護理管理與工作計劃
時光在流逝,從不停歇,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),現(xiàn)在的你想必不是在做計劃,就是在準備做計劃吧?墒堑降资裁礃拥挠媱澆攀沁m合自己的呢?以下是小編整理的護理管理與工作計劃,僅供參考,大家一起來看看吧。
護理管理與工作計劃1
為提高我院門診護理服務質(zhì)量,保障患者安全,今年將圍繞“《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》”實施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個主題,開展今年的門診護理服務工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療護理服務。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會及二級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評審標準細則,依據(jù)護理部2016年《護理質(zhì)量與護理安全管理工作計劃》,特制定門診部護理質(zhì)量與護理安全管理工作計劃。
一、質(zhì)控原則
實行分管院長領(lǐng)導下的護理部-護士長的二級質(zhì)量監(jiān)控,加強專項質(zhì)控和安全管理,促使護理質(zhì)量持續(xù)改進。
二、工作目標
1、護理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、護理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%
3、護理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%
4、優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%
12、注射室護理質(zhì)量考核標準合格率(合格分90分)100%
13、手衛(wèi)生依從性≧90%
14、核心制度執(zhí)行率100%
15、病人對護理工作滿意度≥90%
16、護理差錯發(fā)生率<0.5%
17、導醫(yī)導診出勤率100%
三、護理質(zhì)量護理安全管理實施方案具體如下:
按照《二級綜合醫(yī)院護理質(zhì)量評審標準》及《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進一步完善各項質(zhì)量標準,提高門診服務水平。
1、加強導醫(yī)導診、分診護士服務能力的培訓,體現(xiàn)我院良好精神風貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風。合理配置門診大廳人員,有效引導和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔,營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預約、掛號、查詢等服務,為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進護理服務,落實優(yōu)質(zhì)護理要求。門診全覆蓋:導醫(yī)、分診、注射室等部門,責任護士全面履行護理職責,根據(jù)所負責門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。注重人文關(guān)懷,心理疏導。加強醫(yī)務人員人文教育和培訓,提高溝通能力和服務意識。
6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護設(shè)施。保護患者隱私。
7、加強社工和志愿者服務。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務,優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責患者投訴處理和反饋,對于患者反應強烈的問題及時處理并反饋,對于患者集中反應的問題有督促整改、持續(xù)改進。
9、加強醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓,認真落實消毒隔離措施,加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉重點部門院感管理。嚴格落實醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預防院感及差錯事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。
11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應急處置能力和急救知識技能培訓。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應急處置主要是突發(fā)火災、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應急的培訓,做到一旦發(fā)生應急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導小組,制定好全年護理安全管理工作計劃,不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應急預案。
12、加強各級護理人員的`三基培訓及急救能力培訓,提高護理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認真落實兩級質(zhì)控職能職責。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護士長每月檢查一次,護理部每月進行全面護理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施,并對重點問題跟蹤檢查,保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。
14、嚴格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。
15、加強質(zhì)控人員和護士長能力培養(yǎng),會應用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
16、進一步落實績效考核制度。利用激勵機制充分調(diào)動每位護理人員的工作積極性。
17、科室每月召開一次護理不良事件討論分析會,根據(jù)科室存在的安全隱患及護理缺陷進行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗教訓并制定整改方案,防范護理差錯事故的發(fā)生。 并及時反饋護理部每月召開的護理質(zhì)量安全委員會會議及護理不良事件討論分析會會議精神,把全院護理工作中的 經(jīng)驗和教訓分享給大家,以起到警示作用。
護理管理與工作計劃2
今年我院繼續(xù)深化醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動”的要求,結(jié)合住院患者十大安全目標護理實施方案,以積極爭創(chuàng)“二級乙等醫(yī)院”為契機,進一步改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時俱進,實現(xiàn)新跨越的一年。抓護士長和護理人員隊伍建設(shè),落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范,促使護理管理業(yè)務技術(shù)水平、服務質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量指標達到“二級乙等綜合醫(yī)院”標準要求。
