護理質(zhì)量總結(jié)（精選18篇）
總結(jié)是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它能夠給人努力工作的動力，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎？下面是小編整理的護理質(zhì)量總結(jié)，歡迎大家分享。
護理質(zhì)量總結(jié) 1
我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護理安全，提高社會及患者對護理服務(wù)的滿意度，于20xx年成立了護理質(zhì)量控制委員會，20xx年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導(dǎo)，解決護理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會管理體系。
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實行護理部主任責任制，實行護理部—片區(qū)護士長—病區(qū)護士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護士長管理，基礎(chǔ)護理、等級護理、急救藥品物品等指標進行考核；病區(qū)實行護士長責任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進及護士長管理考核重點
二、認真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理的`檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護理服務(wù)理念改變了，護理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高�；A(chǔ)護理、病區(qū)管理、護理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對臨床科室進行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進一步規(guī)范，先進科室試點，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設(shè)方面繼續(xù)完善各項護理規(guī)章制度、崗位職責、工作流程，護理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改進護理質(zhì)量
�。ㄒ唬┒ㄆ谫|(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；
�。ǘ┒酱俑骺剖腋鶕�(jù)本科室特點，制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個病種有臨床路徑。
（三）加強護理安全管理。對高危患者進行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
�。ㄋ模┳o理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報；質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發(fā)生。
五、定期組織護士長會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問題，給予科室指導(dǎo)分析，進行整改。
對護士長進行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進行整改。
六、對護士和護士長進行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進一步完善等。
護理質(zhì)量總結(jié) 2
圍繞“以病人為中心，以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動主題，展開三好一滿意主題實踐活動，有針對性地開展活動，取得了一定成效�，F(xiàn)匯報如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，認真組織實施。
院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，召開會議專題布置，制定并下發(fā)開展“服務(wù)質(zhì)量月”活動的具體措施，要求全院各部門提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，切實做好動員，把宣傳教育與崗位服務(wù)緊密結(jié)合起來；抓好落實，要以質(zhì)量月活動為契機，營造“人人關(guān)心質(zhì)量、人人重視質(zhì)量”的氛圍。同時，院辦室積極與各職能科室進行溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力,為推進全院服務(wù)質(zhì)量月活動的開展打下良好的基礎(chǔ)。
二、開展各種宣傳，提高質(zhì)量意識
結(jié)合單位實際，我們在服務(wù)質(zhì)量月活動中開展了形式多樣的宣傳活動。利用宣傳欄進行宣傳服務(wù)質(zhì)量月活動的主題及活動內(nèi)容，醫(yī)務(wù)、護理和行政后勤召集各部門領(lǐng)導(dǎo)，明確各項服務(wù)質(zhì)量知識，加大宣傳力度，以提高職工的服務(wù)質(zhì)量意識，宣傳標語的形式開展服務(wù)質(zhì)量宣傳活動，營造人人關(guān)心服務(wù)質(zhì)量，人人重視服務(wù)質(zhì)量的良好氛圍。同時，組織職工認真學習院各項規(guī)章制度、崗位職責以及崗位工作操作規(guī)程，切實提高工作理念水平和工作責任意識。
三、強化業(yè)務(wù)培訓，突出服務(wù)質(zhì)量工作重點
1、為做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范，適時地開展了醫(yī)師的法律法規(guī)及業(yè)務(wù)培訓，組織理論考試，心肺復(fù)蘇預(yù)案演練；外請老師授課和院內(nèi)中高級醫(yī)師輔導(dǎo)相結(jié)合組織院內(nèi)業(yè)務(wù)學習，參與率達90%以上。并組織全院醫(yī)務(wù)人員學習鄒國寶示范醫(yī)師的優(yōu)秀事跡，傳授帶教經(jīng)驗和與家屬進行有效溝通的技巧，提升醫(yī)生的形象。
2、組織全體護理人員業(yè)務(wù)學習培訓。組織護士長護理工作講評；配合中心“三基”理論和技能考試，組織護理人員觀看錄像片、現(xiàn)場操練以及進行抽考，組織護理人員參加上級部門舉辦的三基”理論和技能考試；組織開展對外來護工進行業(yè)務(wù)培訓，內(nèi)容包括：噎食搶救、應(yīng)急預(yù)案及處理等。
3、在食堂管理中我們將食品安全放在首位，結(jié)合《食品安全法》的出臺，要求食堂管理人員及食堂員工多次組織學習食品衛(wèi)生知識，邀請區(qū)衛(wèi)生防疫部門專業(yè)人員來院講課培訓，并將食品安全法規(guī)宣傳手冊做到人手一份，組織員工烹飪比賽。
四、抓住重點，自查自糾
服務(wù)質(zhì)量月活動中，我們結(jié)合自身的工作特點和工作性質(zhì)，以《ISO質(zhì)量管理體系》標準和各項規(guī)章制度為準繩，針對日常醫(yī)療管理、服務(wù)中存在的問題，開展了以下方面的工作：
1、認真開展對在管理和服務(wù)質(zhì)量方面的檢查(抽查)及自查。檢查內(nèi)容：
一是查工作人員執(zhí)行規(guī)章制度、履行崗位職責和遵守勞動紀律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門自查，具體檢查了職工的上下班時間、工作時間內(nèi)職工在崗及在院遵守勞動紀律的情況；
二是查工作人員執(zhí)行業(yè)務(wù)工作操作規(guī)程和規(guī)定動作、服務(wù)病人及接待家屬的態(tài)度。具體查醫(yī)護人員在業(yè)務(wù)工作中記錄痕跡是否符合工作操作規(guī)程，查護理人員在護理工作中的情況及其在接待家屬中操作程序，通過與家屬訪談了解護理人員的接待態(tài)度。
三是查部門環(huán)境整潔衛(wèi)生是否符合要求的情況。具體查部門工作人員辦公室、更衣室、病區(qū)內(nèi)外整潔衛(wèi)生。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的問題(包括上級領(lǐng)導(dǎo)來院抽查)有：
醫(yī)務(wù)方面：抽查全院運行病史30份(各病區(qū)5份)，其中2份病史存在不足的地方，主要為：醫(yī)囑單有涂改跡象。檢查中未發(fā)現(xiàn)有違反“五合理”現(xiàn)象。
護理方面：
①有1列護理人員在崗打瞌睡，及1列職工工作衣涼掛在病區(qū)病人活動廳內(nèi)；
�、谙靖綦x工作上，個別病區(qū)樓層在規(guī)定時間內(nèi)未對治療室進行消毒；
③護理書寫上，有1份護理記錄存在缺陷，體現(xiàn)在體溫單、入院評估及護理記錄上，有1列交班巡視提前記錄；
�、軅�別病區(qū)工作人員更衣室不整潔，護理站工作臺上物資擺放較亂且又零食。
2、在安全服務(wù)工作方面，開展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門設(shè)施設(shè)備的運行、工作人員是否按操作規(guī)程正確使用設(shè)備、確保服務(wù)對象安全各項工作措施執(zhí)行。具體查病區(qū)及后勤各班組的設(shè)施設(shè)備的運行，查工作人員在使用設(shè)備中的實際操作規(guī)程，查部門自查記錄臺帳；二是查消防設(shè)施設(shè)備的維護的情況。具體查全院各部門的消防設(shè)施設(shè)備的維護、定點擺放情況。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)主要問題是，個別職工及部門領(lǐng)導(dǎo)的安全服務(wù)意識還有待進一步提高，自查臺帳記錄還得明晰。
針對檢查(自查)出的違紀違規(guī)和業(yè)務(wù)工作及安全工作等服務(wù)質(zhì)量方面的隱患和存在的問題，要求各部門、科室制定出相應(yīng)處理、整改意見和措施，進行徹底的'整改，同時作好相關(guān)處理和整改記錄，以備單位檢查。
五、組織開展“保雙節(jié)、促穩(wěn)定”安全專項檢查
制定安全檢查方案，于9月20日下發(fā)各部門國慶期間安全檢查通知。要求各部門做好對設(shè)施設(shè)備運行情況自查及其安全隱患的排查，對部門職工思想動態(tài)了解；于節(jié)日前夕，有院主要領(lǐng)導(dǎo)負責組成院檢查組，對全院各部門的安全工作開展檢查。通過對院重點場所、重點部門、重點設(shè)備進行檢查，發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。同時，對各種特種設(shè)備進行認真檢查，保證節(jié)日安全。
六、整改措施
通過開展此次服務(wù)質(zhì)量月活動，暴露出了我們還存在以下不足：
個別部門領(lǐng)導(dǎo)管理工作的執(zhí)行力不夠；職工用心服務(wù)不夠及其服務(wù)理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：
一是進一步提高醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。認真學習有關(guān)的法律法規(guī)，制度規(guī)范及崗位責任，要求每一個醫(yī)護人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)范及崗位責任、職業(yè)道德，全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。相關(guān)職能科室定期組織業(yè)務(wù)學習，定期組織業(yè)務(wù)檢查考核，為了確保學習質(zhì)量，把考核考試成績和個人經(jīng)濟效益掛鉤。
二是建立健全規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。繼續(xù)在實際工作不斷完善各項規(guī)章制度、崗位職責，將責任落實到個人；為使各項工作做到及時、客觀、靈活，職能科室在檢查服務(wù)質(zhì)量上堅持采取定期與不定期相結(jié)合方式，并將檢查中所得的信息及時向上匯報和向下反饋，及時要求整改，保證檢查的有效性。
