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中藥房工作職責(zé)
作為一名中藥房的工作者,我深感到肩膀上的責(zé)任,尤其是在當(dāng)下緊張的醫(yī)患關(guān)系,切實(shí)需要提升自己的職業(yè)能力,發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì),減輕患者的病痛。所以,我要嚴(yán)格要求自己。下面是小編為你整理了中藥房工作職責(zé),希望能幫助到您。
中藥房工作職責(zé)(1)
(一)中藥房負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)
1、本崗位工作應(yīng)由取得主管中藥師或主管藥師以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任。熟悉國(guó)家有 關(guān)藥政法規(guī)和藥品管理、調(diào)配業(yè)務(wù),并能解決藥品管理、調(diào)配等技術(shù)問(wèn)題。
2、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)中藥房的業(yè)務(wù)和行政管理工作。組織參加各種會(huì)議;及時(shí)傳達(dá)上級(jí)指示,認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度,向科主任匯報(bào)本室人員的思想及工作情況。
3、指導(dǎo)本室人員工作,并參加中藥調(diào)配工作,確保藥品及配方質(zhì)量。搶救危重病人時(shí).應(yīng)主動(dòng)配合臨床。
4、及時(shí)了解中藥市場(chǎng)供應(yīng)和本院中藥消耗情況,協(xié)助中藥庫(kù)房編造中藥預(yù)算采購(gòu)及計(jì)劃。 主動(dòng)向臨床科提供藥物信息,及時(shí)處理積壓藥品。
5、負(fù)責(zé)毒、貴重藥品的調(diào)配、保管、統(tǒng)計(jì)等工作。
6、負(fù)責(zé)月工作量的統(tǒng)計(jì)及報(bào)表工作。
7、組織本室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),結(jié)合工作實(shí)際開(kāi)展科研工作。
8、負(fù)責(zé)本室人員的考勤、衛(wèi)生及安全工作。
(二)中藥房配方人員崗位職責(zé)
1、本崗位工作應(yīng)由具有一定理論知識(shí)和實(shí)際操作能力的中藥士或藥劑士以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技 術(shù)人員擔(dān)任。在本室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作并接受上一級(jí)技術(shù)人員的指導(dǎo)。
2、中藥處方調(diào)配:一般應(yīng)由兩名中藥師(士)同時(shí)進(jìn)行,一人配方,一人負(fù)責(zé)審方核發(fā)。如只有一人獨(dú)自配方時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照配方程序(即審方一配方一核方)進(jìn)行,加強(qiáng)自我校對(duì),嚴(yán)防差錯(cuò)的發(fā)生。
審方:接到中藥處方后,應(yīng)認(rèn)真審查處方前記和藥物的名稱(chēng)、劑量、用法、醫(yī)生簽字、日期等是否正確完整有無(wú)禁忌。如有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師更正或重新簽字后,方 可調(diào)配。配伍缺藥應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師更換藥物,藥劑人員不得自行更改處方。
配方:配方前應(yīng)檢查衡器的靈敏度,配方時(shí)要全神貫注,不得直接用手估量抓藥調(diào)配; 毒性中藥、貴重藥物要用天平稱(chēng)量。處方中需加工炮制的藥物應(yīng)符合
要求;包煎的藥物應(yīng)裝入布袋;須沖服、烊化、先煎后下的藥物應(yīng)分別包裝,大塊、堅(jiān) 硬的藥物應(yīng)搗碎后調(diào)配。
