護理部工作計劃（精選11篇）
光陰迅速，一眨眼就過去了，我們的工作又進入新的階段，為了今后更好的工作發(fā)展，該好好計劃一下接下來的工作了！但是相信很多人都是毫無頭緒的狀態(tài)吧，以下是小編為大家收集的護理部工作計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
護理部工作計劃 1
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
�。ㄒ唬�、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及�？萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內�？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
�。ǘ�、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
�。ㄈ�、更新專業(yè)理論知識，提高�？谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
（二）、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效
�。ㄒ唬�、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
�。ǘ�、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的'問題，提出整改措施。
�。ㄈ�、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
�。ㄋ模┘訌娮o理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任 ，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
護理部工作計劃 2
20xx年護理部將繼續(xù)以醫(yī)療質量管理年的標準要求深入開展護理管理工作，加強護理隊伍建設，認真履行崗位職責，嚴抓院感控制，加強基礎護理以及各級制度落實，確保護理工作安全有效。現(xiàn)將具體工作計劃如下：
一、進一部完善護理信息管理體系
1、行政管理體系：各級各類人員職責，護士分層使用試點等。
2、質量管理系統(tǒng)：各項治療量，分級護理數(shù)，病人滿意率，質量考核評估等。
3、人事管理系統(tǒng)：人員調配，職務職稱、晉升晉級及基本個人信息等。
4、教育管理系統(tǒng)：學歷、學分、繼教、各類培訓、科研論文等。
二、打造護理隊伍，提升護理品牌
1、加強骨干隊伍建設及梯隊人員培養(yǎng)。
基礎與專業(yè)護理培訓相結合，院內與院外培訓相結合。
2、逐步提升本院護理品牌。
抓基礎：衛(wèi)生宣教，臨床操作，護理文書書寫，人文關懷。抓特色：拓展思路，努力做到人無我有，人有我精。
抓專項：個別科室推行標準化四手操作，加強重點�？谱o理隊伍的建設。
三、嚴抓基礎質量，注重環(huán)節(jié)管理，提高護理質量
1、每月對全院院感控制、基礎護理質量進行專項檢查，并對檢查結果進行反饋分析、整改。
2、加大對星沙門診部的監(jiān)控力度，使其護理工作與本院保持一致。
3、加強“三基三嚴”訓練，著力提高護士綜合能力。
�、僮o理部組織每月一次業(yè)務學習，每季度一次理論考試。
�、诟骺谱o士長完成科內低年資護士考核每月一次。
�、鄄僮饔柧毤翱己耍翰捎檬窘淌壹袕娀柧毢碗S機抽考的形式來提高護理技能操作水平。
4、加大對重點�？茩z查力度及技術指導，每月不少于兩次。
5、護理部對護士長每季度進行一次考核，護士長對護士每季進行一次護士素質考核。
四、強化安全意識，加強過程管理，減少各類護理隱患
1、加強消毒隔離質控工作力度，定期進行相關培訓。
2、每月制定重點監(jiān)控內容并跟蹤存在問題的改善情況。
3、每月組織科室護士長與護理部下科室檢查及召開質量分析會。
4、每季度召開護士長會議對本季度全院護理質量進行剖析。
5、加強器械及材料的管理，嚴控器材的流失。
五、強化制度的規(guī)范落實，保障醫(yī)療護理的安全
1、不定期抽查護理管理制度落實情況，分三個體系即門診、病房及消毒供應中心。
2、護理部與護士長繼續(xù)簽定護理安全責任狀，層層落實，責任到人。
六、注重人性化管理和服務
1、繼續(xù)在全院推行首問負責制，設立咨詢服務臺，導診護士站飲水臺，以方便病人。
2、利用512護士節(jié)組織護士評優(yōu)和外出活動，提高團隊的凝聚力。
七、加強人才培養(yǎng)和學科建設，提高護理隊伍的整體素質
1、采用送出去，請進來的`方式加強與外界的交流，不斷擴寬知識面。
2、鼓勵全院各級護理人員擬寫論文，創(chuàng)造機會開展護理科研。
3、選派各級護理人員參加省、市護理學術交流活動。
4、組織和開展各類全院性業(yè)務學習，每月不少于一次。
5、采用各種形式，抓好護理人員愛崗敬業(yè)教育，進一步強化“以病人為中心”的服務理念。
6、有計劃系統(tǒng)性的組織全院護士開展護理操作技能訓練。
八、維護護士合法權益，內強素質，外爭權益
1、著力解決護士人力資源配備和聘用護士待遇問題。
①規(guī)范護理人員的招聘、使用、培養(yǎng)等程序。
�、诮⑵赣米o士人事、技術檔案，建立職稱、職務、工資晉升等激勵機制。
�、厶峁┖侠淼慕洕�、精神上的福利待遇（如評優(yōu)評先，進修培訓，學術交流）。
2、加強護士分層使用
�、賹θ焊骺剖易o理人員進行重新評估和定編（結合各科室的發(fā)展情況，與人事科合作完成）。
②合理的彈性工作制：按不同科室、不同時期及時增減護理人員，以保證臨床需要，特殊科室如正畸科采取彈性工作制（周六日增加值班人員，周一至周五適當派休等）。
�、鄯謱庸芾砗褪褂米o士：正式護士、合同護士各科合理搭配使用，保證臨床一線工作需要。
護理部工作計劃 3
按照醫(yī)院20xx年度主要工作任務安排，護理部緊緊圍繞新一輪等級醫(yī)院評審及數(shù)字化醫(yī)院建設工作和優(yōu)質護理服務示范工程及三好一滿意等活動，全面加強護理管理，保障醫(yī)療安全，抓好護理隊伍建設，強化護理人員培訓，規(guī)范護理行為，加強護理科研與創(chuàng)新，為創(chuàng)建我院護理品牌、提升我院整體護理服務水平貢獻力量。特制訂20xx年工作計劃如下：
一、指導思想
以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓�？�、重培訓為重點，強化專業(yè)內涵，提高技術水平和服務質量，深化優(yōu)質護理服務內涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質的護理服務，提升患者對護理服務的滿意度，提高社會效益與經濟效益。
二、總體目標：
1、護理管理組織體系健全，質控小組職責明確，落實到位，護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。
2、護理規(guī)章制度認真落實，護理行為科學規(guī)范。
3、護理安全得到保障，護理質量持續(xù)改進。
4、護理信息化建設不斷完善，改進、重新修訂各班職責及日程周程，患者直接護理服務時間增加。
5、優(yōu)質護理服務示范工程持續(xù)深化，護理服務內涵質量進一步提升，科室護理品牌服務更加體現(xiàn)專業(yè)特色。
6、護理人員業(yè)務技能水平加強，綜合素質得到提升，護理科研及創(chuàng)新能力提高。
7、建設專科護理團隊，提升專科護理水平。
三、具體目標：
1、住院患者目標滿意度95，滿意率95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%，病人知曉率95%。
4、基礎護理達標率100%。
