醫(yī)生實習報告合集六篇
在我們平凡的日常里，我們都不可避免地要接觸到報告，不同種類的報告具有不同的用途。一起來參考報告是怎么寫的吧，下面是小編幫大家整理的醫(yī)生實習報告6篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)生實習報告 篇1
一個充滿期望的實習醫(yī)生卻在沒有太多準備的情況下，毅然從廣州這個大都市坐上一輛去往一個人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市，這時，他無法想象這座城市有多“山拉卡”。
本來就經(jīng)驗不足的他，從小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很難構想實習生的環(huán)境待遇，原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗“人間疾苦”了，卻原來不是，世界之大超出意料的事情應有盡有。
來到這座城市，走進學校安排下的宿舍，“傾聽”周圍人群的話語，目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面，醫(yī)院的對面，破舊的樓房的背后，巷子的最深處，一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實習生的眼球，此刻，不止是他一個人嚇呆了，大家也許也在“后悔”的情緒籠罩下渡過這個不完美而且?guī)c怒氣的這一天周末。
他失落帶點害怕，醫(yī)院里面的保安說：“周圍很多吸毒的'，而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說：“這里的治安很一般，出入要小心，最好結伴而行�！鳖D時，他心里開始臭罵自己的母校，這里的一切勾起了他小時候的陰影。似乎外表光鮮的大學也是掛著一層狼皮，根本無法從學生的實際出發(fā)，收了學費，發(fā)了畢業(yè)證就結束了這群學生的大學生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他，操著在廣州大家都能聽懂的廣東話，誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個靠近廣州的城市，就連售貨員都說：“偏遠的地方，物價還這么貴�！被虿恢莱鞘欣锏娜巳菏窃趺瓷畹�，可能也許在他們的眼里只有生存，大家心里黯然想著，一直很有想法的他一時間很難接受如此的“款待”所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭，拿起手機，熟練地敲打弱小的鍵盤，按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友，上網(wǎng)查詢當?shù)氐姆績r，原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切，毫無疑問家里人支持了他的想法，然而他心里想著寧愿花多點錢都不想家里人為他的衣食住行所擔心。原來的他還是有很多好朋友的，都很關心他的情況，只是一味地向他們抱怨，這時的他早已失去了冷靜下來的理智，盡管他平時很喜歡叫他人遇事要冷靜，此刻的他真的無法用理智來控制他的感性。
夜已深了，這群實習生經(jīng)過一天的勞碌，大家都累了，但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機上的鍵盤，依然在抱怨著，但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學校的領導一頓，或許真的只有天涯了，深夜，他上了一次廁所，很黑.很冰冷，也很失落。
手機的鬧鐘響了，宿舍依然很暗，陽光無法鉆透小巷直達宿舍。于是他的無奈，他的失落又變成了更深的埋怨，但是他明白生活還是要繼續(xù)，他的夢想還很遠，他現(xiàn)在要解決的問題還是很多，這樣的環(huán)境不足以“消滅“他的信念，于是他在周杰倫的歌聲陪伴下，寫下了昨天的一切。
天色依然很暗，心情依然很憂傷。雖然大家都很明白“既來之，則安之�！边@些大道理，但心里總不是很舒服，他更是有苦難言，為了擺脫困境，所以他決定去租房，找地產(chǎn)，找同學，找朋友，托關系，親自去看房，搬出去成了他當前唯一要解決的任務，或許這個問題沒有解決之前，他無法安下心來實習。
黑夜一直籠罩著這里房間，盡管是第二天早上已經(jīng)到來了，坐上一部不知叫多少路的公共汽車，這群實習生開始了他們的第一天報道。半個小時的車程，對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的“副作用”。來到了他們“夢寐以求”的醫(yī)院，誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)，整個院子空蕩蕩的，沒有一絲的擠逼感。當然，他心里想著：“醫(yī)生就是為了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診�！�
