關(guān)于實習(xí)承諾書范文

　　在充滿活力，日益開放的今天，承諾書與我們的生活息息相關(guān)，承諾書是簽署人內(nèi)心真實意愿的表示，忌搞形式、走過場，忌出于無奈。那么，怎么去寫承諾書呢？下面是小編為大家整理的關(guān)于實習(xí)承諾書范文，希望對大家有所幫助。

關(guān)于實習(xí)承諾書范文1

　　大學(xué)生是具有完全民事行為能力的自然人，能夠為自己的行為承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。為了提高學(xué)生的安全意識，明確學(xué)生在外實習(xí)期間發(fā)生傷亡事故時學(xué)生與學(xué)生家長的責(zé)任，特簽訂學(xué)生安全責(zé)任協(xié)議書。

　　一、時間：xxx

　　二、在外實習(xí)期間，學(xué)生如果仍需在校住宿或期間返校辦理相關(guān)事務(wù)，必須嚴(yán)格遵守院系的相關(guān)管理制度。在宿舍不得有使用大功率電器、吸煙、喝酒、不整理內(nèi)務(wù)等違紀(jì)行為，違者按院系相關(guān)規(guī)定處理。

　　三、若學(xué)校和系部需要學(xué)生按時參加學(xué)校統(tǒng)一安排、組織的一些活動，如信息采集、期末考試、就業(yè)信息情況統(tǒng)計等，應(yīng)積極配合，不得缺席，違者按院系相關(guān)規(guī)定處理。

　　四、學(xué)生在外（包括從實習(xí)單位到學(xué)校往返途中）期間，出現(xiàn)學(xué)生一切人身傷亡事故的，由學(xué)生、學(xué)生家長或責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。

　�。ㄒ唬┰谕鈱嵙�(xí)期間，因地震、雷擊、臺風(fēng)、洪水等不可抗拒的自然因素造成學(xué)生人身傷亡的；

　�。ǘ�）在外實習(xí)期間，在實習(xí)單位，應(yīng)遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度，工作中發(fā)生人身傷亡事故的，學(xué)生本人、學(xué)生家長或者相關(guān)責(zé)任主體承擔(dān)責(zé)任；

　�。ㄈ�）在外實習(xí)期間，因自身行為不慎引起學(xué)生本人人身傷亡的.，由學(xué)生本人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；

　　（四）在外實習(xí)期間，因他人行為引起學(xué)生人身傷亡的，由致害人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；

　　（五）在外實習(xí)期間，學(xué)生因行為不慎造成他人人身傷亡或者故意侵害他人的，由學(xué)生本人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；

　�。�六）在外實習(xí)期間，因往返校內(nèi)外途中所發(fā)生的一切安全事故，由學(xué)生家長和本人承擔(dān)；

　　（七）其他實習(xí)期間發(fā)生的人身傷亡事故。

　　承諾人：xxx

關(guān)于實習(xí)承諾書范文2

　　一、實習(xí)學(xué)生必須嚴(yán)格要求自己，樹立吃苦耐勞的精神，增強勞動觀念和事業(yè)心、責(zé)任感；按照實習(xí)計劃的要求全面完成實習(xí)任務(wù)。

　　二、認(rèn)真聽取實習(xí)動員會的內(nèi)容，對實習(xí)的目的、意義及重要性有明確的認(rèn)識。

　　三、尊敬實習(xí)單位或基地工作人員，虛心學(xué)習(xí)，主動協(xié)助實習(xí)單位或基地做一些力所能及的工作。

　　四、維護學(xué)院榮譽，發(fā)揚團結(jié)友愛精神，注意搞好與實習(xí)單位的關(guān)系。

　　五、對于個人外出參加實習(xí)的學(xué)生，在離校參加實習(xí)前，必須向教研室主任遞交自主實習(xí)申請書和安全承諾書。

　　六、按實習(xí)的要求和規(guī)定，認(rèn)真完成實習(xí)任務(wù)；要重視從實際中學(xué)習(xí)，記好實習(xí)日志，按時完成實習(xí)作業(yè)、實習(xí)報告并參加考核。