5、護理人員培訓覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均80分（合格分80分）。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率90%（合格分80分）。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優(yōu)質護理服務工作，不斷深化護理內涵，確保優(yōu)質護理服務工作在各護理單元全面開展，開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革，促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；即樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質量提高。
2、加強護士長目標管理考核，日�？荚u與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識，改變科室收入結構，護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統(tǒng)計，使科室的成本即合理又科學，即低耗又有效，即減少病人負擔又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，每季度召開1次護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓班，不斷提高護士長的管理能力及管理水平，提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務素質（外出培訓、自學、護理查房等），帶動全院各科室專科業(yè)務水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理（培訓及使用），按護士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。
7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節(jié)假日組織護士進行活動、發(fā)放小禮品，從多方面關愛護士，增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。
8、加強護士工作站管理，進一步推進電子病歷工作，取消不必要的護理文書書寫，實現(xiàn)把護士還給病人這一主導思想。
9、針對醫(yī)院各科室特色，設立�？谱o理管理委員會，成立�？谱o理小組，如：老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組，相關科室作為院內�？谱o士培養(yǎng)基地，并利用�？苾�(yōu)勢做好院內護理會診，提升�？苾群ㄔO。
10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》，今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務指導，進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作，提升基層護理質量。
五、護理質量
1、加強制度建設，規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標準進一步修訂，完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等，并組織全院護士認真學習落實。
2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。
�。�1）將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預案、護理常規(guī)等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準，并按規(guī)范落實。
�。�2）護理部加強對制度落實情況的督導、檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行的指導性建議，促進各項規(guī)章制度的切實落實。
（4）完善護士工作站系統(tǒng)的管理，實現(xiàn)護理質控的信息化管理，提高管理效率。
3、進一步規(guī)范護理交接班工作。
�。�1）嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
�。�2）實施護理交接班規(guī)范化、標準化，做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本；查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。
�。�3）進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接，如手術、轉科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。
4、規(guī)范護理文書的書寫，提高護理文書書寫質量。
�。�1）護士長認真學習護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查，確保出科每份護理文書均符合要求。
�。�2）科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版，交護理部審核，以保證護理文書的書寫質量。
�。�3）積極參加護理部組織的關于電子護理文書書寫規(guī)范培訓，提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。
�。�1）借鑒醫(yī)生業(yè)務查房模式，開展責任護士責任組長護士長三級護理業(yè)務查房。一級查房：責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房：責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房：護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房，評價護理措施的落實情況，并對疑難護理問題進行指導、解答。
�。�2）針對各護理單元的特點，選擇典型的有代表性的護理病例，每季度組織一次護理查房，各科室每月安排一次�？撇榉俊�
6、強化床邊護理工作制。
�。�1）將護理工作重心前移至患者床旁，切實做好對患者的全面、準確評估，病情觀察，健康宣教，康復指導，心理護理等工作，更好地和諧護患關系，提高工作質量。
（2）以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核，真正落實責任護士對患者全程、連續(xù)的服務。
8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發(fā)生；對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。
3、加強護理信息化建設中的安全管理。
�。�1）信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網絡癱瘓等意外情況，立即啟動突發(fā)事件應急預案，上報信息科、護士長、科主任、護理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關知識培訓。
（2）不斷強化信息化使用中的安全意識，注意保護個人登錄密碼，并定期更換，使用后及時關閉；每個人使用自己帳號密碼進行工作，防范可能引發(fā)的護患糾紛。
4、加強護理安全的質量管理。
�。�1）重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班，保證各項處置準確到位。
�。�2）患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�。�3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督，保障各項安全措施到位。
（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質控的重點監(jiān)控內容加強監(jiān)管及指導，高風險及侵入性操作，要加強風險告知，低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導，保證操作的規(guī)范和安全。
