疫情期間醫(yī)院消毒方案范文(精選5篇)
為了確保我們的努力取得實(shí)效,時(shí)常需要預(yù)先制定一份周密的方案,方案的內(nèi)容和形式都要圍繞著主題來展開,最終達(dá)到預(yù)期的效果和意義。方案的格式和要求是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的疫情期間醫(yī)院消毒方案范文(精選5篇),歡迎閱讀與收藏。
疫情期間醫(yī)院消毒方案范文(精選5篇)1
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠肺炎防控工作,壓實(shí)主體責(zé)任,激活應(yīng)急機(jī)制,切實(shí)保障人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全,根據(jù)《山東省新冠疫情常態(tài)化防控方案(第九版)》《山東省本土疫情處置方案(第五版)等文件要求,現(xiàn)對(duì)我院新冠肺炎疫情防控方案調(diào)整如下:
一、基本原則
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委新冠肺炎“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”和“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的防治要求。堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級(jí)分類”的原則,重點(diǎn)是落實(shí)外防輸入,嚴(yán)防“四個(gè)源頭”,抓好監(jiān)測(cè)預(yù)警,做強(qiáng)“三個(gè)探頭”。按照“快速反應(yīng)、分級(jí)分區(qū)、科學(xué)處置、集中收治、分類救治”的工作原則,全面落實(shí)醫(yī)院疫情防控工作。
二、工作目標(biāo)
(一)建立完善新冠肺炎防控運(yùn)行機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴(kuò)散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報(bào)告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
。ǘ┰缙谂挪、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。
。ㄈ┮(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時(shí),能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴(kuò)散。
。ㄋ模┘訌(qiáng)新冠肺炎疫情防控應(yīng)急管理,確保院內(nèi)不發(fā)生聚集性疫情暴發(fā)流行;不發(fā)生醫(yī)務(wù)人員群體性感染事件;不發(fā)生因救治不力導(dǎo)致患者非正常死亡;防止因境外輸入型病例或境內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)確診病例院感防控不力和救治不當(dāng)導(dǎo)致疫情擴(kuò)散蔓延。
三、組織管理
按照疫情防控工作要求,調(diào)整組建新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在上級(jí)衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動(dòng)。醫(yī)院成立應(yīng)急工作醫(yī)療專家組,負(fù)責(zé)參與醫(yī)療救治與防控工作。
。ㄒ唬┬滦凸跔畈《靖腥疽咔榉揽貞(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:
副組長:
成員:
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮工作,對(duì)防控方案、措施的落實(shí)作出全面部署。進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)做好醫(yī)療救治與院感防控準(zhǔn)備工作的重要性、緊迫性和敏感性。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,彭翠珍任辦公室主任,處理相關(guān)病例篩查、醫(yī)療救治與院感防控準(zhǔn)備工作。加強(qiáng)發(fā)熱門(急)診管理工作,組織協(xié)調(diào)醫(yī)院多學(xué)科做好病例醫(yī)療救治與院感防控工作。積極應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的疑似患者、臨床診斷或確診患者,做好多學(xué)科會(huì)診、重癥患者救治及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等相關(guān)工作,負(fù)責(zé)流感防治工作防控方案的組織、落實(shí)、督導(dǎo)及檢查。
。ǘ┬滦凸跔畈《靖腥疽咔榉揽貞(yīng)急救治專家組
組長:
副組長:
成員:
工作職責(zé):在領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)疑似或確診病例會(huì)診、排查、轉(zhuǎn)診等,指導(dǎo)臨床對(duì)疑似病人的醫(yī)療救治和醫(yī)院感染的預(yù)防控制及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)等工作。服從領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)遣,參加專家會(huì)診,指導(dǎo)醫(yī)療救治與防控工作。負(fù)責(zé)組織及督導(dǎo)消毒、隔離和防護(hù)等物資的日常儲(chǔ)備和應(yīng)急供應(yīng)。
四、應(yīng)急準(zhǔn)備
。ㄒ唬┳龊梦镔Y儲(chǔ)備。各科室要認(rèn)真落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生主管部門對(duì)新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實(shí)際情況,對(duì)各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底,對(duì)各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對(duì)缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊,做好各種應(yīng)急物資儲(chǔ)備,并處于可用狀態(tài)。
。ǘ┳龊脩(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機(jī)24小時(shí)通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。
。ㄈ┳龊酶黝I(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對(duì)措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對(duì)措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。
五、應(yīng)急措施
(一)實(shí)施分層、分級(jí)處理原則,逐級(jí)處理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),預(yù)檢分診點(diǎn)做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作,填寫預(yù)檢分診登記表,同時(shí)對(duì)接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診,強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制,所有具有發(fā)熱等新冠肺炎可疑癥狀的患者一律到發(fā)熱門診(哨點(diǎn)診室)進(jìn)行就診排查。