　　七、實習(xí)不及格需要重修，重修只限一次，教研室按照實際情況報學(xué)院后安排。

　　八、遵守實習(xí)的各項規(guī)章制度，服從實習(xí)單位或基地的統(tǒng)一安排。未經(jīng)實習(xí)單位或基地的允許，不得獨自行動。

　　九、實習(xí)期間，要嚴(yán)格遵守實習(xí)單位或基地的.生產(chǎn)流程、管理規(guī)定和勞動紀(jì)律，確保安全。對實習(xí)期間違反紀(jì)律者，要批評教育和嚴(yán)肅處理。對情節(jié)嚴(yán)重、經(jīng)教育不改者，實習(xí)單位或基地和指導(dǎo)教師有權(quán)停止其實習(xí)，通知家長和班主任，令其返校聽候處理，該實習(xí)按不及格處理，是否允許參加重修由實習(xí)單位或基地與學(xué)院視其情況而定。實習(xí)期間，學(xué)生因違反實習(xí)紀(jì)律和安全規(guī)則造成自身傷害的由學(xué)生本人負(fù)責(zé)，造成他人傷害和國家的經(jīng)濟損失，由學(xué)生本人承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟和法律責(zé)任。

　　十、實習(xí)期間，原則上不準(zhǔn)請假，若因病不能參加者，須持二級甲等以上醫(yī)院的證明向單位領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)教師請假。無故不參加實習(xí)、擅自更改實習(xí)地點或提前返校、回家者，以曠課論。缺席(含請假)累計達到總實習(xí)時間三分之一及以上者，該實習(xí)按不及格處理，必須重修。

關(guān)于實習(xí)承諾書范文3

　　四川理工學(xué)院經(jīng)濟與管理學(xué)院：

　　本人專業(yè)班學(xué)生，本人承諾：

　　嚴(yán)格按照《四川理工學(xué)院經(jīng)濟與管理學(xué)院實習(xí)暫行規(guī)定》進行實習(xí)。在實習(xí)期間，嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度、《四川理工學(xué)院學(xué)生手冊》和學(xué)校的`其他管理規(guī)定，增強安全防范意識，提高自我保護能力。如因不遵守實習(xí)單位和學(xué)校的相關(guān)規(guī)定而發(fā)生任何意外或事故，一切責(zé)任和后果由自己承擔(dān)。

　　承諾人：

　　20 年 月 日

　　附：本人聯(lián)系電話：

　　本人家庭聯(lián)系電話：

　　本人家庭聯(lián)系地址：

關(guān)于實習(xí)承諾書范文4

　　作為第十四期頂崗實習(xí)赴望都三中分隊“夢之隊”的組長，我首先感到非常的榮幸，同時，我也深感責(zé)任的重大。因此，為了保障團隊之間的團結(jié)，以及為了團隊取得更好的成績，更為了約束好自己，盡到一個小組長應(yīng)盡的義務(wù)，特在此做出如下承諾：

　　1.堅決服從學(xué)校以及駐縣老師的管理，自覺遵守河北師大第十四期頂崗支教實習(xí)望都分隊管理條例以及學(xué)校的各項管理條例，起到良好的帶頭作用，努力把我們的團隊組織成一個有紀(jì)律的團隊。

　　2.積極的與各隊員之間進行溝通，交流，團結(jié)所有隊員，努力的把我們的團隊構(gòu)建成一個和諧的團隊。

　　3.要堅決保證自己與駐縣老師，以及各小組組長及本組組員的聯(lián)系，做好消息的傳遞工作，不能因為自己在消息上的延誤，導(dǎo)致團隊有任何的失誤。

　　4.團結(jié)同伴共同做好安全防范措施，并在團隊的努力下，保障所有隊員的安全問題。

　　5.作為未來的一名人民教師，要積極的教書育人，愛護學(xué)生，珍惜這次機會，盡自己的最大力量來教導(dǎo)好每一個學(xué)生。

　　6.為了團隊取得更好的成績，以及自己取得更大的進步，要經(jīng)常性的與隊員們進行交流，學(xué)習(xí)，探討，與隊員做到共同學(xué)習(xí)，共同進步。