5、通過多種形式，強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關宣教的同時，將宣教內容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬，反復宣教，不斷強化。我說給你聽，你說給我聽；我做給你看，你做給我看，直到掌握。
6、進一步加強護理不良事件的管理。
�。�1）強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件，并結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。
�。�2）加強患者安全告知工作，重視日常督導、檢查、反饋。
7、加強醫(yī)院感染控制措施的落實，尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管，如：手術室、消毒供應中心、產房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
8、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。
9、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
10、每月召開護理安全小結會一次，每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結。
七、護理服務
1、鞏固優(yōu)質護理服務成果，深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務的同時，還要對病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況；要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義；指導病情觀察的要點；掌握病人各項治療及護理措施；掌握病人用藥目的`、藥物的主要作用及用藥注意事項；了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施。
2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等，提升護理人員的人文修養(yǎng)，在我院站護理園地內，上傳我院護理動態(tài)，傳遞學習資料，發(fā)揮空間優(yōu)勢，豐富護士的學習工作生活，打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。
4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題，做好相關護理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回，走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產生的噪音，為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。
6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者，制作貼心小轉盤；科室為無陪護患者訂餐，免費提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節(jié)日問候、生日祝福等，增進與患者的溝通，滿足患者的需求，進一步和諧護患關系。
7、采取多種形式，激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士，及年終評選出的優(yōu)秀護士，進行表揚與獎勵，激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感，增加團隊的凝聚力和向心力，提高護理服務水平。
8、加強對導醫(yī)人員的培訓和管理，彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓與考核
1、根據(jù)護士崗位分級情況，護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法，對護理人員實施分層級培訓和考核，做到按級上崗，按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織1？2次業(yè)務學習，要有課件內容。
3、操作培訓：基礎、�？撇僮髋嘤枺吭赂�1次，年安排12次，科室每月考核1次，護理部每季度考核1次。
4、各科室根據(jù)�？铺攸c，制定本科室培訓計劃，并以月安排的形式落實，護士長每月對安排內容進行培訓、考核，要求人人過關。
5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先，由培訓老師演示正確的操作標準和規(guī)范。其次，有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護理人員糾錯，同時護理人員相互糾錯，通過討論分析，培訓老師補充、指導，加深護理人員的理解和掌握，從而提高培訓效果。
6、科室間護士長相應交流進行技術學習，規(guī)范�？谱o理操作，提高�？萍寄芩�。
7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關科室科內講課，新進人員必須每次參加，其余人員全年參加次數(shù)80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學頻道，使參學率達到100%以上。
九、教學、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開教學雙向反饋會，聽取帶教老師及實習生的意見及建議，改進教學工作，提高教學質量。
2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉科前的實習鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識，鼓勵護理創(chuàng)新。積極開展護理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動，好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文，年內發(fā)表護理論文1—2篇。
十、其他方面安排：
1、慶祝512國際護士節(jié)，舉辦護理操作技能競賽，積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶祝活動。
2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規(guī)范化書寫展評工作，進一步提高護理文書書寫內涵。
3、每年評選出1個優(yōu)質護理示范病區(qū)，醫(yī)院對其進行表揚獎勵。
4、依據(jù)醫(yī)院總體安排做好專科護士培養(yǎng)，成立ICU重癥監(jiān)護及血液凈化透析兩個科室。
護理部工作計劃 4
一、指導思想
“以病人為中心”的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業(yè)新風，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內容，以確保護理安全為目標，強調過程管理和環(huán)節(jié)管理，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創(chuàng)優(yōu)質服務，讓患者滿意、社會滿意、領導滿意。
二、工作目標
1、健全和完善各項管理制度，并狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。
3、堅持“以人為本”的服務理念，認真落實首問負責制，繼續(xù)開展全程優(yōu)質無縫服務活動，創(chuàng)優(yōu)質服務效益。