。ǘ┌匆笤O(shè)置發(fā)熱哨點(diǎn)診室。對(duì)醫(yī)院發(fā)熱門診設(shè)置進(jìn)行規(guī)范落實(shí)。配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品。做好患者接診及隔離觀察工作。切實(shí)落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度,嚴(yán)格篩查病例,發(fā)現(xiàn)符合觀察病例時(shí),當(dāng)及時(shí)采取就地隔離措施,進(jìn)行單間隔離,并立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科及醫(yī)院感染管理科,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,立即按程序報(bào)告。疫情地區(qū)入(返)就診人員有咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀的患者,全部引導(dǎo)到發(fā)熱門診就診并落實(shí)閉環(huán)管理。院內(nèi)其他臨床各診室需保證長期配備數(shù)量充足的、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品。
。ㄈ┮(guī)范核酸檢測(cè)流程和要求
對(duì)7天內(nèi)有疫情地區(qū)旅居史的、與省外人員有接觸史的,一律進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。根據(jù)山東省委領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)《關(guān)于印發(fā)全面做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作方案第9版的通知》要求,進(jìn)入我院就診人員查驗(yàn)7天內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明,取代此前需查驗(yàn)48小時(shí)核酸證明的要求。院內(nèi)發(fā)熱哨點(diǎn)診室、標(biāo)本采樣等崗位的工作人員每天進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。
(四)病房實(shí)行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院病區(qū)實(shí)行封閉式管理,禁止探視人員進(jìn)入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。
。ㄎ澹┎±l(fā)現(xiàn)與報(bào)告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。在新冠肺炎監(jiān)測(cè)和日常診療過程中,應(yīng)提高對(duì)新冠肺炎病例的診斷和報(bào)告意識(shí),對(duì)于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
(六)原則上對(duì)于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測(cè),結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的新冠肺炎排查后收治入院。
。ㄆ撸┳龊迷簠^(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個(gè)人防護(hù)。醫(yī)院每天安排專門人員對(duì)全院所有工作區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)消毒,特別是加強(qiáng)對(duì)病房、門診等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。
六、防護(hù)要求
1、發(fā)現(xiàn)觀察病例時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防的原則,采取飛沫預(yù)防+接觸預(yù)防相結(jié)合,在各環(huán)節(jié)必須做好個(gè)人防護(hù)及消毒隔離工作,各參加接診醫(yī)生及其他參加診療的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),患者檢查涉及到的放射等醫(yī)技科室或其他輔助科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好相應(yīng)防護(hù)工作,并對(duì)診療過程可能暴露的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
2、醫(yī)務(wù)人員根據(jù)級(jí)別選擇防護(hù)用品。
(1)一級(jí)防護(hù):適用于預(yù)檢分診、發(fā)熱門診與感染性疾病科門診醫(yī)務(wù)人員;穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、隔離衣(預(yù)檢分診必要時(shí)隔離衣),必要時(shí)戴一次性乳膠手套,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
(2)二級(jí)防護(hù):適用于醫(yī)務(wù)人員從事與疑似或確診患者有密切接觸的診療活動(dòng);穿戴一次性工作帽、防護(hù)眼鏡或面罩(防霧型)、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、一次性乳膠手套,一次性鞋套,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
。3)三級(jí)防護(hù):適用于為疑似或確診患者實(shí)施產(chǎn)生氣溶膠操作者,如吸痰、呼吸道采樣、氣管插管和氣管切開等有可能發(fā)生患者呼吸道分泌物、體內(nèi)物質(zhì)的噴射或飛濺的工作時(shí);穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防護(hù)器或正壓式頭套、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、一次性乳膠手套、一次性鞋套,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。
3、外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、防護(hù)服等個(gè)人防護(hù)用品被血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。
4、醫(yī)務(wù)人員在診療操作結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)離開隔離區(qū),并規(guī)范更換個(gè)人防護(hù)用品。
5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握防護(hù)用品選擇的指征及使用方法,并能正確且熟練地穿脫防護(hù)用品,脫去手套、隔離衣等防護(hù)用品后立即手衛(wèi)生。
七、消毒消殺