沒想到第一個科室就是“icu”，不知道是好還是壞，他想著：“icu可以讓他見識到更多的東西，但是卻不適合一個實習生作為實習的入門�！卑凑�，小甜甜的地址，一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個地方，不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感，很多人指導了他正確的方向。icu終于到了，卻“違背”了他的想象，原本的他以為icu是個很“莊嚴”的地方——保護衣，隔離玻璃，醫(yī)生們皺著眉頭的表情，時刻關注著某個病人的情況。重癥監(jiān)護上課的老師的確給了他這樣的一個提示，誰知道他的一切都是錯的，icu沒有一般的人想的那么的嚴重，只是病人的病情嚴重點，機器多了一點而已。
醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來，他什么都不懂，什么東西都是新奇的，第一個問題他就問老師“這個病人是不是腦梗。”老師只是冷冷地說了一句：“不是�！比缓缶妥吡耍廊恍睦锢淅涞乜粗@里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃飯的時間，只好默默打電話叫同學下來吃飯了，這里的飯菜可能只有用啃的，的確勞累了一天，只有啃下去才能到達胃，因為飯始終都還是要吃的。
回到icu看到老師，依然不知道要做什么，看著老師做心電圖，本來懂的他卻反應不過來，被老師問的啞口無聲，連旁邊的護士都笑了，幸好本來就本著“來學習，就不怕錯誤的原則�！彼翢o在意，這些無謂的“無知”。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲傷情緒又不由而生，任性地拿起電話逐個打過去，也不管別人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是義務地聽他“訴說”。
醫(yī)生實習報告 篇2
一、實習時間：
共15周，包括修復門診及技工室實習。
二、實習目的：
在帶教醫(yī)師指導下，進行醫(yī)療實踐，直接為患者服務。通過臨床實踐，培養(yǎng)良好的醫(yī)風醫(yī)德；學習為患者服務的本領；將理論知識與臨床實踐緊密結合，使學生掌握口腔修復學的基礎理論、基礎知識和基本技能�；菊莆毡緦I(yè)常見病、多發(fā)病的診斷、處理及技工技術；培養(yǎng)綜合分析和解決臨床問題的實際工作能力，并為以后自學、從事臨床和科學研究、更新知識、提高獨立工作和自學能力打下良好的基礎。
三、實習內容要求：
1、掌握口腔修復的頜面部及口腔內部的檢查及病歷書寫。
2、掌握可摘局部義齒的診斷、設計、處理和技工操作的全過程。
3、掌握牙列缺失修復的適應證、術前處理及修復的全過程。
4、熟悉鑄造支架式義齒的適應癥、設計及技工操作的全過程。
5、掌握烤瓷冠的適應癥及修復的全過程。
6、掌握樁冠的適應癥及修復的全過程。
7、掌握鑄造全冠的適應癥及修復的全過程。
8、基本掌握牙列缺損的固定義齒修復的診斷，處理及修復的全過程。
9、熟悉口腔修復臨床常用材料的性能及使用方法。
10、了解覆蓋義齒、套筒冠義齒、種植義齒的適應證、治療原則及方法。
11、了解牙頜畸形、頜面部缺損、顳下頜關節(jié)功能紊亂癥、牙周病等的治療原則及方法。
四、實習方法
由教研室主任和護士長介紹科室管理、診療方法及工作制度。
由四名教師（醫(yī)師、技工各兩名）專職負責指導。
在帶教老師指導下接診和處理病人，書寫門診病歷，開處方和各項檢查等，經(jīng)帶教老師審核同意并簽字后執(zhí)行。
在門診及技工室操作中，每個步驟之后須經(jīng)帶教老師檢查同意后方可進行下一個步驟操作。
參加病案討論、專題講課等，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，提高臨床工作能力。
五、實習醫(yī)師要求
實習醫(yī)師必須樹立全心全意為人民服務的思想，模范執(zhí)行醫(yī)療人員道德規(guī)范，實行"五講"、"四美"，要正確處理服務和學習的關系，養(yǎng)成社會主義醫(yī)療道德，關心和愛護傷病員。
實習醫(yī)師必須加強組織紀律性，嚴格遵守黨和國家法紀，遵守醫(yī)院、科室的各項規(guī)章制度，加強各方面的團結，互相幫助，服從領導，尊敬科室工作人員，對畢業(yè)實習中的合理意見可按級向帶教教師、科室或醫(yī)院匯報，以利改進和提高實習質量。
實習醫(yī)師在修復門診實習時，必須醫(yī)帽整齊、干凈，所有的醫(yī)療技術操作都必須在帶教教師的同意和指導下，嚴格按操作規(guī)程進行，經(jīng)指導教師同意后才可獨立操作。實習醫(yī)師須努力完成實習大綱和實習計劃的要求，培養(yǎng)和提高獨立分析問題和解決問題的能力。
