醫(yī)院醫(yī)療工作計劃七篇
時間過得太快，讓人猝不及防，我們的工作同時也在不斷更新迭代中，該為接下來的學習制定一個計劃了。好的計劃都具備一些什么特點呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院醫(yī)療工作計劃7篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇1
為加強醫(yī)療質量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實，為患者提供安全、優(yōu)質、高效、全方位的`醫(yī)療服務，為我院“二級”甲等中醫(yī)醫(yī)院復評順利達標，特制訂20xx年度醫(yī)療質量控制管理工作計劃：
一、強化醫(yī)療質量管理，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質量：
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質量控制管理網(wǎng)絡體系，以加強醫(yī)療質量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實。
2、醫(yī)療質量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標，以預防為主，重基礎質量和環(huán)節(jié)質量的控制管理，防患予未然。
3、以國家及省級有關醫(yī)療質量標準為主要目標進行質量控制管理，建立健全醫(yī)療質量責任追究制。
4、繼續(xù)完善質量控制會計、質量分析講評、質量檢查評價、質量信息通報反饋制度，確保醫(yī)療質量健康運行。
5、進一步完善和落實單病種質量控制管理。
6、協(xié)助醫(yī)務科建立健全規(guī)范化診療標準和示范性臨床路徑。
二、醫(yī)療質量控制管理目標：
1、醫(yī)院質量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質量管理會議，根據(jù)醫(yī)療質量中存在的問題進行評析，并提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達100%，院控病歷率達75%。
4、入出院疾病診斷符合率達到95%，中醫(yī)辨證論治準確率達到95%，入院三日確診率達到90%，治愈好轉率達到90%，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫(yī)藥治療率達到70%，處方書寫合格率達到95%，手術前后診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達到75%，門診中醫(yī)藥治療率達到85%，病房中醫(yī)藥治療率達到70%，中成藥辨證使用率達到90%。
三、醫(yī)療質量控制管理手段：
1、醫(yī)療質量與獎金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫(yī)務科、質控辦等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質控簡報》。
3、醫(yī)院對醫(yī)療質量存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現(xiàn)象實行反饋制度，而對普遍現(xiàn)象和較嚴重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內業(yè)務學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質。
5、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，每月進行三基考核，考試考核內容以“三基”為基礎，要求人人達標。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇2
一、采取措施
1、開展健康教育講座。不定期的邀請相關醫(yī)學專家，給當?shù)厝罕妭鬟_健康教育方面的知識，使其做到疾病的早預防。
2、建立居民健康檔案。為當?shù)厝罕娊⒕用窠】禉n案，同時做好重點疾病的隨訪工作。
3、新農合報銷工作及時有序的開展。為緩解當?shù)厝罕娋歪t(yī)負擔，在就診的門診及住院病人實行現(xiàn)場報銷，當場結算。
4、實行住院病人先診療后付費模式。
5、提高醫(yī)院人員的服務水平和服務技能，有計劃的.選派人員到上一級醫(yī)院進修學習。加強內部管理，認真開展“三好一滿意”活動。
6、實行基本藥物制度。醫(yī)院執(zhí)行藥品網(wǎng)上招標采購及零差價銷售政策。
7、建立了公共衛(wèi)生工作任務完成情況與經(jīng)費獎懲兌現(xiàn)實施辦法，規(guī)范了公共衛(wèi)生工作與經(jīng)費的獎懲兌現(xiàn)，調動鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務工作的積極性。
二、取得成效
1、減輕了群眾就醫(yī)負擔，緩解看病時的資金壓力。
2、服務水平、服務技能不斷提高。
3、就醫(yī)環(huán)境得到改善。
4、提高了群眾預防疾病的相關知識。