一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護士條例》、《護士守則》,使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責,以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務綜合素質(zhì)的培訓、提高護士長科學管理能力。認真落實護理部質(zhì)控委員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制,將服務理念貫穿于護理工作全過程中。做到責任到人,落實到崗,一級考核一級,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。三、各科制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務實施方案及考核標準。強調(diào)人文護理服務?剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會,護理部每季度對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。
四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量檢查標準,尤其是護理服務流程及崗位標準。
五、加強護理安全管理,將“三基”、“三嚴”作風貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質(zhì)量“三級預防”的觀點,認真落實各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執(zhí)行“三查八對”,預防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的.發(fā)生。
六、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度,加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。
七、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護工作,預防醫(yī)院感染。
八、考核時間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:科室護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查,護理部每季度考核科室護理工作質(zhì)量一次,每月對全院出院病歷進行隨機抽查,檢查病歷質(zhì)量,護理部每月隨機對各科室的安全管理工作進行檢查,對存在的質(zhì)量及安全問題在護士長會上進行通報,并提出整改措施,達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。
九、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。
十、質(zhì)量考核具體安排
護理部每季度對病區(qū)綜合質(zhì)量、病房優(yōu)質(zhì)護理服務、護理文書的書寫、特殊科室的專科護理質(zhì)量、特一級護理及整體護理、科室護理管理、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。
十一、應達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標:
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100%(合格標準為85分)
5.基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標準為95分)
6.特級、一級護理合格率≥90%(合格標準為85分)
7.護理文件書寫合格率≥95%(合格標準為85分)
8.護理技術(shù)操作合格率100%(合格標準為95分)
9.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(特殊情況例外)
10.病人對護理工作滿意度≥90%
護理管理與工作計劃3
醫(yī)院是以醫(yī)療技術(shù)診治疾病,為患者服務的機構(gòu),工作質(zhì)量直接關(guān)系著患者的安危。醫(yī)院的這一特點決定了技術(shù)水平和工作質(zhì)量。這就要求護理人員必須樹立全心全意為患者服務、“質(zhì)量第一”的思想,切實加強護理質(zhì)量管理工作。特制定護理質(zhì)量管理委員會工作計劃如下:
一、建立健全院、科兩級護理質(zhì)量管理組織建立醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會、護理質(zhì)量管理小組。由護士長擔任組長,主要負責科室管理工作,并配備稱職的質(zhì)量小組成員。院、科兩級質(zhì)量管理組織要定期對教學、科研、護理等工作質(zhì)量進行研究、監(jiān)督、評價。及時提出整改意見。
二、切實加強護理質(zhì)量教育院、科兩級護理管理組織必須高度重視質(zhì)量教育工作,這是進行質(zhì)量管理的.重要措施之一。護理質(zhì)量管理小組每年要集中進行質(zhì)量教育,科室質(zhì)量管理小組每季度要集中進行一次質(zhì)量教育。護理質(zhì)量管理組織還要結(jié)合日常工作情況采取開會、通報、辦班等各種形式進行經(jīng)常性的質(zhì)量教育,通過質(zhì)量教育要使廣大護理人員樹立一切為病人服務“質(zhì)量第一”的思想,強化質(zhì)量意識,掌握各項質(zhì)量標準,明確質(zhì)量責任,確保護理安全,重視護理質(zhì)量的自覺性和積極性。
三、制定質(zhì)量管理、教育、監(jiān)督及信息儲存,處理方案。質(zhì)量管理方案主要有質(zhì)量管理目標技術(shù)標準、評價標準等項內(nèi)容,為實施全面的標準化管理日出數(shù)據(jù)及措施。此外,還將逐步制定質(zhì)量管理方案,質(zhì)量監(jiān)督檢查方案及其工作計劃,實行質(zhì)量責任制。
四、加強醫(yī)療護理質(zhì)量的主要措施為了不斷加強護理質(zhì)量管理工作,將采取的主要措施:以臨床護理質(zhì)量管理作為重點,抓好科室的質(zhì)量管理,做到計劃、措施落實,責任明確。
五、作好質(zhì)量信息反饋以及質(zhì)量管理獎懲工作護理質(zhì)量管理委員會要與有關(guān)科室密切協(xié)作,準確完整、及時地提供能反映護理質(zhì)量實際情況的各種數(shù)據(jù)報表等,定期下發(fā)質(zhì)控通報。同時還要定制護理質(zhì)量管理獎懲制度,科室、個人的工作質(zhì)量與其績效工資分配“掛鉤”,使質(zhì)量管理與落實獎懲制度有機結(jié)合起來,以促進護理工作水平的不斷提高。
護理管理與工作計劃4
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長的領(lǐng)導下,掀起了 愛 崗敬業(yè)、以院為家 的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規(guī)守制、獻計獻策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學習 和培訓,人人有筆記,通過學習 、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依,執(zhí)法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機構(gòu),承擔著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故的緊急醫(yī)療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò)),并且做到了及時、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫(yī)院感染管理:制度健全,監(jiān)督指導到位 ,對新上崗人員、進修生、實習 生、醫(yī)務人員按時培訓,醫(yī)務人員知曉率達到了100%醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學監(jiān)測做到準確、達標。
