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藥劑科管理制度
在學習、工作、生活中,制度起到的作用越來越大,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編收集整理的藥劑科管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
藥劑科管理制度1
藥劑科藥品管理制度是醫(yī)療機構內部管理的重要組成部分,旨在確保藥品的質量、安全和合理使用。它涵蓋了藥品的采購、儲存、分發(fā)、使用以及廢棄處理等多個環(huán)節(jié)。
內容概述:
1. 藥品采購管理:明確藥品采購流程,包括供應商資質審核、藥品質量檢驗、價格談判等。
2. 庫存管理:規(guī)定藥品的`存儲條件,定期進行庫存盤點,防止過期或失效藥品的出現(xiàn)。
3. 分發(fā)與使用管理:規(guī)范藥品的領用、調配和使用,確保患者得到正確的藥物治療。
4. 藥品質量監(jiān)控:設立藥品質量檢查制度,對藥品質量進行定期評估。
5. 廢棄藥品處理:制定廢棄藥品的回收和無害化處理程序,遵守環(huán)保法規(guī)。
6. 員工培訓:定期對藥劑師和其他相關人員進行藥品知識和操作規(guī)程的培訓。
7. 應急處理:設定藥品短缺、藥品不良反應等突發(fā)事件的應對機制。
藥劑科管理制度2
1、藥品采購管理:規(guī)定藥品的.采購流程、供應商選擇標準、質量檢驗等。
2、庫存管理:涵蓋藥品的入庫、出庫、盤點、有效期管理等。
3、藥品調配與使用:規(guī)定處方審核、藥品配發(fā)、患者用藥指導等操作規(guī)程。
4、質量監(jiān)控:設定藥品質量檢查、不良反應報告、質量事故處理機制。
5、員工培訓與考核:確立藥劑師的專業(yè)培訓計劃及績效評估標準。
6、法規(guī)遵從:確保所有活動符合國家相關法律法規(guī)。
7、藥品管理:包括藥品采購、存儲、分發(fā)和廢棄處理。
8、人員管理:涉及藥劑師的招聘、培訓、考核和職業(yè)發(fā)展。
9、服務質量:確保處方審核、藥物咨詢和患者教育的高質量。
10、安全與合規(guī):遵守藥品法規(guī),保證用藥安全,防止藥物濫用。
11、創(chuàng)新與發(fā)展:推動藥學服務創(chuàng)新,提升科室整體水平。
藥劑科管理制度3
一、科室質量與安全管理組織及其職責
1、藥劑科質量與安全管理小組(簡稱質控小組):藥劑科主任任組長,各組室組長及主管以上藥師擔任組員。
組長:文xx 成員:張xx李xx熊x楊xx
2、質控小組的主要職責:
(1)每月檢查、考核科內各組室藥品質量、醫(yī)療質量、核心制度、崗位職責及日常管理等,及時分析、處理存在的問題,督促全科質量與安全標準的.落實。
(2)每月檢查調劑室和藥庫毒、麻、精神、貴重等特殊藥品管理情況,有無“四無”藥品,有無假、劣、過期失效和變質藥品。
(3)每月了解醫(yī)護人員及病人對藥劑工作的意見和建議,不斷提高藥劑工作質量,對其存在的問題落實整改。 (4)每月召開科室質量與安全管理會議,對本部門的質量與安全管理進行討論,制定改進方案,落實整改。
二、質量與安全管理考核指標(質控指標)根據《藥品管理法》及《醫(yī)療機構藥事管理辦法》等有關文件的規(guī)定和要求,結合本科工作情況,制定藥劑科質量與安全管理考核指標。詳見《藥劑科質量與安全評價體系與考核標準》。
藥學工作管理質量考核主要指標
1、特殊藥品管理:
藥品管理“五專”(專方、專柜、專人、專冊、專帳),精品做到“三!(專人、專柜、專帳);毒性藥品及貴重藥品專人專柜管理。
2、調劑管理:
