社區(qū)治理方案
為了確保事情或工作有效開展，通常需要預(yù)先制定一份完整的方案，方案是書面計(jì)劃，具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。寫方案需要注意哪些格式呢？下面是小編整理的社區(qū)治理方案，希望對(duì)大家有所幫助。
社區(qū)治理方案1
社區(qū)開展道德領(lǐng)域突出問題專項(xiàng)教育和治理，把道德建設(shè)擺在突出位置。提出要樹立和踐行社會(huì)主義榮辱觀。社會(huì)主義榮辱觀體現(xiàn)了社會(huì)主義道德的根本要求。工作方案如下：
一、深入開展社會(huì)主義榮辱觀宣傳教育，弘揚(yáng)中華傳統(tǒng)美德，推進(jìn)公民道德建設(shè)工程，加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德教育，評(píng)選表彰道德模范，學(xué)習(xí)宣傳先進(jìn)典型，引導(dǎo)人民增強(qiáng)道德判斷力和道德榮譽(yù)感，自覺履行法定義務(wù)、社會(huì)責(zé)任、家庭責(zé)任，在全社會(huì)形成知榮辱、講正氣、作奉獻(xiàn)、促和諧的良好風(fēng)尚。
二、深入居民精神文明創(chuàng)建活動(dòng)，廣泛開展志愿服務(wù)，拓展各類道德實(shí)踐活動(dòng)，倡導(dǎo)愛國(guó)、敬業(yè)、誠信、友善等道德規(guī)范，形成男女平等、尊老愛幼、扶貧濟(jì)困、扶弱助殘、禮讓寬容的人際關(guān)系。
三、全面加強(qiáng)學(xué)校德育體系建設(shè)，構(gòu)建學(xué)校、家庭、社會(huì)緊密協(xié)作的教育網(wǎng)絡(luò)，動(dòng)員社會(huì)各方面共同做好青少年思想道德教育工作。
四、深入開展學(xué)雷鋒活動(dòng)，采取措施推動(dòng)學(xué)習(xí)活動(dòng)常態(tài)化。
五、把誠信建設(shè)擺在突出位置，大力推進(jìn)政務(wù)誠信、商務(wù)誠信、社會(huì)誠信和司法公信建設(shè)，抓緊建立健全覆蓋全社會(huì)的征信系統(tǒng)，加大對(duì)失信行為懲戒力度，在全社會(huì)廣泛形成守信光榮、失信可恥的氛圍。
六、加強(qiáng)法制宣傳教育，弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神，樹立社會(huì)主義法治理念，提高全民法律素質(zhì)，推動(dòng)人人學(xué)法尊法守法用法，維護(hù)法律權(quán)威和社會(huì)公平正義。
七、加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。
八、弘揚(yáng)科學(xué)精神，普及科學(xué)知識(shí)，倡導(dǎo)移風(fēng)易俗、抵制封建迷信。
社區(qū)治理方案2
為進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)環(huán)境綜合整治，切實(shí)抓好社區(qū)建設(shè)，充分發(fā)揮社區(qū)功能，營(yíng)造良好的社區(qū)環(huán)境，積極推進(jìn)文明社區(qū)的全面實(shí)現(xiàn)，根據(jù)市委辦公廳、市政府辦公廳《關(guān)于全市社區(qū)環(huán)境綜合整治推行居民自治管理的指導(dǎo)性意見》（辦發(fā)號(hào)）文件精神，經(jīng)區(qū)工委、區(qū)管委會(huì)同意，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定經(jīng)開區(qū)社區(qū)環(huán)境綜合整治推行居民自治管理實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
為深入貫徹落實(shí)黨的十七屆五中全會(huì)精神，積極響應(yīng)市委、市政府“奮戰(zhàn)400天、喜迎七城會(huì)”的號(hào)召，按照“政府組織、部門參與、全民動(dòng)員、屬地管理、綜合治理、規(guī)范長(zhǎng)效”的原則，在全區(qū)開展社區(qū)環(huán)境綜合整治活動(dòng)，完善基礎(chǔ)設(shè)施，改善居住環(huán)境，提升文明素質(zhì)，提高幸福指數(shù)，全力實(shí)施好此項(xiàng)“家門口工程”。
二、組織機(jī)構(gòu)
為了加強(qiáng)對(duì)社區(qū)環(huán)境綜合整治的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，使居民自治管理工作能真正落到實(shí)處，成立經(jīng)開區(qū)社區(qū)環(huán)境綜合整治領(lǐng)導(dǎo)小組，其組成人員如下：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由同志兼任辦公室主任。辦公室設(shè)在區(qū)創(chuàng)建辦，主要負(fù)責(zé)整治方案的制訂、職能部門的協(xié)調(diào)、整治工作的推進(jìn)、整治過程的監(jiān)督、整治成果的驗(yàn)收。