三是加強對各類人員業(yè)務(wù)培訓，提高服務(wù)質(zhì)量意識。制定計劃組織對中層干部管理能力、執(zhí)行力的培訓，進一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的服務(wù)水平、服務(wù)意識；組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫(yī)護基礎(chǔ)工作的落實與執(zhí)行，按規(guī)范操作流程，提高服務(wù)質(zhì)量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執(zhí)行。
通過以上措施，實現(xiàn)“六個進一步”的目標，即：服務(wù)意識進一步增強；服務(wù)態(tài)度進一步端正；服務(wù)行為進一步規(guī)范；服務(wù)效能進一步提升；服務(wù)質(zhì)量進一步提高；服務(wù)紀律進一步加強。
護理質(zhì)量總結(jié) 3
我院自20xx年開展優(yōu)質(zhì)護理工作以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，特成立了以院長為組長的優(yōu)質(zhì)護理活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
一、緊緊圍繞“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”開展優(yōu)質(zhì)護理工作
主要從改變醫(yī)務(wù)人員服務(wù)理念，加強“以病人為中心，做到及時、有效、安全、舒適”服務(wù)理念的灌輸，落實整體護理，提高專業(yè)護理水平，保障醫(yī)療安全，和諧醫(yī)患關(guān)系，主動及時的巡視病房，為患者服務(wù)。
二、提高思想認識，完善規(guī)章制度
一是迅速召開會議，認真學習上級文件精神，研究部署工作計劃，詳細制定實施方案，將全體護理人員思想統(tǒng)一到爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理先進病房上來；二是及時組織學習了《基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》，《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》及《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)章制度，進一步強化鞏固護理人員制度意識，確保工作質(zhì)量。三是建立健全相關(guān)制度措施。建立了護理責任制，督促護理人員嚴格落實相關(guān)規(guī)章制度。
三、積極開展中醫(yī)護理，發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢
以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo)，按照《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色專科護理，加強中醫(yī)護理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的'作用，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。
我院根據(jù)各科室常見病、多發(fā)病的特點，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，制定了《中醫(yī)專科專病護理常規(guī)》、《中醫(yī)護理健康教育手冊》，積極開展中醫(yī)護理技術(shù)操作�，F(xiàn)目前我院中醫(yī)護理優(yōu)勢病種有21個，中醫(yī)護理技術(shù)操作項目有18項。新添置了中醫(yī)護理設(shè)施設(shè)備如中藥坐浴熏洗機、氣壓治療儀、火罐、穴位敷貼、刮痧板、針灸模型人等共10余種。20xx年以來開展了中藥熏蒸、中藥灌腸、中藥霧化吸入、中頻脈沖療法、耳穴、艾條灸、毫針、拔火罐、TDP、穴位注射、穴位按摩和蠟療、刮痧、穴位貼敷療法、中藥涂擦等中醫(yī)特色護理項目，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的應(yīng)用，充分發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢。
四、強化服務(wù)意識，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)素養(yǎng)，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)
改變以往的工作模式（現(xiàn)在的APN排版模式更加適合開展優(yōu)質(zhì)護理）；實行分組包干的責任制護理，要求每個責任護士均負責一定數(shù)量患者，將晨晚間護理落實到位，將專業(yè)護理做精做細做實，為病人提供滿意服務(wù)。
五、改善住院環(huán)境
我院正直新住院大樓修建期間，我們從舊住院大樓現(xiàn)有的的條件出發(fā)，新添購置基礎(chǔ)護理設(shè)施設(shè)備、微波爐、冰箱等；增添多盆盆栽在科室綠化環(huán)境；在各個通道口設(shè)置醒目的引導(dǎo)標識，以更加便捷的為患者服務(wù)。
六、開展健康教育
在病區(qū)健康宣傳欄張貼健康資料；為新入院及長期住院患者講解相關(guān)的健康知識；給出院患者講解健康鍛煉知識及功能鍛煉知識；為出院以后的隨訪患者、門診患者發(fā)放健康教育處方及宣傳資料。
我院自開展優(yōu)質(zhì)護理工作以來，外一科榮獲縣級優(yōu)質(zhì)護理先進病房，外一科、內(nèi)一科榮獲重慶市20xx年度中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理優(yōu)秀病房稱號；外二科榮獲重慶市20xx年度優(yōu)質(zhì)護理先進病房稱號。李正梅獲縣級優(yōu)質(zhì)護理先進個人，梁、孫琴、陳秀蓉獲市級優(yōu)質(zhì)護理先進個人。
在新的一年里，護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細。
護理質(zhì)量總結(jié) 4
急診科心肺蘇醒模擬人環(huán)抱護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫(yī)務(wù)人員連合協(xié)作，出色地完成各項搶救工作、現(xiàn)將一年來的陳訴請示如下：
一、強化辦事意識，進步辦事質(zhì)量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點、如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人、為病人面巾紙，紙杯和開水、無陪人的老弱病人代登記、取藥、每個急診住院病人均有護士或護工護送入院、為了辦理夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)、這些步伐獲得病人的好評、分外是在有醫(yī)患膠葛時，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時，我們的護理人員做到努力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚、
二、增強學習，培養(yǎng)高素質(zhì)步隊
急診科訂定學習制度和計劃，增強護理人員的業(yè)務(wù)知識學習、開展心肺蘇醒模擬人急救專業(yè)培訓，選送護士到麻醉科、手術(shù)室學習氣管插管，要求急診八大件操作各人過關(guān)、與大夫一同學習心肺蘇醒模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救、進步了急診急救程度和搶救反映速度、全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教導(dǎo)護理大專班和本科自學考試、兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過、指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新觀點與急診模擬急救培訓》、
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
依據(jù)急診科的`工作特性，訂定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內(nèi)搜集整理控制急診的流程，院前急救，如何接急救電話、控制急診科所有的儀器使用，同時增強理論方面的學習與稽核、在實施培訓第一年時，取得了很好的后果、對付實習生做到撒手不放眼，每周實行小授課、
四、關(guān)愛生命，爭分奪秒
是急診科盡力的偏向，也是做好“急”字文章的許諾、如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折、當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并武斷采納氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處置懲罰，同時開通綠色通道，為搶救患者博得名貴光陰、
護理質(zhì)量總結(jié) 5
伴隨著新院的建成，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在醫(yī)院和手術(shù)室護理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施，圓滿地完成了今年的護理任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。現(xiàn)將護理個人工作總結(jié)報告如下：
一、完善了護理告知程序和各班職責
1、施行各項醫(yī)院手術(shù)室護理技術(shù)操作前有告知，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
2、根據(jù)工作量和人員情況適時調(diào)整各班職責，保證了手術(shù)室護理工作的正常開展。
1、從xx月xx日起向手術(shù)患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的.不足，采取相應(yīng)的整改措施。滿足病人一切合理的要求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到滿意度xx%以上。
2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達xx%。xx全科護理人員學習有關(guān)層流手術(shù)室的知識，以更快地適應(yīng)新的工作環(huán)境，保證層流手術(shù)室的正常使用。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，防止院內(nèi)感染，確保手術(shù)切口感染率≤xx%。
3、加強急救藥品的管理，急救藥械完好率達xx%。加強急救知識和搶救流程的培訓，并定期考核，以確保手術(shù)搶救工作的順利完成。
二、做好護理工作計劃，努力學習，提高專業(yè)技術(shù)水平
1、加強“三基”訓練，xx科室人員技術(shù)練兵，培訓率達到xx%，合格率xx%。
2、加強基礎(chǔ)理論知識的學習，每月科室考核xx次，合格率xx%。
3、加強繼續(xù)教育，積極參加繼教科xx的學習。
4、加強專業(yè)知識的培訓，進一步做好健康宣教工作，圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達到xx%。
護理質(zhì)量總結(jié) 6
半年工作轉(zhuǎn)眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以及全體護理人員共同努力下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情景總結(jié)如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的'職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
�。�1）要求嚴格執(zhí)行各項查對制度。從每一個細小的環(huán)節(jié)抓起，杜絕漏洞。
�。�2）嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