三、工作指標：
1、基礎護理合格率≥90%
2、特、一級護理合格率≥90%
3、專科護理合格率≥90%
4、三基理論考試和護理技術操作合格率≥90%
5、護理文書書寫合格率≥90%
6、急救物品完好率100%
7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
8、病區(qū)管理合格率≥95%
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%
11、護理安全管理合格率≥90%
12、急診科、手術室、供應室質量管理合格率≥90%
13、年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為0
14、病人對護理服務的滿意率≥98%
15、護理人員培訓率達100%，護理人員繼續(xù)教育學分或學時達到規(guī)定要求。
16、入院評估率100%，準確率100%，護理措施到位率100%
17、年工作計劃完成率≥95%
四、工作措施
(一)人員管理
1、合理配置護理人員，以滿足臨床工作需要，保證護理工作質量，遇特殊情況按實際工作量盡可能在院內作適當?shù)恼{整，制定緊急情況下護理人力資源調配的預案，避免造成護理資源的浪費。
2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：
(1)、新進人員及低年資的護士認真完成本班護理工作和常見疾病的健康教育指導以及病人的生活護理，護師及主管護師應做好指導工作；
(2)、主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作；
(3)、把病人滿意的護理骨干用到臨床第一線，如靜脈穿刺技術好的護士，可以考慮安排為責任護士，以保障護理服務的“優(yōu)質”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問題，充分調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
3、對各級護理人員進行考核、考評，護理部及科室認真做好護士技術檔案的管理工作。
4、加強護士長的管理，做好護士長管理工作的檢查、監(jiān)督。認真落實整體護理，改變排班模式，合理、科學、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務理念。
(二)質量管理
1、對照《山西省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》和《優(yōu)質護理服務示評價細則20xx版》，結合醫(yī)院實際，開展護理質量專項整治活動。繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質量萬里行活動，落實首接負責制，開展全程優(yōu)質無縫服務活動。
2、完善護理質量控制制度和護士長會議制度，建立由護理部主任為組長，護士長為成員的護理質量管理體系。進一步修訂和完善護理質量考核內容及評分標準。抓好二級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施，每季度有信息分析。護士對存在的問題和改進措施知曉率達100%，護理措施落實率達90%以上，以保證護理質量持續(xù)改進工作的有效性。
3、為全面改善護理質量管理，提升服務水平，要求各科積極開展和深化品管圈活動。通過此項活動，營造護理團隊合作與成長的環(huán)境，建立護理質量提升改善活動之標桿，促使護理團隊重視質量活動的開展。
4、落實護士長夜查房、節(jié)假日查房制度。加強對重點科室、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點人群、重點時段的管理。
(三)安全管理
1、組織認真學習《護士條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關法律法規(guī)，每年進行一次法律法規(guī)考試，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
2、建立和完善各項護理工作制度和流程、應急預案，加強護理缺陷管理。進一步完善各種護理臺賬，規(guī)范臺賬的記錄和管理，健全并適時更新護理管理制度、護理常規(guī)、護理服務規(guī)范和標準，并有效落實，各個質控組按質量管理計劃與目標進行追蹤考核與效果評價。
3、將新增、修訂的`各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預案、護理常規(guī)等納入三基培訓安排，分層次按階段組織實施，使護理人員及時掌握新標準、新要求，并按規(guī)范落實。
4、護理部加強對制度落實情況的督導檢查，定期和不定期開展各種質控活動，并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在的問題，及時召開護士長質控會議，討論、分析問題的根源，提出合理可行性的指導性建議，促進各項規(guī)章制度的確實落實。
5、加強與病人的溝通，每月召開工休會，向病人征求意見，及時為病人解決問題。對損傷性治療或特殊檢查認真履行告知義務。
6、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高位人群，及時評估，并采取有效預防措施，防止壓瘡發(fā)生；對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡要及時上報護理部，請相關科室會診，做好壓瘡處理，促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識培訓工作。
7、進一步加強不良事件的管理。強化對護理人員的風險意識教育和培訓力度，及時通報不良事件，并結合工作實際進行分析、討論，提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。
8、加強醫(yī)院感染控制措施的落實，尤其對重點科室進一步加強監(jiān)管，如：手術室、消毒供應中心、產房、血透室、新生兒病房等。
護理部工作計劃 5
為進一步抓好醫(yī)療護理質量，提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx年護理質量工作計劃如下：
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人供給優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育，把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2.將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人作為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確僅有在帶教教師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、職責心強具有護士資格的護士做帶教教師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的`書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8.完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次，資料為基礎理論知識，�？评碚撝R，院內感染知識等。
2.每季度進行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。
護理部工作計劃 6
一、護理質量管理
1、修訂護理質量標準、護理崗位流程。
2、成立院科二級護理質量管理小組，明確職責。每月1-2次護理質量大檢查。
3、護士長參與總值班，完成晚夜班查房每周至少3次。
4、護理部深入病房，督導護理質量。
5、每月一次護理質量PPT匯報，結合本月護理不良事件，進行根本原因分析，有效運用統(tǒng)計學圖表進行總結。
