡眠要有保證，如果今天晚上上夜班，那么白天休息的時(shí)間最好能睡上一覺，上班的時(shí)候才能精神抖擻，發(fā)揮最佳狀態(tài)。
4、不遲到不早退，一般情況不請假。
5、定時(shí)做筆記。整理筆記。
我在輸液室實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守輸液室的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格無菌操作，尊敬老師。在老師的精心帶教下，熟悉和掌握了各種輸液的操作規(guī)程和技巧，學(xué)會了什么樣的輸液，什么病的輸液方法等。在實(shí)習(xí)期間，我積極主動，不遲到，不早退。遵守?fù)Q藥室和注射間的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格無菌操作，尊敬老師。在老師的'精心帶教下，熟悉和掌握了各種傷口包扎、換藥、拆線的操作流程和技巧。熟悉了門診的布局和就醫(yī)流程及抽血流程和操作。在注射間和換藥室我也學(xué)會了怎么樣和病人及家屬溝通，掌握了一定的溝通技巧。
我要做到對病人負(fù)責(zé)，對自己負(fù)責(zé)。由于病人多，大家常常不能準(zhǔn)時(shí)下班。都毫無怨言，仍然認(rèn)認(rèn)真真、勤勤懇懇地為病人看病處方。這使我明白作為一個(gè)醫(yī)生的職業(yè)道德和醫(yī)生肩上負(fù)有的重大責(zé)任。這會使我受益一生。通過這段時(shí)間的門診實(shí)習(xí)使我明確了知識上的欠缺。在我今后的學(xué)習(xí)中要加倍努力，不斷積累完善，不但學(xué)習(xí)書本上的，在工作實(shí)踐中的技術(shù)也很重要。在以后的工作學(xué)習(xí)當(dāng)中我會繼續(xù)努力盡力做到更好。
門診實(shí)習(xí)心得體會7
時(shí)光荏苒。忙碌中，我們匆匆的步入了甘肅省人民醫(yī)院的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室。我實(shí)習(xí)的第二站在門診，從一開始得知要到門診實(shí)習(xí)時(shí)，很多同學(xué)都說在門診實(shí)習(xí)沒意思，然而一個(gè)多月導(dǎo)醫(yī)和分診實(shí)習(xí)生活讓我徹底改變了這種看法，對此我有了新認(rèn)識和感悟。
門診主要的特點(diǎn)就是病人多，病種雜，要求門診護(hù)士要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，準(zhǔn)確的為病人分診，指導(dǎo)病人正確的就醫(yī)，節(jié)省就診時(shí)間，為診治疾病贏得最佳時(shí)機(jī)。門診護(hù)士還要非常熟悉醫(yī)院的環(huán)境，準(zhǔn)確安排病人就診，避免病人盲目亂走找不到地方。
而對于進(jìn)入醫(yī)院不久的我們一切都是陌生的，陌生的環(huán)境，陌生的人群，一切都讓人感覺無所適從，記得第一天在門診上班什么都不知道，病人一問就只能說“您稍等一下，我是實(shí)習(xí)學(xué)生，我去幫您問老師”。但是經(jīng)過門診近四周的學(xué)習(xí)鍛煉，我也基本熟知了甘肅省人民醫(yī)院基本概況和各種典型疾病該如何分診，許多問題我都可以獨(dú)立解決，門診讓我了解了許多其他科室無法接觸的.東西。
進(jìn)入門診科室的第一天，帶教老師吳老師就告訴我們：“醫(yī)院窗口，然而門診護(hù)士常常是醫(yī)院工作人員中與病人見面第一人，是病人接觸第一人，給病人留下印象非常深刻，與病人見好第一面，會讓病人接納和信任這所醫(yī)院，所以做為醫(yī)院形象使者，門診護(hù)士必須更加嚴(yán)格的要求自己�！币舱沁@一番話讓我更加認(rèn)識到門診工作的重要性。
在門診學(xué)會巧妙的和病人溝通也是一門非常重要的學(xué)問。許多病人第一次到醫(yī)院就診，并且很多病人來自農(nóng)村，他們從很遠(yuǎn)的地方來求醫(yī)，陌生的環(huán)境與病痛的折磨讓他們感到既恐慌又無助，此時(shí)作為門診護(hù)士的我們就應(yīng)該在每一位就診病人邁進(jìn)門診那一刻主動面帶微笑迎向前去說：“您好叔叔、阿姨：請問有什么可以幫忙嗎？”或見到行動不便的爺爺、奶奶以及行動不便的患者，主動攙扶，不但幫病人解決了問題，還可以使自己感到心情舒暢。有人說生活就像一面鏡子，你對它微笑它就對你微笑。不管多苦多累，都報(bào)工作笑臉，面對患者求助，都要熱情幫助、耐心指導(dǎo)。
醫(yī)院對我們的實(shí)踐教學(xué)很重視，給我們安排了帶教老師，在此我也真誠的感謝吳小紅老師在每周星期一下午四點(diǎn)抽出一個(gè)半小時(shí)給我們小組上課，除了為我們講解門診基本知識外還給我們講了許多做人的道理，使我受益匪淺。
門診實(shí)習(xí)心得體會8
在實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多實(shí)用的知識，我對自己的鑒定如下。
在實(shí)習(xí)工作期間，我能熱情招呼，微笑待客，禮貌謝別。咨詢回答專業(yè)、耐心、細(xì)致，使顧客滿意。做事認(rèn)認(rèn)真真，從不馬虎。
在銷售的過程中，顧客購買藥品往往是出于某種需求，沒有無病亂吃藥的人
那么我在推介藥品時(shí)就要找出能配合顧客購買需求的藥品說明來，但是說明的內(nèi)容有時(shí)會因藥品有多種特性的緣故而繁雜，這就需要我在藥品特征中把最影響顧客購買決定的那一點(diǎn)，用最簡單、最有效的語言表達(dá)出來，使之讓顧客能快速的清除明白。
形象、具體地表現(xiàn)藥品。如果一心一意追求簡短，有時(shí)會過于抽象，讓顧客感到茫然不知所措。因此，我會用生動、具體的言詞表現(xiàn)藥品，顧客會比較容易接受。我不會使用過多的專業(yè)術(shù)語。以免顧客聽不明白而導(dǎo)致銷售中斷。專業(yè)的術(shù)語雖然可以給顧客留下深刻的印象，覺得這位藥店?duì)I業(yè)員真專業(yè)，但它也封鎖了顧客對該產(chǎn)品或服務(wù)的理解，反而阻礙了顧客的購買欲望。所以，我在推介藥品時(shí)
考慮到顧客的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，能理解顧客是不能與接受過專業(yè)知識訓(xùn)練的自己相比的。我還利用空閑時(shí)間，將自己銷售的藥品多加研究，每種藥品至少要總結(jié)出三五種銷售要點(diǎn)，然后，再視顧客的喜好、需求，選擇其中一個(gè)要點(diǎn)具體地加以應(yīng)用，長此以往，我的服務(wù)水平就會有很大的提高。
我的實(shí)習(xí)工作圓滿結(jié)束，在此感謝藥店的師傅和老師們。今后我一定更加用心地學(xué)習(xí)更多的藥學(xué)知識，造福更多的人。
一、實(shí)習(xí)目的與任務(wù)
1、通過本次實(shí)習(xí)，是我能較系統(tǒng)地將藥學(xué)專業(yè)的理論知識與實(shí)踐技能結(jié)合起來，對藥品在醫(yī)院的流通和使用等實(shí)際工作有一個(gè)全面的認(rèn)識。為我以后的工作和學(xué)習(xí)奠定初步的知識。
2、熟悉處方格式、內(nèi)容及正確的書寫方法，了解各種處方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成審方，劃分、配方、發(fā)藥等工作。
4、熟悉毒、麻藥品的種類及管理辦法。
5、了解調(diào)劑過程中的差錯(cuò)及處理辦法。