實習醫(yī)師開寫的處方、假條和診斷證明書等都必須經(jīng)指導醫(yī)師審核簽字后方為有效。
醫(yī)師根據(jù)病人病情需要，經(jīng)帶教醫(yī)師同意后填寫化驗、X光等必要的檢查申請，及時按規(guī)定貼好各種檢查報告單，并了解其臨床意義，根據(jù)實際情況和需要做進一步的化驗檢查。
實習醫(yī)師在完成醫(yī)療工作的同時應兼學護理，協(xié)同護士做一些護理、治療工作。
實習醫(yī)師在檢查病人時，態(tài)度必須嚴肅認真，嚴格遵守醫(yī)療制度。病人及家屬詢問有關診斷、治療或預后不良的`病人或自己不太清楚的問題，未經(jīng)帶教醫(yī)師的許可，不得對病人及其家屬發(fā)表有關病情診斷和預后意見。
實習醫(yī)師在日常醫(yī)療工作中必須細心慎重，注意提高醫(yī)療質量。如發(fā)生差錯事故。不得弄虛作假。要及時向上級反映。
六、帶教老師要求
帶教醫(yī)師負責實習計劃和實習大綱的執(zhí)行和完成。按照實習大綱和實習計劃的要求為實習醫(yī)師做出實習評語。負責安排業(yè)務考核與成績評定，作好實習總結。
帶教醫(yī)師指導實習醫(yī)師進行醫(yī)療工作，修改實習生所寫病歷、病程記錄及各種檢查申請單并簽名，不合乎要求的病歷要求實習醫(yī)師重寫，指導實習醫(yī)師進行診療技術操作，負責實習醫(yī)師的醫(yī)療質量。注意發(fā)揮實習醫(yī)師獨立思考，鍛煉其工作能力，培養(yǎng)提高學生的綜合素
帶教醫(yī)師應向學生介紹設備、器械的正確使用方法，安全操作。定時向學生進行講座及論文綜述的修改，指導學生進行科研工作。
帶教醫(yī)師應教書育人，為人師表，教學態(tài)度端正，嚴把醫(yī)療質量關，有教學情況記錄及小結。
七、實習內容及具體指標：
1、完成規(guī)范的口腔檢查及修復病例10份。
2、牙列缺損的修復
�。�1）可摘局部義齒10—15件（2）支架式義齒1—2件（3）固定橋1—2件3、牙列缺失的修復
全口或半口義齒1—2件4、牙體缺損的修復
樁冠1—3件
全冠（鑄冠、烤瓷冠）3—5件5、義齒修理1—2件八、實習的考核辦法
出科考試由出科考核小組進行，包括平時成績、理論和臨床技能、德育成績。
1、平時成績評分標準：占60%
醫(yī)生實習報告 篇3
實習，顧名思義，在實習中學習。在經(jīng)過一段時間的學習之后，或者說當學習告一段落的時候，我們需要了解自己的所學需要或應當如何應用在實習中。因為任何知識源于實習，歸于實習。所以要付諸實習來檢驗所學�，F(xiàn)在即將面臨畢業(yè)，實習對我們越發(fā)重要起來。
剛結束的這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因為剛踏上工作崗位，有很多方面不能很快適應；而充實則是在這段時間里，在校園無法學到的知識和技能，更提高了自己各方面的素質。同時實習也給了我一定的工作經(jīng)驗。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎。現(xiàn)將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結。一來總結一下經(jīng)驗，二來也對自己的工作情況有個系統(tǒng)的認識。
短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動�，F(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作
和學習做一個小小的總結，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的.機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責！
醫(yī)生實習報告 篇4
一、見習時間：xx年8月
二、見習地點：省立醫(yī)院小兒血液內分泌科
三、見習內容：
1、門診見習(內分泌科)
2、病房見習(血液科)
四、見習總結：
看完奧運會的開幕式，便開始了這個暑期的見習生活。地點是在省立醫(yī)院，小兒內科的血液內分泌科。
血液內分泌科的病人分為兩類，一是血液類疾病的病人，二是內分泌類疾病的病人。血液類病人多數(shù)住院進行治療，以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主，為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主�，F(xiàn)對其中部分病癥總結如下：
1、白血病