三、下一步計劃
1、做好XX衛(wèi)生院門診病房樓的改建工作，為當?shù)厝罕妱?chuàng)造更優(yōu)越的就醫(yī)環(huán)境。
2、引進人才，提高人才隊伍建設。
3、對我鎮(zhèn)65歲以上的老年人進行健康查體。
4、提高醫(yī)療設備的利用率。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇3
在醫(yī)院領導和院區(qū)各級領導的正確指導下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術開展”等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標，本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學繼續(xù)教育，提高綜合管理指標，使我科醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：
一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實，提高醫(yī)療質量，密切醫(yī)患關系，保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標管理責任書，按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標管理責任書的具體內容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標。
二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫(yī)療質量，保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補短，提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫(yī)患關系，促進醫(yī)療質量。
(3)科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。
三、強化自身學習，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的深入，骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續(xù)做好骨質疏松骨病的治療，豐富臨床經(jīng)驗，拓寬自身理論知識及專業(yè)水平，于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學錢濟先教授保持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術，并舉辦1～2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫(yī)師要結合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結合自己的專業(yè)，通過自學、脫產(chǎn)學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的.全面發(fā)展，想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質。
(4)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和�？漆t(yī)師培訓，培養(yǎng)高級的骨科后備人才。(5)重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴格教學管理
(1)教學人員構成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名;副教授1名，碩士生導師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。
(2)結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態(tài)度完成教學任務。
(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控，充分調動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質控范疇，確保教學質量。
(4)科室定期對進修、實習同學安排專科知識講座及三級查房，每天查房結合病人情況進行相關提問并學習，督促學生利用業(yè)余時間努力學習，出科前進行理論及技能考核，并完成相關病歷書寫。
五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結經(jīng)驗，不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經(jīng)驗，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有達到醫(yī)院預期的經(jīng)濟目標，希望在20xx年，我們骨二科在做好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓，圓滿完成各項綜合目標管理任務。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇4
