衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案(通用5篇)
為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行,常常要根據(jù)具體情況預(yù)先制定方案,方案可以對一個行動明確一個大概的方向。方案的格式和要求是什么樣的呢?以下是小編精心整理的衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案(通用5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案(通用5篇)1
一、起草背景
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生工作的網(wǎng)底,承擔(dān)著人民群眾健康“守門人”職責(zé);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升,是實現(xiàn)分級診療的基礎(chǔ),是醫(yī)改成功的先決條件。為推進(jìn)實施國家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目,推進(jìn)全縣基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效分級診療體系,為實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、建設(shè)健康隆回提供扎實基礎(chǔ)。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》(湘政辦發(fā)〔2021〕79號)和《邵陽市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)貫徹落實<湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見>工作方案》(邵市政辦發(fā)〔2022〕13號)等文件精神,進(jìn)一步明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措。結(jié)合我縣基層衛(wèi)生工作實際制定出臺《促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作《實施方案》》(以下簡稱《《實施方案》》),是落實國家、省、市的工作要求,是把基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉的根本要求和必然選擇!丁秾嵤┓桨浮贰返闹贫ê蛯嵤┍貙ν苿游铱h基層醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險,全面推進(jìn)健康隆回建設(shè),更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實意義。
二、起草過程
縣衛(wèi)生健康局自收到國家、省、市相關(guān)文件后,縣衛(wèi)健局班子會議對我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生工作進(jìn)行了全面梳理,7月份對服務(wù)能力建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研,根據(jù)我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際情況,起草了我縣關(guān)于《促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作《實施方案》》。并在2022年第13次縣政府常務(wù)會會議上審議通過,在此基礎(chǔ)上,由縣委編辦、縣財政、縣人社、縣醫(yī)保局會簽修改后形成。起草規(guī)范性文件過程中出現(xiàn)的不同意見均不屬大的原則性問題,都是一般性不同意見,經(jīng)過協(xié)調(diào)已經(jīng)達(dá)成一致。
三、制定依據(jù)
略
四、主要內(nèi)容
《實施方案》框架以優(yōu)化體系建設(shè)、財政支持、隊伍建設(shè)、績效薪酬、醫(yī)保政策、藥物配備、等級評審、績效評價為主,分為8項工作任務(wù)共25個工作重點(diǎn),既保持近年來我縣關(guān)于基層衛(wèi)生健康政策的連續(xù)性,又根據(jù)深化醫(yī)改要求以及老百姓的實際需求,針對隆回縣當(dāng)前基層衛(wèi)生健康工作中遇到的困難和問題,再次進(jìn)行政策強(qiáng)化或適當(dāng)進(jìn)行政策調(diào)整。
1.在推動體系建設(shè)方面。
以做實醫(yī)共體、做好信息化、做優(yōu)公衛(wèi)應(yīng)急、做精簽約服務(wù)、做強(qiáng)中醫(yī)特色等內(nèi)容。至2023年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)范化發(fā)熱門診(診室)建設(shè)比例達(dá)100%,一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化發(fā)熱診室建設(shè)比例達(dá)50%,提高基層疾控能力和應(yīng)急反應(yīng)水平。至2022年,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)館,到2025年20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館達(dá)到“旗艦中醫(yī)館”標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。深入推進(jìn)中醫(yī)藥示范縣創(chuàng)建,力爭在2024年底前創(chuàng)建成功。
2.在財政投入保障方面。
包括明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)、統(tǒng)籌基礎(chǔ)建設(shè)、保證運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等內(nèi)容。明確了“政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為公益類事業(yè)單位,實行公益一類事業(yè)單位財政保障”。2022年底政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),按核定編制數(shù)全部實現(xiàn)公益一類事業(yè)單位財政保障。并按政策規(guī)定落實人員經(jīng)費(fèi)和單位正常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。
3.在優(yōu)化隊伍建設(shè)方面。
包括加強(qiáng)編制管理、充實人才儲備、優(yōu)化職稱晉升等內(nèi)容。原則上每年新招聘人員50名,按照有編即補(bǔ)的原則優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求。明確要求2022年至2025年每個縣市區(qū)要利用縣市區(qū)財政保障每年定向培養(yǎng)一定數(shù)量的鄉(xiāng)村醫(yī)生。推進(jìn)“縣聘鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”改革,推行“定向評價、定向使用”的基層衛(wèi)生職稱制度。
4.在提升績效薪酬方面。
包括落實“兩個允許”、健全薪酬機(jī)制等內(nèi)容。明確提出要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平正常增長機(jī)制,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人地位和管理自主權(quán)。
5.在調(diào)控醫(yī)保政策方面。
包括強(qiáng)化醫(yī)保調(diào)控、加強(qiáng)預(yù)算管理、提高醫(yī)保待遇質(zhì)量等內(nèi)容。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格項目管理,動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,逐步理順基層醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。在縣域醫(yī)保費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)預(yù)算范圍內(nèi),完善醫(yī)保支付方式,對于上一年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī);痤A(yù)算支付總額占縣域住院醫(yī);鹉甓阮A(yù)算支付總額的比例低于20%的',不再對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置年度住院人次總數(shù)、年度住院醫(yī);鹂傤~等控制指標(biāo)。對納入?yún)^(qū)域總額控制和按病種付費(fèi)(DIP醫(yī)保支付改革)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行區(qū)域總額控制,逐步將縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī);鹉甓阮A(yù)算支付總額占比提高至45%及以上。
6.在規(guī)范藥物配備方面。