白血病為小兒常見的惡性腫瘤，臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病，小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進行性蒼白、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見，另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大，骨關節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經(jīng)系統(tǒng)等器官浸潤的相應癥狀。
一旦確診后應進行正規(guī)化療，化療期間應注意營養(yǎng)，加強支持療法。預防感染，化療間歇期定期到醫(yī)院復診，急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經(jīng)積極規(guī)則治療后，生存期可顯著延長。
病例舉例：
14號床，畢**，男，3歲，診斷為白血病(all)
入院記錄：確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余，為行化療入院。(第9次)
第一次入院記錄：患兒因“發(fā)熱10余天”入院。患兒10天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39℃以上，伴陣發(fā)性咳嗽，有痰不易咳出，無喘憋、無皮疹、無意識障礙。血常規(guī)：wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,細胞形態(tài)未見異常。骨穿骨髓細胞形態(tài)檢查示：骨髓增生明顯活躍，淋巴系異常增生，原、幼淋巴細胞占91%，粒、紅兩系明顯受抑制，全片未見巨核細胞，血小板散在少見。符合all-l3。
臨時醫(yī)囑單：(9：00am)生理鹽水100ml，法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性，頭孢唑月虧1.5g。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右)，平均每年身高增長低于4~5cm的患兒。
原因：生長激素缺乏或分泌不足，由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療，其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素，如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒，成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
五、見習感想：
見習時在病房時間為多，所以接觸的白血病患兒也多，病患大多為行化療復查入院，年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已，治療時很難控制。診斷結果也不盡人意，見習期間有3名患兒復發(fā)，而且預后不良，給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發(fā)育來院檢查�；純阂话阆冗M行簡單詢問，然后測量身高體重，根據(jù)對比正常范圍值判斷患兒是否正常，如果需要，還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒的診斷結果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然后配合生長激素，爭取在患兒骨骼發(fā)育結束前增長到理想身高。
患病對象的不同決定了兒科不同于其他科室，同一種病癥，在對年齡偏小的`患者進行治療時，需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心，用藥方面也需謹慎，很多治療方案須根據(jù)病患的個體差異制定，而且患者家屬的關注程度
較高，對醫(yī)師的各方面技能要求也相對較高。
總之，要想由一名醫(yī)學生成長為一名合格的醫(yī)師，是需要付出更多的努力，各方面都應該嚴格要求自己。
醫(yī)生實習報告 篇5
風濕科
實習第7周，風濕科。一個據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室.......這周是比較凄慘的一周，清明節(jié)值班就算了，周六、周天還連續(xù)值班，實在是累。
本來以為風濕科應該都是一些病情比較輕的病人，但是一看卻發(fā)現(xiàn)，一堆重病號，比其他科還多。而且風濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關節(jié)炎、MCTD、白塞病，硬皮病。這些的風濕性疾病很多都是全身性疾病，導致全身性損害，病人就病情比較嚴重。甚至很多疾病都是第一次見，如MCTD、白塞病，硬皮病......