為了認真貫徹落實上級衛(wèi)生部門關于承擔與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援、培訓、協(xié)作等任務，現(xiàn)結合我院及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況，制訂本工作計劃。
一、指導思想
堅持和貫徹以農村為重點、預防為主的衛(wèi)生工作方針，積極推薦農村醫(yī)療救助工作，實施農村醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設規(guī)劃，加快農村衛(wèi)生建設和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
二、建立對口支援
建立對口支援閭井、茶埠、西寨衛(wèi)生院的工作制度，逐步提高衛(wèi)生院的醫(yī)療技術水平、管理水平、醫(yī)務人員綜合素質以及綜合服務能力，推進農村合作醫(yī)療建設，滿足廣大農民的基本醫(yī)療服務需求。
三、支援內容
1、提供服務：按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，派出醫(yī)務人員以掛職或下基層鍛煉等方式在閭井、茶埠、西寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接向當?shù)剞r民提供醫(yī)療服務，或者在組織巡回醫(yī)療時作為必到服務點，也可根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求開展專家門診、手術指導、專題講座、查房、會診等服務。
2、衛(wèi)生管理：派出醫(yī)務人員負責幫助幫扶衛(wèi)生院完善各項工作制度和業(yè)務管理規(guī)范，業(yè)務院長以及醫(yī)務人辦、護理部負責人定期到衛(wèi)生院指導醫(yī)療護理質量管理，逐步提高衛(wèi)生院的管理水平。
3、培訓人員：派出人員要加強對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點疾病的.防治工作指導。同時結合我院的中醫(yī)�？铺厣�，還定期派出骨傷科和康復科的�？萍夹g人中員指導、幫助被幫扶衛(wèi)生院逐步發(fā)展中醫(yī)骨傷專科和康復科，開拓新業(yè)務、推廣新技術，加強農村中醫(yī)建設。
5、經(jīng)費和設備支持；鑒于我院自身經(jīng)濟困難，只能提供很少的經(jīng)費和設備支持，在我院力所能及的范圍內，主要是在人力資源一支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇5
深化公立醫(yī)院改革，實行藥品零差價，開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面，現(xiàn)就醫(yī)院全年工作做出如下謀劃：
1、加強醫(yī)療質量建設。
以三級中醫(yī)院為標準，繼續(xù)實施標準化、科學化、規(guī)范化管理，在認真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標準的前提下，重點加強醫(yī)療質量、病歷書寫質量和醫(yī)療安全管理，確保醫(yī)院各項工作獲得新突破，綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力得到大增強，使群眾的就醫(yī)質量和就醫(yī)環(huán)境取得大提高。
2、加強重點學科建設。
抓好學科配套設置和學科建設規(guī)劃，以骨傷科、心病科、腦病科、肛腸科為龍頭，帶動全院學科快速發(fā)展，并積極申報省市級及國家級重點專科建設項目，打造醫(yī)院核心競爭力，推進醫(yī)院醫(yī)療水平取得新發(fā)展。
3、加強人才培養(yǎng)和技術創(chuàng)新。
有計劃地培養(yǎng)引進人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務技術水平；積極開展新技術、新項目，使中醫(yī)適宜技術在臨床盡快展開，拓寬服務領域，帶動醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展。
4、提高運營效率，加快醫(yī)院發(fā)展。
積極抓好開源節(jié)流，嚴格控制運行成本，并努力爭取國家項目建設資助，保障醫(yī)院快速發(fā)展；完善醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，實施完善信息化，加強電子病歷建設，提高全院人員工作效率，為患者提供更多、更快、更好的服務。
5、優(yōu)化醫(yī)院服務，辦群眾滿意醫(yī)院。
加強醫(yī)德醫(yī)風和精神文明建設，改善醫(yī)患關系，為患者提供廉潔、高效、便捷的服務模式；加強新農合管理，完善報免程序，強化環(huán)節(jié)監(jiān)管，保障資金安全、合理使用，確保參合農民受益；實行惠民工程，繼續(xù)開展扶貧病房，發(fā)放“扶貧優(yōu)惠卡”，對貧困患者進行“一減四免”，緩解看病貴問題。
