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質(zhì)量管理服務(wù)方案

時間:2022-11-26 14:19:54 方案 我要投稿

質(zhì)量管理服務(wù)方案(通用10篇)

  為了確保我們的努力取得實效,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案是從目的、要求、方式、方法、進度等方面進行安排的書面計劃。制定方案需要注意哪些問題呢?下面是小編整理的質(zhì)量管理服務(wù)方案,歡迎大家分享。

質(zhì)量管理服務(wù)方案(通用10篇)

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇1

  為了加強護理質(zhì)量安全管理,認真貫徹執(zhí)行湖南省省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)院管理年及湖南省省醫(yī)院護理工作評價標準等相關(guān)文件精神,護理部將把護理質(zhì)量和護理安全作為永恒主題。通過全面護理質(zhì)量管理,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量,確保護理安全,特制訂本方案。

  一、護理質(zhì)量安全管理組織結(jié)構(gòu)

  護理部——科護士長—二級管理組織

  二、護理質(zhì)量安全管理委員會組成

  護士長:滕歡

  委員:湯容、宋蓉、龍倩、曾維愛、周霞病區(qū)管理組(消毒隔離、急救物品)組長龍倩

  三、護理質(zhì)量安全管理委員會職責

  1、在分管院長的領(lǐng)導下,負責全院護理質(zhì)量的穩(wěn)定和持續(xù)改進。

  2、制訂和修改護理質(zhì)量評價指標,建立質(zhì)量安全管理組織網(wǎng)絡(luò)并制訂質(zhì)量安全管理方法。

  3、每月對全院護理質(zhì)量安全進行檢查,嚴格掌握各項考核標準,準確評價護理工作,認真總結(jié)并量化檢查結(jié)果,及時組織召開護理質(zhì)量安全分析會,對存在問題進行討論分析,提出有針對性的改進措施,并督促落實。

  4、對護理缺陷、差錯事故等安全事件進行分析、討論和鑒定。

  5、負責研究、制定院內(nèi)護理工作突發(fā)事件的應(yīng)急預案。

  四、工作方法

  1、建立以病區(qū)護士長自控、互相督查的護理質(zhì)量安全管理方法。

  2、制訂或指導制訂切實可行的護理質(zhì)量檢查標準,及時組織各護理單元學習、掌握標準并加以落實。

  3、制訂每月質(zhì)量檢查重點,指導、督促各護理單元實行護理質(zhì)量自查,幫助她們解決在實施過程中遇到的困難。

  4、建立護理不良事件上報機制,對各發(fā)生的不良事件進行匯總,并在護理質(zhì)量安全總結(jié)會上討論分析,尋找解決辦法,以減少護理不良事件的發(fā)生。

  5、組織召開護理質(zhì)量安全分析會每月1次。

  6、護理質(zhì)量安全管理流程:

  (1)護士長每月根據(jù)護理部制定的質(zhì)控標準(10項)帶領(lǐng)本病區(qū)護理質(zhì)控小組進行質(zhì)量安全自查,討論分析后填報《質(zhì)量檢查匯總表》于次月5日前報科護士長及護理部各一份。

  (2)護士長根據(jù)病區(qū)上報的《質(zhì)量檢查匯總表》對分管科室進行日常質(zhì)量督查指導,分析原因,改進方法,提高質(zhì)量。

  (3)護理部每月不定期組織質(zhì)量督查,并根據(jù)病區(qū)上報內(nèi)容進行分析匯總,反饋,改進。

  (4)質(zhì)控護士長每天查看各病區(qū)危重病人,了解護理措施落實情況,發(fā)現(xiàn)并協(xié)商解決疑難問題,必要時組織護理會診。

  (5)護理部護士長重大節(jié)日前進行質(zhì)量綜合檢查并記錄。

  (6)護理部每月評出相關(guān)檢查項目的最佳病區(qū),操作明星,列入年終考評。

  五、護理質(zhì)量安全控制目標

  1、病區(qū)管理合格率(合格標準為90分)≥90%

  2、基礎(chǔ)護理合格率(合格標準為90分)≥90%

  3、特一級護理合格率(合格標準為90分)≥90%

  4、護理文件書寫合格率(合格標準為95分)≥95%

  5、急救藥品器材完好率為100%

  6、消毒隔離100%

  7、護理人員“三基”考試合格率(合格標準為85分)100%

  8、護理技術(shù)操作合格率(合格標準為90分)為100%

  9、護理服務(wù)滿意度≥95%

  10、護理事故發(fā)生率為0

  11、年壓瘡發(fā)生率為0

  12、健康教育覆蓋率100%

  13、健康教育知曉率80%

  14、不良事件上報率100%

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇2

  一、總則

  第一條為保證我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益,制定本方案。

  第二條確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標,以提高病人滿意率為宗旨。

  第三條本院所有參與醫(yī)療活動的人員均適用本方案。

  第四條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主管醫(yī)院質(zhì)量控制管理工作,日常工作由醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科負責。

  第五條醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會有按照本方案對科室、部門、個人進行獎罰的權(quán)利。

  第六條控制目標;建立任務(wù)明確、職責與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進,提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。

  第七條監(jiān)控指標

  二、計劃與措施

  第八條工作計劃

 。ㄒ唬┙⒔∪t(yī)療質(zhì)量管理體系

  醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)人員組成分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系。

  1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會

  醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成,院長任主任,院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責任者。其職責如下:

  (1)負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。

 。2)負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標評估。

  (3)系統(tǒng)科學地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標準、制度與辦法,并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。

  (4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。

  (5)制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法,并組織實施落實。

 。6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進行討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓,制定改進建議與措施。

 。7)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度召開一次工作例會。

  2、醫(yī)療質(zhì)量控制科(辦公室)

  醫(yī)療質(zhì)量控制科(辦公室)作為常設(shè)的辦事機構(gòu),其職責如下:

  (1)在院長、主管院長的領(lǐng)導下負責制定我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和工作制度。

 。2)建立質(zhì)量監(jiān)控的指標體系和評價方法。

 。3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控,采取定期和不定期相結(jié)合的方式,深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況,對科室和個人提出合理化建議,促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。

 。4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量,提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報。

  (5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果,分析、確認后,通報相應(yīng)科室及負責人并提出整改意見。

 。6)定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題,協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。

 。7)定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報。

  3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組

  科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責任者、質(zhì)控小組組長?剖屹|(zhì)控小組是由科室主任、護士長、質(zhì)控員組成。職責如下:

  (1)主要負責制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案,包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案。

 。2)結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施,責任落實到個人。

  (3)定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī),強化質(zhì)量意識。

 。4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面;負責規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。

 。5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議,反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題,提出整改措施。

  4、科室質(zhì)控員

  其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查,組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項會議,在每月的15日前完成科室質(zhì)控自查報告,以及科室整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。

  (二)建立、健全各項規(guī)章制度,特別是保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。完善各種疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程及工作流程。

 。ㄈ┙⒔∪己梭w系。

  第九條主要措施

  (一)醫(yī)療質(zhì)量管理員會定期組織質(zhì)量管理體系審核和管理評審,檢查醫(yī)院質(zhì)量方針、目標實現(xiàn)情況,隨時協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、科室質(zhì)量管理體系運行,保證醫(yī)院質(zhì)量管理體系有效運行。

 。ǘ┎粩嗤晟漆t(yī)院質(zhì)量評價標準以及配套實施方案,適時修改醫(yī)院質(zhì)量控制管理方案。

 。ㄈ﹪栏褚婪▓(zhí)業(yè),無資質(zhì)人員不得單獨上崗,剛畢業(yè)新入院員工,在尚未取得執(zhí)業(yè)資格的時候,科室要指定醫(yī)師帶教,并對其醫(yī)療行為負責。

 。ㄋ模┘訌娀A(chǔ)質(zhì)量教育、培訓,為終末質(zhì)量打下堅實基礎(chǔ)。由醫(yī)務(wù)部組織對全員進行“三基”培訓,每年四次,各臨床、醫(yī)技科室每季度對本科人員進行?苹局R教育、培訓和考核。對新員工要有詳細的教育、培訓計劃。

 。ㄎ澹┘訌娰|(zhì)量控制教育,強化法律意識和質(zhì)量意識。由醫(yī)務(wù)部組織進行質(zhì)量控制教育,學習有關(guān)法律、法規(guī)、診療規(guī)范、操作規(guī)范、工作流程。

 。└鶕(jù)醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律、特點以及影響醫(yī)療質(zhì)量的因素和薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療風險,采取預防性管理,對病人從入院到出院的整個醫(yī)療過程,實行全程質(zhì)量控制。

 。ㄆ撸┟鞔_職責,切實負責,履行崗位職責及工作制度。在醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員的個人行為具有較大的獨立性,其個人素質(zhì)醫(yī)療技術(shù)對醫(yī)療質(zhì)量影響較大,是質(zhì)量不穩(wěn)定的主要因素,是質(zhì)控的基本點。對各級醫(yī)務(wù)人員的責任分述如下:

  1、門診醫(yī)師

  (1)嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。

  (2)詢問病史詳細、物理檢查認真,要有初步診斷。

  (3)門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確。

 。4)合理檢查,申請單書寫規(guī)范。

 。5)具體用藥在病歷中記載。

 。6)藥物用法、用量、療程和配伍合理。

  (7)處方書寫合格。

 。8)第三次就診診斷未明確者,接診醫(yī)師應(yīng):

 、俳ㄗh專科就診;

 、谡垥\;

 、坜D(zhuǎn)院。

  2、病房住院醫(yī)師

 。1)病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。

 。2)急、危、重病人應(yīng)即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

 。3)按規(guī)定時間完成病歷書寫。

 。4)病歷書寫完整、規(guī)范,不得缺項。

 。5)24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗,并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、影像學和其它所需的?茩z查。

 。6)按?圃\療常規(guī)制定初步診療方案。

 。7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

  (8)按規(guī)定時間及要求完成病程記錄(會診、術(shù)前小結(jié)、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院記錄等一切醫(yī)療活動均應(yīng)有詳細的記錄)。

 。9)對所管病人的病情變化應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。

 。10)診療過程應(yīng)遵守消毒隔離規(guī)定,嚴格無菌操作,防治醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報告。

 。11)病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準,應(yīng)注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

  3、病房主治醫(yī)師

  (1)及時對下級醫(yī)師開出的醫(yī)囑進行審核,對下級醫(yī)師的操作進行必要的指導。

 。2)新入院的普通病人要在48小時內(nèi)進行首次查房。除對病史和查體的補充外,查房內(nèi)容要求有:

 、僭\斷及診斷依據(jù);

 、诒匾蔫b別診斷;

 、壑委熢瓌t;

  ④診治中的注意事項。

 。3)新入院的急、危、重病人隨時檢查、處理,并向上級醫(yī)師匯報病情。

 。4)及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的病歷,把好出院病歷質(zhì)量關(guān),并在病歷首頁簽名。

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇3

  一、目的

  通過科學的質(zhì)量管理,建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  二、目標:

  逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

  通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

  三、健全質(zhì)量管理及考核組織

  1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織

  醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負責,醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定,修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準,制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護理技術(shù)操作規(guī)程,對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。

  各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

  2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系

  成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔任組長,醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關(guān)事務(wù)和管理工作。

  四、健全規(guī)章制度:

  1、執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

  2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查:

 、挪v書寫制度及規(guī)范

 、莆<敝匕Y搶救制度及首診責任制

  ⑶三級醫(yī)師負責制及查房制度

 、刃g(shù)前討論及手術(shù)審批制度

  ⑸醫(yī)囑制度

 、蕰\制度

 、酥蛋嘀贫

 、涛V、疑難病例及死亡病例討論制度

  ⑼醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度

 、蝹魅静〉怯浖皥蟾嬷贫

 、蠘I(yè)務(wù)學習制度

 、胁閷χ贫鹊

  3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

  4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

  五、加強全面質(zhì)量管理、教育,增強法律意識、質(zhì)量意識。

  1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度,嚴格按照(醫(yī)師法)規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

  2、新進人員崗前教育,必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學習。

  3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

  4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

  5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

  6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

  7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

  六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。

  1、分級管理及考核:

  (1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。

  (2)、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。

  (3)、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

  (4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

  (5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。

  2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。

  3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。

  (1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應(yīng)改進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結(jié)。

  (2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

  (3)、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關(guān)職能部門。

  (4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議,評價質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。

  七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。

  制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇4

  根據(jù)公司有關(guān)開展“質(zhì)量管理風暴,開拓市場和企業(yè)管理新局面”的部署和有關(guān)要求,著眼于推進公司產(chǎn)品質(zhì)量改進和提升企業(yè)管理效率、水平,緊緊圍繞“沒有質(zhì)量的產(chǎn)品就沒有市場,沒有質(zhì)量的企業(yè)就沒有生命力”這一主題,人力資源部將展開一系列提升部門工作人員工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的活動。

