醫(yī)院醫(yī)保工作計劃（精選11篇）
日子如同白駒過隙，我們的工作又進入新的階段，為了在工作中有更好的成長，讓我們對今后的工作做個計劃吧。擬起計劃來就毫無頭緒？以下是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)保工作計劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 1
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為醫(yī)保定點醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場所，而且是醫(yī)保運行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。同時，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，簡稱“基本醫(yī)�！保┰谌珖�.廣泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項工作落到實處，特制訂20xx年度工作計劃，具體事項如下：
一、定期進行政策宣傳
1、對醫(yī)護人員進行醫(yī)保政策宣傳，及時傳達新政策。
2、定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、組織對相關(guān)醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強醫(yī)�？苾�(nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1、建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對流程一目了然。
3、強化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強監(jiān)管力度
1、成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會，由醫(yī)保管理委員會制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落實到實處。
3、定期考評醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等）。
4、加強對醫(yī)保工作的日常檢查：
1）加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病員意見及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替現(xiàn)象。
2）加強醫(yī)保普通門診病人費用控制，適度增加均次門診費用，及時降低大處方率。
3）進一步加強醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實降低住院病人的均次費用。
4）加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。
5）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀
1、圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
2、帶領(lǐng)醫(yī)�？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實，一如既往地努力工作。
六、加強與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通
1、政策、業(yè)務(wù)事項多請示，多學(xué)習(xí)。
2、方針、政策及要求及時、認(rèn)真落實。
3、各項指示認(rèn)真執(zhí)行。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 2
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實做細。醫(yī)�？剖钦芾砺毮艿难由欤轻t(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。醫(yī)保定點醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)場所，而且是醫(yī)保運行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶。我院的醫(yī)�？乒ぷ鞣⻊�(wù)半徑，院內(nèi)涉及到的科室：財務(wù)科，藥劑科，醫(yī)務(wù)科，住院部，門診部，臨床各科室，病案室，信息科；院外涉及到的單位：各旗縣區(qū)醫(yī)保辦公室，新農(nóng)合辦公室，民政局，市醫(yī)保局，市新農(nóng)合辦公室等。
隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民、職工，在全國的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的８０％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好，管理好，對我院以后的住院收入有著重大的意義。（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，以后簡稱“基本醫(yī)�！保�，是一種政府行為，不僅是醫(yī)療任務(wù)，也具有很強的政治內(nèi)涵。
醫(yī)院醫(yī)保工作應(yīng)對被保險人負責(zé)，讓參保人滿意，對醫(yī)院負責(zé)，為醫(yī)院提高效益，為工作宗旨。通過對有關(guān)醫(yī)院的考察，結(jié)合我院的實際，對我院的`醫(yī)保管理提出以下幾點意見：
一、門診管理
我院門診醫(yī)保病人現(xiàn)在主要是對離休干部和新農(nóng)合門診觀察對象的服務(wù)，現(xiàn)在離休干部門診開藥和新農(nóng)合門診觀察較為規(guī)范，但為了避免開“搭車藥”和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核，規(guī)范管理，更加有效的使用醫(yī)保、新農(nóng)合基金。
二、醫(yī)保辦公室管理
現(xiàn)在我院醫(yī)保的醫(yī)保工作對病人的管理只是停留在對病人的人員核實，對醫(yī)保全過程的管理還存在缺陷，今后應(yīng)加強基本醫(yī)保病人在住院期間和出院時間的管理。
注意對醫(yī)保病人的住院流程作出如下調(diào)整：
�。�、在住院處辦理住院手續(xù)，準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型，并收下城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民病人醫(yī)�？�。
�。病⑨t(yī)保辦在第二天到醫(yī)院住院處收集醫(yī)�？ǎ卺t(yī)保程序中錄入醫(yī)保網(wǎng)。
�。场⒃卺t(yī)院HIS系統(tǒng)中導(dǎo)入醫(yī)保網(wǎng)。
�。础⒔⑨t(yī)保監(jiān)督小組，每周對基本醫(yī)保病人抽二次，不僅對病人的身份進行核實，還要對基本醫(yī)保病人的運行病例，根據(jù)基本醫(yī)保的政策規(guī)定進行檢查。