2、重點部門的醫(yī)院管理:抓好手術(shù)室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的'管理,從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手,使之達到醫(yī)院感染管理規(guī)范的標準。
護理管理與工作計劃5
為強化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果,不斷完善和改進護理質(zhì)量與安全管理工作,突出抓好護理服務質(zhì)量,以護理質(zhì)量持續(xù)改進為重點,落實PDCA的質(zhì)量管理方法,采取目標式、數(shù)據(jù)化管理促進醫(yī)院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。
一、完善護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、不斷完善由分管院長領(lǐng)導下的護理質(zhì)量與安全管理委員會,建立護理部、專項質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級質(zhì)控體系。
2、護理質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,在20xx年護理質(zhì)量評價標準的基礎(chǔ)上,修訂并完善專項質(zhì)控組和護理質(zhì)量評價標準。各項質(zhì)量標準以目標管理為導向,注重護理效果的評價。護理部要及時修訂各組的檢查標準,并解決專項質(zhì)控項目過多,不結(jié)合實際的問題。
3、護理質(zhì)量與安全管理委員會各成員明確工作職責,落實工作內(nèi)容。護理部負責全面綜合檢查,專項質(zhì)控小組分為病房管理、分級護理、優(yōu)質(zhì)護理、健康教育、消毒隔離、
護理文件書寫、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術(shù)操作9個小組?剖屹|(zhì)控小組分為不同的專項、專人負責。護士長為科室護理質(zhì)量管理的第一責任人,組織開展科室護理質(zhì)量控制小組工作,明確職責并落實到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。
4、落實各?谱o理小組技術(shù)指導的職責,?谱o理小組分為壓瘡護理小組、管道護理小組、跌傷護理小組、靜脈輸液護理小組、靜脈輸血護理小組。各小組提供技術(shù)指導,開展相關(guān)知識培訓并考核,規(guī)范護理行為。不斷提高護理人員對高;颊叩娘L險評估意識,加強高;颊咦o理管理,確保護理安全,降低不良事件的發(fā)生率。
5、不斷提高護理質(zhì)量與安全管理委員會成員檢查質(zhì)量,改進檢查方法,優(yōu)化流程,追蹤有成效,體現(xiàn)持續(xù)改進效果。
二、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實施多維度質(zhì)量控制
1、每季度護理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題,給予針對性的指導意見,護理部不定期督查重點問題的落實情況。
2、月護理質(zhì)量檢查。護理部專項質(zhì)控組根據(jù)護理質(zhì)量考核評價標準對各科室嚴格督導檢查,并對上月存在的突出問題,追蹤檢查整改情況。并和護理部交流檢查情況,在護士長例會上通報檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思
路。并把每月督導檢查發(fā)現(xiàn)的問題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容,檢查實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄。
3、落實及完善科室質(zhì)量自控?剖页闪①|(zhì)控小組,明確職責,充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用?剖颐吭掠凶圆,對存在問題提出切實可行的整改建議,并適時反饋整改效果?剖颐吭抡匍_質(zhì)量分析會議,質(zhì)控人員在會上應有相應的發(fā)言,為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的`問題可通過口頭方式及時通知當事人或報告護士長。
4、護士長夜查房。護理部安排護士長每周輪流進行護士長夜查房,重點督查核心制度的落實、工作職責的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等,。
5、各科室積極開展住院病人對護理工作滿意度調(diào)查,通過對住院患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的不足,有針對性地加強管理,提高護理服務質(zhì)量,并將意見和建議報護理部,針對調(diào)查表中反應出的問題認真分析,持續(xù)改進。
6、落實護理質(zhì)量持續(xù)改進?剖冶O(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部召開護士長例會,分析產(chǎn)生原因,提出整改意見,追蹤整改效果。
7、堅持每季度召開住院患者工休座談會,與患者及家屬面對面溝通,暢所欲言,用心交流,拉近醫(yī)患關(guān)系;不斷
改進護理工作、提高患者滿意度。
8、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度,”科室按時上報護理部,護理部將組織各科室護士長對每件不良事件進行討論、分析總結(jié)教訓并將典型案例進行通報,警示護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。
9、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士不得獨立上班必須實行專人帶教。對今年新上崗的護士進行崗前理論、操作培訓考核,要求人人過關(guān)。對加強護理實習生帶教管理,7月份對實習生進行上崗前警示教育,避免差錯發(fā)生。
10.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
11、加強護士業(yè)務技能培訓。按年初制定的培訓計劃,對全院護士分別組織理論考試,操作考核。
12.加強?谱o士培訓與護士進修。擬定10名護理骨干到省州醫(yī)院進修,涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專業(yè)。
三、制定質(zhì)控目標
1、病房管理合格率≥90%
2、分級護理合格率≥90%
3、優(yōu)質(zhì)護理合格率≥90%
4、健康宣教覆蓋率 100%
5、護理文書書寫合格率≥95%
6、急救物品完好率100%
7、護理“三基”考試合格率100%
8、年護理事故發(fā)生例數(shù)0
9、壓瘡風險評估率100%
護理管理與工作計劃6