6、掌握常用藥品的名稱（化學(xué)名、拉丁名、別名及商品名）、藥理作用、用途、劑型、規(guī)格、劑量、用法、不良反應(yīng)，藥物的相互作用及配伍禁忌等。
二、實(shí)習(xí)過程及內(nèi)容（時(shí)間、內(nèi)容）
我從20xx年7月14日至20xx年12月14日，作為中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的一名藥學(xué)實(shí)習(xí)生，我積極參加醫(yī)院舉辦的有關(guān)講座和實(shí)際操作等活動，認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)有關(guān)藥學(xué)知識和學(xué)習(xí)作為一名合格藥師的職責(zé)和任務(wù)。經(jīng)過了5個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，內(nèi)心真是感慨萬端，回想實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，我從一開始懷著欣喜又有點(diǎn)緊張的心情到醫(yī)院實(shí)習(xí)，一直到參加院內(nèi)活動，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，并調(diào)適自己主動去接觸人群，同其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和老師們建立了良好的關(guān)系，這都是我們即將步入社會的一次歷練與成長。5個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，使我成熟、進(jìn)步了許多，現(xiàn)將我在中大附一院實(shí)習(xí)成果的總結(jié)如下：
第一個(gè)科室外科藥房
通過學(xué)校對我們實(shí)習(xí)生的推薦，20xx年7月14日我邁進(jìn)了實(shí)習(xí)生涯中的第一個(gè)科室——外科藥房。初到科室，老師簡單介紹了一下藥房的情況性質(zhì)和有關(guān)藥物的擺放規(guī)律，然后拿到醫(yī)囑讓我們推著小車到所在架位上擇藥，剛開始不熟悉，且有點(diǎn)粗心，常常拿錯(cuò)藥（如同一藥品不同規(guī)格，同一藥品不同商品名，同一藥品不同劑型等常弄錯(cuò)），錯(cuò)了老師都會指出并叫我們要注意，后來漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境，熟悉了工作情況，差錯(cuò)也減少，有空時(shí)還可以看一些藥品說明書掌握一般常用的藥品的基本知識。
第二個(gè)科室中藥房
一走進(jìn)中藥房就充滿中藥味，由于剛到什么都不懂，老師簡單介紹下中藥房的`工作流程，及有關(guān)藥品的擺放規(guī)律，然后分配到跟一個(gè)中藥師，老師接到處方單就叫我按著處方單上的藥品名和規(guī)格，在相應(yīng)的編號位置撿藥，分發(fā)到托盤里，然后再裝袋寫上患者的姓名及老師的工號，拿到前臺發(fā)藥的老師進(jìn)行核對。
在中藥房工作也是挺忙的，有時(shí)處方打印機(jī)沒停過，處方單積累到長長，忙得不可開交，中藥房操作看似簡單其實(shí)是需要豐富的中藥理論知識，嫻熟靈活的動手能力，藥師在拿到處方時(shí)需要驗(yàn)方，檢查處方是否合理用藥、有無配伍禁忌、確認(rèn)無誤后才可調(diào)劑發(fā)藥，而且要熟記藥品的別名、藥品的性質(zhì)、為了提高效率還要記住規(guī)格及位置，在中藥房的實(shí)習(xí)使我對中藥領(lǐng)域有了前所未有的了解，能感受到中醫(yī)文化的博大精深，精巧聰慧。藥房的老師也是很資深的老師，它不僅教會了我中醫(yī)方面的很多知識，而且教會了我人生的很多道理，這是將要踏入社會的我最需要汲取的營養(yǎng)。
第三個(gè)科室內(nèi)科藥房
由于剛上醫(yī)院的藥房的升級改造，在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)頭兩個(gè)星期在舊的藥房后
兩個(gè)星期在新的藥房，新藥房比舊的大很多，而且還裝了氣動物流系統(tǒng)，少量的發(fā)藥和退藥可以裝進(jìn)一個(gè)橄欖形的泵通過氣動物流系統(tǒng)直接快速的送到所需的病房，非常方便，但對于每天大批量的藥房發(fā)藥，這個(gè)系統(tǒng)還是幫不上忙的，在我的藥房主要工作是撿藥，拿著處方單到所在架子上撿起所需的藥品再給老師核對，核對完另一個(gè)老師又核對裝箱，再經(jīng)送藥的大叔送去所在科室，中午時(shí)也要幫忙拆包藥機(jī)的藥，其余就用空余時(shí)間，在此期間我主要熟悉了一些常用藥物，熟悉了常用藥物的用法用量及藥理性質(zhì)等情況，遇到不懂的還經(jīng)常請教老師，還可以跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生吹水聊天，增進(jìn)彼此的了解。
第四個(gè)科室靜配中心
靜配中心無菌操作對環(huán)境的要求比較高，我們進(jìn)去要換鞋子及帶帽子跟口罩，剛到靜配中心什么都不懂還覺得很神秘的感覺，老師向我們講解了靜配中心的運(yùn)轉(zhuǎn)情況及相關(guān)規(guī)則，還向我們介紹了靜配中心的潔凈度的要求及空氣、氣壓、溫度等情況。處方從各個(gè)科室發(fā)過來，有藥師負(fù)責(zé)處方的審核，看看有沒配伍禁忌，溶媒有沒選對，用量合不合理，沒通過審核的打回科室核實(shí)。出來的各個(gè)處方另外集中匯總成一張單，老師就叫我去在架子上撿相應(yīng)的藥，然后交給老師在溶媒上貼上處方單并選出藥物分框裝好交給另外一個(gè)藥師核對，再統(tǒng)一推進(jìn)配方室進(jìn)行配置，配置完再拿出，老師再核對蓋章最后統(tǒng)一分發(fā)到不同科室的小箱由專人送去科室，整個(gè)流程下來要不同老師核對四次，非常的嚴(yán)格，但聽說有時(shí)也有出錯(cuò)。在工作空余我都會拿一些藥品說明書來看了解有關(guān)藥物的藥理性質(zhì)、注意事項(xiàng)等。還跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生和其他醫(yī)院的實(shí)習(xí)人員交流，了解一些其他學(xué)校以及醫(yī)院的情況。
第五個(gè)科室西藥房
西藥房也叫門診藥房，門診藥房是非常忙的，來拿藥的病人每次都排得長長的隊(duì)，幾乎每天都有病人插隊(duì)而爆發(fā)口角沖突，我們都是忙的不可開交。由于剛趕上藥房的升級改造，我們也很有幸能了解上剛裝上的自動發(fā)藥的工作原理及流程，我也可了解最前沿的藥師是怎么工作的，例如，按照處方抓藥、面對病人怎樣下醫(yī)囑、怎樣管理藥品、怎樣應(yīng)對藥房突發(fā)情況等。也學(xué)會了醫(yī)院藥房對于特殊藥品的特殊管理辦法。門診老師都和藹可親，非常樂意與人交談，將醫(yī)院相關(guān)制度按條給我們講解，使我們獲益匪淺，總而言之，在門診藥房的一個(gè)月，使我對藥師這個(gè)職業(yè)有了更深入的認(rèn)識，也使我對藥師有了改觀，心中萌生了無限的憧憬。
三、實(shí)習(xí)心得與體會
