醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告匯編8篇
在學(xué)習(xí)、工作生活中,報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢(shì),我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔。你所見(jiàn)過(guò)的報(bào)告是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告8篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
一、見(jiàn)習(xí)時(shí)間:xx年8月
二、見(jiàn)習(xí)地點(diǎn):省立醫(yī)院小兒血液內(nèi)分泌科
三、見(jiàn)習(xí)內(nèi)容:
1、門(mén)診見(jiàn)習(xí)(內(nèi)分泌科)
2、病房見(jiàn)習(xí)(血液科)
四、見(jiàn)習(xí)總結(jié):
看完奧運(yùn)會(huì)的開(kāi)幕式,便開(kāi)始了這個(gè)暑期的見(jiàn)習(xí)生活。地點(diǎn)是在省立醫(yī)院,小兒內(nèi)科的血液內(nèi)分泌科。
血液內(nèi)分泌科的病人分為兩類(lèi),一是血液類(lèi)疾病的病人,二是內(nèi)分泌類(lèi)疾病的病人。血液類(lèi)病人多數(shù)住院進(jìn)行治療,以白血病、朗格罕細(xì)胞組織增生癥、骨肉瘤為主,為行化療復(fù)查入院。內(nèi)分泌類(lèi)病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主,F(xiàn)對(duì)其中部分病癥總結(jié)如下:
1、白血病
白血病為小兒常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床上分為急性淋巴細(xì)胞性白血病及急性非淋巴細(xì)胞性白血病,小兒以急性淋巴細(xì)胞性白血病多見(jiàn)。
臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性蒼白、衰弱、出血,以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見(jiàn),另外還可以出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)等器官浸潤(rùn)的相應(yīng)癥狀。
一旦確診后應(yīng)進(jìn)行正規(guī)化療,化療期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持療法。預(yù)防感染,化療間歇期定期到醫(yī)院復(fù)診,急性淋巴細(xì)胞性白血病比急性非淋巴細(xì)胞性白血病治療效果好,急性白血病自然病程短,但經(jīng)積極規(guī)則治療后,生存期可顯著延長(zhǎng)。
病例舉例:
14號(hào)床,畢**,男,3歲,診斷為白血病(all)
入院記錄:確診急性淋巴細(xì)胞性白血病(l3)7月余,為行化療入院。(第9次)
第一次入院記錄:患兒因“發(fā)熱10余天”入院。患兒10天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃以上,伴陣發(fā)性咳嗽,有痰不易咳出,無(wú)喘憋、無(wú)皮疹、無(wú)意識(shí)障礙。血常規(guī):wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,細(xì)胞形態(tài)未見(jiàn)異常。骨穿骨髓細(xì)胞形態(tài)檢查示:骨髓增生明顯活躍,淋巴系異常增生,原、幼淋巴細(xì)胞占91%,粒、紅兩系明顯受抑制,全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞,血小板散在少見(jiàn)。符合all-l3。
臨時(shí)醫(yī)囑單:(9:00am)生理鹽水100ml,法莫替丁20mg,頭孢唑月虧陰性,頭孢唑月虧1.5g。
2、矮小癥
所謂的小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(5cm左右),平均每年身高增長(zhǎng)低于4~5cm的患兒。
原因:生長(zhǎng)激素缺乏或分泌不足,由此導(dǎo)致患兒矮小(侏儒癥)最常見(jiàn)。如果不進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療,其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素,如家族性矮身材;宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩兒,成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會(huì)導(dǎo)致身高偏矮。
五、見(jiàn)習(xí)感想:
見(jiàn)習(xí)時(shí)在病房時(shí)間為多,所以接觸的白血病患兒也多,病患大多為行化療復(fù)查入院,年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小,在做骨穿、鞘注、化療時(shí)痛苦不已,治療時(shí)很難控制。診斷結(jié)果也不盡人意,見(jiàn)習(xí)期間有3名患兒復(fù)發(fā),而且預(yù)后不良,給患者家庭帶來(lái)很大影響。
門(mén)診多以性早熟患兒居多,因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過(guò)早發(fā)育來(lái)院檢查;純阂话阆冗M(jìn)行簡(jiǎn)單詢問(wèn),然后測(cè)量身高體重,根據(jù)對(duì)比正常范圍值判斷患兒是否正常,如果需要,還要進(jìn)行測(cè)骨齡、腦ct、刺激實(shí)驗(yàn)等檢查。一般患兒的診斷結(jié)果為性早熟,治療需要先抑制骨齡,然后配合生長(zhǎng)激素,爭(zhēng)取在患兒骨骼發(fā)育結(jié)束前增長(zhǎng)到理想身高。
