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最新護理專題報告（通用6篇）
隨著個人素質(zhì)的提升，報告的適用范圍越來越廣泛，其在寫作上具有一定的竅門。為了讓您不再為寫報告頭疼，以下是小編精心整理的最新護理專題報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
最新護理專題報告 1
闌尾是人類的一種退化器官，長約7 cm左右，直徑約0.5 cm，位于腹部的右下方，盲腸內(nèi)側(cè)，近端與盲腸相通，遠端閉鎖。因闌尾腔細小又是盲管，食物殘渣和糞石等掉入腔內(nèi)，堵塞的管腔容易引起發(fā)炎。闌尾炎是一種常見病，由多種自身腸菌所致的闌尾化膿性感染。急性闌尾炎屬于最常見的急腹癥，好發(fā)于青壯年。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細胞增多等表現(xiàn)�，F(xiàn)將急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及術(shù)后護理工作的要點報告如下：
一、臨床癥狀
1、腹痛：急性闌尾炎最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛，因內(nèi)臟疼痛定位不明，大部分闌尾炎患者起病常為陣發(fā)性臍周或上腹隱痛，常伴有惡心及嘔吐、全身不適，然后逐漸加重，數(shù)小時后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹，局部并有明顯觸痛，臨床常用麥克伯尼氏點表示觸痛部位。呈持續(xù)性，約80%患者有轉(zhuǎn)移性腹痛。若病情繼續(xù)發(fā)展，數(shù)小時后闌尾腫脹和充血更為明顯，全身癥狀較重，右下腹疼痛明顯。糞塊壓迫壞死起病若無明顯梗阻者，可能發(fā)病時就在右下腹痛。腹痛突然減輕，可能是闌尾梗阻解除或闌尾穿孔。
2、胃腸功能紊亂：由于闌尾受到炎癥刺激而活動增強，常引起胃腸道反應(yīng)。急性闌尾炎性反應(yīng)胃腸典型表現(xiàn)為腹脹、食欲不振、消化不良、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等。
3、全身表現(xiàn)：單純性闌尾炎發(fā)病初期，體溫僅輕度升高。在炎癥明顯時，體溫顯著升高，炎癥加重則體溫更高。如患者發(fā)熱明顯，則多為闌尾化膿、壞死。
二、發(fā)病原因
闌尾是一條細長的盲管，管腔狹小，易潴留來自腸腔的糞便及細菌。急性闌尾炎的主要致病菌有兼性的大腸桿菌、腸球菌和鏈球菌等，細菌感染和闌尾腔的阻塞是闌尾炎發(fā)病的主要因素。除細菌感染引起的全身抵抗力下降外，發(fā)病主要還與下列因素有關(guān)：
1、胃腸功能障礙：闌尾壁內(nèi)的肌肉發(fā)生反射性痙攣，從而導致闌尾腔狹窄，管壁血循環(huán)障礙，影響闌尾的排空，則促使闌尾炎的發(fā)生。
2、闌尾梗阻：由于彎曲的盲管，開口細小，管腔又狹窄，且蠕動極慢，以致闌尾管腔極易堵塞，如有糞塊、食物碎塊、寄生蟲或異物等堵塞時，其遠端死腔內(nèi)的寄生菌大量繁殖，成為發(fā)病的關(guān)鍵。
3、糞石壓迫：停滯于闌尾腔內(nèi)的糞塊，水分被吸收后成為了糞石，可使受壓處的闌尾黏膜缺血壞死，闌尾壁的血循環(huán)受到影響，黏膜的損害為細菌侵入造成條件，從而導致急性闌尾炎的發(fā)生。
三、術(shù)后護理要點
單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法，多數(shù)患者可治愈，但易復(fù)發(fā)，故急性闌尾炎一旦診斷明確，仍應(yīng)以手術(shù)將病變的闌尾切除。
心理護理：術(shù)后一定要做好患者的'心理護理，耐心的向患者解釋發(fā)病原因，幫助其分析病情，消除患者的恐懼心理，引導他們正確的認識疾病，給予患者更多的理解、關(guān)愛和體貼，使患者在精神上、心理上得到安慰和鼓勵，減輕思想壓力，保持積極樂觀的心態(tài)，爭取早日康復(fù)。
2、體位：術(shù)后的體位選擇上必須要符合治療需要，并兼顧患者舒適，有利于器官功能恢復(fù)�；颊呷砺樽砦辞逍褧r，應(yīng)采取半俯臥位，以利于唾液流出，避免誤吸引起窒息。急性闌尾炎手術(shù)后六小時，只要患者無休克或昏迷，一般可采取半臥位，可有助于呼吸，減輕切口腫脹及疼痛，同時便于腹內(nèi)液體引流。