核方:處方配好后,應(yīng)將處方藥名與實(shí)物一一核對(duì),并在處方上簽名,交校對(duì)人復(fù)核。校對(duì)人進(jìn)行感觀檢查,進(jìn)行二保(保證質(zhì)量、保證安全)、三查(查處方、查用法、查禁忌)、四對(duì)(對(duì)藥名、對(duì)實(shí)物、對(duì)分量、對(duì)劑量),核對(duì)無(wú)誤后在藥袋上寫(xiě)明煎法及服法,將中藥交病人或煎藥室,核對(duì)中如有錯(cuò)誤應(yīng)查明原因,立即糾正。毒性中藥的調(diào)配,要嚴(yán)格審查處方, 內(nèi)服和外用劑應(yīng)嚴(yán)加區(qū)別,稱(chēng)量準(zhǔn)確,單獨(dú)分包,交待使用方法。
3、發(fā)藥:在門(mén)診發(fā)藥時(shí)要核對(duì)取藥人姓名并將煎法、服法、禁忌及有關(guān)注意事項(xiàng)交待清楚。
(三)中藥房煎藥人員崗位職責(zé)
本崗位工作應(yīng)由具有初中文化程度以上人員擔(dān)任。在本室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下工作。
2、煎藥用具可選用砂罐、搪瓷罐、不銹鋼鍋等;熱源常用煤氣、砂浴、蒸汽、電等。
3、根據(jù)氣溫和藥性,一般先將藥材入罐用冷水浸漬2h以上,然后煎煮并掌握好火候(開(kāi) 始武火,沸騰后用文火維持),不斷攪拌翻動(dòng)。
4、煎藥時(shí)間:一般藥材20~30min;解表藥及質(zhì)輕的中藥15~20min;滋補(bǔ)藥及質(zhì)重的'中藥30~60min。根據(jù)藥性掌握好先煎、后下、包煎、烊化等方法,以保持藥性。煎藥次數(shù) 一般2次,最好兩次煎藥量共250ml_為宜;藥液過(guò)多應(yīng)蒸發(fā)濃縮。
5、煎藥采用二聯(lián)單,藥罐、藥瓶標(biāo)記相一致,避免差錯(cuò)。盛藥瓶每次用過(guò)后要清洗干凈、 消毒后再用。煎藥罐內(nèi)的藥渣一般應(yīng)留樣8h(待病人服藥后)再傾倒。
6、建立“煎藥、送藥登記”。每天做好煎藥前后的登記核對(duì)工作。送往科內(nèi)的藥應(yīng)由護(hù)士驗(yàn)收并簽字,便于查對(duì).防止差錯(cuò)。登記內(nèi)容為:科別、床號(hào)、病人姓名、服藥起止日期、 醫(yī)師、配方藥師、煎藥人、送藥人、簽收護(hù)士等。
7、煎藥室應(yīng)保持清潔、衛(wèi)生。每天煎藥工作完畢后應(yīng)清除積水、擦拭臺(tái)面、處理好藥渣, 檢查水、電、氣開(kāi)關(guān),做到安全。
(四)中藥房保管員崗位職責(zé)
1、本崗位工作應(yīng)由具有一定理論知識(shí)和實(shí)際操作能力的藥劑士以上藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān) 任。在本室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作并接受上一級(jí)技術(shù)人員的指導(dǎo)。
2、中藥房除應(yīng)符合庫(kù)房的一般要求外,應(yīng)特別重視防潮、防霉、防蟲(chóng)、防鼠、防火等安全工作;保管人員必須掌握各種藥材的變異特點(diǎn),如易生蟲(chóng)、泛油、變色、變味、溶化怕熱、潮解風(fēng)化及需特殊管理的毒藥、易燃藥、名貴藥、鮮藥和鹽腌藥等;可根據(jù)具體情況,采取 適當(dāng)?shù)拇胧,做好保管養(yǎng)護(hù)工作。
3、中藥的入庫(kù)驗(yàn)收,除對(duì)規(guī)格、真?zhèn)、?yōu)劣等全面檢驗(yàn)外,還應(yīng)檢驗(yàn)是否蟲(chóng)蛀、霉變、水分太小、色澤氣味、走油、潮解、風(fēng)化、有無(wú)滲漏水漬、包裝有無(wú)破碎、重量是否相符、封簽是否完好等。
4、中藥材入庫(kù)后,可用木制、白鐵皮藥箱和陶瓷容器或麻袋保管。中成藥及中藥材應(yīng)做到賬物相符。
5、庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁煙火、會(huì)客、存放私物。庫(kù)內(nèi)人員離開(kāi)時(shí),必須關(guān)好門(mén)、窗、水、電等。