�。怠⒉∪顺鲈簳r要對病人的病歷進行審核，審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確、完整，藥品使用是否正確，診斷項目是否合理，審核檢查單是否完全，是否有漏洞或超出現(xiàn)象。
�。�、在醫(yī)保辦結(jié)算后，病人拿著醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到住院處進行補償報銷，這樣可以避免結(jié)賬報銷在一起更加規(guī)范了財務(wù)制度。
三、需加強的幾項具體工作
1、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
2、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng)，并有專人負責(zé)。
3、根據(jù)市醫(yī)保處的安排積極配合市醫(yī)保處做好全市醫(yī)保統(tǒng)籌工作。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 3
隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗收均較滿意。在本年度，結(jié)合我院的實際情況，對我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。
一、門診管理方面
為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核，規(guī)范管理，確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。
二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面
現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對病人管理只是停留在對病人的人員核實，對其住院期間管理方面還存在缺陷：
1、在收費處辦理住院手續(xù)時，應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型，嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn)，每日核查一次。
2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組，定期做好對醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作，不僅對病人的身份進行核實，并對醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格，根據(jù)政策規(guī)定進行審核。審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確、完整；藥品使用是否正確；診斷項目是否合理；檢查報告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷，及時告知責(zé)任醫(yī)生進行修改。
3、在收費處辦理出院結(jié)算后，住院患者憑醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進行補償報銷，避免結(jié)賬、補償報銷在同一科室，更加規(guī)范了財務(wù)制度。
三、需要加強的幾項具體工作:
1、加強對醫(yī)務(wù)人員的`政策宣傳，定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作，不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識培訓(xùn)班。
2、加強與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項政策認(rèn)真執(zhí)行，并積極落實，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，使醫(yī)保中心（農(nóng)合辦）、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
3、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng)，并有專人負責(zé)（收費處）。
在今后的工作中，我深信，在勞動保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會更加順利進行，我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作，求真務(wù)實，盡職盡責(zé)，為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的一份力量！
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 4
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)年初與縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求，特制定醫(yī)保工作計劃如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)保組織
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo)，成立以分管院長xxx為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍，為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障 。
組 長：
副組長：
成 員：
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室，配備專職人員具體搞好此項工作 。
二、認(rèn)真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的`各項政策規(guī)定 。
三、加強內(nèi)部管理，為參保職工就醫(yī)提供方便 。
1、加強內(nèi)部管理，努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志，為參保人員就醫(yī)提供方便 。
2、門診：實行一站式服務(wù)，門診設(shè)立專門診室，病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同，門診大廳有輪椅、擔(dān)架，免費供應(yīng)開水，為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù) 。
3、病房：病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇，病房醫(yī)療實行菜單制，至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇，同時實行責(zé)醫(yī)、責(zé)護負責(zé)制 。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護來完成 。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理 。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床，定期上門服務(wù)，查體、給予一般治療，使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù) 。