  一、提出“質(zhì)量提升”宣傳口號,展開大討論活動

  以公司“質(zhì)量管理風暴”為契機,在部門全體員工中進行宣傳,要求部門所有員工提出“管理質(zhì)量提升”的口號并進行評選,擇優(yōu)選擇三條制作成宣傳欄或橫幅,營造“質(zhì)量提升”氛圍。同時,每月進行一次有關(guān)“管理質(zhì)量提升”的大討論活動,總結(jié)“管理質(zhì)量提升”經(jīng)驗并進行宣傳,納入部門每名員工的考核之中。

  二、整頓部門內(nèi)務(wù),依據(jù)質(zhì)量管理體系要求重新設(shè)定每個崗位工作職責

  按照公司質(zhì)量管理體系的要求,結(jié)合部門工作職責,重新劃分、明確部門各個崗位,每名員工的崗位工作職責,修訂崗位說明書,并根據(jù)崗位職責說明,制定崗位考核目標,要求部門管理工作保質(zhì)、保量、按期完成。要求:

 。1)招聘工作

  1、按照公司審批的年度招聘計劃,如期完成招聘工作,所招聘人員素質(zhì)符合公司需求,人員各項資料審核真實有效,人員流失率得到一定控制,招聘管理活動制定相應(yīng)預算并嚴格控制;

  2、臨時招聘人員符合用工單位要求,及時到位,資料完整,符合崗位需求;

  3、人員招聘工作效率提升,拓展招聘渠道和信息來源,提高中高級人才招聘力度。

  (2)培訓工作

  1、按照公司審批的年度培訓計劃,如期開展公司員工教育培訓工作,積極解決公司培訓產(chǎn)學矛盾的問題,使得公司培訓得以充分貫徹;

  2、認真做好每項教育培訓活動的效果反饋工作,真正使得公司的培訓效果能充分反饋到每名員工的實際工作中,認真總結(jié)培訓工作的`得失,逐步提升培訓工作的效果;

 。3)薪酬管理工作

  1、認真做好每月公司員工薪酬和社會保險審核工作,堅決做到公司員工和勞務(wù)派遣人員每月工資如期發(fā)放;

  2、認真做好公司各部門每月核發(fā)工資與財務(wù)部實際發(fā)放工資的對賬工資,并做好工資統(tǒng)計報表。

 。4)定額管理工作

  1、日常定額核定做到標準統(tǒng)一,按照定額管理相關(guān)要求做到工藝不變定額不變,杜絕出現(xiàn)同零件同機床,定額不同的情況,并做好日常登記;

  2、定額重新核定工作按照定額核定計劃要求,如期完成,盡量做到標準統(tǒng)一、符合實際。

  三、提升人力資源服務(wù)質(zhì)量

  根據(jù)公司生產(chǎn)大綱和季度、月度生產(chǎn)計劃的要求,服務(wù)于生產(chǎn)。提高積極性和主動性,深入公司各單位(部室),了解員工情緒,主動解決勞資糾紛,避免問題擴大化。

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇5

  為全面貫徹落實國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和提升服務(wù)質(zhì)量的指導意見》(國衛(wèi)基層發(fā)〔20xx〕93號)、市衛(wèi)計委《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量實施方案》及衛(wèi)生計生工作會議精神,結(jié)合我中心工作實際,制定本方案。

  一、指導思想

  繼續(xù)以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力,堅持;、強基層、建機制,堅持預防為主、防治結(jié)合,堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)。以我們提出的“全面規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),推行‘優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為理念,以滿足群眾健康服務(wù)需求為導向,以提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力、提升居民感受度和服務(wù)質(zhì)量為重點,以提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力為抓手,進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置與管理,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,大力推進社區(qū)全科醫(yī)生簽約服務(wù),狠抓基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和績效考核制度落實,推進城市社區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化進程。

  二、目標和任務(wù)

 。ㄒ唬┛傮w目標。一年內(nèi),以重點特殊人群定點管理,“一盯一”管理為突破口,充分利用“健康小屋”的優(yōu)勢,進行居民健康問題風險早期預警監(jiān)測,開展早期干預和指導,達到“特定人群服務(wù)全覆蓋”的目標,逐步建成服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全、人員素質(zhì)較高、服務(wù)功能完善、管理運行規(guī)范、群眾滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

 。ǘ┤蝿(wù)指標。

  1、建立健康教育基地,設(shè)置全科醫(yī)生門診、中醫(yī)預防保健科、計劃生育技術(shù)指導科等;100%使用基本藥物并零利潤銷售;100%推行分級診療制度,落實首診負責制和雙向轉(zhuǎn)診制度;社區(qū)衛(wèi)生人員年度業(yè)務(wù)技能培訓達到全覆蓋。

  2、城鎮(zhèn)居民簽約服務(wù)覆蓋率達到75%以上,居民健康檔案電子建檔率達85%以上,健康檔案動態(tài)管理率達50%以上。居民健康教育以城鎮(zhèn)社區(qū)為單位覆蓋率為100%,居民健康教育及基本知識達到80%以上。

  3、擴大國家免疫規(guī)劃及其他新增疫苗免費接種達95%以上;0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人健康管理率分別達到90%;高血壓、糖尿病、重性精神病建檔管理率達90%以上,規(guī)范管理率達85%以上;0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神病患者中醫(yī)藥服務(wù)達到50%以上。

  4、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率、及時率和處置率達100%,完成下達的結(jié)核病病人治療管理任務(wù),人口死亡報告率達95%以上;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達100%以上,日常巡查記錄、監(jiān)督協(xié)管覆蓋率達95%以上。

  5、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神病患者等重點人員服務(wù)滿意度達到90%以上。