(五)門(mén)診中藥房調(diào)配核對(duì)崗位職責(zé)
1.負(fù)責(zé)門(mén)診中藥房處方的調(diào)配、核對(duì)。
2.配方前需先做好操作臺(tái)清潔、計(jì)量工具校準(zhǔn)工作。
3.配方必須按照操作規(guī)程嚴(yán)格執(zhí)行。
4.準(zhǔn)確稱(chēng)量,嚴(yán)禁用手估量抓藥,每帖中藥及總重量誤差不得超過(guò)±5%。
5.根據(jù)《浙江省中藥炮制規(guī)范》的規(guī)定,對(duì)處方中有先煎、后下、包煎、烊化、沖服、 另煎等特殊用法的飲片必須加于表明。
6.配方完畢后由核對(duì)員檢查校對(duì),確保無(wú)誤后包藥,負(fù)責(zé)校對(duì)標(biāo)簽上的姓名、編號(hào)、貼 數(shù)、日期與原處方是否相符,交給窗口發(fā)藥人員發(fā)藥。
7.稱(chēng)量衡器保持清潔,放臵固定位臵,定期檢查校正。
8.保持工作區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生整潔。
(六)門(mén)診中藥房申領(lǐng)驗(yàn)收崗位職責(zé)
1.負(fù)責(zé)門(mén)診中藥飲片的申領(lǐng)、驗(yàn)收,抽屜加藥工作。
2.每天四點(diǎn)半以后在電腦上查看藥房飲片的使用情況,并申領(lǐng)低儲(chǔ)備飲片。
3.藥物申領(lǐng)應(yīng)根據(jù)配方的使用情況,嚴(yán)防積壓而變質(zhì)。
4.申領(lǐng)藥物按照其固定位臵擺放,并拆去大包裝,一律存放在相應(yīng)的容器中,嚴(yán)禁浪費(fèi)。
5.根據(jù)處方的需要對(duì)配方抽屜進(jìn)行加補(bǔ)飲片,加入抽屜的飲片不得過(guò)滿,兩抽屜間不得串味。
6.加藥員要對(duì)藥屜進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)有走油、泥沙過(guò)多,霉變等問(wèn)題,及時(shí)處理并做好報(bào)損登記工作。
7.每月最后一天下午下班前做好電腦月結(jié)工作。
8.做好藥房的衛(wèi)生工作。
中藥房工作人員崗位職責(zé)(2)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、按照分工,負(fù)責(zé)中藥藥品的預(yù)算、采購(gòu)、請(qǐng)領(lǐng)、分類(lèi)、保管及保銷(xiāo)、回收、登記、 統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。
三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。調(diào)配人員收方后,要認(rèn)真審核處方,按處方要求調(diào)配。發(fā)現(xiàn)相反、相畏、配伍禁忌及毒性藥品超過(guò)限量時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,核實(shí)或調(diào)整用法、用量。
四、根據(jù)處方呼叫患者姓名,按處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)核對(duì)姓名、劑數(shù),向患者說(shuō)明用法、用量、煎藥方法。飲片應(yīng)潔凈、無(wú)雜質(zhì),分戥準(zhǔn)確。有先煎、后下、包煎等特殊處理情況者,應(yīng)予以提示。
五、做好藥品請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃,及時(shí)補(bǔ)充藥品,保證藥品充足供應(yīng),收藥時(shí)按領(lǐng)藥單核對(duì)藥品,及時(shí)按類(lèi)歸位。 六、負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)內(nèi)的藥品質(zhì)量。中藥飲片無(wú)蟲(chóng)蛀、發(fā)霉、變質(zhì),生制分清。
七、做好處方清點(diǎn)、裝訂、統(tǒng)計(jì)工作,妥善保存。負(fù)責(zé)藥品盤(pán)點(diǎn)工作,保證帳物相符。