患病對(duì)象的不同決定了兒科不同于其他科室,同一種病癥,在對(duì)年齡偏小的患者進(jìn)行治療時(shí),需要醫(yī)師投入更大的精力與耐心,用藥方面也需謹(jǐn)慎,很多治療方案須根據(jù)病患的'個(gè)體差異制定,而且患者家屬的關(guān)注程度
較高,對(duì)醫(yī)師的各方面技能要求也相對(duì)較高。
總之,要想由一名醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格的醫(yī)師,是需要付出更多的努力,各方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
我們xx屆的學(xué)生開(kāi)始到醫(yī)院實(shí)習(xí),有的同學(xué)經(jīng)過(guò)應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒(méi)有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫(yī)院xxx分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng),就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實(shí)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒(méi)有找到住宿的問(wèn)題,我也主動(dòng)給他們找好了,大家都放心去實(shí)習(xí)了。
xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到,剛離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年, 年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛(ài)好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的`效果和成果,就是因?yàn)樽约翰欢艁?lái)實(shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習(xí)生就沒(méi)心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn),做到不恥下問(wèn),也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒(méi)事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽(tīng)講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí),老師針對(duì)病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅(jiān)強(qiáng)過(guò)來(lái)了,以后就沒(méi)什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習(xí)時(shí)間里,老師讓我寫(xiě)病例,雖然很簡(jiǎn)單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫(xiě)了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門(mén)環(huán)節(jié)。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗(yàn)單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ecg,x片和b超 等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血 等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說(shuō)了,要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生,一定要會(huì)診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵 老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過(guò)了兩月。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
今年夏天,我們班組織了一次主題為關(guān)注農(nóng)民、關(guān)愛(ài)健康的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。而我有幸成為其中的一員,與他們一起進(jìn)行活動(dòng)。下面,是我們所整理的暑假實(shí)習(xí)報(bào)告:
在隊(duì)長(zhǎng)的組織下,我們?cè)诒敬紊鐣?huì)實(shí)踐前期做了大量的準(zhǔn)備工作,制訂了詳盡的計(jì)劃;顒(dòng)地點(diǎn)安排在鹽城市射陽(yáng)縣, 我們一行7人便組成了射陽(yáng)小分隊(duì)。社會(huì)實(shí)踐分為三個(gè)部分:
第一部分是到海通鎮(zhèn)農(nóng)戶家庭中作社會(huì)實(shí)踐調(diào)查。
我們調(diào)查了農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀。農(nóng)民都比較熱情,都很配合。我們針對(duì)目前的農(nóng)村合作醫(yī)療做了一些簡(jiǎn)單的調(diào)查, 普遍的反映還是不錯(cuò)的,發(fā)現(xiàn)全部農(nóng)民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。這一點(diǎn)我們都比較高興,這說(shuō)明農(nóng)民很支持國(guó)家的這項(xiàng)政策,農(nóng)民從中得到的許多實(shí)惠。但是我們也發(fā)現(xiàn)了一些局限的地方,比如有些人反映農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)于一些疾病的報(bào)銷(xiāo)還是有所限制的等等。同時(shí),在預(yù)防疾病方面,由于局限,他們的防范意識(shí)還是很弱的。在與農(nóng)民交談中,我深切地感受到農(nóng)民對(duì)人才、知識(shí)的渴求。我記得有個(gè)老奶奶拉著我的手對(duì)我說(shuō):以后畢業(yè)了,希望你們能到我們這些窮的地方工作,我們很需要你們啊。
