勞動人事爭議仲裁申請書

　　在如今這個年代，我們都會用到申請書，我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。寫申請書時理由總是不夠充分？下面是小編收集整理的勞動人事爭議仲裁申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　申請人：，性別：男/女，出生年月：xx年x月x日，民族：，身份證號：，戶籍所在地：，現(xiàn)住址：貴港市路號，郵政編碼：，聯(lián)系電話：(個人有效聯(lián)系電話)

　　被申請人： 有限責(zé)任公司/X局(寫明單位全稱)

　　法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四

　　職務(wù)：總經(jīng)理/局長/

　　住所：貴港市路號(寫明單位詳細(xì)地址)

　　聯(lián)系電話：(單位電話)

　　仲裁請求：

　　請求裁決被申請人：

　　1.支付XX年X月至XX年X月(明確年限)的未簽訂勞動合同的二倍工資差額X元(明確數(shù)額);

　　2.支付解除勞動關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金X元(明確數(shù)額);

　　3.支付喪葬補(bǔ)助金X元，供養(yǎng)親屬撫恤金X元，一次性工亡補(bǔ)助X元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);

　　4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金X元，住院伙食補(bǔ)助X元，停工留薪期工資X元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);

　　5.支付超時加班費(fèi)X元，節(jié)假日加班費(fèi)X元(寫明加班時間);

　　6.。

　　事實(shí)和理由：(寫明事實(shí)經(jīng)過)如①解除終止勞動關(guān)系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫明工傷事故發(fā)生時間、工傷的認(rèn)定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動報酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時間等。

　　(寫明請求的法律依據(jù))申請人認(rèn)為：因，依據(jù)《勞動合同法》、《社會保險法》、等有關(guān)規(guī)定，。故被申請人應(yīng)當(dāng)。因被申請人，導(dǎo)致申請人，根據(jù)第XX條的規(guī)定，被申請人應(yīng)。(按照仲裁請求分別寫明各項(xiàng)請求的法律依據(jù))

此致

　　貴港市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　二○XX年X月 X日

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