八、保持工作區(qū)內(nèi)衛(wèi)生整潔。參加輪班和值班。
中藥房工作職責(zé)(3)
一、收方后認(rèn)真審方,核對(duì)計(jì)算機(jī)所打出的清單,準(zhǔn)確無(wú)誤后按照處方要求調(diào)配。相反、相畏、配伍禁忌,毒性藥品超過(guò)限量需與醫(yī)師核實(shí)聯(lián)系。
二、根據(jù)處方呼叫患者姓名,按處方發(fā)藥,發(fā)藥時(shí)核對(duì)姓名、劑數(shù),向患者說(shuō)明用法、用量、煎藥方法,有先煎、后下、包煎等給以提示。
三、飲片應(yīng)潔凈、無(wú)雜質(zhì),分戥準(zhǔn)確,配方、發(fā)藥者須在處方簽名以示負(fù)責(zé)。
四、做好藥品請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃,及時(shí)補(bǔ)充藥品,保證藥品充足供應(yīng),收藥時(shí)按領(lǐng)藥單核對(duì)藥品,及時(shí)按類(lèi)歸位。
五、負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)內(nèi)的藥品質(zhì)量。中藥飲片無(wú)蟲(chóng)蛀、發(fā)霉、變質(zhì),生制分清中藥房人員崗位職責(zé)中藥房人員崗位職責(zé)。
六、住院患者的.煎藥要做好相關(guān)登記,門(mén)診煎藥患者要告知等候取藥時(shí)間。
七、熟悉計(jì)算機(jī)的操作規(guī)程,做好處方清點(diǎn)、裝訂、統(tǒng)計(jì)工作,妥善保存。負(fù)責(zé)藥品盤(pán)點(diǎn)工作,保證帳物相符。
八、保持工作區(qū)內(nèi)衛(wèi)生整潔中藥房人員崗位職責(zé)
中藥房工作職責(zé)(4)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)藥師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、按照分工,負(fù)責(zé)中藥藥品的預(yù)算、采購(gòu)、請(qǐng)領(lǐng)、分類(lèi)、保管及保銷(xiāo)、回收、登記、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。
三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。調(diào)配人員收方后,要認(rèn)真審核處方,按處方要求調(diào)配
發(fā)現(xiàn)相反、相畏、配伍禁忌及毒性藥品超過(guò)限量時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,核實(shí)或調(diào)整用法、用量中藥房人員崗位職責(zé)百科。
四、根據(jù)處方呼叫患者姓名,按處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)核對(duì)姓名、劑數(shù),向患者說(shuō)明用法、用量、煎藥方法。飲片應(yīng)潔凈、無(wú)雜質(zhì),分戥準(zhǔn)確。有先煎、后下、包煎等特殊處理情況者,應(yīng)予以提示。
藥庫(kù)主任崗位職責(zé)(5)
1、 堅(jiān)持藥品質(zhì)量第一的方針,積極實(shí)施并完成藥品使用目標(biāo)及各項(xiàng)目任務(wù)。
2、 宣傳和遵守《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》,貫徹執(zhí)行有關(guān)藥品的方針政策、條例和規(guī)定,承擔(dān)本部門(mén)的質(zhì)量管理工作,負(fù)責(zé)具體的分管責(zé)任。
3、 督促檢查藥庫(kù)職工執(zhí)行崗位職責(zé)和各項(xiàng)制度,做好制度考核記錄。
4、 負(fù)責(zé)健全藥庫(kù)的質(zhì)量管理組織、檢查,督促執(zhí)行情況,做好藥品質(zhì)量問(wèn)題的處理和近期藥品的'促銷(xiāo)落實(shí)等工作。