�。�3）認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執(zhí)行院內(nèi)各項規(guī)章制度
二、認真落實各項管理制度。
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，制定出下周工作重點。
2、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業(yè)務(wù)水平。
3、認真執(zhí)行日測日檢工作，護理人員每一天認真真實統(tǒng)計好個人工作量，業(yè)務(wù)收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發(fā)想問題及時解決。
三、服務(wù)質(zhì)量管理。
1、認真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士禮貌用語，積極學習醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓，在工作中很好應(yīng)用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業(yè)務(wù)技術(shù)學習，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、增加對護理人員基礎(chǔ)知識培訓，以增加知識面。
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學習，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1—2次，資料為基礎(chǔ)理論知識和專科知識。
4、每月組織急救知識培訓并考核資料。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續(xù)教育學習。
6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經(jīng)驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。
五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、科室堅持了每一天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情景下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發(fā)言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、存在問題：
1、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。
半年來護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫忙，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了必須成績績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。期望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評和指正！
護理質(zhì)量總結(jié) 7
時光荏苒，20xx年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在這一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能，并以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，始終把“安全第一”放在首位。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現(xiàn)工作總結(jié)如下：
一、在思想政治方面，積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度。
以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
作為一名外科護士，在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作中，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發(fā)生。
在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績。
四、為做好基礎(chǔ)工作，我堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人。
一是愛崗敬業(yè)講奉獻。我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂，得與失、個人利益和集體利益的關(guān)系，堅持甘于奉獻、誠實敬業(yè)，
二是錘煉技能講提高。經(jīng)過一年的學習和鍛煉，細心學習他人長處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、工程師和同事請教，在不斷學習和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。
五、嚴于律已，不斷加強作風建設(shè)。
一年來我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風建設(shè)的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，嚴格遵守各項規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同志，謙虛謹慎，不斷改進工作作風；堅持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會計較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護士長給予的'教育、指導(dǎo)、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持�；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；主要是學習、技術(shù)上還不夠努力，和有經(jīng)驗的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認真總結(jié)經(jīng)驗，克服不足，努力把工作做得更好。
在即將迎來的20xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的護士應(yīng)該做的最起碼的工作。
作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫(yī)院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻！
護理質(zhì)量總結(jié) 8
科室要發(fā)展，質(zhì)量是關(guān)鍵，技術(shù)是根本，服務(wù)是保障。在20xx年上半年，我科嚴格按照“二甲”標準管理科室，開展相關(guān)業(yè)務(wù)。具體總結(jié)如下：
一、加強護士在職教育。
按護士分層次管理及護士規(guī)范化在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士“三基三嚴”及專科技能訓練與考核工作。
（一）規(guī)范了新進人員、護理學員、實習生入科培訓。
（二）重點加強對新進護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。加強�？萍寄艿呐嘤�，制定每月專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織基礎(chǔ)理論考試、操作考核一次，理論考試有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
�。ㄈ┘訌姵块g提問的力度，每周將問題寫在排班本上，加強護理人員主動學習。
（四）強化相關(guān)知識的學習掌握，理論考試與創(chuàng)立“二甲”及臨床應(yīng)用相結(jié)合�？己说馁Y料以兒科基礎(chǔ)知識及創(chuàng)立二甲相關(guān)知識為主。
（五）加強專業(yè)理論知識的學習，提高專科護理技術(shù)水平。提高自身素養(yǎng)。每月組織護理查房一次、病例討論一次、操作培訓及考核一次、每月護士例會一次。新進護士完成了每月一篇讀書筆記，一份護理病歷。
（六）組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，全科室嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部的禮貌用語，加強護士儀表規(guī)范化的落實。強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提倡人性化服務(wù)理念。樹立以病人為中心的理念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的滿意度作為第一標準，提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)品質(zhì)。
二、加強護理質(zhì)量過程控制。
�。ㄒ唬┟吭露ㄆ谡匍_護士例會1次。每周持續(xù)質(zhì)量改善的檢查一次，月進行護理質(zhì)量講評，季度進行總結(jié)。建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。加強健康宣教，病人滿意度調(diào)查達標。
�。ǘ┘訌姴》抗芾恚J真按照“四化”、“十字”管理好病房，加強基礎(chǔ)護理和晨晚間護理工作。認真落實生活護理。
�。ㄈ┘訌娮o理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室每月進行護理安全隱患、差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出防范與改善措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人，追究有關(guān)職責。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教教師的安全管理職責，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、每周管理查房一次，強化護士長對硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，堅持設(shè)備的完好。
4、把握住院患者十大安全目標，結(jié)合《衛(wèi)生部綜合醫(yī)院評審標準（20xx版）實施細則》，進一步加強與完善各項安全制度與規(guī)范，如（病人腕帶身份的識別、高危藥品管理制度、危急值報告制度、護理不良事件報告制度與流程等）提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。
5、加強醫(yī)療安全和非醫(yī)療安全的工作，每月召開護患溝通會一次，對兒童、躁動病人，防跌倒，墜樓等做好相關(guān)安全管理，必要時做好溝通記錄。防止意外的發(fā)生。做好非醫(yī)療安全（用水、用電、用氣）的管理工作。加強護理人員職業(yè)安全防范工作。
三、加強護理管理，加強病房安全管理。
1、認真執(zhí)行護士長管理手冊。工作做到有年計劃、季計劃、月計劃、月重點、周安排。每月對護理質(zhì)量分析，并認真做好各項記錄。
2、加強科室的物質(zhì)管理工作，節(jié)支開源，做到賬物相符，每月按時上報計劃，按時領(lǐng)取耗材物資。
3、認真做好各項制度的貫徹落實，并做好記錄。
4、護士長堅持每日的5巡查和每月安全檢查，同時做好日查和周查工作，確保病人的`安全，減少差錯事故的發(fā)生，將隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
5、加強急救藥品、器材的管理和維修，實行封條管理，每月定期查對一次，用后及時補充。堅持毒麻藥品每班交接。做好病房基數(shù)藥品的管理。搶救儀器堅持功能狀態(tài)，堅持搶救物品良好的100%。抓好護理人員、病人、護理操作等的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
6、認真遵守勞動紀律，服從工作安排，彈性排班，實行二線值班和護理組長及護士長的總值班原則。滿足病員的需要。