3、臨床生命體征監(jiān)測：術(shù)后，將患者平穩(wěn)抬上病床，酌情接好氧氣管、輸液管及引流管，應(yīng)注意適當調(diào)節(jié)室溫。每隔30 min～2h測量記錄一次呼吸、脈搏、血壓，直至病情平穩(wěn)。
4、飲食：急性單純性闌尾炎術(shù)后第1天即可吃流食，第2～3天胃腸功能逐漸恢復(fù)，方可少量進食，并逐漸增加食量和次數(shù)，如不適，再次改為半流食。第4天可吃普食。
5、活動：術(shù)后24 h鼓勵患者起床活動，以促進腸蠕動恢復(fù)，有助于全身血液循環(huán)、防止發(fā)生腸粘連、促進傷口愈合、預(yù)防并發(fā)癥。患者術(shù)后第1次下床活動的整個過程，應(yīng)以患者自主活動為主，護士在身旁指導，必要時予以協(xié)助。以后的下床活動視患者情況由護士或家屬協(xié)助，以不感覺切口疼痛為宜。術(shù)后半個月內(nèi)不宜做劇烈運動或重體力勞動。
6、預(yù)防術(shù)后感染：患者術(shù)后平臥導致肺容量變小，同時受術(shù)后切口疼痛及麻醉影響，極易引發(fā)切口或肺部感染。患者因麻醉而神志不清時，應(yīng)有專人守護，并幫助患者翻身，同時要加強患者口腔護理及皮膚清潔工作，協(xié)助其飲水、進食、排便等。術(shù)后預(yù)防性全身應(yīng)用抗生素治療，因闌尾炎多為混合性細菌感染，以革蘭陰性桿菌中的大腸桿菌及厭氧菌為主，故首選氨基苷類或頭孢類抗菌素+甲硝唑靜滴，療程3～5d 。如發(fā)現(xiàn)切口感染，應(yīng)及時處理，早期以75%乙醇外敷，局部微波理療。感染明顯時，及時拆除縫線，清除異物，充分引流
最新護理專題報告 2
組織護理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計是臨床教學過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學生綜合運用所學基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識進行科學研究的重要實踐教學過程，是全面檢驗學生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段。我院從 xx 年開始指導護理本科生進行畢業(yè)論文開題，通過護理部有力地組織實施和教師認真的指導，取得了較好的效果，但也發(fā)現(xiàn)護生在論文開題中存在的一些問題，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成。本文通過重點分析 116 篇護理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子，從而確保護理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量。
1、資料與方法
1.1 資料與方法統(tǒng)計 xx-xx 年 116 篇在本院實習的本科護生畢業(yè)論文，按文獻內(nèi)容分析法對資料進行分析，主要分析指標包括：論文研究的主要領(lǐng)域、論文選題的主要類型、指導教師職稱分布、畢業(yè)論文存在的主要問題等。
1.2 統(tǒng)計學處理
應(yīng)用 spss13.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗,以p
2、結(jié)果
2.1 論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域為:護理管理、護理教育、心理護理、�？谱o理、社區(qū)護理和其他等，具體分類情況見表 1。
2.2 論文選題的主要類型
論文選題的主要類型為：經(jīng)驗性、研究性、綜述和個案護理，具體分類見表 2。
2.3 指導教師職稱分布情況
指導教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級、副高級和正高級(從他院聘請部分指導教師)，具體分布情況見表 3。
3、論文開題存在的主要問題、原因及對策
