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安全用藥管理制度（通用15篇）
在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，很多地方都會(huì)使用到制度，制度具有合理性和合法性分配功能。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編為大家整理的安全用藥管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
安全用藥管理制度 1
一、遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確用藥
二、用藥要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)一注意”，準(zhǔn)確掌握給藥劑量濃度、方法和時(shí)間。必要時(shí)病人（或家屬）參與確認(rèn)。
三、口服藥要做到送藥到手，看服到口，及時(shí)收回空藥杯。
四、注射藥物必須兩人核對(duì)；靜脈用藥應(yīng)在藥瓶上注明病人姓名。床號(hào)、藥物名稱和劑量，注明加藥者姓名和時(shí)間，由另外一名護(hù)士核對(duì)并簽名后方可用于病人。
安全用藥管理制度 2
一、重點(diǎn)藥物包括：抗菌藥物、心血管系統(tǒng)藥物、細(xì)胞毒化藥物、中樞性肌松藥、抗精神失常藥、中樞鎮(zhèn)靜催眠藥等。
二、醫(yī)師開處方前詢問(wèn)病人以前是否用過(guò)該種藥物，有過(guò)何種不良反應(yīng)，并告知病人和家屬要使用的藥品名稱、用法用量、可能存在的不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)。用藥后每日查房是向病人和家屬詢問(wèn)用藥后有無(wú)不適感，是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。
三、病人和家屬向醫(yī)師反應(yīng)用藥后不適和不良反應(yīng)時(shí)，醫(yī)師應(yīng)高度重視，認(rèn)真檢查，采取有效處置措施，注意與病人和家屬溝通的方式與技巧，避免誤解，提高病患依從性。
四、重點(diǎn)藥物使用的.觀察程序是：護(hù)士用藥前應(yīng)詢問(wèn)病人的用藥情況，并告知病人和家屬將要使用的藥品名稱、用法用量、可能存在的不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)。用藥后每日查房時(shí)向病人和家屬詢問(wèn)用藥后有無(wú)不適感，是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。靜脈給藥后護(hù)士必須按藥品說(shuō)明書規(guī)定調(diào)節(jié)好滴速并留守20分鐘方可離開。一組輸注更換下一組液體后同樣應(yīng)觀察20分鐘，方可離開。其他方式注射給藥，在注射完成后，護(hù)士也應(yīng)該觀察20分鐘，在確認(rèn)病人無(wú)不適后方可離開。口服用藥應(yīng)由護(hù)士在場(chǎng)指導(dǎo)病人服用，并交代注意事項(xiàng)。當(dāng)班護(hù)士30分鐘巡視病房一次，詢問(wèn)病人用藥后情況。
五、護(hù)士交班時(shí)，交班護(hù)士應(yīng)向接班護(hù)士介紹病房?jī)?nèi)使用重點(diǎn)藥物患者的情況，以利于接班護(hù)士繼續(xù)觀察。
安全用藥管理制度 3
1、為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院的工作秩序，必須遵守國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，積極預(yù)防和正確處理醫(yī)療事故及差錯(cuò)。
2、提高藥品管理人員素質(zhì)，加強(qiáng)用藥安全教育，將藥品質(zhì)量作為檢查藥劑科工作質(zhì)量?jī)?nèi)容之一。
3、健全落實(shí)各項(xiàng)工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配制度和《處方管理?xiàng)l例》，使病人得到安全、有效的藥療服務(wù)。
4、藥劑人員應(yīng)對(duì)工作極端負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”制度，保障病人的用藥安全。
5、病區(qū)護(hù)理人員就加強(qiáng)護(hù)理安全教育，嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行，使病人得到及時(shí)安全的藥物治療。
6、加強(qiáng)毒、麻藥品的.管理，嚴(yán)格按《毒、麻藥品管理辦法》規(guī)定的用量開具處方，不得濫用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
7、加強(qiáng)醫(yī)師對(duì)《處方管理辦法》的學(xué)習(xí)，正確開具處方、使用藥品為病人治療，防止不良反應(yīng)的發(fā)生。
8、加強(qiáng)庫(kù)存藥品的防火、防霉變、防鼠工作,保障藥品質(zhì)量。
9、嚴(yán)格保護(hù)性醫(yī)療制度，加強(qiáng)安全監(jiān)督，層層把關(guān)，各科室充分發(fā)揮主管負(fù)責(zé)人的監(jiān)督指導(dǎo)作用，消除一切不安全因素。
安全用藥管理制度 4
1、“三查七對(duì)”、“一注意”
�。�1）三查：操作前、操作中、操作后查七對(duì)的內(nèi)容。
（2）七對(duì)：床號(hào)、姓名、藥名、藥物濃度、用法、劑量、時(shí)間。
（3）一注意：用藥過(guò)程中注意觀察藥效及副作用，做好記錄。
2、醫(yī)囑查對(duì)制度
�。�1）處理醫(yī)囑，應(yīng)做到班班查對(duì)，處理醫(yī)囑者，查對(duì)者均需簽全名。
�。�2）臨時(shí)醫(yī)囑藥藥記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名，對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，查問(wèn)清楚后方可執(zhí)行。
�。�3）搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復(fù)訴一次確認(rèn)無(wú)誤才可執(zhí)行，保留用過(guò)的，患者病情穩(wěn)定后經(jīng)兩人核對(duì)方可丟棄。
�。�4）整理醫(yī)囑后，需經(jīng)理兩認(rèn)查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周查對(duì)兩次。
3、服藥、注射、輸液查對(duì)制度。
�。�1）服藥、注射、輸液時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。