7、每月召開護患溝通會一次，聽取病人對我科護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的意見，以便做好更好的改善工作。
8、抓好護理人員、病人、時間、護理操作等的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對新進護士、重點病人、重點時間和易出錯的重點操作等環(huán)節(jié)加強監(jiān)控。
9、鼓勵無懲罰性不良事件報告，科室發(fā)生不良事件后有成因分析，整改措施，并上報護理部。
10、認真執(zhí)行各項核心制度，準確執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行準確的醫(yī)囑。嚴格執(zhí)行各項查對制度，保障病人安全，防止差錯事故的發(fā)生。
四、做好各種消毒、隔離工作。
1、按規(guī)定做好各種消毒工作，各種儀器的消毒異常是新生兒使用的藍光治療儀、暖箱、輻射臺，新生兒病室的空氣消毒等，并做好記錄。
2、協(xié)助院感科做好各科室的無菌監(jiān)測工作，各種報告的存檔。
3、加強護理人員手衛(wèi)生消毒，手衛(wèi)生的依從性大于等于65%，壓脈帶實行一人一根，每班交接，一次性醫(yī)療用品用后及時毀型。空氣消毒使用紫外線消毒機，病房醫(yī)療廢物根據(jù)醫(yī)院規(guī)定處理，并做好相關(guān)記錄。
4、做好特殊時期兒科傳染病的消毒隔離措施，傳染性疾病患兒根據(jù)其傳染性實施不一樣的隔離措施，并堅持每日空氣消毒以及出院后的終末消毒并做好記錄。
五、積極配合醫(yī)院創(chuàng)立二級甲等醫(yī)院
1、每月對照標準要求自查自糾、對存在的問題進行整改。對不能完成的項目請示護理部，保證各種資料的完整性，真實性和連續(xù)性。
2、科內(nèi)加強核心制度的落實，作為三基考核的資料之一，加強三基三嚴培訓。
3、認真學習標準中的10項一票否決的條款，嚴禁觸犯。對標準中的33條核心條款應(yīng)嚴格執(zhí)行。
六、做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，加強職責制整體護理的實施
1、認真貫徹落實衛(wèi)生部《20xx年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實施職責制整體護理，對病人實行床位包干，每位職責組長分管危重病人、高風險的病人、有糾紛的病人，職責護士分管病情相對較輕的病人，努力為病人供給安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
2、按照要求實施合理排班原則，切實落實職責制整體護理，護士認真掌握分管病人的八明白，并認真實施健康教育宣教工作。護士長每月行整體護理查房兩次以上。
護理質(zhì)量總結(jié) 9
在20xx年度，我們神經(jīng)外科在新一屆院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)下，進一步強化“轉(zhuǎn)行風、樹正氣、強素質(zhì)、塑形象，爭做優(yōu)秀衛(wèi)生人”活動，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高科室凝聚力。同時，帶領(lǐng)全科職工響應(yīng)縣領(lǐng)導(dǎo)號召，積極配合做好“四城聯(lián)創(chuàng)”工作。在護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，按照河南省“十化”評價標準，堅持“以病人為中心”、“三好一滿意”的人文護理理念，把主動服務(wù)貫徹到每位護理人員的心中。
一、質(zhì)量：
在本年度工作中加強質(zhì)量控制，提高護理質(zhì)量。共進行一級質(zhì)量控制12次，對存在的突出問題，組織所有護理成員討論，進行分析原因，制定整改措施。經(jīng)跟蹤后均達標。
二、安全：
本年度我科加強護理安全管理，、嚴格質(zhì)量控制，保證病人安全，嚴格執(zhí)行交接班制度、用藥制度、三查七對制度等。本年度就護理安全方面檢查24次，行政查房48次，住院患者病情評估及護理文書檢查48次，住院患者滿意度調(diào)查12次。全年共出現(xiàn)一例一般護理不良事件，經(jīng)過科室討論分析原因，制定切實有效的整改措施，及時上報護理部。
三、消毒隔離：
在感染控制方面，我科嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度。并組織學習各種感染知識培訓。在工作中認真細致，嚴密觀察病情，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，定期進行考核，嚴格杜絕違反消毒隔離固定的操作，提高病人治愈率，使并發(fā)癥減少到最低限度。
四、三基三嚴：
按照護理部要求及本科室年度計劃，在加強護士繼續(xù)教育方面，加強三基三嚴培訓，不斷提高自身素質(zhì)。在科室內(nèi)，我們積極營造良好的學習氛圍，通過業(yè)務(wù)學習、業(yè)務(wù)查房、疑難問題討論等方式不斷提高業(yè)務(wù)知識，開拓視野，全科業(yè)務(wù)素質(zhì)有了顯著提高。本年度共計業(yè)務(wù)學習24次，護理業(yè)務(wù)查房12次，技術(shù)操作培訓考核127人次，其中基礎(chǔ)操作101人次，專科操作26人次，護士理論考試6次，護師理論考試4次，均合格。
五、優(yōu)質(zhì)服務(wù)：
本年度我科繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅僅是護理工作的需要，也是我們所有醫(yī)務(wù)工作者的需要。經(jīng)過近三年的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的開展，全科所有人員均能做到首位負責，視病人如親人，對病人提出的一切問題做到耐心細致的解釋，對病人的醫(yī)療及護理工作做到精益求精，病人的滿意度得到了明顯的`提高。本年度共實施開展討論會12次，公休座談12次，針對座談及患者滿意度調(diào)查中所提出問題，科室均進行討論、整改，并跟蹤反饋給患者。
20xx年度我們雖然取得了一些成績，使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠在我科扎實、全面的實施，保證了患者的服務(wù)質(zhì)量。積極配合醫(yī)院順利通過了市衛(wèi)生局組織的“十大指標”“三好一滿意”檢查工作，但在護理質(zhì)量控制管理、新技術(shù)開展方面仍存在許多不足，與國內(nèi)國際護理水平差距較大，需要我們進一步努力、改進和提高，希望院各級領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)監(jiān)督支持我們的工作，提出寶貴意見和建議，以促進我院神經(jīng)外科護理工作再上新臺階，取得新成果。
護理質(zhì)量總結(jié) 10
伴隨著年末的到來，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我科全體護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項護理工作，同時也取得了較好的成績。現(xiàn)將20xx年工作作如下總結(jié)：
一、護理安全管理
1、今年我科根據(jù)創(chuàng)評審標準的要求，積極整改完善各項工作，著重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進行分工，讓全科護士主動參與護理安全管理；加強了科室護理質(zhì)控小組的管理，修訂了護理質(zhì)控檢查標準及檢查方法；提高質(zhì)量控制的效果；重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡/跌倒呈報表及流程，建立關(guān)健科室間的病人轉(zhuǎn)接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學、規(guī)范；為了掌握各項制度，提高護士的應(yīng)急能力，科室組織學習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、心得體會低血容量性休克的急救流程，進行心肺復(fù)蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監(jiān)護理論操作考核等等；護士參與率和合格率均達100%，從而使護士能夠規(guī)范落實各項護理操作，有較強的應(yīng)急能力，遇事臨危不亂，沉著、冷靜，大大的提高了護理的安全，減少了差錯事故的發(fā)生。今年我科發(fā)生一般護理差錯 7起，比去年同期明顯減少。
2、今年科內(nèi)新調(diào)入院護士3名，其中2名為應(yīng)屆畢業(yè)生，臨床上缺乏經(jīng)驗，對她們進行各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫，�？谱o理等多項護理技能的指導(dǎo)以及法律意識的教育，提高她們的抗風險意識及應(yīng)急能力，指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的老護士做新調(diào)入護士的帶教老師，培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。
二、護理質(zhì)量管理
1、護士長每周進行護理質(zhì)量檢查，每月進行護理質(zhì)量分析，每季度護理部進行行政查房，每月填寫護理風險管理登記表及壓瘡月報表，個人簡歷讓科室每位護士參與質(zhì)量管理，每月定期檢查各自分管的任務(wù)，從而提高護士主觀能動性和主動參與管理的意識，護士長發(fā)現(xiàn)問題能及時上報、分析、糾正處理，并且把存在的問題及時反饋給每位護士，提出有效的整改措施，并且進行整改后的評價，從而進一步提高護理質(zhì)量水平，經(jīng)過不懈的努力，我科在護理質(zhì)量檢查中取得較好的成績，1-10月平均得分為 95.5 分，獲得流動紅旗“最佳護士站”的稱號。
2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。
3、20xx年1-10月共收治住院病人648人，平均住院日8.08天，其中手術(shù)例數(shù)447人。
三、病房管理
1、我科共有床位48張，這一年中護士最少只有5人，目前護士有10人，工作量較大，但我科全體護士始終重視基礎(chǔ)�？谱o理，自覺進行晨晚間護理，協(xié)助病人進行日常生活的護理，保證病人“三短六潔”。督促工友做好環(huán)境衛(wèi)生清潔工作，為病人提供一個整潔，舒適的環(huán)境，良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評。
2、我科全體護士自覺遵守勞動紀律，堅守崗位，不遲到、不早退，十分注重護士儀表，態(tài)度，每位護士統(tǒng)一著裝，配戴統(tǒng)一的頭花，衣服干凈整潔，在每次的儀表檢查中獲得較好的評價，良好的形象、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)態(tài)度和熟練的護理技術(shù)使我科在醫(yī)院病人滿意度調(diào)查中得到較好的成績，病人滿意度調(diào)查分數(shù)平均為91分以上
四、消毒隔離
1、嚴格執(zhí)行了各項消毒隔離制度，每2月組織1次醫(yī)院感染知識學習和考核，提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了圍手術(shù)期抗生素使用知識的學習。
2、每月進行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改，每季度組織全體醫(yī)務(wù)人員進行院感反饋會議及整改，1-10月消毒隔離質(zhì)量檢查平均得分為95.85分。配合院感科做好本科院感的管理：醫(yī)院感染病例的上報、抗生素使用的管理，科室環(huán)境學監(jiān)測，紫外線燈管測試，手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)療垃圾處理，環(huán)境衛(wèi)生管理等等。
五、護理病歷書寫
1、為了規(guī)范護理病歷書寫，不斷提高護理病歷質(zhì)量，每月由專管人員不定期進行質(zhì)量檢查，對護理病歷書寫進行質(zhì)量把關(guān)；護士長嚴格把握護理病歷質(zhì)量各個環(huán)節(jié)，根據(jù)護理記錄評分標準，每月定期檢查5份出院病歷，每發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，使護士逐步掌握護理病歷書寫要求，以不斷的提高護理病歷的`質(zhì)量。護理病歷合格率為95.89%。