包括落實基本藥物制度、加強(qiáng)配送監(jiān)管、推進(jìn)一體化管理等內(nèi)容。允許納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的村衛(wèi)生室用藥范圍與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥范圍相銜接,并優(yōu)先采購和使用集中采購藥品。
7.在健全等級評審方面。
包括完善管理機(jī)制、健全評審制度、確保保障不變等內(nèi)容。建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、體現(xiàn)基層服務(wù)特點(diǎn)、反映機(jī)構(gòu)實際能力的等級評審評價制度,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一、二級醫(yī)院等級評審工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評審成為一、二級醫(yī)院后,保持現(xiàn)有財政投入和補(bǔ)償、醫(yī)保待遇保障水平不降低,人才梯隊、專業(yè)技術(shù)崗位總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)、藥品配備等方面,按照相對應(yīng)的一、二級醫(yī)院的相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
8.在加強(qiáng)績效考核方面。
包括推行績效考核、強(qiáng)化考核應(yīng)用、完善指標(biāo)監(jiān)測等內(nèi)容。持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,強(qiáng)化對績效考核結(jié)果的應(yīng)用,完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測指標(biāo)體系,促進(jìn)有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)保基金使用效能提升。
五、其他需要說明的問題
該《實施方案》進(jìn)一步強(qiáng)化組織實施,從四個方面提出了具體要求,一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),二是落實工作責(zé)任,三是做好輿論引導(dǎo),四是加強(qiáng)督導(dǎo)考核。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案(通用5篇)2
為進(jìn)一步深入貫徹落實黨的新時期衛(wèi)生健康發(fā)展方針,著力解決民生領(lǐng)域短板弱項,著力推進(jìn)全縣衛(wèi)生健康事業(yè)又好又快高質(zhì)量發(fā)展,大力提升人民群眾的身體健康水平。近日,丹鳳縣制定出臺了衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實施方案。
這次制定出臺的衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實施方案,旨在補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項、提質(zhì)量、促均衡,加快基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊伍、疾病預(yù)防控制、婦幼兒童健康、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、信息化等建設(shè),著力提升服務(wù)能力,以多層次服務(wù)供給滿足人民健康多元化需求,為把該縣建設(shè)成為“康養(yǎng)之都、宜居之城”提供衛(wèi)生健康保障。
該方案明確了發(fā)展目標(biāo),到2025年該縣將全面建成覆蓋全人群全生命周期的衛(wèi)生健康工作體系。丹鳳縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心達(dá)到二級婦幼保健醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);通過搬遷擴(kuò)容、創(chuàng)建提質(zhì),建成縣級示范引領(lǐng)、中心輻射帶動、基層均衡發(fā)展、村級筑牢網(wǎng)底的縣域綜合發(fā)展體系;重大慢性病,重點(diǎn)傳染病、地方病、職業(yè)病、嚴(yán)重精神障礙疾病得到有效防控,致殘和死亡風(fēng)險逐步降低,居民主要健康指標(biāo)達(dá)到全省平均水平以上,人均健康預(yù)期壽命得到提高,人人享有健康服務(wù)和醫(yī)療救治得到全面保障。
為實現(xiàn)這一奮斗目標(biāo),該方案提出了今后一個時期的七大工作任務(wù):
。ㄒ唬耙(guī)劃引領(lǐng)、優(yōu)化配置”,高起點(diǎn)推動重點(diǎn)項目建設(shè)。
。ǘ叭瞬艔(qiáng)基、科技興衛(wèi)”,高質(zhì)量提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
。ㄈ傲⒆銓嶋H、滿足需求”,高效率加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理。
。ㄋ模吧魇既缃K、平戰(zhàn)結(jié)合”,高要求做好常態(tài)化疫情防控。
。ㄎ澹巴晟茩C(jī)制、全面推進(jìn)”,高站位謀劃健康丹鳳建設(shè)。
(六)“密切配合、協(xié)同發(fā)力”,高標(biāo)準(zhǔn)深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
。ㄆ撸办柟坛尚、穩(wěn)步推進(jìn)”,高規(guī)格推動健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。
為保障這七大任務(wù)的'順利完成,同時還制定出了強(qiáng)有力的保障措施,以保障七大任務(wù)落地落實,惠澤民生。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案(通用5篇)3
全市科技、教育、衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展大會之后,市委、市政府印發(fā)了《石家莊市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展總體方案》。該方案立足我市實際,充分借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗做法,堅持以全省首位、全國一流為目標(biāo),以“樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”為核心,以項目建設(shè)為載體,以人才學(xué)科為支撐,明確提出實施“五項工程”,為加快建設(shè)現(xiàn)代化、國際化美麗省會城市奠定堅實的健康基礎(chǔ)。日前,市衛(wèi)生健康委副主任施文國對此進(jìn)行了解讀。
大力實施“樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”工程
在石家莊市第二醫(yī)院,門診處就建有糖尿病綜合診區(qū)。在這里,患者無需東奔西跑,可獲得多學(xué)科聯(lián)合診療、分診、看病、測血糖等服務(wù),并且都按照功能分區(qū)。這種“一站式”的診療服務(wù),不但節(jié)約了就診時間,提升了就醫(yī)體驗,還實現(xiàn)了糖尿病患者健康教育和診療管理一體化,同時凸顯了醫(yī)院的糖尿病?埔(guī)模優(yōu)勢。
“這里不光是醫(yī)院,也是我們糖尿病患者的家。”這是市民侯彥的就診感受,也是石家莊市第二醫(yī)院發(fā)力“三名”工程建設(shè)想達(dá)到的目標(biāo)。
施文國說,全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)將聚力“樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”,深度拓展對外合作,加快構(gòu)筑省會醫(yī)療衛(wèi)生高地。“十四五”期間,至少建立5個院士工作室,打造20個國家級名醫(yī)工作室,引進(jìn)30個高水平合作團(tuán)隊,柔性引進(jìn)100名知名專家,推動全市高層次衛(wèi)生人才實現(xiàn)倍增;全力爭創(chuàng)一批國家級、省級重點(diǎn)?,打造一批省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,形成省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)的重點(diǎn)?茖W(xué)科群;加快推進(jìn)市人民醫(yī)院與北京大學(xué)人民醫(yī)院合作共建國家區(qū)域醫(yī)療中心,積極推動市屬醫(yī)院與京津等國內(nèi)知名醫(yī)院建設(shè)一批高層次、高水平合作項目,讓人民群眾在家門口享受到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
大力實施強(qiáng)基層筑網(wǎng)底工程