第二部分是安排在海通醫(yī)院實(shí)習(xí)。
7個(gè)人由于是不同專(zhuān)業(yè)的,我們被分到了4個(gè)不同的崗位實(shí)習(xí),分別是檢驗(yàn)科,病房,五官科和全科醫(yī)療室。我和隊(duì)長(zhǎng)在檢驗(yàn)科實(shí)習(xí),由于大二剛結(jié)束,好多專(zhuān)業(yè)的知識(shí)還沒(méi)涉及到,我們主要是見(jiàn)習(xí),看看一旁的醫(yī)生是如何做的,醫(yī)生也很關(guān)心我們,在適當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)給我們練習(xí),我們從中積累了很多經(jīng)驗(yàn),這是課堂中所學(xué)不來(lái)的`。只有當(dāng)自己親身體驗(yàn),印象才會(huì)更深,我們把它當(dāng)作是一種財(cái)富!實(shí)習(xí)進(jìn)行了一個(gè)星期,我們的經(jīng)驗(yàn)也是越來(lái)越豐富。由于我們的出色表現(xiàn),醫(yī)生給了我們很好的評(píng)價(jià)。
第三部分是在海通鎮(zhèn)的集市上進(jìn)行健康知識(shí)方面的宣傳。
時(shí)間剛好趕在了農(nóng)民們趕集,農(nóng)民們似乎也對(duì)我們大學(xué)生的宣傳感興趣,我們宣傳點(diǎn)才擺了不到一分鐘,就已經(jīng)吸引了不少農(nóng)民朋友的關(guān)注。我們針對(duì)調(diào)查中反映出來(lái)的一些問(wèn)題,向農(nóng)民們宣傳了一些夏天常見(jiàn)病的預(yù)防和知識(shí)普及,并給予他們合理的解答和指導(dǎo),盡量使宣傳內(nèi)容生動(dòng)且易于理解。從現(xiàn)場(chǎng)的情況來(lái)看,我們的宣傳還是具有了一定的作用的,不少農(nóng)民對(duì)我們的宣傳單都仔細(xì)地看,更讓我們高興的是,有些農(nóng)民還告訴我們說(shuō),我們做得很好。
以上是我們的實(shí)習(xí)工作總結(jié)。我們這次的實(shí)踐時(shí)間很充裕,這使我們做好充分準(zhǔn)備去實(shí)踐,不局限于課堂,走進(jìn)農(nóng)民,走進(jìn)社會(huì),了解到很多醫(yī)學(xué)方面的知識(shí),充實(shí)了我們的暑期生活,為以后我們走上工作崗位奠定了基礎(chǔ)。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
。ㄒ唬W(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類(lèi)大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類(lèi)目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的`應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
。ǘ、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強(qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到專(zhuān)科的水平是不可能的,因此,教員和專(zhuān)科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專(zhuān)業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué),往往過(guò)分注重手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過(guò)手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí),需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí),明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
三月,注定是一個(gè)承載希望、收獲和離別的季節(jié)。20xx年的三月,我們懷著期待和憧憬,踏進(jìn)了湘潭市二醫(yī)院實(shí)習(xí);20xx年三月,我們滿載收獲即將離去;叵脒@一年的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,感動(dòng)、辛酸、不舍……
實(shí)習(xí),是從理論走向?qū)嵺`、從學(xué)校進(jìn)入臨床的關(guān)鍵,對(duì)于醫(yī)學(xué)生至關(guān)重要。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是神經(jīng)內(nèi)科,這于我這樣一個(gè)對(duì)臨床一無(wú)所知的人來(lái)說(shuō),是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。剛開(kāi)始我會(huì)因?yàn)閱?wèn)病史而害羞臉紅,會(huì)因?yàn)榭吹捷斠汗苡袔讉(gè)很小的液泡忘記報(bào)告老師而擔(dān)心一個(gè)晚上。所幸的是我遇到了一個(gè)好老師,她包容我的無(wú)知和不安,從最基本的開(kāi)始教我,怎樣開(kāi)化驗(yàn)單,如何寫(xiě)入院記錄,詢問(wèn)病史時(shí)要照顧病人的情緒,量血壓要注意的事項(xiàng)等等。因?yàn)樯駜?nèi)是第一個(gè)科室,又是醫(yī)院的重點(diǎn)科室,實(shí)習(xí)生能做的事不多,但是對(duì)于能做的每一件事,我都會(huì)在老師的指導(dǎo)下認(rèn)認(rèn)真真的完成。神經(jīng)內(nèi)科的病人,多數(shù)是中風(fēng)、偏癱的老年人,老師和病人之間的交流,讓我獲益頗多。