　　7.要經(jīng)常性的與駐縣老師交流，通過駐縣老師的指導(dǎo)，逐步的'完善自己以及團隊的不足。

　　8.處事要冷靜，遇到一些棘手的，難以解決的問題，不應(yīng)慌亂，更不應(yīng)擅作主張，應(yīng)與駐縣老師進行溝通，商議，以最有效的方法解決問題。

　　9.要在適宜的時機組織一些活動，借此來提高隊員之間的默契，以及隊員與學(xué)生之間的感情。

　　10.要經(jīng)常性的總結(jié)團隊在頂崗過程中遇到的問題，以及解決的辦法，并在團隊之間的探討中，提高團隊題的應(yīng)變能力。

　　11.要定時的向駐縣老師報告團隊的情況，讓駐縣老師能在第一時間了解團隊的動向，從而做出指導(dǎo)。

　　我堅信，在我和同伴共同的努力下，我們一定會將我們的團隊打造成一支優(yōu)秀的團隊，“夢之隊”更堅信，態(tài)度決定一切！年輕沒有失敗，只要亮出風(fēng)采！

　　承諾人：

　　xxxx年xx月xx日

關(guān)于實習(xí)承諾書范文5

　　實習(xí)是學(xué)校教育的一個重要環(huán)節(jié)，也是我們每一個大學(xué)生學(xué)習(xí)生活的重要組成部份，它更是一座連接我們從學(xué)生到社會人的橋梁。為了出色地完成實習(xí)任務(wù)，我特作如下承諾：

　　1、樹立正確的實習(xí)態(tài)度，嚴(yán)格要求自己，培養(yǎng)吃苦耐勞，積極上進的工作態(tài)度和敬業(yè)精神。

　　2、實習(xí)期間，我會妥善處理好與同學(xué)、同事及上級之間的關(guān)系，培養(yǎng)自己從點滴小事做起的習(xí)慣。

　　3、實習(xí)期間，我將用自己的實際行動來維護和提升學(xué)校在實習(xí)企業(yè)的聲譽，若因我的過失行為使學(xué)校的聲譽蒙受損失，我將按照規(guī)定接受處理。

　　4、實習(xí)期間，我將嚴(yán)格遵守實習(xí)企業(yè)的各項規(guī)章制度，尊重實習(xí)企業(yè)的各項企業(yè)文化，保守實習(xí)企業(yè)的秘密。

　　5、嚴(yán)格遵守實習(xí)管理的相關(guān)規(guī)定，積極配合實習(xí)指導(dǎo)老師的工作，按時將自己的實習(xí)情況如實地反饋給實習(xí)指導(dǎo)老師。

　　6、如果我申請自主實習(xí)，我將主動放棄學(xué)校統(tǒng)一安排的'實習(xí)，實習(xí)時發(fā)生的一切事故由我個人承擔(dān)。

　　7、我將嚴(yán)格遵守離職前須跟實習(xí)指導(dǎo)老師聯(lián)系的規(guī)定，在得到實習(xí)指導(dǎo)老師的批準(zhǔn)后方可申請離職，離職前我將嚴(yán)格按照企業(yè)的相關(guān)規(guī)定辦理離職手續(xù)。如因個人原因擅自離職或離職時未按企業(yè)相關(guān)規(guī)定辦理離職手續(xù)的，一切責(zé)任由我個人承擔(dān)。

　　8、離職后我會及時聯(lián)系實習(xí)指導(dǎo)老師。如未按要求報到而造成的后果，一切責(zé)任由我個人承擔(dān)。

　　9、實習(xí)期間我將嚴(yán)格遵守實習(xí)管理規(guī)定中的請假制度，如我未按規(guī)定辦理請假手續(xù)，我愿承擔(dān)一切后果。

　　10、實習(xí)期間，如因非工作原因發(fā)生的一切事故均與學(xué)校無關(guān)。

　　11、實習(xí)期間，如果因個人原因違反國家法律法規(guī)、治安管理條例而受到公安機關(guān)的處罰，其后果與學(xué)校無關(guān)。

　　實習(xí)承諾書篇一、學(xué)生集體外出活動前需制定詳細(xì)的活動方案和應(yīng)急預(yù)案，健全活動安全保障措施。

　　二、學(xué)生集體外出活動必須要組織安全工作組，所有參加活動的同學(xué)都是外出活動的安全小組成員。明確學(xué)生集體負(fù)責(zé)人、學(xué)生干部等個人責(zé)任，對外出活動期間的各種安全問題充分估計，精心策劃、認(rèn)真組織，聽從帶隊組長的指揮，不擅自作主。