6、積極推進公立醫(yī)院改革。
落實各項惠民政策，藥品實行零差價，真正使老百姓少花錢、看好病，大病不出縣。
20xx年，我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的.作風，為全縣人民提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務，為我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新活力。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇6
第一章 總則
第一條 根據(jù)國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生部等部門的關于建立新型農村合作醫(yī)療制度意見的通知，國辦發(fā)（20033號）和省政府《關于全省建立新型農村合作醫(yī)療制度實施意見》以及有關法律法規(guī)和規(guī)章。制定本辦法。
第二條 新型合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持、居民自愿參加。以基本醫(yī)療與大病救助相結合的居民醫(yī)療互助共濟制度。
第三條 建立新型合作醫(yī)療制度的原則：
�。ㄒ唬┗踞t(yī)療保障水平與我區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的原則；
�。ǘ┗鹩烧a助、個人繳納組成的原則；
�。ㄈ┗饘嵭袇^(qū)級管理、分級核算、超支自理、余轉下年和收支兩條線的管理原則；
（四）基金使用實行收支平衡。略有結余的原則。
第二章 組織管理與監(jiān)督
第四條 區(qū)新型合作醫(yī)療管理委員會（簡稱區(qū)合管會）由區(qū)政府分管領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成。區(qū)政府的領導下履行以下職責:
（一）編制新型合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃;
�。ǘ┲贫ㄐ滦秃献麽t(yī)療管理制度和措施;
（三）組織、協(xié)調、管理、指導全區(qū)新型合作醫(yī)療工作;
�。ㄋ模┒ㄆ谙虮O(jiān)督委員會和同級人民代表大會匯報新型合作醫(yī)療工作情況。
第五條 區(qū)農村新型合作醫(yī)療管理委員會辦公室(簡稱區(qū)合管辦).履行以下職責:
�。ㄒ唬┴撠熁鸬墓芾�;
�。ǘ┴撠焻⒑险哚t(yī)療費的報銷審核.接受社會和有關部門的監(jiān)督;
�。ㄈ┴撠煂值篮瞎苻k工作的指導、監(jiān)督和檢查;
�。ㄋ模┒ㄆ谙騾^(qū)合管會匯報新型合作醫(yī)療基金的收支使用情況；
�。ㄎ澹┒c醫(yī)療服務機構的認定、監(jiān)督和管理；
�。┲贫▓箐N基本用藥、診療與材料目錄；
�。ㄆ撸⿺M定年度實施意見。
第六條 區(qū)新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由區(qū)政府領導、區(qū)有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第七條 街道新型合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱街道合管會）街道辦事處和區(qū)合管會領導下.履行以下職責:
�。ㄒ唬┴撠熭爡^(qū)內參保群眾的宣傳、動員和籌資工作；
�。ǘ﹨f(xié)調街道財政及時按期上繳街道應補助資金；
�。ㄈ┭芯繀f(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作實施中的重大問題。
第八條 街道合管會下設辦公室(簡稱街道合管辦),負責具體業(yè)務管理工作,行政上接受街道合管會領導。其主要職責是:
（一）負責對參合者及時按規(guī)定報銷醫(yī)療費用.接受群眾和有關部門監(jiān)督;
�。ǘ┴撠煂爡^(qū)內定點醫(yī)療服務機構醫(yī)療服務、用藥、收費等情況的監(jiān)督、檢查和審核；
�。ㄈ⿲⒈Ｈ藛T就醫(yī)情況監(jiān)督、檢查和審核工作；
（四）負責對社區(qū)新型合作醫(yī)療領導小組工作的指導、監(jiān)督;
�。ㄎ澹﹨f(xié)調解決新型合作醫(yī)療工作中的重大問題;
（六）定期向街道辦事處、街道合管會和區(qū)合管辦匯報工作。
第九條 街道新型合作醫(yī)療監(jiān)督委員會由街道辦事處領導、街道有關部門負責人和參加新型合作醫(yī)療的群眾代表組成.
第十條 區(qū)、街道合管辦的人員和工作經(jīng)費納入同級財政預算（工作經(jīng)費按服務人口年人２元標準）全部足額按時到位。不得發(fā)生從新型合作醫(yī)療基金中提取和占用基金的情況。
第三章 參合對象、權利與義務
第十一條 參合對象
�。ㄒ唬┏褏⒓映擎�(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的所有戶籍在本區(qū)的居民；
�。ǘ┥鲜鰠⒑蠈ο蟊仨氁詰魹閱挝蝗珕T參合（已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員除外）