“這里雖然是社區(qū)醫(yī)院,但是科室很全,群眾就醫(yī)很方便。醫(yī)生和護(hù)士的服務(wù)態(tài)度很好,很關(guān)心病人,又距離我家很近,所以成為我們?nèi)胰藘?yōu)先選擇的醫(yī)院。”市民徐文英口中的社區(qū)醫(yī)院是東苑社區(qū)醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、急救、公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、康復(fù)和教學(xué)于一體的綜合性非營利性社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院通過軟硬件建設(shè)的完善和提升,實現(xiàn)了急慢分診、基本醫(yī)療慢病管理、上下轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。
施文國說,大力實施強(qiáng)基層筑網(wǎng)底工程,圍繞“;尽(qiáng)基層、建機(jī)制”,在“十四五”期間,全市將建成25所社區(qū)醫(yī)院、60個慢性病首席專家工作室、100家高水平國醫(yī)堂,打造一批優(yōu)質(zhì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。同時,大力實施基層千人骨干培訓(xùn)計劃,加快全科醫(yī)生培養(yǎng),到“十四五”末,培訓(xùn)1000名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)骨干,新增全科醫(yī)生不少于800人、“西學(xué)中”專業(yè)技術(shù)人員不少于500人,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康“守門人”的`作用。
大力實施醫(yī)療資源擴(kuò)容工程
施文國說,我市聚焦國際視野,瞄準(zhǔn)省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)一流目標(biāo),在市級層面謀劃了石家莊市傳染病應(yīng)急救治中心、智慧化創(chuàng)傷救治中心、慢病防治中心、疾病預(yù)防控制中心、中醫(yī)特色診療中心、精神衛(wèi)生中心“六大中心”;在縣級層面謀劃了20余個縣級醫(yī)院新改擴(kuò)建項目,力爭“十四五”期間全部建成投用,為全市人民群眾提供更加優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境。
大力實施惠民利民工程
位于橋西區(qū)工農(nóng)路的石家莊貝友托育園是一家民營機(jī)構(gòu),這里開設(shè)的幼兒托育班試點(diǎn)是去年10月份開始的。目前收托規(guī)模為65人,設(shè)有乳兒班、托小班和托大班。每個班配備3名老師,都具備教師資格證、保育員證或者育嬰師證。
惠民利民工程,圍繞“一老一小”和婦女兒童健康服務(wù)需求,大力發(fā)展托育服務(wù),成為“惠民利民工程”的重要內(nèi)容。
施文國介紹說,“十四五”期間,市衛(wèi)生健康委將推動全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個以上,滿足家庭嬰幼兒照護(hù)需求。大力實施母嬰安全和健康兒童行動提升計劃,為全市14周歲女孩免費(fèi)接種HPV疫苗,做到孕婦產(chǎn)前基因檢測服務(wù)全覆蓋,大幅提升婦幼健康水平。大力實施老年健康促進(jìn)行動,推動全市二級及以上公立綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置率達(dá)到80%以上,老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到85%以上。
大力實施公共衛(wèi)生體系建設(shè)工程
此外,“五項工程”還包括大力實施公共衛(wèi)生體系建設(shè)工程。施文國說,“十四五”期間,將在公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)探索實行“一類財政保障、二類績效管理”運(yùn)行機(jī)制,激發(fā)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展活力。加快疾控機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng),推動疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員占比達(dá)到85%以上。著力推行智慧急救服務(wù),推動120緊急救援指揮平臺與部分急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急診信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,大幅提高搶救效率。
施文國最后表示,全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)將堅決按照市委、市政府的決策部署,千方百計、全力以赴把各項建設(shè)任務(wù)盡快落到實處、見到實效,不斷增進(jìn)群眾健康福祉,努力讓省會人民健康獲得感、幸福感、安全感更強(qiáng)更足更有保障。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案(通用5篇)4
為加快推進(jìn)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感幸福感安全感,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)精神,結(jié)合我省實際,現(xiàn)提出如下實施方案。
1.推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度,爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心,加快推進(jìn)國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學(xué)中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心、省級中醫(yī)?圃\療中心、省級區(qū)域中醫(yī)?圃\療中心和縣域醫(yī)療中心建設(shè),布局建設(shè)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地、中醫(yī)疫病防治基地、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院,建好省轄市“四所醫(yī)院”和縣級“三所醫(yī)院”,指導(dǎo)具備條件的縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院創(chuàng)建三級醫(yī)院。針對省、市、縣診療需求,推進(jìn)“十四五”時期臨床?颇芰ㄔO(shè),加快補(bǔ)齊服務(wù)短板。(省衛(wèi)生健康委、財政廳、發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
2.建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。高質(zhì)量推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),持續(xù)構(gòu)建定位明確、分工協(xié)作的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,支持縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭縣域醫(yī)共體建設(shè),推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,持續(xù)提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和供給效能,合理規(guī)范使用醫(yī);穑嵘t(yī);鹁(xì)化管理水平和使用效能,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科?朴行(lián)動、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。2025年,形成國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級醫(yī)學(xué)中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心為骨干,高水平市級和縣級醫(yī)院為支點(diǎn),緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為載體的高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫(yī)療救治、多中心研究、大數(shù)據(jù)集成、科研成果轉(zhuǎn)化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。(省委改革辦、省委編辦、省發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