（2）擺藥前要仔細(xì)檢查藥品質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)、裂縫、瓶口有無(wú)松動(dòng)，查對(duì)有無(wú)松動(dòng)，有效期及批號(hào)。
�。�3）擺藥后經(jīng)二人核對(duì)才可執(zhí)行。
�。�4）易導(dǎo)致過(guò)敏的.藥物，用前詢問(wèn)過(guò)敏史，如有過(guò)敏，應(yīng)在床頭懸掛醒目標(biāo)記，使用毒、麻、限制藥物時(shí)要反復(fù)核對(duì)，多種藥物共同使用時(shí)，注意有無(wú)配伍禁忌。
（5）如患者提出疑問(wèn)，需再次查對(duì)清楚。
安全用藥管理制度 5
一、藥品應(yīng)妥善保管：
1、劇毒藥品和具有腐蝕性的藥品，嚴(yán)格與食用藥品分開，必須由專人保管，嚴(yán)禁放在班上。
2、保健室的藥品要求隨時(shí)檢查處理潮解、霉?fàn)�、變質(zhì)、失效藥品，確保藥品質(zhì)量。
3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，醫(yī)療器械按期常規(guī)消毒。
二、教師因生病帶藥上班服用時(shí)，必須放好(醫(yī)院看病拿藥、自己購(gòu)藥、或在保健室拿的藥)最好放在幼兒拿不到的地方。
三、幼兒生病帶藥，幼兒所服的`藥品必須是家長(zhǎng)親自送來(lái)或?qū)懠垪l交待。按幼兒園安全服藥的規(guī)定，家長(zhǎng)只帶幼兒當(dāng)天中午一次藥，并寫好幼兒班級(jí)、姓名、藥品劑量，服用方法，交到保健室，經(jīng)保健醫(yī)生檢查登記后，由保健醫(yī)生將藥送到班上，與該班老師共同查對(duì)幼兒姓名正確無(wú)誤時(shí)，行交藥簽字手續(xù)，老師并將藥放到幼兒拿不到的地方，防誤食。
四、幼兒自己帶藥來(lái)園，又無(wú)家長(zhǎng)口頭或紙條交待的，一律不喂。預(yù)防藥品、保健藥品類原則上不收不喂(體弱兒除外)。預(yù)防保健藥建議家長(zhǎng)在家早晚給幼兒服用足夠了，不必要帶到幼兒園來(lái)服用。
五、保教老師給幼兒喂藥時(shí)，藥袋上的姓名與幼兒本人應(yīng)一致無(wú)誤，并嚴(yán)格按劑量服用。
六、班上不為幼兒存放任何藥物，當(dāng)天帶來(lái)的藥有剩余時(shí)要求家長(zhǎng)于當(dāng)天下午接幼兒時(shí)同帶走，若不愿帶走或未帶走的藥品于當(dāng)天下午下班前止，由本班老師作遺棄處理，次日不得將遺棄藥喂幼兒。
七、家長(zhǎng)為幼兒所帶藥品一律交保健室，幼兒在園服藥，必須把藥物劑量控制在安全范圍之內(nèi)，藥物配伍控制雜合理范圍，如若家長(zhǎng)要求大劑量亂配伍服用者，由保健醫(yī)生請(qǐng)家長(zhǎng)在登記本上簽字，孩子服藥所致不良反應(yīng)，由家長(zhǎng)負(fù)全責(zé);如若班上老師私自收家長(zhǎng)或幼兒所帶藥物，未經(jīng)保健醫(yī)生檢查劑量，導(dǎo)致幼兒服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)者，以及喂錯(cuò)藥所導(dǎo)致的后果，由直接責(zé)任人負(fù)全責(zé)任。
八、晨檢時(shí)一位保健醫(yī)生專門負(fù)責(zé)收藥，同時(shí)，對(duì)幼兒的服藥情況進(jìn)行詢問(wèn)了解，如幼兒病情，藥物來(lái)源，幼兒對(duì)藥物的過(guò)敏史，以及幼兒的先天性疾病，如癲癇、血友病、先天性易碎性骨折、習(xí)慣性脫臼等。保健室醫(yī)生應(yīng)盡力了解和掌握幼兒中的特殊體質(zhì)以防患于未然，將服藥事故消滅在萌芽之中。
九、保健室的藥品要妥善保管，教師及幼兒領(lǐng)藥服藥時(shí)要登記。保健醫(yī)生隨時(shí)檢查藥品的有效期及安全性。對(duì)過(guò)期藥品要嚴(yán)格銷毀處理。
安全用藥管理制度 6
為加強(qiáng)臨床各科室急救備用藥品的管理，保證藥品質(zhì)量，確�；颊呤褂脗溆盟幤返臏�(zhǔn)確性和安全性，避免差錯(cuò)事故與醫(yī)療糾紛的發(fā)生，特制定本制度。
一、目的：
1、通過(guò)健全備用藥品管理制度，防止出現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)藥品；
2、避免貯備藥品數(shù)量過(guò)多影響成本控制；
3、防止藥物貯存瓶/盒選擇不當(dāng)而導(dǎo)致藥品療效下降；
4、堵塞藥品管理漏洞。
二、依據(jù)：
《藥品管理法》。
三、適用范圍：
臨床科室
四、內(nèi)容：
�。ㄒ唬﹤溆盟幤菲贩N、基數(shù)審核。
1、建立合適藥品貯存基數(shù)，由科室負(fù)責(zé)人根據(jù)各科疾病特點(diǎn)提交備用藥品備藥計(jì)劃，報(bào)醫(yī)務(wù)科和藥劑科共同審核，由分管醫(yī)療院長(zhǎng)簽批。備藥計(jì)劃既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。
2、備用藥品是按照各科室、病區(qū)的實(shí)際需要儲(chǔ)存于科室及病區(qū)供臨床急救和周轉(zhuǎn)的必備藥品，備用藥品分為全院統(tǒng)一配置藥品和科室專科用藥，并固定品種及數(shù)量。
3、統(tǒng)一配置藥品品種數(shù)量目錄由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)制訂，以常用和搶救藥品為主，品種數(shù)量不宜過(guò)多，科室�？苽溆盟幤酚煽浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)提出藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量，醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審核后到藥房領(lǐng)取，麻醉、藥品及高危藥品按規(guī)定審批后領(lǐng)取。
4、科室備用藥品品種及數(shù)量審批后，原則上不再變動(dòng)。因臨床需要，確需增加品種數(shù)量的，須書面寫明原因，列出變動(dòng)藥品明細(xì)，上報(bào)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批后，方可變動(dòng)。
5、臨床各科室應(yīng)指定一名責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士負(fù)責(zé)備用藥品的領(lǐng)用、保管、養(yǎng)護(hù)等工作，且每月自查一次。藥品質(zhì)量監(jiān)督管理工作小組對(duì)備用藥品管理情況每季度檢查一次，對(duì)存在的問(wèn)題督促科室及時(shí)整改。
6、科室備用藥品確認(rèn)基數(shù)后科室應(yīng)建立藥品登記本，每日清點(diǎn)，班班交接并有記錄，藥品應(yīng)統(tǒng)一分類存放、擺放整齊、有序，用后及時(shí)補(bǔ)充，藥品始終處于完好備用狀態(tài)。
7、科室備用藥品應(yīng)嚴(yán)格按國(guó)家批準(zhǔn)的藥品說(shuō)明書所列貯存條件存放，嚴(yán)防藥品破損、霉變、失效。