  三、實施要點

 。ㄒ唬┮(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置與管理。

  1、加強社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是積極爭取政府支持。為我中心擴建辦公房屋及輔屬用房,著力解決我中心業(yè)務(wù)用房面積小、結(jié)構(gòu)不合理的問題。二是實施標準化建設(shè)基本設(shè)備配置。力爭縣衛(wèi)計局為我中心配置救護車、DR等醫(yī)療設(shè)備,滿足群眾基本醫(yī)療需求。三是完成“健康小屋”建設(shè)。爭取年底建成“健康小屋”,為當?shù)厝罕娞峁┌踩⒔?jīng)濟、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  2、改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。繼續(xù)為服務(wù)對象創(chuàng)造良好的就診環(huán)境,規(guī)范科室布局,明確功能分區(qū),保證服務(wù)環(huán)境和設(shè)施干凈、整潔、舒適、溫馨,體現(xiàn)人文關(guān)懷。一是預防接種、兒童保健、健康教育、計劃生育技術(shù)指導和中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)域應(yīng)當突出特色,營造適宜服務(wù)氛圍。二是掛號、分診、藥房等服務(wù)區(qū)域鼓勵實行開放式窗口服務(wù)。改善居民就診體驗。三是規(guī)范使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標識,統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)視覺識別系統(tǒng),統(tǒng)一工作服裝、胸牌、出診包等,機構(gòu)內(nèi)部各種標識須清晰易辨識,保護就診患者隱私權(quán),應(yīng)當做到一醫(yī)一診室。四是完善機構(gòu)無障礙設(shè)施,創(chuàng)造無煙機構(gòu)環(huán)境,做到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)全面禁止吸煙。

 。ǘ┘訌娚鐓^(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。

  1、提升社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。一是在檢驗、心電、B超等功能科室的基礎(chǔ)上,增設(shè)放射科、體檢科等,增強社區(qū)門診基本醫(yī)療診治能力。二是重點加強全科醫(yī)學及中醫(yī)科室建設(shè),提高常見病、多發(fā)病和慢性病的診治能力;抓好門診病例、處方、留觀病例、急診出診記錄等醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。三是根據(jù)分級診療工作需要,按照有關(guān)規(guī)定和要求配備所需藥品品種,滿足患者用藥需求。

  2、落實社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。充分利用居民健康檔案、衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)、專項調(diào)查等信息,定期開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,明確轄區(qū)居民基本健康問題,制訂人群健康干預計劃,在穩(wěn)步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量的同時,注重加強對服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)測和管理,關(guān)注健康管理效果。一是以《市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指導意見(試行)》為指導,嚴格執(zhí)行各項公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和技術(shù)規(guī)范,按照服務(wù)流程為轄區(qū)居民規(guī)范開展12類52項基本公共衛(wèi)生服務(wù),提高居民的獲得感,擴大受益人群覆蓋面。二是按照轄區(qū)居民分布情況,采取“人盯人”的形式,建立居民住戶花名冊,實行網(wǎng)格化管理,推進居民健康檔案的建立和隨訪管理。三是落實重點特殊人群定點管理“一盯一”管理,做到目標明確,底子清楚,精細化管理,服務(wù)到位。四是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作,合理設(shè)置公共衛(wèi)生服務(wù)崗位,推動防治結(jié)合。

  3、大力發(fā)展中醫(yī)藥預防保健服務(wù)。在基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)以及慢性病康復中,充分利用中醫(yī)藥資源,發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用。大力開展中醫(yī)藥服務(wù)。推廣針灸、推拿、拔罐、中醫(yī)熏蒸等適宜技術(shù)。為社區(qū)居民提供中醫(yī)健康咨詢、健康狀態(tài)辨識評估及干預服務(wù),大力推廣普及中醫(yī)藥健康理念和知識。

  4、加強社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。合理配置人員崗位結(jié)構(gòu),加強以全科醫(yī)生、社區(qū)護士為重點的社區(qū)衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)。以提高實用技能為重點,加強社區(qū)衛(wèi)生在崗人員培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育?衫酶鞣N機會,參加區(qū)內(nèi)外各種培訓班、研修班等,也可定期不定期組織人員進行自修培訓學習、技能演練,或者安排人員到縣級以上醫(yī)療機構(gòu)進行臨床脫產(chǎn)進修學習,提高服務(wù)技能和水平。

 。ㄈ┺D(zhuǎn)變服務(wù)模式,大力推進社區(qū)居民簽約服務(wù)。

  1、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊建設(shè)。在上一年的基礎(chǔ)上,健全完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊建設(shè),建立簽約醫(yī)生團隊,根據(jù)轄區(qū)服務(wù)半徑和服務(wù)人口,合理劃分團隊責任區(qū)域,實行網(wǎng)格化管理。簽約醫(yī)生團隊應(yīng)當掌握轄區(qū)居民主要健康問題,開展健康教育和健康促進、危險因素干預和疾病防治,實現(xiàn)綜合、連續(xù)、有效的健康管理服務(wù),力爭實現(xiàn)讓每個家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生,每個居民有一份電子化的健康檔案。

  2、大力推行社區(qū)居民簽約服務(wù)。推進簽約醫(yī)生團隊與居民或家庭簽訂服務(wù)協(xié)議,建立契約式服務(wù)關(guān)系。在簽約服務(wù)起始階段,應(yīng)當以老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等長期利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人群為重點,逐步擴展到普通人群。在推進簽約服務(wù)的過程中,要注重簽約服務(wù)效果,明確簽約服務(wù)內(nèi)容和簽約條件,確定雙方應(yīng)當承擔的責任、權(quán)利、義務(wù)等事項,努力讓居民通過簽約服務(wù)能夠獲得更加便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),引導居民主動簽約。

  3、開展便民利民服務(wù)。要合理安排就診時間,應(yīng)當適當延長就診時間和周末、節(jié)假日開診,實行錯時服務(wù),滿足工作人群就診需求。鼓勵以慢性病患者管理、預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等相關(guān)服務(wù)對象為重點,逐步開展分時段預約診療服務(wù)。對重點人群開展定期隨訪,對有需要的病人進行上門訪視。

  4、做好流動人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。要將務(wù)工人員及其隨遷家屬納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)范圍,根據(jù)實際服務(wù)人口合理配置衛(wèi)生技術(shù)人員,方便流動人群就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要深入流動人口集中區(qū)域,采取宣講、壁報、發(fā)放材料、新媒體等多種形式開展宣傳,使其了解國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的服務(wù)對象、內(nèi)容、流程等。針對流動人口的特點,應(yīng)當重點加強健康教育、傳染病防控、預防接種、孕產(chǎn)婦保健等公共衛(wèi)生服務(wù)。

