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居民健康檔案管理工作計劃

時間:2022-11-08 22:48:31 工作計劃 我要投稿

居民健康檔案管理工作計劃(6篇)

  時間就如同白駒過隙般的流逝,很快就要開展新的工作了,該好好計劃一下接下來的工作了!什么樣的計劃才是好的計劃呢?以下是小編收集整理的居民健康檔案管理工作計劃,僅供參考,歡迎大家閱讀。

居民健康檔案管理工作計劃(6篇)

居民健康檔案管理工作計劃1

  一、工作目標(biāo)

  1、到20xx年底,轄區(qū)基本建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為城鄉(xiāng)居民提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  2、20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到88%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)90%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的80%;健康檔案合格率達(dá)90%以上。

  二、主要任務(wù)

  (一)建立城鄉(xiāng)居民健康檔案

  1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

  2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鎮(zhèn)居民建立健康檔案。

  3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立居民健康檔案。

  4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。婦幼保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案;在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。

  5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照居民健康檔案信息化實施步驟和要求,及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。

  (二)健康檔案記錄補(bǔ)充更新

  1、健康檔案記錄補(bǔ)充更新。轄區(qū)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居民復(fù)診、醫(yī)護(hù)人員入戶隨訪時,調(diào)取、查閱健康檔案,由相關(guān)人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。

  2、制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)辦法。

  (三)規(guī)范居民健康檔案管理

  1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓(xùn),并且成績合格。

  2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用17位編碼制,以統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以村委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。

  3、嚴(yán)格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,使用健康檔案要保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私。

  4、嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的.損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)目的。

  5、強(qiáng)化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為健康檔案管理提供必要條件,配備檔案室和基本設(shè)備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、安全。

居民健康檔案管理工作計劃2

  一、工作目標(biāo):

  1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機(jī)化管理。

  2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上,健康檔案合格率達(dá)到xx%以上。健康檔案使用率達(dá)到xx%以上。

  二、具體措施:

  1.組織領(lǐng)導(dǎo):

  成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。

  2.培訓(xùn)宣傳:

  居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。

  3.建檔方式:

  (1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的.首頁。

  (2)在各村衛(wèi)生室工作人員的配合下,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

  (3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村衛(wèi)生室工作人員的配合下,與村衛(wèi)生室工作人員一起到家中采集信息。

  (4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進(jìn)行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集。

  4.建檔要求:

  (1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;

  (2)堅持循序漸進(jìn),從重點人群起步,逐步擴(kuò)展到一般人群;

  (3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

  5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到xx% 。

居民健康檔案管理工作計劃3

  一、年度工作目標(biāo)一、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

  三、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達(dá)100%;電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護(hù)達(dá)到80%以上。

  二、主要工作內(nèi)容

  一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

  二、完善未建檔人群補(bǔ)建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

  三、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄,通過不定期進(jìn)行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

  四、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備,條件成熟立即開展發(fā)放。

  五、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進(jìn)行歸檔處置,每月報中心匯報上報。

  六、完善健康問題干預(yù)和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時實施干預(yù)效果評價。

  七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

  八、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓(xùn),且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的'損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。

居民健康檔案管理工作計劃4

  一、工作目標(biāo):

  1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴(kuò)展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和 規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機(jī)化管理。

  2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達(dá)到70%以上,健康檔案合格率達(dá)到100%以上。健康檔案使用率達(dá)到60%以上。

  二、具體措施:

  1.組織領(lǐng)導(dǎo):成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達(dá)到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。

  2.培訓(xùn)宣傳:居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。

  3.建檔方式:

 。1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的.首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫,帶有*號的是選填的(如輔助檢查,如果患者有化驗結(jié)果就必須填寫)。

 。2)在各村委會領(lǐng)導(dǎo)下,與各村委會配合,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。

 。3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村委會的配合下,與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。

 。4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進(jìn)行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進(jìn)行采集

  4.建檔要求:

  (1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;

  (2)堅持循序漸進(jìn),從重點人群起步,逐步擴(kuò)展到一般人群;

 。3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

  5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負(fù)責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達(dá)到100%

  龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院

  20xx年12月15日

居民健康檔案管理工作計劃5

  一、年度工作目標(biāo)一、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。

  以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

  三、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。

  所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達(dá)100%;電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護(hù)達(dá)到80%以上。

  主要工作內(nèi)容:

  一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:

  健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。

  包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

  二、完善未建檔人群補(bǔ)建檔:

  通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

  三、完善檔案使用:

  中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。

  其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄,通過不定期進(jìn)行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

  四、完善居民健康卡發(fā)放工作:

  按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。

  做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備,條件成熟立即開展發(fā)放。

  五、完善健康檔案歸檔:

  紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。

  對死亡或外出人員的健康檔案,及時進(jìn)行歸檔處置,每月報中心匯報上報。

  六、完善健康問題干預(yù)和效果評價:

  中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時實施干預(yù)效果評價。

  七、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:

  利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;

  利用居民健康檔案管理項目整理分析的'居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

  八、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓(xùn),且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。

  管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。

居民健康檔案管理工作計劃6

  20xx年度居民健康檔案工作計劃為進(jìn)一步做好完善免費建立居民健康檔案工作,根據(jù)句容市基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作安排部署,按照《xx管委會20xx年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作計劃如下:

  一、年度工作目標(biāo)

  1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。

  3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達(dá)100%;電子化健康檔案合格率達(dá)99%以上,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護(hù)達(dá)到80%以上。

  二、主要工作內(nèi)容

  1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄,今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。

  2、完善未建檔人群補(bǔ)建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。

  3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶服務(wù)時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄,通過不定期進(jìn)行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的.連續(xù)性。所有服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

  4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民基本信息,主要健康問題和服務(wù)提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備,條件成熟立即開展發(fā)放。

  5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進(jìn)行歸檔處置,每月報中心匯報上報。

  6、完善健康問題干預(yù)和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù),并及時實施干預(yù)效果評價。

  7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。

  8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本項目的培訓(xùn),且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案安全制度,不得造成健康檔案的損毀、丟失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。

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