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病案室個(gè)人工作總結(jié)
總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?以下是小編幫大家整理的病案室個(gè)人工作總結(jié),歡迎大家分享。
病案室個(gè)人工作總結(jié)1
作為一名病案室的工作人員,我本著“精益求精、服務(wù)至上”的原則,認(rèn)真履行工作職責(zé),不斷提升自己的業(yè)務(wù)能力,為病案室的發(fā)展做出了自己的貢獻(xiàn)。以下是我對(duì)自己過(guò)去一年的工作總結(jié):
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)新政策,不斷提高專業(yè)知識(shí)水平
作為病案室的一名工作人員,理解并掌握醫(yī)療保障政策是非常必要的。在過(guò)去一年中,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保新政策和政策法規(guī),積極參加會(huì)議、研討會(huì)和培訓(xùn)課程,更新個(gè)人的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能,以便更好地為病案室的`工作服務(wù)。
二、精心管理病案,維護(hù)病案質(zhì)量
我在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),積極推進(jìn)病案管理工作。每天按照規(guī)定對(duì)病案進(jìn)行收集、整理、分析和歸檔,確保及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時(shí),加強(qiáng)病案信息質(zhì)量的科學(xué)把關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正病案中的錯(cuò)誤,確保病案的數(shù)據(jù)質(zhì)量。
三、保障醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)
病案室是醫(yī)院的重要部門,是為臨床醫(yī)生和患者提供準(zhǔn)確、全面病史和醫(yī)療數(shù)據(jù)的重要保障環(huán)節(jié)。我始終以高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神,積極協(xié)助臨床醫(yī)生完成病案審核,確;颊哚t(yī)療服務(wù)及時(shí)到位。
四、團(tuán)結(jié)協(xié)作,互幫互助
在過(guò)去的工作中,我始終堅(jiān)持團(tuán)結(jié)協(xié)作,彼此互幫互助,認(rèn)真聆聽(tīng)別人的意見(jiàn)和建議,并嚴(yán)格按照科室規(guī)定做好工作。在接下來(lái)的工作中,我將不斷努力,扎實(shí)工作,保持開(kāi)放心態(tài),持續(xù)提升個(gè)人業(yè)務(wù)水平,更好地服務(wù)于病案室的發(fā)展。
在這樣一份工作中,我要表達(dá)自己的認(rèn)真和自信。即使有時(shí)會(huì)面臨很大的困難和挑戰(zhàn),但我相信只要吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷進(jìn)步,在團(tuán)隊(duì)的支持下,一定能做出更好的成績(jī)。
病案室個(gè)人工作總結(jié)2
六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過(guò),猶如閃電。這是我進(jìn)入xx醫(yī)院的最初的瞬間;仡欉@短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:
20xx年6月6日,我來(lái)在xx醫(yī)院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的'壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。
我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。
病案室個(gè)人工作總結(jié)3
醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)工作總結(jié)我國(guó)自改革開(kāi)放以來(lái)國(guó)民經(jīng)濟(jì)連年高速增長(zhǎng),醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)展的信息——病案、統(tǒng)計(jì)工作,在為醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的同時(shí),也從一個(gè)方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)、先進(jìn)儀器設(shè)備和服務(wù)態(tài)度的變化程度。
我國(guó)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作近十年來(lái)變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國(guó)際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達(dá)國(guó)家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn):
一、過(guò)去病案制卡、登記,統(tǒng)計(jì)制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。
(一)過(guò)去做疾病分類、醫(yī)療(手術(shù))操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設(shè)有登記簿,全是手工操作,F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號(hào)室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計(jì)科(室)都設(shè)有電腦,這些部門分工將“病案首頁(yè)”分別按要求認(rèn)真負(fù)責(zé)一項(xiàng)不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項(xiàng)目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報(bào)送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。
(二)過(guò)去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日?qǐng)?bào),由各臨床科填報(bào),同時(shí)填報(bào)“出院病人卡片”(病案首頁(yè)摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計(jì)匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào),報(bào)送給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室,F(xiàn)在只要各臨床科室上班后,將前一個(gè)工作日入、出院人數(shù)輸入電腦,病案、統(tǒng)計(jì)室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào)”。院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室也可從電腦中調(diào)出,其數(shù)據(jù)既準(zhǔn)確、統(tǒng)一,又快捷。
電腦中貯存的日?qǐng)?bào),日積月累,衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領(lǐng)導(dǎo)要求的日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)和年報(bào)都能編制。