  5、延伸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。根據(jù)社區(qū)人群基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,豐富服務(wù)形式,拓展服務(wù)項目。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展多種形式的合作,加強與相關(guān)部門配合,協(xié)同推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)面向服務(wù)區(qū)域內(nèi)的機關(guān)單位、廠礦、學校、幼兒園等功能社區(qū)人群,開展有針對性的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。引導社區(qū)居民參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),通過開展慢性病患者俱樂部或互助小組、培訓家庭保健員等形式,不斷提高居民自我健康管理意識。

 。ㄋ模┘訌娚鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)保障與監(jiān)督管理。

  1、加強醫(yī)療質(zhì)量安全保障。一是嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及診療規(guī)范,加強醫(yī)療質(zhì)量控制。加強一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等索證和驗證工作。對消毒供應(yīng)室、治療室、換藥室和清創(chuàng)室等重點科室醫(yī)療器械和環(huán)境要嚴格執(zhí)行清理、消毒和滅菌。二是加強院內(nèi)感染控制,嚴格執(zhí)行消毒滅菌操作規(guī)范,按要求處理醫(yī)療廢物,實行登記管理制度,保證醫(yī)療安全。三是嚴格遵守抗菌藥物、激素的使用原則及聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物指征。合理選用給藥途徑,嚴控抗菌藥物、激素、靜脈用藥的使用比例,保證用藥與診斷相符。

  2、加強政策支持和績效考核。一是進一步健全和完善各項管理制度和工作運行機制,嚴格人員績效考核、人事勞動分配、雙向轉(zhuǎn)診、財務(wù)收支等制度,推動落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)、財政補助、人事分配等相關(guān)保障政策,充分調(diào)動社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的積極性,順利實施基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。二是建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任負責制,實行全員聘任制和崗位目標制,建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿意度為核心,公開透明、便于操作的績效考核機制。三是制定《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核辦法和實施細則》,明確考核指標和任務(wù),建立績效考核分配機制,根據(jù)工作量和服務(wù)效率考核兌現(xiàn)服務(wù)經(jīng)費,調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生人員的積極性與主動性。

  四、工作要求

  (一)加強組織領(lǐng)導。要將開展提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量作為今后社區(qū)衛(wèi)生工作的服務(wù)理念,制定總體規(guī)劃和工作方案,認真組織實施。為確保有序推進,中心將成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量工作領(lǐng)導小組(附后),設(shè)立了辦公室。

 。ǘ┩晟乒ぷ鳈C制。通過完善機制轉(zhuǎn)換,確保提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量目標任務(wù)的有效落實。

 。ㄈ⿵V泛宣傳引導。開展提升管理水平和服務(wù)質(zhì)量涉及面廣、工作量大、技術(shù)要求高、任務(wù)十分艱巨。一要廣泛開展宣傳活動,宣傳其目的、意義及服務(wù)內(nèi)容,做好“首診在社區(qū),大病去醫(yī)院,康復回社區(qū)”、“公共衛(wèi)生均等化、基本醫(yī)療有保障”、“方便群眾、就近就醫(yī)”等核心內(nèi)容的宣傳,改變?nèi)罕姴缓侠淼脑\療及用藥習慣,積極爭取廣大人民群眾的參與和支持,營造良好工作氛圍。

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇6

  護理質(zhì)量是醫(yī)院管理的重要組成部分,護理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響醫(yī)療和病人安危,因此護理部根據(jù)我院護理隊伍的現(xiàn)狀和具體情況,按照等級醫(yī)院護理標準及安徽省醫(yī)院管理評價指南對護理的要求,擬定各護理單元質(zhì)量標準及控制措施。

  一、建立健全各級護理質(zhì)量管理組織

 。ㄒ唬⑨t(yī)院護理質(zhì)量管理委員會:

  主任委員:楊旭東

  副主任委員:時峰、裴根倉、黃曉明、王玨

  委員:王林文、侯翠霞、夏玉珍、孔雪蓮、徐衛(wèi)紅、陳陽、王春梅

  辦公室主任:王林文

 。ǘ、醫(yī)院護理質(zhì)量控制組名單:

  組長:王林文

  組員:侯翠霞、王玉芹、王玉萍、孔雪蓮、徐衛(wèi)紅、陳陽、王春梅

  醫(yī)院專項護理質(zhì)量檢查人員分組名單

  1、危重病人護理質(zhì)量組

  組長:韓桂霞

  成員:郭曉麗、李曉蘭

  2、消毒隔離組

  組長:許錦蘭

  成員:鐘瑛、張英

  3、病區(qū)管理組

  組長:李敏

  成員:秦紅俠、劉華麗

  4、基礎(chǔ)護理組

  組長:孫麗潔

  成員:馬培靈、宋效玲

  5、搶救物品組

  組長:趙球

  成員:吳瑞文、張海寶

  6、整體護理組

  組長:曹素云

  成員:王春梅、周秀俠

  7、護理操作組

  組長:王玉萍

  成員:李水莉、閆紅梅

 。ㄈ、各大科護理質(zhì)量控制組名單:

  1、門急診護理質(zhì)量控制組名單:

  組長:陳陽

  組員:王春梅、閆紅梅、尹紅霞、葛建華、李水莉

  2、大內(nèi)科護理質(zhì)量控制組名單:

  組長:孔雪蓮

  副組長:韓桂俠、鐘瑛、曹素云、宋曉玲

  組員:張海寶、吳金蘭、吳瑞文、王守華、王寶華、張英、李敏、劉華麗、馬培靈、陳平

  3、大外科護理質(zhì)量控制組名單:

  組長:徐衛(wèi)紅

  組員:孫麗潔、秦紅霞、許錦蘭、周秀霞、張曉梅、郭曉麗、吳群、趙芳玲、李曉蘭、吳曉鳳、趙球、祁克蘭、任秀芳

 。ㄋ模、各科室質(zhì)控網(wǎng)員:(科室質(zhì)控由護士長加質(zhì)控網(wǎng)員組成)

  腎內(nèi)科,陳淑梅(本科)

  心內(nèi)科,郭萍梅(本科)

  婦科,趙曉琪(大專)

  人工腎,于迎春(大專)

  血液科,王艷(本科)

  產(chǎn)科,李桂貞(大專)

  內(nèi)分泌,孫敏(本科)

  內(nèi)三科,張芬(本科)

  ICU,劉艷紅(本科)

  內(nèi)四科,王素芝(大專)

  內(nèi)五科,齊素蘭(大專)

  門診婦科,梁海笑(大專)

  呼吸科,連芹(大專)

  傳染科,李美娟(大專)

  急診,李潁(本科)

  干內(nèi)科,馬季(大專)