三、工作目標(biāo)
以創(chuàng)建全國(guó)文明城市和國(guó)家衛(wèi)生城市為契機(jī)，以服務(wù)居民群眾為宗旨，結(jié)合全區(qū)社區(qū)的具體情況，大力推進(jìn)小區(qū)（庭院）環(huán)境綜合整治，實(shí)現(xiàn)居民小區(qū)（庭院）凈化、美化、亮化、綠化，建立準(zhǔn)物業(yè)管理體制，達(dá)到長(zhǎng)效管理的目標(biāo)。
四、整治范圍
根據(jù)我區(qū)實(shí)際情況，暫定南齒社區(qū)為整治對(duì)象。按照屬地管理，南齒社區(qū)環(huán)境綜合整治工作由白水湖管理處負(fù)責(zé)實(shí)施。
五、整治內(nèi)容
社區(qū)環(huán)境整治以居民小區(qū)（庭院）為單位，以保潔、保安為重點(diǎn)，白水湖管理處在征求居民群眾意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，集中整治群眾迫切需要解決的問題�；緝�(nèi)容涉及七類：道路平坦、排水暢通、樓閣整治、庭院美化、照明完好、店面規(guī)范、車停有序。
六、工作程序和步驟
1、調(diào)查摸底。
白水湖管理處要深入細(xì)致地做好調(diào)查摸底工作，摸清社區(qū)所管轄的庭院數(shù)量，同時(shí)把小區(qū)（庭院）的現(xiàn)狀及存在的問題登記清楚。調(diào)查摸底結(jié)果必須真實(shí)、準(zhǔn)確、無遺漏，為下一步確定整治項(xiàng)目提供可靠依據(jù)。
2、集中民意。
在確定小區(qū)（庭院）整治項(xiàng)目前，按照“整不整，社區(qū)居民代表會(huì)議定”的原則，白水湖管理處要對(duì)整治社區(qū)內(nèi)居民的意愿進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查須達(dá)到整治社區(qū)內(nèi)住戶的全覆蓋，社區(qū)居民代表會(huì)議上大多數(shù)住戶（60%以上）有整治要求并同意實(shí)行環(huán)境整治方可集中統(tǒng)籌，進(jìn)行整治計(jì)劃。
3、規(guī)劃設(shè)計(jì)。
在確定規(guī)劃設(shè)計(jì)之前，按照“整什么，匯集居民群眾意見”的原則，對(duì)前期聽取民意掌握的百姓需求和改善內(nèi)容進(jìn)行匯總整理，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，拿出規(guī)劃和效果圖；規(guī)劃方案完成后，在小區(qū)（庭院）主要出入口公示設(shè)計(jì)方案，收集居民意見，歸納居民建議，完善方案內(nèi)容，切實(shí)保障居民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)。
4、改造提升。
結(jié)合創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和社區(qū)實(shí)際，形成一套領(lǐng)導(dǎo)班子、一個(gè)整治方案、一支專業(yè)隊(duì)伍、一筆專項(xiàng)資金、一項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)；根據(jù)專業(yè)分工，拿出具體實(shí)施意見。集中力量，精心組織，全面實(shí)施，確保質(zhì)量。在整治過程中，要根據(jù)社區(qū)的整治工程量合理安排資金，做到科學(xué)調(diào)配、統(tǒng)籌兼顧。在資金許可的情況下，可提升整治水平。同時(shí)，要充分接受居民群眾對(duì)整治階段的全程監(jiān)督逐步完善整治工作
5、達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。
對(duì)居民小區(qū)（庭院）整治任務(wù)完成情況和工程質(zhì)量進(jìn)行達(dá)標(biāo)驗(yàn)收，由區(qū)整治領(lǐng)導(dǎo)小組組織驗(yàn)收合格后，再向市里申報(bào)驗(yàn)收，要求整治工作個(gè)個(gè)達(dá)標(biāo)，讓政府滿意，讓市民放心。
6、長(zhǎng)效管理。
社區(qū)環(huán)境綜合整治只是一種手段，實(shí)行準(zhǔn)物業(yè)管理才是最終目的。而準(zhǔn)物業(yè)管理是轉(zhuǎn)為物業(yè)管理過渡階段的一種形式。南齒社區(qū)要結(jié)合自身實(shí)際情況，全面實(shí)行以“三保一維護(hù)”為基本內(nèi)容的準(zhǔn)物業(yè)管理：①衛(wèi)生保潔服務(wù)；②安全保衛(wèi)（安全防范）服務(wù)；③綠化保養(yǎng)服務(wù)；④設(shè)施維護(hù)服務(wù)。同時(shí)，明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，核定物管經(jīng)費(fèi)，設(shè)置門衛(wèi)和物業(yè)管理辦公用房。