3.1 論文開題存在的主要問題論文開題存在的.主要問題為：選題、查新、設(shè)計問題和報告問題，具體分類見表 4。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多，占 36.21%，學生選題未體現(xiàn)護理專業(yè)特點，選題的廣度、深度把握不準，存在文題大而全、空而泛、舊而陳的問題。如有位護生的選題是“活體肝移植術(shù)后護理進展”，活體肝移植術(shù)后的護理包括：基礎(chǔ)護理、�？谱o理、生活護理、心理護理等等，選題面面俱到，導致沒有具體的切入點。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應(yīng)用的，無需再次進行研究和論證，如“重癥監(jiān)護室護士壓力分析”，李曉琳等[1]在這方面已于 xx 年進行了研究。
3.2 原因分析
3.2.1 學生因素學生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設(shè)計、開題和實施等過程不熟悉，缺乏理論知識；分析問題、判斷問題能力較弱，不會從實踐中找課題；從思想上沒有高度重視論文開題工作，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計的關(guān)鍵一環(huán)，有的護生在開題前不積極主動進行科研設(shè)計，存在被動和應(yīng)付的現(xiàn)象，另外，學生的精力有限，白天進行臨床實踐，晚上忙于準備 4 級、6級英語考試和研究生考試，還有的學生忙于找工作，其精力和時間開始偏移，沒有將主要的精力放在論文的開題上。
3.2.2 導師因素
指導教師對學生疏于管理，不重視對學生獨立、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；有些導師缺少與學生的溝通和交流，不能定期檢查學生的工作進度和質(zhì)量；有些導師對學生較新、較偏的選題所投入的精力較少，缺乏整體、科學和規(guī)范的指導。
3.2.3 管理因素
從表 3 分析發(fā)現(xiàn)，指導教師技術(shù)職務(wù)層次與學生人數(shù)成反比，隨著學生人數(shù)的增加，高級技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導教師有限，導致指導教師緊缺，出現(xiàn)一個教師負責指導 2～3 名護生的現(xiàn)象，教師缺少與護生溝通、交流和對其論文的指導，導致護生在論文開題時存在一些問題。
3.3 對策
3.3.1加強論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護生實習初期便對學生的開題進行指導，重點了解學生研究的大致方向、設(shè)計的困難，明確開題的時間和具體要求。實施導師負責制，根據(jù)學生的研究方向有針對性地選擇指導教師，確保能對學生一對一地指導。導師與護生的搭配時力爭做到“兩個一致”：導師的研究領(lǐng)域與護生的選題方向一致，導師的研究專長與護生的特長一致；中期要對教師的指導情況進行定期和不定期檢查，重點檢查導師對所指導課題的掌握情況，課題的條件是否具備，是否對課題進行了論證和檢索；后期則要對論文的開題過程進行規(guī)范，明確學生開題報告的內(nèi)容、方法和要求，以提高報告的質(zhì)量。
3.3.2 加強學生科研能力培養(yǎng)
學生科研能力的培養(yǎng)是一個長期的、循序漸進的過程，需要學校和醫(yī)院齊抓共管。盡管學生在大學期間的護理科研課程為必修課，使學生了解和熟悉了科學研究的基本方法和手段，為學生撰寫科研論文和開展護理科研奠定了一定的基礎(chǔ)，但往往只是給學生傳授了初步的、基本的護理科研知識，為此，學校要有步驟、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學生的科研能力，適當延長科研課程的學時，或為高年級的學生開設(shè)護理科研第二課堂，在護理科研教學中，教師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標，引導和點撥學生自學與思索，達到認知與技能同步收獲。
最新護理專題報告 3
一、(報告)意義
