醫(yī)院應(yīng)急管理制度
在現(xiàn)在社會，制度使用的情況越來越多，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導性與約束力的應(yīng)用文。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院應(yīng)急管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院應(yīng)急管理制度1
為進一步提高醫(yī)院對院內(nèi)外突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援的質(zhì)量和水平，有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)事件的危害，避免和減少人員傷亡，努力提供快速、有序、有效、安全的醫(yī)療急救服務(wù)，切實保障人民群眾身體健康和生命、財產(chǎn)安全，結(jié)合醫(yī)院實際，現(xiàn)對應(yīng)急管理作如下要求。
一、醫(yī)院突發(fā)事件定義
本文件所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件及其他嚴重影響公眾健康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的事件。
二、成立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理小組
組長：院長
副組長：副院長
成員：內(nèi)科主任、護士長、藥房主任、醫(yī)技科主任
小組下設(shè)辦公室。
（具體成員名單每年一月公布）
三、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理小組職責
1、不定期召開應(yīng)急管理小組會議，對醫(yī)院應(yīng)急管理工作進行監(jiān)督與指導，并提出改進建議。
2、對突發(fā)事件的應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作實行規(guī)范管理，做到常備不懈，及時有效。
3、對事發(fā)現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準確的評估，及時了解掌握事故的原因、特征、規(guī)律、醫(yī)療救援資源、地理交通狀況等信息。
4、在事發(fā)現(xiàn)場或臨時指定地點設(shè)立臨時指揮部，組長（總指揮）負責組織、部署突發(fā)事件的現(xiàn)場應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作，組長不在時，副組長按各自行政分工協(xié)助總指揮負責所分管部門的應(yīng)急和醫(yī)療救援工作，指揮、調(diào)遣院內(nèi)各科室醫(yī)療救援力量和應(yīng)急處置、搶險維修人員，本小組中各位組員即是應(yīng)急處置和醫(yī)療救援的具體實施人。
5、向當?shù)赝话l(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援領(lǐng)導小組或上一級衛(wèi)生行政主管部門匯報有關(guān)情況并接受其指令和任務(wù)，統(tǒng)一口徑對外發(fā)布有關(guān)信息，會同有關(guān)部門對突發(fā)事件的起因、損失進行調(diào)查、評估，并將調(diào)查結(jié)果及時報告上級衛(wèi)生行政主管部門等。
四、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各職能部門職責
1、對突發(fā)事件進行分類管理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)事件大體可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務(wù)科負責對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī)療事故等）的應(yīng)急救治管理；辦公室負責對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、地震、戰(zhàn)爭、動亂、恐怖事件等）的管理。分類管理不是分開管理，各主管部門要注重互通信息、互相支持、各負其責、協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急事件的管理工作。
2、結(jié)合醫(yī)院實際情況，制訂切實可行的各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)務(wù)科負責制訂公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急救治、醫(yī)院診療過程中突發(fā)事件應(yīng)急處理類預(yù)案；護理部負責制訂護理工作中突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案；感染管理科負責制訂醫(yī)院感染爆發(fā)緊急處置預(yù)案；預(yù)防保健科負責制訂預(yù)防感染、食物中毒類預(yù)案；信息系統(tǒng)管理員負責制訂信息系統(tǒng)突發(fā)故障應(yīng)急預(yù)案；辦公室負責制訂水、電、氣、醫(yī)療設(shè)備故障及突發(fā)輻射事件應(yīng)急處置預(yù)案；醫(yī)務(wù)科負責各類預(yù)案的匯總、整理工作。以上范圍外的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案根據(jù)職能由主要分管部門負責牽頭制訂。
3、各預(yù)案制訂部門負責預(yù)案的演練工作，包括制定計劃、人員與物資的準備、演練總結(jié)等。
4、各部門及時總結(jié)預(yù)案演練與執(zhí)行過程中存在的不足，對預(yù)案進行修訂，并做好修訂記錄交醫(yī)務(wù)科。
5、各職能部門就應(yīng)急管理工作中存在的問題及時向分管院長匯報，必要時交醫(yī)院應(yīng)急管理小組討論。
五、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理工作各級各類人員職責
1、當?shù)弥镜貐^(qū)有重、特大事件發(fā)生，各級各類醫(yī)務(wù)人員（包括醫(yī)、護、醫(yī)技、行政后勤人員，下同）均應(yīng)主動趕赴醫(yī)院待命，隨時準備投入救援工作。
