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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案
為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量，就不得不需要事先制定方案，一份好的方案一定會注重受眾的參與性及互動性。那么大家知道方案怎么寫才規(guī)范嗎？以下是小編為大家整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案，歡迎閱讀與收藏。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案1
為有效實施國家基本藥物制度，用好政府補助資金，強化基本藥物制度和一體化管理的考核機制，優(yōu)化村衛(wèi)生室績效考核流程，充分調(diào)動村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員工作用心性和工作熱情，根據(jù)上級文件精神及我院的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本鄉(xiāng)實際，特制定本方案。
一、考核原則
堅持社會效益優(yōu)先原則。突出村衛(wèi)生室的公益性質(zhì)，堅持績效考核與績效工資掛鉤。堅持公平、公正、公開的原則。根據(jù)村衛(wèi)生室的體制性質(zhì)與功能定位，科學(xué)合理地確定考核資料和方法，綜合評價，合理量化。堅持質(zhì)量與效率并重的原則。以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度等為主要指標(biāo)，同時，加強對規(guī)定指標(biāo)完成狀況的考核。堅持以考核結(jié)果落實補助的原則�？己私Y(jié)果作為財政補助及村衛(wèi)生室人員收入待遇的重要依據(jù)，建立健全科學(xué)有效的激勵約束機制。
二、資金來源及考核對象
本方案涉及資金為基本藥物制度財政配套補助經(jīng)費，考核對象為全鄉(xiāng)執(zhí)行基本藥物制度的村衛(wèi)生室聘用人員。
三、考核資料及考核依據(jù)
村衛(wèi)生室績效考核資料主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、村衛(wèi)生室一體化管理、崗位職責(zé)、出勤率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等；考核依據(jù)是《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度考核標(biāo)準(zhǔn)》、《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室一體化考核標(biāo)準(zhǔn)》。
四、考核辦法
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遵循“績效考核、優(yōu)績優(yōu)籌、兼顧公平”的考核原則，在保障基本的基礎(chǔ)上，合理拉開分配檔次，提高各室聘用人員的工作用心性。鄉(xiāng)村一體化管理領(lǐng)導(dǎo)組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室績效考核管理和組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)衛(wèi)生室對照《小水鄉(xiāng)村衛(wèi)生室績效考核細(xì)則》進行日常監(jiān)管抽查、季度督查、半年和年終考核，年終考核邀請財政所共同參與。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%，半年考核得分占全年考核得分的'15%，年終考核得分占全年考核得分的60%。各衛(wèi)生室每季度進行衛(wèi)生室考核。
（二）考核形式
1、查閱臺賬：查閱統(tǒng)計報表、工作臺賬、資料、病歷及處方等。
2、現(xiàn)場檢查：相關(guān)信息、醫(yī)改政策宣傳、藥品價格公示、藥房管理等。
3、召開座談會：召開患者及家屬座談會，了解相關(guān)狀況。
4、走訪、電話調(diào)查：走訪、電話調(diào)查每室每人不少于10個服務(wù)對象，進行問卷調(diào)查和滿意度測評。
5、要掌握本轄區(qū)內(nèi)重點人群的具體數(shù)字，走訪5—10個管理對象
五、考核結(jié)果的運用
鄉(xiāng)衛(wèi)生院參照縣制定村衛(wèi)生室基本藥物考核標(biāo)準(zhǔn)制定本鄉(xiāng)考核辦法，明確其工作資料、要求、指標(biāo)及考核評分辦法，衛(wèi)生室每
半年考核評估一次，考核結(jié)果跟年終績效考核分配掛鉤。實施國家基本藥物制度后，村衛(wèi)生室收入主要由以下幾個方面構(gòu)成：包干使用的一般診療費（不再收取掛號費、診查費、注射費、一次性注射器輸液器的材料費等）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助等�；幯a助分配由基礎(chǔ)性績效工資及獎勵性績效工資組成。
六、獎懲措施
1、根據(jù)村衛(wèi)生室全年的基藥及一體化管理考核得分狀況，居前三名的村衛(wèi)生室評為“小水鄉(xiāng)XX村衛(wèi)生室基本藥物實施和一體化管理先進群眾”，依次分別獎勵800元、500元和300元。
2、在年底將評選我鄉(xiāng)基本藥物實施和一體化管理先進個人一名，獎勵500元，以資鼓勵。
3、違反請假制度扣50元/天。全年累計超過2次的扣100元，含2次。
5、違反會議制度，無故缺席者扣20元/次。
6、不執(zhí)行基本藥物制度，違規(guī)使用2011版國家基本藥物目錄以外任何藥物，在室外發(fā)現(xiàn)采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物，扣當(dāng)事人1000元/次。若在室內(nèi)發(fā)現(xiàn)采購或使用非統(tǒng)一配備的基本藥物，全站人員均扣1000元/次。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾；一年累計違規(guī)使用非基藥達(dá)三次的當(dāng)事人將被解除聘用合同，清出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
7、惡意競爭、互相拆臺、有損群眾形象和利益者，發(fā)現(xiàn)一次扣200元。
8、衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人帶頭違反管理制度或伙同其他人員違規(guī)，從嚴(yán)處理，甚至撤銷衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人職務(wù)。涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾；
