勞動(dòng)仲裁申請書范本簡易版（通用11篇）
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，申請書在現(xiàn)實(shí)生活中使用廣泛，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。我們該怎么寫申請書呢？下面是小編為大家收集的勞動(dòng)仲裁申請書范本簡易版（通用11篇），歡迎大家分享。
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 1
申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。
被申請人：_______________有限公司
法定代表人：________，職務(wù)：________，住所地：____________，通訊方式：_________。
申請事項(xiàng)：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合計(jì)人民幣_(tái)______元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣_(tái)______元。
3、請求裁決被申請人支付_年_月_日至_年_月_日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣_(tái)______元。
事實(shí)與理由：
_年_月_日申請人應(yīng)聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種。種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。_年_月_日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。
1、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的'工資，申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。
3、自_年_月_日至_年_月_日，申請人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時(shí)，被申請人均未支付加班費(fèi)，實(shí)際延長加班時(shí)長合計(jì)________小時(shí)，休息日加班合計(jì)________天，因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì)依法支持申請人的主張。
此致
__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人：_____________
_________年________月________日
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 2
案由：工傷待遇爭議
申請人：___，男，19__年_月__日生，漢族。
工作單位：___省____公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：__省__縣___鎮(zhèn)。
被申請人：__省____公司
地址：__省___縣
勞動(dòng)仲裁請求事項(xiàng)：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。
具體如下：
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元_18月；
2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元_9月；
3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元_8月。
事實(shí)與理由：
略
此致
__縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人（簽名）：__
20__年__月__日
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 3
申請人：______，男，住__________，身份證號碼____________________，聯(lián)系電話。
被申請人：____________有限公司____________車身廠住所地：
法定代表人：________負(fù)責(zé)人：________電話：822__________
被申請人：十堰市____勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：______電話：______________
申請仲裁事項(xiàng)：
1、請求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請人補(bǔ)繳申請人____年~20__年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請求兩被申請人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：
申請人于____年年2月被十堰_(dá)_______勞務(wù)公司派遣到____________車身廠工作，20__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請人的'合法權(quán)益，請貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
______勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人：______（簽名）
________年____月____日
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 4
申請人：______，男，漢族，________年____月____日出生，住址：______市______區(qū)______路______號。聯(lián)系電話：____________。
被申請人：____有限公司，住所地：____市____區(qū)______路______號。電話：______。
法定代表人：______職務(wù)：______
請求事項(xiàng)：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元（月平均工資________元）。
二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費(fèi)共________元，其中：
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元；
2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元；。
以上合計(jì)：______元。
事實(shí)與理由：
（可簡單闡述一下簽訂勞動(dòng)合同的時(shí)間，具體的職務(wù)，加班的事實(shí)以及計(jì)算方式等。）
綜上所述，被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的'規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于________年____月____日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
______市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人：______（簽名）
________年____月____日
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 5
申請人：饒__，男，1968年__月出生，湖北省武漢市人，原武漢__有限責(zé)任公司員工，住武漢市洪山區(qū)__號。
被申請人：武漢__有限責(zé)任公司，住武漢市洪山區(qū)__。
法定代表人：王__，董事長。聯(lián)系電話：__
仲裁請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元；
2、裁令被申請人支付拖欠申請人20__年6月的工資1610元；
3、裁令被申請人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明；
4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元；
5、裁令被申請人因違法解除勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元；
6、裁令被申請人按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的.繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請人20__年2月至20__年6月養(yǎng)老保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)22346.7元；補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療保險(xiǎn)損失1442.6元；補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。
事實(shí)與理由：