該病例是本人在實習期間感受最深刻的一個患者。該病癥病情復(fù)雜，病情較重，而且較為難護理容易復(fù)發(fā)，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽、呼吸困難，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。該患者臨床治療多以退燒，止咳，抗感染補液，減少痰液分泌，對癥治療為主，同時配合氧療、改善呼吸功能、心理護理等實施有效的綜合護理措施，高質(zhì)量有效的'護理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要，本課題(報告)研究對減輕患者痛苦、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義。
二、設(shè)計(報告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標
(一)主要內(nèi)容
1.小兒肺炎患者的臨床護理干預(yù)方法與效果觀察。
2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護理措施對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響。
(二)預(yù)期目標
針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳、病情觀察、生活護理及心理護理等綜合性護理干預(yù)，促進患者舒適、減輕患者痛苦、提高治療效果、減少并發(fā)癥，進一步提高患者生活質(zhì)量。
三、設(shè)計(報告)的研究重點及難點
(一) 研究重點
肺炎患者臨床護理干預(yù)方法與效果觀察
(二)研究難點
針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察
四、設(shè)計(報告)研究步驟(進度安排)
起止時間 階段內(nèi)容
�、� 20xx年7月～8月 選題與科研設(shè)計(含報告開題)
�、� 20xx年9月～12月 查閱與收集整理資料
�、� 20xx年1月～2月 報告寫作、完成初稿
�、� 20xx年3月～5月 反復(fù)修改后定稿、準備答辯
最新護理專題報告 4
近幾年，隨著生活條件的改善，社會的發(fā)展與進步，人們對護理工作的要求越來越高，人性化護理是基于傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)，體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念，在護理過程中，注重對患者身心的護理結(jié)合[1]。本組研究中，通過對在婦產(chǎn)科護理中采用人性化護理，探討其在護理效果，旨在為臨床提供參考，現(xiàn)報告如下。
1.資料與方法
一般資料
選擇我院婦產(chǎn)科自3月至3月收治的95例患者的臨床資料，患者年齡21～55歲，平均年齡(±)歲；患者中宮頸炎15例，盆腔炎17例，子宮肌瘤23例，月經(jīng)失調(diào)21例，多囊卵巢綜合癥9例，妊娠合并癥10例。根據(jù)隨機的原則，將患者分為觀察組48例與對照組47例，兩組患者在年齡、病情等方面比較，無顯著性差異(P>)，具有可比性。
對照組患者給予常規(guī)護理模式，護理方法包括護理前的健康教育、心理護理、并發(fā)癥預(yù)防等；觀察組患者在此基礎(chǔ)上，在各個環(huán)境加強人性化護理模式，具體方法如下:護理準備�；颊呷朐汉罅私饣颊卟∏榍闆r，根據(jù)患者癥狀進行護理評估，制定有針對性的護理方案，嚴密觀察患者的生命體征情況，給予及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。對護士進行相關(guān)培訓，提高護士的專業(yè)技能與理論知識，對護士的溝通能力、護理理念等方面進行培訓，加強護士對人性化護理理念的認知度。心理護理。主動與患者進行溝通，了解患者的心理情緒變化情況，給予及時疏導，護士可采用肢體語言配合，安撫患者，減輕患者的焦慮、抑郁等不良情緒，樹立患者治療的信心。積極傾聽患者的心理需求，并給予正確的解答，調(diào)節(jié)患者情緒，指導患者自我調(diào)節(jié)，同時，護士應(yīng)注意對患者隱私進行保密，與患者家屬保持良好的溝通，使患者家屬配合對患者的護理，提高患者的舒適度。護理操作。嚴格執(zhí)行無菌操作，對患者手術(shù)使用的醫(yī)療器械要進行嚴格消毒，預(yù)防感染等問題發(fā)生，內(nèi)置管采用較好的材質(zhì)，減少對患者器官的影響，嚴密觀察患者臨床癥狀表現(xiàn)，對患者可能存在的并發(fā)癥進行積極的預(yù)防，減少并發(fā)癥的發(fā)生。