醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度
現(xiàn)如今,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度具有使我們知道,應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么,懲惡揚善、維護(hù)公平的作用。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編精心整理的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度1
第一章總則
第一條
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染疾病,制定本制度。
第二條
本制度所稱職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被病毒感染者或被病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或被含有細(xì)菌的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。
第三條
各科室應(yīng)當(dāng)按照本制度的規(guī)定,加強醫(yī)務(wù)人員預(yù)防與控制感染的防護(hù)工作。
第二章預(yù)防
第四條
醫(yī)務(wù)人員預(yù)防感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,對所有病源物質(zhì)采取防護(hù)措施。
第五條
醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時,應(yīng)采取以下防護(hù)措施:
1、在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生疾病感染時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡、面罩;有可能發(fā)生污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
2、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,診療和護(hù)理時必須戴雙層手套。
第六條
醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
第七條
使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。
禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
第三章發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施
第八條
醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即實施以下局部處理措施:
1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
2、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂水和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)用生理鹽水沖洗干凈。
4、如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳氣刺傷,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高效價球蛋白,同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗。
5、發(fā)生HBV職業(yè)暴露,根據(jù)暴露級別、暴露源病毒載量水平等不同采取基本用藥或強化用藥程序。
第四章登記和報告
第九條
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該對被感染情況進(jìn)行登記。登記的內(nèi)容包括:病源感染發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過;被感染具體部位及損傷程度,處理方法及處理經(jīng)過。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度2
醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時,必須采取防護(hù)撒施:
一、醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時,應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施:
(一)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進(jìn)行手消毒。
(二)在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套,具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當(dāng)穿具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
。ㄈ┽t(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人的血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套。
(四)、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中,要注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
。ㄎ澹┦褂煤蟮匿J器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。
禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套、禁止用手直接接觸使用用后的針頭、刀片等銳器。
二、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施
醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即實施以下局部處理措施:
(一)用肥皂和流動水清洗污染的.皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
。ǘ┤缬袀,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
(三)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%已醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)錄反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
三、醫(yī)務(wù)人員反生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評估和確定。
四、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平對發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員實施預(yù)防性用藥方案。
五、預(yù)防性用藥方案分為基本用藥程序和強化用藥程序,基本用藥程序為兩種逆轉(zhuǎn)錄酶制劑,使用常規(guī)治療劑量,連續(xù)使用28天;強化用藥程序是在基本用藥程序的基礎(chǔ)上,同時增加一種蛋白酶抑制劑,使用常規(guī)治療劑量,連續(xù)使用28天。預(yù)防用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4小時內(nèi)實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應(yīng)當(dāng)實施預(yù)防性用藥。
六、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢。隨訪和咨詢的內(nèi)容包括:在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測,對服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理,觀察和記錄艾滋病毒感染的早期癥狀等。
七、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行登記,登記的內(nèi)容包括:艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生時間、地點及經(jīng)過;暴露方式;暴露的具體部位及損傷程度、暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;處理方法及處理經(jīng)過,是否實施預(yù)防性用藥、首次用藥時間、藥物副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。
八、各科室應(yīng)當(dāng)及時將發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況上報感染辦,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每半年將本單位發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行匯總,逐級上報至省級疾病預(yù)防控制中心,省級疾病預(yù)防控制中心匯總后上報中國疾病預(yù)防控制中心。
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