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醫(yī)院感染管理制度

時(shí)間:2023-06-20 17:57:06 管理制度 我要投稿

醫(yī)院感染管理制度(通用15篇)

  在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,制度在生活中的使用越來(lái)越廣泛,制度是維護(hù)公平、公正的有效手段,是我們做事的底線要求。我們?cè)撛趺磾M定制度呢?下面是小編整理的醫(yī)院感染管理制度,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院感染管理制度(通用15篇)

醫(yī)院感染管理制度1

  一、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過(guò)方式,路線不逆行。

  二、污染、清潔、無(wú)菌物品分窗收發(fā),分室存放,設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放,嚴(yán)格控制外來(lái)人員入內(nèi)。

  三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。

  四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。

  五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志,如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清,記錄不全均不得發(fā)放。

  六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能,每包放化學(xué)指標(biāo)劑,每日做B—D試驗(yàn),每鍋有物理監(jiān)測(cè)記錄,每月一次生物檢測(cè)。

  七、進(jìn)入無(wú)菌室必須更衣、換鞋、洗手,無(wú)菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng),每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。

  八、每天一次紫外線照射,燈管二周一次95%酒精擦拭。

  九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理:

  1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,未拆除外包裝放入專室內(nèi),已拆除外包裝可放入無(wú)菌物品存放間。

  2、使用后由供應(yīng)室一對(duì)一以舊換新,統(tǒng)一毀型,浸泡消毒(1000mg/L康威達(dá)浸泡1小時(shí))實(shí)行登記簽名。

  3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱,每1—2天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽名工作。

  4、回收點(diǎn)保持環(huán)境衛(wèi)生,堆放整齊,門窗加固防盜。

醫(yī)院感染管理制度2

  一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法》,《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì),全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。

  二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象,統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。

  三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè),督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。

  四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查,督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報(bào)。

  五、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料,并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險(xiǎn)因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率控制在10%以內(nèi)。

  六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系,了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況,為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。

  七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義和監(jiān)測(cè)知識(shí),提高醫(yī)護(hù)人員的.監(jiān)控水平。

  八、擬定全院各科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。

  九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。

  十、對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

醫(yī)院感染管理制度3

  1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

  2、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。

  3、病人用的所有用物都要進(jìn)行相應(yīng)的'處理。

  4、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。

  5、建立日常清潔制度。

  6、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備。

  7、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管,每天照射一次。

  8、各科室桌、椅、床、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次,有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。

  9、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內(nèi)污染,定時(shí)通風(fēng)。

  10、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。

  11、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。

  12、病人離開(kāi)搶救室后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒,以便應(yīng)急。

  13、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。

醫(yī)院感染管理制度4

  1醫(yī)院感染控制及消毒隔離制度

  一、血液透析室應(yīng)當(dāng)環(huán)境整潔、安靜,按實(shí)際需要合理布局,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。

  二、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后浸泡消毒、清洗、晾干后備用;有污染的物體表面隨時(shí)用消毒液擦拭消毒。病房和走廊地面每天濕式拖地三次,有污染時(shí)用消毒液擦拭消毒。用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)消毒室內(nèi)空氣每日三次,每次30分鐘以上;自然通風(fēng)每日兩次,每次30分鐘,保持室內(nèi)空氣新鮮。

  三、清潔區(qū)物體表面、環(huán)境表面、醫(yī)務(wù)人員的手以及室內(nèi)空氣的消毒標(biāo)準(zhǔn)必須達(dá)到GB15982—1995中對(duì)Ⅲ類環(huán)境的要求,每月必須進(jìn)行一次衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。當(dāng)檢查結(jié)果超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí),必須進(jìn)行復(fù)查。當(dāng)懷疑透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí),必須增加采樣點(diǎn)。

  四、醫(yī)生和護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷和治療性操作時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程;對(duì)不同病人進(jìn)行操作時(shí),必須更換手套。醫(yī)護(hù)人員在操作中一定要注意自我防護(hù),上崗前應(yīng)檢查身體并注射乙肝疫苗,建立定期體檢制度。

  五、工作人員進(jìn)入血液透析室必須穿干凈整潔的工作服,戴帽子、口罩、換專用拖鞋,操作前后嚴(yán)格洗手。非血液透析室工作人員不得隨意進(jìn)入。工作人員不得在血液透析室進(jìn)餐或吸煙。