(一)、進一步完善護理質(zhì)量標準及工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核資料及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等,每月制定重點監(jiān)測資料并跟蹤存在問題。
2、護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士明白存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效護理管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實行全員的.質(zhì)控目標。
2、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點,每月一次全面檢查,并將檢查情景及時向護理部反饋。
3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改善措施。
4、完善護理質(zhì)控管理制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士自身的合法權(quán)利。
7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題,并及時糾正。
8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對,護士長進行每周大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由職責班護士初審-醫(yī)?-護士長復審-醫(yī)務科和護理部最終審核后歸檔(病案室)。
10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內(nèi)院外護理安全問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改善措施
護理管理與工作計劃7
1)帶領(lǐng)護理單元認真實施目標責任制管理,增強奉獻、主動服務意識,質(zhì)量、安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
2)以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。進一步優(yōu)化apn及彈性排班,做到無縫交接,保障病人安全。
3)嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結(jié)果達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識,加強年輕護士業(yè)務培訓,每日堅持晨會提問的學習與積累,科室每周組織一次業(yè)務學習、每月堅持科內(nèi)護理大查房,以利于理論知識的系統(tǒng)掌握與在實踐中的靈活運用,提高護士工作實踐能力。不斷搜集專科理論知識,利用網(wǎng)絡(luò)進行知識面的`拓寬掌握,不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握,做到理論知識扎實,操作膽大心細,不斷創(chuàng)新同時不斷完善與提升自我。
5)切實做好護理安全管理工作,落實各項患者安全制度與規(guī)范;如患者身份識別制度,防跌倒、防墜床等防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等,保障患者護理安全。
6)對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴格分開放置,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。主張“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。
7)強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性,有疑問時及時與醫(yī)生核對,并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫(yī)生,以便于醫(yī)療計劃的進一步完善,保證病人安全;靜脈輸液要求落實雙核對,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,應明確交待注意事項,防止管道滑脫,尤其注意各引流管開關(guān)是否在打開狀,管道出口是否有血凝塊堵塞等,各路管道均維系著患者的生命安危,決不可掉以輕心。
8)對新調(diào)入、新畢業(yè)以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。不斷關(guān)心每一位護士的工作、生活與心理動態(tài),及時排解各種糾結(jié)與疑惑,繼續(xù)不斷加強科內(nèi)護理醫(yī)療文化的打造與渲染,使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。
9)堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。
10)進一步深入推進責任制整體護理,落實護理服務三級責任制,即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長首尾負責制”。加強各關(guān)鍵點的控制:即關(guān)鍵的制度;關(guān)鍵的人員;關(guān)鍵的病人;關(guān)鍵的環(huán)節(jié);關(guān)鍵的時間。落實護士長每日五查房制度:即晨交班查;病人集中治療護理后查;病人午餐前查;病人午休后查;護理晚交班前查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考,常常提問自己“假設(shè)我是他”我滿意這樣的護理嗎?不論什么品質(zhì)與來源的患者,均能不斷調(diào)適自我,以視對方為上帝,視對方為衣食父母的責任理念,努力做到讓患者滿意。
護理管理與工作計劃8
為適應醫(yī)院改革發(fā)展和護理人員自身學習提高的需要,護理教育科研管理委員會在護理部領(lǐng)導下,充分利用我院的繼教資源,落實好以專業(yè)技術(shù)為重點的教育培訓,護理教育科研管理委員會特制訂如下工作計劃:
1、根據(jù)《護理管理工作規(guī)范》崗前培訓制度、護士畢業(yè)后5年的規(guī)范化培訓制度制訂培訓方案,負責完成新護士崗前培訓的實施及組織考核,考核合格再進入臨床一線接受崗位培訓,崗位培訓以臨床科室?guī)Ы淌綖橹,要求“一幫一”專人帶教,培養(yǎng)良好的習慣、儀表、態(tài)度,以及崗位職責、護理規(guī)范與標準、責任制整體護理要求、臨床護理技術(shù),使護士熟悉崗位職責和工作內(nèi)容,鞏固理論知識,掌握基礎(chǔ)護理技能,勝任助理護士的工作;安排好畢業(yè)后5年內(nèi)護理人員基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的集中培訓及理論考核、護士夜班前的.輪科培訓安排;堅持邊使用邊培養(yǎng)、把教育訓練貫穿在日常護理活動中,與查房、會診、病例討論制度相結(jié)合的原則,護理繼續(xù)教育科研管理委員會重點加強助理護士三基理論集中培訓及實操訓練,使N0、N1級護士有能力按照工作崗位要求完成所要承擔工作的能力。
2、負責院內(nèi)和省內(nèi)護理技術(shù)操作比賽的組織和培訓,通過競賽,增強護理團隊的凝聚力和工作熱情。在每季度對全院各級護理人員進行護理技術(shù)培訓及考核,全院人員完成CPR培訓。
3、根據(jù)《廣東省省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報、認可辦法》《廣東省繼續(xù)醫(yī)學教育學分授予與管理實施辦法》,做好繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報及管理,組織申辦廣東省、潮州市繼續(xù)教育Ⅰ、Ⅱ類項目;組織全院性的護理學術(shù)講座、業(yè)務學習,并對學習的效果進行反饋和評價;本年度申報市級Ⅱ類繼續(xù)教育項目3項。