5、 把好藥品進(jìn)貨數(shù)量、質(zhì)量驗(yàn)收關(guān),科學(xué)計(jì)劃進(jìn)貨,不斷增加新品種,調(diào)整好進(jìn)貨與庫(kù)存的合理結(jié)構(gòu),力求有效管理。
6、 以身作則,團(tuán)結(jié)員工,充分調(diào)動(dòng)員工的積極性。
7、 認(rèn)真抓好安全保衛(wèi)工作,協(xié)調(diào)外部公共關(guān)系。
藥庫(kù)質(zhì)量管理人員崗位職責(zé)(6)
1、 對(duì)藥庫(kù)所售藥品具有質(zhì)量否決權(quán)。
2、 在藥庫(kù)主任的領(lǐng)導(dǎo)下,監(jiān)督檢查國(guó)家有關(guān)藥品質(zhì)量的法律、法規(guī)、藥庫(kù)質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況,協(xié)助藥庫(kù)主任做好質(zhì)量管理制度考核工作。
3、 指導(dǎo)藥庫(kù)人員嚴(yán)格按國(guó)家有關(guān)規(guī)定對(duì)藥品進(jìn)行分類(lèi)擺放。
4、 把好藥品進(jìn)貨關(guān),檢查外包裝是否破碎、受潮霉變,對(duì)原余藥品應(yīng)抽驗(yàn)質(zhì)量,會(huì)同驗(yàn)收人員進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收并簽字(抽查核對(duì)品名、規(guī)格批準(zhǔn)文號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)、批號(hào)、效期等)。
5、 督促藥品養(yǎng)護(hù)檢查和效期藥品月度檢查執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)有質(zhì)變、破損、霉變等質(zhì)量問(wèn)題,立即提出封存并將信息及時(shí)反饋至院長(zhǎng)。
6、 做好近期藥品月報(bào)工作,對(duì)積壓過(guò)多或不動(dòng)銷(xiāo)藥品提出促銷(xiāo)建議。
7、 負(fù)責(zé)不合格藥品的堆放,并有明顯標(biāo)記(標(biāo)記為紅色),及時(shí)做好處理記錄、不合格來(lái)源:進(jìn)貨驗(yàn)收、藥品驗(yàn)收時(shí)候,藥品監(jiān)督管理部門(mén)通告時(shí)及客戶(hù)購(gòu)買(mǎi)后發(fā)現(xiàn)退回等情況。
8、 出現(xiàn)以下嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題必須及時(shí)上報(bào):
(1) 賣(mài)錯(cuò)藥品造成事故;
(2) 進(jìn)貨發(fā)現(xiàn)批量質(zhì)量問(wèn)題,如30%以上的大面積破損
9、 協(xié)助藥庫(kù)主任訪問(wèn)工作,了解客戶(hù)的需求,收集客戶(hù)意見(jiàn),對(duì)客戶(hù)反應(yīng)的質(zhì)量問(wèn)題解決了的.要有記錄、有結(jié)論。
10、 負(fù)責(zé)收集出售藥品的不良反應(yīng)情況,具體負(fù)責(zé)質(zhì)量客戶(hù)正確的填寫(xiě)不良反應(yīng)的報(bào)告單,出現(xiàn)重大藥品不良反應(yīng)要及時(shí)、快速上報(bào)至藥品監(jiān)督管理不良反應(yīng)檢測(cè)中心。
中藥房工作職責(zé)(7)
1.負(fù)責(zé)門(mén)診中藥處方審核發(fā)藥。
2.上班提前十分鐘開(kāi)窗口,清點(diǎn)貴重藥品并登記做賬。
3.負(fù)責(zé)處方的審查工作,如發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌、超劑量、用法、用量不符等問(wèn)題,應(yīng)與處 方醫(yī)生聯(lián)系并及時(shí)修改或確認(rèn)。
4.窗口接方后電腦輸入處方門(mén)診號(hào),認(rèn)真仔細(xì)地按國(guó)家、省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的價(jià)格計(jì)算處方費(fèi)用。