7、需改進的條目：明確管理目標；完善護士長工作考核指標；可行的'績效管理促進護理質量。
二、護理業(yè)務培訓
1、院外培訓：
1) 護理部及護士長外出培訓18余人次。
2) 專科護士培訓2人：ICU、血透專科護士培訓2人，兒科護理進修 1人；高壓氧護士短期培訓1人，供應中心護士短期培訓1人。
2、院內培訓：
1) 實習生培訓：完成實習生崗前培訓5天（3天理論+2天技能訓練）； 完成實習生每月講課及實習生會議各7次，批閱實習生學習筆記120余本；發(fā)放帶教評價問卷140余份，收集合理建議20余條。
2）新護士培訓：完成崗前培訓2期。
3）全院護理業(yè)務講座：協(xié)助科教科完成業(yè)務學習10次。
4）學習匯報：外出學習護士長會匯報3次。
5）技能訓練：每月完成并考核1個技能訓練，共12個項目。
3、需改進的條目：修訂護理用書（護理管理制度、質量控制標準、疾病常規(guī)、應急預案、工作流程）；新護士長管理能力培養(yǎng)；落實院級護理業(yè)務查房；培養(yǎng)責任護士工作能力、老師帶教能力；落實護理急救技能模擬演練。建議院級制定新技術新項目臨床應用與管理制度。
三、護理安全管理
1、健全不良事件管理制度，上報護理不良事件共40起（補報3起），逐例進行根本原因分析，制定改進措施，督促整改落實。擬進行年度全體護士不良事件成因分析報告會。
2、規(guī)范急救藥械管理；規(guī)范高危藥品使用，高危藥品單獨存放并有標示；規(guī)范冰箱藥品管理，分類放置。
3、完成核心制度全院考核，規(guī)范單線班醫(yī)囑處理核對流程，建立登記本明確責任。
4、完善各科室儀器設備使用流程,。
5、需改進的條目：組織危重病人搶救等應急預案培訓演練；完善核心制度質量管理與考核標準；建立年輕護士調配入ICU等重點科室訓練方案。
四、優(yōu)質護理服務
1、全面開展醫(yī)院優(yōu)質服務科室。
2、完善護理服務滿意度問卷，共發(fā)放并收回600份，每月發(fā)放、分析、總結、通報，在護士長會議上點名表揚“滿意護士”130余人次。
3、需要改進的條目：明確創(chuàng)優(yōu)方案與實施細則；更新創(chuàng)優(yōu)領導小組，明確各部門職責；制定護理激勵措施；與科室簽訂優(yōu)質服務責任狀；召開院級優(yōu)質護理服務專題會議；各病區(qū)根據(jù)科內實際情況制定并發(fā)放病人滿意度調查問卷，出院病人隨訪達到30%。
五、部門協(xié)作
1、積極配合體檢中心，調配護士完成大型體檢2次，小型體檢多次。
2、積極配合護理系完成20xx級中自護4個班的外科護理學課程。
3、積極迎評，有效組織6名帶教老師、8名學生進行護理技能強化訓練3項，訓練時間達64小時/人。
4、配合人事科，完成護士招聘、內聘護士考核等工作。
護理部工作計劃 7
20xx護理部繼續(xù)按照二甲標準要求，結合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理”標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、健全護理管理制度并狠抓落實；
2、積極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務；
3、加強護理質量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質，確保護理安全；
4、強化優(yōu)質護理服務內涵，落實責任制整體護理；
5、加強崗位管理；
6、加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質；
7、大力推進護理信息化建設，提高工作效率；
8、創(chuàng)新思維開展工作，推進臨床護理教學，推進護理專業(yè)發(fā)展；
9、護理各項指標完成情況；
二、具體措施
（一）健全各項管理制度并狠抓落實
要求各科室組織科內人員學習相關制度，并在護理工作中融會貫通。護理部組織人員下病房督查，嚴格要求按制度落實工作。
�。ǘ┓e極配合完成醫(yī)院交辦各項工作任務
根據(jù)醫(yī)院部署的任務，積極協(xié)助醫(yī)院及各職能科室的工作，做好上傳下達，安排好各項工作。
(三)加強護理質量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質，確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準，遵循pdca循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。
1、護理質量管理委員會評價小組成員每季度進行護理質量督查，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，提出改進措施，促進護理質量的持續(xù)改進，在已開展的十項質控標準的基礎上，繼續(xù)開展《分級護理》、《護理安全管理》、《患者安全目標》、《搶救質控》、《危重、�？谱o理》5項護理質控工作。
2、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度，全院各科室制訂統(tǒng)一的`評估單及告知單；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、繼續(xù)開展護理質量持續(xù)改進和風險管理項目，科室不斷進行自查，利用pdca管理工具不斷改進，護理部進行監(jiān)督，以保證護理工作質量真正做到持續(xù)改進。
6、20xx年開始全院開展“品管圈”活動，將護理工作最需要改善的問題，利用“品管圈”加以解決，從而進一步推動護理質量的提高。
(四)強化優(yōu)質護理內涵，落實責任制整體護理
1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。
2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、�？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，繼續(xù)加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質、高效、滿意的服務。
3、進一步加大對優(yōu)質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。
4、堅持每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質量。
5、全院開展出院患者滿意度隨訪工作。
(五)加強崗位管理
1、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
2、全院開展“5s”管理方法，進而提升醫(yī)院形象，提高工作效率，提高護理人員整體素質，降低成本，保證質量，保障護理工作安全。
(六)加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質;
1、加大對護士長工作的考核力度。
2、對護理人員進行理論、技能的培訓和考核。
3、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
4、護理部定期和不定期組織護理疾病查房，20xx年開展護理三級查房。
5、加強�？谱o士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發(fā)展。
6、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
7、為了進一步提高護理人員業(yè)務水平及講解專業(yè)知識的能力，20xx年積極鼓勵工作5年以上護師資格的護士擔任《業(yè)務培訓》主講人。
(七)大力推進護理信息化建設，提高工作效率
各種評估單、告知書等護理文書實行電子化，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術在護理質量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。
(八)創(chuàng)新思維開展工作，推進臨床護理教學，推進護理專業(yè)發(fā)展；