5個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯已告一段落，回顧這些日子的情形，有我們拿著處方在撿藥的身影，有跟老師交流傳授知識與經(jīng)驗(yàn)的情形，有跟其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生說笑聊天的快樂情景，有跟老師在籃球場上飛灑青春的熱情，有在老師的運(yùn)動會上觀摩老師們揮灑青春的激情。實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了，但帶給我的一切還是讓我覺那么的真實(shí)，能讓我真實(shí)體驗(yàn)人際關(guān)系，如藥師和護(hù)士的關(guān)系，藥師和藥師之間的關(guān)系，藥師和病人及家屬的關(guān)系，下級藥師和上級藥師的關(guān)系。這些對于剛步入社會的我們來說是一筆寶貴財(cái)產(chǎn)�！凹埳系脕斫K覺淺，絕知此事要躬行”在短暫的實(shí)習(xí)過程中，我深深的感覺到自己所學(xué)知識的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中知識的匱乏，如所學(xué)的知識不夠完善不夠扎實(shí)不能很好的用在實(shí)踐上。信心不過，對所學(xué)知識不太敢肯定。缺少藥品的臨床知識跟經(jīng)驗(yàn)。
總而言之，實(shí)踐才剛剛起步，經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的慢慢積累，技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次實(shí)習(xí)過程中對自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié)，對學(xué)做一名合格藥師的體會，也含有一些對醫(yī)藥學(xué)事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實(shí)的實(shí)習(xí)生活，將會成為我人生中最難忘的時(shí)光。
門診實(shí)習(xí)心得體會9
藥學(xué)部實(shí)習(xí)前兩周是在Y醫(yī)院的門診藥房，每天在窗口里看著窗口外排長隊(duì)的患者及其家屬們，心里總要感嘆一下，看病不易！
回歸正題，我在門診藥房的主要工作就是上藥，保證藥品的充足供應(yīng)、避免藥品短缺�？臻e時(shí)間我會比較一下相近藥品的不同，避免因?yàn)樽约旱氖д`加大藥師的工作量。比如舒利迭（沙美特羅替卡松粉吸入劑）——治療哮喘的藥品有三種規(guī)格，外包裝的大小形狀完全一樣，所以一定要仔細(xì)區(qū)分。還有泮托拉唑有三種不同廠家的，上藥的時(shí)候注意它們的商品名，將其放入正確的位置……
在門診藥房實(shí)習(xí)期間也有不少難事。藥師們習(xí)慣使用商品名，而我對商品名知之甚少。例如藥師可能會讓我?guī)兔δ靡缓匈愔�，其�?shí)就是基本藥物甲巰咪唑，但是我可能會找很久。所以在門診藥房實(shí)習(xí)之前應(yīng)當(dāng)掌握一下基本藥物的商品名，也要快速的了解藥品所在藥柜的'位置。
最后夸一下窗口的藥師們，每次我在上藥的時(shí)候都會聽到他們耐心地囑咐患者和家屬：某藥要冷藏，某藥近效期了能不能吃完要不要少拿一點(diǎn)……
想對門診藥房工作的所有藥師們說一句：辛苦啦，你們是最棒的！
門診實(shí)習(xí)心得體會10
本人自藥房實(shí)習(xí)以來，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下，通過自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累，知識不斷拓寬，職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi)，本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊，理論聯(lián)系實(shí)際，更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人民服務(wù)牢記心中，以禮待人，熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn)，讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時(shí)，我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢，了解患者的身體狀況，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用，以便患者能夠放心使用。在配藥過程中，不能依據(jù)個(gè)人主見隨意更改用藥劑量，有些要含有重金屬，如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng)，要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi)，我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下，從片劑方面開始實(shí)習(xí)，之后是針劑、精麻藥一一實(shí)習(xí)，剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜�，會有不知所措之感，時(shí)間一長就輕車熟路了，檢查藥方，估價(jià)，取藥。審藥，發(fā)藥，每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行，堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。
在西藥房實(shí)習(xí)之后，我又來到了中藥房，和西藥房的感覺一樣，剛開始很生疏，熟悉后就不會了。在中藥方實(shí)習(xí)期間，主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法，以便于取藥的準(zhǔn)確性高。
常用的鑒別方法有基源鑒別法，性狀，顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡便易行（眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試）一種藥性狀鑒別法為例，如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中，莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的，如鬼見羽；藥用為莖髓部的，如燈山草，通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分，如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。
鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn)，雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列，幕布有明顯的放射狀紋理，中央有明顯的髓部，如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織，通�？梢妰�(nèi)皮層環(huán)紋，皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步，無髓部，如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥，葉類中藥，花類中藥，果實(shí)及種子中藥，全草類中藥，澡菌地依類中藥，樹脂類中藥和礦物，動物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如：通過炮制可增強(qiáng)藥療效，改變和緩解藥物的性能，降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或增強(qiáng)藥物作用的'部位和趨向，便于調(diào)劑和制劑，增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能：不同的藥物各有不同的性能，其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會有副作用，有的藥物療效較好，但有太大的毒性和副作用，臨床上應(yīng)用不安全，如果通過炮制便能降低毒性或副作用，如草烏，川烏，附子用浸、漂、蒸，煮加輔料等方法可降低毒性；商陸，相思子用炮制可降低毒性；相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史，使人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)，，其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響；迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用，我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我，醫(yī)院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方，感冒發(fā)燒事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后卻是幾幅中藥給吃好了，從那時(shí)起我就特別佩服中藥，也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹，實(shí)習(xí)期間在中藥房的時(shí)間也比較長，更是覺得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多，很多東西都可入藥，例如明代的李時(shí)珍編《本草綱目》一書，分類方法始有重大的發(fā)展，他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改，把藥物分為水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外，又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的植物排在一起，例如草部之四，隰草類中的53種藥物中，有21種屬于菊科，而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物（或動物）的辨認(rèn)于采收，對于澄清當(dāng)時(shí)許多藥材的混亂情況起來很大作用。
現(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法，根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同，主要有以下四種：1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥，動物藥和礦物藥。如麻黃科，木蘭科，毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，究竟以采用哪種分類方法比較適宜，主要取決于我們的目的與要求。
總而言之，在藥房實(shí)習(xí)的這段期間，我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。在以后的工作中，本人會更加努力，遵守職業(yè)道德，以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中，為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
本人自藥房實(shí)習(xí)以來，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下，通過自身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累，知識不斷拓寬，職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi)，本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊，理論聯(lián)系實(shí)際，更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人民服務(wù)牢記心中，以禮待人，熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn)，讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時(shí)，我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢，了解患者的身體狀況，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用，以便患者能夠放心使用。在配藥過程中，不能依據(jù)個(gè)人主見隨意更改用藥劑量，有些要含有重金屬，如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng)，要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi)，我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下，從片劑方面開始實(shí)習(xí)，之后是針劑、精麻藥一一實(shí)習(xí)，剛進(jìn)去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜ぃ瑫胁恢胫�，時(shí)間一長就輕車熟路了，檢查藥方，估價(jià)，取藥。審藥，發(fā)藥，每個(gè)步驟都能一絲不茍的進(jìn)行，堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。
在西藥房實(shí)習(xí)之后，我又來到了中藥房，和西藥房的感覺一樣，剛開始很生疏，熟悉后就不會了。在中藥方實(shí)習(xí)期間，主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法，以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法，性狀，顯微鏡和理論鑒別法，有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡便易行（眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試）一種藥性狀鑒別法為例，如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中，莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的，如鬼見羽；藥用為莖髓部的，如燈山草，通草等。