5.核對(duì)藥物、價(jià)格,無(wú)誤后,將一聯(lián)清單交給病人作拿藥憑證,另一聯(lián)作配方憑據(jù)與處 方一起交給調(diào)配人員。
6.安排登記代煎中藥的住院病人的姓名、編號(hào)、貼數(shù)、時(shí)間及書(shū)寫(xiě)代煎標(biāo)簽。
7.核對(duì)患者取藥單的姓名、地址、編號(hào)、貼數(shù),符合后方可發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)要耐心、細(xì)致 地解答服用方法和注意事項(xiàng),無(wú)姓名編號(hào)的藥物不得發(fā)出。
8.負(fù)責(zé)處方中有特殊用法的.小藥包配發(fā)和病人的咨詢(xún)工作。
9.保持工作場(chǎng)所干凈整潔。
中藥房工作管理制度
(1)中藥房工作管理制度
1.中藥處方調(diào)配人員必須上崗佩證,人員素質(zhì)要求應(yīng)當(dāng)具有中藥士及以上藥學(xué)技術(shù)職稱(chēng) 或者中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)以上學(xué)歷。
2.站院調(diào)劑用計(jì)量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)的規(guī)定定期校驗(yàn),不合格的不得使用。
3.中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)常用劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方,應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)(“雙簽名”)或重新開(kāi)具處方后方可調(diào)配,并 做好不合格、不合理的處方登記。
4.對(duì)特殊用藥如先煎、后下、烊化等應(yīng)按《浙江省中藥炮制規(guī)范》執(zhí)行,調(diào)配時(shí)按順序從左到右,從上到下調(diào)配,嚴(yán)禁跳躍式調(diào)配,配方劑量要準(zhǔn)確,嚴(yán)禁估量抓藥,調(diào)配完畢再 按順序自行核對(duì),并請(qǐng)復(fù)核人員復(fù)核,若無(wú)誤,調(diào)劑人員、復(fù)核人員簽名以示負(fù)責(zé)。
5.中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。復(fù)核人員應(yīng)當(dāng)由中藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé),要求逐項(xiàng)復(fù)核,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)味、漏味、重味、重量有誤或需臨方炮制等應(yīng)及時(shí)糾正,中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在±5%以?xún)?nèi),復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。節(jié)假日或一人值班沒(méi)有復(fù)核 人員時(shí),調(diào)劑人員應(yīng)擔(dān)負(fù)復(fù)核職責(zé),并雙簽字。
6.含有劇毒藥品的處方應(yīng)按《劇毒藥品管理制度》及國(guó)家有關(guān)文件規(guī)定處理,外用藥或 超大劑量的毒性藥物炮制品,應(yīng)注明用法、煎煮方法或直接交待病人,以保障用藥安全。
7.調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過(guò)二日劑量。對(duì)處方未注明“生 用”的,應(yīng)給付炮制品。如在審方時(shí)對(duì)處方有疑問(wèn),必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。