3.建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)省級重大疫情救治基地,提高重大疫情快速反應(yīng)能力和救治能力。每個省轄市、濟(jì)源示范區(qū)依托1—2所實力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院建設(shè)傳染病醫(yī)院或相對獨(dú)立的傳染病區(qū),提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫(yī)綜合防治能力。每個縣(市)依托1所綜合實力較強(qiáng)的縣級醫(yī)院建設(shè)公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心,提高縣級醫(yī)院傳染病快速檢測和診治水平。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和發(fā)熱門診(哨點(diǎn)診室)建設(shè),強(qiáng)化基層機(jī)構(gòu)在重大疫情防控救治中的基礎(chǔ)作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,支持河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)疫病防治基地,支持河南省中醫(yī)院建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地,實施縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)項目,打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,提高重大疫情應(yīng)對能力。(省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
4.加強(qiáng)臨床?平ㄔO(shè)。分級分類開展臨床重點(diǎn)?平ㄔO(shè)。省級層面以嚴(yán)重危害群眾健康的重大疾病為主線,以滿足重大疾病的臨床需求為導(dǎo)向,以提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)能力為重點(diǎn),從?埔(guī)模、醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度加強(qiáng)?颇芰ㄔO(shè),全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫(yī)等人民群眾就醫(yī)需求較大的核心?颇芰Γ詫?瓢l(fā)展帶動診療能力和水平提升。市、縣級醫(yī)院要圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫(yī)學(xué)影像、感染性疾病等基礎(chǔ)?萍訌(qiáng)建設(shè)。2025年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點(diǎn)?疲瑓^(qū)域?qū)?漆t(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著提升。(省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
5.加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢?平ㄔO(shè),重點(diǎn)發(fā)展中醫(yī)腫瘤、中醫(yī)兒科、中醫(yī)心病、中醫(yī)腦病、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)婦科、中醫(yī)外科、中醫(yī)治未病等中醫(yī)特色?疲嵘⑨t(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力和質(zhì)量。堅持“中西醫(yī)并重、中西藥并用”,加強(qiáng)綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)科室與其他臨床科室業(yè)務(wù)合作,在中醫(yī)醫(yī)院推廣多學(xué)科聯(lián)合診療模式,實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。(省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
6.大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新。加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床研究,著力提升自主創(chuàng)新能力、激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)造活力,推動科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化應(yīng)用。積極創(chuàng)建國家科研平臺,加強(qiáng)布局建設(shè)河南省臨床醫(yī)學(xué)研究中心和重點(diǎn)實驗室等省級科研創(chuàng)新平臺,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)國家中醫(yī)臨床研究基地和傳承創(chuàng)新平臺。實施重大科技專項,切實提升科技創(chuàng)新能力。以省部共建項目為抓手,以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向,開展多學(xué)科交叉、多領(lǐng)域融合臨床研究。(省衛(wèi)生健康委、教育廳、科技廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
7.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。積極吸納先進(jìn)的診療理念,針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專病聯(lián)合診治的有效模式,研究推廣MDT(多學(xué)科診療)、快速康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合等新診療模式,全力推動?漆t(yī)療服務(wù)能力的高質(zhì)量發(fā)展。大力推行日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實責(zé)任制整體護(hù)理,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。加強(qiáng)胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心建設(shè)。創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。(省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
8.推進(jìn)全民健康信息化建設(shè)。加快推進(jìn)全民健康信息平臺升級改造,促進(jìn)業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享。建設(shè)河南省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心,完善醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共享機(jī)制,依托省政務(wù)數(shù)據(jù)共享交換平臺推進(jìn)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)跨部門、跨區(qū)域共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式,將信息化作為醫(yī)院基本建設(shè)的優(yōu)先領(lǐng)域,建設(shè)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)。加快智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用,建設(shè)智慧養(yǎng)老應(yīng)用開發(fā)平臺,修訂數(shù)字化醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn),推動人工智能、5G等新技術(shù)應(yīng)用。規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),持續(xù)加強(qiáng)對藥品網(wǎng)絡(luò)銷售行為的監(jiān)測監(jiān)管。(省衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化廳、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局、藥監(jiān)局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
9.健全運(yùn)營管理體系。整合醫(yī)療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
10.加強(qiáng)全面預(yù)算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標(biāo)為依據(jù),實行嚴(yán)格的全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,切實做好預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié)工作。建立全面預(yù)算績效考核管理制度,從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益、薪酬等方面實施預(yù)算績效管理,規(guī)范公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行,強(qiáng)化預(yù)算約束和績效考核導(dǎo)向,不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。(省衛(wèi)生健康委、財政廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