。ㄒ唬┪矬w表面的消毒:診療設(shè)施、設(shè)備表面以及高頻接觸衛(wèi)生表面,如床欄、床邊桌、呼叫按鈕、監(jiān)護(hù)儀、微泵、門把手、計(jì)算機(jī)等物體表面、轉(zhuǎn)運(yùn)車輛、擔(dān)架等運(yùn)輸工具(使用完之后立即消毒)首選500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,不耐腐蝕的使用2%雙鏈季銨鹽或75%的乙醇擦拭消毒(兩遍)。遇污染隨時(shí)消毒。有肉眼可見污染物時(shí)應(yīng)先清除污染物,然后常規(guī)消毒。清理的污染物可按醫(yī)療廢物集中處置,也可排入有消毒裝置的污水系統(tǒng)。
。ǘ┑孛娴南荆河腥庋劭梢娢廴疚飼r(shí)應(yīng)先清除污染物后消毒。無明顯污染物時(shí)可用500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,每天1~2次。遇污染隨時(shí)消毒。
。ㄈ⿵(fù)用物品如診療器械、器具的消毒:應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具和物品實(shí)行專人專用。重復(fù)使用的醫(yī)療器具應(yīng)當(dāng)按照“特殊病原體”中“突發(fā)原因不明的傳染病病原體”污染的診療器械、器具和物品雙層密閉運(yùn)送至有資質(zhì)的消毒供應(yīng)中心處理,并做好“特殊病原體”標(biāo)記。病人用過的床單、被套、枕套送洗衣房進(jìn)行清洗、消毒,棉絮等送有資質(zhì)的消毒供應(yīng)中心消毒處理,均應(yīng)做好“特殊病原體”標(biāo)記。
。ㄋ模┛諝庀荆悍块g、轉(zhuǎn)運(yùn)車輛或其他密閉場(chǎng)所的空氣終末消毒,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際規(guī)范落實(shí)。
(五)醫(yī)療廢物的管理:患者所有的廢棄物應(yīng)當(dāng)視為感染性醫(yī)療廢物,嚴(yán)格依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》管理,要求雙層封扎、標(biāo)識(shí)清楚、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。
八、疫情報(bào)告
經(jīng)醫(yī)院救治小組考慮為新冠肺炎觀察病例、確診病例時(shí),首診醫(yī)生立即進(jìn)行傳染病報(bào)告,醫(yī)院相關(guān)部門協(xié)助完成其他工作。
疫情期間醫(yī)院消毒方案范文(精選5篇)2
為貫徹落實(shí)國家、省、市應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情防控工作有關(guān)精神,統(tǒng)籌做好學(xué)校開學(xué)期間疫情防控消殺消毒工作,保障廣大師生員工生命安全和身體健康,根據(jù)學(xué)校的相關(guān)要求,特制定本工作方案。
一、落實(shí)消毒消殺責(zé)任
學(xué)校按照就近負(fù)責(zé),便利管理的原則對(duì)全校各校區(qū)來劃分消毒消殺責(zé)任區(qū)。
二、消毒消殺時(shí)間安排
(一)開學(xué)前消毒消殺工作
20xx年9月19-20日,各責(zé)任區(qū)域負(fù)責(zé)單位負(fù)責(zé)組織相關(guān)物業(yè)單位等集中對(duì)各責(zé)任區(qū)域室內(nèi)室外公共區(qū)域進(jìn)行統(tǒng)一環(huán)境衛(wèi)生環(huán)境清理和消毒消殺。
。ǘ╅_學(xué)后消毒消殺工作
各責(zé)任區(qū)域負(fù)責(zé)單位組織物業(yè)服務(wù)管理單位每周一次,集中對(duì)公共樓道、通道、綠化帶、垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾桶、下水管網(wǎng)進(jìn)行蚊蟲孳生地消殺工作,并填寫《消殺服務(wù)過程記錄》。
日常傳染病預(yù)防性消毒消殺工作。各責(zé)任區(qū)域負(fù)責(zé)單位組織物業(yè)服務(wù)管理單位每天至少一次,對(duì)物體表面和室內(nèi)空氣等按照消毒消殺方法進(jìn)行消毒,相關(guān)廢棄物進(jìn)行有效消毒處理。
三、一般消毒消殺方法及要求
1、日常通風(fēng)換氣。學(xué)校所有辦公區(qū)域、實(shí)驗(yàn)室、教室、活動(dòng)場(chǎng)所及宿舍室內(nèi)每天至少兩次開窗通風(fēng)換氣,每次至少0.5小時(shí),以提高與外界空氣的交換頻率。
教學(xué)區(qū)、體育館、生活園區(qū)(含家屬院)、實(shí)驗(yàn)室等場(chǎng)所消殺基本要求。首選自然通風(fēng),盡可能勤開門窗通風(fēng)換氣,無開窗條件的環(huán)境,開啟空調(diào)新風(fēng)系統(tǒng)強(qiáng)排以增加換氣次數(shù)。每日應(yīng)提前對(duì)以上區(qū)域內(nèi)的公共場(chǎng)所、人員聚集場(chǎng)所的設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行清潔消毒,使用含有效氯500mg/L消毒液擦拭,作用30min后,清水擦凈。校內(nèi)各實(shí)驗(yàn)室要把消毒工作貫穿實(shí)驗(yàn)全過程,結(jié)合實(shí)際情況用75%濃度的酒精對(duì)實(shí)驗(yàn)器械(如鑷子、玻璃器皿、培養(yǎng)皿、實(shí)驗(yàn)臺(tái)等)進(jìn)行消毒。
2、洗手消毒。新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間,學(xué)校配備充足的洗手液,督促學(xué)生在入校后、離校前、飯前便后、集體活動(dòng)前后等進(jìn)行洗手。要求學(xué)生洗手時(shí)應(yīng)采用流動(dòng)水,按照七步洗手法洗手。
3、地面、物體表面定期消毒。地面用含有效氯濃度為250 mg/L~500 mg/L的含氯消毒劑拖拭,作用30分鐘后再用清水拖拭干凈;對(duì)師生經(jīng)常觸摸的公共區(qū)域部位(講臺(tái)、課桌椅、窗臺(tái)、角櫥、臺(tái)面扶手、門窗把手、床欄、電話機(jī)、開關(guān)、洗手盆、坐便器、電梯按鈕、話筒等)進(jìn)行預(yù)防性消毒,可以用250~500mg/L有效氯消毒劑或1000~2000mg/L復(fù)合季銨鹽消毒液進(jìn)行擦拭消毒,作用30min以上,消毒過后用清水擦拭。每天至少在上班前消毒一次,根據(jù)人流量調(diào)整消毒次數(shù)。有條件的可以使用紫外線消毒柜對(duì)話筒等公用物品進(jìn)行消毒。
4、食堂廚房的清潔消毒。餐(飲)具須高溫消毒。根據(jù)《食(飲)具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,熱力消毒包括煮沸、蒸汽、紅外線消毒。煮沸、蒸汽消毒保持100℃作用10min;紅外線消毒一般控制溫度120℃,作用15~20min;洗碗機(jī)消毒一般水溫控制85℃,沖洗消毒40s以上。
食堂(餐廳)每日消毒2次。就餐結(jié)束后,要對(duì)餐桌、椅、廚房地面進(jìn)行消毒,使用含有效氯500mg/L消毒液擦拭、拖拭,作用30min后,清水擦凈。洗臉池、浴缸、坐墊可使用250~500mg/L有效氯消毒劑或1000~2000mg/L復(fù)合季銨鹽消毒液擦拭,30min后用清水擦拭。
5、衛(wèi)生間的消毒。用有效氯濃度500 mg/L的含氯消毒劑擦拭門把手、水龍頭、馬桶按鈕、洗手臺(tái)面等或用以上消毒液放入噴霧器中進(jìn)行空間及表面噴霧至濕潤,等待30分鐘后開窗通風(fēng),清水洗凈。
6、公務(wù)用車、校車消殺基本要求。空氣:全封閉車廂環(huán)境增加空調(diào)新風(fēng)功率以提高密閉環(huán)境換氣次數(shù),有條件的可采用開窗低速運(yùn)行的模式;每天停止運(yùn)行后,在氣象條件允許的狀況下集中開窗(門)通風(fēng)不低于0.5h。