8、臨床各科室每月定期檢查藥品的有效期，并按日期調(diào)整使用，效期在六個(gè)月內(nèi)的藥品，應(yīng)列出明細(xì)表，科主任和護(hù)士長(zhǎng)簽字后一并交至藥房進(jìn)行更換。
9、發(fā)現(xiàn)有標(biāo)簽不清、破損、變色、混濁及有效期一個(gè)月內(nèi)的藥品，應(yīng)列出明細(xì)表并填寫《藥品過(guò)期失效銷毀申請(qǐng)單》報(bào)藥械科、財(cái)務(wù)科，由分管院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)后統(tǒng)一銷毀。過(guò)期失效藥品由科室做科室消耗支出。
10、臨床各科室取消備用藥品必須由護(hù)理部、藥劑科審核后退回藥房，藥房工作人員必須詳細(xì)檢查退回藥品的批號(hào)、有效期、外包裝等，特殊管理藥品按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（二）使用登記管理備用藥品：
領(lǐng)取、使用要進(jìn)行登記，記錄上應(yīng)清楚地記載藥品的名稱、批號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等基本情況及使用后補(bǔ)充藥品的'名稱、生產(chǎn)廠家、批號(hào)等內(nèi)容。
�。ㄈ﹤溆盟幤返臋z查
1、科室護(hù)士長(zhǎng)為所在科室藥品管理的第一責(zé)任人，監(jiān)督科室藥品管理，明確職責(zé)，定期全面檢查科內(nèi)藥品。
2、檢查頻率：護(hù)士每天對(duì)科室所有藥品數(shù)量進(jìn)行交接檢查，護(hù)士長(zhǎng)不定期抽查并每月全面檢查1次，總護(hù)士長(zhǎng)每月督查并記錄。
3、建立《藥品質(zhì)量檢查記錄表》，檢查者對(duì)檢查情況如實(shí)記錄。
�。�1）藥房人員每月不定期下病區(qū)抽查藥品管理情況，對(duì)于存在問(wèn)題及時(shí)反饋給相應(yīng)部門，做到層層把關(guān)。
�。�2）檢查內(nèi)容：包括藥品數(shù)量、藥物有無(wú)變質(zhì)、變色等質(zhì)量問(wèn)題及有效期，任何藥品貯存盒上都標(biāo)有有效期限，便于檢查者核對(duì)。對(duì)于效期＜6月且科內(nèi)使用量少的藥品，及時(shí)提醒更換。
（四）備用藥品的使用：按照近期先出、先進(jìn)先出、按批號(hào)發(fā)貨的出庫(kù)使用原則使用。
�。ㄎ澹﹤溆盟幤返臄[放
1、實(shí)行“一目了然”管理方法：藥品分類定位放置，通常將使用頻率高的藥物放在第一層，使用頻率少的藥物放在最上一層。
2、所有藥品貯存盒/瓶外標(biāo)識(shí)清楚，便于清點(diǎn)，標(biāo)識(shí)上內(nèi)容：藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期。
3、基數(shù)藥品使用標(biāo)志：基數(shù)藥品未使用時(shí)正向，使用后反向放置，便于提醒及時(shí)補(bǔ)充，各班清點(diǎn)時(shí)一目了然。
�。﹤溆盟幤返慕唤咏ⅰ八幤坊鶖�(shù)交接記錄單”。做到班班交接、賬物相符、確保使用需要。白班→夜班進(jìn)行循環(huán)交接。
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1、制定嚴(yán)格的交接制度、建立合理貯存基數(shù)，專人定位定數(shù)、專柜上鎖管理，實(shí)行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。
2、建立“病區(qū)毒麻藥品使用登記本”，完善使用記錄。
3、毒麻、一類藥品實(shí)行“日清日畢制”。
4、領(lǐng)用毒麻藥品特殊要求：注射用的毒麻藥品、第一類藥品，須憑處方及空安瓶方可到藥房換取備用藥，由于人為造成安瓶破碎等意外情況，當(dāng)事人需提交事情經(jīng)過(guò)報(bào)告，并報(bào)科室護(hù)士長(zhǎng)→總護(hù)士長(zhǎng)→藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人→分管院長(zhǎng)。
安全用藥管理制度 7
為加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理工作，促進(jìn)臨床合理用藥，保障人民群眾用藥的安全性、經(jīng)濟(jì)性、有效性，避免和減少藥物不良反應(yīng)，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于繼續(xù)深入開展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定臨床合理用藥管理制度。
一、總則
1、定義：合理用藥是指醫(yī)務(wù)人員在防治、診斷疾病過(guò)程中，針對(duì)具體病人選用適宜的藥物，采用適當(dāng)?shù)膭┝颗c療程，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，通過(guò)適當(dāng)?shù)慕o藥途徑用于人體，達(dá)到有效防治、診斷疾病的目的，同時(shí)保護(hù)人體不受或少受與用藥有關(guān)的損害。
2、合理用藥總的`目標(biāo)：安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。
全院用藥監(jiān)控目標(biāo)：
�。�1）藥比不得超過(guò)38.5%；
�。�2）國(guó)家基本藥物使用品種比例和費(fèi)用比例均不得少于30%；
�。�3）住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%；
�。�4）門診抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%；
（5）抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下；
�。�6）I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。
3、合理用藥的范圍：醫(yī)院所有使用的藥品，重點(diǎn)監(jiān)控抗菌藥物、激素類藥物、抗腫瘤藥物、生物制劑。
二、組織管理
1、在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，成立臨床合理用藥監(jiān)督小組，開展日常工作。
2、職責(zé)和任務(wù)：
�。�1）根據(jù)醫(yī)院用藥情況提出合理用藥目標(biāo)和要求，并組織實(shí)施；
�。�2）定期開展合理用藥評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)院使用藥物特別是抗菌藥物使用情況進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施，全院通報(bào)點(diǎn)評(píng)結(jié)果；