8.處方中特殊用藥站院需臨方炮制,應(yīng)當(dāng)具備與之相適應(yīng)的條件和設(shè)施,嚴(yán)格遵照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定的炮制規(guī)范炮制,并填寫(xiě)“飲片炮制加工及驗(yàn)收記錄”,經(jīng)站院質(zhì)量檢驗(yàn)合格后方可投入臨床使用。
9.中藥飲片裝斗時(shí)要清斗,認(rèn)真核對(duì),裝量適當(dāng),不得錯(cuò)斗、串斗,節(jié)約用藥,少落地 或不落地。保持調(diào)配臺(tái)面清潔。
10.發(fā)藥:對(duì)收費(fèi)發(fā)票,對(duì)姓名、對(duì)劑數(shù)、對(duì)地址。向患者說(shuō)明用法用量、煎煮方法、有 無(wú)禁忌,回答患者提出的問(wèn)題。
(2)中藥房處方管理制度
1、處方是醫(yī)生開(kāi)寫(xiě)的取藥憑證,藥劑科憑本院具處方權(quán)醫(yī)師開(kāi)具的處方發(fā)藥(手工處方、電子處方)。
2.具有處方權(quán)的醫(yī)師(士)本人簽字留樣調(diào)劑室.調(diào)劑室憑此接受處方,配發(fā)藥品。
。.調(diào)配處方人員,應(yīng)當(dāng)具有藥士、中藥士以上藥學(xué)技術(shù)職稱(chēng)或者藥學(xué)、中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)中專(zhuān)以上學(xué)歷。
4.處方一律用鋼筆、原珠筆或碳素筆書(shū)寫(xiě),不得有涂改。必要時(shí),醫(yī)師應(yīng)在涂改處簽字 以明確職責(zé);螂娮犹幏。
5.處方審閱人員不得擅自修改處方,如遇缺藥、超劑量、配伍禁忌等情況需要修改處方, 需退回醫(yī)師處,經(jīng)修改并在修改處簽字后才能調(diào)配。
6.審方人員如實(shí)登記錯(cuò)誤處方,定期報(bào)告藥劑科。
7.處方時(shí)擬用的中藥一般應(yīng)按君、臣、佐、使及藥引等依次書(shū)寫(xiě)。應(yīng)與中成藥、西藥分開(kāi),單獨(dú)書(shū)寫(xiě)。
8.處方中的劑量一律采用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě),稱(chēng)量采用公制。中藥處方中各藥的數(shù)量應(yīng)排列整齊,以防錯(cuò)誤。
9.一般處方3日為宜,7日量為限,對(duì)某些慢性疾病或特殊情況,可酌情延長(zhǎng)。急診處方應(yīng)在處方右上角注明“急”,當(dāng)日有效。門(mén)診處方有效期為3日,超過(guò)限期時(shí),需經(jīng)醫(yī)師更 改日期,重新簽字后方可調(diào)配。
10.貴重中藥處方應(yīng)逐日統(tǒng)計(jì)消耗,以便掌握庫(kù)存。
11.調(diào)配麻醉、毒性中藥,須憑有明顯標(biāo)志的毒性中藥專(zhuān)用處方,每日做好消耗、交班登 記。麻醉、毒性中藥的.調(diào)配、儲(chǔ)存管理均按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
12.普通中藥處方應(yīng)為白色,麻醉處方為淡紅色,急診處方為淡黃色,兒科處方為綠色。
13.普通中藥處方留存1年,細(xì)料、貴重藥、含毒性中藥處方留存2年,含麻醉中藥處方留存3年。
14.調(diào)劑及臨床中藥專(zhuān)業(yè)人員有權(quán)監(jiān)督、審核處方,指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥。
(3)中藥房貴重藥品管理制度
1.貴重藥品又分為一類(lèi)和二類(lèi),一類(lèi)貴重藥品須建立逐日消耗交班本和日清月結(jié)收支帳。
2.凡屬一類(lèi)貴重藥品,值班人員必須每日認(rèn)真盤(pán)點(diǎn),填寫(xiě)逐日消耗交班表,如有差錯(cuò)和 丟失現(xiàn)象,按科內(nèi)有關(guān)規(guī)定酌情處理。
3.統(tǒng)計(jì)員每日根據(jù)門(mén)診用藥消耗數(shù)量,及時(shí)補(bǔ)充藥品以保證臨床用藥,當(dāng)日消耗的貴重 藥品應(yīng)及時(shí)登記入帳,并應(yīng)賬物相符。