車身表面及內(nèi)部環(huán)境:應(yīng)保持車內(nèi)環(huán)境整潔,地面無廢棄物。車門、車身內(nèi)壁、司機(jī)方向盤、乘客扶手、座位、拉手等部位要清潔。每天停運(yùn)后應(yīng)對(duì)上述表面用含有效氯250~500mg/L或1000~2000mg/L復(fù)合季銨鹽消毒液噴灑或擦拭。車子的座椅套應(yīng)保持清潔,每周用有效氯250~500mg/L或1000~2000mg/L復(fù)合季銨鹽消毒液浸泡30min后用清水沖凈、晾干后使用。
空調(diào)回風(fēng)口:每天停止運(yùn)行后將過濾網(wǎng)拆卸,使用2000mg/L的含氯消毒液浸泡,不少于30min,然后用清水沖洗并晾干后重新使用;蜻x擇復(fù)合季銨鹽消毒液,按使用說明書操作,晾干后重新使用。
7、綠化的消毒。根據(jù)植物適合微生物生長繁殖的特點(diǎn),用有效氯濃度250 mg/L~500 mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴霧防治。
8、中央空調(diào)設(shè)施消毒。切斷中央空調(diào)的電源,采用專門的空調(diào)清潔劑來清洗中央空調(diào)主機(jī)的內(nèi)部,然后再用有效氯濃度250 mg/L~500 mg/L的含氯消毒劑噴霧消毒管道口,作用30分鐘后,開啟空調(diào)外循環(huán)通風(fēng)換氣。
9、垃圾中轉(zhuǎn)站消殺基本要求。加強(qiáng)中轉(zhuǎn)站等環(huán)衛(wèi)設(shè)施日常管理,增加垃圾中轉(zhuǎn)站消殺次數(shù)。嚴(yán)禁醫(yī)療垃圾混入生活垃圾,垃圾中轉(zhuǎn)站每次作業(yè)完成后,用含有效氯250~500mg/L或1000~2000mg/L復(fù)合季銨鹽消毒液對(duì)墻面、地面、站臺(tái),壓縮裝置、周圍環(huán)境噴灑消毒不少于2次,全天開放使用的中轉(zhuǎn)站每天消毒不少于3次,做到隨傾倒、隨消殺,運(yùn)輸車輛出站進(jìn)站必須用含有效氯250~500mg/L或1000~2000mg/L復(fù)合季銨鹽消毒液消殺。
四、隔離健康觀察點(diǎn)消殺
新型冠狀病毒感染肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)消毒指南(居家隔離、居住隔離觀察的宿舍、賓館等也參照此方法消毒):
消毒原則,對(duì)醫(yī)學(xué)觀察期間的居住環(huán)境及使用、接觸的物品進(jìn)行預(yù)防性消毒和隨時(shí)消毒。
(一)、空氣消毒
1、開窗通風(fēng),早晚各30分鐘;不能自然通風(fēng)的用排氣扇等機(jī)械通風(fēng)。不能使用不帶新風(fēng)系統(tǒng)的中央空調(diào)系統(tǒng)。
2、必要時(shí)采用其他消毒方式,如雙氧水消毒。
。ǘ、物體表面的消毒(臺(tái)面、門把手、開關(guān)、熱水壺、洗手盆、座便器等)
1、1000mg/L(配比方法見下面)的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分鐘后用清水擦拭,每天2次;
2、遇污染隨時(shí)消毒;
3、少量污染物用5000-10000mg/L含氯消毒液的吸附材料小心移除,用1000mg/L的含氯消毒液浸泡后的抹布清潔;
4、大量污染物用足量一次性抹布覆蓋,用5000-10000mg/L含氯消毒液噴灑在吸附材料上,作用30分鐘后清除干凈,再用1000mg/L的含氯消毒液浸泡后的抹布清潔。
。ㄈ、地面的消毒
1、用1000mg/L的含氯消毒液進(jìn)行濕式拖地,每天2次;
2、遇污染隨時(shí)消毒;
3、少量污染物(嘔吐物等直接污染地面)用5000mg/L含氯消毒液的吸附材料小心移除,用1000mg/L的含氯消毒液浸泡后的拖把清潔;
4、大量污染物用足量一次性抹布覆蓋,用5000mg/L含氯消毒液噴灑在吸附材料上,作用30分鐘后清除干凈,再用1000mg/L的含氯消毒液浸泡后的拖把清潔表面及其周圍2米范圍。
。ㄋ模、清潔用具的使用與消毒
1、分區(qū)使用(清潔區(qū)、緩沖區(qū)、隔離區(qū)),專用標(biāo)識(shí)(空氣消毒器具、物體表面消毒器具、地表消毒器具);
2、使用后的拖把、抹布用1000mg/L的含氯消毒液浸泡半小時(shí)后清洗,懸掛晾干(清潔標(biāo)識(shí)牌)。
。ㄎ澹、床單、被套的消毒與處置
使用后的床單、被套、枕套等織物,先用500mg/L的含氯消毒液浸泡0.5-1小時(shí),然后按正常清洗流程洗滌消毒。
。⒉途呒安杈
使用后的餐具及茶具煮沸15分鐘或用500mg/L的含氯消毒液浸泡0.5-1小時(shí),然后按正常清洗流程洗滌消毒。
(七)、手及皮膚、粘膜
手消毒可采用有效碘含量為0.5%碘伏消毒液、含70%乙醇手消毒液擦拭手部1-3分鐘 ,防止手造成的交叉感染。有肉眼可見污染物時(shí)應(yīng)先使用洗手液在流動(dòng)水下洗手,然后消毒。皮膚被污染物污染時(shí),應(yīng)立即清除污染物,然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液或含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈;粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。
。ò耍⑥D(zhuǎn)運(yùn)發(fā)熱病人后交通工具的消毒
每次轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)熱同學(xué)后,打開車門、搖下車窗通風(fēng)30分鐘;座椅、扶手、門把手等高頻接觸面用稀釋40倍的含氯消毒劑(即1000ml水+25ml 84消毒液)進(jìn)行噴灑消毒,作用30分鐘后再用清水擦拭干凈并通風(fēng)干燥。車內(nèi)準(zhǔn)備一些黑色和黃色垃圾袋,以備學(xué)生嘔吐,如遇有嘔吐物,參照以上方法處理。
。ň牛、生活垃圾的消毒與處置
從疫區(qū)來的進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察同學(xué)以及密切接觸者的生活垃圾,或校內(nèi)隔離點(diǎn)的生活垃圾,按特殊垃圾處理,方法如下:
1、清潔人員做好防護(hù),穿工作服、防護(hù)服,戴一次性帽子、外科口罩和一次性乳膠手套,必要時(shí)再戴一副長袖乳膠手套。及時(shí)做好手衛(wèi)生。
2、先用稀釋40倍左右的84消毒液噴灑,然后裝入黃色醫(yī)療垃圾袋、扎緊塑料袋口,再套上一個(gè)黃色醫(yī)療垃圾袋、扎好(雙層黃色垃圾袋),每天清理。
3、暫時(shí)存放在一個(gè)專用房間內(nèi),上鎖鎖門。門上貼上“特殊垃圾”。
4、指定單位或南京醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車定期上門稱重后收走。
5、終末消毒請(qǐng)直接聯(lián)系校醫(yī)院保健科張主任指導(dǎo)。
五、消毒消殺注意事項(xiàng)
1、消毒處理前針對(duì)不同消毒對(duì)象,應(yīng)按照上述使用濃度、作用時(shí)間和消毒方法進(jìn)行消毒,以確保消毒效果。
2、消毒處理時(shí)做好消殺工作標(biāo)識(shí),明確應(yīng)注意事項(xiàng),對(duì)消殺處理后做好通風(fēng)措施。
3、配制和使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),消毒劑具有一定的毒性刺激性,同時(shí)具有一定的腐蝕性,注意消毒后用清水擦拭,防止對(duì)消毒的物品造成損壞。消殺人員操作時(shí)應(yīng)佩戴膠手套、口罩、帽子等,必要時(shí)應(yīng)戴防護(hù)眼鏡、穿隔離衣和膠鞋,做好個(gè)人防護(hù)。對(duì)消殺藥物有皮膚過敏者或身體狀況不佳者嚴(yán)禁從事消毒消殺工作。
使用酒精消毒時(shí),要清理周邊易燃可燃物,勿在空氣中噴灑使用,確保通風(fēng),并遠(yuǎn)離高溫物體。
4、選用的消毒劑及消毒器械符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,并在產(chǎn)品有效期內(nèi)使用;妥善保存保管消毒用,明確標(biāo)識(shí),專人保管。