4、根據(jù)《護理管理工作規(guī)范》護理科研管理制度,負責護理科研項目標書的評審及登記、由護理部主任批準后提交科教科;組織護理學術(shù)交流,介紹先進的護理科研信息;今年計劃申報市衛(wèi)生局立項2-3項,申報市科技局立項1-2項。
5、爭取多派人員外出參加學習進修,吸收先進護理工作經(jīng)驗,結(jié)合國內(nèi)外護理科研進展及醫(yī)院開展的醫(yī)療新技術(shù)、護理流程中的難點問題,組織護理人員進行研究和革新。
6、鼓勵和指導護理人員撰寫護理論文,組織優(yōu)秀護理科研論文等評獎工作。
護理管理與工作計劃9
為強化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,堅持以人為本,突出抓好護理服務質(zhì)量,努力實現(xiàn)護患關(guān)系零距離,護理質(zhì)量零缺陷,護理服務零投訴的目標要求,以護理質(zhì)量持續(xù)改進為重點,落實PDCA的質(zhì)量管理方法,采取目標式、數(shù)據(jù)化管理促進醫(yī)院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。
一、完善護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、完善由主管院長領(lǐng)導下的護理質(zhì)量與安全管理委員會,下設(shè)7個護理質(zhì)控小組,明確工作職責,落實工作內(nèi)容。護理質(zhì)量控制小組分為基礎(chǔ)護理、分級護理、護理文件書寫、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作、
2、護士長為科室護理質(zhì)量管理的第一責任人,成立相應科室護理質(zhì)控員及護理質(zhì)量控制小組,明確職責并落實到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。
3、采取以科室自控為核心,院控為重點的二級質(zhì)控模式,以達到護士能自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。
二、修訂、完善護理質(zhì)量評價標準及護理質(zhì)量檢查持續(xù)改進記錄表
1、護理質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,并在20xx年護理質(zhì)量評價標準的基礎(chǔ)上,修訂并完善護理質(zhì)量評價標準。各項質(zhì)量標準以目標管理為導向,注重護理效果的評價。各專業(yè)小組要及時修訂各組的檢查標準,護理管理組增加護理核心制度檢查等。
2、修訂護理質(zhì)量檢查表格,將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評價融為一體,直觀體現(xiàn)持續(xù)改進效果。
三、制定質(zhì)控目標
1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%
2、急救物品完好率100%
3、常規(guī)器械消毒、滅菌合格率≥100%;
4、護理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護理工作的滿意度≥95%
7、護理人員三基三嚴水平平均分≥85分
8、手術(shù)安全核查率100%
9、健康宣教覆蓋率100%,患者知曉率≥90%
10、年護理事故發(fā)生例數(shù)0
11、壓瘡風險評估率100%
12、非難免壓瘡發(fā)生率0
13、跌倒、墜床風險評估率100%
14、供應室無菌物品發(fā)放合格率100%。
15、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%,術(shù)后訪視率100%。
四、規(guī)范護理質(zhì)量控制,做到有計劃、有分析、有總結(jié)
1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計劃,重點解決本科室存在的.突出問題,針對問題進行原因分析、整改,年終有總結(jié)。
2、制訂合理的質(zhì)量控制目標,定期與隨機質(zhì)量檢查相結(jié)合,質(zhì)量改進效果力求數(shù)據(jù)化。
五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實施多維度質(zhì)量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題,給予針對性的指導意見,護理部不定期督查重點問題的落實情況。
2、夜查房及節(jié)假日查房。護理部安排護士長每周輪流進行夜查房及節(jié)假日查房,重點督查核心制度的落實、工作職責的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等。
3、月護理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計劃護理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問題,重點督查1~2個重點項目,由相應的科室質(zhì)控員負責落實,并和護理部交流檢查情況,在護士長會上通報檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護理質(zhì)量檢查。每季度進行全面護理質(zhì)量檢查,檢查時間各組可自行決定或由護理部統(tǒng)一安排,各科質(zhì)控員負責本組護理質(zhì)量督查落實,并和護理部交流檢查情況,在全院護理質(zhì)量分析會上通報檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。
5、護理專業(yè)小組每季度組織1次檢查,由各組長安排檢查的人員、內(nèi)容及時間,平時根據(jù)科室需要及申請隨時指導。每季度并和護理部交流檢查情況,在全院護理質(zhì)量分析會上通報檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思路。
6、護理部每年至少組織1次全院病人對護理工作滿意度調(diào)查,各科室每月組織1次住院病人對護理工作滿意度調(diào)查、責任護士服務質(zhì)量調(diào)查,針對調(diào)查中存在的問題持續(xù)改進。
7、落實護理質(zhì)量持續(xù)改進。護理問題整改反饋由各組長負責組織落實,每季度對本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結(jié),針對全院未解決的共性問題開展品管圈活動。
8、落實及完善科室質(zhì)量自控?剖页闪①|(zhì)控小組,明確職責,充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用?剖颐吭掠凶圆,對存在問題提出切實可行的整改建議,并適時反饋整改效果。科室每季度召開質(zhì)量分析會議,質(zhì)控人員在會上應有相應的發(fā)言,總結(jié)階段工作,提出下一步工作思路,為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時通知當事人或報告護士長。
護理管理與工作計劃10
為提高護理管理干部的綜合素質(zhì),增強護理管理干部業(yè)務技能,提升護理管理質(zhì)量,以達到醫(yī)院高速發(fā)展的需求,增強醫(yī)院的.競爭力,特制定本計劃:
一、 培訓內(nèi)容:圍繞專業(yè)技能和管理方法培訓
二、 培訓形式:采取院外、院內(nèi)培訓形式:
院外培訓:
(一) 外派參加省、市級護理管理干部培訓班學習