11.完善內(nèi)部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價,強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé))
12.健全績效評價機(jī)制。建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價機(jī)制,全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系,定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點(diǎn),將考核結(jié)果與財政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(省衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障廳、財政廳、醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
13.改革人事管理制度。積極探索開展公立醫(yī)院編制管理改革試點(diǎn),按照“老人老辦法、新人新辦法”的原則,逐步推行公立醫(yī)院員額制備案管理,入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱評聘、管理使用、人員流動等方面與在編人員同等對待。崗位設(shè)置合理、醫(yī)療水平高、技術(shù)能力強(qiáng)、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)可試點(diǎn)開展高級職稱自主評審。落實崗位管理制度,公立醫(yī)院按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理。(省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
14.深化薪酬制度改革。落實“兩個允許”要求,制定我省公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案和配套措施,全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。強(qiáng)化落實政府辦醫(yī)責(zé)任和公立醫(yī)院投入政策。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費(fèi)渠道。在核定的薪酬總量內(nèi),允許醫(yī)院自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動特點(diǎn)和崗位價值的薪酬項目,鼓勵對主要負(fù)責(zé)人實行年薪制。(省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
15.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和使用。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。持續(xù)實施專業(yè)技術(shù)人才知識更新工程。加強(qiáng)全科醫(yī)生(含中醫(yī))等緊缺人才培養(yǎng),推進(jìn)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格人員在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書執(zhí)業(yè)范圍中加注“全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),提升護(hù)理服務(wù)水平。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育,提升師承教育水平;開展非中醫(yī)類別醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn),培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才。改革完善人才評價機(jī)制,堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)。(省教育廳、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
16.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。對接國家醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范,有序修訂現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善新增醫(yī)療服務(wù)價格項目管理辦法,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價評估,提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。探索建立新增醫(yī)療服務(wù)項目高值醫(yī)用耗材價格談判準(zhǔn)入制度。(省醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
17.深化醫(yī)保支付方式改革。加快推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。對縣域醫(yī)共體實行總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支持政策,引導(dǎo)常見病、慢性病、恢復(fù)期和康復(fù)期患者到基層就診。指導(dǎo)推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,落實醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。鼓勵各地探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。(省醫(yī)保局、財政廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
18.改善群眾服務(wù)體驗。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動,實施提升醫(yī)療服務(wù)十大舉措,推動同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn),促進(jìn)各項便民惠民措施落地見效。建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫(yī)療服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局,解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
19.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫(yī)德,提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力。唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,以充滿人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)贏得患者、社會的信任和尊重,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(省委宣傳部、省衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
20.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負(fù)荷,落實學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。注重醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)和人文關(guān)懷教育,增強(qiáng)責(zé)任感、自豪感、認(rèn)同感。加強(qiáng)醫(yī)院安全防范,強(qiáng)化安保隊伍建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。(省衛(wèi)生健康委、公安廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