�。�3）參與臨床藥物治療相關(guān)工作，提出合理用藥建議；
（4）嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度和程序，防范藥害事件；
�。�5）向醫(yī)務(wù)人員和患者進(jìn)行合理用藥知識(shí)宣傳，努力提高合理用藥水平。
三、合理用藥的基本原則
1、根據(jù)臨床診斷確定選用藥物的類別；
2、醫(yī)師在診療過(guò)程中要按照藥品說(shuō)明書所列的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等制定合理的用藥方案，使用或更改、停用藥物，必須在病程記錄有分析。執(zhí)行用藥方案時(shí)，醫(yī)師、護(hù)士要密切觀察藥物療效，監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng)；
3、制定用藥方案時(shí)應(yīng)根據(jù)藥物作用特點(diǎn)，結(jié)合患者病情和藥敏情況個(gè)體化給藥，充分考慮劑量、療程、給藥時(shí)間、給藥途徑。同時(shí)考慮藥物經(jīng)濟(jì)性，優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物，無(wú)正當(dāng)理由不得使用高價(jià)藥物；
4、不得隨意擴(kuò)大藥品說(shuō)明書規(guī)定的適應(yīng)癥、用法用量等，因病情治療需要超說(shuō)明書用藥的，應(yīng)報(bào)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批同意，同時(shí)簽署患者知情同意書。
四、管理措施
1、臨床醫(yī)生必須按照合理用藥的原則合理使用藥品；
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)藥物的管理規(guī)定和實(shí)施細(xì)則；
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度，合理用藥監(jiān)督小組對(duì)全院的用藥情況進(jìn)行檢查，每個(gè)月對(duì)合理用藥情況進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，對(duì)不合理用藥進(jìn)行相應(yīng)扣罰處理，全院公示；不合理用藥科室和醫(yī)師按醫(yī)院質(zhì)量績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分扣罰處理。
4、藥學(xué)部建立以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作；及時(shí)收集藥物安全性和療效等信息，為臨床用藥提供服務(wù)。
安全用藥管理制度 8
為了落實(shí)《處方管理辦法》，加強(qiáng)處方的管理，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本制度。
一、門診不合理處方的處理
1．通過(guò)四查十對(duì)，發(fā)現(xiàn)明顯用藥錯(cuò)誤、配伍禁忌的不予調(diào)劑，原處方退回。電話通知處方醫(yī)師更改后調(diào)劑，并進(jìn)行登記。
2．屬于書寫規(guī)范的情況，在不影響患者用藥的情況下，調(diào)劑發(fā)藥。而后通知門診部，由處方醫(yī)師到調(diào)劑室更改。如未按照規(guī)定的時(shí)間修改，進(jìn)行登記由藥學(xué)部定期集中上報(bào)醫(yī)務(wù)部處理。
3．處方評(píng)價(jià)檢查出的不合理處方，集中上報(bào)醫(yī)務(wù)部處理。
二、住院患者不合理用藥醫(yī)囑的處理
1．檢查出的'不合理或不適應(yīng)用藥醫(yī)囑，通知主管醫(yī)生整改。
2．臨床藥學(xué)查房發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)囑醫(yī)師溝通，修改。
3．醫(yī)院每周行政查房檢查出的問(wèn)題，按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定處罰。
三、培訓(xùn)提高與處罰相結(jié)合，提高合理用藥水平
1．帶有普遍性的問(wèn)題由醫(yī)務(wù)部在院周會(huì)上通報(bào)，提醒醫(yī)生注意。
2．及時(shí)舉行全院性的合理用藥的知識(shí)培訓(xùn)，提高處方用藥水平。
3．按照衛(wèi)生部《處方管理辦法》的規(guī)定，對(duì)超常處方3次以上的醫(yī)師提出警告，未改正仍連續(xù)2次超常處方的，醫(yī)院取消其處方權(quán)。
安全用藥管理制度 9
一、處方權(quán)限
1、處方必須由醫(yī)師本人書寫，嚴(yán)禁先簽好空白處方由他人臨時(shí)填寫藥名、數(shù)量等，任何人不得摹仿醫(yī)師在處方上簽字，醫(yī)師不得為自己及其親屬開方取藥。
2、藥劑師有權(quán)監(jiān)督醫(yī)師合理用藥，對(duì)不合格的處方、亂開方、濫用藥者，藥房有權(quán)拒絕發(fā)藥，藥劑師不得擅自修改處方內(nèi)容。
二、處方書寫
1、處方原則上用中文(必要時(shí)可用拉丁文)，要求字跡清楚、項(xiàng)自書寫完整，藥名、劑型、劑量、單位、用法書寫正確，不得涂改，如有修改時(shí)，醫(yī)師應(yīng)在處方修改處簽字，處方年齡項(xiàng)應(yīng)按實(shí)足“歲”或“月”填寫。
2、藥品名稱、劑量、單位以《中華人民共和國(guó)藥典》為準(zhǔn)，如因醫(yī)療需要，劑量超過(guò)藥典規(guī)定時(shí)，醫(yī)師須在劑量旁重加簽字，方可調(diào)配。
3、藥品用法應(yīng)寫明沖服、含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數(shù)，外用藥品應(yīng)寫明用法及用藥部位。
4、每張?zhí)幏絻H限1人，嚴(yán)禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。
5、西藥處方每一藥品須另起一行，麻醉，藥品、精神，藥品、醫(yī)療用毒性藥品與普通藥品，內(nèi)服藥與外用藥不得同開一張?zhí)幏健?/p>
三、處方限量
普通藥以3日為限，對(duì)某些慢性疾病或特殊情況，最多不超過(guò)7日量，如超過(guò)7日量須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
四、處方保管
1、每日處方按普通藥品、麻醉，藥品、精神，藥品、醫(yī)療用毒性藥品分別裝訂，并加封面，集中妥善保存。
2、普通藥處方保存期1年，精神，藥品處方和醫(yī)療用毒性藥品處方保存2年，到期領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后銷毀。
安全用藥管理制度 10