(二) 到廣東省人民醫(yī)院進修一個月
(三) 參加中山一院舉辦的“護理管理干部培訓班”學習
(四) 到市一人民醫(yī)院學習追蹤法
(五) 外派參加相應?婆嘤柊鄬W習
(六) 外出參觀學習、信息交流
院內(nèi)培訓:
(一) 參加我院與山東威高培訓機構(gòu)合作的《番禺區(qū)中心醫(yī)院護理管理技能培 訓項目》的課程學習
(二) 護理部每季度組織一次護理護理質(zhì)量持續(xù)改進質(zhì)量分析會議
(三) 輪訓護理部行政管理崗位
(四) 在崗培訓
(五) 參加全員性管理干部培訓
三、參加人員:祥見護理管理干部20xx年培訓計劃表:
院外培訓:
(一) 省、市級護理管理干部培訓班學習——護理部、大科護士長、未領(lǐng)取護理管理干部培訓證書的護士長
(二) 到廣東省人民醫(yī)院進修一個月——新護士長
(三) 到中山一院“護理管理干部培訓班”——護理部、大科護士長、部分特殊部門護士長
(四) 到市一人民醫(yī)院學習追蹤法——部分護士長
(五) 到市一參觀學習——護理部、大科護長、部分護長
(六) 到中山一院參觀學習——護理部、大科護長、部分護長
(七) 到湘雅醫(yī)院參觀學習——全體護士長
(八) 參觀中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院學習目標管理——部分護士長
院內(nèi)培訓:
(一) 輪訓護理部行政管理崗位——護士長
(二) 參加《番禺區(qū)中心醫(yī)院護理管理技能培訓項目》的課程學習——全體護 理管理干部
(三) 護理部每季度組織一次護理護理質(zhì)量持續(xù)改進質(zhì)量分析會議——護理部、全部護士長
(四) 在崗培訓——全體護士長
(五) 參加全員性管理干部培訓——全體護理管理干部
護理管理與工作計劃11
為進一步貫徹落實我院關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作”的部署及要求,深化“以病人為中心”的.服務理念,改善護理服務,提高護理質(zhì)量,全面提高護理工作水平,結(jié)合《優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程》實施方案,特制定婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務工作計劃如下:
目標:
增創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務示范科室。通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的“示范工程”活動, 全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務。
任務:
1、提高思想認識,加強組織領(lǐng)導。
2、通過學習使全科護士掌握優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準,運用到臨床實踐中 確保取得實效。
3、對護士進行合理分工、分層管理、體現(xiàn)能級對應。并制定相關(guān)職責。 方法及措施:
1、1-3月(籌備啟動階段)組織全科護士學習《優(yōu)質(zhì)護理服務文件》《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準》《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目(試行)》,達到思想認識。
2月組織科室護士結(jié)合本科特點,開展護理服務專題討論。
2、4-10月(組織實施階段)
。1)、4月科室組織高年資護士到開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)學習工作經(jīng)驗。
。2)、5月試行分組排班,對護士進行合理分工。
。3)、6月-7月組織全科護士制定適合本科室的職責,工作流程,并運用實施。重新制定績效考核方案。根據(jù)每組責任制工作量多少考核。各班按工作量及工作質(zhì)量進行考核,體現(xiàn)多勞多得,獎優(yōu)罰劣。
。4)、8-10月結(jié)合我院開展的臨床路徑管理工作,進一步明確責任護士工作職責,加強主觀能動作用,協(xié)助醫(yī)生實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫(yī)生溝通,隨時與患者溝通,為患者提供人性化的護理服務。
。5)、嚴格落實護士分層?婆嘤栍媱,加強低年資護士三基培訓考核力度,括展高年資護士知識層面,將專科知識,婦產(chǎn)科相關(guān)知識滲入到培訓內(nèi)容中。創(chuàng)新傳統(tǒng)教學,嘗試采用幻燈片教學形式,考核隨機化的方式,確保教學效果。
(6)、強化安全意識,將護理安全始終貫穿于優(yōu)質(zhì)護理服務的始終,加強6個環(huán)節(jié)監(jiān)控,注重質(zhì)量,注重細節(jié)。
3、11月-12月總結(jié)階段對科室優(yōu)質(zhì)護理服務工作進行總結(jié),對提供優(yōu)質(zhì)護理服務好,服務有創(chuàng)新,患者反映好的個人進行表彰。找出工作中存在不總,進行原因分析,提出整改措施,保證質(zhì)量持續(xù)改進。
護理管理與工作計劃12
護理安全是醫(yī)療安全的一個重要組成部分。為了認真落實患者安全目標,確保護理安全,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故,特制定20xx護理安全工作計劃,各科室要認真執(zhí)行,防范護理安全事故發(fā)生。
一、加強學習,提高安全意識,嚴格依法執(zhí)業(yè)
各科室定期組織護理人員進行護理安全學習,至少每月一次,并嚴格進行考核。以增強安全意識。同時加強法律法規(guī)的學習,嚴格按照規(guī)定執(zhí)業(yè),不得違反操作規(guī)程,禁止不具備護士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護理工作。
二、以患者十大安全未目標,嚴格執(zhí)行各項護理措施。
1、建立患者身份識別制度,尤其在急診,重癥精神病室,電休克治療室等重點科室,至少要有兩種(姓名,性別)識別患者身份的方法,嚴格查對,避免發(fā)生差錯事故。
2、嚴格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通,確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時,對醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑護士必須復述一遍,雙方確定無誤后方可執(zhí)行,并保留用后的空安瓶,搶救結(jié)束,要督促醫(yī)師補開醫(yī)囑,一般情況下,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,落實醫(yī)院感染控制的基本要求,防止交叉感染。護理人必須人人都能熟練進行洗手操作,清楚洗手的指證。
4、提高用藥安全,加強藥品管理,執(zhí)行的過程中嚴格做到“三查八對”,防范差錯的發(fā)生,同時要密切觀察用藥后的效果及反應,避免配伍禁忌。
5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生,建立跌倒、壓瘡風險評估與報告制度和程序,采取有效措施。
6、主動報告醫(yī)療安全不良事件,建立護理不良事件報告制度,鼓勵主動報告,對瞞報的要嚴格進行懲處。護理部每季度組織病區(qū)護士長進行護理不良事件討論,查著原因,進行整改。各科室要針對發(fā)生的事件組織本科室護理人員進行討論分析,并將討論結(jié)果上報護理部。
7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,在病房內(nèi)的走廊、衛(wèi)生間,洗漱間,開水間等處,要有安全警示標識,同時對病人也要進行安全教育。