四、嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查，合理治療，合理用藥 。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行稽查，并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料 。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn)，不擅自自立項目收費或提高收費標(biāo)準(zhǔn) 。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”，編印基本醫(yī)療保險宣傳資料，公布咨詢等投訴電話，熱心為參保人員提供咨詢 。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 5
為全面落實xxx，深入貫徹黨的十七大精神和團的十六大精神，認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級團委、黨委的工作部署，充分發(fā)揮青年在項目生產(chǎn)經(jīng)營、管理學(xué)習(xí)方面的模范帶頭作用，項目團支部特制定20xx年工作計劃。
一、打造團建工作品牌
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識。結(jié)合項目部青年知識分子偏重理工學(xué)科，在技術(shù)上具有強勁優(yōu)勢，在政治理論學(xué)習(xí)上存在短板，今年項目部的團支部將加大學(xué)習(xí)力度，通過開展講座、交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗、書寫學(xué)習(xí)心得等多種方式，提高青年知識分子的政治覺悟，密切同黨支部的聯(lián)系，增加遞交入黨申請書的人數(shù)。
2、組織學(xué)習(xí)專業(yè)技能。項目部黨支部今年對青年知識分子工作重視程度加大，為配合黨支部的培訓(xùn)鍛煉工作，團支部組織青年知識分子充分發(fā)揮圖書館的作用，購買專業(yè)書籍，鼓勵職工捐獻圖書，堅持學(xué)習(xí)，并將繼續(xù)開發(fā)夜校功能，聘請優(yōu)秀職工授業(yè)解惑，組織青年認(rèn)真學(xué)習(xí)，鼓勵青年報名參加各種資格認(rèn)證考試，積極參與對外調(diào)研，學(xué)習(xí)兄弟單位的優(yōu)秀做法。
3、加大宣傳溝通力度。項目部現(xiàn)已建立“五四家族”qq群，用于項目部青年職工的日常交流溝通，反饋良好。今年團支部將加大力度，組織青年知識分子，在工作之余積極投稿，參與項目部精神文明建設(shè)的工作，在公司信息平臺、《筑港報》、青年簡報上曝光項目部建設(shè)成果。從而拓寬項目部宣傳渠道。
二、創(chuàng)新活動形式內(nèi)容
1、發(fā)揮青年突擊隊模范作用。今年項目部生產(chǎn)工期緊張，面臨形勢嚴(yán)峻，團支部將與負責(zé)重點工程的青年團員簽訂目標(biāo)責(zé)任書，負責(zé)搶奪工期、保證質(zhì)量、工程創(chuàng)優(yōu)，發(fā)揮青年突擊隊在生產(chǎn)經(jīng)營和管理中的積極作用。
2、開展安全生產(chǎn)無事故活動。在安全工作效果突出的崗位建立“青年安全示范崗”，結(jié)合項目部安全管理實際，開展“人人身邊無違章”、“安全無小事”等活動，開展安全知識競賽，對成績優(yōu)秀的，進行表彰。刺激青年團員對安全的`重視和關(guān)注。
3、樹立先進典型，開展評優(yōu)活動。項目部工會開展的評選月度品牌員工活動，受到了廣泛地好評。今年團支部將借鑒該活動，開展“評選優(yōu)秀團員”活動，對日常工作中表現(xiàn)優(yōu)異的，團建活動中表現(xiàn)積極地，進行表彰公示，并樹立崗位典型，號召廣大團員進行學(xué)習(xí)，保證團員學(xué)有所比，學(xué)有所得。
4、豐富文體活動內(nèi)容。團支部去年開展的攀登長壽山、篝火晚會、紫云山滑雪等活動，反映良好。今年團支部將繼續(xù)加大活動力度，組織青年職工參加野外cs大戰(zhàn)、拓展訓(xùn)練等活動，把文體活動的娛樂目的逐漸轉(zhuǎn)變成娛樂與教育結(jié)合的方式，讓青年分子在娛樂中感受團隊精神的洗禮，戰(zhàn)勝困難的樂趣。
5、作為黨支部和工會的后備軍，團支部將配合這兩個部門開展各項工作，包括組織青年聯(lián)誼，搞好技能比武，進行入黨教育等等。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 6
新的一年，醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團和醫(yī)院提出的20xx年工作方針，結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項措施，圍繞以“以經(jīng)濟建設(shè)為中心”的工作思路，提高經(jīng)濟效益，提升服務(wù)質(zhì)量，加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管，為醫(yī)院的安全和發(fā)展認(rèn)真做好各項工作。
一、加強制度與規(guī)范建設(shè)，穩(wěn)妥推進分級診療措施。
20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，加強醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè)，主要包括：完善科室各項規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療指南；完善相關(guān)檔案管理；強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，由經(jīng)驗化管理逐步向科學(xué)化、制度化管理轉(zhuǎn)變，由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強信息化管理。積極響應(yīng)政府號召，圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面，穩(wěn)妥推進分級診療工作。
二、逐步實施以電子病歷為核心的信息化管理，加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細控制。
逐步實施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng)，提高質(zhì)量控制的及時性和準(zhǔn)確性，對各科室的各項醫(yī)療指標(biāo)作精細化評價，力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療質(zhì)量管理的`作用，按照醫(yī)療服務(wù)與運行質(zhì)量監(jiān)管核心指標(biāo)要求，20xx年，醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中，加大對醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運用、核心制度落實等監(jiān)管力度。進一步貫徹“患者安全目標(biāo)”。同時，通過自查、督查、整改不斷加強醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細控制。