二、過(guò)去住院病案排架一般采用按住院病案號(hào)順序排列,此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯(cuò)位,下次很難查到。現(xiàn)在有些醫(yī)院:如協(xié)和、301已采用“尾號(hào)排架法”查找回順都非常方便,不易錯(cuò)位,能提高工作效率數(shù)倍,應(yīng)大力推廣。
三、病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號(hào)令頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第35條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計(jì)算:1000張床位的醫(yī)院,病人平均住院日數(shù)13天,年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次,平均每年約出院人數(shù)2.6萬(wàn)人,30年應(yīng)保存病案78萬(wàn)份。一般每萬(wàn)份病案約占用病案庫(kù)(使用面積):5㎡,共需占用病案庫(kù)390㎡,合建筑面積585㎡。按建病案庫(kù)的防護(hù)要求,每㎡造價(jià)為4000元(全國(guó)平均)左右,包括病案架在內(nèi)需投資250~300萬(wàn)元。
如果每年只貯存20xx年的病案,前20xx年52萬(wàn)份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫(kù)390㎡,少用建筑投資160~190萬(wàn)元。用節(jié)約投資的一半即能解決購(gòu)買縮微膠片或制造光盤的設(shè)備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫(kù)保存的特點(diǎn)是:
(一)用縮微或光盤貯存開(kāi)始時(shí)是20xx年,再過(guò)20xx年就達(dá)到30年,以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實(shí)際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無(wú)價(jià)的醫(yī)療資源。
(二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。
(三)采用縮微或光盤貯存病案是國(guó)際各國(guó)的趨勢(shì),是病案管理現(xiàn)代化的`標(biāo)志。
(四)隨著科學(xué)發(fā)展,縮微、光盤一類產(chǎn)品價(jià)格是逐漸下降趨勢(shì),投資也會(huì)逐漸減少,還能減輕勞動(dòng)強(qiáng)度。
四、過(guò)去醫(yī)院信息部門設(shè)病案、統(tǒng)計(jì)、圖書(shū)、計(jì)算機(jī),源于上世紀(jì)80年
在南京召開(kāi)“全國(guó)病案統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)會(huì)議”起草的“對(duì)醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級(jí)管理辦法”。90年代世界發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計(jì)),發(fā)展為信息機(jī)構(gòu),電腦是信息(病案統(tǒng)計(jì))工作的工具。由于國(guó)際學(xué)術(shù)交流頻繁,國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快地區(qū)京津、長(zhǎng)三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計(jì)并入病案(和病案統(tǒng)計(jì)合并不一樣),中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)已編制出相應(yīng)軟件,病案、統(tǒng)計(jì)所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計(jì)工作和機(jī)構(gòu),隨著電腦的使用也將一體化了。
病案、統(tǒng)計(jì)工作機(jī)構(gòu)合并后,病案室應(yīng)稱病案信息室。
一項(xiàng)既節(jié)約人力,又節(jié)省時(shí)間,提高工作效率的改革是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。
五、病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中起著帶頭作用,病案管理統(tǒng)計(jì)搞好了,醫(yī)院管理就向高處發(fā)展,并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)合并,病案實(shí)現(xiàn)了寫好(完全寫好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁(yè)》輸入電腦,即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo),供醫(yī)院管理的參考,這祥病案統(tǒng)計(jì)就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。
這是學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀,走中國(guó)特色社會(huì)主義道路(西方國(guó)家病案在醫(yī)院里是單獨(dú)設(shè)置的)的成果。這個(gè)成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員、認(rèn)真研究、總結(jié),做出結(jié)論。這是創(chuàng)新,它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀,也將對(duì)全國(guó)醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。
病案室個(gè)人工作總結(jié)4
一、前言
病案管理是醫(yī)院重要的管理工作,必須科學(xué)體制、規(guī)范管理,并結(jié)合病例分析與評(píng)審,才能充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平和診療效果,提高醫(yī)療質(zhì)量。因此,我在試用期間認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究病案管理的相關(guān)知識(shí),根據(jù)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),做出了以下總結(jié)。
二、工作內(nèi)容
1.病歷質(zhì)量控制:在工作中,我積極參與了病案質(zhì)量控制活動(dòng)。在審核病歷的過(guò)程中,我認(rèn)真辨別病歷缺陷和病歷格式問(wèn)題,結(jié)合病理報(bào)告、檢驗(yàn)結(jié)果以及其他醫(yī)療記錄,確保病歷質(zhì)量,為后續(xù)工作奠定基礎(chǔ)。
2.病案填寫:在病案的填寫過(guò)程中,我認(rèn)真執(zhí)行審核規(guī)程和要求,確保填寫病歷的正確性和完整性。在病歷缺陷和問(wèn)題出現(xiàn)后,我也及時(shí)進(jìn)行整改和調(diào)整,避免數(shù)據(jù)出錯(cuò),使病歷統(tǒng)計(jì)和報(bào)告達(dá)到精度和準(zhǔn)確度。
3.病例分析與評(píng)審:根據(jù)醫(yī)院規(guī)定和管理制度,對(duì)特殊的病例進(jìn)行詳細(xì)的分析,評(píng)估治療方案和效果,并對(duì)病例質(zhì)量進(jìn)行審核和評(píng)審。通過(guò)病例分析與評(píng)審,我了解了治療病例的病因?qū)W知識(shí)、應(yīng)用臨床治療流程的技能和知識(shí),提升了自身的臨床素養(yǎng)和專業(yè)能力。
三、工作中的收獲
在試用期間,我強(qiáng)化了病案管理的意識(shí),掌握2種以上病歷錄入系統(tǒng)操作,并熟悉各個(gè)科室的病種編碼標(biāo)準(zhǔn)。更重要的是,我培養(yǎng)了良好的工作風(fēng)格和態(tài)度,增強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)和同事對(duì)我的信任和認(rèn)可。