環(huán)境護理。營造良好、舒適的住院環(huán)境，病室內(nèi)擺放溫濕度劑，調(diào)節(jié)病室溫濕度，定期通風、消毒，保持病區(qū)安靜，使患者獲得充足的睡眠。關(guān)注患者的起居及喜好情況，病室內(nèi)擺放書籍、報刊等，患者可根據(jù)自己的喜好進行活動，動，轉(zhuǎn)移患者對疾病的注意力。飲食調(diào)節(jié)。加強對患者的飲食指導，根據(jù)患者病情，結(jié)合患者飲食喜好，進行合理安排，提高蛋白與纖維素的食物，提高患者機體免疫力，促進病情的康復(fù)。
療效判定標準
自制護理滿意度調(diào)查表，對兩組患者護理滿意程度進行檢測，護理滿意度調(diào)查內(nèi)容包括住院環(huán)境、護理主動性、療效滿意度等，滿意查評分滿分100分，得分越高，護理滿意度越高。采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對患者進行檢測，焦慮:>14分；輕度焦慮:7～14分；無焦慮:<6分。焦慮=焦慮+輕度焦慮。護理依從性。對患者護理依從性分為完全依從、部分依從與不依從三個維度，依從性=(依從例數(shù)+部分依從例數(shù))/總例數(shù)×100%。
統(tǒng)計學方法
采用統(tǒng)計學分析軟鐵包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料采用均數(shù)±標準差，X2檢驗處理，計數(shù)資料采用t檢驗處理。P<具有顯著性差異。
2.結(jié)果
對比兩組患者焦慮情況表，觀察發(fā)現(xiàn)，護理后觀察組患者焦慮7例，輕度焦慮11例，無焦慮30例，對照組患者焦慮18例，輕度焦慮14例，無焦慮15例，兩組患者中焦慮與無焦慮患者比較，結(jié)果具有顯著性差異(P<)。觀察組患者護理滿意度評分(±)分，對照組患者護理滿意度評分(±)分，兩組患者護理滿意度評分比較，結(jié)果具有顯著性差異(P<)。護理過程中，觀察組患者依從25例，部分依從21例，不依從2例，依從度，對照組患者依從17例，部分依從19例，不依從11例，依從度，兩組患者護理依從度比較，結(jié)果具有顯著性差異(P<)。
3.討論
人性化護理是指在護理工作中體現(xiàn)“以人為本”、“以患者為中心”的理念，將護理技巧與人文關(guān)懷、心理調(diào)節(jié)、環(huán)境滲透等結(jié)合起來的綜合性護理干預(yù)模式。婦產(chǎn)科的護理對象全部為女性，患者病情多樣，治療方法各異，由于女性患者心思敏感、脆弱，加之部分女性治療部分為隱私部位，使其易受環(huán)境、疾病等影響，多有焦慮、緊張等不良情緒，影響治療的順利進行。人性化護理有別于其他護理干預(yù)方法，其更注重對患者主觀意愿進行考慮，研究指出，身體與心理健康是相聯(lián)系的，當身體出現(xiàn)問題時，會影響患者的心理情緒，而心理情緒發(fā)生變化，也會對身體產(chǎn)生影響。當采用人性化護理干預(yù)時，通過對患者的病情及個人情況進行了解，加強對患者身體、心理的調(diào)節(jié)，改善患者心理。住院環(huán)境是提高護理滿意度的'客觀條件，除主觀調(diào)節(jié)外，在實施人性化護理模式時，營造舒適、整潔、安靜的住院環(huán)境，可保持患者的身心舒適，緩解患者心理壓力，促進患者疾病的康復(fù)。婦產(chǎn)科護理中開展人性化護理模式，可使患者與護士建立良好的關(guān)系，有利于提高患者的身心舒適度，消除其不良心理情緒，積極配合護理工作，提高療效。本組研究中，通過采用人性化護理干預(yù)模式加強婦產(chǎn)科患者的護理。在護理干預(yù)前，加強對護士的專業(yè)技巧及知識的鞏固情況，提高護士對人性化護理的理念的認知，這樣才能在護理實踐中，有效運用人性化護理方法，為患者提供有效的護理干預(yù)。針對患者的主要護理措施時，充分了解患者的病情及個人情況，圍繞對患者環(huán)境、心理等方面進行護理。本組研究中，觀察組患者經(jīng)護理后，其護理依從性明顯高于對照組患者，有效提高了患者對護理的配合度，這對于改善病情具有積極的意義。在患者的心理情緒狀態(tài)觀察上，觀察組患者發(fā)生焦慮的患者明顯低于對照組患者，而無焦慮患者明顯高于對照組患者。對護理滿意度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組患者。表明，人性化護理干預(yù)可有效緩解患者的焦慮情緒，提高患者的護理依從性及護理滿意度，這對于促進患者積極配合護理及治療工作，提高患者臨床療效，改善病情，緩解護患關(guān)系具有積極的意義。