一個(gè)好醫(yī)師,不僅要治療身體上的疾病,還有會(huì)進(jìn)行心理開(kāi)導(dǎo)。在神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí),讓我對(duì)臨床有了初步的了解和濃厚的興趣。在骨腦外科的實(shí)習(xí)相對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科來(lái)說(shuō),輕松很多。因?yàn)橛辛松窠?jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),很多事情做起來(lái)得心應(yīng)手。
在骨腦外科,我學(xué)會(huì)了穿脫手術(shù)衣、外科洗手、換藥、拆線等無(wú)菌操作。和老師一起上手術(shù)臺(tái),從一開(kāi)始的不適應(yīng)血腥到后來(lái)的'習(xí)以為常,對(duì)我來(lái)說(shuō)都是很大的進(jìn)步。在心內(nèi)科,我對(duì)冠心病、高血壓病、主動(dòng)脈夾層等疾病有了更進(jìn)一步的了解。做心電圖,并自己試著分析,也開(kāi)始寫(xiě)病志,對(duì)臨床工作進(jìn)一步熟悉,同時(shí)也第一次經(jīng)歷了病人的死亡?粗粋(gè)鮮活的生命,因?yàn)榧膊〉恼勰ザ兊锰撊,最終停止呼吸,那種心境很復(fù)雜。而在婦產(chǎn)科,每一次迎接一個(gè)新生命的降生都會(huì)充滿驚喜和感動(dòng)。對(duì)生命的喟嘆,對(duì)逝去惋惜,對(duì)生活的感恩,都堅(jiān)定了我當(dāng)一名好醫(yī)生的決心,并時(shí)刻鞭策著我風(fēng)雨一路向前。
呼吸內(nèi)科是我最喜歡的科室,在這個(gè)科室老師教我怎樣和病人談話,病志的書(shū)寫(xiě)規(guī)范,醫(yī)囑的更改等,一個(gè)病人從入院到出院,每一個(gè)過(guò)程都有我的參與,這讓我感到自豪和驕傲。和老師一起做胸穿,聽(tīng)呼吸音,閱片,談?wù)摬∪说牟∏樽兓,在輕松愉快的氛圍下學(xué)到更多的東西。我對(duì)臨床的程序、方向有了清晰的思路,工作起來(lái)更得心應(yīng)手。之后的消化內(nèi)科、中醫(yī)科、耳鼻喉等科室,我一如既往的認(rèn)真實(shí)習(xí),上班請(qǐng)教老師,下班后回寢室結(jié)合病例看書(shū)。老師傳授的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合所學(xué)的知識(shí)讓我對(duì)常見(jiàn)疾病都有了很大了解,能做出相關(guān)診斷和治療。老師的認(rèn)可,通過(guò)努力所取得的進(jìn)步,都讓我信心倍增。
心腎內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的最后一站,冠心病、高血壓病、糖尿病腎病、尿毒癥是最主要的疾病。因此我對(duì)高血壓病、冠心病也有了更深入的認(rèn)識(shí),也知道了很多以前未見(jiàn)過(guò)的化驗(yàn),如HCY評(píng)估高血壓預(yù)后,抗核抗體測(cè)定對(duì)自身免疫系統(tǒng)疾病的診斷意義等。對(duì)病人態(tài)度的重要性在這個(gè)科室顯得尤為重要,每次看到病人主動(dòng)找我老師看病都特別羨慕。作為一個(gè)醫(yī)生,技術(shù)高的同時(shí)還要醫(yī)德好,如此才能使病人放心托付。在心腎內(nèi)科我還見(jiàn)識(shí)到了尿毒癥的危險(xiǎn)性,得了尿毒癥就等于和死神牽了手,只能靠血透維持生命。每次看到尿毒癥病人做完血透虛弱的樣子就特別辛酸,恨不能為他們減輕痛苦。醫(yī)學(xué)也有其到不了的領(lǐng)域,這也注定了所有杏林學(xué)子要不斷研究攻克,開(kāi)疆辟土。
時(shí)間如白駒過(guò)隙,讓人有些措手不及。一年的臨床實(shí)習(xí)結(jié)束,我心里充滿不舍和感恩。成為一個(gè)醫(yī)德高尚、醫(yī)技高超的醫(yī)師一直是我的夢(mèng)想,一年的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)讓我離夢(mèng)想更近了一步。畢業(yè)后走上臨床,我將會(huì)以更加積極、務(wù)實(shí)等心態(tài),對(duì)待醫(yī)生這份崇高的職業(yè)。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6
一個(gè)充滿期望的實(shí)習(xí)醫(yī)生卻在沒(méi)有太多準(zhǔn)備的情況下,毅然從廣州這個(gè)大都市坐上一輛去往一個(gè)人多人多說(shuō)是窮鄉(xiāng)僻野的城市,這時(shí),他無(wú)法想象這座城市有多 山拉卡 。本來(lái)就經(jīng)驗(yàn)不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構(gòu)想實(shí)習(xí)生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉(xiāng) 湛江之旅已經(jīng)足夠體驗(yàn) 人間疾苦 了,卻原來(lái)不是,世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來(lái)到這座城市,走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍, 傾聽(tīng) 周?chē)巳旱脑捳Z(yǔ),目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時(shí)刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫(yī)院的對(duì)面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實(shí)習(xí)生的'眼球,此刻,不止是他一個(gè)人嚇呆了,大家也許也在 后悔 的情緒籠罩下渡過(guò)這個(gè)不完美而且?guī)c(diǎn)怒氣的這一天周末。