調劑室布局合理,藥品陳列整齊有序,標志醒目,定位存放,定期整理消耗帳物;不使用“四無”藥品、假、劣藥品和過期失效藥品。嚴格執(zhí)行處方制度、發(fā)藥核對制度。
3、藥品倉庫:
做好藥品計劃采購和藥品在庫養(yǎng)護工作,確保庫房通風、干燥、避光;有防盜、防鼠、防蠅、防火、防潮措施;藥品陳列規(guī)范化,帳物相符,有冷藏設備。藥品采購、驗收、發(fā)放、報損制度健全,單據完整。
4、發(fā)票管理:
嚴格執(zhí)行財務相關管理制度,做好有關統(tǒng)計工作。報帳手續(xù)完備,原始憑證完整。
5、嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)章制度,如各組室工作制度、考勤制度、勞動紀律、差錯事故登記處理制度、財產管理制度、報損制度和醫(yī)德醫(yī)風管理等有關規(guī)定。
三、質量與安全管理實施措施(質控措施)
1、加強全面質量管理概念、意識教育,加強醫(yī)德醫(yī)風和改革中的醫(yī)院所面臨的形勢教育,使全體職工充分認識到質量管理是醫(yī)院管理的核心。
2、組織全體職工認真學習相關法律、法規(guī)及工作制度,了解質量管理的實質,熟悉、掌握工作質量管理內涵,使管理工作做到全員參與。使每個職工自覺、認真地履行自己的職責,站好自己的崗位。做到各項工作層層有人負責,處處有人把關。
3、搞好事前控制:建立一整套切實可行、行之有效的質量管理規(guī)章制度和考核指標,把質量管理工作制度化、規(guī)范化,使各種質量方面的問題和差錯事故盡可能事前避免。
4、事中處理控制:根據相應制度及流程,處理好質量與安全事件,減少事件發(fā)展。
5、抓好事后控制:質控小組每月檢查各室組質量和安全考核指標完成情況,做好記錄,提出處理意見,發(fā)現(xiàn)問題,反饋信息,采取措施,解決問題,并定期向上級匯報。
6、各組室質量與安全管理考核結果,按藥劑科績效考核管理制度進行獎懲兌現(xiàn)。
藥劑科管理制度4
藥品采購供應管理分為:計劃采購管理、庫房管理、供應管理和新藥管理等項工作。
一、計劃采購管理
計劃采購管理既要充分及時地供應藥品,又要防止滯留積壓,在保證藥品質量的前提下注意經濟效益。具體要掌握好以下事項:
(一).根據本院《基本藥品目錄》和使用情況及庫存量,由庫房保管人員提出藥品采購計劃,經科主任審核批準后交采購員執(zhí)行。
(二)深入臨床了解用藥動態(tài)、新藥使用和藥品質量等情況,以掌握第一手資料,做好供應工作。
(三)在采購過程中,要注意審核藥品供應渠道的合法性。 (四).對藥品質量不合格、原包裝破損的藥品要及時退貨、調換并登記。(五).根據季節(jié)疾病發(fā)病率情況,調整藥品品種及購入量。
二、庫房管理
庫房管理要注意以下幾點:
(一)對毒、麻藥品及危險藥品應按規(guī)定分別設庫存放。庫房的條件應與藥品儲藏要求相符,如冷藏、避光、防潮、通風、防鼠等條件。
(二)庫房藥品的'擺放可按藥理、劑型、給藥途徑、字母順序等分類存放,同時要建立貨位卡,便于盤點和發(fā)藥。
(三)入庫藥品要認真驗收,應注意品種、規(guī)格、數量、有效期、真?zhèn)蔚?發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
(四)加強有效期藥品的管理,將所有庫存的有效期藥品公布于醒目處,定期檢查。中藥飲片要特別注意蟲蛀、霉變,應經常檢查晾曬。
(五)中、西藥品一般應遵循先進先出的原則,以保證藥品質量。
(六)庫管人員調動工作時,必須在第三者監(jiān)督下辦理交接手續(xù),并要三方簽字,以示負責。
三、供應管理
供應管理指對藥庫供給調劑室、制劑室等有關科室藥品過程的管理。
(一)領用科室向庫房領藥時,應填寫請領單一式三聯(lián),一聯(lián)交藥品會計出賬,一聯(lián)藥庫存查,一聯(lián)領用科室留存,領藥后庫房保管員和領藥人員應簽字以示負責。