5.其他人群密集場(chǎng)所及臨時(shí)性大型室內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)所消毒方法參考上述要求。
六、使用的消毒劑及配制方法
1、500mg/L含氯消毒液的配比方法:1升水加入12.5毫升84消毒液(稀釋80倍左右);
含氯泡騰片(標(biāo)識(shí)有效氯含量480mg/片-580mg/片):1片溶于1升水;
消毒粉(標(biāo)識(shí)有效氯含量12%-13%,20克/包):1包消毒粉加4.8升水;
優(yōu)氯凈(標(biāo)識(shí)有效氯含量50%,10克/包):1包消毒粉加10升水。
2、1000mg/L含氯消毒液的配比方法(最常用):1升水加入25毫升校醫(yī)院提供的84消毒液(稀釋40倍左右)。
3、5000mg/L含氯消毒液的配比方法:1升水加入125毫升校醫(yī)院提供的84消毒液(稀釋8倍左右)。
七、其它注意事項(xiàng)
1、 與家里其他人盡量避免近距離接觸(至少間隔1米以上距離)。
2、日常佩戴一次性醫(yī)用口罩,4小時(shí)或口罩潮濕后更換。
3、注意咳嗽禮儀和手衛(wèi)生,使用紙巾遮掩口鼻,接觸呼吸道分泌物立即流水與洗手液洗手并采取手消毒措施。
4、生活用品專人專用。
5、使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家有關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。
疫情期間醫(yī)院消毒方案范文(精選5篇)3
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,及省、市、區(qū)疫情防控指揮部的要求,毫不放松抓好“外防輸入、內(nèi)防反彈”,做好疫情常態(tài)化防控工作。結(jié)合我院實(shí)際,制定本方案。
一、總體要求
嚴(yán)格落實(shí)“四早”原則,全面夯實(shí)“五有三嚴(yán)”(有防護(hù)指南、有防控管理制度和責(zé)任人、有防護(hù)物資設(shè)備、有醫(yī)護(hù)力量支持、有隔離轉(zhuǎn)運(yùn)安排,嚴(yán)格發(fā)熱門哨點(diǎn)診設(shè)置管理、嚴(yán)肅流行病學(xué)調(diào)查、嚴(yán)防醫(yī)院院內(nèi)感染),建立健全疫情防控機(jī)制,全力保障群眾健康。
二、工作重點(diǎn)
。ㄒ唬╊A(yù)檢分診
1、預(yù)檢分診設(shè)置預(yù)檢分診臺(tái)設(shè)在醫(yī)院大廳門口,出入口獨(dú)立分開。配齊防護(hù)物品。人員經(jīng)培訓(xùn)合格后上崗,掌握新冠肺炎疫情防控知識(shí),熟悉新冠肺炎中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)信息。
2、工作流程
。1)預(yù)檢分診處實(shí)行24小時(shí)值班,雙人雙崗制。
。2)工作人員一級(jí)防護(hù)上崗。
。3)對(duì)所有進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員均應(yīng)進(jìn)行量體溫、查驗(yàn)健康碼、行程碼、4天內(nèi)核酸檢測(cè)陰性結(jié)果,查看是否戴口罩、保持一米線距離、詢問流行病學(xué)史接觸史和新冠肺炎十大癥狀)。
。4)對(duì)發(fā)熱患者信息進(jìn)行詳細(xì)登記《醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診登記本》、《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診信息監(jiān)測(cè)表》。對(duì)可疑患者的陪診人員信息也應(yīng)登記。凡是具有新冠肺炎十大癥狀的患者告知先行核酸檢測(cè),持核酸檢測(cè)陰性報(bào)告方可就診。
。5)對(duì)預(yù)檢出的發(fā)熱病人由專人按指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱哨點(diǎn)診室,做好交接。做好終末消毒并記錄。
(6)做好終末消毒并記錄。
。ǘ┌l(fā)熱哨點(diǎn)診室
1、發(fā)熱哨點(diǎn)診室設(shè)置設(shè)置在單獨(dú)區(qū)域,三區(qū)兩通道。配備診療臺(tái)、診療椅、檢查床、電腦(醫(yī)生工作站)、打印機(jī)、電話等辦公室設(shè)備,聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、一次性壓舌板、二級(jí)防護(hù)用品、醫(yī)療廢棄物桶、紫外線燈、消毒噴霧器、快速手消毒等診療、檢查、防護(hù)設(shè)備設(shè)施以及應(yīng)急搶救藥品和設(shè)備等。
2、工作流程
。1)發(fā)熱哨點(diǎn)診室工作人員培訓(xùn)合格后上崗。
。2)對(duì)發(fā)熱病人復(fù)測(cè)體溫2次,做好發(fā)熱病人信息登記,2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。指導(dǎo)病人到就近發(fā)熱門診就診,嚴(yán)禁乘坐公共交通工具。2小時(shí)內(nèi)追蹤患者去向。
(3)需留觀者,做好留觀登記,憑核酸檢測(cè)陰性報(bào)告解除留觀。一旦接到核酸檢測(cè)陽性結(jié)果,立即就地靜止隔離,立即報(bào)告醫(yī)院疫情防控小組。
。4)做好終末消毒并記錄,規(guī)范處理醫(yī)療廢物。
。ㄈ﹪(yán)格門診管理
1、在門診走廊設(shè)置候診區(qū)域,避免患者發(fā)生聚集。
2、就診患者全程佩戴口罩
3、實(shí)行一人一診一室
4、保持一米線距離
5、重點(diǎn)科室:實(shí)行二次預(yù)檢分診
6、做好科室消毒,并記錄,規(guī)范處理醫(yī)療廢物。
(四)病區(qū)管理
1、住院病人憑48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性報(bào)告入院。
2、病區(qū)實(shí)行24小時(shí)門禁管理,嚴(yán)禁探視。
3、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,憑陪護(hù)證出入病區(qū)。每天對(duì)陪護(hù)人員側(cè)體溫2次,做好記錄。
4、向患者宣教新冠肺炎疫情防控知識(shí)
5、病區(qū)設(shè)緩沖病房,設(shè)有獨(dú)立衛(wèi)生間
6、病人出院做好終末消毒。
。ㄎ澹┬鹿诜窝撞《竞怂釞z測(cè)
1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員。
每周進(jìn)行2次核酸檢測(cè),每4天至少有一次核酸結(jié)果,保證檢測(cè)率100%
2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員(患者)
(1)發(fā)熱門診(哨點(diǎn))就診人員、住院患者中有發(fā)熱等癥狀的人員。立即進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。
。2)住院患者。
、倨胀ㄗ≡夯颊呒芭阕o(hù)人員。在入院前48小時(shí)內(nèi)(或急
診患者入院24小時(shí)內(nèi))進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。
、谄渌L期住院患者及陪護(hù)人員。住院期間每周進(jìn)行2次核酸檢測(cè)。
4、核酸檢測(cè)陽性結(jié)果報(bào)告
第一時(shí)間通知本人就地靜止隔離,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行管控,立即報(bào)告醫(yī)院疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組。