2、重視護理人員繼續(xù)教育，不斷提高護士的綜合素質(zhì)，護士綜合素質(zhì)的高低決定著護理病歷書寫質(zhì)量，鼓勵護士進行在職繼續(xù)教育，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。今年我科有5位護士參加了繼續(xù)教育學習。
六、護理管理
1、根據(jù)年初制定的護理操作考核培訓計劃、搶救儀器使用培訓計劃，�？谱o理知識、護理制度培訓計劃以及護士應(yīng)急能力培訓計劃，對我科護士有組織、有計劃、有目的進行了培訓和考核，護士參與率達100%，培訓合格率達100%，取得較好的成效。
2、定期召開科室會議、科室質(zhì)控小組會議，工休座談會、護理疾病查房、業(yè)務(wù)學習、院內(nèi)感染會議、每2月組織護理理論知識考核、護理操作考核、每周進行晨間提問。定期上報護理風險管理登記表，按時對護士工作質(zhì)量進行評價并且上報，每年進行2次護理持續(xù)質(zhì)量改進，不斷提高護理質(zhì)量。
3、繼續(xù)發(fā)揮信息登記本的作用，鼓勵護士積極參與，及時將工作中出現(xiàn)的問題及各種信息通過信息本反饋給每位護士，從而為護理部、護士長和護士之間架起一座溝通的橋梁。
4、為了滿足病人及家屬的需求，為病人提供良好的住院環(huán)境，減少家屬的負擔，食堂進行了送餐服務(wù)，良好的服務(wù)質(zhì)量，得到了病人的好評，使病人的滿意度不斷提升。
護理質(zhì)量總結(jié) 11
一年來，在院長和業(yè)務(wù)院長，科主任領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作，完成了20xx年的護理工作計劃，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度：
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如治療護士、巡回護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
�。�1）要求醫(yī)囑每周查對，每周一由治療班護士和護理班護士總核對1次，并有記錄。
�。�2）護理操作時要求三查八對，一年來未發(fā)生大的護理差錯。
二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)：
1、開展健康教育，對住院病人進行精神科多發(fā)病種的`健康教育。
2、對新上崗的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度及�？浦R的培訓，并讓有經(jīng)驗的護士做帶教老師，讓其更快的適應(yīng)精神科的工作流程。
三、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)：
1、每季度對在崗護理人員進行基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識培訓及技術(shù)操作考核，護理人員無菌觀念較強，操作規(guī)范，僅有個別人員操作完成后消毒液杯蓋忘記蓋上，較上次有進步。業(yè)務(wù)理論考核成績達到90%以上。
2、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月一次護理查房，讓所有護理人員在查房中學習精神科專業(yè)知識，以及各種疾病的護理注意事項。
3、本年度有1名護士參加護理本科函授教育，有1名護士參加護理專科函授教育，一名晉級護師，護理姐妹們的學習熱情很高。
四、加強了院內(nèi)感染管理：
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅持每天對治療室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄。每季度對紫外線燈管進行一次強度監(jiān)測。
3、一次性用品使用后集中處理。
4、治療室能堅持每天用1000mg/ml含氯消毒液拖地，用500mg/ml的含氯消毒液擦拭治療盤，治療桌等。
五、護理人員較出色的完成護理工作：
1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，開展了精神科病人的健康宣傳教育活動，通過護士的言傳身教，讓病人及其家屬認識疾病的發(fā)生、治療、康復(fù)、相關(guān)的醫(yī)療、護理及生活訓練，康復(fù)指導(dǎo)等方面的知識。
2、對病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食，對不進食者及時匯報并作相應(yīng)處理。
3、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。
六、存在問題：
1、個別護士無菌觀念不強。
2、由于病房條件有限，所致優(yōu)質(zhì)護理工作開展難度較大。
3、護理書寫欠規(guī)范，個別的交班報告書寫字跡不清晰，有涂改。
4、由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理做的不是很盡人意。
5、由于病房條件有限，病房的管理也尚不盡人意。
一年來病房的護理工作在院長的重視、支持和幫助下，護理質(zhì)量和職業(yè)道德的建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定的缺點，有待進一步改善。新的一年新的開始，我們?nèi)w護理姐妹們一定會齊心協(xié)力把護理工作做好！
護理質(zhì)量總結(jié) 12
20xx年即將成為過去，盤點收獲，總結(jié)教訓，該留下踏實的腳步;沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的開端在成功的結(jié)束之后。
一、腳踏實地，從護理基礎(chǔ)工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，�？浦R欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展�？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的.提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進工作細節(jié)入手：
1.改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性;
2.每日靜點取藥，均由我們護理人員自己做，避免陪護來回取藥，更好的照顧患者。
3.建立護士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達會議內(nèi)容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端，達到質(zhì)量持續(xù)及時改進目的。
二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質(zhì)檢員三人負責，開成管床護士責任下完成病歷，責任護士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務(wù)學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴格產(chǎn)房管理
加強產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗收標準，再次進行產(chǎn)房改進，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室，以達到標準要求。
四、苦練技術(shù)，嚴把質(zhì)量關(guān)
針對護理人員年輕化情況，制定操作訓練計劃，將基礎(chǔ)操作項目納入日�？己�，每周檢查督導(dǎo)一項，將常用操作項目逐一進行考核，對操作項目，按操作標準，全員訓練，并在操作考核中不斷改進操作流程，完成繼續(xù)教育及帶教工作。
五、開拓創(chuàng)新，不斷學習，完成繼續(xù)教育及帶教工作
不斷充實�？浦R，派護士長到醫(yī)科大學進修學習，引進新的理念和技術(shù)，改進工作，提高技術(shù)，帶動科室學習氣氛，完成業(yè)務(wù)學習每月兩次，完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強專科知識學習。加強實習生的帶教管理，保證帶教質(zhì)量，完成帶教任務(wù)。
護理質(zhì)量總結(jié) 13
一、抓好質(zhì)量規(guī)范化管理，促進醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展
1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳頒發(fā)的質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則：以病人為中心，以質(zhì)量為核心，基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院三級質(zhì)控鏈，全面地與經(jīng)濟掛鉤。醫(yī)務(wù)科、護理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴”基礎(chǔ)上，分上、下半年分別兩次對全院醫(yī)生、護士進行了基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的考核和測評，結(jié)果納入年終人事考核及季度獎金發(fā)放，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項技術(shù)操作規(guī)程。將科主任定為科室第一責任人，醫(yī)院召開了6次科主任、12次護士長工作會議，要求科負責人嚴把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查、檢驗質(zhì)量、醫(yī)學影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)。
2、專科建設(shè)向高精尖發(fā)展，積極引進推廣應(yīng)用新技術(shù)、新項目。內(nèi)科新設(shè)糖尿病�？崎T診，為600余名患者作了醫(yī)治。骨腦科腰椎滑脫復(fù)位協(xié)和鋼板內(nèi)固定術(shù)獲得滿意效果，皮膚科在性病的后遺癥及并發(fā)癥的治療上取得了突破，ct室引進全新菲利浦螺旋ct開展了斷層掃描診斷。針對當前胃病發(fā)生率高的情況，內(nèi)科新購胃鏡微波治療儀，拓寬了胃病治療的新途徑。以上新技術(shù)、新項目的投入使用均取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
3、急救工作進一步得到重視與加強。在規(guī)范管理的基礎(chǔ)上，“120”綠色急救通道更加完善了急診工作制度、值班人員職責、駕駛員10分鐘內(nèi)出車制度。注重急救知識的更新與操作技術(shù)的培訓，急診工作人員輪流送別醫(yī)院進修；加大設(shè)備投入，添置兩副全自動心電監(jiān)護儀、兩張多功能搶救床，先進急救器械的添置，為臨床搶救工作提供優(yōu)良條件，提高了搶救成功率。全年“120”出車1206次，接回977人次，電話蓄意騷擾出車、就地醫(yī)療處理無須接院治療229次，搶救成功率98%，全年無一例“120”急救投拆舉報，成功地為45萬繁昌人民群眾提供了迅速、及時、有效的醫(yī)療急救服務(wù)。
4、規(guī)范護理管理。健全各項規(guī)章制度確保護理安全，護理部積極加強護理質(zhì)量監(jiān)控，提高專科護理水平和護士隊伍綜合素質(zhì)，進一步完善質(zhì)控程序，細化質(zhì)控內(nèi)容，每月召開護士長工作例會，每周一次護理全院查房，發(fā)現(xiàn)問題及時解決及時防范，使護理管理更趨科學化、專業(yè)化。
�、�20xx年改革護理模式，實行病人入院宣教制度，通過護士熱情親切的口頭宣講及親身示范，向病人介紹入院須知，讓病人及家屬熟悉醫(yī)院及病房周圍，使患者盡快進入病人角色，接受并配合治療，宣教制度的是今年護理工作的重頭戲，護理部嚴格地將宣教質(zhì)量與每位護士的工作質(zhì)量考評、經(jīng)濟效益捆綁一體，極大地改變了護士的服務(wù)理念，營造了一種體現(xiàn)關(guān)心、愛心、同情心、責任心的護理文化氛圍，不斷提高住院患者的健康意識和相關(guān)知識的知曉率，使他們積極配合治療，盡快康復(fù)。