最新護理專題報告 5
隨著我國法制建設(shè)的日趨完善，以及法制知識的廣泛普及，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)質(zhì)量的要求也逐日嚴格。盡管十年來，各地醫(yī)院的醫(yī)護技術(shù)水平已有很大的進步，但醫(yī)療糾紛卻是逐年上升。
1、存在的問題
為什么技術(shù)水平提高，患者的不滿意率卻大幅度升高呢？究其原因，筆者認為有以下幾個方面：
�。�1）患者參與醫(yī)療的意識增強；
�。�2）患者對醫(yī)護人員的信任度降低，不盲目遵從醫(yī)囑，對各種醫(yī)療、檢查的必要性存在疑問；
�。�3）患者對醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)狀期望過高；
�。�4）患者對醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、工作效率、服務(wù)質(zhì)量期望過高。
目前我國的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍存在以下幾個方面的問題：
�。�1）人力資源不足。護理人員配置嚴重不足，絕大多數(shù)護士終日奔波于繁重的基礎(chǔ)護理和簡單技術(shù)操作，無暇顧及患者的心理需求。
�。�2）負效應(yīng)多于正效應(yīng)。醫(yī)療機構(gòu)近幾年在媒體上暴露出來的許多問題令廣大患者對醫(yī)務(wù)人員的信任降低。
�。�3）綜合分析差。由于科室劃分越來越細，局限了醫(yī)務(wù)人員日常接觸的病種，因而對混合病種的'患者治療難以準確把握。
（4）步調(diào)不一致。由于在日常工作中，護士與患者接觸的時間比醫(yī)生多，患者有較多時間向護士提出疑問，而護士對患者的病情了解不清，對患者的疑問往往解釋不清，引起患者不滿�；蛘哚t(yī)生與護士的解釋存在分歧，使患者在理解疾病時產(chǎn)生混淆，無所適從，因而對醫(yī)護工作不滿。
�。�5）醫(yī)患間信任度差。另外尚存在患者對醫(yī)生要求的各種檢查、化驗缺乏必要認識，在主觀上不能認同，存在抵觸情緒，盲目拒絕必要的檢查，由于各種工作的解釋工作不到位，導致醫(yī)患關(guān)系緊張的個案在臨床上隨處可見。
2、措施
隨著國民文化素質(zhì)的提高及法律意識的增強，患者對醫(yī)療事業(yè)的要求也越來越高。如何改善醫(yī)患關(guān)系，樹立患者對醫(yī)護人員的信任，提高患者的滿意度是擺在醫(yī)務(wù)人員面前的一個重要問題。所以護士在進行護理工作中，應(yīng)深入了解可能存在的護患溝通困難，有針對性地選擇有效的溝通方式，從而實現(xiàn)有效溝通。我院自20xx年開始實施六種護患溝通方式，要求全體護理人員從自我做起，從點滴做起，逐步實現(xiàn)人性化護理。實現(xiàn)護患有效溝通的六種溝通方式是：一個要求：誠信，尊重，同情，耐心。兩個技巧：傾訴，介紹。三個掌握：掌握病情，檢查結(jié)果，治療情況。四個留意：留意溝通對象的情緒狀況，受教育程度及溝通的感受，對疾病的認識程度和期望值，留意自己的感情反應(yīng)并學會自我控制。五個避免：避免強求溝通對象，即時接受事實；避免使用易刺激對方情緒的語氣和語言；避免使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免刻意改變對方的觀點；避免壓抑對方的情緒；六個方式：預(yù)防自己的針對性溝通；換對象溝通；集體溝通；書面溝通；協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通；實物對照溝通。在工作中，全體護理人員積極按照有效溝通的方式，針對不同的患者，機動靈活地采取不同的方式與其溝通，使護患關(guān)系有了很大改善。具體總結(jié)經(jīng)驗如下：