木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分，如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn)，雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列，幕布有明顯的放射狀紋理，中央有明顯的髓部，如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織，通�？梢妰�(nèi)皮層環(huán)紋，皮層及中柱均有維管束小點(diǎn)散步，無髓部，如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥，葉類中藥，花類中藥，果實(shí)及種子中藥，全草類中藥，澡菌地依類中藥，樹脂類中藥和礦物，動物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如：通過炮制可增強(qiáng)藥療效，改變和緩解藥物的性能，降低或消除藥物的毒性或副作用，改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向，便于調(diào)劑和制劑，增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能：不同的藥物各有不同的性能，其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的藥物在臨床上應(yīng)用會有副作用，有的藥物療效較好，但有太大的毒性和副作用，臨床上應(yīng)用不安全，如果通過炮制便能降低毒性或副作用，如草烏，川烏，附子用浸、漂、蒸，煮加輔料等方法可降低毒性；商陸，相思子用炮制可降低毒性；相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史，使人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分，對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)，，其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響；迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用，我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我，醫(yī)院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方，感冒發(fā)燒事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后卻是幾幅中藥給吃好了，從那時(shí)起我就特別佩服中藥，也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹，實(shí)習(xí)期間在中藥房的時(shí)間也比較長，更是覺得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多，很多東西都可入藥，例如明代的李時(shí)珍編《本草綱目》一書，分類方法始有重大的發(fā)展，他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改，把藥物分為水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外，又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的植物排在一起，例如草部之四，隰草類中的53種藥物中，有21種屬于菊科，而且其中10種是排在一起的。
這種分類方法有助于藥材原植物（或動物）的辨認(rèn)于采收，對于澄清當(dāng)時(shí)許多藥材的混亂情況起來很大作用�，F(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法，根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同，主要有以下四種：1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。3按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥，動物藥和礦物藥。如麻黃科，木蘭科，毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，究竟以采用哪種分類方法比較適宜，主要取決于我們的目的與要求。
總而言之，在藥房實(shí)習(xí)的這段期間，我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。在以后的工作中，本人會更加努力，遵守職業(yè)道德，以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中，為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
門診實(shí)習(xí)心得體會11
兩周實(shí)習(xí)內(nèi)容
兒科門診，是一個(gè)很有意思的地方。在兒科門診實(shí)習(xí)五彩斑斕的墻壁，花花綠綠的床單，我們仿佛走進(jìn)了一個(gè)童話世界，眼前面對的病人全都是一個(gè)個(gè)天真又可愛的小精靈。
兩周實(shí)習(xí)中，我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)特殊的科室，首先她的病人很特殊，面對的群體是兒童，是爸爸媽媽的'心肝寶貝，是家長的掌上明珠，因此對他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來說，在一般的科室，絕對是一個(gè)很普通的操作。但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。我們實(shí)習(xí)同學(xué)是不能動手的。
體會與收獲
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧，有小孩子哭泣的聲音，開懷大笑的聲音，瘋跑打鬧的聲音，真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳，這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛，但確實(shí)不是一個(gè)工作的好環(huán)境，但是特殊病人要特殊對待，無論環(huán)境再嘈雜，身為醫(yī)務(wù)人員，還是要坐懷不亂，冷靜思考，認(rèn)真核對，不僅要不出差，讓孩子愿意，還要讓他們的家屬滿意，這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣，真是叫人佩服。
在這里學(xué)習(xí)的過程中，我的心思變得更細(xì)膩了，親和力也提高了，雖然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人勞力又傷神，但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉，什么煩惱都拋到九霄云外去了!