同時(shí),我也通過(guò)市場(chǎng)研究和調(diào)查,了解了當(dāng)下病案管理的狀況,深入了解當(dāng)前行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求,為以后的工作發(fā)展打下基礎(chǔ)。此外,我也廣泛接觸醫(yī)學(xué)知識(shí)和學(xué)習(xí)了患者就診流程,對(duì)病人有了更多的關(guān)注和了解。
四、工作中的不足之處
在試用期的工作中,我發(fā)現(xiàn)自己的的知識(shí)技能還有待提升。尤其是在病例分析和評(píng)審方面,還有待加強(qiáng)的地方。此外,我在病歷填寫和整改方面還存在一些問(wèn)題,需要不斷總結(jié)和改進(jìn)。
五、下一步工作計(jì)劃
針對(duì)工作中存在的問(wèn)題和不足之處,我將進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)和掌握病案管理的相關(guān)知識(shí),找準(zhǔn)自己的薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)行加強(qiáng)彌補(bǔ)。同時(shí),我也將積極參與醫(yī)師疑難病例討論,學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)要求,不斷提升自己的醫(yī)療水平和專業(yè)能力。
此外,我還將適時(shí)參加病案管理和質(zhì)控的培訓(xùn)和考核,不斷更新自己的.管理技能和知識(shí),增強(qiáng)對(duì)病例質(zhì)量和管理標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識(shí)和領(lǐng)會(huì)。
六、總結(jié)
試用期間的工作讓我充分了解了病案管理的重要性和特殊作用,培養(yǎng)了良好的工作態(tài)度和能力,提高了自己的專業(yè)水平和醫(yī)療素養(yǎng)。在今后的工作中,我將不斷努力,進(jìn)一步提高自己的綜合素質(zhì)和水平,為醫(yī)院的發(fā)展和病人的健康貢獻(xiàn)力量。
病案室個(gè)人工作總結(jié)5
作為病案室的一名病案員,我在過(guò)去的一年中經(jīng)歷了很多,積累了一定的經(jīng)驗(yàn)和技能。在這篇文章中,我將分享我的個(gè)人工作總結(jié)和心得體會(huì),以期能夠幫助其他病案員更好地工作。
一、工作職責(zé)
作為病案員,我的工作職責(zé)主要包括以下幾個(gè)方面:
1、負(fù)責(zé)病案的收集、整理、歸檔和管理。
2、審核病案內(nèi)容的完整性和規(guī)范性,糾正錯(cuò)誤并補(bǔ)充信息。
3、按照規(guī)定的流程,完成醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算,并落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程。
4、參與醫(yī)療質(zhì)量管理工作,收集并分析病案相關(guān)數(shù)據(jù),提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。
5、參與衛(wèi)生職業(yè)技能培訓(xùn)和繼續(xù)教育,不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)。
二、個(gè)人心得
在工作中,我發(fā)現(xiàn)以下幾點(diǎn)對(duì)于做好病案工作非常重要。
1、細(xì)心認(rèn)真。病案記錄是醫(yī)療工作中的重要依據(jù),每一個(gè)細(xì)節(jié)都非常重要,所以我們必須要細(xì)心認(rèn)真,仔細(xì)核查每一個(gè)病案記錄的內(nèi)容,確保信息的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。在收集病例時(shí),我們也需要注意仔細(xì)查看病史、體檢、檢查結(jié)果等相關(guān)信息,盡可能確保準(zhǔn)確無(wú)誤地記錄患者的病情及治療情況。
2、注重團(tuán)隊(duì)合作。病案工作往往需要多個(gè)部門的協(xié)作,包括醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員、病案員等。因此,我們需要注重團(tuán)隊(duì)合作,及時(shí)與其他部門進(jìn)行溝通和交流,共同努力完成病案相關(guān)工作。同時(shí),我們也需要和其他病案員進(jìn)行信息互通和經(jīng)驗(yàn)分享,提升整個(gè)病案室的.工作效率和質(zhì)量。
3、不斷學(xué)習(xí)和提升。醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和變化快速,因此我們需要經(jīng)常學(xué)習(xí)新知識(shí)、了解新政策,跟上行業(yè)發(fā)展的步伐。此外,我們還需要不斷培養(yǎng)自己的技能,如電腦技能、專業(yè)知識(shí)等,以提高自己的工作效率和準(zhǔn)確性。
三、工作中遇到的問(wèn)題及解決方法
在工作中,我也遇到了一些問(wèn)題,但是通過(guò)努力尋找解決方法,最終還是找到了解決方案。
1、工作壓力大。病案室的工作往往比較繁瑣,且要求準(zhǔn)確性和效率都非常高,因此工作壓力也很大。我通過(guò)鍛煉身體、學(xué)習(xí)放松心情的方法,以及努力提高個(gè)人工作效率,漸漸地適應(yīng)了這種工作節(jié)奏,壓力也得以減輕。
2、患者信息不完整。在收集病例時(shí),有時(shí)候患者提供的病史、檢查結(jié)果等信息不夠完整,這對(duì)我們的工作也產(chǎn)生了一定的困難。我采取主動(dòng)聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生,向他們尋求幫助,最終得到了很好的解決方案。
總之,作為一名病案員,我將致力于繼續(xù)提高自己的工作水平,努力為醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。同時(shí),我也希望我的經(jīng)驗(yàn)和心得能夠幫助其他病案員更好地工作,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
病案室個(gè)人工作總結(jié)6
在本年度工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn),圓滿的完成了本年度信息科的各項(xiàng)工作任務(wù)。病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的'依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù),F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
1、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理,按病案書(shū)寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯(cuò)裝、漏裝。對(duì)每份出院病案其主要診斷微機(jī)首頁(yè)錄入,按住院號(hào)順序依次存檔。
2、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。
3、對(duì)外來(lái)辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待,及時(shí)準(zhǔn)確地為臨床提供可靠資料。
4、每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。
5、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫(kù)房干燥。
病案室個(gè)人工作總結(jié)7
20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:
一.全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好