�、谖逶伦o士節(jié)期間，對全院護士進行禮儀培訓。首先護理部選送護理骨干赴省城進行禮儀、形象等系統(tǒng)培訓，回來后，對全院護士分批進行了言行舉止、持物待人等護理規(guī)范行為的禮儀訓練。護士將所學所練運用到日常護理中，使護士在工作中向患者傳遞出醫(yī)治之外的人文關(guān)懷。
�、郯l(fā)揮醫(yī)院信息his系統(tǒng)中護士工作站的便利性，加強護理的現(xiàn)場控制力度。我院windowsnt環(huán)境下運行的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作站，由于其可視化界面、多任務(wù)窗口，給護理及病員帶來了極大方便，可一次查詢、輸入病人的全部資料，隨時了解并向病人反饋用藥、用量、治療情況，亦可方便被分管護理的領(lǐng)導(dǎo)調(diào)研，為護理管理現(xiàn)代化提供了條件。
5、醫(yī)務(wù)科、護理部高度重視9月1日正式實行的新版《病歷書寫規(guī)范》培訓工作。醫(yī)院派出數(shù)名業(yè)務(wù)骨干參加省衛(wèi)生廳組織的培訓工作，購置書籍教材，醫(yī)務(wù)人員人手一冊。醫(yī)務(wù)科、護理部分期分批對全院醫(yī)療、護理人員進行全員培訓，對各種記錄的書寫規(guī)則、格式、要求、表格式病歷的應(yīng)用進行詳盡講解，保證了新版《病歷書寫規(guī)范》如期執(zhí)行。在運行的幾個月中，我院病歷書寫質(zhì)量在格式的規(guī)范性、記錄完善性、內(nèi)存質(zhì)量上都比以往有很大改進。
二、糾建并舉，抓緊抓實黨風廉政暨行業(yè)不正之風專項治理
制定了我院《關(guān)于印發(fā)〈繁昌縣醫(yī)院黨風廉政建設(shè)暨行業(yè)不正之風專項治理活動具體實施方案〉的通知》文件，文件結(jié)合自身醫(yī)療特點，將治理分為四個階段：即籌劃階段、學習對照檢查及個人自糾階段、整章建制階段、總結(jié)階段。其中重點是第三建制階段，這一階段包括召開各類人員座談會，征求社會各方面意見；做好對出院病人的隨訪、在院病人的意見征詢工作；圍繞職工自律機制、職務(wù)犯罪防范機制、內(nèi)部監(jiān)管機制、社會監(jiān)督機制、人員激勵機制整章建制；職工與科室負責人簽定責任狀，科室負責人與院部簽定責任狀；各科室向社會作出的服務(wù)承諾；職工個人自我認識自我總結(jié)等等。下發(fā)至全院各科。治理活動開展的同時，把8月份市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)在全國醫(yī)療機構(gòu)中開展向社會服務(wù)承諾活動的實施方案的通知》納入一體，以此為載體促進行風工作。對當前患者反映較大的典型問題和行風建設(shè)中存在的突出現(xiàn)象，安排專人重點解決，鐵腕糾風。還通過固定時間學習《健康報》、蕪湖日報》，院辦專門編制了三期《縣醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風簡報》，300員工人手一冊，院部及時利用這些宣傳陣地，組織發(fā)動，發(fā)布信息，營造起良好的輿論氛圍。
此次開展的專項治理融教育、實踐于一體，側(cè)重于堅持以人為本、以病人為中心的誠信服務(wù)理念，大力提高醫(yī)技水平在實際工作中的改進和實施。專項治理歷時半年，卓有成效，理論學習走向經(jīng)常化，精神文明建設(shè)出現(xiàn)新局面，黨風廉政日益加強，黨組織的政治核心作用得到有效發(fā)揮。其中職工上交“紅包、回扣”共33人，總額1萬余元。
三、加強財務(wù)經(jīng)營管理，注重成本核算
全院廣泛開展了“成本效益年”活動，抓管理，降成本，增效益，上水平。實行了全成本控制，經(jīng)營指標層層分解，逐漸由費用管理轉(zhuǎn)向成本效益管理。20xx年初制定了《縣醫(yī)院20xx年經(jīng)濟管理方案》，將醫(yī)院各臨床科室、醫(yī)技科室、后勤部門劃分為30多個核算單元，對其所創(chuàng)效益和消耗成本分開核算，并將收支結(jié)余作為科室勞務(wù)收入核算標準，結(jié)合科室管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風、行政查房、愛衛(wèi)會檢查等指標，對臨床科室、醫(yī)技科室分別給予不同的提成比例，以此確定科室績效工資，促使其加強經(jīng)濟運行。20xx年起，將成本核算和經(jīng)濟目標管理納入后勤成本中，所有行政、后勤人員的績效工資納入科中層干部、領(lǐng)導(dǎo)班子兩級考核機制，與考核得分直接掛鉤。極大地提高了電工班、水工班、物資組、保衛(wèi)班的工作積極性。對洗衣房實施經(jīng)濟目標承包責任管理，使洗滌成本大大降低。4月份起將視頻服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)引入醫(yī)技科室，完全堵塞了醫(yī)患來往中的人情漏洞，醫(yī)技科室經(jīng)管核算一路上升。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進質(zhì)優(yōu)價廉的.設(shè)備，達到節(jié)約資金的目的，又促進了廉政建設(shè)。8月份，縣審計局在對我院為期半個月的財務(wù)審計及院長責任審計中，帳實相符、財務(wù)體系完善，無違規(guī)收費等現(xiàn)象。
四、重視醫(yī)院文化建設(shè)，活躍職工文體生活
搞好醫(yī)院文化建設(shè)，不僅有助于醫(yī)院自身品質(zhì)的提升，更重要的是可以增強醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿ΑＭㄟ^制度化的“行業(yè)文明創(chuàng)建”活動，大大激發(fā)了全院醫(yī)務(wù)工作人員的工作積極性，獲得許多先進榮譽。加強外宣力度，通過電視報紙等新聞媒體及院內(nèi)宣傳廚窗介紹醫(yī)院開展的新項目、新技術(shù)及高尚的好人好事，讓社會了解醫(yī)院，提高醫(yī)院知名度。在互聯(lián)網(wǎng)上組織收集相關(guān)醫(yī)療最新信息，讓病患者了解，并宣傳防治知識，大大縮短了醫(yī)患距離�？剖以O(shè)立“流動紅旗”，根據(jù)每季度的行政查房、病歷書寫、三基考試、文明禮儀等綜合檢查，確定優(yōu)秀科室，授予“流動紅旗”，從而使病區(qū)、科室之間形成文明向上的醫(yī)療服務(wù)競賽氣氛。
20xx年已經(jīng)過去，我們做了許多工作，當然也認識到許多不足，如管理信息化的進程不夠平衡，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，行風建設(shè)還不夠到位，特色的�？坪鹆坎桓叩�。上述各類問題的存在，需要我們認真加以思考，通過進一步深化醫(yī)療改革，進一步落實制度法規(guī)，才能把握時機及時解決。
護理質(zhì)量總結(jié) 14
這一年，腦內(nèi)科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃，按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進�，F(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下：
一、落實護理人才培訓計劃
提高護理人員業(yè)務(wù)水平，不斷開展新技術(shù)對各級護理人員進行三基培訓，學習各種護理風險應(yīng)急預(yù)案及護理核心制度；更新護理知識及定期考核；學習及接收護理新知識及新技術(shù)，提高護理人員業(yè)務(wù)水平。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，杜絕護理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求，力求做到準確，客觀及連續(xù)
護理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自己所觀察到病人情況進行書寫，能夠客觀，真實，準確，及時，完善的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每位護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長期和不定期檢查及出院病歷終未質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的`最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風，保持病室安靜，整潔，空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，按分級護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到xx%
急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、業(yè)務(wù)指標完成情況
全年入院病人1824人次，出院病人1802人次，靜脈輸液18648人次。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護理落實不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學習風氣不夠濃厚，護理文書有漏項，漏記，內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：
1、繼續(xù)加強業(yè)務(wù)技能學習與培訓，提高護理技能水平；
2、進一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認真貫切執(zhí)行；
3、加強基礎(chǔ)護理的落實，加強病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；
4、健全護理“質(zhì)量，安全，服務(wù)”等各項管理制度，各項工作做到制度化，科學化，規(guī)范化。
5、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)，建設(shè)醫(yī)德好，服務(wù)好，質(zhì)量好的護理團隊。
6、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近病人，貼近群眾，貼近社會，滿足人民群眾日益增長的健康需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效益，讓群眾滿意。
護理質(zhì)量總結(jié) 15
xx縣供電分公司20xx年安全生產(chǎn)工作的指導(dǎo)思想是：以全面落實安全發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，強基固本、安全發(fā)展，全面提升執(zhí)行力。加大隱患排查治理力度，強化安全風險管控與安全監(jiān)管考核。從崗位達標、專業(yè)達標入手，確保公司年內(nèi)實現(xiàn)安全生產(chǎn)標準化達標。20xx年我公司全面完成各項目標任務(wù)，被榆林電力分公司評選為20xx年度安全生產(chǎn)先進單位(榆電司發(fā)98號)。
一、健立健全安全管理制度
在建立各級人員安全責任制的基礎(chǔ)上，首先確定《20xx年度安全工作要點》和《安全工作計劃》，明確了20xx年的安全生產(chǎn)工作的指導(dǎo)思想，以“強化安全基礎(chǔ)、促進安全發(fā)展”為主題，堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，使安全生產(chǎn)整體水平得到進一步提高，確立20xx年安全奮斗目標。在此基礎(chǔ)上，又出臺了《20xx年度“安全技術(shù)勞動保護措施與反事故措施”計劃》、《職工培訓計劃》、《安全生產(chǎn)文件匯編》等安全生產(chǎn)制度文件。
二、吸取事故教訓，制定防范措施