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。
2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理。
3、配合醫(yī)院落實控煙工作，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。
4、“5.12”護士節(jié)期間，開展崗位練兵和一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。
(九)護理各項指標完成；
1、基礎護理合格率95%
2、�？谱o理合格率95%
3、分級護理合格率95%
4、危重病人護理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率100%
8、病人對護理工作的滿意度95%
9、護理技術操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、護理差錯發(fā)生率“0”
12、壓瘡發(fā)生率“0”
13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%
16、健康宣教覆蓋率100%
17、健康宣教成效率95%
18、優(yōu)質護理服務覆蓋率≥100%
19、責任制整體護理合格率≥100%
護理部工作計劃 8
20xx年護理部在院黨委、院行政的領導下，以三級醫(yī)院標準化建設為目標，圍繞“質量、安全、服務、管理和績效”為主題，認真履行崗位職能，持續(xù)改進護理質量，為患者提供安全、滿意的服務�，F(xiàn)將本年度工作計劃如下：
一、加強質量管理，持續(xù)改進護理質量，保證護理安全
（一）護理質量管理目標：基礎護理合格率≥95％；�？谱o理合格率≥95％；危重患者護理合格率≥95％；圍手術期護理合格率≥95％；病房管理合格率≥95％；急救物品完好率達100%；急救車藥品管理合格率100%；護理文書合格率≥95％；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％。
實施措施：
護理質量管理實行三級管理體制，設立科護士長（專職質控），醫(yī)院護理質量管理委員會各質量管理小組各負其責，落實層層管理。
1、護理部制定切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任�？谱o士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)護理質量的持續(xù)改進。
2、護理部及科護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續(xù)改進，做好以下幾個環(huán)節(jié)：
1）護理質控組檢查督導：護理部制定計劃組織質控小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。
2）護理日常檢查督導：護理部/科護士長經常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放督導單，進行督導并促其整改。
3）護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。
4）檢查考核末位督導：護理部每月對護理質量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導，幫助其尋找原因，找到癥結，并提出整改措施，從而提高護理質量。
5）護理病案質量督導：充分發(fā)揮臨床科室護理文書質控組的作用，進行嚴格的環(huán)節(jié)質控，確保運行病歷及上架病歷的質量；病案室質控護士對每月各病區(qū)出院病歷質量進行督導，并將督導結果于2
下個月1日前上報護理部。
3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計劃安排，對各病區(qū)護理質量進行督導，護士長陪同檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，需協(xié)調解決問題匯報護理部。
�。ǘ┳o理安全管理目標：患者身份識別正確率≥95％；護士正確查對執(zhí)行率100％；高�；颊邏函徳u估率100%；高危患者跌倒/墜床風險評估率100％；護理風險防范措施落實到位，護理不良事件主動報告率100％，無嚴重護理差錯發(fā)生。
1.加強護理不良事件監(jiān)管：繼續(xù)做好護理不良事件的上報與管理，達到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的減少護理不良事件的發(fā)生；加強實時監(jiān)控、關鍵點管理、重點病區(qū)督導工作，確保不良事件上報率100％，各類護理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。
2.專項技術管理：各項護理技術小組（臨床技術小組，壓瘡技術小組、PICC技術小組）積極開展工作，對高�；颊叩母呶ｏL險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關不良事件的發(fā)生。
3.逐步完善三級級質控體系，落實分級質控職責，護理部/科護士長定期召開護理質量分析會，持續(xù)改進護理質量。加大科護士長及護士長質量控制督導力度，強化病區(qū)一級質控，嚴格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的.環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
�。�1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
�。�2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
�。�3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。
�。�4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。
4.嚴格依法執(zhí)業(yè)，加強無證人員管理，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100％，同時加強對無資質護理人員及實習護生的管理工作，嚴格帶班制度與帶教責任制，確保執(zhí)業(yè)安全。
二、加強護理管理，提高管理效率與質量
1.健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合臨床護理工作模式轉變，及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責，確保嚴格落實。計劃在20xx年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發(fā)科室，組織培訓、考核。
2.繼續(xù)落實好護理人員分層次管理及培訓。按照《山東省醫(yī)院護士崗位管理實施細則》要求，護理人員分層次管理是根據(jù)護士的學歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。
3.建立績效考核體系，配合醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng)，實現(xiàn)以工作量、工作質量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配，變護理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩(wěn)定性。
4.爭取醫(yī)院加大護理管理建設投入，逐步實現(xiàn)護理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良事件報告”、“護理質量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。