  六、透析患者進(jìn)入室前應(yīng)更換拖鞋,所用床單、被套、枕套等一人一用一消毒;換下的污染隔離衣、床單、被套、枕套等消毒后再送洗衣房雙消毒處理。

  七、如果使用經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可以重復(fù)使用的血液透析器時(shí),必須遵照《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》執(zhí)行;使用經(jīng)批準(zhǔn)的一次性血液透析器不得重復(fù)使用。

  八、患者透析前必須做肝功能等各項(xiàng)檢查;透析器和透析管專人專用。血液出、入口和透析液出、入口消毒后即使蓋上蓋子備用。

  九、血液透析器復(fù)用只能用于同一患者,復(fù)用標(biāo)簽必須能夠確認(rèn)使用該血液透析器的患者。復(fù)用標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)明患者的姓名、病歷號(hào)、使用次數(shù)、每次復(fù)用日期及時(shí)間。復(fù)用次數(shù)不得超過(guò)3次。

  十、傳染病患者血液透析應(yīng)在隔離透析間內(nèi)進(jìn)行,固定床位,專機(jī)透析,并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。

  十一、透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)病人時(shí),必須及時(shí)向院感科匯報(bào),并及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng),暫停收、出病人,積極查找感染源,采取相應(yīng)的隔離措施。

  十二、廢棄的血液透析器、注射器、醫(yī)療垃圾按我院醫(yī)療垃圾處理規(guī)定處理。

  2透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度

  一、透析用水每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng),在水進(jìn)入血液透析機(jī)的位置收集標(biāo)本,細(xì)菌數(shù)不能超出200cfu/ml;

  二、透析用水每三個(gè)月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測(cè),留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng),內(nèi)毒素不能超過(guò)2eu/ml;

  三、透析液每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng),在透析液進(jìn)入透析器的位置收集標(biāo)本,細(xì)菌數(shù)不能超過(guò)200cfu /ml;

  四、透析液每三個(gè)月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測(cè),留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng),內(nèi)毒素不能超過(guò)2eu/ml;

  五、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定一次,軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行1次,結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。

  3醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度

  一、各臨床科室必須對(duì)住院病人開(kāi)展醫(yī)院感染病例感染監(jiān)測(cè),以掌握我院醫(yī)院感染發(fā)病特點(diǎn),為我院醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

  二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷,及時(shí)進(jìn)行病原微生物檢測(cè),并且保證感染病例病原微生物檢測(cè)率≥50%。

  三、明確診斷后,由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內(nèi)感染名稱欄內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)院感染疾病名稱,并且認(rèn)真填報(bào)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”和“醫(yī)院感染個(gè)案調(diào)查表”。

  四、醫(yī)院感染管理科于每月20日后到各臨床科室收集醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。

  五、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,尚需按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

  六、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷,主管醫(yī)生報(bào)告科主任,會(huì)同該科“醫(yī)院感染管理小組”一同討論,并作進(jìn)一步的分析及檢查,作好討論記錄,討論后能確定的按本制度第三條的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

  七、小組討論尚不能認(rèn)定的,須將該病員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì),由委員會(huì)研究、分析,最后認(rèn)定或否定。

  八、臨床醫(yī)生必須按照要求,認(rèn)真填寫(xiě)“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”和“醫(yī)院感染個(gè)案調(diào)查表”、“醫(yī)院感染個(gè)案登記表”。 “醫(yī)院感染個(gè)案登記表”作為病歷的組成部分,列病歷最后一頁(yè)。

  九、填表質(zhì)量作為甲級(jí)病例評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容之一,納入醫(yī)院病案質(zhì)量管理和醫(yī)院目標(biāo)考核內(nèi)容,實(shí)施目標(biāo)考核。

  十、醫(yī)院感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、上報(bào)省衛(wèi)生廳醫(yī)院感染監(jiān)控辦公室,每季度寫(xiě)出分析報(bào)告,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià),提出預(yù)防措施。監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善歸檔保存。

  4醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處理制度

  一、臨床科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染患者進(jìn)行積極救治,減少病死率。

  二、如果同一病區(qū)一周內(nèi)出現(xiàn)3例及3例以上同種類型醫(yī)院感染暴發(fā),或由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡,或由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果,立即電話報(bào)告院感科,并及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)院感染登記表,送至院感科;必要時(shí)協(xié)助專職部門進(jìn)行調(diào)查分析。