三、加強抗菌藥物合理應(yīng)用管理
按照新抗菌藥物指導(dǎo)原則的要求，協(xié)同藥劑、院感部門繼續(xù)加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè)，增加合理使用抗菌藥物管理手段，使我院合理用藥水平上新臺階。
四、加強醫(yī)療技術(shù)管理，提高科室競爭實力。
落實醫(yī)療技術(shù)分類分級管理原則嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師資格的再授權(quán)，落實醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制和風(fēng)險處理方案。落實新技術(shù)申請、審核、備案、評估和動態(tài)追蹤的管理措施。鼓勵學(xué)科帶頭人帶領(lǐng)科室適時引進新技術(shù)，開展新項目，大膽創(chuàng)新，銳意改革，占據(jù)和鞏固本地區(qū)醫(yī)療龍頭地位，不斷提升我院整體競爭實力。積極響應(yīng)政府號召
五、堅持“治學(xué)”管理，強化科教工作管理
在“治學(xué)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，20xx年計劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)與講座共46場次，按二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實際，確定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容，提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實行嚴(yán)格的簽到制度，每季度進行考核，全年總考核。同時認(rèn)真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目，認(rèn)真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。
六、發(fā)揮社會效益，為全社會服務(wù)。
堅持醫(yī)院的社會公益性，承擔(dān)對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作，進一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援工作，做到災(zāi)害事故發(fā)生后，醫(yī)療隊能夠反應(yīng)及時、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時，認(rèn)真完成市、區(qū)大型活動的醫(yī)療保健任務(wù)，以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 7
20xx年，街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團結(jié)一心，取得了優(yōu)秀的成績。20xx年，我們將進一步明確工作目標(biāo)，理清工作思路，調(diào)整工作重點，采取有效措施，努力開拓進取，真抓實干，圓滿完成全年工作任務(wù)。
一、提高工作標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)建人民滿意辦所
一是加強學(xué)習(xí)，不斷增強本所人員的素質(zhì)，能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識，準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。
二是樹立好形象。增強工作責(zé)任心，實事求是，不謀私利，笑臉迎人，秉公辦事，不斷提高辦事效率。
二、努力擴大覆蓋面，做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解，加大宣傳力度，引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作，使大家明白只有盡了繳費義務(wù)，才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作，同時做好參保人員的名冊登記。
三、不斷強化服務(wù)，做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。
堅持“以人為本”，認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作，做到應(yīng)報盡報，同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中，讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。
四、不斷提高素質(zhì)，積極做好宣傳工作
一是撰寫新聞稿件，充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài)；
二是組織一些通俗易懂，群眾喜聞樂見的宣傳活動，大力做好居民的宣傳工作，使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉，爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信，在區(qū)政府的高度重視和支持下，在區(qū)醫(yī)保主管部門的.指導(dǎo)下，在有關(guān)部門密切配合下，20xx年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實工作，積極探索，開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 8
一、在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，積極學(xué)習(xí)醫(yī)保文件和政策，熟悉和掌握醫(yī)保內(nèi)容、正確執(zhí)行醫(yī)保政策，監(jiān)督和指導(dǎo)我店的藥品購銷行為過程，杜絕醫(yī)保基金的套取、浪費和偏取，以保正醫(yī)保基金的'正常流動。
二、本著以人為本的服務(wù)理念，工作主動熱情，認(rèn)真負責(zé)地為廣大病員服務(wù)，急病人所急，想病人所想，制訂有效措施，提高服務(wù)質(zhì)量。為方便病人，堅持24小時有人值班，減少病人的往返。
三、視病人為自己親人，發(fā)藥時態(tài)度和藹可親，耐心細致，更得服法，不與病人發(fā)生爭吵。發(fā)藥時將每一種藥品用法用量用標(biāo)簽指示清楚，做到有問必答，有答必清楚。
四、加強科室管理工作，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本科實際情況，做到規(guī)范藥房達標(biāo)，制訂工作質(zhì)量制度。
