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農(nóng)村優(yōu)撫對象醫(yī)療救助管理制度
在現(xiàn)實(shí)社會中,越來越多地方需要用到制度,制度具有合理性和合法性分配功能。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編幫大家整理的農(nóng)村優(yōu)撫對象醫(yī)療救助管理制度,歡迎大家分享。
第一章醫(yī)療救助的原則
第一條為了保證重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療救助工作的正常進(jìn)行,必須堅(jiān)持以下原則:
。ㄒ唬﹫(jiān)持常規(guī)疾病醫(yī)療救助和大病醫(yī)療救助相結(jié)合,以常規(guī)性疾病醫(yī)療救助為主的原則。
。ǘ﹫(jiān)持重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療救助與農(nóng)村合作醫(yī)療相結(jié)合的原則。
。ㄈ﹫(jiān)持從實(shí)際出發(fā),因地制宜,廣覆蓋、低標(biāo)準(zhǔn)并隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)的原則。
。ㄋ模﹫(jiān)持突出重點(diǎn)和量力而行的原則。
。ㄎ澹﹫(jiān)持公開、公正、公平的原則。
。﹫(jiān)持醫(yī)療救助屬地管理的原則。
第二章醫(yī)療救助的對象
第二條本細(xì)則所稱醫(yī)療救助的優(yōu)撫對象是指具有xx縣常住戶口、持有《xxxx重點(diǎn)優(yōu)撫對象撫恤補(bǔ)助領(lǐng)取證》,享受國家撫恤補(bǔ)助待遇、不享受城市醫(yī)療保障的在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對象:
(一)在鄉(xiāng)西路紅軍老戰(zhàn)士;
。ǘ┰卩l(xiāng)老復(fù)員軍人;
(三)烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬;
(四)在鄉(xiāng)殘疾軍人;
(五)在鄉(xiāng)帶病回鄉(xiāng)退伍軍人。
第三章醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
第三條在鄉(xiāng)一級至六級殘疾軍人和西路紅軍老戰(zhàn)士醫(yī)療救助符合規(guī)定的門診費(fèi)和住院費(fèi)用實(shí)報(bào)實(shí)銷。
第四條在鄉(xiāng)的其他重點(diǎn)優(yōu)撫對象因大病、重病住院治療,本人全年符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用在×××元以上(含×××元),可申請醫(yī)療救助。醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)如下:
。ㄒ唬┛谷諔(zhàn)爭時(shí)期入伍的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人,按照本人住院治療時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的×××標(biāo)準(zhǔn)予以救助;
。ǘ┙夥艖(zhàn)爭時(shí)期入伍的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人,按照本人住院治療時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的×××標(biāo)準(zhǔn)予以救助;
。ㄈ┛姑涝瘯r(shí)期入伍的在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人,按照本人住院治療時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的×××標(biāo)準(zhǔn)予以救助;
。ㄋ模┝沂窟z屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、七級到十級殘疾軍人、參戰(zhàn)人員和帶病回鄉(xiāng)退伍軍人,按照本人住院治療時(shí)發(fā)生的費(fèi)用的×××標(biāo)準(zhǔn)予以救助。
第五條醫(yī)療救助的最高額度每人年度累計(jì)不超過1000×××元。救助對象身份類別重疊的,按最高類別標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施救助。
第六條凡沒有住院治療的重點(diǎn)優(yōu)撫對象,在一年中在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和其它醫(yī)院門診看病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可憑門診正式醫(yī)療費(fèi)單據(jù),可救助200-×××元。
第七條在指定醫(yī)院以外就診(有轉(zhuǎn)院證明除外)及因違法違紀(jì)、打架斗毆、酗酒、交通肇事、吸毒、自殺、自殘等因自身原因造成住院治療時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或安裝假肢、器官移值、鑲牙、整容、矯形、配鏡及購買保健、滋補(bǔ)、營養(yǎng)品等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不列入救助范圍。
第四章醫(yī)療救助資金的申請、審核和核銷
第八條醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理的原則。救助對象申請醫(yī)療救助時(shí),由本人向民政部門提出申請,持定點(diǎn)醫(yī)院診斷證明、正式醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)和相應(yīng)的治療處方清單及《重點(diǎn)優(yōu)撫對象撫恤補(bǔ)助領(lǐng)取證》,到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))填寫《xx縣重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療救助申請表》,經(jīng)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))審查報(bào)民政部門審核審批。對符合條件的,直接由民政部門負(fù)責(zé)辦理領(lǐng)款手續(xù)。對不符合條件的,由民政部門注明原因,逐級通知申請人。
第九條符合救助條件的重點(diǎn)優(yōu)撫對象,應(yīng)在醫(yī)療終結(jié)一個月內(nèi)提出救助申請,未及時(shí)提出救助申請的不予受理。
第五章使用與管理
第十條醫(yī)療救助資金由民政部門專戶管理、?顚S,任何單位和個人不得挪用,并接受財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督檢查。
第十一條民政部門是重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療救助的主管部門。財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生等部門要按照各自職責(zé),積極配合,共同抓好落實(shí)。
第十二條民政部門和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))都要建立在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療救助檔案,做到一戶一檔,一次一案,有據(jù)可查,縣人民醫(yī)院為全縣重點(diǎn)優(yōu)撫對象享受醫(yī)療救助的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。
第十三條定點(diǎn)醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療救助的相關(guān)規(guī)定,按規(guī)定為救助人員提供相應(yīng)的醫(yī)療診斷證明和醫(yī)療費(fèi)用清單,嚴(yán)禁弄虛作假,如違反規(guī)定取消定點(diǎn)醫(yī)療資格。
第十四條救助對象要如實(shí)提供相關(guān)證明和材料,對騙取醫(yī)療救助資金的,民政部門將如數(shù)追回,并取消其醫(yī)療救助待遇;情節(jié)嚴(yán)重的,將依法追究相關(guān)當(dāng)事人的責(zé)任。
第六章附則
第十五條本實(shí)施細(xì)則由民政部門負(fù)責(zé)解釋。
第十六條本實(shí)施辦法自xx年x月x日起實(shí)行。
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