　　三、學(xué)生集體外出活動務(wù)必選擇安全的活動路線和場所，租用具有營運資質(zhì)客運企業(yè)的車輛，駕駛員證件齊全、合格，應(yīng)有五年駕齡，嚴(yán)禁車輛超載，嚴(yán)禁駕駛員救護駕駛和疲勞駕駛;務(wù)必選擇有安全和衛(wèi)生保障的飯店、賓館食宿，防止食物中毒、意外傷害等事故的發(fā)生。

承諾人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

關(guān)于實習(xí)承諾書范文6

　　xxxx石河子職業(yè)技術(shù)學(xué)院分院xx班學(xué)生到xx去進行頂崗實習(xí)，實習(xí)時間從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日。

　　頂崗實習(xí)期間自覺遵守xxxx石河子職業(yè)技術(shù)學(xué)院《頂崗實習(xí)管理辦法》的規(guī)定，服從領(lǐng)導(dǎo)，聽從分配，自覺遵守學(xué)院的規(guī)章制度和實習(xí)單位的各項規(guī)章制度，按時作息，不遲到，不誤工，保證出勤，不做有損企業(yè)形象和學(xué)院聲譽的`事情，維護正常的實習(xí)秩序。頂崗實習(xí)期間學(xué)生違反《頂崗實習(xí)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定，造成人身損害和其他財產(chǎn)損失由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

　　本協(xié)議由學(xué)生負(fù)責(zé)在簽字前告知家長，經(jīng)家長同意后由學(xué)生本人簽字保存。

　　xxxx石河子職業(yè)技術(shù)學(xué)院分院(公章)

　　學(xué)生(簽名)：

　　xx年xx月xx日

關(guān)于實習(xí)承諾書范文7

　　為提高專業(yè)技能和就業(yè)競爭力，并順利完成專業(yè)、畢業(yè)實習(xí)任務(wù)。作為一名即將赴實習(xí)單位實習(xí)鍛煉的大學(xué)生，有責(zé)任就本人的行為作出如下承諾：

　　1、本人自主聯(lián)系實習(xí)單位進行專業(yè)生產(chǎn)實習(xí)，出于本人自愿和家長同意,實習(xí)單位真實、合法。

　　2、本人到實習(xí)崗位后兩天內(nèi)報告班主任、輔導(dǎo)員和家長，并留下本人可及時聯(lián)系的通訊方式，保證每周與班主任保持聯(lián)系至少一次。如調(diào)換實習(xí)單位，及時把相關(guān)信息報告班主任和家長。因本人所告知的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話號碼不明所引發(fā)的責(zé)任由學(xué)生本人自己負(fù)責(zé)。

　　3、實習(xí)期間，自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習(xí)單位各種規(guī)章制度和有關(guān)安全生產(chǎn)、安全操作的各項規(guī)定，保證專業(yè)生產(chǎn)實習(xí)安全；有事事先向?qū)嵙?xí)單位請假，不擅自離崗。不參加國內(nèi)外非法宗教組織與活動，不做損人利己、有損實習(xí)單位形象和河池學(xué)院聲譽的'事情，不參與一切違法犯罪活動。若發(fā)生違紀(jì)情況，同意用人單位按職工管理辦法處理，并及時向班主任、輔導(dǎo)員和系領(lǐng)導(dǎo)匯報。