  三、臨床科室按要求對(duì)疑似或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標(biāo)本,及時(shí)送病原學(xué)檢查。

  四、根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果,在院感科的指導(dǎo)下,臨床科室針對(duì)可能的感染來(lái)源、傳播途徑、易感人群實(shí)行有效的消毒隔離措施。

  五、督促管理本科室人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及必要的額外防護(hù)。

  六、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)特殊的.、多重耐藥的病原體應(yīng)及時(shí)向院感科報(bào)告。

  七、在發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),檢驗(yàn)科承擔(dān)相關(guān)病原學(xué)的檢測(cè)工作,并保存菌種以備進(jìn)一步檢測(cè)分析;對(duì)特殊的菌毒種要及時(shí)送疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)。

  八、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院細(xì)菌培養(yǎng)送檢標(biāo)本留取工作。

  九、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

  (一)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);

  (二)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。

  十、醫(yī)院發(fā)生以下情形時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求,在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

 。ㄒ唬10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);

 。ǘ┌l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;

 。ㄈ┛赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍(yán)重后果的醫(yī)院感染。

  十一、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。

  十二、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。

醫(yī)院感染管理制度5

  一、布局流程管理

  1.應(yīng)設(shè)普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗問(wèn)(區(qū))、治療室及處置室等。各室分開(kāi)設(shè)置,潔污分開(kāi),各類物品消毒符合消毒技術(shù)規(guī)范要求。

  2.新生兒病床每床凈使用面積不少于3平方米,床間距不小于1米。

  二、人員管理

  1.工作人員管理:工作人員凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾等暫停與新生兒接觸。嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員,進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。診療操作時(shí)戴口罩、帽子,必要時(shí)戴手套。禁止未穿工作服隨意進(jìn)入新生兒病室。

  2.探視人員管理:新生兒室不設(shè)陪護(hù)、謝絕探視。確因病情特殊需要家屬進(jìn)入探視者應(yīng)嚴(yán)格按要求更衣、戴口罩、換專用鞋并洗手后方可進(jìn)入;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。

  三、環(huán)境管理:

  1.室內(nèi)溫度保持在22-26℃(足月新生兒22-26℃,早產(chǎn)兒24-28℃),濕度保持在55%-65%。

  2.每天開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮,定時(shí)使用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。每天檢查消毒器的運(yùn)行狀況,定期對(duì)消毒器進(jìn)行清潔、維護(hù)并記錄。

  3.桌面等物體表面應(yīng)保持清潔,每日擦拭,有血液等污染時(shí)1000mg/l含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清潔水擦拭干凈。

  4.地面每天濕式清掃,保持清潔無(wú)塵。有血液等污染時(shí)1000mg/l含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用30-60分鐘,再用清水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃1次,保持清潔無(wú)塵。

  5.新生兒室應(yīng)盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照無(wú)菌、清潔、污染有序分開(kāi)。

  四、手衛(wèi)生管理

  1.新生兒病房入口處、病室、治療室、配奶間、沐浴間、處置室等應(yīng)配置專用的洗手設(shè)施或快速手消毒劑。

  2.凡進(jìn)入新生兒病房及進(jìn)行各種操作前后洗手或手消毒。

  五、醫(yī)療器械、器具及物品管理

  1.凡進(jìn)入無(wú)菌組織器官的醫(yī)療器械、器具及物品必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。

  2.一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,不得重復(fù)使用。

  3.氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)濕化瓶、吸痰瓶應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒。

  4.藍(lán)光箱和暖箱應(yīng)當(dāng)每日清潔,一人用后一消毒。同一患兒長(zhǎng)期連續(xù)使用暖箱和藍(lán)光箱時(shí),應(yīng)當(dāng)每周消毒一次,用后終末消毒。

  5.接觸患兒皮膚、粘膜的器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。如霧化吸入器、面罩、氧氣管、體溫表、吸痰管、浴巾、浴墊等。

  6.新生兒使用的'被服、衣物等應(yīng)當(dāng)保持清潔,每日更換,污染后隨時(shí)更換;純撼鲈汉蟠矄卧K末消毒。

  六、各項(xiàng)診療護(hù)理操作管理

  1.醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)診療護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

  2.每日醫(yī)生查房應(yīng)先查新生兒室患兒再查普通患兒。

  3.每日各項(xiàng)操作應(yīng)先由早產(chǎn)嬰開(kāi)始,隔離患兒最后接受診療。接觸血液、體液、分泌物、排泄物等可疑污染操作時(shí)戴手套,操作后應(yīng)立即脫掉手套并洗手。