此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:本院共調(diào)閱病案18650份病案,其中醫(yī)保辦借閱病案7845份,感管科共借閱病歷7845份,院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份,醫(yī)務(wù)科借閱病案102份,臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份,臨床醫(yī)師借閱224份,送上級(jí)醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。20xx年共復(fù)印252本病案。
二.以“二甲醫(yī)院評(píng)審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作中心
在籌備創(chuàng)等級(jí)醫(yī)院的工作中,科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》,對(duì)《細(xì)則》中有關(guān)病案的要求進(jìn)行分析,逐條進(jìn)行對(duì)照,對(duì)標(biāo)找差,逐步進(jìn)行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制,對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁(yè)填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁(yè)填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。
三.提高科室管理水平
進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化,制度化,提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的`重點(diǎn),對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上,我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁(yè)的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。
四.加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)
加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,醫(yī)院為科室人員訂閱《中國(guó)病案》雜志,豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)ICD-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院今后實(shí)現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。
回顧一年來(lái)的工作,我們認(rèn)識(shí)到,病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進(jìn)醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后,我們將在以下方面進(jìn)行整改。
1、病案首頁(yè)質(zhì)量控制。在病案首頁(yè)質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把住住院病案首頁(yè)質(zhì)量,協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí),將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。
病案室個(gè)人工作總結(jié)8
xxxx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù),F(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:
一.全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:本院共調(diào)閱病案18650份病案,其中醫(yī)保辦借閱病案7845份,感管科共借閱病歷 7845份,院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份,醫(yī)務(wù)科借閱病案102份,臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份,臨床醫(yī)師借閱224份,送上級(jí)醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。xxxx年共復(fù)印252本病案。
二.以“二甲醫(yī)院評(píng)審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作中心, 在籌備創(chuàng)等級(jí)醫(yī)院的`工作中,科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》,對(duì)《細(xì)則》中有關(guān)病案的要求進(jìn)行分析,逐條進(jìn)行對(duì)照,對(duì)標(biāo)找差,逐步進(jìn)行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁(yè)進(jìn)行了質(zhì)量控制,對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁(yè) 填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁(yè)填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。
三.提高科室管理水平進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化,制度化,提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上,我們?cè)趪?yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁(yè)的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。
四.加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,醫(yī)院為科室人員訂閱《中國(guó)病案》雜志,豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院,提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院今后實(shí)現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ);仡櫼荒陙(lái)的工作,我們認(rèn)識(shí)到,病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進(jìn)醫(yī)院的管理水平較大的差距。最后,我們將在以下方面進(jìn)行整改。
1、病案首頁(yè)質(zhì)量控制。在病案首頁(yè)質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把住住院病案首頁(yè)質(zhì)量,協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí),將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。
病案室個(gè)人工作總結(jié)9
20xx年已悄然離去,20xx年款款走來(lái),病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作;仡20xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:
一、全院各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況:
1、全院總住院人數(shù):14461人次