4.貴重藥品如有破損,應(yīng)按院內(nèi)規(guī)定的報(bào)損制度處理,認(rèn)真清點(diǎn)破損藥品,填寫(xiě)藥品報(bào) 損單,由科主任簽字方能上報(bào)財(cái)務(wù)科。
5.貴重藥品一律由調(diào)劑室按醫(yī)師處方發(fā)放,調(diào)配人員調(diào)配處方時(shí),應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)確,調(diào)配無(wú) 誤,凡計(jì)價(jià)誤差大或錯(cuò)發(fā)及多發(fā)出的貴重藥,均按差錯(cuò)登記處理。
6.屬醫(yī)保的患者,應(yīng)按現(xiàn)行制度執(zhí)行,嚴(yán)格杜絕濫開(kāi)大方的現(xiàn)象。
7.貴重藥品應(yīng)定期檢查,嚴(yán)防過(guò)期霉變的現(xiàn)象發(fā)生,易潮解和霉變的藥品應(yīng)存放于干燥、陰涼、通風(fēng)處。
8.嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》,嚴(yán)防偽、假、劣藥混入。
9.每季盤(pán)點(diǎn)一次,并認(rèn)真填寫(xiě)盤(pán)點(diǎn)明細(xì)表,上報(bào)財(cái)務(wù)科。
(4)中藥加工炮制工作制度
1.擔(dān)任中藥飲片加工炮制人員應(yīng)熟悉掌握中藥的基本知識(shí),按“浙江省中藥炮制規(guī)范” 加工炮制,以確保質(zhì)量。
2.購(gòu)入的藥材首先應(yīng)進(jìn)行真?zhèn)舞b別和質(zhì)量檢驗(yàn),以防止偽劣、摻雜、及非藥用部位的混入。
3.炮制要嚴(yán)格按照規(guī)定流程操作,不得擅自更改,如遇特殊炮制要遵醫(yī)囑。炮制飲片所 需輔料的質(zhì)量要符合規(guī)定。
4.加工炮制劇毒藥材應(yīng)嚴(yán)格掌握規(guī)定,炮制用過(guò)的水及輔料應(yīng)妥善處理,用具要清洗干凈,以防交叉污染。
5.炒制飲片要嚴(yán)格掌握火候;炒的要均勻,蜜炙的不粘手、子粒要炒到爆裂、鼓起、有 香氣。煮、蒸、煅要透。炒炭要存性,
6.出鍋后要注意滅火星,攤冷后隔日入庫(kù),勤檢查以防止火災(zāi)。
7.炮制場(chǎng)所應(yīng)整潔、衛(wèi)生,有滅火裝臵、機(jī)器、用具、盛具要整潔,并應(yīng)在登記冊(cè)上詳 細(xì)登紀(jì),并簽名。藥庫(kù)應(yīng)對(duì)炮制品進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,驗(yàn)收合格方可入庫(kù)。
(5)中藥煎藥工作制度
1.煎藥員應(yīng)對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),以確保煎藥質(zhì)量。
2.煎藥前應(yīng)將藥帖登記、編號(hào)、并填寫(xiě)藥罐號(hào)碼、瓶簽、核對(duì)藥帖及病人姓名。
3.煎藥時(shí)應(yīng)穿工作服,載口罩,注意保持個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。不得擅自離開(kāi)崗位,防止藥汁煎干,煎好灌裝時(shí)應(yīng)核對(duì)罐號(hào)、瓶簽、病人姓名、要防止頭、二汁藥液搞錯(cuò)。
4.煎藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程:
。1)煎藥放水量一般可蓋過(guò)藥面三厘米左右,大劑量和松泡、吸水量大的中草藥可適當(dāng)增加加水量,先浸泡30~60分鐘,后再煎,嚴(yán)禁用熱水浸泡飲片及煎藥。煎藥時(shí)間:解表藥 20分鐘左右,滋補(bǔ)藥40分鐘左右,一般藥30分鐘左右,均以煮沸后計(jì)時(shí)。
。2)先煎、后下藥應(yīng)按處方規(guī)定,先煎藥一般先煎15~20分鐘,后下藥一般應(yīng)在煎好 前3一10分鐘放入。煎湯代水藥一般應(yīng)先煎15~25分鐘,去渣存汁再加入其它藥物。
(3)湯藥煎好后要及時(shí)正確地送到病區(qū),急煎藥方應(yīng)隨到、隨煎、隨送。
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