21.全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的'院長負(fù)責(zé)制。公立醫(yī)院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,堅持民主集中制原則,集體研究決定醫(yī)院重大問題,并按照分工抓好組織實施,支持院長依法依規(guī)獨(dú)立負(fù)責(zé)地行使職權(quán)。黨委書記主持黨委全面工作,負(fù)責(zé)組織黨委重要活動,協(xié)調(diào)黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作。院長在醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。健全完善醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度,建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。把黨建工作要求寫入公立醫(yī)院章程,明確黨建工作的內(nèi)容和要求,明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題的機(jī)制,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
22.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設(shè)的,黨委書記一般不兼任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),院長是中共黨員的同時擔(dān)任黨委副書記。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,認(rèn)真把握用人標(biāo)準(zhǔn),重視培養(yǎng)和使用青年人才,規(guī)范人才引進(jìn)工作、完善政策待遇、加強(qiáng)服務(wù)保障,發(fā)揮高層次人才在我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的引領(lǐng)作用。建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,為人才發(fā)揮作用創(chuàng)造良好條件。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
23.全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量。深入開展“河南省公立醫(yī)院示范創(chuàng)建”工作,推動全省公立醫(yī)院黨建質(zhì)量全面創(chuàng)優(yōu)全面提升。推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),實現(xiàn)組織設(shè)置規(guī)范化、隊伍建設(shè)科學(xué)化、制度落實長效化、場所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、經(jīng)費(fèi)保障穩(wěn)定化。黨支部要突出政治功能,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān),參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、薪酬分配、職稱晉升等重大問題的決策。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)展黨員“雙推雙評三全程”辦法,注重發(fā)展醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員入黨,不斷優(yōu)化黨員隊伍結(jié)構(gòu)。探索建立把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員,把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機(jī)制。(省委組織部、省教育廳、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
24.落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),教育、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實的責(zé)任體系和工作格局。醫(yī)院黨委要切實承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員要嚴(yán)格落實“一崗雙責(zé)”。全面推行黨組織書記抓黨建述職評議考核制度,把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡視巡察工作內(nèi)容,黨建考核結(jié)果與公立醫(yī)院年度評價結(jié)果和績效掛鉤,作為干部選拔任用的重要依據(jù)。(省委組織部、省衛(wèi)生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
各地各有關(guān)部門要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,全面推進(jìn)以質(zhì)量為核心、公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院績效考核,加大政策解讀和業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),確保各項改革任務(wù)落地見效。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案(通用5篇)5
為深入實施健康廣東行動,推動我省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體(以下簡稱縣域醫(yī)共體)高質(zhì)量發(fā)展,構(gòu)建更加優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,更好滿足人民群眾健康需求,制定本行動方案。未納入縣域醫(yī)共體建設(shè)的地市可參照本方案開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。
一、總體要求
堅持以人民健康為中心,堅持黨對縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo),堅持政府主導(dǎo),堅持公益性,以強(qiáng)基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動力,不斷健全完善體制機(jī)制,全面提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力,推動縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展。不斷完善縣域醫(yī)共體“總院+分院”組織架構(gòu),逐步實現(xiàn)行政、人員、財務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等六個方面的統(tǒng)一管理,推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)下沉基層、縣域內(nèi)上下信息聯(lián)通、醫(yī)防協(xié)同等工作不斷取得新進(jìn)展,著力提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,實現(xiàn)人民群眾“頭痛腦熱在鎮(zhèn)村解決、常見病多發(fā)病在市縣解決”的工作目標(biāo)。
到2025年,全省開展縣域醫(yī)共體建設(shè)的15個地市70個縣(市、區(qū))基本建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)明晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運(yùn)行的縣域醫(yī)共體,大部分縣(市、區(qū))的縣域內(nèi)住院率達(dá)85%左右,縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%以上。全省縣域醫(yī)共體運(yùn)行管理更加優(yōu)質(zhì)高效,綜合服務(wù)能力進(jìn)一步提升,醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合服務(wù)模式進(jìn)一步完善,縣域內(nèi)財政保障和醫(yī)保支付可持續(xù),分級診療格局基本形成,患者逐漸回流縣域、下沉基層,群眾健康服務(wù)獲得感顯著增強(qiáng)。
二、工作任務(wù)