。┬鹿诜窝滓呙缃臃N工作
1、接種前:預(yù)檢分診后,填寫疫苗接種知情同意書
2、接種中:三查七對(duì)一驗(yàn)證
3、接種后:留觀30分鐘
4、新冠肺炎疫苗接種信息錄入
5、疑似疫苗接種異常反應(yīng)檢測(cè)報(bào)告及調(diào)查診斷與鑒定,疑似疫苗接種異常反應(yīng)的救治。
。ㄆ撸┓雷o(hù)物資儲(chǔ)備采購并儲(chǔ)備不少于三個(gè)月滿負(fù)荷工作狀態(tài)下的疫情防控物資。建立物資臺(tái)賬,分類分批存放,遵循近效期優(yōu)先發(fā)放使用原則。
。ò耍└綦x消毒技術(shù)與醫(yī)療廢物處理
1、防護(hù)用品的使用
2、常用消毒劑的配制使用
3、紫外線燈的使用
4、醫(yī)療廢物處置
三、保障措施
。ㄒ唬⿵(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。明確院長是防控第一責(zé)任人,做好新冠肺炎疫情防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),落實(shí)我院應(yīng)急預(yù)案和常態(tài)化防控方案。扎實(shí)穩(wěn)妥做好疫情防控各項(xiàng)工作。
(二)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,做到人員到位、設(shè)施到位、物資到位、能力到位,切實(shí)保障新冠肺炎防控工作順利開展。
。ㄈ┨岣哒J(rèn)識(shí)號(hào)召醫(yī)務(wù)人員時(shí)刻保持清醒頭腦,堅(jiān)決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒,僥幸,松勁心態(tài),加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理,持續(xù)抓緊抓實(shí)常態(tài)化防控工作。
。ㄋ模┘訌(qiáng)培訓(xùn)演練學(xué)習(xí)定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)新冠肺炎疫情防控知識(shí),技能演練培訓(xùn)
疫情期間醫(yī)院消毒方案范文(精選5篇)4
為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除重點(diǎn)傳染病在本轄區(qū)的發(fā)生和蔓延,保障轄區(qū)內(nèi)人民群眾的身體健康與生命安全,維護(hù)轄區(qū)的社會(huì)穩(wěn)定,按照上級(jí)指示對(duì)重點(diǎn)傳染病防治的要求,根據(jù)我院的人員、技術(shù)、設(shè)備等條件,重點(diǎn)工作要放在加強(qiáng)群防群治和組織宣傳以及做好疫情報(bào)告等方面,F(xiàn)結(jié)合我轄區(qū)實(shí)際情況,制定高公鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病防治工作方案如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立公高公鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病防治工作方領(lǐng)導(dǎo)小組,成員如下:
組長:
副組長:
成員:
職責(zé):負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病防控組織,協(xié)調(diào)督查等工作。
二、建立健全醫(yī)療救治制度,成立醫(yī)療救治小組,趙國春任組長,成員主要由臨床醫(yī)護(hù)人員組成。
小組職責(zé):
1、迅速對(duì)疫情及預(yù)防控制效果作出評(píng)估;負(fù)責(zé)對(duì)疑似病例、臨床診斷病例的會(huì)診,制定對(duì)病人的臨床診斷、治療方案以及討論救治人員的工作指導(dǎo)。
2、門診部負(fù)責(zé)對(duì)疑似病人的初步臨床診斷,緊急處理、隔離觀察及轉(zhuǎn)送。
3、對(duì)隔離、觀察人員或疑似病人進(jìn)行診治和醫(yī)療觀察,做好病房消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)工作,同時(shí),對(duì)可能污染的場(chǎng)所、物品、排池物進(jìn)行嚴(yán)格的衛(wèi)生處理。
4、建立病人及疑似病人轉(zhuǎn)送制度,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家小組進(jìn)行會(huì)診。
5、做好疫情監(jiān)測(cè)工作,建立疫情報(bào)告制度,收集、整理收治病例資料,及時(shí)向莊河市疾控中心報(bào)告。
6、藥品、消毒物品、應(yīng)急器械及物資的.準(zhǔn)備。
7、指導(dǎo)轄區(qū)做好預(yù)防控制和衛(wèi)生宣傳教育工作。
三、疫情處理,成立疫情處理應(yīng)急小組。
張磊同志任疫情處理小組組長,成員主要由公共衛(wèi)生部人員組成。
1、建立健全重點(diǎn)傳染病的報(bào)告制度,發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)立即向縣疾控中心、鎮(zhèn)政府報(bào)告。
2、根據(jù)突發(fā)事件情形,啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。合理調(diào)拔人員,做好后勤保障,監(jiān)督檢查,疫情報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)處理等工作。
3、及時(shí)報(bào)請(qǐng)縣防控中心派人趕赴現(xiàn)場(chǎng),針對(duì)疫情采取必要的控制措施,加強(qiáng)監(jiān)測(cè),防止疫情擴(kuò)散,同時(shí)進(jìn)行流行病等調(diào)查,及時(shí)采取監(jiān)測(cè),密切觀察疫情動(dòng)態(tài)。
4、指導(dǎo)有關(guān)科室對(duì)污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理,同時(shí)做好病房消毒、隔離和醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)工作。
四、保障措施
1、加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高重點(diǎn)傳染病防控,突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處理和免疫規(guī)劃工作的能力和認(rèn)識(shí)。
2、加強(qiáng)免疫規(guī)劃管理。
3、加強(qiáng)應(yīng)急物資的儲(chǔ)備和后勤保障。
4、規(guī)范疫情管理,設(shè)立專人管理疫情報(bào)告,并有專用電腦,保證疫情網(wǎng)絡(luò)24小時(shí)暢通,及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)。
5、加強(qiáng)健康教育工作。
6、加強(qiáng)支源病防治工作。
疫情期間醫(yī)院消毒方案范文(精選5篇)5
一、消毒原則
(一)范圍和對(duì)象確定。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,確定現(xiàn)場(chǎng)消毒的范圍和對(duì)象。對(duì)病例或無癥狀感染者住院、轉(zhuǎn)運(yùn)期間可能污染的環(huán)境和物品,進(jìn)行隨時(shí)消毒。對(duì)病例和無癥狀感染者居住或活動(dòng)過的場(chǎng)所,如居所、工作學(xué)習(xí)場(chǎng)所、診療場(chǎng)所、轉(zhuǎn)運(yùn)工具,及其他可能受到污染的場(chǎng)所,在其離開后(如住院、轉(zhuǎn)院、出院、死亡),應(yīng)進(jìn)行終末消毒。病例和無癥狀感染者短暫經(jīng)過的無明顯污染物的場(chǎng)所,無需進(jìn)行終末消毒。