2、全院出院人數(shù):14439人次
3、全年門診總?cè)舜危?50615人次
4、病床使用率:%
5、平均住院日:天
6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù):次
7、治愈好轉(zhuǎn)率:%
8、入院3日確診率:100%
9、甲級(jí)病歷率:%
10、無(wú)菌手術(shù)切口愈合率:%
11、無(wú)菌手術(shù)切口感染率:%
12、危、急、重病人占收治病人數(shù):
13、危重病人搶救成功率:%
14、入出院診斷符合率:%
15、手術(shù)前后診斷符合率:100%
二、病歷超時(shí)歸檔情況
全年病歷3日歸檔率:%,應(yīng)歸檔病歷份數(shù):14240份,按期歸檔病歷份數(shù):13267份,遲歸檔病歷份數(shù):973份,遲歸檔病歷天數(shù):1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為%,未達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn)要求(>90%),分析原因主要有以下幾點(diǎn):
1、思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時(shí),質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時(shí)。
2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個(gè)科室,原科室人員簽字不及時(shí)。
3、專題上級(jí)醫(yī)師簽字不及時(shí)。
三、病歷的保存
1、病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作,病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫(kù)房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫(kù)房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水;厥盏牟v能及時(shí)整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國(guó)際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術(shù)操作分類(ICD—9—CM—3)對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號(hào)唯一。
2、已歸檔的'病歷如需借閱,在離開(kāi)病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當(dāng)事人及時(shí)歸還。對(duì)歸還的病歷進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)100%。對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后予以復(fù)印。
四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)
醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?苾(nèi)人員每天能按時(shí)收集各類數(shù)據(jù)資料,定時(shí)完成每日、每月、年度的各類報(bào)表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動(dòng)紀(jì)律
科內(nèi)人員能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。于今
年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動(dòng)。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾,制定了活動(dòng)計(jì)劃,根據(jù)計(jì)劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)行《醫(yī)院管理手冊(cè)》和《醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)》學(xué)習(xí),參照手冊(cè)進(jìn)行自查自糾,加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知,加強(qiáng)科室成員自主服務(wù)意識(shí)。經(jīng)過(guò)大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績(jī)。
六、科室存在的不足之處:
1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進(jìn)行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)因?qū)I(yè)知識(shí)的缺乏,部分疾病進(jìn)行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)難以做到100%的準(zhǔn)確。
2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級(jí)技術(shù)職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書(shū)1人,離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。
3、科內(nèi)個(gè)別人員工作效率不高,工作時(shí)有差漏現(xiàn)象,缺乏服務(wù)熱情,做事欠積極主動(dòng),同事間協(xié)作性差。
病案室個(gè)人工作總結(jié)10
工作剛開(kāi)始,我沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn),面對(duì)這樣的一份工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。
在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
醫(yī)院病案室工作是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作人員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能,嚴(yán)謹(jǐn)能干的工作作風(fēng),任勞任怨的'獻(xiàn)身精神。我始終信任只要自己認(rèn)真、努力的對(duì)待工作,一定能做出成績(jī)。
我進(jìn)入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。
本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿完成工作任務(wù)、培養(yǎng)綜合素質(zhì)、提升工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落。
精確認(rèn)識(shí)病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認(rèn)識(shí),遇到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條!凹葋(lái)之,則安之”,我懷著這種心情努力的學(xué)習(xí)著,把對(duì)事業(yè)的滿腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融入到工作中,堅(jiān)決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,最大程度滿足患者的需求。
我十分喜歡、珍愛(ài)這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,也能展示自己;叵脒@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開(kāi)的,在此我對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!
