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醫(yī)院文化建設(shè) -學(xué)習(xí)心得
隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的進一步深入,醫(yī)院的所有制形式及經(jīng)營模式正處在變革當(dāng)中,醫(yī)院從原來單一的國家所有逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閲摇⒓w、個體等多種所有制并存的形式,國有醫(yī)院的經(jīng)營模式和運行方式也在朝著適應(yīng)市場運作規(guī)律的方向發(fā)展,并且,改革開放和世界經(jīng)濟的一體化、外資引入醫(yī)療市場,醫(yī)院必將面臨日益激烈的競爭,市場化經(jīng)營的理念逐漸深入到醫(yī)院的日常管理當(dāng)中。醫(yī)院應(yīng)以一種什么樣的人力資源管理來迎接新世紀(jì)的曙光呢?應(yīng)該認識到:追求卓越的文化。而成功的企業(yè)也必然得力于成功的文化,先進的企業(yè)之所以能夠戰(zhàn)勝落后的企業(yè),就是因為先進企業(yè)的文化比落后企業(yè)的文化更能適應(yīng)社會發(fā)展的要求、更具有生命力的緣故。作為醫(yī)院思想政治工作內(nèi)容的一部分,醫(yī)院文化越來越受到管理者的重視,并把它放到與醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展密切相關(guān)的戰(zhàn)略高度。
醫(yī)院文化是企業(yè)文化的一種,救死扶傷、滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求是醫(yī)院永恒不變的主題,也就是醫(yī)院核心價值觀的體現(xiàn),同時,形成一種積極向上的凝聚力,使全體員工衷心認同和共有這個核心價值觀念,利用它來約束職工的基本思維模式和行為模式,一旦違背了它就感到不舒服,而且這些思維模式和行為模式,還應(yīng)該在新老員工的交替過程中具有延緩性和保持性。
一、醫(yī)院文化與與制度建設(shè)的關(guān)系
醫(yī)院的文化建設(shè)與制度建設(shè)既有區(qū)別又相互影響。在企業(yè)文化研究中,有人把企業(yè)文化概括成三個層次:物質(zhì)文化、制度文化和精神文化。這種從廣義角度界定的企業(yè)文化,無疑把制度包含在內(nèi),即制度也是一種文化。但如果我們從狹義角度研究企業(yè)文化,制度只是文化的載體;進一步說,把企業(yè)文化作為一種新的管理方式研究,制度與文化屬于兩個不同的管理層次和兩種不同的管理方式。醫(yī)院文化建設(shè)也是如此,即不能孤立地談文化建設(shè)。
制度與文化在演進方式、表現(xiàn)形態(tài)和對人調(diào)節(jié)方式等方面是有區(qū)別的:文化的演進是采取"漸進式"的,制度的演進是"跳躍式"的,但二者同處于一個過程之中;前者是有形的,往往以責(zé)任制、規(guī)章、條例、標(biāo)準(zhǔn)、紀(jì)律、指標(biāo)等形式表現(xiàn)出來;后者是無形的,存在于人的頭腦中,是一種精神狀態(tài),往往通過有形的事物、活動反映和折射出來,但二者卻是一體兩面,有形的制度中滲透著文化,無形的文化通過有形的制度載體得以表現(xiàn);制度管理主要是外在的、硬性的調(diào)節(jié),而文化管理主要是內(nèi)在的文化自律與軟性的文化引導(dǎo)。同時,制度與文化永遠是并存的。制度再周密也不可能凡事都規(guī)定到,但文化時時處處都能對人們的行為起約束作用。制度永遠不可能代替文化的作用,但也不能認為文化管理可以替代制度管理。實際上,在大生產(chǎn)條件下,沒有制度,即使人的價值取向和對組織的目標(biāo)有高度的認同,也不可能達成行動的協(xié)調(diào)一致。
二、醫(yī)院文化建設(shè)的認識上有一些誤區(qū)