  神內(nèi)科,董曉旭(大專)

  觀察,楊淑華(大專)

  兒科,劉文榮(大專)

  特需科,楊青(中專)

  供應(yīng)室,林敏(大專)

  外一科,李淑芹(本科)

  外二科,高愛玲(大專)

  外三科,張春俠(大專)

  外四科,陳元元(大專)

  外五科,鄭士華(大專)

  骨科,吳群(大專)

  手術(shù)室,王寒莉(本科)

  五官科,袁兆敏(大專)

  二、確定護理質(zhì)量控制項目及評分標準,完善并修訂,實行目標管理

  (一)臨床病區(qū)考核項目:

  1、護士長工作考核100分

  2、病區(qū)護理管理質(zhì)量100分

  3、搶救物品管理100分,完好率100%

  4、消毒隔離管理100分,常規(guī)器械消毒合格率100%。

  5、基礎(chǔ)護理管理,合格分90分,合格率90%

  6、特、一級護理質(zhì)量90分,危重護理合格率90%

  7、護理文書書寫85分,合格率85%

  8、三基考核(理論80分和操作90分),每1人次不合格扣1分。護理操作合格率95%。

  9、護理服務(wù)滿意度90%,每低1%扣0.5分。

  10、急救器械完好率100%

 。ǘ﹩雾椏己擞校杭痹\科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、門診、血液凈化護理工作考核,對各項考核制定標準并按百分量化考核。

  三、護理質(zhì)控措施

  1、強化全員質(zhì)量管理,每年全員進行一次以上的專題護理質(zhì)量培訓,強化質(zhì)量意識,利用護士長例會,每季度護理質(zhì)量分析及專題整改會,以不斷增強質(zhì)量意識,使人人有質(zhì)量意識,自我約束和控制。

  2、科室護理質(zhì)控小組在護士長帶領(lǐng)下每周開展護理質(zhì)量檢查,對存在的問題要自查自糾認真記錄,每月進行質(zhì)量分析并制定改進措施,結(jié)果反饋給每位護士并上報護理部。

  3、大科護理質(zhì)控組在大科護士長帶領(lǐng)下每月開展護理質(zhì)量檢查,對存在問題除當面反饋外,有些問題需要書面反饋,限期改正。檢查結(jié)果上報護理部。

  4、醫(yī)院護理質(zhì)量組在護理部主任帶領(lǐng)下工作,實行目標管理,突出難點管理、重點環(huán)節(jié)管理,狠抓基礎(chǔ)護理及護士三基訓練,每季度全面質(zhì)量考評并將結(jié)果匯總,測算各病區(qū)質(zhì)量達標情況,結(jié)果書面反饋給科室并上報院考評辦與科室獎懲掛鉤,定期召開護理質(zhì)量分析會,做到有分析、有評價及處理反饋,從而促進我院護理質(zhì)量不斷提高。

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇7

  一、指導思想

  深入貫徹落實中央和市經(jīng)濟工作會議精神,以科學發(fā)展觀為指導,以“提升質(zhì)量安全水平、服務(wù)經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展”為主線,推動大質(zhì)量工作機制和大質(zhì)檢文化建設(shè)。進一步促進企業(yè)落實質(zhì)量安全主體責任,促進各級政府加強對質(zhì)量工作的領(lǐng)導,促進部門、行業(yè)組織加強支持、指導和服務(wù)的力度,促進全社會增強質(zhì)量意識。

  二、活動主題

  質(zhì)量提升,促進發(fā)展,惠及民生

  三、活動內(nèi)容

 。ㄒ唬╅_展形式多樣的宣傳活動

  1、開展質(zhì)量安全進企業(yè)活動。選取重點企業(yè)進行宣傳,重點宣傳生產(chǎn)許可、質(zhì)量安全等相關(guān)知識,提高經(jīng)營者質(zhì)量安全意識,保護消費者合法權(quán)益。

  2、組織重點用能企業(yè)宣傳計量檢測和能源平衡測試相關(guān)知識。請有關(guān)專家進行知識輔導,講解節(jié)能法中與質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督職能有關(guān)的內(nèi)容。

 。ǘ╅_展以食品安全、特種設(shè)備安全為重點的專項檢查。

  對全區(qū)獲證企業(yè)進行全面巡查。對生產(chǎn)必備條件,從原料進廠到產(chǎn)品出廠的每個環(huán)節(jié)及添加劑使用等進行全方位檢查,確保產(chǎn)品質(zhì)量。

  開展高風險食品、傳統(tǒng)特色食品企業(yè)專項整治,優(yōu)化食品生產(chǎn)整體環(huán)境。開展對小作坊的專項執(zhí)法檢查,保證食品質(zhì)量安全。

  開展特種設(shè)備專項整治活動,重點對土鍋爐、危險化學品、氣瓶、游樂設(shè)施進行專項整治。

  認真推進全區(qū)重點企業(yè)的節(jié)能工作。配合能源監(jiān)測站開展計量檢測和能源平衡測試相關(guān)工作。

  開展定量包裝商品計量監(jiān)督抽查和過度包裝商品的監(jiān)督檢查。

 。ㄈ┻x擇空調(diào)機、電冰箱、洗衣機等產(chǎn)品,開展能效標識專項監(jiān)督檢查。

  四、活動要求

  1、加強領(lǐng)導。

  成立質(zhì)量月活動領(lǐng)導小組。局長任組長,副局長、紀檢組長任副組長,各部門主要負責人為成員。領(lǐng)導小組負責組織、安排質(zhì)量月期間的執(zhí)法檢查和有關(guān)宣傳工作。質(zhì)量月活動辦公室設(shè)在質(zhì)量科(食品科),負責信息報送,總結(jié)材料匯總及上報工作。

  2、高度重視。

  各部門要把質(zhì)量月活動作為提高產(chǎn)品質(zhì)量和展示質(zhì)監(jiān)工作職能的平臺,認真做好活動的具體組織工作,周密實施。使質(zhì)量月活動成為影響大、內(nèi)容實、效果好的品牌活動。

  3、加強協(xié)調(diào),形成合力。

  各項活動按照局內(nèi)職責分工進行,部門與部門之間,要加強協(xié)調(diào),密切配合,避免單打一。樹立全局一盤棋思想,團結(jié)一致,形成合力。

  4、加強宣傳,擴大影響。

  積極爭取新聞媒體的支持配合,注重宣傳,擴大社會影響,引導社會關(guān)注質(zhì)量。各部門在活動進行當中和完成以后,要及時向宣教科和有關(guān)部門報送信息。