第十二條 參合者義務
（一）農村居民自愿參加新型合作醫(yī)療為抵御疾病風險履行的繳費義務。
�。ǘ﹨⒑险弑仨毎雌谝淮涡哉麘衾U全當年規(guī)定的新型合作醫(yī)療個人繳納部分；
�。ㄈ┍緟^(qū)戶籍內的當年出生的嬰兒可以申請參加當年新型合作醫(yī)療。不享受各級財政補助，次年參合可以享受；
�。ㄋ模﹨⒑险呃U納新型合作醫(yī)療基金后。
�。ㄎ澹﹨⒑险邞杂X遵守新型合作醫(yī)療管理辦法、實施意見和有關制度。
第十三條 參合者權利
�。ㄒ唬﹨⒑险呦碛幸虿≡谛滦秃献麽t(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構就醫(yī)和就診醫(yī)療費補償。
�。ǘ﹨⒑险呦碛袑π滦秃献麽t(yī)療定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療機構的服務質量、收費標準等進行監(jiān)督、舉報和投訴的權利。
第四章 基金標準與籌集
第十四條 基金籌集應堅持政府組織引導。多方籌集基金，實行個人繳費、政府補助相結合的籌資機制。
第十五條 基金標準的確定應根據(jù)本區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展水平、農村居民經(jīng)濟承受能力和醫(yī)療費用需要相適應的原則。
第十六條 基金籌集辦法
�。ㄒ唬┓蠀⒑蠗l件的農村居民憑本人身份證、戶口簿和規(guī)定的其他材料按屬地管理原則到戶籍所在地社區(qū)或街道合管辦辦理參合手續(xù)。
�。ǘ┪灞簟⒌捅艏罢�(guī)定享受財政補助的農村居民主動按規(guī)定提供相應材料。辦理參合手續(xù)，其個人繳納資金按市、區(qū)相關規(guī)定執(zhí)行；
�。ㄈ﹨^(qū)、街道補助資金分別由兩級財政負責。
（四）省市補助資金由區(qū)財政負責落實并全額劃撥到新型合作醫(yī)療財政專戶；
�。ㄎ澹┕膭钌鐣䦂F體、企事業(yè)單位和個人資助新型合作醫(yī)療。
第十七條 籌資時間：新型合作醫(yī)療實行按年繳費。規(guī)定繳費期內辦理申報和參合手續(xù)并足額繳費的從繳費次年享受新型合作醫(yī)療待遇，新生兒自接到通知后一個月內需到所在地街道合管辦辦理參保手續(xù)，逾期不辦理申報登記和繳費手續(xù)的視為自動放棄，不享受新型合作醫(yī)療待遇。
第五章 基金管理
第十八條 區(qū)財政局和區(qū)合管辦應在國有商業(yè)銀行設立新型合作醫(yī)療基金專戶。
第十九條 新型合作醫(yī)療基金納入?yún)^(qū)財政專戶管理。任何單位和個人不得擠占、挪用基金，按國家有關規(guī)定計息，所得利息并入基金。
第二十條 區(qū)合管辦和區(qū)財政局、街道合管辦要加強對基金的管理。轉入下年度繼續(xù)使用。
第二十一條 區(qū)、街道兩級合管辦要定期向社會公布基金收支、結余情況。
第二十二條 區(qū)合管辦與街道合管辦、定點醫(yī)療服務機構每月結算新型合作醫(yī)療補助費用。及時撥付。
第六章 保障待遇
第二十三條 新型合作醫(yī)療保障范圍包括普通門診、門診慢性疾�。ê喎Q門慢）病種由區(qū)合管會另行制定）門診特殊疾�。ㄒ韵潞喎Q門特）病種由區(qū)合管會另行制定）住院的醫(yī)療費用。
第二十四條 新型合作醫(yī)療的結算時間為每年。必須于次年前申請辦理報銷手續(xù)，逾期視為自動放棄。
第二十五條 設立參合者在一個結算年度內發(fā)生符合報銷范圍的門診、門慢、門特、住院醫(yī)療費用最高補助限額。
第二十六條 新型合作醫(yī)療的用藥、診療和醫(yī)用材料的補助范圍按照區(qū)合管會制定的 新型合作醫(yī)療用藥目錄》 新型合作醫(yī)療診療目錄》和《 醫(yī)用材料目錄》執(zhí)行（具體目錄由區(qū)合管會另行制定）
第二十七條 患有門慢、門特的病人辦理申請手續(xù)時。由街道合管辦初審合格后報區(qū)合管辦，經(jīng)區(qū)合管辦審核確認后方可享受門慢、門特補助待遇。參合者可在定點醫(yī)療機構中選擇一家作為本人門特就醫(yī)的定點醫(yī)療機構。
第二十八條 根據(jù)年度基金使用結余情況。對當年因患大病重病經(jīng)報銷補助后仍需支付高額醫(yī)療費用的參合者給予二次補償（具體補助標準由區(qū)合管辦制定）
第二十九條 根據(jù)年度基金使用情況對基金結余較多的年度給予參合者免費享受一次指定項目的健康體檢（具體體檢項目由區(qū)合管辦制定）
第三十條 下列情況發(fā)生的醫(yī)療費用。基金不予補助：
�。ㄒ唬﹨⒑险弑救诉`法違章所致傷害的醫(yī)療費用；
�。ǘ┐蚣堋⒍窔�、酗酒、吸毒、自殘、自殺等所致的醫(yī)療費用；
�。ㄈ┸嚨�、工傷、醫(yī)療事故等所致的有第三方賠償?shù)尼t(yī)療費用；
�。ㄋ模┏鰢⒊鼍称陂g的醫(yī)療費用、非定點營利性醫(yī)療機構的醫(yī)療費用；
（五）未經(jīng)區(qū)域內定點醫(yī)療機構轉診或未經(jīng)合管辦登記備案的參合者自行前往區(qū)域外醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用（急診除外）
�。﹨^(qū)新型合作醫(yī)療用藥、診療項目、醫(yī)用材料目錄以外的醫(yī)療費用；
（七）健康體檢、預防接種、計劃生育手術、潔牙、鑲牙、驗光、配鏡、裝配義眼、義肢、醫(yī)學美容、矯形等非治療性醫(yī)療費用；