  4.傳染性疾病新生兒應(yīng)盡快轉(zhuǎn)分院治療院,特殊感染的新生兒應(yīng)收住隔離室,與正常新生兒隔離,病室或床邊應(yīng)懸掛隔離標(biāo)識(shí),物品專用,用后嚴(yán)格消毒。

  七、配奶與沐浴管理

  1.配奶間、奶具清洗間分開(kāi)設(shè)置,保持環(huán)境清潔;患兒使用后的奶嘴用清水清洗干凈,高溫消毒;奶瓶由配奶室統(tǒng)一回收清洗、高壓滅菌;盛放奶瓶的容器每日清潔消毒;保存奶制品的冰箱定期清潔。

  2.應(yīng)保持沐浴間清潔。沐浴水溫控制在38-41℃,防止?fàn)C傷。

  3.沐浴用品,如沐浴液、洗發(fā)液和爽身粉等,取用時(shí)應(yīng)采用非接觸式。

  4.新生兒使用的眼藥水、藥膏均一嬰一用。

  5.與早產(chǎn)兒和體重<1000g的新生兒和須保護(hù)性隔離的新生兒皮膚接觸的毛衫、被套等布類應(yīng)清洗、滅菌后方可使用,普通新生兒被服類高溫清洗。

  八、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)

  按要求對(duì)新生室醫(yī)院感染發(fā)生情況和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格時(shí),應(yīng)分析原因并進(jìn)行整改,如存在嚴(yán)重暴發(fā)感染隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止收治患兒,并將在院患兒轉(zhuǎn)出。

醫(yī)院感染管理制度6

  1、醫(yī)院感染管理科必須對(duì)病人開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等,為醫(yī)院感染控3制提供科學(xué)依據(jù)。

  2、醫(yī)院感染管理科應(yīng)采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測(cè)。每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書(shū)面匯報(bào)和反饋。

  3、每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)估,開(kāi)展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查,調(diào)查樣本量不少于每年應(yīng)監(jiān)測(cè)人數(shù)的'10%,漏報(bào)率低于20%。

  4、對(duì)醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測(cè),定期向全院反饋。

  5、有條件的醫(yī)院可開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)目標(biāo)應(yīng)根據(jù)本院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染的重點(diǎn)和難點(diǎn)決定。

  6、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實(shí)查率≧96%,醫(yī)院感染現(xiàn)患率≦8%。清潔手術(shù)切口感染率≦1。5%。

醫(yī)院感染管理制度7

  一、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。使用的口腔診療器械必須符合以下要求:

  1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一清洗一消毒或者滅菌”的要求。

  2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類口腔診療器械,包括手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達(dá)到滅菌。

  3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器、印模托盤(pán)、漱口杯等,使用前必須達(dá)到消毒。

  4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。

  5、牙科手機(jī)及其它耐濕熱需要滅菌的口腔診療器械,采用壓力蒸汽滅菌的方法進(jìn)行滅菌。

  二、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,進(jìn)行口腔診療操作時(shí),必須戴口罩、帽子,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,每次操作前及操作后必須嚴(yán)格洗手或手消毒。

  三、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí),每診療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。

  四、在拍小牙片時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手,戴一次性手套進(jìn)行操作,要求患者在拍片前認(rèn)真洗手或戴一次性手套將牙片放入指定位置。

  五、每次治療前和結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30s,有條件時(shí)使用防回吸牙科手機(jī)或配備管腔防回吸裝置。

  六、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的.感染性廢物,裝入黃色醫(yī)療廢物袋中,扎緊袋口,標(biāo)簽注明。一次性無(wú)菌口腔治療盒中的鑷子、探針等銳器物用后放入專用的利器盒內(nèi)。

  七、口腔診療區(qū)域內(nèi)環(huán)境應(yīng)當(dāng)保持整潔,每日對(duì)口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔消毒;每日定時(shí)通風(fēng)或進(jìn)行空氣凈化;有污染時(shí)及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理,每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。

  八、對(duì)選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或滅菌的器械在使用前,應(yīng)當(dāng)用無(wú)菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。

醫(yī)院感染管理制度8

  1、布局合理,符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求;分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),拖布及一切衛(wèi)生用品要分開(kāi)使用,并有明顯標(biāo)志。