1、為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院的工作秩序，必須遵守國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，積極預(yù)防和正確處理醫(yī)療事故及差錯(cuò)。
2、提高藥品管理人員素質(zhì)，加強(qiáng)用藥安全教育，將藥品質(zhì)量作為檢查藥劑科工作質(zhì)量?jī)?nèi)容之一。
3、健全落實(shí)各項(xiàng)工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)配制度和《處方管理?xiàng)l例》，使病人得到安全、有效的藥療服務(wù)。
4、藥劑人員應(yīng)對(duì)工作極端負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”制度，保障病人的用藥安全。
5、病區(qū)護(hù)理人員就加強(qiáng)護(hù)理安全教育，嚴(yán)格按操作規(guī)程執(zhí)行，使病人得到及時(shí)安全的藥物治療。
6、加強(qiáng)毒、麻藥品的管理，嚴(yán)格按《毒、麻藥品管理辦法》規(guī)定的用量開具處方，不得濫用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
7、加強(qiáng)醫(yī)師對(duì)《處方管理辦法》的.學(xué)習(xí)，正確開具處方、使用藥品為病人治療，防止不良反應(yīng)的發(fā)生。
8、加強(qiáng)庫(kù)存藥品的防火、防霉變、防鼠工作,保障藥品質(zhì)量。
9、嚴(yán)格保護(hù)性醫(yī)療制度，加強(qiáng)安全監(jiān)督，層層把關(guān)，各科室充分發(fā)揮主管負(fù)責(zé)人的監(jiān)督指導(dǎo)作用，消除一切不安全因素。
安全用藥管理制度 11
一、為加強(qiáng)藥事管理工作，促進(jìn)臨床合理用藥，保障臨床用藥的安全性、經(jīng)濟(jì)性、有效性，避免各減少藥物的不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥管理辦法》等規(guī)定制定本細(xì)則。
二、成立“臨床合理用藥監(jiān)督小組”，負(fù)責(zé)全院的合理用藥監(jiān)督管理工作。
�。ㄒ唬芭R床合理用藥監(jiān)督小組”組成人員名單：略
�。ǘ芭R床合理用藥監(jiān)督小組”每半年至少召開一次會(huì)議，提出本院合理用藥的目標(biāo)和要求；組織對(duì)全院臨床藥物使用情況進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)；對(duì)藥物使用中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并及時(shí)提出改進(jìn)措施；定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識(shí)宣教，切實(shí)推進(jìn)全院臨床合理用藥。
�。ㄈ└髀毮芸茟�(yīng)履行全院合理用藥監(jiān)督管理職責(zé)，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科應(yīng)經(jīng)常深入科室檢查臨床用藥情況，及時(shí)反饋臨床用藥中存在的問(wèn)題，提出整改意見(jiàn)并提交“臨床合理用藥監(jiān)督小組”討論決策。藥劑科應(yīng)定期公布全院抗菌藥品和新特藥品的使用情況。
（四）各臨床科成員負(fù)責(zé)對(duì)本科醫(yī)生合理用藥的監(jiān)督管理職責(zé)，及時(shí)糾正本科室醫(yī)生臨床用藥中存在的問(wèn)題。
三、醫(yī)生在臨床診療過(guò)程中要按照藥品說(shuō)明書所列的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等制定合理用藥方案，超出藥品使用說(shuō)明書范圍或更改、停用藥物，必須在病歷上作出分析記錄，執(zhí)行用藥方案時(shí)要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)，根據(jù)必要的指標(biāo)和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及時(shí)修訂和完善原定的用藥方案。門診用藥不得超出藥品使用說(shuō)明書規(guī)定的范圍。
四、醫(yī)生不得隨意擴(kuò)大藥品說(shuō)明書規(guī)定的適應(yīng)癥等，因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴(kuò)展藥品使用規(guī)定的，應(yīng)報(bào)醫(yī)院藥事委員會(huì)審批并簽署患者知情同意書；使用中藥（含中藥飲片、中成藥）時(shí)，要根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則，注意配伍禁忌，合理選藥。
五、醫(yī)生在使用毒性藥品時(shí)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、劑量和療程，避免濫用。使用肝、腎毒性藥品前應(yīng)先進(jìn)行肝、腎功能的檢查，使用中應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)肝、腎功能的變化情況，并根據(jù)其變化情況及時(shí)調(diào)整用藥。
六、醫(yī)生制定用藥方案時(shí)應(yīng)根據(jù)藥物作用特點(diǎn)，結(jié)合患者病情和藥敏情況，強(qiáng)調(diào)用藥個(gè)體化。要充分考慮劑量、療程、給藥途徑，同時(shí)考慮藥物的成本與療效比�？捎每刹挥玫乃幬飯�(jiān)決不用，可用低檔藥的就不用高檔藥，盡量減少藥物對(duì)機(jī)體功能的不必要的干擾和影響，降低藥品費(fèi)用，用最少的藥物達(dá)到預(yù)期的目的，對(duì)較易導(dǎo)致嚴(yán)重耐藥性或不良反應(yīng)較大以及價(jià)格昂貴的藥物實(shí)行審批制度。
�。ㄒ唬﹪�(yán)格控制藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例，醫(yī)院每年根據(jù)藥品和診療價(jià)格的調(diào)整情況確定各臨床科室藥品與診療收入的比例。逐年降低藥品收入比例，改變醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。
（二）使用貴重藥品、醫(yī)療保障患者使用自費(fèi)藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書，因未取得患者同意引發(fā)用藥糾紛的，其經(jīng)濟(jì)賠償由責(zé)任醫(yī)生承擔(dān)。
（三）除搶救病人和搶救藥品外，單劑型價(jià)格30元以上藥品、單種藥品日用量?jī)r(jià)80元以上的必須經(jīng)科主任審批，并在病程記錄中有使用目的記錄，如無(wú)科主任審批，無(wú)使用目的.記錄或依據(jù)不充分的按不合理用藥總價(jià)的20%處罰責(zé)任醫(yī)師。