9.不執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法，不規(guī)范結(jié)報，私自隨意收費，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人及負(fù)責(zé)人各500元，涉及的村衛(wèi)生室不得評為先進群眾；一年累計違規(guī)收費達(dá)三次的，取消當(dāng)事人當(dāng)年的獎勵性績效工資。
以上處罰在月度基本工資中扣除，不足部分在年度績效工資中扣除，嚴(yán)重者可停發(fā)、扣發(fā)基本工資。
八、加強收入分配和績效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)
1、切實提高對實施基本藥物制度重要性的認(rèn)識。實施基本藥物制度，政府花錢買服務(wù)，就是要回歸醫(yī)療機構(gòu)的公益性，務(wù)必透過嚴(yán)格的績效考核培養(yǎng)一支全心全意為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻、為人民群眾健康服務(wù)的衛(wèi)技隊伍。堅持績效考核工作的公正、公平、公開原則，是對政府負(fù)責(zé)，對百姓負(fù)責(zé)，對管理工作負(fù)責(zé)，對職工自己負(fù)責(zé)。
2、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)。各衛(wèi)生室要組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)縣、鄉(xiāng)制定的績效考核方案和績效考核細(xì)則。認(rèn)真學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》提高正確使用基本藥物的技能，建立合理用藥的觀念，引導(dǎo)群眾建立良好用藥習(xí)慣。
4、加強宣傳。利用各種途徑廣泛宣傳基本藥物制度，引導(dǎo)群眾
支持和配合基本藥物制度的實施，鼓勵群眾對各基層單位實施基本藥物制度進行監(jiān)督。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案2
為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生考核，強化村衛(wèi)生所(室)基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，根據(jù)福建省衛(wèi)生廳、財政廳關(guān)于印發(fā)《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核指導(dǎo)意見(試行)》的通知(閩衛(wèi)農(nóng)社〔2016〕28號)文件精神，現(xiàn)結(jié)合我縣實際，制定《云霄縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案》，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以人為本，逐步建立科學(xué)的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核體系，進一步調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。
二、工作目標(biāo)
督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，在農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)的同時改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進農(nóng)村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。
三、基本原則
(一)堅持公平、公正、公開的考核方式，考核結(jié)果向社會公示，接受群眾監(jiān)督。
(二)堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合。
(三)堅持獎優(yōu)罰劣，以考兌補。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核制度，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成情況，發(fā)放補助。
四、考核對象及考核內(nèi)容
(一)考核
對象：經(jīng)縣衛(wèi)生局確認(rèn)的、承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。基本條件是：在縣衛(wèi)生局注冊、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)國家規(guī)定公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
(二)考核內(nèi)容：
以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下：
1.建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民基本健康檔案，并逐年完善。
2.健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，對轄區(qū)居民開展健康知識講座等健康教育活動。
3.預(yù)防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種及配合做好登記工作等。
4.傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參與現(xiàn)場疫點處理。
5.慢性非傳染性疾病管理工作。逐步完善轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進行隨訪，并進行必要的健康指導(dǎo)。
6.孕產(chǎn)婦保健。及時發(fā)現(xiàn)孕婦，動員其到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立孕產(chǎn)婦保健手冊，定期接受孕產(chǎn)婦保健管理;進行孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦，動員孕產(chǎn)婦住院分娩;開展產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。