2、院內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件后，凡在醫(yī)院或接到呼叫的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)主動及時到達現(xiàn)場，中層以上干部到現(xiàn)場后應(yīng)當立即向現(xiàn)場指揮部報到，并接受其統(tǒng)一指揮和調(diào)遣，其他人員向本科室主任或護士長報到，積極組織起來，參加應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作。
3、醫(yī)療救援組：
醫(yī)生護士的主要崗位是在病人身邊，應(yīng)盡力保護病人的生命安全，保障急、危、重病人及時準確的救治和快速撤離出危險區(qū)域，安撫病人及陪客，組織和發(fā)動家屬或輕病人開展自救互助，接受指揮部指令，涉及到全院的突發(fā)事件，三級醫(yī)師必須到位。
4、后勤保障組：
建立醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置和醫(yī)療救援生活保障體系，在突發(fā)事件發(fā)生以后，負責供水、供糧，提供應(yīng)急處置和醫(yī)療救援所必需的生活用品和工具雜品等，妥善安排病人生活，保證參加救援者有較強的戰(zhàn)斗力。合理調(diào)度車輛，保證指揮者、專家、救援人員及特殊用途的用車。
6、維修搶險組：
完善對醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備的使用、維修建檔工作，做到心中有數(shù)，在突發(fā)事件發(fā)生以后，負責醫(yī)療儀器設(shè)備及其他生活或輔助類設(shè)備的維修搶險工作，及時上報學校有關(guān)部門積極采取措施，排查故障，不能及時修復時提供備用設(shè)備，盡快恢復被破壞的交通、通信、供水、供電、供氣，以保證臨床開展醫(yī)療救援工作和事故發(fā)生區(qū)域人們的生活所需。
7、安全保衛(wèi)組：
在突發(fā)事件發(fā)生以后，負責配合學校保衛(wèi)處完成院內(nèi)事故發(fā)生區(qū)域或全院的治安管理和安全保衛(wèi)工作，合理調(diào)配人力，維護秩序，保護現(xiàn)場，預(yù)防和打擊各種犯罪活動。
六、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理原則
1、突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，應(yīng)遵循依法管理、預(yù)防為主、強化培訓、適時演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責、及時應(yīng)對、快速反應(yīng)、措施果斷、科學處置、協(xié)調(diào)合作的原則。
2、在突發(fā)事件的應(yīng)急處理過程中，有不負責任、不履行崗位職責、不服從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾健康等行為者，按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
3、醫(yī)院各有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)各自的職責開展防治突發(fā)事件相關(guān)的科學研究，建立突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)查、現(xiàn)場救護、傳染源隔離、衛(wèi)生防護、監(jiān)測檢驗、監(jiān)督檢查等工作所需物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源的儲備，做到有備無患，防患未然。
醫(yī)院應(yīng)急管理制度2
為提高醫(yī)院保障公共衛(wèi)生安全和處置災(zāi)害及突發(fā)事件的能力，最大程度的預(yù)防或減少突發(fā)公共事件及公共衛(wèi)生事件所造成的損害，保障公眾的生命財產(chǎn)安全，維護醫(yī)院安全和社會穩(wěn)定。根據(jù)《突發(fā)事件應(yīng)對法》（國辦發(fā)[20xx]62號）、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》（衛(wèi)生部第37號令）、《山東省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及上級主管部門的工作要求，結(jié)合我院工作實際制定本制度。
1、醫(yī)院在衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導下，設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導小組，組長由院長擔任，副組長由副院長擔任，是組織決策層，負責對醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導，統(tǒng)一指揮，實行責任追究制。領(lǐng)導小組成員由各職能部負責人擔任，承擔具體監(jiān)督貫徹實施的'職責，領(lǐng)導小組負責協(xié)調(diào)、指揮、組織醫(yī)療救護，協(xié)調(diào)搶救設(shè)備、藥品、救護人員的調(diào)配，緊急情況下向上級有關(guān)部門匯報請求支援，負責信息發(fā)布、秩序維護和后勤保障�？剖抑魅巍⒆o士長及各級各類人員是執(zhí)行者，承擔醫(yī)療救護、消毒防疫、專家技術(shù)、后勤保障，心理疏導等具體工作的實施。醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導小組根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急需要，配合衛(wèi)生局及區(qū)應(yīng)急辦領(lǐng)導小組，承擔突發(fā)公共事件的緊急醫(yī)療救援任務(wù)，并配合突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。
2、領(lǐng)導小組下設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急管理工作辦公室，辦公地點設(shè)在醫(yī)院辦公室，由醫(yī)院職能部門負責人組成，醫(yī)務(wù)科科長任辦公室主任。實行24小時值班制度，工作時間由辦公室主任及院辦成員值班，非工作時間及節(jié)假日由醫(yī)院職能科室主任值班，值班人員接到重大突發(fā)事件報告時，應(yīng)立即報告院領(lǐng)導，通知應(yīng)急辦負責人，并按領(lǐng)導指示認真辦理有關(guān)事項。要求醫(yī)院各行政主管部門、各科室及各部門在各自職責范圍內(nèi)做好相應(yīng)應(yīng)急處理的有關(guān)工作，嚴格執(zhí)行交接班制度并做好值班記錄。
3、應(yīng)急工作遵循原則
遵循預(yù)防為主，常備不懈的方針；貫徹依靠科學，統(tǒng)一領(lǐng)導，反應(yīng)及時，措施果斷，加強合作的原則。