  2、天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙,表面光滑,有良好的'排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。

  3、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間;隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺(tái)。傳染病患者及感染性患者的手術(shù)應(yīng)當(dāng)在隔離手術(shù)間進(jìn)行。

  4、進(jìn)入手術(shù)室人員須換手術(shù)室專用鞋、帽、口罩、工作服,要求自己的衣服、頭發(fā)與口鼻不能外露,手術(shù)人員工作鞋一人一用一消毒、清洗。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員脫下手術(shù)衣、手套等物品放入手術(shù)間指定位置,洗手后方可離開(kāi)手術(shù)室。

  5、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。手術(shù)室所用物品、器械、敷料在開(kāi)包前應(yīng)再次檢查有效期,符合無(wú)菌要求方能使用,術(shù)中均遵守?zé)o菌操作規(guī)程。各種無(wú)菌溶液,應(yīng)注明開(kāi)啟日期、時(shí)間,棉花、棉簽、紗布、酒精、絡(luò)合碘盡可能使用小包裝。

  6、手術(shù)用器具、物品的清潔和消毒滅菌由消毒供應(yīng)室集中消毒供應(yīng)。醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

  7、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

  9、無(wú)菌手術(shù)和有菌手術(shù)分別安排,以免交叉感染。若條件不具備時(shí),應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。一類手術(shù)不得接在二類手術(shù)后進(jìn)行。隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

  10、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。手術(shù)時(shí)門窗關(guān)閉,盡量減少人員出入和在室內(nèi)走動(dòng)。

  11、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。

  12、接送病人的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔,車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用,用后嚴(yán)格消毒。

  13、手術(shù)廢棄物品應(yīng)按醫(yī)療廢物分類收集于不同包裝袋(盒)內(nèi),有專人收集并運(yùn)送到指定地點(diǎn),并做好交接登記手續(xù)。

  14、建立健全日常清潔、消毒制度,并定期進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。

醫(yī)院感染管理制度9

  一、為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒管理辦法》以及xx省醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì),全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院感染管理工作。

  二、建立健全我院醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng),以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象,統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實(shí)施方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度,定期或不定期進(jìn)行核查。

  三、感染管理科定期或不定期深入各科室,做微生物學(xué)監(jiān)測(cè),督促各科室搞好醫(yī)院感染管理工作。

  四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率調(diào)查,督促各科室如實(shí)登記上報(bào)院內(nèi)感染病例,使漏報(bào)率≤10%。

  五、分析評(píng)價(jià)醫(yī)院感染病例報(bào)告資料,及時(shí)采取有效措施,減少各種感染的危險(xiǎn)因素,降低感染率,將院內(nèi)感染控制在≤10%以內(nèi)。

  六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科密切合作,了解我院病原微生物的檢測(cè)以及耐藥情況,為臨床合理使用抗生素提供科學(xué)依據(jù),建立臨床合理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實(shí)行。

  七、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的宣傳教育,提高醫(yī)護(hù)人員的'監(jiān)控水平。

  八、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢;加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好技術(shù)指導(dǎo)工作。

  九、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐管理,預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育,提高防護(hù)意識(shí),做好自我防護(hù)。

  十、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),采取相應(yīng)的控制措施積極控制。

醫(yī)院感染管理制度10

  (一)工作人員

  1、嚴(yán)格控制手術(shù)室人員數(shù)量,私人物品一概不得進(jìn)入無(wú)菌區(qū)。面部、頸部、手部有感染者不得進(jìn)入手術(shù)室。上呼吸道感染者,如必須進(jìn)入手術(shù)室時(shí),應(yīng)戴雙層口罩。

  2、凡進(jìn)入手術(shù)室人員,必須更換手術(shù)衣褲、鞋、帽、戴口罩、頭發(fā)、內(nèi)衣領(lǐng)及袖邊、褲邊不得外露;外出必須穿外出衣鞋。手術(shù)完畢,衣褲、鞋等須放到指定地點(diǎn)。

  3、手術(shù)室一切物品概不外借,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。

  4、手術(shù)室人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。

  (二)清潔與消毒

  1、手術(shù)室嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),拖布及一切衛(wèi)生用品要分開(kāi)使用,并有明顯標(biāo)志。

  2、每周徹底清洗手術(shù)間一次。室內(nèi)物品全部用含氯消毒溶液擦拭。

  3、每日用含氯消毒劑擦拭器械車、升降臺(tái)、麻醉桌、無(wú)影燈、窗臺(tái)等。保持地面、桌面、墻壁及手術(shù)間各種物品清潔,無(wú)塵,無(wú)血跡。