七、工作要求
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
湖管理處要將這次社區(qū)環(huán)境綜合整治工作納入當(dāng)前重要議事日程，與區(qū)里對(duì)應(yīng)成立專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組和機(jī)構(gòu)，形成一把手負(fù)總責(zé)，全員參與的工作態(tài)勢(shì)；統(tǒng)一思想、擬定方案、精心部署、明確責(zé)任、有效推進(jìn)，務(wù)求在年9月底前完成這次社區(qū)環(huán)境綜合整治和準(zhǔn)物業(yè)管理體系的建立。
2、協(xié)調(diào)配合。
社區(qū)環(huán)境綜合整治工作涉及到各個(gè)部門，各部門和單位要積極支持和配合，尤其是規(guī)建、市政、執(zhí)法、社發(fā)、財(cái)政等部門在程序?qū)徟确矫嬉o予簡(jiǎn)化和保障，確保整治工作有序開展。
3、宣傳動(dòng)員。
充分發(fā)揮鎮(zhèn)處、社區(qū)基層黨組織的作用，把社區(qū)環(huán)境整治與當(dāng)前開展的“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)結(jié)合起來。并通過社區(qū)宣傳欄、發(fā)放宣傳單、懸掛宣傳標(biāo)語、召開居民座談會(huì)等平臺(tái)方式，廣泛宣傳社區(qū)環(huán)境綜合整治的內(nèi)容、目的、意義及進(jìn)展情況，動(dòng)員群眾積極參與，提高群眾的滿意率。
4、確保質(zhì)量。
社區(qū)環(huán)境綜合整治是一項(xiàng)“家門口工程”和“民心工程”，鎮(zhèn)（處）對(duì)每項(xiàng)工程實(shí)施情況必須全程監(jiān)督指導(dǎo)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，做到萬無一失，確保工程按期保持保量完成。
社區(qū)治理方案3
為進(jìn)一步提高我區(qū)慢性病社區(qū)綜合防治工作水平，降低慢性病的發(fā)病率、致殘率和死亡率，切實(shí)提高人民群眾身體健康，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
實(shí)施預(yù)防為主、關(guān)口前移、重心下沉的策略，按照“分類管理、分步推進(jìn)”的原則，運(yùn)用疾病“三級(jí)預(yù)防”的理念，通過健康教育、膳食指導(dǎo)、身體活動(dòng)促進(jìn)、隨訪管理等關(guān)鍵措施，對(duì)轄區(qū)內(nèi)慢性病的居民進(jìn)行監(jiān)測(cè)，為慢性病人群提供連續(xù)、綜合、方便可及的防治服務(wù)。利用慢性病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)，明確和量化個(gè)人及區(qū)域慢性病危險(xiǎn)因素水平，并按一般人群、高危人群和患者實(shí)行分類干預(yù)管理，提高人群健康意識(shí)，改變不健康生活方式，控制危險(xiǎn)因素水平，降低慢性病的發(fā)病率、致殘率和死亡率，探索慢性病綜合防治適宜技術(shù)，全面提升慢性病社區(qū)綜合防治能力和水平。
二、主要目標(biāo)指標(biāo)
(一)總目標(biāo)指標(biāo)
力爭(zhēng)慢性病社區(qū)綜合防治工作五星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)占20%，四星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)占40%以上。
工作指標(biāo)：
1.居民常見慢性病防治知識(shí)知曉率≥80%；基本衛(wèi)生防病行為形成率≥70%。
2.高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到75%以上，服藥率達(dá)到70%以上；血壓控制率達(dá)到50%以上，血糖控制率達(dá)到35%以上，腦卒中、冠心病發(fā)生率、死亡率逐年下降。
(二)具體目標(biāo)指標(biāo)
根據(jù)現(xiàn)階段我區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病社區(qū)綜合防治工作實(shí)際，采取星級(jí)制度科學(xué)設(shè)定每個(gè)星級(jí)的的目標(biāo)指標(biāo)，力爭(zhēng)在三年內(nèi)，完成五星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理病人和亞健康人群（即高危人群）、四星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行病人分級(jí)管理、三星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)提高病人規(guī)范管理率和控制率等目標(biāo)指標(biāo)任務(wù)。