。ǘ┓椒ㄟx擇。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒。應(yīng)盡量選擇一次性診療用品,非一次性診療用品應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,不耐熱物品可選擇化學(xué)消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌。
2、環(huán)境物體表面消毒?蛇x擇含氯消毒劑、二氧化氯、過氧乙酸、過氧化氫、單過硫酸氫鉀等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。
3、室內(nèi)空氣消毒?蛇x擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑噴霧消毒。
4、手消毒。建議使用速干手消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,也可選擇碘伏、過氧化氫等消毒劑。
二、消毒措施
(一)隨時(shí)消毒。
對(duì)病例或無癥狀感染者住院、轉(zhuǎn)運(yùn)期間,患者排泄物、嘔吐物、體液及其污染的環(huán)境和物品,及時(shí)進(jìn)行隨時(shí)消毒,消毒方法參見常見污染對(duì)象的消毒方法,所用消毒產(chǎn)品應(yīng)符合國家衛(wèi)生健康部門管理要求。有人的情況下,不建議噴灑消毒。患者隔離的場(chǎng)所可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng))措施,保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者安置到負(fù)壓隔離病房,疑似病例應(yīng)進(jìn)行單間隔離,確診病例可多人安置于同一房間。非負(fù)壓隔離病房應(yīng)通風(fēng)良好,可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)),也可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。無人條件下還可用紫外線對(duì)空氣進(jìn)行消毒,用紫外線消毒時(shí),可適當(dāng)延長照射時(shí)間到1小時(shí)以上。醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)人員在診療、護(hù)理工作結(jié)束后應(yīng)洗手并消毒。
。ǘ┙K末消毒。
應(yīng)確保終末消毒后的場(chǎng)所及其中的各種物品不再有病原體的存在。
1、病家。在病例和無癥狀感染者住院或死亡后,應(yīng)對(duì)其居所進(jìn)行終末消毒,包括:室內(nèi)空氣,地面、墻壁等環(huán)境表面,桌、椅等家具表面,玩具,電器特別是冰箱及其冷凍食品,開關(guān)、門把手等高頻接觸部位,患者使用的餐(飲)具、衣服、被褥等生活用品等。
2、交通運(yùn)輸工具。病例和無癥狀感染者離開后,應(yīng)對(duì)交通運(yùn)輸工具進(jìn)行終末消毒,包括:艙室內(nèi)壁、座椅、臥鋪、桌面等物體表面,患者使用的餐(飲)具,所用寢(臥)具等紡織品,排泄物、嘔吐物及其污染的物品和場(chǎng)所,衛(wèi)生間等。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。病區(qū)隔離病房,在病例和無癥狀感染者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,應(yīng)對(duì)患者衣服等生活用品、相關(guān)診療用品和桌、椅、床單進(jìn)行終末消毒;病房清空無病人后,應(yīng)對(duì)室內(nèi)空氣、地面、墻壁、衛(wèi)生間等所有環(huán)境和物品進(jìn)行終末消毒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、感染科門診等,應(yīng)在每日工作結(jié)束后,按照終末消毒的要求進(jìn)行處理。病例和無癥狀感染者使用過的共用診室,應(yīng)對(duì)室內(nèi)空氣、墻壁、診療設(shè)備的表面等進(jìn)行終末消毒后,非新冠患者方可使用。
4、農(nóng)村。農(nóng)村地區(qū)環(huán)境復(fù)雜,衛(wèi)生狀況較差,物品種類繁多,病例和無癥狀感染者離開后對(duì)其進(jìn)行終末消毒前,應(yīng)做好家畜、家禽處理,做好滅蠅滅鼠工作,針對(duì)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,制定消毒方案。終末消毒時(shí),需重點(diǎn)關(guān)注病例和無癥狀感染者起居房間、廚房、浴室、廁所(尤其是旱廁)環(huán)境及使用物品,以及垃圾堆、污水溝等的消毒處理,注意低溫環(huán)境下的終末消毒應(yīng)遵照低溫消毒技術(shù)的要求進(jìn)行。
5、終末消毒程序。終末消毒程序按照《疫源地消毒總則》(GB19193-2015)附錄A執(zhí)行,F(xiàn)場(chǎng)消毒人員在配制和使用化學(xué)消毒劑前,應(yīng)確保所用消毒產(chǎn)品符合國家衛(wèi)生健康部門管理要求,同時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。
三、常見污染對(duì)象的消毒方法
(一)室內(nèi)空氣。
居住過的場(chǎng)所如家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房等室內(nèi)空氣的終末消毒可參照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》(WS/T368-2012),在無人條件下可選擇過氧乙酸、二氧化氯、過氧化氫等消毒劑,采用超低容量噴霧法進(jìn)行消毒。
(二)污染物(患者血液、分泌物和嘔吐物)。
少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除。
大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用30分鐘以上(或能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置。
患者的分泌物、嘔吐物等應(yīng)有專門容器收集,用有效氯20000mg/L的含氯消毒劑,按物、藥比例1:2浸泡消毒2小時(shí)。清除污染物后,應(yīng)對(duì)污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘,然后清洗干凈。
(三)糞便和污水。
具有獨(dú)立化糞池時(shí),在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前需進(jìn)行消毒處理,定期投加含氯消毒劑,池內(nèi)投加含氯消毒劑(初次投加,有效氯40mg/L以上),并確保消毒1.5小時(shí)后,總余氯量達(dá)6.5mg/L-10mg/L。消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)。
無獨(dú)立化糞池時(shí),使用專門容器收集排泄物,消毒處理后排放。用有效氯20000mg/L的含氯消毒液,按糞、藥比例1:2浸泡消毒2小時(shí);若有大量稀釋排泄物,應(yīng)用含有效氯70-80漂白粉精干粉,按糞、藥比例20:1加藥后充分?jǐn)噭,消?小時(shí)。
農(nóng)村旱廁消毒時(shí),旱廁內(nèi)泥土或木板等地面可采用有效氯2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑消毒,噴藥量200mL/m2-300mL/m2。糞坑內(nèi)糞便可用漂白粉或生石灰覆蓋,封閉14天以上。