　　4、增強遵紀(jì)守法觀念和安全意識，提高安全防范能力，注意求職、就業(yè)安全。通過合法可靠中介機構(gòu)尋求就業(yè)單位，不擅自到馬路市場、沒經(jīng)過考察的單位、沒有工商注冊的企業(yè)尋求就業(yè)；不盲目接受陌生人的用工信息和要求；不輕信各種非法用工啟事、電話信息；不從事高空、污染、危險性大的工作；不從事與大學(xué)生身份不符的工作；不推銷假冒偽劣和“三無”產(chǎn)品；不盲目向用工單位交納報名費或押金。

　　5、自覺按照學(xué)院畢業(yè)、專業(yè)實習(xí)大綱的要求，完成實習(xí)任務(wù)，自覺如實填寫畢業(yè)實習(xí)手冊或?qū)嵙?xí)總結(jié)，并按時參加學(xué)校組織的各種考核。

　　本承諾書由本人簽署一式一份，交物電系學(xué)生工作辦公室存檔。

　　本人以上承諾真實、自愿。若有違反上述承諾帶來的一切后果和責(zé)任，由我本人自行承擔(dān)全部責(zé)任。

　　承諾人：xxx

關(guān)于實習(xí)承諾書范文8

　　為了加強社會實踐鍛煉，提高專業(yè)技能和就業(yè)競爭力，本人申請離校到企事業(yè)單位實習(xí)，并鄭重承諾如下：

　　1．本人將嚴(yán)格履行學(xué)院離校審批程序，經(jīng)學(xué)院相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后才離校；

　　2．按規(guī)定時間到實習(xí)單位實習(xí)，如需調(diào)換實習(xí)單位，將事先報告校內(nèi)外指導(dǎo)教師，辦理相關(guān)離崗手續(xù)后才到新的實習(xí)單位，并及時將新的實習(xí)單位信息上報指導(dǎo)教師，決不先離崗后報告；

　　3．到崗兩天內(nèi)報告校內(nèi)指導(dǎo)教師，并留下本人可及時聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少與校內(nèi)指導(dǎo)教師保持聯(lián)系一次；

　　4．自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習(xí)單位和學(xué)院的規(guī)章制度，有事將事先向單位指導(dǎo)人員和專業(yè)指導(dǎo)教師雙方請假，不擅自離崗，不做損人利己、有損實習(xí)單位形象和學(xué)院聲譽的.事情，不參與一切違法犯罪活動。若發(fā)生違紀(jì)情況，同意用人單位按職工管理辦法處理；

　　5．提高安全防范意識，因違章操作造成廠方人員發(fā)生人身事故或給用人單位的設(shè)備造成損壞，本人承擔(dān)全部責(zé)任及相關(guān)費用；

　　6．校外實習(xí)或途中，找工作期間出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人承擔(dān)全部責(zé)任；

　　7．嚴(yán)格按照《徐州工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生頂崗實習(xí)管理辦法》要求，認(rèn)真寫好頂崗實習(xí)周（日）記和實習(xí)總結(jié)，完成好各項實習(xí)任務(wù)，未完成相關(guān)任務(wù)，影響畢業(yè)的責(zé)任自負(fù)；

　　8．積極配合學(xué)院工作，按時返校參加補考（若有補考者）、畢業(yè)答辯，辦理離校手續(xù)等有關(guān)事宜。

　　本人將嚴(yán)格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并按學(xué)院相關(guān)規(guī)定處理。

　　承諾人：

　　學(xué)院：專業(yè)：

　　xx年xx月xx日

關(guān)于實習(xí)承諾書范文9

　　校外實訓(xùn)實習(xí)是學(xué)生在校期間的必修學(xué)業(yè)，是學(xué)校教學(xué)的一部分，為了確保我校畢業(yè)生離校外出實習(xí)、應(yīng)聘、工作期間的安全，嚴(yán)格學(xué)校與畢業(yè)生之間的責(zé)任界限，根據(jù)教育部頒發(fā)的'《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)政策文件精神，實習(xí)生特向?qū)W校作如下安全保證：

　　一、實習(xí)生在離校期間嚴(yán)格遵守國家的各項法律、法規(guī)及規(guī)章制度，不做任何違紀(jì)違法的事情。

　　二、在離校期間，保管好自己的錢、財、物等，并對自身的安全負(fù)全部責(zé)任。主動學(xué)習(xí)安全知識，增強安全防范意識，采取必要的安全防護措施，保證自身的安全，如出現(xiàn)意外，一切后果自己承擔(dān)。