�。ㄋ模┞鋵�(shí)科室用藥公示制度、單品種用藥總量監(jiān)控公示制度、醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度、醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)制度，定期在本院局域網(wǎng)公布以上監(jiān)控情況。
（五）對(duì)臨床用藥情況，醫(yī)院將常規(guī)監(jiān)督檢查，并定期和不定期組織人員檢查，對(duì)無(wú)充分依據(jù)使用貴重、滋補(bǔ)藥品和濫用其它藥品的，由醫(yī)院“臨床合理用藥監(jiān)督小組”進(jìn)行評(píng)價(jià)，確屬不合理用藥的，按藥品總價(jià)的20%處罰責(zé)任醫(yī)師。
七、嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征、療程。
（一）單一藥物可有效治療的感染，原則上不聯(lián)合用藥。下列情況時(shí)可聯(lián)合用藥：
1、病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。
2、單一藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，二種或二種以上病原菌感染。
3、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染。
4、需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。
5、由于和為利用藥物協(xié)同抗菌作用，同時(shí)為減少其中毒性較大的抗菌藥物的劑量和毒性反應(yīng)使用聯(lián)合用藥。
6、聯(lián)合用藥原則上只能采用二種藥物聯(lián)合，三種及三種以上藥物聯(lián)合必須有科以上的集體會(huì)診確定（結(jié)核病除外）。
7、門診病人使用抗菌藥物以單用為主，嚴(yán)格控制聯(lián)合用藥。
�。ǘ╊A(yù)防性抗菌藥物使用原則：
1、內(nèi)兒科以下情況通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者。
2、外科的清潔性手術(shù)，手術(shù)野為人體無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥和損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官，手術(shù)野無(wú)污染，通常不需預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物。
3、下列情況時(shí)可考慮預(yù)防性用藥：
①手術(shù)范圍大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，污染機(jī)會(huì)增加；
�、谑中g(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；
�、郛愇镏踩胄允中g(shù)；
�、芨啐g或免疫缺陷等高危人群；
4、清潔工——污染手術(shù)，如上呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù)或經(jīng)以上器官的手術(shù)，以及開放性骨折或創(chuàng)傷等手術(shù)需預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。
�。ㄈ┛咕幬锸褂茂煶蹋�
1、門診使用抗菌藥物，原則上不超過(guò)三日量，最多不超過(guò)七日量（結(jié)核病除外），特殊情況需要較長(zhǎng)療程的，經(jīng)治醫(yī)生必須在病歷上予以記載。
2、住院患者抗菌藥物的應(yīng)用，一般感染性疾病宜用至體溫正常、癥狀消退后72——96小時(shí)，特殊情況妥善處理。但是，敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎、化膿性腦膜炎、傷寒、骨髓炎、溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎、深部真菌病、結(jié)核病等需較長(zhǎng)的療程治療，以防復(fù)發(fā)。
八、抗菌藥物的分線管理規(guī)定
為合理使用抗菌藥物，減少藥物的耐藥性和藥品的治療費(fèi)用，根據(jù)其抗菌藥物的特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥性、使用安全性、毒性反應(yīng)以及價(jià)格將其分為三線。
�。ㄒ唬┛咕幬锓志�原則：
1、第一線抗菌藥物，療效肯定，不良反應(yīng)少的藥物，依臨床需要使用，處方不受限制。
2、第二線抗菌藥物，療效好，但價(jià)格較貴，或不良反應(yīng)較明顯，應(yīng)控制使用。
3、第三線抗菌藥物，療效好，但易致菌群失調(diào)，價(jià)格昂貴，不良反應(yīng)大或新研制上市的抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格控制使用。
�。ǘ┛咕幬锏娜�分類（見(jiàn)附表）。
�。ㄈ┛咕幬锓志�使用規(guī)定
1、臨床選用抗菌藥物應(yīng)根據(jù)感染部位、感染嚴(yán)重程度、致病菌以及細(xì)菌耐藥情況、藥品價(jià)格等因素加于綜合分析考慮，參照“各類細(xì)菌感染的治療原則及病原治療”，一般對(duì)輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用一線抗菌藥物治療；嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對(duì)第二線抗菌藥物敏感時(shí)，可選用第二線抗菌藥物；第三線抗菌藥物的選用必須從嚴(yán)掌握。
2、臨床醫(yī)生可根據(jù)診斷和患者病情使用一線抗菌藥物；患者需要應(yīng)用第二線抗菌藥物治療時(shí)，必須填寫《貴重藥品及二線以上抗菌藥品審批表》，經(jīng)科主任審批同意方可使用。需要應(yīng)用第三線抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征，經(jīng)院內(nèi)會(huì)診并經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)同意后方能使用。
3、緊急情況下臨床醫(yī)生經(jīng)請(qǐng)示科主任可以超級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于一天用量，第2天用藥按前一條程序?qū)徟笫褂谩?/p>
�。ㄋ模┻x用二線、三線抗菌藥物原則
1、感染病情嚴(yán)重者，如菌血癥、膿毒血癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、臟器穿孔、重度燒傷等。
2、免疫功能低下并發(fā)感染者。
3、細(xì)菌培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)對(duì)某些藥物敏感者。
