08級護理實習總結 -實習學習總結

我是08級醫(yī)學系高護五班的學生*，通過兩年的理論知識學習后，根據學習需要，學校為我們安排了為期九個月的臨床實踐學習。我們于2010年6月進入鄭州市第二人民醫(yī)院，進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的學習是對理論學習階段的的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市第二人民醫(yī)院給我提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件，也感謝所有帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。根據護理部的精心安排，我們分別在內科、外科、手術室等幾個科室輪流進行學習。我實習的第一個科室是消化內科。由于這是我實習的第一個科室，對這里的一切都感到陌生，同時又充滿好奇與期待。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，并給我們講了工作性質和要求及每個班的工作職責。在帶教老師的教導下，首先讓我了解了新入院病人的收治過程，如鋪備用床、測生命體征、詢問病人病史、過敏史等。病情危重者首先應遵醫(yī)囑立即建立靜脈通道，以及時控制住病情。對于一些常見病如消化道出血、肝硬化、肝性腦病等的護理流程有著深入了解。在治療方面，我們應該嚴格遵守"三查七對"原則，在此我學會了皮內、皮下、肌肉注射以及靜脈穿刺，熟練掌握了注射技巧及穿刺技巧。在配制藥液過程中，更不得有一絲馬虎，細心很關鍵。對一些消化道出血過多并需要輸血的患者，在輸血前應嚴格遵守"三查八對"原則。輸血前后必須用0.9%Nacl沖管，密切觀察患者輸血反應，一旦發(fā)生不適立即通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑對癥處理。在護理方面，對于一些臥床病人，病情嚴重者應用心電監(jiān)護機嚴密監(jiān)測患者生命體征。對于需吸氧的病人，根據其病情需要遵醫(yī)囑調節(jié)氧流量，按時更換濕化瓶內的蒸餾水。對于長期臥床病人，為避免其局部組織長期受壓，應每隔兩小時對其進行翻身一次，并對受壓部位施以酒精按摩。患者一旦出現(xiàn)壓瘡，應及時對癥進行處理。為防止感染，患者應保持口腔、會陰、皮膚的清潔。要不怕臟不怕累，是病人如親人。第二個科室是泌尿外科，相較于第一個科室，比較容易就進入了狀態(tài)。在老師的指導下，我了解到許多有關于泌尿方面的系列知識。如前列腺炎、前列腺增生、尿道感染、腎結石等疾病的護理和應對措施。一般需要手術的患者應作全術前準備，如備皮、灌腸、打術前針等，術后患者要按時監(jiān)測生命體征，去枕平臥6小時。為避免術后傷口裂開或感染，不宜兩天內下床活動。需要導尿的患者，引流管引流袋要定時更換，每日進行尿道口護理，清潔尿道口，用0.2%的呋喃西林等消毒液每日沖洗膀胱，以免發(fā)生感染。為患者建立清潔舒適的環(huán)境。在耳鼻喉科是第三個月，有了老師的耐心教導，我知道了不論做什么事都要保持不驕不躁。有耐心很關鍵。對于本科室的一些常見病癥有深入了解。像耳鳴的患者，剛開始情緒都會很低沉，這時我們要做的就是溫和而耐心的和患者進行溝通，以其能看懂的肢體語言向患者加以說明，打開患者的心結，讓其以積極的態(tài)度來看對自己的病情。對一些常見藥物如葛根素、長春西丁等藥理作用有所了解。鼻腔內手術后的患者，遵醫(yī)囑執(zhí)行的一系列治療好轉后，需用0.9%Nacl沖洗鼻腔內異物，

保證患者呼吸通暢及舒適。骨科是我所在的第四個科室。在老師的帶領下，我對有關與骨科的一些常見病如骨折，骨質疏松等方面的疾病有了進一步的認識。對于骨折的患者，為達到復位或維持復位固定的目的，一般采用牽引技術，同時牽引也用于炎癥肢體的制動和攣縮畸形肢體的矯正治療。在使用牽引技術前，應向患者或其家屬解釋說明其作用。對使用對于頭孢類藥物要在病人輸液前做過敏試驗，掌握皮試液配制方法，以防患者發(fā)生過敏反應。因此，在患者輸液過程中，要隨時走訪病房，嚴密監(jiān)視患者有無輸液反應。對使用石膏、夾板、繃帶固定的病人，襯墊應平整、松緊適度、位置合適，尤其要注意骨骼突起部位的襯墊，仔細觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化情況。認真聽取病人主訴，一旦發(fā)現(xiàn)石膏繃帶凹凸不平或過緊，應立即通知醫(yī)生，及時給予調整。在中醫(yī)科的學習，了解了許多有關中醫(yī)類的知識。如常見的針灸、藥透、拔罐等中醫(yī)療法。藥透過程中特別需要注意溫度的設置，根據病人自身狀況或需求來調溫，不能過高，特別是對于沒有知覺的患者，要按常溫來治療。像拔罐類，身體各區(qū)域在拔罐后出現(xiàn)水泡等代表某一區(qū)域的疾病，疾病的嚴重程度都會有所了解。對于一些需要口腔護理、會陰護理等的患者都應注意不可用力過猛。晨晚間護理要做到位，使用吸痰器的患者，每日更換吸引管，倒凈吸痰器內液體，讓患者在干凈舒適的環(huán)境靜養(yǎng)。中醫(yī)療法在我們生活中占很重要的位置，是我們生活中不可或缺的。最后一個科室是手術室，在這里我學到很多在病房不能學到的知識。首先了解了手術室的工作性質，熟悉每臺手術所需要準備的物品及手術器械，掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術，如戴無菌手套、穿脫無菌手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練掌握準確的操作。了解到從從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及病人的心理護理。器械包啟開時所需注意的順序及無菌要求，嚴格無菌操作，如倒生理鹽水時需沖洗瓶口，鑷子與鑷子缸不離手，鑷子垂直拿捏，閉合拿出和放入鑷子缸，不可馬虎對待�；颊呗樽砗髴獓烂苡^察其生命體征。術前術后手術用物及器械的清點必須仔細。對于術前術后所出現(xiàn)的問題能夠靈活對待，更好的提高自己。總之，通過這九個月的臨床實踐學習，我能夠嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經�；�。在各位帶教老師的悉心教導和幫助下，我的實踐能力有了很大的進步，能夠靈活運用所學的實踐知識，與理論緊密相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施。努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，向病人之所想，急病人之所急，全心全意為病人提供優(yōu)質服務，進而為以后個人獨立工作打下堅定的基礎。

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