1.五星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)
目標(biāo)：深化三級(jí)管理，減少并發(fā)癥發(fā)生；穩(wěn)步推行高危人群干預(yù)，減少危險(xiǎn)因素；并根據(jù)實(shí)際情況以點(diǎn)帶面有步驟的實(shí)行分層管理，監(jiān)測(cè)靶器官受損。
工作指標(biāo)：
(1)35歲及以上首診測(cè)血壓率達(dá)到98%以上，異常血壓復(fù)查率達(dá)到90%以上；
(2)高血壓、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到80%以上；
(3)高血壓、糖尿病病人服藥率達(dá)到75%以上；
(4)高血壓患者血壓控制率達(dá)到55%以上，糖尿病患者血糖控制率達(dá)到40%；
(5)居民常見慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上，基本衛(wèi)生防病行為形成率≥75%以上；
(6)冠心病急性事件、腦卒中報(bào)告發(fā)生、死亡率下降5%。
2.四星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)
目標(biāo)：強(qiáng)化分級(jí)管理，提高控制率；適當(dāng)嘗試開展高危人群干預(yù)，改善人群知識(shí)、信念和行為，控制危險(xiǎn)因素，降低人群危險(xiǎn)因素水平。
工作指標(biāo)：
(1)35歲及以上首診測(cè)血壓率達(dá)到95%以上，異常血壓復(fù)查率達(dá)到85%以上；
(2)高血壓、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到75%以上；
(3)高血壓、糖尿病病人服藥率達(dá)到70%以上；
(4)高血壓患者血壓控制率達(dá)到50%以上，糖尿病患者血糖控制率達(dá)到35%；
(5)居民常見慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上；基本衛(wèi)生防病行為形成率≥70%以上；
(6)冠心病急性事件、腦卒中報(bào)告發(fā)生、死亡率逐年下降。
3.三星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)
目標(biāo)：加強(qiáng)社區(qū)基礎(chǔ)資料收集，完善居民健康檔案；保證管理質(zhì)量，規(guī)范分級(jí)管理，提高規(guī)范管理率，提高服藥率及控制率。
工作指標(biāo)：
(1)35歲及以上首診測(cè)血壓率達(dá)到90%以上，異常血壓復(fù)查率達(dá)到80%以上；
(2)高血壓、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到70%以上；
(3)高血壓、糖尿病病人服藥率達(dá)60%以上；
(4)高血壓患者血壓控制率達(dá)到40%以上，糖尿病患者血糖控制率達(dá)到30%以上；
(5)居民常見慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上，基本衛(wèi)生防病行為形成率≥65%以上。
三、主要工作任務(wù)
(一)豐富教育載體倡導(dǎo)健康行為項(xiàng)目。充分發(fā)揮衛(wèi)計(jì)資源整合優(yōu)勢(shì)，開展形式多樣的教康教育活動(dòng)，提高農(nóng)村居民慢性病防治知識(shí)掌握程度；在原有以健康教育為主導(dǎo)的慢性病干預(yù)模式下，3年內(nèi)在全區(qū)高血壓、糖尿病患者中全面推行健康干預(yù)工具（控油壺、限鹽勺、體重指數(shù)計(jì)算尺），對(duì)農(nóng)民吃、行進(jìn)行量化干預(yù)。
(二)落實(shí)慢性病星級(jí)管理基礎(chǔ)項(xiàng)目
1.五星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)
(1)強(qiáng)化隨訪管理，嚴(yán)格質(zhì)量控制。根據(jù)患者血壓水平、危險(xiǎn)因素情況，分為低危、中危、高危三個(gè)級(jí)別，責(zé)任醫(yī)生按每級(jí)要求進(jìn)行管理；中心每月進(jìn)行質(zhì)量控制，確保分級(jí)管理質(zhì)量。
(2)開展患者靶器官損害監(jiān)測(cè)，逐步實(shí)施分層管理。進(jìn)一步深化三級(jí)管理，先選擇2-3個(gè)社區(qū)每年對(duì)管理的患者進(jìn)行心、腎、腦、眼底等靶器官檢查，密切觀察受損情況，及時(shí)調(diào)整管理級(jí)別與干預(yù)計(jì)劃，開展分層管理，積累經(jīng)驗(yàn)，3年內(nèi)在全鎮(zhèn)全面實(shí)施。