存在不足及努力方向
日子總是忙碌而又充實(shí)，實(shí)習(xí)第二周，我也越來越進(jìn)入狀態(tài)，明白科室的日常工作的運(yùn)行。
我也能有條不紊地做好自己的工作。這是第三周，收獲還是有很多，發(fā)現(xiàn)在臨床工作中，總會有很多病人會問你，“護(hù)士，這是輸?shù)氖裁此�，這個(gè)藥的作用是什么”。這個(gè)時(shí)候，我回答不出來，以前學(xué)的藥理學(xué)是滄海一粟，這個(gè)時(shí)候覺得自己特別無知，所以當(dāng)有空時(shí)，我都會去看看常用藥藥的適應(yīng)癥，這樣，如果病人詢問你時(shí)，你能回答出來。那么，病人對你的信任感會提升。對疾病的認(rèn)識也會提升，相應(yīng)的，細(xì)節(jié)的積累，也許病人對整個(gè)醫(yī)院的信任感也會上升。
所以，作為醫(yī)務(wù)人員，很多事是體現(xiàn)在細(xì)節(jié)上，一件小事，可能就會改變別人對你的看法。作為護(hù)士，我們除了做好常規(guī)的護(hù)理操作外，還需要學(xué)習(xí)更多的知識，都說三分醫(yī)治，七分護(hù)理。
門診實(shí)習(xí)心得體會12
20xx年8月8日至20xx年12月31日期間，我在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院藥劑科、門診藥房、住院藥房和藥品庫房等科室實(shí)習(xí)實(shí)踐。通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)實(shí)踐，不但讓我從學(xué)習(xí)和鞏固在校期間學(xué)習(xí)的知識，而且更好地在工作中得到了鍛煉和能力的進(jìn)步，在工作細(xì)節(jié)中更深進(jìn)體會到藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)療活動中的作用�，F(xiàn)結(jié)合自己的實(shí)習(xí)實(shí)踐，下面我就我個(gè)人學(xué)習(xí)工作情況進(jìn)行總結(jié)和談?wù)剬︶t(yī)院藥房工作的體會。
一、個(gè)人學(xué)習(xí)工作情況
在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度，嚴(yán)格要求束縛自己，基本做到了無過失，積極維護(hù)了學(xué)院的良好形象。并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請教，擴(kuò)大了自己的知識面，豐富了思惟方法，切實(shí)體會到了實(shí)習(xí)的真正意義；不但如此，我們更是積極同帶教老師相配合，盡可能完善平常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深進(jìn)的印象，并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，由于我的主動積極，勤勞認(rèn)真和良好的醫(yī)患溝通能力，各科室給予的好評。
二、對藥房管理的熟悉。
門診藥房擔(dān)當(dāng)著向醫(yī)師和病人提供藥學(xué)服務(wù)、監(jiān)察不公道用藥、嚴(yán)格特殊藥品的使用管理、加強(qiáng)有效期藥品的管理等諸項(xiàng)任務(wù)，對藥物治療效果及醫(yī)療水平的進(jìn)步起到一定的作用。門診藥房是醫(yī)院藥劑科的重要組成部份之一，負(fù)有監(jiān)視和指導(dǎo)醫(yī)生和門診病人安全、有效、公道地使用藥品的責(zé)任。
維護(hù)病人的健康是調(diào)解工作的終究目的。門診藥房不但擔(dān)當(dāng)著門診藥品的領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放、保管及藥物咨詢服務(wù)，并且隨著藥學(xué)科學(xué)技術(shù)特別是各類邊沿學(xué)科逐漸向藥學(xué)領(lǐng)域滲透，大量新藥、新技術(shù)、新設(shè)備在醫(yī)院藥學(xué)工作中取得廣泛利用，導(dǎo)致門診藥房工作職能范圍不斷擴(kuò)大，專業(yè)技術(shù)性不斷增強(qiáng)，逐漸由藥品服務(wù)型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)化，在藥物治療中發(fā)揮著日益重要的作用。
在庫房實(shí)習(xí)期間，讓我進(jìn)一步了解藥品購進(jìn)、存貯、挑唆使用等環(huán)節(jié)。保管好藥品是使用好藥品的條件。藥品較其他商品有其特殊性，保管方面遠(yuǎn)較其他商品復(fù)雜，除要到達(dá)防火、防潮、避光、透風(fēng)、保質(zhì)等一般要求外，還要遵守藥品各自特殊保管要求。藥品的保管最重視分類保管的原則，有嚴(yán)格細(xì)致的分類，才能保管好，而且為使用提供方便。分類一般以用處、功能、理化性質(zhì)、劑量劑型、價(jià)格等來分，但要避免“交叉”分類。對我來講，感受最深進(jìn)的是對藥品有效期的管理。盡人皆知，藥品是特殊商品，有效期是其重要的特性之一，使用超過有效期的藥品從法律角度講是違法藥品管理法，從社會危害來講，可能導(dǎo)致患者治療無效乃至中毒的危險(xiǎn)。