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有肉眼可見污染物時(shí),應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時(shí),可用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次,噴藥量為100mL/m2-300mL/m2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次。消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。
。ㄎ澹┪矬w表面。
診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、家居用品等有肉眼可見污染物時(shí),應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時(shí),用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑、擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈。
。┮路⒈蝗斓燃徔椘。
在收集時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠,建議均按醫(yī)療廢物集中處理。無肉眼可見污染物時(shí),若需重復(fù)使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘;或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后按常規(guī)清洗;或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機(jī)中,同時(shí)進(jìn)行洗滌消毒30分鐘,并保持500mg/L的有效氯含量;怕濕的衣物可選用環(huán)氧乙烷或干熱方法進(jìn)行消毒處理。
(七)手消毒。
參與現(xiàn)場(chǎng)工作的所有人員均應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生措施,可選用速干手消毒劑,或直接用75乙醇進(jìn)行擦拭消毒;醇類過敏者,可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑;特殊條件下,也可使用3過氧化氫消毒劑、0.5碘伏或0.05含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當(dāng)延長消毒作用時(shí)間。有肉眼可見污染物時(shí),應(yīng)先使用洗手液在流動(dòng)水下洗手,然后按上述方法消毒。
。ò耍┢つw、粘膜。
皮膚被污染物污染時(shí),應(yīng)立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取0.5碘伏或過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈;粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05碘伏沖洗消毒。
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餐(飲)具清除食物殘?jiān),煮沸消?0分鐘,也可用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再用清水洗凈。
(十)冰箱及冷凍食品。
冰箱外表面消毒參照“物體表面”消毒方法;內(nèi)壁消毒采用低溫消毒劑,或待冰箱內(nèi)溫度恢復(fù)常溫后參照“物體表面”消毒方法。
當(dāng)儲(chǔ)存的冷凍食品疑似污染時(shí),可將其恢復(fù)至常溫,煮沸消毒30分鐘。若明確污染或無法進(jìn)行煮沸消毒,則按醫(yī)療廢物處理。
(十一)交通運(yùn)輸和轉(zhuǎn)運(yùn)工具。
應(yīng)先進(jìn)行污染情況評(píng)估:火車、汽車和輪船有可見污染物時(shí),應(yīng)先使用一次性吸水材料沾取有效氯5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)完全清除污染物,再用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈;對(duì)飛機(jī)機(jī)艙消毒時(shí),消毒劑種類和劑量按中國民航的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行?椢、坐墊、枕頭和床單等建議按醫(yī)療廢物集中處理。
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患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。
。ㄊ┽t(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物的處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,規(guī)范使用雙層黃色醫(yī)療廢物收集袋封裝后按照常規(guī)處置流程進(jìn)行處置。
(十四)尸體處理。
患者死亡后,要盡量減少尸體移動(dòng)和搬運(yùn),應(yīng)由經(jīng)培訓(xùn)的工作人員在嚴(yán)密防護(hù)下及時(shí)進(jìn)行處理。用浸有消毒液的雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由民政部門派專用車輛直接送至指定地點(diǎn)盡快火化。
四、低溫消毒
。ㄒ唬┈F(xiàn)場(chǎng)所用低溫消毒劑必須合法有效,在上市前應(yīng)按《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)低溫消毒劑衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)技術(shù)要求的通知》(國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕1062號(hào))的要求做好產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)并備案。
。ǘ┦褂脮r(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循產(chǎn)品說明書,確保按照低溫消毒劑的適用溫度范圍合理使用。
。ㄈ┡c相關(guān)消毒設(shè)備配套使用時(shí),應(yīng)先對(duì)消毒設(shè)備進(jìn)行調(diào)試,進(jìn)行機(jī)械化噴灑消毒時(shí),務(wù)必確保消毒劑足量全覆蓋消毒對(duì)象表面,做好質(zhì)量控制,確保達(dá)到消毒合格。
。ㄋ模┫緦(duì)象污染嚴(yán)重時(shí),應(yīng)先用低溫消毒劑沖洗或浸泡后再做處理,嚴(yán)禁噴灑或擦拭消毒。
五、注意事項(xiàng)
。ㄒ唬┫竟ぷ鲗(shí)施單位應(yīng)具備現(xiàn)場(chǎng)消毒能力,操作人員應(yīng)經(jīng)過消毒專業(yè)培訓(xùn),掌握消毒和個(gè)人防護(hù)基本知識(shí),熟悉消毒器械的使用和消毒劑的配制等。
(二)所有現(xiàn)場(chǎng)消毒均應(yīng)進(jìn)行過程評(píng)價(jià),做好消毒記錄并保存。必要時(shí),進(jìn)行消毒效果評(píng)價(jià)。
。ㄈ┈F(xiàn)場(chǎng)消毒時(shí),應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,選擇合法有效的個(gè)人防護(hù)裝備。
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