一是建立各級人員，各級崗位的主要職責(zé)管理制度，并定期核查督促實行質(zhì)量管理的執(zhí)行情況，每季度檢查一次，并建立記錄。
二是建立藥品購進驗收記錄，嚴(yán)格把好藥品質(zhì)量關(guān)，按要求存放藥品，實行色標(biāo)管理，定期檢查質(zhì)量，并做好記錄。
三是建立藥品近期備忘錄，減少藥品的損失，效期為半年以內(nèi)到期藥品警示，每月檢查一次，并建立檢查記錄。
四是建立藥品的養(yǎng)護記錄，依據(jù)藥品養(yǎng)護管理制度，每月對在庫藥品的養(yǎng)護檢查，對所檢查藥品質(zhì)量進行分析，對有效期半年內(nèi)的藥品進行重點養(yǎng)護檢查，嚴(yán)格做好驗庫溫濕度管理，每月二次溫濕度記錄。
五是做好不合格藥品退貨記錄，制訂特殊藥品和貴重藥品的管理制度，差錯登記制度，以及拆塞制度等，并認(rèn)真做好記錄。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 9
一、創(chuàng)新醫(yī)保管理服務(wù)模式，把醫(yī)保工作做實做細
隨著城鄉(xiāng)居民，職工醫(yī)保，在全國的廣泛推廣，我院以上兩類
病人占到總住院人數(shù)的80%，已經(jīng)成為醫(yī)院的主要人群。對上述兩類病人服務(wù)好，管理好，尤其是繼續(xù)通過醫(yī)�；卦L方式，做好醫(yī)保異地結(jié)算工作，延伸服務(wù)報銷覆蓋率，提高異地結(jié)算率，提高患者在我院就診率。
二、架起醫(yī)保溝通橋梁，把醫(yī)保政策落實好
選派科室醫(yī)保工作人員到醫(yī)保局掛職鍛煉，做好與市醫(yī)保局溝通的`橋梁，協(xié)調(diào)醫(yī)保政策的上傳下達的工作。同時按照計劃選派科室人員到門診、住院處、臨床、財務(wù)等相關(guān)部門學(xué)習(xí)相關(guān)業(yè)務(wù)知識，傳達醫(yī)保知識，把醫(yī)保醫(yī)保政策落實好。
三、舉辦醫(yī)保培訓(xùn)會議，加強醫(yī)保政策宣傳
定期舉辦有針對性的醫(yī)保培訓(xùn)會議，如對門診部、醫(yī)患辦、臨床等相關(guān)科室的醫(yī)保政策培訓(xùn)會;對住院收費、門診收費、財務(wù)人員、醫(yī)保經(jīng)辦人員等相關(guān)的醫(yī)保業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保綜合素質(zhì)。
四、定期到深入臨床科室，加強醫(yī)保溝通
定期與藥劑科、醫(yī)務(wù)部、經(jīng)管科、病案室、財務(wù)科等部門共同查房，強化臨床合理檢查、合理用藥、合理治療。同時將存在的醫(yī)保問題進行通報，利用PDCA管理工具加強醫(yī)保管理，尤其是DIP管理，做到“日監(jiān)控、周檢查、月評估、季分析、年總結(jié)”，持續(xù)提高醫(yī)保質(zhì)量管理水平。
五、醫(yī)共體工作計劃
1、繼續(xù)貫徹落實緊密型醫(yī)共體“一院一策”幫扶計劃，根據(jù)分院需求，結(jié)合我院工作實際下派醫(yī)療骨干定點幫扶。
2、建議各分院選派人員進修，培養(yǎng)短缺人才，保障醫(yī)院發(fā)展可持續(xù)。
3、嚴(yán)格落實緊密型醫(yī)共體內(nèi)部綜合績效考核，與收支結(jié)余獎懲掛鉤。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 10
新年新氣象，20xx年已經(jīng)開始，所話說“思先于行”、“萬事開頭難”，但我們已經(jīng)做好充足的計劃準(zhǔn)備，為新的一年工作開個好頭，并為新的一年做好充足的計劃。
一、狠抓制度落實，加大醫(yī)保政策宣傳和咨詢，為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”。將醫(yī)保所下達的各種政策，及時準(zhǔn)確的向臨床科室進行傳達說明。例如每個季度更新一次的三個目錄庫等。
二、應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題并及時改正，把各項政策落實到實處。進一步強化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療二個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。
三、加強醫(yī)�；颊叩墓芾砉ぷ鳎浜祥T檢查門診處方，杜絕各種違規(guī)處方的出現(xiàn)。加強病房管理，不定時查房，每天對新入病人進行核查，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人證件是否齊全，查有無掛床現(xiàn)象，對不符合住院要求的病人，醫(yī)�？埔宦刹挥鑼徟�。同時進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題。并加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴(yán)肅處理，并予以通報。全院對醫(yī)保病人無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
四、信息科及時將各種醫(yī)院的.信息傳達到各個科室，配合統(tǒng)計各個科室的數(shù)據(jù)。每月及時將電子病歷病案首頁上報給市衛(wèi)生局及國家衛(wèi)生直報系統(tǒng)，并將醫(yī)保定額完成情況及時傳達給院部。
五、保障醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的暢通，對各個科室提出對系統(tǒng)的疑問及問題，及時解答、修復(fù)，使臨床科室更加簡便順利的完成工作。
以上是針對20xx年工作計劃，希望通往醫(yī)保、信息科的努力，更好的服務(wù)于臨床各科室及所有來院的醫(yī)�；颊�。
醫(yī)院醫(yī)保工作計劃 11
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進行，并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下：
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作。
2、圍繞醫(yī)院年度工作計劃，突出重點，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、合管辦，醫(yī)院和患者三方達到共贏。
3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對各臨床科室的各項指標(biāo)控制情況進行反饋。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實，一如既往地努力工作，絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的'期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明：只要我們堅決貫徹上級的各項政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實工作，積極探索，開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
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