。ㄒ唬┙∪I(lǐng)導(dǎo)體制和組織機(jī)制。加強(qiáng)黨對縣域醫(yī)共體的全面領(lǐng)導(dǎo)。健全高效有力的縣域醫(yī)共體管理委員會(以下簡稱醫(yī)管委)領(lǐng)導(dǎo)體制,由各縣(市、區(qū))政府主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)管委主任,醫(yī)管委日常工作由縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門承擔(dān)?h(市、區(qū))政府常務(wù)會議每年不少于兩次專題研究縣域醫(yī)共體建設(shè)事宜。選優(yōu)配強(qiáng)縣域醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子。完善縣域醫(yī)共體部門協(xié)調(diào)機(jī)制,推動各項政策落實落細(xì)。將縣域醫(yī)共體建設(shè)情況作為各地各部門全面深化改革和政府目標(biāo)管理績效考核的重要內(nèi)容。鼓勵支持縣域內(nèi)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動聯(lián)合社會辦診所等組建縣域醫(yī)共體,作為縣域公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有益補(bǔ)充。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)院、護(hù)理院加入縣域醫(yī)共體。(省衛(wèi)生健康委牽頭、省有關(guān)部門配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ǘ⿲崿F(xiàn)人員統(tǒng)一管理。認(rèn)真落實《廣東省加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實施方案》(粵府辦〔2019〕18號)關(guān)于統(tǒng)一人員管理各項要求和人事制度改革任務(wù)?h域醫(yī)共體總醫(yī)院(以下簡稱總醫(yī)院)擁有對各分院負(fù)責(zé)人的任命權(quán)。大力推動縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理。到2024年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)內(nèi)部人員統(tǒng)一管理。(省人力資源社會保障廳牽頭、省衛(wèi)生健康委配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄈ┤媛鋵嵷攧(wù)統(tǒng)一管理。落實《廣東省衛(wèi)生健康委員會廣東省財政廳廣東省中醫(yī)藥局印發(fā)〈關(guān)于落實緊密型縣域醫(yī)共體財務(wù)統(tǒng)一管理的實施意見(試行)〉的通知》(粵衛(wèi)規(guī)〔2021〕9號)要求,建立縣域醫(yī)共體單獨(dú)設(shè)賬、獨(dú)立核算、統(tǒng)一管理的財務(wù)管理新機(jī)制,加強(qiáng)財務(wù)收支管理,積極推進(jìn)成本和績效管理,加強(qiáng)資產(chǎn)的統(tǒng)籌管理,完善內(nèi)部控制和監(jiān)督管理機(jī)制。到2023年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)財務(wù)統(tǒng)一管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省財政廳配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄋ模┥罨t(yī)保支付方式改革。擴(kuò)大省級醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)范圍?h域醫(yī)共體結(jié)余留用資金按規(guī)定提取各項基金后主要用于縣域醫(yī)共體人員薪酬或獎勵;颊咴诳h域醫(yī)共體內(nèi)部轉(zhuǎn)診醫(yī)保起付線連續(xù)計算。各級醫(yī)保部門要強(qiáng)化醫(yī)保基金日常監(jiān)管和專項治理工作,從事后稽核轉(zhuǎn)為事前提醒和事中監(jiān)管,對推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量、轉(zhuǎn)移醫(yī)療費(fèi)用等損害參保人利益行為開展重點(diǎn)監(jiān)督,動態(tài)監(jiān)測縣域醫(yī)共體醫(yī)療費(fèi)用、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、基金運(yùn)行等情況,設(shè)置預(yù)警閾值并開展數(shù)據(jù)分析,及時向縣域醫(yī)共體反饋信息并加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。各級衛(wèi)生健康部門要督促縣域醫(yī)共體完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配機(jī)制,完善內(nèi)控約束、績效管理制度,形成相互監(jiān)督、合作高效的利益共同體。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(五)著力推動總醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加大省市三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院的幫扶力度,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣域下沉,補(bǔ)齊總醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,進(jìn)一步發(fā)揮總醫(yī)院在縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。堅持以縣域服務(wù)體系整合為抓手,提升總醫(yī)院?颇芰,將縣域醫(yī)共體建設(shè)與縣級公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、省“百縣工程”、“組團(tuán)式”緊密型幫扶總醫(yī)院等各項行動緊密結(jié)合,以利益共享機(jī)制引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉,提升總醫(yī)院綜合服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體中80%的總醫(yī)院達(dá)到縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。┥罨瘍(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革。全面落實縣域醫(yī)共體慢病管理中心、聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等18項運(yùn)行指南,將縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)串聯(lián),引導(dǎo)縣域醫(yī)共體建立利益共享的激勵機(jī)制,構(gòu)建縣域醫(yī)共體“總院+分院”“?+全科”“全縣域運(yùn)作、上下貫通”的一體化服務(wù)模式。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體全部實現(xiàn)縣鎮(zhèn)一體化的分工協(xié)作、分級診療運(yùn)行機(jī)制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(七)落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”。各地各有關(guān)部門要全面落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策,拓展服務(wù)項目,通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)獲取合理報酬,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。到2023年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))全部落實“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省人力資源社會保障廳、省財政廳配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ò耍┙⒖h域醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。建立健全縣域醫(yī)共體與縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)常態(tài)化協(xié)同工作機(jī)制,構(gòu)建全縣域分級分層分流的疫情防控體系?h域醫(yī)共體要建立公共衛(wèi)生統(tǒng)籌管理機(jī)制,各醫(yī)院要明確承擔(dān)公共衛(wèi)生工作的科室,加強(qiáng)基層防控能力。要完善縣域醫(yī)共體慢性病醫(yī)防融合管理機(jī)制,上下聯(lián)動,全專融合,提升縣鎮(zhèn)村一體化的慢病服務(wù)能力。到2025年,基本形成較為成熟的縣域醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省疾控中心配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(九)加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色?平ㄔO(shè)。各地要根據(jù)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實際情況和縣域內(nèi)居民疾病譜,結(jié)合診療需求,按照功能互補(bǔ)、差異化發(fā)展的要求,科學(xué)制定實施各醫(yī)院特色科室建設(shè)規(guī)劃和年度計劃。要通過聯(lián)合門診、聯(lián)合病房等方式,下沉人力、技術(shù)、管理等各種資源,推進(jìn)縣域醫(yī)共體成員單位完成特色科室建設(shè);鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特色科室的門急診量或住院(手術(shù))服務(wù)人次、診療技術(shù)服務(wù)性收入,要分別達(dá)到該機(jī)構(gòu)年對應(yīng)指標(biāo)總量的20%—40%。