他失落帶點(diǎn)害怕,醫(yī)院里面的保安說(shuō): 周?chē)芏辔镜,而且?jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說(shuō): 這里的治安很一般,出入要小心,最好結(jié)伴而行。 頓時(shí),他心里開(kāi)始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時(shí)候的陰影。
似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮,根本無(wú)法從學(xué)生的實(shí)際出發(fā),收了學(xué)費(fèi),發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語(yǔ)音發(fā)音能力本來(lái)就不好的他,操著在廣州大家都能聽(tīng)懂的廣東話,誰(shuí)知道來(lái)到這里還是遭遇到了語(yǔ)言的障礙。
一個(gè)靠近廣州的城市,就連售貨員都說(shuō): 偏遠(yuǎn)的地方,物價(jià)還這么貴。 或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,
一直很有想法的他一時(shí)間很難接受如此的 款待 所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機(jī),熟練地敲打弱小的鍵盤(pán),按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績(jī)r(jià),原來(lái)的他早已打電話回家向家里人說(shuō)明了這里的一切,毫無(wú)疑問(wèn)家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點(diǎn)錢(qián)都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。
原來(lái)的他還是有很多好朋友的,都很關(guān)心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時(shí)的他早已失去了冷靜下來(lái)的理智,盡管他平時(shí)很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無(wú)法用理智來(lái)控制他的感性。
夜已深了,這群實(shí)習(xí)生經(jīng)過(guò)一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無(wú)網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點(diǎn),他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機(jī)上的鍵盤(pán),依然在抱怨著,但是他無(wú)法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑.很冰冷,也很失落。
手機(jī)的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽(yáng)光無(wú)法鉆透小巷直達(dá)宿舍。于是他的無(wú)奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續(xù),他的夢(mèng)想還很遠(yuǎn),他現(xiàn)在要解決的問(wèn)題還是很多,這樣的環(huán)境不足以 消滅 他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫(xiě)下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白 既來(lái)之,則安之。 這些大道理,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產(chǎn),找同學(xué),找朋友,托關(guān)系,親自去看房,搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù),或許這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有解決之前,他無(wú)法安下心來(lái)實(shí)習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經(jīng)到來(lái)了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車(chē),這群實(shí)習(xí)生開(kāi)始了他們的第一天報(bào)道。半個(gè)小時(shí)的車(chē)程,對(duì)于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來(lái)說(shuō)根本起不了任何的副作用 。
來(lái)到了他們夢(mèng)寐以求的醫(yī)院,誰(shuí)知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來(lái)醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù),整個(gè)院子空蕩蕩的,沒(méi)有一絲的擠逼感。當(dāng)然,他心里想著: 醫(yī)生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問(wèn)題而到醫(yī)院就診。
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇7
風(fēng)濕科
實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據(jù)說(shuō)一群醫(yī)生打魔獸的科室.......這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。
本來(lái)以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號(hào),比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無(wú)非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見(jiàn),如MCTD、白塞病,硬皮病......