  4、手術(shù)完畢及時(shí)打掃手術(shù)間,桌面、地面,物品表面用含氯消毒劑溶液擦拭,并行空氣消毒。

  5、每月對(duì)滅菌器進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)一次,空氣、手、物體表面進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施,再次復(fù)查。

  6、無(wú)菌與有菌物品分開(kāi)放置。無(wú)菌物品由專室或?qū)9癖4,并有明顯滅菌標(biāo)記及滅菌日期。無(wú)菌物品一經(jīng)開(kāi)封不得超過(guò)24小時(shí)。干式無(wú)菌持物鉗有效時(shí)間為4小時(shí),并注明開(kāi)封日期及時(shí)間。

  7、手術(shù)間使用原則為先做無(wú)菌手術(shù),后做污染手術(shù),特殊感染手術(shù)應(yīng)在專用手術(shù)間進(jìn)行。手術(shù)開(kāi)始后,各手術(shù)臺(tái)的一切物品不得交叉使用。

  8、手術(shù)臺(tái)上的各種物品必須一用一滅菌(壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷),使用前必須經(jīng)兩人核查滅菌日期或滅菌標(biāo)志。

  9、手術(shù)室平車內(nèi)外不得交叉使用。

  10、凡污染敷料、廢棄組織等應(yīng)放在黃色防滲漏塑料袋內(nèi),集中焚燒處理。

  (三)特殊感染手術(shù)終未消毒措施

  特殊感染患者手術(shù),各科室應(yīng)提前與手術(shù)室聯(lián)系,并在手術(shù)通知單上注明感染名稱,以便于合理安排手術(shù)。處理原則:嚴(yán)密隔離,選用敏感的消毒液;無(wú)行預(yù)消毒,后清洗、滅菌,必要時(shí)行雙滅菌。

  1、澳抗陽(yáng)性手術(shù)處理

 。1)手術(shù)間掛隔離標(biāo)志,專用消毒物品及浸泡桶,門口備鞋套。

 。2)嚴(yán)禁參觀手術(shù)。

  (3)手術(shù)人員要穿手術(shù)鞋套(必要時(shí)穿一次性手術(shù)衣,戴雙層手套),不得隨意出入手術(shù)間,室內(nèi)外設(shè)兩名巡回護(hù)士,所需物品均由室外護(hù)士傳遞。

 。4)術(shù)后處理

 、俦环筒碱惙罅希悍湃朦S色塑料袋中,扎緊袋EI、標(biāo)記,送洗衣房處理。

  ②器械用含氯消毒溶液浸泡后清洗。

  ③一次性物品及廢棄物品,放雙層黃色塑料袋內(nèi)中,標(biāo)記,焚燒處理。

  ④手術(shù)間地面、桌椅、器械臺(tái)、手術(shù)床等用消毒液擦拭。

  2、特殊感染(綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌、炭疽桿菌)和氣性壞疽等患者手術(shù)的'處理

  (1)同澳抗陽(yáng)性手術(shù)處理

 。2)手術(shù)應(yīng)在其他手術(shù)完畢后開(kāi)始,手術(shù)前將非手術(shù)用物移至室外,術(shù)畢房間消毒密閉12小時(shí)后方可使用。

醫(yī)院感染管理制度11

  一、人員管理

  1、新生兒沐浴室的工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣,操作前必須進(jìn)行衛(wèi)生洗手,指甲不過(guò)肉際,不戴戒指、手表等飾物。

  2、工作人員應(yīng)定期進(jìn)行體檢,凡有皮膚化膿、各型肝炎,以及呼吸道或其他感染性疾病者,應(yīng)暫時(shí)調(diào)離本崗位。

  3、護(hù)理人員為每一個(gè)嬰兒洗澡前后應(yīng)用肥皂及流動(dòng)水洗手或使用快速手消毒液。

  二、環(huán)境管理

  1、室內(nèi)空氣新鮮,布局合理,各區(qū)域劃分明確。

  2、每月對(duì)空氣、物表、新生兒物品及工作人員手進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病微生物并符合醫(yī)院感染管理規(guī)范要求。