讓我印象更深進(jìn)的是藥品效期管理。在我實(shí)習(xí)庫房，效期藥品由指定專人負(fù)責(zé)，按規(guī)定的蘊(yùn)躲條件保管，做到計(jì)劃請領(lǐng)，以免積存和缺貨。對效期藥品必須定期盤點(diǎn)，查清效期藥品的質(zhì)量、數(shù)目并制定了效期一覽表，建立效期藥品標(biāo)示牌。發(fā)放和使用效期藥品應(yīng)把握“近期先用”、“先進(jìn)先出”的原則，同種藥兩種效期應(yīng)分別放置。效期不足3個(gè)月的藥品，應(yīng)立即與藥庫及有關(guān)使用科室聯(lián)系，盡快使用或處理，避免過期失效而造成損失。
在制劑室實(shí)習(xí)期間，我最深有體會的是，在配藥進(jìn)程中正如我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的進(jìn)程一樣，衛(wèi)生要求非常嚴(yán)格。由于我們配置的藥品，直接面向患者，所以我們要細(xì)中求細(xì)。嚴(yán)格依照藥品配置的規(guī)定進(jìn)行配置。而且每道程序都不能逾越。而且生產(chǎn)車間的衛(wèi)生潔凈度要求非常高，每次我們生產(chǎn)完一種藥品以后，都要及時(shí)的用酒精和消毒液清算車間。最后再把生產(chǎn)完的藥品送到門診和病區(qū)藥房。
三、藥房工作的幾點(diǎn)體會。
我國的《藥品管理法》第二十七條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑職員調(diào)配處方，必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍忌諱或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)謝盡調(diào)配；必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)生更正或重新簽字方可調(diào)配。
通過幾個(gè)月的學(xué)習(xí)實(shí)踐，從大的方面來講，讓我對上述的法條更深進(jìn)的理解和熟悉，讓我在學(xué)校期間學(xué)習(xí)到的知識進(jìn)一步鞏固和進(jìn)步。從細(xì)節(jié)上來講，通過對老師們的核對處方等具體平常工作，學(xué)習(xí)到了如何才能保障藥品安全，也熟悉了藥房工作重要性，根據(jù)實(shí)習(xí)經(jīng)歷，我總結(jié)藥房工作的三個(gè)主要特點(diǎn)，規(guī)范性、專業(yè)性和服務(wù)性。
�。ㄒ唬┮�(guī)范性。藥房工作期間，讓我體會到科室工作規(guī)章制度必要性和重要性。藥品的使用直接關(guān)系到人身安全，假如使用不慎，也會產(chǎn)生很大的社會影響。所以對藥房工作，不但要加強(qiáng)責(zé)任性，更重要的是根據(jù)法律法規(guī)制定各項(xiàng)規(guī)章、制度，并嚴(yán)格按程序執(zhí)行。只有這樣，才能保障工作中不出紕漏，下降發(fā)放藥品出現(xiàn)事故風(fēng)險(xiǎn)的概率。
（二）專業(yè)性。通過實(shí)踐熟悉，藥房老師們審核處方責(zé)任重大，我以為他們提供的藥學(xué)服務(wù)以病人為本，向臨床延伸，確�；颊哂盟幇踩ｋS著社會發(fā)展，專業(yè)藥學(xué)服務(wù)越來越在醫(yī)療活動中占據(jù)重要地位，醫(yī)院藥學(xué)逐漸從多年來的.單一供給服務(wù)型模式中擺脫出來，向科技服務(wù)型擴(kuò)大。面臨新的挑戰(zhàn)及難得的機(jī)遇，很多新情況。新題目。新政策需要藥師以新的理念進(jìn)行認(rèn)真思考和研究。積極展開醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，保證醫(yī)療質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。與此同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)藥物咨詢服務(wù)，公道用藥。確�；菡哂盟幇踩行щS著人們醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)意識的增強(qiáng)，藥學(xué)信息服務(wù)已成為醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作的重要內(nèi)容之一，而它的產(chǎn)生也是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必定趨勢和醫(yī)院藥學(xué)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。藥學(xué)信息服務(wù)的展開對增進(jìn)醫(yī)院安全、公道、經(jīng)濟(jì)地使用藥物具有積極作用，不但有益于病人取得最好治療效果，同時(shí)有益于藥師進(jìn)步本身素質(zhì)和地位[1]。