風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測(cè)血糖,但還好,不會(huì)像內(nèi)分泌那么頻繁。測(cè)血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過(guò)程中需使用大量激素,需要檢測(cè)血糖,還有很多的類(lèi)固醇性糖尿病。
周一,來(lái)了一個(gè)MCTD的病人,主任讓我去問(wèn)下病史,糟糕,書(shū)本沒(méi)講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒(méi)辦法硬著頭皮過(guò)去問(wèn)下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來(lái)查閱資料才知道原來(lái)雷諾現(xiàn)象常見(jiàn)于MCTD、硬皮病、類(lèi)風(fēng)關(guān)等疾病。
周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒(méi)用,問(wèn)下主任為什么沒(méi)用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無(wú)效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。
周四晚上,過(guò)去科室寫(xiě)病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過(guò)去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過(guò)去,只見(jiàn)病人已經(jīng)沒(méi)有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺(jué)到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來(lái)得緊張。戴好手套,拿起氣囊開(kāi)始按壓,護(hù)士一會(huì)吸痰,一會(huì)上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車(chē)來(lái)了,開(kāi)始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過(guò)去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫(yī)生處理一個(gè)病人,一會(huì)兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。
周天,跟一個(gè)很過(guò)分的研究生一起值班,這就是所謂的會(huì)打魔獸的那群人之一,今天中午來(lái)了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫(xiě)兩份病歷和首程,寫(xiě)到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!
心內(nèi)科
實(shí)習(xí)第五周,心內(nèi)科。心內(nèi)科有三個(gè)組,分布三個(gè)區(qū),冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見(jiàn)習(xí)時(shí)跟過(guò)冠心組,于是我來(lái)到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的.病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個(gè)特平易近人的主治,就算對(duì)實(shí)習(xí)生也會(huì)勾肩搭背,一點(diǎn)架子都沒(méi)有,也可以說(shuō)是我至今為止遇到最沒(méi)脾氣的男醫(yī)生。在心內(nèi)科也是相對(duì)比較閑,因?yàn)楦嗟亩,但幸好我們組只一個(gè)跟班,相對(duì)會(huì)好點(diǎn)。但是很煩的東西又來(lái)了,測(cè)晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時(shí)間了。周一,剛來(lái)報(bào)到,接到的命令是等下來(lái)個(gè)心包積液,去收一下。其實(shí),我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人,我才會(huì)我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過(guò)看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西。問(wèn)好病史,當(dāng)給病人體檢時(shí),我摸不到心臟搏動(dòng)點(diǎn),頓時(shí)我蒙了。聽(tīng)診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時(shí)才松了口氣,我想我這輩子永遠(yuǎn)也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽(tīng),陳慧主任又是第二個(gè)陳剛,所以我已經(jīng)準(zhǔn)備好狂轟爛炸?商焖悴蝗缛怂悖粏(wèn)問(wèn)題,讓我匯報(bào)病史。我敗給你了,現(xiàn)病史沒(méi)問(wèn)題,關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會(huì)去關(guān)注,其他人的我哪記得。繌哪菚r(shí)起,我便養(yǎng)成習(xí)慣,每晚自習(xí)都瀏覽一下化驗(yàn)單。周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫(yī)師不是推脫責(zé)任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個(gè)大主任低下頭承認(rèn)錯(cuò)誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務(wù)更大了,因?yàn)闆](méi)頭了,有些事不敢處理,也只能請(qǐng)教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來(lái)……
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告 篇8
、、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來(lái)說(shuō),神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類(lèi)大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難。
例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問(wèn)題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類(lèi)目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式。
在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的.,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō),時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)(!)生必須具備的基本素質(zhì)。
、、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于專(zhuān)科性強(qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專(zhuān)業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到專(zhuān)科的水平是不可能的,因此,教員和專(zhuān)科醫(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專(zhuān)業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾病(如頭皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué),往往過(guò)分注重手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”,而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過(guò)手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒(méi)有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí),需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí),明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
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醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告八篇07-27
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告六篇07-27
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告五篇07-27
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告6篇07-27
醫(yī)生實(shí)習(xí)報(bào)告3篇07-27