認真貫徹集團公司9月3日安全生產(chǎn)視頻會議及榆林電力分公司安委會擴大會議精神和省、市、縣政府安全生產(chǎn)會議以及各級領(lǐng)導(dǎo)重要批示精神，汲取平利“3.10”、府谷“7.20”、xx“8.28”人身觸電死亡事故的教訓，結(jié)合本單位的實際情況，將安全生產(chǎn)大整頓相關(guān)的文件、事故快報、十五項規(guī)程、制度等進行認真學習。特別針對xx“8.28”人身意外觸電事故和歷年公司系統(tǒng)“人身事故選編”案例，吸取事故教訓，對照查找存在的問題，盡快制定措施并落實，消除事故隱患。從職工的思想認識入手，事故從思想上引起觸動，加強自我保護和自我防范意識以及安全風險認識能力，觀察工作場所的周邊環(huán)境，認識到環(huán)境中的危險源、危險點。公司及時組織全部農(nóng)電工進行安全教育培訓，目的就是要求所有工作按照規(guī)章制度執(zhí)行，按照安全規(guī)程執(zhí)行，嚴格執(zhí)行“兩票”、“兩措”，未采取安全技術(shù)措施和派工單的工作，單人絕不出工、絕不工作、絕不作業(yè)的“三不精神”，進一步提高職工自我保護意識和安全防范意識。并由公司經(jīng)理和書記考場監(jiān)考，單人單桌進行考試，對不及格的幾名農(nóng)電工進行為期一個月的學習時間，然后進行補考，再補考不及格者解除勞動合同。開展安全隱患排查和治理，是否存在管理性違章、裝性違章和行為性違章，對發(fā)現(xiàn)的違章現(xiàn)象，要及時提出整改措施給予消除，堅決遏制事故的發(fā)生。對安全生產(chǎn)責任制的落實、安全規(guī)章制度的執(zhí)行、生產(chǎn)施工現(xiàn)場“三大措施”、“雙十項”反違章活動等方面存在的問題，制訂了防范措施,貫徹落實到工作中。增強全員安全意識、自我保護意識和自我保護能力，堅決杜絕發(fā)生電力生產(chǎn)人身傷亡事故，確保電網(wǎng)安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定。
三、以人為本創(chuàng)建安全文化
安全生產(chǎn)從始至終都是以人為主體，我公司投入了大量資金，購買了安全工器具和個人防護用品，以規(guī)范化變電站、供電所標準進行了配，編制了《事故應(yīng)急預(yù)案》和《處方案》、《變電站現(xiàn)場運行操作規(guī)程》等，開展了標準化演練、事故預(yù)想、反事故演習活動，進一步規(guī)范工作流程，使安全工作程序化、規(guī)范化。為了認真貫徹落實全國安全生產(chǎn)月活動主題“強化安全基礎(chǔ)、推動安全發(fā)展”，確保全縣人民平安幸福，加大電力安全用電宣傳力度，6月9日上午，我公司按照xx縣安委會安全生產(chǎn)咨詢?nèi)栈顒臃桨�，參加xx縣安委會在政府廣場組織開展的安全生產(chǎn)宣傳咨詢活動，由公司安全監(jiān)察部和客戶服務(wù)中心相關(guān)人員在政府廣場設(shè)立安全用電宣傳咨詢點，突出“科學發(fā)展、安全發(fā)展、安全生產(chǎn)、平安生活”的主題，懸掛“依法保護電力設(shè)施，杜絕違章作業(yè)，確保電力安全”宣傳條幅標語。xx縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局與xx縣供電分公司聯(lián)合制作印發(fā)“居民安全用電宣傳掛圖”、“電力設(shè)施安全用電宣傳掛圖”、“中小學生安全用電宣傳掛圖”和《安全用電宣傳手冊》，用直觀的畫面圖解安全用電知識。并印制了“電力安全宣傳材料”、“十項供電服務(wù)”、“客戶報修須知”、“農(nóng)村安全用電須知”、“竊電違法犯罪行為有關(guān)問題解釋”、“關(guān)于我縣居民生活用電試行階梯電價有關(guān)情況的通知”等十五種安全用電知識宣傳材料、展板及音響制品，散發(fā)安全知識傳單。利用各種形式廣泛開展安全宣傳教育活動，利用橫幅、標語、展板等宣傳安全用電常識及安全生產(chǎn)政策措施和電力設(shè)施保護等方面知識，營造濃厚的安全生產(chǎn)氛圍。我公司宣傳人員認真傾聽廣大群眾的意見和建議，解答了城鄉(xiāng)居民有關(guān)安全用電方面的熱點及難點問題，散發(fā)了大量傳單和安全宣傳畫，著重宣傳“安全責任，重在落實”、“安全第一、預(yù)防為主”等理念，宣傳安全用電和應(yīng)急科普知識，讓學生從小養(yǎng)成關(guān)愛生命、關(guān)注安全的理念，提高全民安全用電常識，擴大宣傳聲勢，營造安全氛圍，加大對電力設(shè)施保護和安全用電宣傳力度，把安全用電常識，普及到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村、社區(qū)、學校、家庭，為群眾解答安全生產(chǎn)和安全用電等相關(guān)知識，讓安全用電家喻戶曉，通過宣傳極大地提高了城鄉(xiāng)居民安全用電知識和自我保護意識，營造出“我要安全”、“我能安全”、“我會安全”的.一個良好的安全生產(chǎn)宣傳氛圍。
四、認真開展各項安全活動和抓好日常安全管理工作
1、年初局長及時與基層各所站長簽訂了《安全責任書》,并層層簽定了各級人員安全責任書，落實了各級人員安全責任，并嚴格按照安全責任書兌現(xiàn)了一票否決制度，對安全生產(chǎn)工作重視不夠、安全制度、管理制度執(zhí)行不到位的人員進行了調(diào)整和嚴肅處理，加大對農(nóng)民工的安全管理和違章處罰力度。
2、全年堅持開展了安全活動和標準化作業(yè)演練。按照上級要求，貫徹落實省公司20xx年“安全生產(chǎn)月”活動，開展了公司系統(tǒng)第八個以“強化安全基礎(chǔ)，促進安全發(fā)展”為主題的安全生產(chǎn)月動員大會，與會人員在“強化安全基礎(chǔ)、促進安全發(fā)展”的橫幅上簽名。各單位認真組織學習實施，讓員工嚴格執(zhí)行標準化作業(yè)流程，使活動開展得扎實有效。組織開展了大演練活動和隱患排查工作，使每個職工熟悉標準化作業(yè)流程，掌握了經(jīng)常性工作的安全技術(shù)標準，進一步落實了標準化作業(yè)指導(dǎo)書要求，使職工能自覺使其作業(yè)工作程序化、規(guī)范化。
3、在開展春季及秋冬季安全生產(chǎn)檢查和日常安全管理中，我公司根據(jù)上級文件要求，貫徹“邊檢查，邊整改”、“誰檢查，誰負責”的原則，以查安全管理、查教育培訓、查設(shè)備管理、查“兩票”管理、查工器具管理、查車輛管理、查施工檢修現(xiàn)場管理、查風險控制、查網(wǎng)內(nèi)用戶和高位行業(yè)等方面為重點，開展安全生產(chǎn)檢查活動�；顒悠陂g，各所站通過砍伐修剪樹木,桿基加固改走徑、加補拉線、處理對地安全距離、更換絲具和刀閘、加裝接地網(wǎng)、加裝和更換避雷器、搖測接地電阻、檢修清掃配變、遷移高低壓危桿塌陷下沉等常規(guī)性工作來提高線路設(shè)備的運行水平，確保迎峰過冬和“雙節(jié)”供電，使居民安全用電有了進一步保障。
4、根據(jù)本企業(yè)的特殊性以及農(nóng)電工是高危群體的特點，3月份公司組織一線職工和農(nóng)電工及民工進行集中培訓，主要培訓安全規(guī)程和安全技能、業(yè)務(wù)知識等，并采取單人單桌、“安規(guī)”閉卷集中考試，對值班、請假未到人員于進行了補考，各所站根據(jù)我公司布，再次組織所站人員進行了“安規(guī)”學習考試，通過考核，促進了職工學習“安規(guī)”的自覺性，在提高業(yè)務(wù)水平的基礎(chǔ)上，增強安全防范意識和自我保護的能力。
10月8至11日為期四天，安全監(jiān)察部和市場營銷部對公司全部農(nóng)電工分兩批進行安規(guī)及抄核收等內(nèi)容綜合培訓考核。由公司劉治民經(jīng)理和趙曉麗書記、白寧副經(jīng)理以及安全監(jiān)察部和市場營銷部負責人進行監(jiān)考，單人單桌進行考試，對不及格的幾名農(nóng)電工進行為期一個月的學習時間，然后進行補考，再補考不及格者解除勞動合同。
11月18日至19日安監(jiān)部、生技部、營銷部對公司12名榆林電廠分流職工進行新進人員培訓，培訓后分三套試卷進行考試。
5、為了保障我縣的可靠供電，我公司成立了保電領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了保電預(yù)案，在重大節(jié)日活動期間，我公司組建了保供電領(lǐng)導(dǎo)小組及搶修隊和物資供應(yīng)處，并加強以領(lǐng)導(dǎo)親自帶班的值班制度，保障重大節(jié)日活動的安全供電，保證了xx縣人民生活生產(chǎn)用電和各項活動的正常開展。
6、在交通安全管理方面，為了加強駕駛員安全管理，提高駕駛員業(yè)務(wù)素質(zhì)和交通安全意識，有效地制止違章違法行為，杜絕交通事故發(fā)生，于11月18日和11月27日分兩批由安全監(jiān)察部帶隊到榆林參加駕駛員安全教育培訓考試考核。針對我公司車輛多、使用頻繁的情況，檢查交通車輛管理機制制度的落實情況，主要檢查是否嚴格執(zhí)行派車單、主管領(lǐng)導(dǎo)簽字制度，“雙證”是否齊全，“準駕證”制度是否落實到位，有無違章駕駛，公車私用和酒后駕車現(xiàn)象。通過狠抓車輛管理制度的落實，從源頭上治理違規(guī)違章現(xiàn)象，保證了我公司車輛安全運行。
護理質(zhì)量總結(jié) 16
回顧我公司20xx年安全管理工作，截止本年底11月30日累計長周期安全運行94天，這是在省集團公司、榆林電力分公司、xx縣委、縣政府正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大員工共同努力的結(jié)果。在安全管理工作中始終貫徹“誰安全、誰生存，誰安全、誰發(fā)展，誰安全、誰幸�！�，切實負起責任，認真做好安全管理工作。同時認真總結(jié)近年來系統(tǒng)發(fā)生的各類安全生產(chǎn)事故教訓，根源多在于我們的安全生產(chǎn)管理工作抓得還不夠細、不夠?qū)�、不夠嚴，一些工作人員仍然普遍存在著隨意性和盲目性，僥幸思想導(dǎo)致了一次次血的教訓。還有些單位規(guī)章制度貫徹不力，措施不到位，離上級的工作要求還有差距。通過努力營造出“我要安全”、“我能安全”、“我會安全”的安全生產(chǎn)氛圍，使工作中人人關(guān)注安全，自覺執(zhí)行安全規(guī)程，創(chuàng)造安全文化理念，真正實現(xiàn)人員安全，設(shè)備健康，電網(wǎng)可靠。
檢查情況：
20xx年1月2日至1月30日，護理部對各科護理工作進行了護理質(zhì)量檢查及抽查，檢查內(nèi)容有病房管理、臨床護理、消毒隔離、護理文件、急救物品、護士儀表、護理服務(wù)質(zhì)量、護理技術(shù)操作等。按《護理人員績效考核評分細則》進行打分。但特別提出：
1、個別病房病人物品放置不整齊、床頭柜擦拭不及時。衛(wèi)生間有異味。
2、護士長沒及時做到晨間床頭交接，病房各種交班本不全。
3、個別病人衛(wèi)生處置不夠好。優(yōu)護示范病區(qū)存在問題：部分病人對所用藥物相關(guān)知識了解不全面，個別病人對自己的.護理級別不知道。
4、治療室用物擺放亂。
5、門診處置室有個別護士處置時未戴口罩。
五、整改措施：
對以上存在的問題護士長及時進行反饋，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個護士長對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識；建立藥品、急救藥品、冰箱交班本；督促各科護士長組織業(yè)務(wù)學習，并有學習筆記；加強無菌技術(shù)觀念；建立晨間交班制度。督促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作，病人及家屬將物品整理好，對新入院的病人，當班護士在病人病情許可的情況下，及時進行衛(wèi)生處置，責任護士要監(jiān)督檢查。
(一)亮點
病房各項護理評估落實到位，包括入院評估、生活自理能力評估和各種風險評估，表單記錄規(guī)范;內(nèi)二科、內(nèi)四科分組進行質(zhì)控，效果較好，質(zhì)控記錄體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進;外一科各項記錄齊全，質(zhì)控、培訓工作扎實有效。
(二)存在問題：
1、護理評估：對患者進行護理評估后缺少相應(yīng)的溝通交流，健康指導(dǎo)不到位;部分責任護士局限，缺乏護理診斷知識。
2、科室質(zhì)控：多數(shù)科室質(zhì)控不規(guī)范，未有重點，未針對科室安全隱患，缺乏專業(yè)性、連續(xù)性，個別流于形式�？傊剖屹|(zhì)控未解決科室實質(zhì)性問題。
3、科室培訓：一是理論培訓內(nèi)容簡單、不實用，考試形式單一，現(xiàn)場提問護士掌握不全;二是科室技術(shù)操作考試缺少考評記錄。
六、原因分析：
1、護士長管理力度不夠或者管理思路模糊;
2、護理人員業(yè)務(wù)能力、知識水平參差不齊;
3、護士長忙于事務(wù)性工作，對護理環(huán)節(jié)和細節(jié)質(zhì)量缺乏一定的監(jiān)督;
4、護理人員協(xié)作精神差，與病人溝通交流不主動。
七、整改措施
1、現(xiàn)場進行問題反饋，并以書面形式反饋至各科室，督促整改，5月份對整改效果進行跟蹤(包括護理評估、健康教育、科室質(zhì)控和培訓)。