�。ㄎ澹┻`反以上抗菌藥物分線使用規(guī)定和原則，經(jīng)“臨床合理用藥監(jiān)督小組”和其他專項(xiàng)檢查、評(píng)價(jià)、確定為不合理使用抗菌藥物的，按不合理用藥總價(jià)的20%處罰責(zé)任醫(yī)師。
九、抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
�。ū恚�
十、檢驗(yàn)科應(yīng)加強(qiáng)和重視病原微生物的檢測(cè)工作，切實(shí)提高病原學(xué)的診斷水平。掌握規(guī)范的病原微生物培養(yǎng)、分離、鑒定技術(shù)，提高細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率，為臨床醫(yī)生選用抗菌藥物提供依據(jù)。臨床醫(yī)生對(duì)住院患者在使用或更改抗菌藥物前要采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查，以明確病原菌和藥敏情況，力求做到有樣必采。
十一、各藥房藥劑人員必須按照《處方管理辦法》的要求對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況告知開具處方的醫(yī)師，情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院合理用藥監(jiān)督小組報(bào)告。
十二、加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)控工作，臨床用藥中一旦出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)必須報(bào)告藥劑科及其他相關(guān)科室，按規(guī)定填寫“藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)表”報(bào)縣食品藥品監(jiān)督管理局。
安全用藥管理制度 12
一、總則
1.目的：本制度旨在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)，確�；颊哂盟幇踩�，預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、藥品采購(gòu)與入庫(kù)
1.審核制度：藥品進(jìn)貨憑證需經(jīng)財(cái)務(wù)和采購(gòu)部門審核，核對(duì)藥品規(guī)格、型號(hào)、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家等信息，并核實(shí)廠家授權(quán)經(jīng)銷商的.證明文件及藥品質(zhì)量保證書。
2.驗(yàn)收制度：建立藥品驗(yàn)收制度，檢查藥品是否存在過(guò)期、變質(zhì)、假冒偽劣品等質(zhì)量問(wèn)題，確保入庫(kù)藥品質(zhì)量。
三、藥品儲(chǔ)存與保管
1.分類儲(chǔ)存：藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、劑型、用途等分類存放，并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。
2.溫濕度控制：儲(chǔ)存環(huán)境應(yīng)符合藥品說(shuō)明書規(guī)定的條件，定期監(jiān)測(cè)并記錄溫濕度。
3.防火防霉：加強(qiáng)庫(kù)存藥品的防火、防霉變、防鼠工作，保障藥品質(zhì)量。
四、藥品調(diào)配與使用
1.處方管理：臨床醫(yī)師、藥師、護(hù)師等專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)遵循合理、安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，加強(qiáng)合作，共同為病人用藥的安全性負(fù)責(zé)。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的書寫處方權(quán)限，嚴(yán)格執(zhí)行“基本藥品目錄”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄”。
2.核對(duì)制度：藥品發(fā)放人員須在核對(duì)處方簽字后方可發(fā)藥，確保藥品發(fā)放準(zhǔn)確無(wú)誤。
3.合理用藥：醫(yī)生應(yīng)制定合理的用藥方案，超出藥品使用說(shuō)明范圍的用藥，必須在病歷中做出分析記錄。
五、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告
1.監(jiān)測(cè)制度：護(hù)士、醫(yī)生和臨床藥師一旦發(fā)現(xiàn)可疑藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即報(bào)告病人的主管醫(yī)生，并通告醫(yī)務(wù)科及藥房。
2.報(bào)告與處理：藥房在接到通告后，藥師應(yīng)即時(shí)前往調(diào)查，填寫“藥物不良報(bào)告表”并按程序上報(bào)。臨床醫(yī)師與藥師及時(shí)跟蹤隨訪所報(bào)告的不良反應(yīng)，記錄不良反應(yīng)的治療及預(yù)后情況。
六、藥品召回與銷毀
召回制度：凡發(fā)生、發(fā)現(xiàn)和高度懷疑藥品質(zhì)量與藥事工作質(zhì)量的問(wèn)題、事件，可能影響病人安全與診療質(zhì)量時(shí)，要收回藥品，并按規(guī)定處理。
七、監(jiān)督與考核
監(jiān)督制度：嚴(yán)格監(jiān)督考核，把安全、合理用藥與藥事服務(wù)作為考核醫(yī)師、藥師、護(hù)師的重要內(nèi)容，并作為評(píng)、聘參考指標(biāo)。
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一、臨床用藥管理
1.目的：確保臨床用藥的合理性、安全性和有效性，預(yù)防醫(yī)療事故的`發(fā)生。
二、醫(yī)師職責(zé)
1.合理用藥：臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)疾病類型、臨床狀態(tài)和患者特征等因素，制定合理、有效的用藥方案。
2.處方管理：認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的書寫處方權(quán)限，嚴(yán)格執(zhí)行“基本藥品目錄”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄”。
三、藥師職責(zé)
1.審核處方：藥師應(yīng)對(duì)處方進(jìn)行認(rèn)真審核，確保藥品的劑量、用法、配伍等無(wú)誤。
2.用藥指導(dǎo)：藥師應(yīng)向患者提供用藥指導(dǎo)，解答患者用藥疑問(wèn)，確保患者正確用藥。
四、護(hù)師職責(zé)