以上是我對(duì)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,將自己的工作做到更好,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期望。
病案室個(gè)人工作總結(jié)11
20xx年已經(jīng)過(guò)去了,回顧這一年在病案室的工作,我深刻地認(rèn)識(shí)到了自己的不足和需要加強(qiáng)的地方。因此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),以期望在以后的工作中更好地完成自己的職責(zé)和使命。
一、強(qiáng)化技能的培養(yǎng)和提高
在過(guò)去的一年里,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、病理學(xué)和基礎(chǔ)知識(shí),并積極參加院內(nèi)的進(jìn)修和教育。通過(guò)學(xué)習(xí),我不僅提高了自己的理論素養(yǎng),還依據(jù)臨床實(shí)踐,運(yùn)用我的專業(yè)技能,完善了病案文書(shū)的編寫和管理技能,確保了病案的準(zhǔn)確、完整地記錄。
但是我也意識(shí)到了,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展和病歷的復(fù)雜性的提高,我需要繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和掌握更新的知識(shí)和技能,加強(qiáng)自身素質(zhì)的提高,才能更加嚴(yán)格地貫徹和執(zhí)行醫(yī)院的相關(guān)政策和管理規(guī)定。
二、注重自我動(dòng)態(tài)管理和創(chuàng)新思維
在病案室的工作中,我在學(xué)習(xí)和技能上取得了一定的進(jìn)步,但是我也認(rèn)識(shí)到在新時(shí)代,僅僅具備專業(yè)技能還不足以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的.變化和挑戰(zhàn)。因此,我努力培養(yǎng)自我動(dòng)態(tài)管理和創(chuàng)新思維,注重通過(guò)學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理思想、人際溝通技巧等,提升自己的工作能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,使自己更好地適應(yīng)工作環(huán)境的變化,更好地服務(wù)廣大患患者。
三、保持工作熱情和服務(wù)意識(shí)
在過(guò)去的一年里,我一直保持著對(duì)工作的熱情和服務(wù)患者的意識(shí)。我時(shí)刻明確自己的職責(zé)和使命,積極配合和支持醫(yī)院的各項(xiàng)工作,不斷深化和改進(jìn)我的工作方式和方法,讓我更好地為廣大患者服務(wù)。
在今后的工作中,我將一如既往地持續(xù)發(fā)揮我的職業(yè)優(yōu)勢(shì),不斷學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì),更好地參與各項(xiàng)工作,服務(wù)廣大患者,以實(shí)際行動(dòng)踐行“以患者為中心”的核心服務(wù)理念,為邁向全方位、高質(zhì)量、高效率的醫(yī)改與醫(yī)療現(xiàn)代化,努力貢獻(xiàn)我的力量。
病案室個(gè)人工作總結(jié)12
病案室作為醫(yī)院重要的后勤部門,承擔(dān)著病案管理、統(tǒng)計(jì)、分析、檢索、歸檔等任務(wù),是保證醫(yī)療質(zhì)量和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保障。作為一名病案室管理員,我深知自己的應(yīng)職責(zé)任和任務(wù),兢兢業(yè)業(yè)、勤懇工作,取得了一定的成績(jī),同時(shí)也有些經(jīng)驗(yàn)和感悟,總結(jié)如下:
一、對(duì)病案管理的認(rèn)識(shí)
病案管理是醫(yī)院管理重要環(huán)節(jié)之一,是醫(yī)院組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等方面的基礎(chǔ)。護(hù)理及病案部門是病案管理的主體之一,是醫(yī)療質(zhì)量控制的核心環(huán)節(jié)。病案管理涉及到病案質(zhì)量的整體提升,需要我們細(xì)致認(rèn)真地開(kāi)展,嚴(yán)密把控每一個(gè)環(huán)節(jié)。
二、對(duì)病案室工作的理解
在病案室的工作中,需要確保病例質(zhì)量,按規(guī)定收集病案資料,編制病案首頁(yè)、住院病案記錄、死亡證明等病案文件,完成病案歸檔、退單等事宜。具體地對(duì)病歷資料進(jìn)行檢測(cè)、收集、排版、歸檔等工作,高效、準(zhǔn)確地查詢病案資料,是我們工作中必須要做好的事情。
三、工作中的心得
1. 精細(xì)化管理上刻不容緩
病案管理作為醫(yī)院質(zhì)量控制的支撐,需要將其管理工作精細(xì)化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,消除信息缺失、重復(fù)輸入等問(wèn)題,提高病案處理質(zhì)量,同時(shí)減少工作時(shí)間。
2. 要嚴(yán)格遵守病案管理相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)