  5、認真總結(jié)。

  各部門于10月8日前,將活動總結(jié)報質(zhì)量科(食品科),匯總后于10月13日前將總結(jié)報市局。

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇8

  醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院永恒的主題,也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理工作的核心,為全面推動醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,進一步規(guī)范醫(yī)療行為,不斷提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與水平,消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,維護廣大人民群眾的健康生命安全。

  醫(yī)務(wù)部圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量和確保醫(yī)療安全將對全院所有的臨床、醫(yī)技、門診科室進行檢查。每月確立不同的醫(yī)療質(zhì)量檢查內(nèi)容和重點主題,加強醫(yī)療質(zhì)量重點科室、重點環(huán)節(jié)和重要崗位的管理,突出關(guān)鍵環(huán)節(jié),狠抓薄弱環(huán)節(jié),努力做到全院檢查同質(zhì)化,F(xiàn)制定以下實施方案:

  一、實施依據(jù)

  醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控標準:《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011年版)》。

  病歷質(zhì)控標準:住院病歷質(zhì)控標準。

  二、組織體系

  醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控形式:醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一組織和分工,抽查各醫(yī)療區(qū)臨床科室,剩余部分科室由各區(qū)負責完成檢查。

  院科兩級質(zhì)控體系:醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(醫(yī)務(wù)部、各區(qū)醫(yī)務(wù)辦、門診辦)、科室質(zhì)量管理小組(質(zhì)控員同質(zhì)管部)

  三、工作要求

  醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控周期:總部和各醫(yī)療區(qū)均每月質(zhì)控一次。醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控內(nèi)容:臨床科室重點督導醫(yī)療管理核心制度落實,同時兼顧其余的質(zhì)控主題;麻醉(包括疼痛)、藥學、檢驗(包括輸血和病理)、醫(yī)學影像(包括放射、超聲、心電、腦電、肌電、核醫(yī)學、高壓氧)由各專業(yè)制定督導的內(nèi)容;門診部制定門急診科室督導的內(nèi)容。

  質(zhì)控人員組成和分工:由醫(yī)務(wù)部、門診部、各區(qū)醫(yī)務(wù)辦的專職人員和科室醫(yī)療質(zhì)量檢查兼職人員組成;麻醉、藥學、檢驗、影像部分由各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量檢查兼職人員組成。

  四、考核與獎懲

  質(zhì)控結(jié)果:各專業(yè)檢查后由醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一進行匯總,每月匯編形成醫(yī)療質(zhì)量管理工作簡報和抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治簡報進行公示和發(fā)放,檢查結(jié)果與科室醫(yī)療質(zhì)量分掛鉤。同時以書面形式及時反饋科室,督導科室限期整改。

  質(zhì)控人員補助:給予個人一定數(shù)額補助(100/天)或給予科室一定數(shù)額質(zhì)量分補助(5-10分)或同時進行。

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇9

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)務(wù)人員利用醫(yī)療技術(shù)為患者提高診斷和治療過程中體現(xiàn)出來的,醫(yī)療服務(wù)的提供過程與實現(xiàn)同時進行,很難對醫(yī)療服務(wù)進行檢查,即合格后校對,因此環(huán)節(jié)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療質(zhì)量,且醫(yī)療服務(wù)對象是人,服務(wù)過程中出現(xiàn)不合格可能產(chǎn)生嚴重后果,且難以糾正,可見,環(huán)節(jié)質(zhì)量管理十分重要。針對我院婦產(chǎn)科重點科室現(xiàn)制定出以下管理方案:

  1、自覺履行好崗位職責。必須嚴格自覺履行好崗位職責,否則為崗位不作為或不能勝任崗位工作。自覺接受院領(lǐng)導檢查,科室要經(jīng)常開展履職教育。

  2、抓好婦產(chǎn)科質(zhì)量管理:科室質(zhì)量管理是環(huán)節(jié)管理的中間環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié),能及時發(fā)現(xiàn)及糾正醫(yī)療過程中的質(zhì)量問題。科主任、護士長是科室質(zhì)量管理負責人,要狠抓落實。

  3、抓好環(huán)節(jié)中的重點環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。

 、、抓好行政查房、會診、病例討論、手術(shù)審批、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、等制度的貫徹落實。

  ⑵、抓好查對工作。

 、、做好危重病人、手術(shù)期病人和特殊病人的管理。

 、、抓好臨床輸血管理。確保用血安全。

 、、抓好急救藥品等。

 、、抓好值班制度,節(jié)假日值班技術(shù)力量要保證,做好交接班及報告書寫,經(jīng)常隨機抽查(特別是節(jié)假日夜班間抽查)在崗位情況。

 、恕⒆龊貌v書寫和管理,及時客觀準確書寫,上級醫(yī)師及時修改簽名,按時歸檔,妥善保存,歸檔病例不得修改、返回,原則上不借閱。

 、獭⒆龊脺贤üぷ鳎阂环矫孀龊冕t(yī)患溝通工作并做好談話記錄,并一方面做好院內(nèi)上下、科室之間、同事之間工作的溝通,確保質(zhì)量管理的決定及時執(zhí)行,工作上能互相協(xié)作,確保工作正常運轉(zhuǎn)。

 、汀嵤┝闳毕莨芾,防止差錯事故發(fā)生。

 、、持證上崗,嚴格執(zhí)業(yè)準入。

  質(zhì)量管理服務(wù)方案 篇10

  質(zhì)量是學校工作的生命線,為了強化質(zhì)量意識,突出教學中心,弘揚教師敬業(yè)、務(wù)實、奉獻精神,鼓勵教師爭創(chuàng)一流,現(xiàn)根據(jù)我校實際制定本方案。

  一、質(zhì)量目標

  1、初三畢業(yè)考試中,語文、數(shù)學、英語、物理、化學年級平均分、優(yōu)良率、高分率達到全區(qū)平均線以上。

  2、九年級政治、歷史,八年級地理、生物成績達到全區(qū)劃定的B等以上。

  3、在每學期期中、期末考試中,各年級語文、數(shù)學、英語,八、九年級物理、化學,八年級地理、生物,九年級歷史、思品班級平均分、達標率、培優(yōu)率達到同等條件學校的平均水平。