一是認為喊口號、貼標(biāo)語即是醫(yī)院文化。其實美麗的辭藻和空洞的標(biāo)語只能讓人感到乏味,醫(yī)院文化不是唱歌作賦, 不是上街學(xué)雷鋒、搞義診,也不是春游、聚餐,否則只是熱鬧一陣子,時過境遷,一切如故。醫(yī)院文化必須集中反映醫(yī)院的追求和針對解決的問題。二是認為有標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院文化,參觀學(xué)習(xí)優(yōu)秀醫(yī)院的文化,然后照搬人家的文化就萬事大吉了?這又走入了一個誤區(qū)。醫(yī)院文化不存在標(biāo)準(zhǔn),也沒有好壞之分,只有適合與不適合,不同的醫(yī)院文化是不一樣的。三是“競爭”的文化意識,優(yōu)秀的醫(yī)院文化不是說不要競爭,而是指它的最終目標(biāo)將成為“優(yōu)勢互補”,在合作為主旋律的當(dāng)今,必然在合作的前提下競爭,由競爭走向合作,競爭第一的文化意識已經(jīng)過時了。四是安于現(xiàn)狀的文化意識,很多管理學(xué)的書里都談到“煮青蛙”文化,當(dāng)把青蛙放在開水里時,它立即會跳出來。但是把它放在涼水里,它感到很舒服,這時在鍋下加熱,青蛙逐漸適應(yīng)了水溫,等它感到很燙想跳出來時再也跳不動了。當(dāng)一所醫(yī)院沒有創(chuàng)新,對平時的一切感到習(xí)以為常時,醫(yī)院的衰退就開始了。
健康的醫(yī)院文化就是創(chuàng)新文化,要在管理、技術(shù)、組織等方面不斷創(chuàng)新,醫(yī)院才能長盛不衰。在市場經(jīng)濟中,醫(yī)院文化的形成,不是主動自覺的行動,而是在潛移默化中形成的,如果不更新觀念,等到發(fā)現(xiàn)醫(yī)院文化有缺陷的時候,再想改就非常困難了。
三、如何建設(shè)醫(yī)院文化
我院是一所有著近80年歷史的市級專科醫(yī)院,在長期的發(fā)展過程中,既有團結(jié)一致、高度認同的優(yōu)秀傳統(tǒng),又有思想守舊、觀念老化的桎梏。在改革發(fā)展為主題的當(dāng)今社會,服務(wù)人民、奉獻社會仍然是醫(yī)院的永恒宗旨,搞好醫(yī)院文化建設(shè),對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平,具有重大意義。那么,如何建設(shè)醫(yī)院文化呢?筆者以為:首先,要抓認同感:通過廣泛發(fā)動群眾,共同討論總結(jié)醫(yī)院各個歷史階段中所積累形成的優(yōu)良傳統(tǒng)、成功經(jīng)驗和優(yōu)秀風(fēng)格,將蘊藏在員工的一切寶貴精神挖掘出來,以多種形式增加職工的凝聚力,大家認同在先,共同參與,才能廣泛、深入地更新觀念。
其次,抓理念創(chuàng)新:醫(yī)院應(yīng)結(jié)合改革和發(fā)展的實際,將醫(yī)院長期發(fā)展過程中的經(jīng)驗和“閃光點”加以提煉、升華,凝練出既富時代氣息、又能充分體現(xiàn)醫(yī)院特色,即“以人為本,德先于行;科技興院,勇于創(chuàng)新;注重實踐,嚴謹治學(xué);團結(jié)進取,奉獻為榮”。
再者,最重要的是抓醫(yī)院文化的核心——救死扶傷觀:通過各種形式的教育,把職工全心全意為病人服務(wù)的觀念牢固樹立起來,以塑造醫(yī)院形象為重點,從以下幾方面入手:
(一)狠練內(nèi)功,自我充實,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是醫(yī)院的根本職責(zé),為此,必須加強質(zhì)量管理,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),強化首診醫(yī)師負責(zé)制,防止和杜絕醫(yī)療事故或重大醫(yī)療差錯的發(fā)生。
(二)轉(zhuǎn)變作風(fēng),改善態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理要體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以簡化流程、方便病人為著眼點采取一些新舉措,如門診大廳實行賓館式管理,設(shè)大廳值班主任、各層設(shè)導(dǎo)醫(yī)人員,隨時解答病人疑問。設(shè)立候診區(qū),安裝候診座椅和閉路電視。給病人一個溫馨、清爽、舒暢的就醫(yī)環(huán)境。
(三)重視制度文化的建設(shè),從根本上杜絕“紅包”、“藥品回扣”等不良風(fēng)氣。
總之,醫(yī)院要不斷重視和加強醫(yī)院文化建設(shè),以醫(yī)院文化建設(shè)促進醫(yī)院改革的深化,真正實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益同時提高的目標(biāo),真正提高醫(yī)院的綜合實力和市場競爭力,使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場的不斷發(fā)展中永遠立于不敗之地。
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