三、加強病房管理,防范意外事件發(fā)生
1.根據(jù)精神科護理特點,做好病人的'管理,交接好病人的人數(shù),保管好交接班鑰匙。病房內(nèi)禁止吸煙,尤其是庫房,杜絕火災隱患。
2、科室內(nèi)要加強危險物品的收撿,病人入院,或外出活動回來,均要嚴格檢查,防止將危險物品帶入。家屬帶來的物品食品,必須經(jīng)過當班護士檢查后方可交與病人。
3、護理部不定期隨機抽查各病區(qū)護士長執(zhí)行安全檢查情況(查記錄),實地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時指出,并要求護理人員立即清除,不得延誤。
4、要求護理人員嚴格執(zhí)行各項護理工作制度,自覺規(guī)范護理行為,護士長要把好護理人員執(zhí)行制度關(guān),經(jīng)常督促檢查,保證制度執(zhí)行到實際工作中,避免差錯事故發(fā)生。
5、做好“四防”工作,對有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強巡視,嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時制止,病人逃跑要沉著、冷靜地分析,采取措施及時追回病人。避免意外事件發(fā)生。
護理安全是是護理工作的重要部分,在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天,我們更應該抓好護理安全,為病人服好務。
護理管理與工作計劃13
按照《二級綜合醫(yī)院護理質(zhì)量評審標準》及《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進一步完善各項質(zhì)量標準,提高門診服務水平。
1、加強導醫(yī)導診、分診護士服務能力的培訓,體現(xiàn)我院良好精神風貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風。合理配置門診大廳人員,有效引導和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔,營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預約、掛號、查詢等服務,為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進護理服務,落實優(yōu)質(zhì)護理要求。門診全覆蓋:導醫(yī)、分診、注射室等部門,責任護士全面履行護理職責,根據(jù)所負責門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。注重人文關(guān)懷,心理疏導。加強醫(yī)務人員人文教育和培訓,提高溝通能力和服務意識。
6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護設(shè)施。保護患者隱私。
7、加強社工和志愿者服務。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務,優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責患者投訴處理和反饋,對于患者反應強烈的問題及時處理并反饋,對于患者集中反應的問題有督促整改、持續(xù)改進。
9、加強醫(yī)院感染控制相關(guān)知識培訓,認真落實消毒隔離措施,加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉重點部門院感管理。嚴格落實醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預防院感及差錯事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾健康的.慢性病和各類傳染病防控知識。
11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應急處置能力和急救知識技能培訓。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應急處置主要是突發(fā)火災、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應急的培訓,做到一旦發(fā)生應急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導小組,制定好全年護理安全管理工作計劃,不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應急預案。
12、加強各級護理人員的三基培訓及急救能力培訓,提高護理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認真落實兩級質(zhì)控職能職責。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護士長每月檢查一次,護理部每月進行全面護理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施,并對重點問題跟蹤檢查,保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。
14、嚴格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。
15、加強質(zhì)控人員和護士長能力培養(yǎng),會應用:五常法、qcc、pdca等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進護理質(zhì)量。
16、進一步落實績效考核制度。利用激勵機制充分調(diào)動每位護理人員的工作積極性。
護理管理與工作計劃14
20xx年我院將繼續(xù)落實衛(wèi)生局的文件精神,進一步扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務,深化醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,落實住院患者十大安全目標,以積“二甲復審”為契機,進一步改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時俱進,實現(xiàn)新跨越的一年。抓護士長和護理人員隊伍建設(shè),落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范,促使護理管理業(yè)務技術(shù)水平、服務質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量指標達到“二甲”標準要求。
一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護士條例》、《護士守則》,使其明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責,以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質(zhì),重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務綜合素質(zhì)的培訓、提高護士長科學管理能力。認真落實護理部、護士長二級質(zhì)量管理體制,將服務理念貫穿于護理工作全過程中。做到責任到人,落實到崗,一級考核一級,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。