病案病歷是醫(yī)院的重要文獻(xiàn)資料,涉及許多機(jī)密信息和敏感內(nèi)容,所以在處理過(guò)程中必須嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),特別是個(gè)人隱私的保護(hù),避免出現(xiàn)各種安全隱患。
3. 不斷學(xué)習(xí),增強(qiáng)自己的專業(yè)技能
病案管理涉及到的知識(shí)點(diǎn)較多,所以在工作中,我們需要不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,才能保持自己的競(jìng)爭(zhēng)力,提高自身的工作水平,并不斷適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需求。
四、病案室工作目前的不足
雖然我們?cè)诓“腹芾矸矫嫒〉昧艘欢ǖ腵成績(jī),但存在以下幾個(gè)方面的不足:
1. 沒(méi)有完整的信息錄入和管理系統(tǒng),出現(xiàn)重復(fù)填寫、漏填等問(wèn)題。
2. 一些病歷格式布局不規(guī)范,內(nèi)容重復(fù)或者不完整。
3. 病歷中有一些診療方案和手術(shù)記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,導(dǎo)致醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的困難。
以上的不足,是我們工作中亟待解決的問(wèn)題,需要我們通過(guò)細(xì)心、耐心地工作,不斷完善建設(shè),不斷優(yōu)化流程,提高工作效率和病案管理質(zhì)量。
總體而言,在病案室的工作中,需要不斷加強(qiáng)細(xì)節(jié)把控,提高工作效率和病歷質(zhì)量,通過(guò)不斷學(xué)習(xí)、總結(jié),不斷拓寬知識(shí)面,加強(qiáng)專業(yè)技能,提高自身的工作能力和影響力,為醫(yī)院和醫(yī)療行業(yè)的蓬勃發(fā)展出力,貢獻(xiàn)自己的力量。
病案室個(gè)人工作總結(jié)13
在熱情似火的夏日里,保定泰和康復(fù)醫(yī)院迎來(lái)了來(lái)自石家莊醫(yī)學(xué)高等?茖W(xué)校、滄州醫(yī)學(xué)高等?茖W(xué)校、石家莊人民醫(yī)學(xué)高等?茖W(xué)校(排名不分先后)的25名實(shí)習(xí)生。為了幫助他們盡快完成角色轉(zhuǎn)換,適應(yīng)新身份、新環(huán)境,于7月11日下午在我院內(nèi)科病區(qū)三樓會(huì)議室召開(kāi)“保定泰和康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)生歡迎大會(huì)”。
下午4點(diǎn)30分,實(shí)習(xí)生歡迎大會(huì)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)始,由副董事長(zhǎng)孔祥芝女士致辭,歡迎各位同學(xué)的到來(lái),雖然同學(xué)們來(lái)自不同學(xué)校不同專業(yè),但有緣相聚保定泰和康復(fù)醫(yī)院,就應(yīng)該盡快轉(zhuǎn)變自己的思想觀念,盡早進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài),融入到泰和大家庭當(dāng)中,并預(yù)祝各位同學(xué)在泰和度過(guò)一個(gè)愉快又充實(shí)的'實(shí)習(xí)生活!
接下來(lái),陳紅燕院長(zhǎng)為同學(xué)們介紹了我院的基本情況,并觀看ppt,讓大家對(duì)我院的基本概況、各個(gè)科室、企業(yè)文化等方面有了整體認(rèn)識(shí)。
之后醫(yī)務(wù)科王寶霞主任強(qiáng)調(diào)了實(shí)習(xí)帶教的相關(guān)規(guī)定。她提醒在座同學(xué),工作中要遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)生請(qǐng)假制度,在各科室嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間上班,有問(wèn)題積極與帶教老師溝通,以保證同學(xué)們的實(shí)習(xí)效果。
為了保障同學(xué)們能擁有一個(gè)安全、舒適、美好的實(shí)習(xí)生活環(huán)境,我院后勤保障科科長(zhǎng)石寶龍向大家宣讀“實(shí)習(xí)生住宿及安全的相關(guān)管理規(guī)定”。
我院高度重視實(shí)習(xí)生們的學(xué)習(xí)實(shí)踐能力,帶教老師代表梁超主任語(yǔ)重心長(zhǎng)的講到,實(shí)習(xí)不同于學(xué)校教學(xué),它是一個(gè)主動(dòng)的學(xué)習(xí)過(guò)程,必須充分積極發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,多看、多想、多問(wèn)、多練,方能有更多收獲。并代表全體帶教老師保證,一定會(huì)將自己的寶貴經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)悉心傳授給大家。
最后實(shí)習(xí)生代表發(fā)言。大會(huì)結(jié)束后,院領(lǐng)導(dǎo)和實(shí)習(xí)生們進(jìn)行了合影留念!