�。ò耍┬律鷥簠⒓有滦秃献麽t(yī)療前所發(fā)生的醫(yī)療費用；
（九）其他不符合新型合作醫(yī)療政策規(guī)定范圍的醫(yī)療費用。
第七章 就診、轉診及報銷辦法
第三十一條 區(qū)合管辦為每位參合者制作《 新型合作醫(yī)療卡》參合者應持卡到醫(yī)療服務機構就診。
第三十二條 新型合作醫(yī)療實行以區(qū)域內定點醫(yī)療機構為主的首診和轉診負責制。急診者應憑急診證明補辦備案手續(xù)。
第三十三條 發(fā)生以下情況時。區(qū)域內定點醫(yī)療機構應為參
合者辦理轉診：
（一）經(jīng)檢查、會診仍不能確診的疑難病；
�。ǘ┎痪邆湓\治、搶救條件的危重病癥；
（三）缺少必要的檢查、診療項目和設施的
�。ㄋ模┰\斷明確。參合者要求轉入低級別定點醫(yī)療機構繼續(xù)康復治療的必須持卡享受即看即報
第三十四條 參合者在區(qū)域內或區(qū)域外與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務機構就診時。否則街道合管辦不予辦理報銷（急診除外）
第三十五條 參合者辦理醫(yī)療費報銷手續(xù)必須持《 新型合作醫(yī)療卡》轉診證明、病歷、處方、出院小結、發(fā)票原件、住院明細清單以及區(qū)合管辦要求的其他材料方可報銷。
第三十六條 街道合管辦在工作日受理未實行即看即報的定點醫(yī)療機構或非定點公立醫(yī)療服務機構門診、住院醫(yī)療費用的.結報。
第三十七條 參合者在未實行即看即報的定點醫(yī)療服務機構或非定點公立醫(yī)療服務機構的住院醫(yī)療費用。
第八章 費用結算
第三十八條 參合者在與區(qū)合管辦計算機聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療服務機構發(fā)生的醫(yī)療費用。
第三十九條 區(qū)、街道合管辦應加強基金結算管理。其余10％根據(jù)年度考核情況結算支付。
第四十條 參合者門特、住院醫(yī)療費用按單病種結算的由區(qū)、街道合管辦按有關結算方式與定點醫(yī)療機構結算（具體結算辦法由區(qū)合管辦、財政、衛(wèi)生、物價等部門另行制定）
第九章 醫(yī)療服務管理
第四十一條 新型合作醫(yī)療實行定點醫(yī)療機構管理。發(fā)放定點醫(yī)療機構銅牌并向社會公布，與定點醫(yī)療服務機構簽訂協(xié)議，明確各自的責任、權利和義務，并負責監(jiān)督、檢查協(xié)議的履行情況。
第四十二條 區(qū)合管辦、衛(wèi)生局等部門制定相應的配套管理辦法。
第四十三條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構必須設立新型合作醫(yī)療掛號窗口。為參合者提供優(yōu)質高效的服務。
第四十四條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療服務機構在收治參合者時應認真核對《 新型合作醫(yī)療卡》嚴格執(zhí)行專人�？▽Ｓ弥贫�。掌握住院標準，杜絕掛名住院與冒名住院的現(xiàn)象。
第四十五條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應當認真執(zhí)行有關政策的規(guī)定。嚴格執(zhí)行處方限量與出院帶藥管理規(guī)定，保證基本醫(yī)療的前提下，堅持做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
第四十六條 新型合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構應尊重患者或親屬的知情權和保護患者的隱私權。
第十章 處罰與獎勵
第四十七條 區(qū)合管辦、區(qū)財政局加強對新型合作醫(yī)療基金的管理與監(jiān)督。防止基金超支、失控。
第四十八條 區(qū)、街道合管辦要加強對參合者、定點醫(yī)療服務機構和經(jīng)辦機構工作人員的檢查；監(jiān)督參合者應如實提供參合卡、處方、病歷、發(fā)票、出院小結和住院醫(yī)療費用清單等相關資料；定點醫(yī)療服務機構應如實提供病案資料、處方、醫(yī)療費用明細清單、財務帳冊等與新型合作醫(yī)療有關的原始資料。
第四十九條 定點醫(yī)療服務機構應當明碼標價。接受區(qū)合管辦、財政、物價等部門的檢查和參合者的監(jiān)督。
第五十條 參合者有以下行為之一并造成新型合作醫(yī)療基金損失的由區(qū)合管辦如數(shù)追回。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
（一）將《 新型合作醫(yī)療卡》轉借他人的
�。ǘ﹤卧�、涂改處方、費用單據(jù)等憑證的
�。ㄈ┨搱蟆⒚邦I醫(yī)療費用的
�。ㄋ模┻`反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的
第五十一條 定點醫(yī)療服務機構工作人員有下列行為之一的由區(qū)合管辦追回支付的違規(guī)醫(yī)療費用。構成犯罪的由有關部門依法追究其刑事責任：
將他人的醫(yī)療費用和非報銷范圍內的費用列入報銷范圍的一）未認真查驗參合卡。
擅自增加收費項目的二）不執(zhí)行醫(yī)療服務收費標準和藥品價格。