三、各優(yōu)質(zhì)護理示范病房制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務實施方案及考核標準。強調(diào)人文護理服務,推行責任制整體護理管理模式,實行責任護士包干病人,為病人提供個性化護理服務。科室對住院病人定期進行滿意度調(diào)查、每月進行工休座談會,護理部每月統(tǒng)計客服部回訪中發(fā)現(xiàn)的護理不滿意條款,進行匯總分析。
四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量檢查標準,尤其是護理服務流程及崗位標準。
五、加強護理安全管理,將“三基”、“三嚴”貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。認真落實護理質(zhì)控三級管理制度及各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執(zhí)行“三查八對”,預防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。
六、繼續(xù)承擔 等院校護理專業(yè)的臨床教學任務,認真做好實習帶教工作,每月按照護理帶教評價標準對護理帶教老師進行考核,定期組織實習學生進行座談,指導實習學生按期完成實習任務。
七、強化護理風險管理,特殊時間重點管理如節(jié)假日、夜班、中班、周末等在護理人員排班上,要求高低年資搭配、技術(shù)強弱搭配,對于危重患者、大手術(shù)后、長期臥床、年老體弱、輸血、輸液、帶管道患者進行床頭交接班,對各崗位職責落實,工作質(zhì)量進行不定時抽查。增強護理人員防范意識,杜絕事故隱患。加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相結(jié)合,杜絕作假現(xiàn)象。
八、督促科室認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護工作,預防醫(yī)院感染。
九、質(zhì)量考核時間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:護理部每月對科室護士長及質(zhì)控護士的`工作情況進行隨機抽查,每月考核科室護理綜合工作質(zhì)量一次,每季度對護士長手冊、護理質(zhì)控記錄進行檢查一次,各護理質(zhì)量巡查小組明確巡查目標,每兩個月對全院各科室督查一遍,對存在的質(zhì)量及安全問題在護士長例會上進行通報,并提出整改措施,達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。
十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。
十一、應達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標: 急救物品完好率達100%; 醫(yī)療器械消毒滅菌完好率100%; 年壓瘡發(fā)生率0 (難免壓瘡除外);
2 年護理事故發(fā)生次數(shù)為0; 三基理論考試達標≥80分 ; 技術(shù)操作考核達標≥90分;
基礎(chǔ)護理合格率≥90%(合格分數(shù)90分) 危重患者護理合格率≥90%(合格分數(shù)90分); 護理文書合格率≥95%(合格分數(shù)90分); 護理不良事件上報等級評審A的標準每百張床≥20件健康教育知曉率≥90% 護士培訓率100% 已出院患者對護理服務滿意度≥90% 整體護理及健康教育覆蓋面100% 手衛(wèi)生依從性≥95% 用藥正確率100%
護理管理與工作計劃15
20xx年我們將緊緊圍繞 醫(yī)療質(zhì)量萬里行 這個主題,切實開展醫(yī)院感染的預防與控制工作,
基層醫(yī)院感染工作計劃。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步,各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內(nèi)外的醫(yī)院感染預防與控制工作要求,制訂以下工作計劃:
一、加強對基層醫(yī)院的指導作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
逐漸加強全區(qū)醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用,綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營醫(yī)院,以先進帶動后進,以點帶面,把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的`監(jiān)測與控制工作,嚴格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,完善院感暴發(fā)事件的應急預案,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。
二、針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,專(兼)職人員要有高度的敏銳性,充分準備,沉著應對,科學防控。
三、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測,以前瞻性調(diào)查為主,結(jié)合回顧性調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆,杜絕院感流行事件發(fā)生。
四、積極貫徹執(zhí)行國家有關(guān)要求,加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理力度,并納入質(zhì)控檢查的內(nèi)容。
各家醫(yī)院要充分重視重點科室和部門(ICU、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理,今年重中之重是消毒供應室的院感管理,規(guī)范器械清洗消毒,杜絕交叉感染的發(fā)生院感。
五、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)療廢棄物管理。
積極在各家醫(yī)院倡導綠色醫(yī)院活動,在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下,進一步檢查與督促各級醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運送、儲存工作,落實國家的相關(guān)法律法規(guī)。
六、注重組織落實和隊伍建設(shè),鼓勵參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學教育項目與崗位培訓,提高專兼職人員業(yè)務素質(zhì)與管理能力。
為進一步提高專業(yè)隊伍業(yè)務素質(zhì),要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓,即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓班,并頒發(fā)上崗證書。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓,自身提高是永恒的主題,要向?qū)W習型組織看齊。今年計劃全區(qū)院感方面的知識培訓1-2次。
七、加強與其他質(zhì)控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作,加強感染控制。
八、向上級醫(yī)院學習,加強溝通、交流。
我們的目標:患者的安全、醫(yī)務人員的安全
我們的愿望:安全、規(guī)范、合作、團隊、進取
我們的行動:注重過程與細節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改
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