有關(guān)醫(yī)院管理工作計(jì)劃4篇
時(shí)間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,現(xiàn)在就讓我們好好地規(guī)劃一下吧。計(jì)劃怎么寫才不會(huì)流于形式呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院管理工作計(jì)劃4篇,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇1
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施
按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)
通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。
三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作
環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的`燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總
督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。
五、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理
經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇2
20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎(chǔ)上,遵照“醫(yī)院管理年活動(dòng)”的要求,結(jié)合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標(biāo),認(rèn)真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進(jìn),結(jié)合我院工作實(shí)際,制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:
一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)每半年召開一次會(huì)議
結(jié)上半年院感監(jiān)測(cè)情況,確定下半年的工作計(jì)劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,醫(yī)院感染獎(jiǎng)懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),增加新的培訓(xùn)計(jì)劃。
二、繼續(xù)做好醫(yī)院感染管理的日常工作。
三、在前瞻性調(diào)查的基礎(chǔ)上著重開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),主要針對(duì)外科、婦科、骨科手術(shù)病人及內(nèi)科長(zhǎng)期住院病人的監(jiān)測(cè),堅(jiān)持下科室查房,與臨床醫(yī)護(hù)人員多溝通,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報(bào)率,從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
四、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作
1、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。
2、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員的依從性。
3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液
五、進(jìn)一步加強(qiáng)消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的管理
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫(yī)療用品的三個(gè)證件及檢驗(yàn)報(bào)告單上報(bào)醫(yī)院感染科。
2、醫(yī)院感染科對(duì)每次購(gòu)進(jìn)的消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品進(jìn)行索證、審核,并對(duì)其使用及使用后處理進(jìn)行監(jiān)督
3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問題及時(shí)上報(bào)到藥械科。
六、加強(qiáng)院感工作的監(jiān)督力度
1、每天下科室進(jìn)行院感病例的監(jiān)測(cè)。
2、隨時(shí)檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況
3、隨時(shí)檢查手術(shù)室、產(chǎn)房及供應(yīng)室工作人員進(jìn)入無菌間更換拖鞋情況。
4、每個(gè)月邀請(qǐng)疾控中心對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),并進(jìn)行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗(yàn)科統(tǒng)計(jì)細(xì)菌培養(yǎng)陽性結(jié)果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統(tǒng)計(jì)各科室抗生素使用情況。
7、每月統(tǒng)計(jì)全院一類手術(shù)病人圍術(shù)期抗菌藥物使用情況。
七、制定并落實(shí)相關(guān)部門的'職責(zé),如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤科、臨床科室、檢驗(yàn)科、藥械科等。
八、采取多種形式進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),以提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)。
1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。
2、科室主任及護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員在本科室學(xué)習(xí)相關(guān)院感知識(shí)(院感科下發(fā)宣傳材料)。
3、適時(shí)選派相關(guān)人員參加省級(jí)、國(guó)家級(jí)舉辦的院感培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
九、開展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及損傷的調(diào)查
各科室負(fù)責(zé)人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時(shí)上報(bào)到院感科,院感科做好登記及血清學(xué)跟蹤工作。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇3
為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:
一、使用中的紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);
2、對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等;
3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù);
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。
六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
。、按照二級(jí)乙等醫(yī)院的`管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對(duì)病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。
。、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
。、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。 4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇4
1 回顧去年
自我院采用JCI規(guī)范管理以來,我科室對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理有了更深層次的認(rèn)識(shí)。醫(yī)療設(shè)備的管理方向?qū)⑹潜WC醫(yī)療設(shè)備安全、有效地為病人服務(wù);增強(qiáng)員工對(duì)醫(yī)療設(shè)備的信任感和延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命;通過預(yù)防性維護(hù)以減少醫(yī)療設(shè)備對(duì)員工和病人的傷害。
2 目標(biāo):(制定于20xx年1月5日)
A 每個(gè)月巡查全院醫(yī)療設(shè)備;
B 20xx年8月開展輸注泵性能檢測(cè);
C 20xx年5月開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測(cè);
D 20xx年6月開展呼吸機(jī)、麻醉機(jī)性能檢測(cè);
E 20xx年2月開展監(jiān)護(hù)儀性能檢測(cè);
F 20xx年4月開展血透機(jī)性能檢測(cè);
G 20xx年5月開展高頻電刀性能檢測(cè);
H 20xx年3月開展除顫儀性能檢測(cè);
I 20xx年5月開展強(qiáng)制檢定設(shè)備檢測(cè);
J 大型醫(yī)療設(shè)備及貴重醫(yī)療設(shè)備性能檢測(cè)參照廠方保養(yǎng)時(shí)間;
K 定期開展各類生命支持設(shè)備的使用培訓(xùn)。
L 員工繼續(xù)培訓(xùn)計(jì)劃;
3 資料收集和計(jì)劃的評(píng)估:
資料收集是一個(gè)持續(xù)的過程,收集缺陷、問題、故障、錯(cuò)誤使用和有關(guān)公開發(fā)表的危險(xiǎn)報(bào)道,并向設(shè)施安全委員會(huì)匯報(bào)所發(fā)現(xiàn)的.問題、建議、采取行動(dòng)和檢測(cè)結(jié)果,并在委員會(huì)上討論。
A 配合設(shè)施安全委員會(huì)每月一次設(shè)備巡查,進(jìn)一步確保設(shè)備安全。
B 按計(jì)劃開展輸注泵性能檢測(cè);對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。
C 按計(jì)劃開展嬰兒培養(yǎng)箱性能檢測(cè);對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。
D 按計(jì)劃開展呼吸機(jī)、麻醉機(jī)性能檢測(cè);對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。
E 按計(jì)劃開展監(jiān)護(hù)儀性能檢測(cè);對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。
F 按計(jì)劃開展血透機(jī)性能檢測(cè);對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。
G 按計(jì)劃開展高頻電刀性能檢測(cè);對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。
H 按計(jì)劃開展除顫儀性能檢測(cè);對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。
I 按計(jì)劃開展強(qiáng)制檢定設(shè)備檢測(cè);對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。
J 按計(jì)劃開展大型醫(yī)療設(shè)備及貴重醫(yī)療設(shè)備性能檢測(cè);對(duì)檢測(cè)中的不合格產(chǎn)品予以修復(fù)或報(bào)損,并記入技術(shù)檔案管理。
K 按計(jì)劃開展各類生命支持設(shè)備的使用培訓(xùn),對(duì)培訓(xùn)進(jìn)行考核和記錄。
L 按計(jì)劃派員工參加繼續(xù)培訓(xùn),對(duì)培訓(xùn)進(jìn)行考核和記錄。
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