三、加強護理人員梯隊建設，提高護理隊伍整體素質
管理目標：護理人員分層級培訓率為≥90%；護理理論考試合格率≥95%；技術操作考核合格率≥95%。
1.護士長隊伍建設：目標建立一支“管理型”護士長團隊。
（1）組織護士長進行管理知識培訓，以醫(yī)院標準化建設為主線，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓班，提高管理水平。
（2）申請護士長外出培訓學習，計劃在20xx年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫(yī)院（泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院）、省級醫(yī)院（齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院）進修學習，盡快培養(yǎng)一支既精通護理業(yè)務又具備科學管理能力的護理管理隊伍，提高科學化護理管理水平。
�。�3）探索護士長績效考核體系，對護士長個人綜合素質、崗位能力、業(yè)務技術、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行考核。
�。�4）5.12護士節(jié)開展“優(yōu)秀護士長”的評選活動，塑造優(yōu)秀護士長職業(yè)形象。
2.專科護士和護理骨干隊伍：完成5-10人省級�？谱o士培養(yǎng)。
�。�1）根據(jù)醫(yī)院學科特色，培養(yǎng)院內�？谱o士。對ICU、新生兒科、手術室、透析室、供應室等以互助科室形式進行�？谱o士院內培養(yǎng)，院內�？谱o士培養(yǎng)合格者作為省級�？谱o士培養(yǎng)的后備人選，進一步選派到上級醫(yī)院進修學習。
（2）計劃選派5-10名骨干護士參加省�？谱o士（手術室、供應室、透析室、急救護理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護理、PICC等專業(yè)）培訓與學術交流，不斷提高�？谱o理服務能力。護理學術小組并積極開展學術活動，鼓勵全院護理人員積極參與，提高護理人員的專業(yè)學術水平。
�。�3）選派部分骨干護士到上級醫(yī)院進修專業(yè)護理培訓和學習。
3.護士隊伍建設：目標一是增加護理隊伍人力資源（30-50人）；目標二是各層級護理人員實現(xiàn)崗位能力的提升。
（1）圍繞醫(yī)院標準化建設，滿足醫(yī)院發(fā)展需要，不斷充實護理隊伍，計劃在大專院校選拔50名護理專業(yè)應屆畢業(yè)生。在加強崗前教育的基礎上，繼續(xù)實行“一對一”導師制帶教和規(guī)范化培訓。
（2）加強護理人員三基三嚴訓練，制定全院分層培訓計劃并按時完成培訓內容，每月對護理人員進行理論和操作抽考。定期檢查各病區(qū)培訓落實及考核情況，督導護理查房、科室業(yè)務學習按計劃執(zhí)行。
�。�3）強化在職培訓的力度，針對普通臨床護理部制訂各層級護理人員理論講座計劃，教育培訓小組督促各項學習任務完成；針對特殊護理單元（手術室、供應室、ICU），制訂單獨業(yè)務培訓計劃，科護士長督導學習任務完成，學習培訓考核與護士層級進階相結合，促進護士學習積極性，提高護理人員培訓率。
�。�4）做好輪轉護士培訓安排，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識，提高為病人服務的能力。
（5）倡導護士通過讀書增長專業(yè)知識，以科室為單位推行“讀書報告會”活動，每季度科護士長評選優(yōu)秀作品在大內科、大外科組織觀摩交流活動。
�。�6）開展“優(yōu)秀護士”和“護理崗位技術能手”評選工作，樹立良好職業(yè)形象，提高護士職業(yè)自豪感。
四、扎實推進“優(yōu)質護理服務示范工程”提供優(yōu)質服務
目標：繼續(xù)推進創(chuàng)建優(yōu)質護理示范工程活動，爭創(chuàng)省市級優(yōu)質護理示范病房，加強責任制護理工作模式的落實，拓展服務內涵，改善臨床護理服務，20xx年爭創(chuàng)泰安市級優(yōu)質示范病房2個，實現(xiàn)患者滿意度≥98％，健康教育落實率100％，健康教育知曉率≥85％，責任制整體護理落實率≥95％。
1、繼續(xù)開展“創(chuàng)建優(yōu)質護理示范工程”活動，積極營造創(chuàng)建氛圍，在全院推廣的基礎上加強質量管理。積極利用醫(yī)院內網站“科室動態(tài)”欄做好優(yōu)質護理服務公示；積極推行一科一品牌的優(yōu)質護理服務品牌活動；積極做好優(yōu)質護理示范病房的細節(jié)管理及評先樹優(yōu)，以調動護理人員積極性，爭創(chuàng)省、市級優(yōu)質護理服務示范病房。
2、強化服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。護理部組織開展“巾幗文明崗”活動，責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理素質、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。
3、加強護理內涵建設。認真落實臨床護理實踐指南、護理常規(guī)和護理技術規(guī)范，責任護士能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。
4、提高�？谱o理水平。臨床護理服務充分突出�？铺攸c，各護理單元有�？谱o理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責任護士要運用專業(yè)技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，解決護理疑難問題，提高護理質量。
5、加強崗位技能培訓，不斷提升護士崗位勝任力，充分利用護理示教室作用，加強對護理人員操作的培訓，提高臨床護理技能。進一步強化基本技能操作及CPR等急救技術操作。
6、積極創(chuàng)造條件為優(yōu)質護理服務提供支持保障。加強與后勤服務部門的溝通協(xié)調，加大對臨床一線的支持，減少護士的非護理工作，做到護士上班不離開病房，確保護理服務內涵落實到位。
五、5.12國際護士節(jié)活動安排:護理部申請外聘專家，組織一次護理人文關懷理念的全員培訓——呼喚人文關懷，回歸護理本源！
1、組織舉辦“天使風采”護士禮儀培訓及競賽活動，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，進一步規(guī)范護理操作用語、護患溝通技巧，以樹立我院護士良好的職業(yè)形象。
2、圍繞“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象”為主題，組織開展“優(yōu)質護理，展我風采”演講比賽活動。
3、為弘揚南丁格爾為護理事業(yè)無私奉獻的高尚品質，激勵全體護士愛崗敬業(yè)、積極進取、勇于創(chuàng)新，激發(fā)護理人員的工作熱情，
評選表彰獎勵在護理工作崗位上做出貢獻的優(yōu)秀護士及護理管理者。
六、加強科研培訓不斷提高護理科研能力
1.將論文發(fā)表和科研立項納入科室綜合管理目標考核，以科室為單位申報院級科研（1項/科室），申報集團公司科研2-5項，在省級以上刊物發(fā)表論文5-10篇。
2.鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護理工作中質量、安全、技術改進等內容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進。
3.計劃在年內聘請省內外專家來我院進行相關知識培訓講座。
護理部工作計劃 9
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒供給優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情景、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