  4、各年級組確定各班培優(yōu)生、達標生,應(yīng)以培養(yǎng)中考高分段學生和示范性高中錄取學生為目的。

  二、質(zhì)量評價辦法

  1、評價方式采用年級大捆綁和班級各學科的小捆綁形式,形成同心協(xié)力、齊抓共管態(tài)勢。

  2、評價科目:初中各年級語文、數(shù)學、英語、物理、化學、地理、生物、歷史、思品共9門學科。

  3、每個年級確定30%的學生作為達標生,其中七年級30名,八年級40名,九年級40名。達標生名單經(jīng)任課教師討論核定,確認簽字,報教導處備案。年級組將名單下發(fā)各班、各任課教師進行強化培養(yǎng)。

  達標生平均分的評價:每個年級求確定的全部達標生單科成績的平均分,將單科成績的平均分作為該科目達標生的實際達標分數(shù)線;每個年級求確定的全體達標生各科總分的平均分,將各科總分的平均分作為該班級實際達標學生的達標分數(shù)線。

  達標生平均分獎=(班級單科實際達標生平均分-年級實際達標生平均分)x40%x學科權(quán)重系數(shù)。

  各學科權(quán)重系數(shù):語文、數(shù)學、英語為1,物理0.8,化學0.7,地理、生物、九年級歷史0.5,歷史、思品0.4.達標生達標率的評價:按達標分數(shù)線找出班級實際達標人數(shù),并計算出年級達標生數(shù)的平均值,求班級達標生人數(shù)與年級達標生平均值的商,即為本班達標生達標率。

  達標生達標率獎=班級達標生達標率x年級達標生權(quán)重獎七、八、九年級達標生權(quán)重獎為:200、260、300.學校管理人員達標生教學獎=(班級達標生教學獎+班級達標生達標率)x0.6+學校(或年級)達標生平均教學獎x0.4

  4、年級組按照上學年度學生考試成績,按年級名次從高到低,在七年級確定7名培優(yōu)生人選,八、九年級各確定10名培優(yōu)生人選,培優(yōu)生名單經(jīng)任課教師討論核定,確認簽字,報教導處備案。年級組將培優(yōu)生名單下發(fā)到各班,承包給任課教師進行強化培養(yǎng)。期中、期末考試成績評價時,以培優(yōu)生單科成績培優(yōu)線為準篩選出達標的優(yōu)等生。培優(yōu)生平均分和培優(yōu)率評價辦法與達標生評價辦法一致。

  5、達標生和培優(yōu)生名單一經(jīng)確定,如有成績進步明顯、穩(wěn)定,具備達標生、培優(yōu)生條件的可進行調(diào)換。七、八年級達標生每學期每班可調(diào)換1-2人,九年級最多調(diào)換1人;培優(yōu)生一般不作調(diào)整,如遇特殊情況,任課教師大多數(shù)同意,可做極個別調(diào)整。

  6、任課教師教學成績的評定,以期中、期末考試成績?yōu)橐罁?jù),每學期評價兩次,全學期成績期中按40%計算,期末按60%計算。評價要素包括參考率、平均分、達標率、培優(yōu)率。參考率指實際參考人數(shù)與該年度年報數(shù)的比率,平均分指該班全部學生該學科的平均成績,達標率指該班進入達標線的人數(shù)與年級達標生平均數(shù)的比率,培優(yōu)率指該班進入培優(yōu)線的人數(shù)與年級培優(yōu)生平均數(shù)的比率。

  教學成績核算公式為:

  學科教學成績=參考率(20%)+平均分(30%)+達標率(30%)+培優(yōu)率(20%)班級教學成績=(語文+數(shù)學+英語)x1+物理x0.8+化學x0.7+(地理+生物)x0.5+(歷史+思品)x0.4帶多個班級或課頭教師的教學成績,先算出多個班成績的總和,再乘以系數(shù)。一個班系數(shù)為1,兩個班系數(shù)為0.55,三個班系數(shù)為0.45,以下依次遞減0.05個點。

  三、獎懲辦法

  1、獎罰部分班主任承擔15%,各任課教師平均承擔40%,其它45%由各任課教師按成績承擔。

  2、達標生和培優(yōu)生的評價以平均分和達標率或培優(yōu)率為標準,每進入達標線或培優(yōu)線一人,獎勵任課教師現(xiàn)金10元。凡規(guī)定的達標生任務(wù)完成80%以上的任課教師,未列入達標生名單的學生成績一旦進入達標線,每生獎勵任課教師現(xiàn)金10元。

  3、學科教學成績的平均分按同年級、同科目核算,每高一分獎8元,每低一分罰4元。

  4、畢業(yè)年級達標生和培優(yōu)生工作抓得實,畢業(yè)會考綜合評比名次每高出全區(qū)平均線一個名次,獎勵年級組現(xiàn)金1000元。

  5、教學成績將作為教師績效考核、評優(yōu)晉級的主要依據(jù)。學科教學成績和班級成績,以實際累計分數(shù)直接記入任課教師和班主任績效考核。班級教學成績突出的班主任和教師優(yōu)先評先評優(yōu)晉級;考試成績列最后一名的班主任和教師,師德考核不評優(yōu)良,年度考核不評優(yōu)秀,不參與各類先進的評選。

  四、管理措施

  1、充分調(diào)動教師的積極性,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬,學校對達到教學質(zhì)量目標的任課師進行獎勵,獎金來源由教代會協(xié)商,從勤工儉學經(jīng)費中和教師績效工資中支出。

  2、各年級組根據(jù)學生的學習狀況和教師的教學實際,提出切實可行的完成教學質(zhì)量目標的具體操作辦法,并認真組織實施,教導處將對實施情況進行跟蹤、考評,實行責任追究。

  3、教導處、年級組、班主任和任課教師對達標生、培優(yōu)生的成長建立成績跟蹤檔案,每次考試后均要有每科和總體的情況分析,通過學情分析,提出及時合理的整改措施。

  4、期中、期末考試試卷聯(lián)系名校教師擬定,保證命題質(zhì)量,有較高甄別性。

  5、在每次統(tǒng)一考試后的質(zhì)量分析時,要以年級為單位,按學科分類,將平均分、達標率、培優(yōu)率最低的、影響班級總分最嚴重的學科列入重點監(jiān)控對象,并通過聽課、跟任課教師、學生談話等形式實施動態(tài)管理,進行誡勉、督促,跟蹤考核。

  6、表彰獎勵成績突出的教師和學生,注重樹立優(yōu)秀典型。

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