申請人于20__年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動(dòng)合同，未依法為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，拖欠申請人20__年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，被申請人一直拒絕。20__年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動(dòng)合同。
現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。
此致
__勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人：____
20__年_月_日
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 6
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項(xiàng)：
1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元
2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款5000元
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月（每月工資5000元，工資報(bào)酬的百分之二十五）共4000元
4、被申請人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申請人于20__年6月正式到被申請人__旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的'七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為100萬元，實(shí)際回收70萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人__旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
__市區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申請人：___
20__年_月_日
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 7
郵編：______
勞動(dòng)仲裁請求事項(xiàng)：
1、 請求裁決先予執(zhí)行被申訴人支付申訴人__年1月1日到__年6月30日共計(jì)六個(gè)月的提成款13213.38元；
2、 請求裁決先予執(zhí)行被申訴人支付申訴人產(chǎn)假期間的工資補(bǔ)償18208.12元
3、 請求裁決被申訴人支付申訴人經(jīng)濟(jì)賠償金13667.52元
4、 請求裁決被申訴人支付申訴人生育補(bǔ)償金____元
5、 請求裁決被申訴人承擔(dān)申訴人申請仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi)；
6、 請求裁決被申訴人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申訴人于__年11月到被申訴人公司入職，__年11月懷孕，__年7月初開始休產(chǎn)假，__年8月24日生產(chǎn)，__年11月份申訴人告知被申訴人自己可以正常上班，并通知被申訴人自己將回公司上班，被申訴人以合同到期、崗位已經(jīng)有人頂替、公司業(yè)務(wù)萎縮等原因?yàn)橛桑芙^申訴人繼續(xù)在被申訴人公司就職，申訴人多次與被申訴人多次溝通未果（其中一次有電話錄音為證）。
合同有效期
《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》明確規(guī)定：任何單位不得以結(jié)婚、懷孕、產(chǎn)假、哺乳等為由，辭退女職工或單方解除勞動(dòng)合同。另外，根據(jù)最高法院1995年對勞動(dòng)法的司法解釋，女職工在醫(yī)療期、孕期、產(chǎn)期和哺乳期內(nèi)，勞動(dòng)合同期限屆滿時(shí)，用人單位不得終止勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同的期限應(yīng)自動(dòng)延續(xù)至醫(yī)療期、孕期、產(chǎn)期和哺乳期滿為止。（《中華人民共和國勞動(dòng)法》若干問題的意見勞部發(fā)[1995]309號） 。所以申訴人的合同雖然到__年6月30日終止，由于被申訴人的原因不愿意續(xù)簽合同，但是合同依然是有效的，有效期持續(xù)到哺乳期為止。根據(jù)國務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》第九條和《勞動(dòng)部關(guān)于〈女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定〉問題解答》第十四條規(guī)定，哺乳期應(yīng)為十二個(gè)月，即從嬰兒出生之日起至滿一周歲。所以申訴人合同有效期應(yīng)該延續(xù)到20__年8月24日為止。
提成計(jì)算方法（__—1—1——__—6—30之間的提成）
根據(jù)被申訴人提供的材料很容易計(jì)算出申訴人在__—1—1到__—6—30之間的提成為13213.38元。
工資的計(jì)算方法
勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈勞動(dòng)法〉若干問題的意見》（勞部發(fā)[1995]309號）第53條、國家統(tǒng)計(jì)局《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》第4條明確規(guī)定，工資包括計(jì)時(shí)工資、計(jì)件工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資。國家統(tǒng)計(jì)局《〈關(guān)于工資總額組成的規(guī)定〉若干具體范圍的解釋》第3條第2項(xiàng)明確規(guī)定，補(bǔ)貼包括生活補(bǔ)貼和住房補(bǔ)貼。
提成屬于計(jì)件工資的一種，在合同附件工資計(jì)算方法上也有說明。
因此申訴人的工資有兩部分組成：底薪和提成，底薪每個(gè)月月底發(fā)放，為1500元（電話錄音為證），提成年終發(fā)放，所以工資應(yīng)為=1500 + 每年提成/12
根據(jù)計(jì)算
申訴人的基本工資為
底薪（元） 總提成（元） 時(shí)間（月） 每月提成（元） 每月總工資（元）
__年 1500 32844 12 2737.00 4237.00
__年 1500 40156 12 3346.33 4846.33
__年 1500 14690 12 1224.17 2724.17
__年（只有6個(gè)月） 1500 13213.38 6 2202.23 3702.23
最近12個(gè)月的平均工資為（2724.17_6＋3702.23_6）÷12＝3213元
產(chǎn)假工資
除了國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假外，各地一般都規(guī)定了獎(jiǎng)勵(lì)產(chǎn)假，各地獎(jiǎng)勵(lì)產(chǎn)假的期限有所不同�！稄V東省企業(yè)職工假期待遇死亡撫恤待遇暫行規(guī)定》第六條規(guī)定“女職工生育，產(chǎn)假90天，其中產(chǎn)前休假15天。難產(chǎn)的增加產(chǎn)假30天。多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天。實(shí)行晚育者（24周歲后生育第一胎）增加產(chǎn)假15天。領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》者增加產(chǎn)35天，產(chǎn)假期間給予方看護(hù)假10天”。所以產(chǎn)假除了遵守國家法律法規(guī)以外，還應(yīng)該遵守地方法律法規(guī)，申訴人屬于晚育（女27，男31），難產(chǎn)（剖腹產(chǎn)，有病例證明），獨(dú)生子女，所以實(shí)際產(chǎn)假應(yīng)該為90＋30＋15＋35＝170天，被申訴人應(yīng)該給予申訴人產(chǎn)假期間5個(gè)月20天的工資。
工資計(jì)算基準(zhǔn)為產(chǎn)假之前12個(gè)月的平均工資
3213_170/30=18208 。12元
解除勞動(dòng)合同補(bǔ)償金
由于被申訴人的原因，在哺乳期內(nèi)不同意申訴人繼續(xù)上班，屬于在合同有效期內(nèi)單方面解除合同，按照我國現(xiàn)行的勞動(dòng)法律法規(guī)，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)按法律法規(guī)的'規(guī)定給予勞動(dòng)者一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。勞動(dòng)者工作年限的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)為，工作時(shí)間每滿一年，發(fā)給相當(dāng)于一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。工作時(shí)間不滿一年的按一年的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。由于申訴人__年11月在被申訴人公司工作，目前已經(jīng)3年11個(gè)月，所以應(yīng)該給予4個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