4、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的'危重患兒，把上述患兒作為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確僅有在帶教教師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、職責心強具有護師資格的護士做帶教教師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)�？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。
8、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學習《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。
3、要求職責護士每一天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查，堅持護理質量持續(xù)改善。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。
3、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。
護理部工作計劃 10
一、深化人事制度改革，促進護理質量提高。
人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現(xiàn)。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的 意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質量提高。
二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質。
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業(yè)務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變?yōu)橐詫？啤⒈究茷橹黧w的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數(shù)的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、�？浦R進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業(yè)務新技術，專業(yè)技術培訓。每月科內業(yè)務學習1—2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。
三、護理質量管理是核心。加大質量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的'全程質量管理，即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
護理部工作計劃 11
20xx年繼續(xù)以“病人為中心，以質量為核心，以安全為重點、以滿意為目標”，以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準”為基礎，落實各項護理管理制度，豐富優(yōu)質護理服務內容，不但完善，持續(xù)改進，把各項工作落到實處，現(xiàn)將護理工作計劃制定如下：
一、加強科學管理，提高護理質量
護士長及質控小組，經常深入病房檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，增強全員參與質量管理的意識。
1、加強護士長目標管理考核，促使各項護理質量達標，要求護士長每月一次夜班，一次周日值班，講一次公開課和護理單元零差錯。
2、堅持走動式管理，每天到病房巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護理安全會議，全院安全大檢查不少于12次。
4、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點，繼續(xù)進行每月一次護理綜合質量檢查，做到檢查有小結，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡報公示。
7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、�？谱o理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動，切實有效提高護理質量。
二、優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度
1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規(guī)范護理服務用語，加強護患溝通。
3、每月召開工休座談會，通過與病人交談，發(fā)放滿意度調查表，征求病人及家屬意見，獲取病人的.需求及反饋信息。
4、加強服務意識教育，當班護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好病人入院告知、健康教育指導。
5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神，樹立先進典型，展現(xiàn)護士風采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防范護理風險，保障護理安全
1、落實護理質量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責，做好五交接班：即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質量管理職能，認真執(zhí)行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析，以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任，減少護理缺陷的發(fā)生。
3、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。認真落實患者識別制度，規(guī)范床頭卡安全標示。
4、規(guī)范護理文書書寫，定期進行護理記錄分析，減少安全隱患。
5、加強重點病人管理：如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風險作出評估，作為交接班時討論的重點，引起各班的重視。
6、加強重點環(huán)節(jié)風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風險預案，提高護士對突發(fā)事件的應急能力。
8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
四、加強業(yè)務培訓，提高技術水平。
1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等，做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強急救技能的培訓與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。
4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加強醫(yī)院服務禮儀學習，強化護士文化意識。
6、學習相關的法律、法規(guī)，提高風險防范意識。
7、第月組織一次護理大查房，應急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導內容。
8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。
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