風濕科又是一個討厭的科室，和內分泌一樣，要測血糖，但還好，不會像內分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因為原發(fā)的糖尿病，而是因為風濕性疾病治療過程中需使用大量激素，需要檢測血糖，還有很多的類固醇性糖尿病。
周一，來了一個MCTD的病人，主任讓我去問下病史，糟糕，書本沒講這個病呀，也不清楚這個病大概是什么情況，沒辦法硬著頭皮過去問下，患者主訴：醫(yī)生，我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK，明白了，雷諾現(xiàn)象，后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風關等疾病。
周二，主任查房，一個干燥綜合征病人，雙飛布滿濕羅音，翻下病歷，一個抗感染藥都沒用，問下主任為什么沒用？糟糕，又被批，這不是平常的濕羅音，這叫帛裂音，是干燥綜合征引起的肺間質病變，抗感染是無效，要用激素沖擊。自從被批以后，牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上，過去科室寫病程，剛到，護士喊到“10床在搶救，過去幫忙下”。從抽屜拿個口罩帽子和手套飛奔過去，只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸，只靠氣管插管維持，煩躁不安，第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛，遠比上次心內科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套，拿起氣囊開始按壓，護士一會吸痰，一會上亞寧定泵。就這樣，壓了半小時，平車來了，開始轉ICU，一路上壓過去，手都酸了，在ICU，看那群醫(yī)生手腳還真是麻利，10幾個醫(yī)生處理一個病人，一會兒呼吸機、心電、泵全上了，確實需要這樣的速度，才能搶救病人，降低死亡率。
周天，跟一個很過分的研究生一起值班，這就是所謂的會打魔獸的那群人之一，今天中午來了兩個病人，那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸，讓我自己去寫兩份病歷和首程，寫到最后都快睡著了，我也需要午睡呀！
心內科
實習第五周，心內科。心內科有三個組，分布三個區(qū)，冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習時跟過冠心組，于是我來到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組，但是收的'病人各種各樣，心肌病，心包積液，心律失常，也不乏冠心。帶教是張祖杰老師，還有陳慧老師。張祖杰，一個特平易近人的主治，就算對實習生也會勾肩搭背，一點架子都沒有，也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫(yī)生。在心內科也是相對比較閑，因為跟班的多，但幸好我們組只一個跟班，相對會好點。但是很煩的東西又來了，測晨起血壓，這代表又要犧牲睡眠時間了。周一，剛來報到，接到的命令是等下來個心包積液，去收一下。其實，我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人，我才會我完完全全地了解心包積液是怎么一回事，否則只通過看病例，根本不知道心音低鈍是什么東西。問好病史，當給病人體檢時，我摸不到心臟搏動點，頓時我蒙了。聽診一下，心率100多次的低鈍的心音，唰唰的心包摩擦音，這時才松了口氣，我想我這輩子永遠也忘不了那一刻的尷尬，忘不了心包積液。周三，陳慧主任查房，事先已經(jīng)打聽，陳慧主任又是第二個陳剛，所以我已經(jīng)準備好狂轟爛炸�？商焖悴蝗缛怂�，不問問題，讓我匯報病史。我敗給你了，現(xiàn)病史沒問題，關鍵是那些輔修檢查，自己收的我還會去關注，其他人的我哪記得住？從那時起，我便養(yǎng)成習慣，每晚自習都瀏覽一下化驗單。周四，第一次參加死亡病例討論，看到每位參加搶救醫(yī)師不是推脫責任，而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足，要一個大主任低下頭承認錯誤，需要多大勇氣。周五至周天，張祖杰老師出差，但不代表可以煥散了，任務更大了，因為沒頭了，有些事不敢處理，也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點回來……
醫(yī)生實習報告 篇6
�、�、學科特點
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復雜，加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難。
例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術前必須決定，在什么部位、以何種方式進行手術，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術式。
在手術時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術操作，才能做到既損傷小，又能達到手術治療的目的，在手術后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的'病情進行快速、準確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質。
�、�、實習方法
由于神經(jīng)外科屬于�？菩詮姷目剖�，實習同學進入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復雜，手術操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內學到更多的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就需要同學們在實習前及實習中掌握有關神經(jīng)外科的實習方法。
首先，熟悉掌握有關的理論基礎知識是本學科實習成功的關鍵。因此，在進入神經(jīng)外科實習前，就應該復習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對照復習，做到理論與實踐相結合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認識。
其次，要選擇好自己實習的立足點，明確實習的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強，要想在較短的時間內達到�？频乃绞遣豢赡艿�，因此，教員和�？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學需要掌握的重點疾病，同學應該根據(jù)教學大綱的要求，明確自己需要掌握重點內容，然后制訂適合于自己的實習計劃，而不應好高鶩遠，片面追求專業(yè)性太強的有關知識和內容。
第三，臨床實習的目的是把學到的理論知識運用于臨床，實現(xiàn)理論與實踐相結合，因此，應把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術操作。在外科實習的同學，往往過分注重手術操作，片面強調手術的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術基本功的學習和訓練，這種認識是不對的，對于實習同學來說，做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法，而是通過手術鍛煉，掌握有關的基本技術和技能，如果沒有熟練和扎實的外科手術基本功，是不可能做好外科手術的，這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實習，需要掌握和運用好有關的理論知識，明確自己實習的內容和重點，需要練好有關外科手術的基本技能。
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