　　三、嚴(yán)格要求自己，遵守學(xué)校的規(guī)章制度，不作出任何有違校規(guī)校紀(jì)的言行，在外樹立我校的良好形象。學(xué)生實習(xí)期間如有違紀(jì)行為，按學(xué)校及實習(xí)單位有關(guān)規(guī)定辦理，嚴(yán)重違紀(jì)者，視為實習(xí)不合格，緩發(fā)畢業(yè)證。

　　四、經(jīng)常與學(xué)校保持聯(lián)系，若更換及聯(lián)系方式及時告知班主任老師。

　　五、每位實習(xí)學(xué)生須保證按期繳納辦理畢業(yè)證需要的費用及填寫畢業(yè)有關(guān)的材料，否則視為自動退學(xué)。

　　六、本人自愿遵守以上各條保證，如有違反由本人承擔(dān)由此造成的一切后果和責(zé)任，學(xué)校對此概不負(fù)責(zé)。

　　七、本保證書一式兩份，校、學(xué)生本人各執(zhí)一份。

　　保證人（簽名）： 聯(lián)系電話： 學(xué)生家長（簽名）： 聯(lián)系電話：

　　山東省文登師范學(xué)校

　　外語與基礎(chǔ)教育部

　　年 月 日

關(guān)于實習(xí)承諾書范文10

　　實習(xí)是學(xué)校人才培養(yǎng)的重要組成部分，是學(xué)生進行理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)獨立工作能力的重要實踐教學(xué)環(huán)節(jié)。為確保學(xué)生有效的'完成教學(xué)實習(xí)，XXXXX系與XXXX級實習(xí)學(xué)生就教學(xué)實習(xí)期間的安全達成如下共識，并簽定本安全承諾書。

　　一、遵守國家法律、社會公德和校規(guī)校紀(jì)，遵守實習(xí)紀(jì)律，言行不能有損學(xué)生形象。

　　二、服從實習(xí)單位領(lǐng)導(dǎo)，聽從指揮，不遲到、不早退、不曠實習(xí)、不擅離職守。

　　三、在實習(xí)期間，學(xué)生必須提高安全防范意識，提高自我保護能力。注意自身的人身和財物安全，防止各種事故的發(fā)生；嚴(yán)格遵守所實習(xí)工種的安全操作規(guī)程；實習(xí)工種對操作者的衣著和發(fā)型等有特殊要求的，必須穿戴規(guī)定的勞防用品，著裝必須符合實習(xí)著裝規(guī)范。凡因?qū)W生不服從管理，違反工種安全操作規(guī)范，造成的一切后果由學(xué)生自負(fù)，并且學(xué)校要根據(jù)有關(guān)規(guī)定對其作出相應(yīng)的處分。

　　四、注意交通安全，遵守交通規(guī)則，防止交通事故。并且注意防盜、防騙、防傳銷，提高自我保護意識，保持高度警惕性。

　　五、培養(yǎng)勤儉節(jié)約的優(yōu)良習(xí)慣，實習(xí)期間杜絕鋪張浪費，節(jié)約水電，不準(zhǔn)私自使用電爐、煤爐等。

　　六、注意日常生活安全。實習(xí)期間一定要注意飲食衛(wèi)生；不得到江、河、湖、海中游泳或洗澡；遇事冷靜，通過正常渠道解決，杜絕打架斗毆、結(jié)幫團伙等現(xiàn)象發(fā)生。

　　七、發(fā)生突發(fā)事件或重大情況應(yīng)迅速及時報告，不得拖延。

　　八、學(xué)生離校實習(xí)期間，學(xué)生家長要時刻與學(xué)生保持聯(lián)系，保證學(xué)生人身安全。本承諾書經(jīng)學(xué)生簽字后生效。有效期至學(xué)生實習(xí)結(jié)束后為止。

　　承諾人： 學(xué)生家長簽字（附監(jiān)護人身份證復(fù)印件）：

　　二〇一四年 月 日

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