1.執(zhí)行醫(yī)囑：護(hù)師應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行用藥操作，確保藥品的準(zhǔn)確發(fā)放和患者按時(shí)用藥。
2.觀察反應(yīng)：護(hù)師應(yīng)密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
五、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告
1.監(jiān)測(cè)制度：建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和討論。
2.報(bào)告與處理：一旦發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)，應(yīng)立即報(bào)告并按程序處理，確保患者安全。
六、培訓(xùn)與教育
定期培訓(xùn)：定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全用藥培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全用藥意識(shí)和能力。
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一、總則
1.目的：本制度旨在規(guī)范醫(yī)院臨床用藥行為，確�；颊哂盟幇踩�、有效、經(jīng)濟(jì)，預(yù)防醫(yī)療事故的'發(fā)生。
2.適用范圍：適用于醫(yī)院所有涉及藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、調(diào)配、使用的部門和人員。
二、藥品采購(gòu)與驗(yàn)收
1.采購(gòu)計(jì)劃：根據(jù)臨床用藥需求，藥庫(kù)管理人員應(yīng)編制合理的藥品采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)審批后實(shí)施。
2.質(zhì)量驗(yàn)收：購(gòu)進(jìn)藥品需嚴(yán)格驗(yàn)收，核對(duì)藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期等信息，確保藥品質(zhì)量合格。
三、藥品儲(chǔ)存與保管
1.儲(chǔ)存條件：藥品應(yīng)按規(guī)定的條件儲(chǔ)存，如溫度、濕度等，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。
2.分類管理：藥品應(yīng)按性質(zhì)、劑型分類存放，易燃易爆藥品需特殊保管。
3.定期盤點(diǎn)：定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，確保賬物相符，及時(shí)處理過(guò)期、變質(zhì)藥品。
四、藥品調(diào)配與使用
1.處方管理：醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循合理用藥原則，藥師審核處方后調(diào)配藥品。
2.核對(duì)制度：藥品發(fā)放前需核對(duì)處方信息，確保無(wú)誤后方可發(fā)放。
3.用藥指導(dǎo)：藥師應(yīng)向患者提供用藥指導(dǎo)，包括藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等。
五、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告
1.監(jiān)測(cè)機(jī)制：建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告可疑不良反應(yīng)。
2.報(bào)告流程：發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科及藥房，并按規(guī)定填寫報(bào)告表上報(bào)。
六、培訓(xùn)與考核
1.定期培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行安全用藥知識(shí)培訓(xùn)，提高合理用藥水平。
2.考核監(jiān)督：將安全用藥納入醫(yī)務(wù)人員考核體系，定期進(jìn)行檢查和評(píng)估。
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一、臨床用藥管理
1.合理用藥原則：臨床醫(yī)師、藥師、護(hù)師等專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)遵循合理、安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，共同為病人用藥的安全性負(fù)責(zé)。
2.處方權(quán)限：認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的書寫處方權(quán)限，無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)務(wù)人員不得開寫處方。
3.用藥方案：醫(yī)生應(yīng)制定合理的用藥方案，超出藥品使用說(shuō)明范圍的用藥需在病歷中做出分析記錄。
二、藥品調(diào)配與發(fā)放
1.核對(duì)制度：藥品發(fā)放人員需核對(duì)處方簽字后方可發(fā)藥，確保藥品發(fā)放準(zhǔn)確無(wú)誤。
2.雙人核對(duì)：對(duì)于注射藥物等高風(fēng)險(xiǎn)操作，需兩人核對(duì)后方可應(yīng)用于病人。
三、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理
1.即時(shí)報(bào)告：護(hù)士、醫(yī)生和臨床藥師一旦發(fā)現(xiàn)可疑藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即報(bào)告并采取措施降低病人用藥風(fēng)險(xiǎn)。
2.跟蹤隨訪：臨床醫(yī)師與藥師需及時(shí)跟蹤隨訪所報(bào)告的'不良反應(yīng)，記錄治療及預(yù)后情況。
四、特殊藥品管理
1.專管制度：對(duì)毒、麻等特殊藥品實(shí)行專人專柜加鎖管理，嚴(yán)格按規(guī)定用量開具處方。
2.嚴(yán)格監(jiān)督：加強(qiáng)特殊藥品的監(jiān)督和管理，防止濫用和流失。
五、考核與獎(jiǎng)懲
1.監(jiān)督考核：將安全、合理用藥與藥事服務(wù)作為考核醫(yī)師、藥師、護(hù)師的重要內(nèi)容。
2.獎(jiǎng)懲機(jī)制：對(duì)于在安全用藥方面表現(xiàn)突出的個(gè)人或科室給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)于違反規(guī)定的個(gè)人或科室給予相應(yīng)的處罰。
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