2、組織召開護理質(zhì)量與安全管理委員會會議，議題是“如何做好科室質(zhì)控，提高護理質(zhì)量”。通過會議進一步強化科室質(zhì)控，提高護士長管理意識，突出工作重點，定出科室質(zhì)量指標，利用PDCA的工作模式來實現(xiàn)護理質(zhì)量不斷提升。
3、要求科室利用各種渠道對護士進行專業(yè)培訓：護士長每天提問責任護士(具體1—2個分管病人);帶教老師做好培訓和考核;護士晨會交班盡量脫稿，床頭交班主動匯報病人情況。
4、加強培訓。組織護理評估為基礎(chǔ)的知識講座，提高護士對護理評估重要性的認識;邀請上級醫(yī)院專家進行“護理持續(xù)質(zhì)量改進”專題講座，進一步提高護士長科學管理水平。
護理質(zhì)量總結(jié) 17
20xx年，在分管院長及護理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，在護理質(zhì)量管理委員會成員的共同努力下，較好的完成年初制定的護理質(zhì)量監(jiān)控計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、各項護理指標達到二級醫(yī)院的指標
護理部通過每月一次重點抽查與每季度一次全面護理質(zhì)量檢查，護士長一周二次護理管理查房、晨會和每日一次護士長夜查房的方法來監(jiān)控全院的護理質(zhì)量。全年各項護理質(zhì)量全部達標。
1、病房管理平均96.58分，合格率100%。
2、分級護理查一級護理24人，二級護理12人，平均94.75分，合格率100%。
3、重點科室質(zhì)量平均98.75分，合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分，完好率100%。
5、護理病歷共抽查60份，其中一級護理病歷42份，二級護理病歷18份，平均分95.66分。
6、消毒滅菌平均分97.46分，合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分，合格率100%。
8、三基理論考試平均分89.74分，合格率97%。護理操作考試平均分92.59分，合格率97.91%。
9、嚴重護理差錯發(fā)生率為0。
10、護理事故發(fā)生率為0。
11、病房褥瘡發(fā)生率為0。
二、監(jiān)控實施結(jié)果
�。ㄒ唬⿲嵭卸壸o理質(zhì)控管理
1、各科護士長每日參加晨會及病房的床頭交接班，每周進行兩次管理查房，每周進行護理業(yè)務(wù)查房兩次（其中一次為參加科室主任疾病查房，另一次為帶領(lǐng)護士進行查房。）科室護理監(jiān)控小組每周對本科室護理質(zhì)量進行自查2項。
2、護理部全年進行管理查房48次，護理部對各項管理查房發(fā)現(xiàn)的問題于下月初以反饋單的形式下發(fā)給各科室，并對存在的問題提出整改措施。
�。ǘ┒〞r檢查與不定時檢查相結(jié)合
1、定期檢查：完成情況：病房管理6次，重點環(huán)節(jié)質(zhì)量6次，分級護理質(zhì)量6次，重點科室管理12次，急救物品6次，安全管理7次，護理文件書寫6次，消毒隔離與無菌技術(shù)6次。
2、不定期檢查：
�、倜咳詹欢〞r的護士長夜查房，共153次。
�、谧o理部不定期的護理管理查房48次，護士長每周不定期進行兩次管理查房，全年共104次。
�。ㄈ┥钊腴_展護理質(zhì)量持續(xù)改進
1、每季度組織召開護理質(zhì)量管理委員會會議，分析討論護理質(zhì)量存在的問題，對各科室上報的不良事件進行分析討論，互相借鑒，減少同類缺陷的發(fā)生，并提出整改措施。
2、完善護理管理體系，護理部今年新增護理部干事一名，協(xié)助護理部主任處理日常工作，同時專人負責全院護士的在職教育及實習生的'管理，有效地提高了護理管理水平；加強對護士長進行護理質(zhì)量持續(xù)改進相關(guān)理論知識的學習。
3、每季每科進行1項護理缺陷持續(xù)改進，采用魚骨圖原因分析，設(shè)定改進目標，提出改進措施，并跟蹤評價改進效果。
4、護理部每月對全院護理質(zhì)量檢查情況進行總結(jié)，寫一份護理質(zhì)量分析與持續(xù)改進報告及護理質(zhì)量檢查小結(jié)，對突出的問題，提出切實可行的整改措施。
5、護理部每月下科室督促落實科室整改情況，并跟蹤評價效果。
�。ㄋ模┩瓿扇盒宰o理業(yè)務(wù)查房4次，提升護理人員�？谱o理水平。
�。ㄎ澹┘皶r跟蹤收集各科室的壓瘡、差錯、護理不良事件等報告資料進行討論分析，并提出整改措施。
三、存在不足
1、護理質(zhì)量缺陷分析，還不夠深入。
2、護理質(zhì)量控制辦法比較單一，收效有待進一步提高。
3、護理質(zhì)量考核標準還不夠完善，有待進一步的修訂與提高。護理質(zhì)量持續(xù)改進，是永恒的主題，在新的一年里，我們將持續(xù)改善護理管理和服務(wù)醫(yī)療水平，充分發(fā)揮護士的潛能，促進護理管理、質(zhì)量持續(xù)改進。
護理質(zhì)量總結(jié) 18
護理安全與患者的生命息息相關(guān)，護理服務(wù)面對的是需要救治和幫助的群體，在工作中出現(xiàn)任何失誤，都可能給患者造成不可估量的損失，甚至承擔法律后果。這就要求我們護理工作做到防范于未然。
一年來，我社區(qū)狠抓各個護理工作環(huán)節(jié)，提高護理質(zhì)量安全，使差錯事故發(fā)生率降低至最低點，患者滿意度不斷提高�，F(xiàn)將總結(jié)如下。
一、社區(qū)由科主任、護士長與具備資質(zhì)的人員組成醫(yī)療護理質(zhì)量與安全管理小組，負責本科室醫(yī)療護理質(zhì)量和安全管理。
社區(qū)醫(yī)療護理質(zhì)量安全管理小組：
組長：xx
副組長：xx
委員：xx
1、完善醫(yī)療護理質(zhì)量與安全管理小組工作職責，工作計劃和工作記錄。
2、完善各項規(guī)章制度，崗位職責和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，操作流程。
3、進行護理質(zhì)量與安全管理培訓與教育。
4、護理質(zhì)量安全小組要定期對社區(qū)護理安全進行自查、評估、分析和整改。
二、確保門診靜脈輸液的安全管理，按照要求巡視病房。
1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護士姓名的標簽，輸液巡視卡護士認真、及時填寫。
2、靜點室內(nèi)有輸液患者時，注射室護士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點患者，以確保靜點患者的安全。護士能夠堅守崗位，發(fā)現(xiàn)3例患者輸液過程中的不良反應(yīng)，及時進行了相應(yīng)的處理。確保了靜脈輸液患者的安全。
3、落實操作細節(jié)，認真執(zhí)行每一項工作操作標準
嚴格執(zhí)行醫(yī)囑制度。堅決杜絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑，靜點護士在為患者靜脈輸液時，要將患者的藥品與醫(yī)囑認真核對后方可執(zhí)行，每日進行日間小查對。
4、門診靜脈輸液護士嚴格執(zhí)行有證上崗
社區(qū)門診靜點護士配備多年資深護士�，F(xiàn)社區(qū)門診護士配備3名都具有中級以上職稱，臨床工作xx年以上。具有豐富的臨床知識，及各種重癥的獨立搶救工作經(jīng)驗.能夠獨立完成各項突發(fā)應(yīng)急事件。
5、落實查對制度
門診靜點時候要求操作前反復(fù)查對，靜脈輸液要求夜班寫瓶護士及第二天靜點護士兩人核對，互相把關(guān)。現(xiàn)經(jīng)兩人把關(guān)今年已發(fā)現(xiàn)16人次的寫瓶錯誤，將錯誤防范在萌芽狀態(tài)中。操作中查對要做到細節(jié)查對，包括患者靜脈輸液的液體、用藥、姓名，患者清楚應(yīng)答后方可進行操作。
三、嚴格執(zhí)行護理不良事件報告制度和安全管理制度，杜絕不安全隱患。
1、實行懲罰性護理不良事件報告制度和安全管理制度。有護理人員主動報告的激勵機制，護理安全（不良）事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實培訓。
2、社區(qū)建立護理差錯事故防范及處理管理制度，有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。
3、社區(qū)建立護理安全公布制度，每季度公布一次并記錄。
4、完善風險管理，建立轉(zhuǎn)院交接程序，制定專項護理質(zhì)量管理制度，如搶救、靜脈輸液、查對制度等。
5、嚴格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的'操作。
6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。
7、充分發(fā)揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等，嚴格落實防范管理措施并有記錄。
8、執(zhí)行臨床護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南，落實護理技術(shù)操作培訓計劃，熟練掌握靜脈輸液、各種注射、過敏性休克等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施和處理流程。
四、提高用藥安全，嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)兩次核對，藥品管理實行專人負責制，嚴格規(guī)范護理行為。
1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理，每月常規(guī)檢查一次，按制度規(guī)定認真執(zhí)行和落實。
�。�1）社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理，統(tǒng)一清單格式，保障搶救時及時獲取。
�。�2）辦公室護士xx專人負責管理急救藥品，并在使用后及時補充，損壞或近有效期藥品及時報損或更換。搶救車、箱現(xiàn)已更換及補充藥品132支。
（3）近期失效藥品（三個月失效）用紅色標簽識別，提示先行使用，高危藥品要有醒目標識，定位放置。
2、辦公室護士每個月對藥品進行自查，社區(qū)安全管理小組每個月對搶救車（箱）藥品、常備藥品進行檢查。
3、嚴格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，對科室首次使用的新藥，使用前要查閱使用說明書，正確實施給藥，同時認真落實每日小查對。
4、操作過程中嚴格按照藥品查對制度查對。
經(jīng)過護士嚴格查對，查對出因包裝不合格3批次的藥品。如塑料軟包裝的靜脈輸液液體、瓶塞質(zhì)量不過關(guān)的甲硝唑等。
五、增強護理人員法律意識，明確崗位工作權(quán)利和業(yè)務(wù)
加大普法宣傳教育的力度和引導(dǎo)護理人員進行運用法律武器維護自身權(quán)益同時規(guī)范自己的行為，履行護理職責。利用多種形式對護理人員進行法律法規(guī)基本知識的學習，用法規(guī)規(guī)范護士的行為，提高其自律性。組織護理人員學習《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》《傳染病防治法》等使每一個護士都熟知自己的權(quán)利和義務(wù)。讓護士認識到護理工作與法律的密切關(guān)系。把安全管理措施貫穿于整個護理工作中，做到防患于未然。
六、加強護理業(yè)務(wù)知識培訓、提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
參加醫(yī)院護理部組織的業(yè)務(wù)培訓外，根據(jù)社區(qū)工作特點組織護理人員學習常見藥品的不良反應(yīng)、輸液過敏反應(yīng)的急救、藥物引起的過敏性休克、靜脈輸液反應(yīng)的急救措施。社區(qū)護士護理理論以社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進行慢性病管理要求的�？谱o理常規(guī)、護理質(zhì)量標準、各項工作制度、護士崗位職責、工作流程、“三基”護理知識，應(yīng)急預(yù)案等。同時注意針對社區(qū)�？铺攸c開展目標明確的業(yè)務(wù)培訓，強化護理學習效果。
【護理質(zhì)量總結(jié)】相關(guān)文章：
護理質(zhì)量總結(jié)07-07
護理質(zhì)量管理總結(jié)08-11
護理質(zhì)量工作總結(jié)（精選10篇）12-09
護理質(zhì)量改善方案08-07
護理質(zhì)量控制總結(jié)（通用15篇）10-30
護理質(zhì)量管理方案09-23
護理質(zhì)量檢查總結(jié)范文（通用13篇）07-22
護理服務(wù)質(zhì)量提升方案09-06
2022護理質(zhì)量管理方案10-15