(3)進(jìn)一步做好高血壓、糖尿病高危人群管理工作。在高危人群管理試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大管理覆蓋人群，爭(zhēng)取3年內(nèi)管理人數(shù)達(dá)到2000人，對(duì)篩查出的高危人群每季一次給予個(gè)體化生活方式的指導(dǎo)，進(jìn)行危險(xiǎn)因素干預(yù)，每半年對(duì)其進(jìn)行健康檢查，開展干預(yù)效果評(píng)價(jià)，對(duì)轉(zhuǎn)成健康人群者撤銷高危管理，對(duì)發(fā)展成患者的人群納入專項(xiàng)管理。
(4)規(guī)范慢性病健康俱樂部活動(dòng)，大力開展同伴教育。根據(jù)患者需求，通過舉辦講座、專家健康咨詢等方式每季開展一次俱樂部活動(dòng)；充分發(fā)揮同伴教育骨干力量，經(jīng)常性開展互動(dòng)交流；完善同伴教育激勵(lì)機(jī)制，切實(shí)提高教育效果。
2.四星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)
(1)分級(jí)管理、綜合干預(yù)。進(jìn)一步深化高血壓患者三級(jí)管理，根據(jù)患者年初血壓水平，分為輕、中、重度三個(gè)級(jí)別，按每級(jí)要求進(jìn)行管理。輕、中度患者，以健康教育和用藥指導(dǎo)為重點(diǎn)，重度患者，以監(jiān)測(cè)靶器官損害為重點(diǎn)，實(shí)施個(gè)體化管理。
(2)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、規(guī)范管理。進(jìn)一步強(qiáng)化糖尿病患者社區(qū)管理,每季隨訪一次并測(cè)量血壓及血糖，以飲食、運(yùn)動(dòng)等行為干預(yù)指導(dǎo)為重點(diǎn)，密切監(jiān)測(cè)并發(fā)癥，為每位患者量身定制干預(yù)計(jì)劃，提高規(guī)范管理率。
(3)效果評(píng)價(jià)、穩(wěn)步提升。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以站為單位開展高血壓、糖尿病患者管理效果評(píng)價(jià)，根據(jù)結(jié)果，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)、分析，找出控制不良影響因素或原因，提升農(nóng)村社區(qū)高血壓、糖尿病管理質(zhì)量。
(4)開展高危人群干預(yù)，控制危險(xiǎn)因素。在部分社區(qū)開展高危人群管理試點(diǎn)，3年內(nèi)管理人數(shù)達(dá)到1000人，對(duì)篩選出的高危人群每半年一次給予個(gè)體化生活方式的指導(dǎo)，開具健康教育處方，每年對(duì)其進(jìn)行健康檢查，實(shí)時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
(5)創(chuàng)新宣傳載體，提升不同人群健康素養(yǎng)。進(jìn)一步拓寬健康教育宣傳途徑，豐富宣傳載體，通過宣講團(tuán)、數(shù)字電影、手機(jī)短信、編制順口溜等載體，緊把農(nóng)民健康教育需求脈搏，掌握農(nóng)民健康教育需求，針對(duì)不同社區(qū)、不同年齡、不同人群，開展相應(yīng)的宣傳活動(dòng)，著力增強(qiáng)農(nóng)民參與健康教育的積極性，自覺養(yǎng)成健康的行為與生活方式，提高社區(qū)健康教育宣傳效果。
3.三星級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)
(1)利用各種渠道，收集社區(qū)基礎(chǔ)信息資料，完善居民健康檔案，夯實(shí)慢性病防治工作基礎(chǔ)。
(2)通過農(nóng)民健康體檢、機(jī)會(huì)性篩查和重點(diǎn)人群篩查等途徑，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病異�；颊撸瑖�(yán)格執(zhí)行35歲以上首診測(cè)血壓制度，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行復(fù)查，做到早診斷、早治療、早管理。
(3)嚴(yán)格按照三級(jí)管理要求，輕、中度患者，每季一次，重度患者每月一次，對(duì)其進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，規(guī)范隨訪程序與干預(yù)內(nèi)容，提高規(guī)范管理率及控制率，早期發(fā)現(xiàn)患者的`異常情況，及時(shí)轉(zhuǎn)診。