  3、每日定時(shí)對(duì)空氣進(jìn)行常規(guī)紫外線消毒、開(kāi)窗通風(fēng),地面、物體表面等進(jìn)行清潔或消毒,用500mg/l含氯消毒液擦拭消毒新生兒洗澡臺(tái)、護(hù)理臺(tái)、體重秤、洗澡盆、游泳設(shè)施、門、桌、椅臺(tái)面等內(nèi)部設(shè)施,新生兒撫觸臺(tái)上雙面中單應(yīng)每日一換,并有記錄。

  4、為每一位嬰兒洗澡結(jié)束后要認(rèn)真進(jìn)行清潔、消毒,保持室內(nèi)整潔。

  5、定期對(duì)墻壁、天花板等進(jìn)行清洗和消毒。

  三、消毒隔離制度

  1、嚴(yán)格遵守消毒隔離原則和操作規(guī)范。

  2、沐浴時(shí)先洗正常新生兒,再洗感染新生兒。

  3、嬰兒用的眼藥水、粉撲、油膏、浴巾、柔濕巾、治療護(hù)理用品等應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,并采取雙消毒措施。

  4、新生兒沐浴用品如沐浴液、爽身粉等應(yīng)采用不可回流式,并保證瓶?jī)?nèi)物品不被污染。

  5、新生兒沐浴用物如護(hù)托、洗澡盆等應(yīng)一嬰一用一消毒。

  6、無(wú)菌物品滅菌合格率應(yīng)達(dá)到100%,消毒物品達(dá)到規(guī)范要求。

醫(yī)院感染管理制度12

  1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。

  2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。

  3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。

  4、門診體溫計(jì)由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。

  5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。

  6、建立日常清潔制度。

  7、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備。

  8、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管,每天照射一次。

  9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次,有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。

  10、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內(nèi)污染,定時(shí)通風(fēng)。

  11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理,消毒劑用500mg/L含氯制劑。

  12、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。

  13、病人離開(kāi)搶救室后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒,以便應(yīng)急。

  14、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。

醫(yī)院感染管理制度13

  1、一次性針灸針在有效期使用;

  2、一次性針灸針用后,醫(yī)院統(tǒng)一回收焚收處理。重復(fù)使用的雙滅菌。

  3、無(wú)菌持物鉗干式保存,每4小時(shí)更換1次,并注明起用日期和時(shí)間。

  4、醫(yī)務(wù)人員每次針灸治療后認(rèn)真洗手,接觸特殊傳染病患者用75%酒精消毒雙手。

  5、消毒液每天現(xiàn)配現(xiàn)用,保持有效濃度。

醫(yī)院感染管理制度14

  1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

  2、在院感科的'指導(dǎo)下配合做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析原因,采取有效措施。

  3、患者安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。

  4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每周空氣消毒一次,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每月大掃除一次。

  5、病人床單、被套、枕套每周更換1—2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時(shí),及時(shí)更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)物品。

  6、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進(jìn)行終末消毒處理。

  7、彎盤(pán)、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。

  8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。

  9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。

  10、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

  11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

  12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把,標(biāo)記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。

  13、垃圾置塑料袋內(nèi),送定點(diǎn)站處理。

醫(yī)院感染管理制度15

  1、手術(shù)室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),區(qū)域間標(biāo)志明確。

  2、手術(shù)室設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間,隔離手術(shù)室有醒目標(biāo)志,并靠近手術(shù)室入口處。

  3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能高壓蒸汽滅菌的`應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。

  4、使用后手術(shù)用器具及物品應(yīng)先除污染,徹底清潔干凈,再消毒滅菌,其中感染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒徹底清潔干凈,再消毒滅菌。

  5、麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒,連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應(yīng)用滅菌水。

  6、洗手刷應(yīng)一用一滅菌,洗手開(kāi)關(guān)采用感應(yīng)式。采用消毒液體皂,擦手毛巾一用一滅菌。

  7、手術(shù)人員入室必須更換衣褲、鞋帽,去除首飾、項(xiàng)鏈,頭發(fā)不得外露,有嚴(yán)重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺(tái),工作人員外出必須更換衣服、鞋。

  8、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

  9、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生,消毒制度,必須濕式清潔,每周五下午為固定衛(wèi)生日。

  10、嚴(yán)格參觀制度,嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量,手術(shù)期間避免頻繁開(kāi)門。

  11、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消毒,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

  12、手術(shù)廢棄物品應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi),銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi),封閉運(yùn)送,無(wú)害化處理。

  13、接送病人的平車定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔。

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