�。�1）患者的病情應(yīng)詳細向患者介紹。強調(diào)語言技巧，用詞婉轉(zhuǎn)，避免殘酷詞語引起患者過度緊張。如為患者可能難以接受的事實，應(yīng)積極與家屬溝通，確定與患者介紹病情的真實程度和一致性。并在全科統(tǒng)一口徑，避免出現(xiàn)解釋上的失誤，影響患者的治療效果。
�。�2）各種化驗檢查應(yīng)向患者解釋進行檢查的必要性，取得患者的認同�；颊哂芯芙^檢查的權(quán)利，在講明檢查項目的目的和意義的前提下，患者仍拒絕檢查，可簽署拒絕檢查書。不可違背患者意志。
�。�3）重視患者的傾訴，給予適當?shù)慕忉尅颊弑硎龅牟贿m，應(yīng)立即到床旁檢視患者，通知醫(yī)生，對患者的不適給予相應(yīng)處理或合理解釋。
�。�4）重視病情觀察。特別是對昏迷或麻醉未清醒患者，應(yīng)加強病房巡視，主動檢視患者，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
�。�5）加大健康教育宣教力度。除常規(guī)的出入院宣教外，護士對患者進行的任何操作都應(yīng)給予詳細的介紹目的、方法以及注意事項。取得患者的理解和配合。
�。�6）強調(diào)護士的職業(yè)形象。要求言語溫和，禮貌周到，稱呼適當，舉止得體［1］�，F(xiàn)代護理學的開創(chuàng)人，南丁格爾說過：“護理是一門藝術(shù)，進行藝術(shù)創(chuàng)作需要全身心的付出，精心準備。如同畫家雕刻家創(chuàng)作藝術(shù)作品那樣。由于護理的對象是人，因此我必須說護理是一門最精細的藝術(shù)，他關(guān)注人類的生存狀況，嘗試對人類的困難（心理、身軀、道德、精神）作深刻的理解，護理是作為一門藝術(shù)的實踐活動�！鼻拜叺目偨Y(jié)十分精辟，確實，護理工作不光是要求護理工作者準確完成各種具體的護理工作，還需要大家用心靈去體會患者的不安與痛苦、快樂與喜悅，讓患者感覺到護士與他們在一起。只有這樣，才能增加護患之間的相互信任，實現(xiàn)切實有效的溝通，減少醫(yī)療糾紛，從而真正構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境。
最新護理專題報告 6
護理糾紛可發(fā)生于護理活動的任何時候，急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護理過失無關(guān)，由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護理人員12人，護齡不滿三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右，平均搶救重癥患者3人以上。通過探索總結(jié)出以下幾點防范措施與對策：
一、常見護理糾紛及安全隱患
1、輸液室、注射室常見的隱患有：
查對制度方面：治療前、中、后查對未全部貫穿于工作中，普遍能做到操作前查，中、后查對未完全落實，埋下了安全隱患；個別輸液瓶上出現(xiàn)雙姓名，多發(fā)生于接液體后未仔細查對，將已經(jīng)退回藥房的他人的藥液被再次發(fā)出，以現(xiàn)有處方寫上姓名，卻粗心大意未劃去原有姓名；
護患溝通方面：治療護理中不懂得關(guān)心人，“不會說話”，進行操作時，沒有給予充分解釋取得病人的理解和配合，就勉強地進行，或個別護士缺乏耐心解釋或解釋不當，原本合理的事也讓患者產(chǎn)生疑惑；
操作技術(shù)方面：個別年輕護士操作技術(shù)欠熟練，容易引起病人不滿，也可能影響病人對整個科室護理水平的總體評價，病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情，一次靜脈穿刺不成功也會成為導致護患關(guān)系緊張的“導火索”。
2、急診搶救工作中常見的糾紛隱患有：
病人進入急救室后因分診可能產(chǎn)生糾紛：醫(yī)護人員在集中精力搶救一個危重病人時怠慢了其它急診病人；復(fù)合外傷或復(fù)雜病情一時難以確認，使收留科室難以很快確定時，病人或家屬會情緒急躁地認為在拖延時間，或由于病人、家屬主訴病情不準確造成預(yù)檢分診不準確而看錯科室，當換科室重新診治時，引發(fā)不滿而發(fā)生糾紛；
病人家屬對急救結(jié)果不滿意時可能產(chǎn)生糾紛：對突發(fā)外傷及疾病造成的危重患者雖經(jīng)盡力搶救而死亡，由于家屬無法接受突發(fā)的冷酷現(xiàn)實，拒絕撤離搶救而引發(fā)糾紛；由于醫(yī)護人員整日工作處于緊張、忙碌狀態(tài)，當患者或家屬有疑問不能得到及時的`滿意答復(fù)時，認為醫(yī)護人員麻木、冷漠而引發(fā)糾紛；