病案室個(gè)人工作總結(jié)14
病案室是醫(yī)院中非常關(guān)鍵的一個(gè)部門,它承擔(dān)著收集、整理、歸檔、查詢病歷,制作統(tǒng)計(jì)資料等多項(xiàng)工作,這不僅是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ),更直接關(guān)系到病人的健康和醫(yī)療安全。作為一名病案室實(shí)習(xí)生,我在這個(gè)部門度過(guò)了三個(gè)月的試用期,下面是我的總結(jié)。
一、工作特點(diǎn)
病案室工作需要較高的責(zé)任感和專業(yè)素養(yǎng),因?yàn)樗_保了醫(yī)療行為和數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性,這對(duì)病人和醫(yī)院都至關(guān)重要。
在試用期期間,我主要負(fù)責(zé)了以下一些工作:
1.收集病歷資料:當(dāng)病人住院結(jié)束后,病案室的工作人員要根據(jù)病人的醫(yī)療記錄,整理出一份完整的'病歷資料,這些資料中必須包括病人的基本信息、疾病診斷、治療方案、醫(yī)療費(fèi)用等方面。
2.管理病歷文檔:把病人的病歷文檔歸類整理好,確保所有的病歷能夠被準(zhǔn)確地保存和歸檔,避免遺失。
3.?dāng)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析:病案室還要負(fù)責(zé)醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析,為醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)以及發(fā)病率、藥物使用率、疾病流行趨勢(shì)等方面提供數(shù)據(jù)。
二、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題
在試用期間,我也遇到不少問(wèn)題,具體如下:
1.對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解仍不足夠:雖然在學(xué)校和自學(xué)過(guò)程中,我對(duì)一些醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)有了一定了解,但是,實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)我對(duì)某些內(nèi)容的理解還不夠深入和全面,這影響了我的工作效率。
2.認(rèn)真細(xì)致的精神還不夠強(qiáng):做病案要求極高的細(xì)節(jié),要求我們每一份工作都得經(jīng)過(guò)認(rèn)真的核對(duì),并且做到狀態(tài)清晰、字跡整潔、內(nèi)容完整、規(guī)范性強(qiáng)等方面,我在這方面有些欠缺。
3.競(jìng)爭(zhēng)壓力較大:在試用期間,我發(fā)現(xiàn)病案室的工作人員有很多,而室內(nèi)工作環(huán)境又相對(duì)較為單一,這給我?guī)?lái)一定的競(jìng)爭(zhēng)壓力,因?yàn)橹挥泄ぷ髯銐騼?yōu)秀,才能贏得更多的機(jī)會(huì),得到更好的發(fā)展。
三、工作成果
在病案室試用期的工作中,我也取得了一些成果:
1.了解了病案室工作的基本理念:病案室工作沒(méi)有絲毫的馬虎,它要求我們對(duì)每一份病歷都進(jìn)行認(rèn)真耐心地核對(duì)和細(xì)化,保證每個(gè)細(xì)節(jié)都做到極致。
2.進(jìn)一步提高了工作效率:在實(shí)踐中,我逐漸掌握了操作程序,提高了工作效率。
3.發(fā)現(xiàn)了自己的不足:通過(guò)病案室的工作,我了解到自己既有能力和優(yōu)勢(shì),但也發(fā)現(xiàn)了自己的不足,也意識(shí)到提高自己是非常必要的。
四、對(duì)未來(lái)的展望
不斷的提高自身能力和素質(zhì),完善病案室的工作流程,致力于提高病案室工作的效率和質(zhì)量,這是我未來(lái)的發(fā)展目標(biāo)。
我想在病案室里面繼續(xù)發(fā)掘自身的潛力,不斷學(xué)習(xí)和積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),盡快適應(yīng)工作并逐漸成長(zhǎng),為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。同時(shí),希望能夠注意團(tuán)隊(duì)溝通和合作,積極發(fā)揮自己所長(zhǎng),幫助病案室達(dá)成卓越的績(jī)效,成為一個(gè)值得信賴和贊譽(yù)的工作人員。
病案室個(gè)人工作總結(jié)15
作為一名病案編碼員,試用期的結(jié)束也意味著我正式成為了一名資深的編碼專家。這期間,我通過(guò)實(shí)際工作的規(guī)律,逐步了解了病案編碼的各個(gè)方面,掌握了相應(yīng)的技能和知識(shí),從業(yè)內(nèi)專業(yè)水平到個(gè)人發(fā)展等方面都有了明顯的提升。
在實(shí)際工作中,我深刻地認(rèn)識(shí)到了病案編碼的重要性。病案編碼是一項(xiàng)涉及多個(gè)領(lǐng)域的.專業(yè)技能,其實(shí)際效益直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)學(xué)質(zhì)量。在具體實(shí)踐中,我不斷調(diào)整自己的思維方式,培養(yǎng)了精細(xì)化的處理病案的方法,從而提高了病案編碼的精度和速度。
此外,我還細(xì)化自己的工作計(jì)劃,注重客觀分析,充分調(diào)動(dòng)相關(guān)人員的積極性,加強(qiáng)溝通協(xié)作,最終將工作效率最大化。這樣一來(lái),我的工作得到了很大的發(fā)揮。我不光掌握了工作技巧,也培養(yǎng)了深度思考問(wèn)題、全局把控的能力。
在病案編碼的過(guò)程中,我也深入了解了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識(shí),獲得了更全面深入的掌握。這對(duì)我個(gè)人、行業(yè)同行和醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展都起到了積極的促進(jìn)作用。
總的來(lái)說(shuō),這段時(shí)間,我經(jīng)歷了面臨不同難題的考驗(yàn),獲得了更多經(jīng)驗(yàn)和技能。從以往的應(yīng)試教育,到病案編碼員的實(shí)際工作,我在企業(yè)文化、專業(yè)技術(shù)等方面都取得了更進(jìn)一步的發(fā)展和提升,同時(shí)也在人際交往、溝通協(xié)作等方面拓寬了視野。未來(lái),我將進(jìn)一步創(chuàng)新、提高自己的工作能力,不斷追求更高的職業(yè)水平和自身價(jià)值,為醫(yī)院的工作和行業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
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