4、應(yīng)急報告制度
有下列情形之一的應(yīng)當立即向醫(yī)院主管部門報告：
�。�1）大傳染病疫情：在一個局部地區(qū)短期內(nèi)突然發(fā)生多例同一種傳染病病人，發(fā)病率顯著超過該病歷年的一般發(fā)病率水平。
�、侔l(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、甲型H1N1流感、SARS、人感染高致病禽流感、脊髓灰質(zhì)炎、罕見或已消滅的傳染病、新傳染病，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告，并于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。
②乙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于6小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告，并于12小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。
�、郾悅魅静〔∪�、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于12小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告，并于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。
�。�2）群體性不明原因疾�。�3人以上發(fā)生不明原因的疾病。
（3）重大食物和職業(yè)中毒：中毒人數(shù)>30人，死亡>1例以上。
�。�4）其他影響公眾健康的事件。
�、籴t(yī)源性感染暴發(fā)；
�、谒幤坊蛎庖呓臃N引起的群體性反應(yīng)/死亡事件；
③嚴重威脅/危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和放射性有毒有害化學性物質(zhì)丟失泄漏等事件；
�、苌�、化學、核和輻射等恐怖襲擊事件；
�、菁w急性中毒事件；
�、抻袧撛谕{的傳染病動物宿主、媒介生物發(fā)生異常；
�、邔W生因意外事故自殺或他殺>1例死亡；
⑧上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件；
⑨發(fā)生劇毒物品、放射源等物品丟失的；
�、庖淮涡栽斐伤劳鲞_3人以上的重大安全事故。
�。�5）對各種人員如住院患者、門診患者、家屬、本院員工以及其他來院人員等，發(fā)生突發(fā)緊急意外事件(主要是指心臟驟停、猝死、意外損傷)時，依據(jù)醫(yī)院《重大事件請示匯報制度》、《會診制度》、《首診、首接負責制》、《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等工作規(guī)范，接診人員在立即搶救的同時，報告應(yīng)急辦公室值班人員，由醫(yī)務(wù)科負責主持搶救、會診、院內(nèi)院外轉(zhuǎn)運等協(xié)調(diào)工作。
�。�6）重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及《醫(yī)療糾紛處置預(yù)案》規(guī)定，在12小時內(nèi)向主管衛(wèi)生行政部門書面報告。
5、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部、院感科、疾病預(yù)防控制科、院辦公室負責突發(fā)事件的日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運行。
6、醫(yī)院定期組織醫(yī)務(wù)人員進行突發(fā)事件應(yīng)急處理相關(guān)知識及技能培訓及演練。
7、任何科室及個人對突發(fā)事件不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
8、接到報告后，應(yīng)急辦公室應(yīng)當組織力量對報告事項調(diào)查核實、取證，采取必要的控制措施，及時報告院長調(diào)查情況，由院長決定是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。
9、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后，應(yīng)急辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室，單獨值班、設(shè)電話2部、復印設(shè)備1部、電腦4臺（連接外網(wǎng)線路3條，內(nèi)網(wǎng)專線1條）、錄音設(shè)備1部、照相機1部、錄像機1部。
10、應(yīng)急預(yù)案啟動后，應(yīng)急辦公室有權(quán)指揮各個職能部門及科室，有權(quán)調(diào)配各科室的儀器、設(shè)備。
11、應(yīng)急預(yù)案啟動后，各部門人員接到應(yīng)急辦公室命令后必須立即到達規(guī)定崗位，無條件服從應(yīng)急辦公室統(tǒng)一指揮、調(diào)動、安排。
12、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)當根據(jù)時間的變化或?qū)嵤┲邪l(fā)現(xiàn)的問題及時修訂、補充。
13、對于新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、重大食物和職業(yè)中毒事件可請示上級衛(wèi)生主管部門并依據(jù)其制定的相關(guān)技術(shù)標準、工作規(guī)范和控制措施進行工作。
14、在診治過程中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病參照甲類傳染病防控的疑似病例，應(yīng)在48小時做出明確診斷。
15、甲類傳染病及乙類傳染病參照甲類傳染病防控的病人、病原攜帶者以及疑似病人死亡后，尸體由所在科室負責消毒處理，處理后應(yīng)立即火化。
16、甲類傳染病及乙類傳染病參照甲類傳染病防控的病人、病原攜帶者以及疑似病人轉(zhuǎn)診或死亡后，應(yīng)對病人接觸區(qū)域、儀器及物品等進行終末消毒。
17、各部門應(yīng)密切配合，互相協(xié)作，恪盡守職，積極配合行政主管部門的工作，對由于工作疏忽、懈怠、失職等導致嚴重后果的將按我院有關(guān)規(guī)定逐級追究責任。
18、應(yīng)急工作結(jié)束后，應(yīng)急辦公室應(yīng)對應(yīng)急反應(yīng)能力進行評估以及對醫(yī)院整體應(yīng)急能力進行評估和分析，并能把結(jié)果用于持續(xù)改進工作的機制。
19、本制度自公布之日起開始執(zhí)行。
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