7.兒童保健。開展新生兒訪視，協(xié)助為轄區(qū)內(nèi)的嬰幼兒建立兒童保健手冊并接受兒童保健系統(tǒng)管理，積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導(dǎo)。
8.老年人保健。協(xié)助對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供必要的`健康指導(dǎo)。
9.重性精神疾病管理。協(xié)助對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理;在上級專業(yè)人員指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
10.村衛(wèi)生所管理。執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的各項政策措施情況以及各項衛(wèi)生政策宣傳情況。
11.各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計、報告。
12.居民滿意度評價。
五、考核方法和程序
(一)縣衛(wèi)生局、縣財政局制定《云霄縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核方案》。成立《云霄縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組》，負(fù)責(zé)考核的具體組織實施。
組長：
副組長：
成員：
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定相應(yīng)的考核工作方案，成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所(室)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。采取查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實、入戶調(diào)查等方式進行。
(三)縣衛(wèi)生局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考核的基礎(chǔ)上，組織考核小組進行抽查復(fù)核。復(fù)核時充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會和村民的意見，客觀、準(zhǔn)確評價鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作�？己私Y(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補助的依據(jù)。
六、考核時間
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核每半年進行一次，考核結(jié)果應(yīng)在轄區(qū)內(nèi)進行公示，并上報縣衛(wèi)生局。
(二)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組每半年隨機抽取20%的行政村進行復(fù)核，上半年考核在7月底前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核結(jié)束后的15個工作日內(nèi)，將考核結(jié)果書面報市衛(wèi)生局。
七、考核結(jié)果應(yīng)用和經(jīng)費補助
(一)考核依據(jù)《云霄縣鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》進行評分，總分100分。結(jié)果分為四個等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80-89分為合格，60-79分為基本合格，60分以下為不合格。考核優(yōu)秀的比例不超過10%.
(二)承擔(dān)并經(jīng)考核圓滿完成農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均補助總額不低于4000元。
(三)補助經(jīng)費分為基礎(chǔ)補助和績效補助兩部分。
1.基礎(chǔ)補助經(jīng)費。
承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補助經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)為人均100元/人。月，按照現(xiàn)行經(jīng)費渠道籌集和發(fā)放。
2.績效考核補助。
(1)績效考核補助經(jīng)費以縣為單位，從人均15元基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費中按一定比例提取。
(2)績效考核補助經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)為年人均2800元(補助經(jīng)費總額4000元-基礎(chǔ)補助經(jīng)費1200元)。
(3)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核得分=鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核得分*縣級復(fù)核率;縣級復(fù)核率=縣級復(fù)核總得分之和/被復(fù)核的鄉(xiāng)村醫(yī)生原考核總分之和*100%.
考核分?jǐn)?shù)80分(含80分)以上的，全額給予績效考核補助經(jīng)費;基本合格的，按70%給予經(jīng)費補助;不合格的，核減全部績效考核補助經(jīng)費。
(4)對考核結(jié)果為不合格的除核減當(dāng)年績效考核補助經(jīng)費外，還應(yīng)予以通報批評，限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受補助資格。
八、實施與管理
(一)加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際制定工作計劃，明確職責(zé)分工，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核工作順利開展。
(二)加強管理，規(guī)范運作。
要做到考核公正公開，資金分配合理，資料檔案齊全，規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序，加強檢查和指導(dǎo)，研究和解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實及鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助足額到位。
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