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))中70%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少建成1個特色科室。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄊ┩七M(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。加快推進(jìn)縣域醫(yī)共體檢驗中心、影像中心、心電中心、病理中心等各種資源共享中心在縣域內(nèi)全域運(yùn)行,提高醫(yī)療資源配置和使用效率。加強(qiáng)對縣域醫(yī)共體各分院檢查檢驗項目的質(zhì)量控制和培訓(xùn)。到2023年,基本實現(xiàn)縣域醫(yī)共體各分院之間的檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)共享,形成“基層檢查+縣級診斷”格局。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(十一)加強(qiáng)藥事同質(zhì)化管理。建立縣域醫(yī)共體藥事同質(zhì)化管理機(jī)制,落實總藥師制度。鼓勵總醫(yī)院建立審方中心,規(guī)范處方點(diǎn)評,實現(xiàn)藥品的統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送,加快藥學(xué)服務(wù)下沉基層。加強(qiáng)合理用藥同質(zhì)化培訓(xùn),加快藥學(xué)服務(wù)信息互聯(lián)互通,實現(xiàn)縣鎮(zhèn)遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù),切實提高各分院藥事管理水平和藥學(xué)服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫(yī)共體內(nèi)部全部實現(xiàn)藥事服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化管理。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄊ┳鰧嵶黾(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。建立家庭醫(yī)生激勵制度,完善簽約服務(wù)費(fèi)、績效考核與薪酬分配方案。允許總醫(yī)院全科、其他臨床醫(yī)師(含中醫(yī)類別)在各分院以個人或團(tuán)隊形式提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。總醫(yī)院要為家庭醫(yī)生提供綠色通道,將30%以上的專家號源、預(yù)約檢查、床位等醫(yī)療資源交由家庭醫(yī)生管理支配;要推動資源下沉,通過聯(lián)合病房、聯(lián)合門診、遠(yuǎn)程醫(yī)療,為簽約居民提供“一站式”全專結(jié)合服務(wù),將基本公共衛(wèi)生服務(wù)融入簽約服務(wù)全過程。推動“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”簽約服務(wù),創(chuàng)新服務(wù)形式,增強(qiáng)服務(wù)的連續(xù)性、協(xié)同性和高效性。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到80%以上。(省衛(wèi)生健康委牽頭,省中醫(yī)藥局配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄊ┩苿又嗅t(yī)藥服務(wù)下沉基層。落實《廣東省中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃》(粵衛(wèi)〔2021〕10號)要求,著力提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。加大省級政策支持力度,進(jìn)一步推動院內(nèi)制劑研發(fā)和推廣使用。充分發(fā)揮縣級中醫(yī)院的積極作用,推動縣級中醫(yī)院協(xié)定處方在縣域內(nèi)統(tǒng)一使用,總醫(yī)院可對醫(yī)共體成員單位的中藥制劑進(jìn)行調(diào)劑使用。推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中醫(yī)藥學(xué)服務(wù)下沉至各分院,實現(xiàn)縣、鎮(zhèn)、村中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)同質(zhì)化。(省中醫(yī)藥局牽頭,省藥品監(jiān)督管理局配合,各市、縣政府負(fù)責(zé))
(十四)強(qiáng)化信息化建設(shè)。各地要加快總醫(yī)院和各分院的信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,助力落實總醫(yī)院對分院人財物的統(tǒng)一管理,以及對縣域醫(yī)共體各類業(yè)務(wù)進(jìn)行分析、監(jiān)管、評價。依托省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺,通過遠(yuǎn)程心電、影像、視頻系統(tǒng),實現(xiàn)專家遠(yuǎn)程會診及診療指導(dǎo),讓縣域內(nèi)居民就近享受二級以上醫(yī)院診療服務(wù)。提升縣域醫(yī)共體智慧管理服務(wù)水平,打造數(shù)字化、智慧型縣域醫(yī)共體,支撐醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、輔助診療、人口健康、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、財務(wù)管理、人事管理和績效管理等應(yīng)用,為居民提供全生命周期的健康管理服務(wù)。到2025年,打造一批上下聯(lián)通信息共享的數(shù)字縣域醫(yī)共體示范縣域。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣政府負(fù)責(zé))
。ㄊ澹┳鰧嶆(zhèn)村一體化管理。各地要在縣域醫(yī)共體組織結(jié)構(gòu)下,利用縣鎮(zhèn)一體化管理帶動鎮(zhèn)村一體化管理,按規(guī)定落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長擔(dān)任公建村衛(wèi)生站的'法定代表人,落實對鎮(zhèn)域公建村衛(wèi)生站的一體化管理,進(jìn)一步提升村衛(wèi)生站服務(wù)能力和規(guī)范化管理水平。到2025年,全省建設(shè)縣域醫(yī)共體的70個縣(市、區(qū))形成更加優(yōu)質(zhì)高效的縣鎮(zhèn)村一體化三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為群眾提供連續(xù)、綜合、上下貫通的全過程全生命周期的醫(yī)防融合基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委牽頭,各市、縣級政府負(fù)責(zé))
三、組織實施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要高度重視,建立健全相關(guān)工作機(jī)制,結(jié)合實際細(xì)化政策措施,制定推進(jìn)各項重點(diǎn)任務(wù)的時間表、路線圖。省有關(guān)部門要按照職責(zé)分工密切配合,指導(dǎo)各地聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)問題,深化改革創(chuàng)新,加強(qiáng)督促指導(dǎo),積極穩(wěn)妥推動相關(guān)重點(diǎn)工作,確保相關(guān)工作落到實處。
。ǘ⿵(qiáng)化監(jiān)測評估與績效評價結(jié)果應(yīng)用。省有關(guān)部門要將縣域醫(yī)共體建設(shè)列入省鄉(xiāng)村振興及深化醫(yī)改年度考核指標(biāo)體系,各地要將縣域醫(yī)共體建設(shè)與鄉(xiāng)村振興、深化醫(yī)改等工作一并部署落實,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要充分運(yùn)用監(jiān)測評估與績效評價結(jié)果,定期通報縣域醫(yī)共體建設(shè)進(jìn)展情況,對真抓實干的縣(市、區(qū))和地市予以通報表揚(yáng),對建設(shè)進(jìn)展落后的縣(市、區(qū))予以督促推動。
(三)加大投入力度。各級政府要結(jié)合實際完善縣域醫(yī)共體建設(shè)相關(guān)政策,統(tǒng)籌用好上級相關(guān)轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費(fèi)及本級財政資金,形成政策和財政補(bǔ)助的合力,按期完成縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展的各項任務(wù)。
。ㄋ模┘訌(qiáng)宣傳總結(jié)。認(rèn)真總結(jié)和推廣各地各部門在縣域醫(yī)共體建設(shè)方面的好經(jīng)驗、好做法,加強(qiáng)輿論引導(dǎo),積極回應(yīng)社會關(guān)切,注重宣傳的引導(dǎo)性和時效性,積極宣傳推介我省縣域醫(yī)共體建設(shè)成果,營造良好的輿論氛圍。
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