（三）服務(wù)性。醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)，作為醫(yī)院的藥房，一樣也為患者提供各種服務(wù)。藥房為患者提供發(fā)藥服務(wù)、提供咨詢服務(wù)等等。更加重要的是，藥房作為醫(yī)院的窗口，更加直接面對患者，是以患者為中心的服務(wù)宗旨的重要體現(xiàn)之一。
四、小結(jié)。
通過在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的實(shí)習(xí)鍛煉，讓我感覺有點(diǎn)書到用時(shí)方恨少，但是在老師的指導(dǎo)下，從陌生到熟練，從不懂到明白，取得了很多知識，不單單是書本的知識，還有更重要的學(xué)會了如何往工作，用何種心態(tài)往工作，如何處理自己的缺點(diǎn)和不足。固然天天累點(diǎn)、忙點(diǎn)，或許課堂與實(shí)踐差距很大，但我從未中斷過學(xué)習(xí)，看到自己進(jìn)步和成熟，我想在這幾個(gè)月的時(shí)間里，還是很收獲的。
門診實(shí)習(xí)心得體會13
大學(xué)四年最后一個(gè)學(xué)習(xí)階段，我也將要進(jìn)入實(shí)習(xí)訓(xùn)練的尾聲，最后一站來到了物理治療中心。
物理治療中心，是全臺灣第一個(gè)開放各科醫(yī)師直接照會物理治療師的物理治療單位，能夠來到物理治療中心實(shí)習(xí)，是一個(gè)相當(dāng)特別的機(jī)會，不同于先前前在其他醫(yī)院的作業(yè)形式，在物理治療中心，可以看到物理治療師所屬的門診區(qū)，除了醫(yī)師照會的醫(yī)囑外，在診間里，物理治療師可以更自由地發(fā)揮獨(dú)立評估的專業(yè)能力，給予病人最適當(dāng)?shù)闹委�，提升物理治療師面對病人的思考能力�?/p>
和過去在其他不同的實(shí)習(xí)單位比較起來，其他的實(shí)習(xí)單位，多半是在一個(gè)大范圍的治療空間里，給予病人的治療是依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，雖也有基本的評估過程，然而因?yàn)椴∪藬?shù)量較多，必須同時(shí)面對很多個(gè)病人進(jìn)行治療，比較沒機(jī)會在同一個(gè)病人身上非常專注的做治療，特別是在骨科物理治療單位里，各式病人來來往往，難免出現(xiàn)有如生產(chǎn)線般的治療模式;物理治療中心的門診形式，就和先前所見識到的大不相同，如同一般醫(yī)師門診一樣，這里有一個(gè)專屬的治療空間，一次僅允許一位患者近來做治療，從評估到治療都是專注且一對一，不僅提升了治療的品質(zhì)，也能讓病人有更高的滿意度。
在本單位，我有幸參與了柴惠敏老師每周一於骨科的物理治療門診，觀摩到各種不同骨科種類的病人，包括了下背痛、髕骨軟化癥、下肢骨折、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、足部問題...等等，其中自己對于有關(guān)足部問題的評估相當(dāng)感興趣，因?yàn)樽悴繂栴}的分析真的相當(dāng)?shù)膹?fù)雜，特別在于足部是身體負(fù)責(zé)承重的關(guān)節(jié)，當(dāng)足部之功能性結(jié)構(gòu)發(fā)生問題時(shí)，物理治療師必須敏銳地去抽絲剝繭推敲出真正導(dǎo)因，才有可能進(jìn)一步給予正確的裝具矯正，進(jìn)而解決病人的問題。
處在工業(yè)社會里的現(xiàn)代人，飽受足部問題困擾的民眾大有人在，然而現(xiàn)今坊間對于足部問題的處理方式，僅停留在扁平足病人只要在足弓部位給予支持足弓的錯(cuò)誤觀念里，但其實(shí)大多數(shù)的人都不知道足部問題的種類不僅止于扁平足，就算是扁平足的個(gè)案也不都一定適合在足工給予支撐，乃需要專業(yè)的評估之后，才能真正有效的解決問題，跟門診的過程中，就不乏遇見一些病人雖是因?yàn)樽悴康膯栴}來求診，但其實(shí)過去都已經(jīng)有在其他地方試著做過處理，也有購買鞋墊，但取出來一看卻會發(fā)現(xiàn)是不適合病人本身問題的鞋墊，花了錢卻沒有辦法解決問題，有時(shí)還可能會讓不適的情況加劇，從這個(gè)問題看來，更凸顯出物理治療師在足部問題專業(yè)評估存在的`重要性!
自己覺得比較可惜的地方是，目前臺大醫(yī)院里面開放給物理治療中心的診間空間有限，無法容納擺放多種儀器(Modality)，并且沒有適合的空間擺放專業(yè)可升降的治療床，如此會使得物理治療師在評估的方便性也稍被犧牲，在治療計(jì)畫上的選擇受到了一些限制，物理治療師的創(chuàng)意與治療藝術(shù)比較難發(fā)揮的淋漓盡致。然而，我相信物理治療中心的門診是好一個(gè)開始，物理治療在臺灣醫(yī)療臨床的新模式，更提高病人對于物理治療師專業(yè)的尊重與認(rèn)知，未來還有無限的發(fā)展空間，過去如此類的一對一治療模式也不是未曾看見，但都現(xiàn)於自費(fèi)市場，期盼透過物理治療中心這樣的起頭，未來也能給予其他醫(yī)院的物理治療單位一個(gè)示范，開啟健保物理治療的另一個(gè)新紀(jì)元。