(4)發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，采取多種形式，大力開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。
(三)打造“一鄉(xiāng)一品”慢性病特色管理項(xiàng)目
1.創(chuàng)新服務(wù)手段。充分依托信息化手段，利用“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”電子技術(shù)開展慢性病移動(dòng)隨訪服務(wù)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生用掌上電腦上門實(shí)時(shí)錄入隨訪內(nèi)容、提供電子健康教育處方，為實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核提供經(jīng)驗(yàn)積累。同時(shí)，依托短信平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)資源，廣泛傳播慢性病防治知識(shí)，提高人群的受益面和教育質(zhì)量。
2.創(chuàng)新服務(wù)載體。組建由鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、有一定威望的社區(qū)居民組成的慢性病防治宣傳志愿者團(tuán)隊(duì)，采取健康俱樂部、同伴教育、“身體力行”活動(dòng)等形式開展宣傳，促使居民自覺主動(dòng)地獲取健康知識(shí)，提高慢性病人和亞健康人群的自我管理水平。
3.依托中醫(yī)適宜技術(shù)。運(yùn)用中醫(yī)“治未病”理念，以改善體質(zhì)和增進(jìn)健康為目的，積極開展中醫(yī)健康干預(yù)技術(shù)，整合針灸、推拿、膏方等傳統(tǒng)中醫(yī)預(yù)防保健及心身醫(yī)學(xué)方法，根據(jù)體質(zhì)類型建立針對(duì)性、個(gè)性化的辨體防治方案，達(dá)到“未病先防”、“既病防變”及“瘥后防復(fù)”，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。
4.依托衛(wèi)體合作機(jī)制。位處城鄉(xiāng)結(jié)合部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以聘請(qǐng)中國(guó)傳統(tǒng)體育項(xiàng)目（太極拳、太極劍）教練，以社區(qū)為單位開展培訓(xùn)，發(fā)揮傳統(tǒng)體育項(xiàng)目的養(yǎng)生健身優(yōu)勢(shì)，促使亞健康人群、慢性病患者達(dá)到適量運(yùn)動(dòng)，保持心理平衡。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)社區(qū)慢性病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立區(qū)慢性病社區(qū)綜合防治領(lǐng)導(dǎo)小組，制定慢病綜合防治規(guī)劃和計(jì)劃，研究解決慢性病防治工作中的困難與問題，對(duì)防治規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行考核獎(jiǎng)懲。成立臨床專家組和健康教育專家組，提供臨床技術(shù)和干預(yù)技術(shù)支撐。
(二)注重培訓(xùn)，提高能力。加大人力資源投入，強(qiáng)化區(qū)疾控中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢性病防治專業(yè)人員配置，注重專兼職慢性病防治人員的業(yè)務(wù)理論和實(shí)踐操作技能培訓(xùn)，進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)慢性病防治能力建設(shè)。
(三)加大投入，強(qiáng)化保障。各級(jí)政府從保障廣大群眾健康的高度出發(fā)，切實(shí)加大經(jīng)費(fèi)投入，保障疾病預(yù)防控制專業(yè)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)慢性病綜合防治項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)，出臺(tái)優(yōu)惠措施，鼓勵(lì)群眾堅(jiān)持規(guī)范治療，切實(shí)提高慢性病的規(guī)范管理率和控制率。
(四)廣泛宣傳，提高意識(shí)。通過各種喜聞樂見的形式，廣泛宣傳慢性病防治知識(shí)，幫助群眾了解不良生活行為與慢性病的關(guān)系，逐步養(yǎng)成文明健康的生產(chǎn)生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣，提高群眾的防病意識(shí)和能力。
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