�。ㄈ⿲⒑险邟烀≡夯蚍纸庾≡捍螖�(shù)的
（四）違反新型合作醫(yī)療管理規(guī)定其他行為的
第五十二條 政府有關行政部門。追究其行政責任或刑事責任：
�。ǘ┴澪�、挪用新型合作醫(yī)療基金的
�。ㄈ┻`反新型合作醫(yī)療規(guī)定的其他行為。
第五十三條 區(qū)合管會制定新型合作醫(yī)療考核辦法。對成績顯著的單位和個人，由區(qū)政府給予表彰和獎勵。
醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇7
本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循 “以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網(wǎng)絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會
繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：
�。�1）負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。
�。�2）負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。
�。�3）系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
（4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
�。�5）制定醫(yī)院醫(yī)療質量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。
�。�6）及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質量問題進行討論、分析，總結經(jīng)驗教訓，制定改進建議與措施。
�。�7）醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的'問題，并及時督促有關科室及責任人整改。
2、醫(yī)務科及醫(yī)療質量控制科（辦公室）
醫(yī)療質量控制科（辦公室）作為常設的辦事機構，繼續(xù)做好以下工作：
�。�1）在院長、主管院長的領導下負責我院醫(yī)療質量監(jiān)控工作計劃和日常工作。
�。�2）繼續(xù)按原定質量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質量進行監(jiān)督管理。
�。�3）完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的提高。
�。�4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。
（5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。
�。�6）定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
（7）每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。
3、科室醫(yī)療質量控制小組
各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：
（1）主要負責制定本年度科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。
（2）結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。
（3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。
�。�4）完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度（尤其是醫(yī)療核心制度）執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
�。�5）參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
4、科室質控員
其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質控專項會議，每月定期作科室質控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務部和質控辦。
醫(yī)療質量管理委員會應繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理的研究和總結，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理標準的研究，提出科學的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主，不斷總結醫(yī)療質量管理經(jīng)驗，提高醫(yī)療質量管理水平。
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