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛：有時因醫(yī)生所開醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r，暫時遺漏了搶救過程中執(zhí)行過醫(yī)囑或搶救程序；或護士在緊急搶救患者過程中，執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑；或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑，但過后處理醫(yī)囑時遺漏簽字；或搶救記錄書寫不完善，患者或家屬誤認為漏了治療或延誤治療，而引發(fā)糾紛等等。
二、預(yù)防護理糾紛及安全隱患的對策
1、強化服務(wù)意識針對近些年來急診護理隊伍年輕化，新護士服務(wù)意識薄弱，缺乏與病人及家屬溝通的技巧，在急診工作中易引起護患緊張的特點，重點加強對新進科護士的傳、幫、帶，采取以老帶新、以崗代訓、新老護士結(jié)對子等形式，一名老護士至少要幫助一至兩名新護士；同時，利用護理會議交流工作經(jīng)驗和處理護患關(guān)系的技巧，使所有護士認清服務(wù)態(tài)度在急診科工作中的重要性，從思想上、觀念上和行動上做到處處為病人著想。經(jīng)常提醒全科護士進行“換位”思考，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽活動，從病人及其家屬的切身利益出發(fā)，努力體會病人及家屬就診時焦急的心理和迫切得到診治的心情，從而變被動服務(wù)為主動服務(wù)；
2、嚴格落實制度針對個別護士制度意識不強、查對不嚴格，危重病人搶救制度落實不徹底，護理文書記錄不嚴密等現(xiàn)象，不斷加強規(guī)章制度的學習教育，尤其是對個別護士進行重點幫教，增強落實制度的自覺性。不定期檢查制度落實情況，特別是查對、護理文書書寫情況，并與平時的工作考核掛鉤，激發(fā)大家嚴格按照制度完成每一項護理操作。為確保急救物品、器材隨時處于備用狀態(tài)，切實做到“四定、三及時”，即定位放置、定人保管、定數(shù)量、定期消毒，及時檢查、及時補充、及時維修，以保證搶救工作順利進行；
3、加強經(jīng)常性管理牢固樹立“以人為本，以病人為中心”的預(yù)防管理思想，注重搞好平時的護理管理，使每個環(huán)節(jié)達到管理標準。經(jīng)常分析在醫(yī)療活動中與護理相關(guān)糾紛產(chǎn)生的原因，探究其根源，制訂可行的防范對策，并以糾紛實例舉一反三，對大家反復(fù)教育，防止類似問題重復(fù)出現(xiàn)；合理安排班次，對雙休日及晚間急診室患者增多這種情況，安排老護士及護士長帶班，增加工作力度，把隱患降低至最低點；
4、提升業(yè)務(wù)技能嚴格按照護理部培訓計劃，結(jié)合本科室護理特點，進一步細化培訓內(nèi)容，有針對性地搞好護理知識學習和護士操作技能培訓，使全科護士熟悉重點疾病搶救程序，并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練；經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學習及業(yè)務(wù)培訓，重點加強新護士20項護理技術(shù)操作的熟練程度培訓，掌握各種急救儀器的操作方法，提高整體護理水平；針對門診病人流動性大、不確定性強、接觸時間短、語言交流要求高等特點，加強護士與病人及其家屬溝通能力的學習，增強預(yù)防各種護患糾紛的能力。
三、小結(jié)
通過以上對策，護理糾紛明顯減少。全體護士樹立一種“護理糾紛預(yù)防為主”的意識，防患于未然。而且一旦發(fā)生，護患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制，切忌沖動和過激行為，以免矛盾激化，妨礙問題解決。護理人員更應(yīng)本著實事求是的態(tài)度，誠懇承認自己的錯誤，勇于承擔責任，善于示弱，以取得諒解。及時報告相關(guān)部門，采取必要措施，以達到最終解決糾紛的目的。
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