勞動(dòng)部《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》（勞部發(fā)（1994）481號） 第11條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的工資計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)是指企業(yè)正常生產(chǎn)情況下勞動(dòng)者解除合同前12個(gè)月的月平均工資
最近12月的加權(quán)平均工資為
�。�1_2724.17+6_3702.23+5_3213）/ 12 = 3416 元
被申訴人應(yīng)該支付給申訴人的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為
4_3416＝13667.52元
生育補(bǔ)償金
按照國家法律規(guī)定，用人單位應(yīng)該依法為女職工繳納生育保險(xiǎn)金。被申訴人沒有給申訴人繳納生育保險(xiǎn)金，導(dǎo)致申訴人在生育期間的檢查費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)全部自理，給申訴人造成一定的經(jīng)濟(jì)損失，所以要求被申訴補(bǔ)償申訴人在生育期間所支付的檢查費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)____元（以醫(yī)院收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)）
由于被申訴人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人在生育期間勞動(dòng)法賦予申訴人的各項(xiàng)權(quán)利，給申訴人帶來極大的傷害。為維護(hù)申訴人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴，請求支持申訴人的請求！
此致
__市__區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申訴人（簽名）：
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 8
申請人：__，女，漢族，19__年__月__日生，住__省__
被申請人一：__省__公司住所地：__省__電話：__—__，__
法定代表人：__
被申請人二：__有限公司住所地：__市__
法定代表人：__
申請事項(xiàng)：
1、裁決二被申請人支付申請人20__年__月工資2500元。
2、裁決二被申請人支付20__年__月至__月未足額發(fā)放的工資__元。
3、裁決二被申請人支付20__年__月__日至__月__日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的`賠償金8000元。
5、裁決二被申請人補(bǔ)繳20__年__月至20__年__月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20__年__月至20__年__月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。
6、裁決二被申請人支付加班費(fèi)17400元。
7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。
事實(shí)與理由：
20__年__月__日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事__工作，經(jīng)申請人多次要求，被申請人才于20__年__月__日簽訂勞動(dòng)合同。申請人在被申請人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20__年__月__日，被申請人二無故解除用工關(guān)系，也沒有結(jié)清20__年__月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。
申請人認(rèn)為，二被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益�，F(xiàn)提出仲裁申請，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
申請人：___
20__年__月__日
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 9
申請人：___，男，漢族，__年__月__日出生，現(xiàn)住___室、電話：___
被申請人：___有限公司
住址：___大廈___F、電話：___、法定代表人：___
仲裁請求
1、裁定解除雙方勞動(dòng)關(guān)系。
2、裁定被申請人支付拖欠申請人的__年__、__月工資人民幣_(tái)___元。
3、裁定被申請人支付違約金人民幣_(tái)_元，并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣_(tái)__元。
4、裁定被申請人為申請人補(bǔ)交___年__月起的“三金”。
5、裁定被申請人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)。
事實(shí)與理由
__年__月__日，申請人與被申請人簽訂了一份《勞動(dòng)合同》，約定被申請人聘用申請人為被申請人的辦公室主任，期限自__年__月__日至___年__月__日。__年__月__日，被申請人無故免去申請人的.全部任職要其等待公司的分配，并拒不支付申請人自___年__月起的工資，也不為申請人繳交“三金”。
根據(jù)《勞動(dòng)法》、《違反和解除合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第五條的規(guī)定和《勞動(dòng)合同》第十一條、第十四條之約定，申請人為維護(hù)自己的合法權(quán)益，特具狀貴委，懇請裁定如所請。
此致
___市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人：___
__年__月__日
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 10
申請人：__，性別：_，漢族，____年__月__日出生，今年__歲，__戶口，原住址：____，職業(yè)__，聯(lián)系方式：____。
被申請人：___
法定代表（或主要負(fù)責(zé)人）：___ 職業(yè)：__ 住所：____，聯(lián)系電話：____
（以上寫明當(dāng)事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息）
請求事項(xiàng)：
撤銷__勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)（____）……號裁決。
事實(shí)和理由：____
20__年__月__日，_勞動(dòng)爭議仲_裁委員會(huì)作出……號裁決：__（寫明裁決結(jié)果）。
……（寫明申請撤銷裁決的事實(shí)和理由）。
此致
__人民法院
附：__勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人（簽名或者蓋章）：___
20__年__月__日
勞動(dòng)仲裁申請書簡易版 11
申請人：李__，男，漢族，19__年__月__日生，住__省__縣__號，身份證號：__，聯(lián)系電話：__。
被申請人：廣州__有限公司，地址：廣州市__區(qū)__號，法定代表人：__，聯(lián)系電話：__。
仲裁請求
一、請求裁決確認(rèn)申請人與被申請人自20__年3月21日至20__年6月10日期間存在勞動(dòng)關(guān)系；
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動(dòng)合同的二倍工資差額，計(jì)人民幣_(tái)_元（20__年__月__日—20__年_月__日）；
三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣_(tái)_元。
事實(shí)與理由
申請人于20__年__月__日入職被申請人處，任__一職，工資為__月。被申請人于20__年__月__日無故辭退申請人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動(dòng)合同，未依法為申請人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會(huì)�，F(xiàn)申請人特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。
廣州市__區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
申請人：__
____年__月__日
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