(二)若藥劑科有計算機網絡,則操作可直接在計算機網絡上完成。
四、賬目及統(tǒng)計報銷
(一)藥品應有實物、會計賬,根據庫房保管管物不管賬的原則,藥庫應設藥品會計管理賬目,當月做出統(tǒng)計報表和出入庫及庫存總金額報表。
(二)負責藥品價格管理,接到藥品調價通知后,立即通知調劑室、制劑室等使用科室,督促各使用科室更改價格,清點庫存數,做出增值或減值報表。
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一、牢固樹立安全第一思想,嚴格執(zhí)行各專業(yè)組室制定的安全操作規(guī)程,杜絕差錯事故的發(fā)生。
二、提高質量意識,準確掌握和熟悉各種藥品的性能、用法、用量、臨床用藥及合理用藥方面的知識,確保用藥安全有效。
三、嚴格執(zhí)行國家關于麻醉的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神的藥品的管理制度。由藥劑科組織定期對各藥房管理情況及臨床使用情況進行檢查,并將結果分別上報醫(yī)務科。檢查內容包括財物符合情況,逐日登記表,調配處方簽字,醫(yī)師處方規(guī)范化,有無濫用,以及處方病歷符合情況等。
存放麻醉的藥品的房間或保險柜應隨用隨管,報警裝置要24小時處于使用狀態(tài),并定情檢查維護。
四、易燃、易爆藥品貯存間應盡可能與一般房屋分離開,且應具備必要的'消防、通風設施。腐蝕性藥品和化學試劑應與普通藥品分開。分類分間或分隔存放,并設明顯標志,不得混放。藥劑人員必須熟悉危險性藥品的分類范圍及其理化特性,在使用、運輸、貯存中作出相應的防范措施。領發(fā)危險性藥品應嚴格遵守操作規(guī)程,嚴防發(fā)生事故。
五、正確掌握和熟悉各種設備儀器的原理、性能、操作程序和保養(yǎng)方法,不得違章操作和擅離職守。
六、對與水、電、氣能源有關的儀器設備(除冰箱外),使用完畢應立即斷水、斷電、斷氣。下班和交接班時必須檢查,移交門窗、水、電、氣的安全程度,消除一切不安全隱患。
七.各班組負責人,負責日常防火宣傳及監(jiān)督工作。每月自查1次,檢查滅火器是否安全有效,發(fā)現(xiàn)隱患立即向科主任匯報并提出改進意見。
各班組嚴禁使用明火,嚴禁吸煙。
所有工作人員必須熟記火警電話號碼119及火災報警程序(1、起火單位、時間、地點;2、燃燒物質;3、單位電話號碼;4、報警人姓名)。
八、非24小時值班班組,在離開前要將門窗水電等全部檢查,確保安全后方能離開。
九、定期和醫(yī)院保衛(wèi)科聯(lián)系,對有關的安全設施或報警裝置進行檢查養(yǎng)護。
十、科安全管理小組每月組織一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題或隱患及時改進、上報,并做好記錄。
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藥劑科管理制度與職責主要涵蓋以下幾個方面:
1. 藥品管理:包括藥品采購、存儲、分發(fā)和廢棄處理。
2. 人員管理:涉及藥劑師的招聘、培訓、考核和職業(yè)發(fā)展。
3. 服務質量:確保處方審核、藥物咨詢和患者教育的高質量。
4. 安全與合規(guī):遵守藥品法規(guī),保證用藥安全,防止藥物濫用。
5. 創(chuàng)新與發(fā)展:推動藥學服務創(chuàng)新,提升科室整體水平。
內容概述:
1. 藥品管理: - 制定藥品采購政策,確保藥品質量和價格合理。 - 建立完善的藥品庫存管理系統(tǒng),定期盤點,防止過期和短缺。 - 設立嚴格的藥品分發(fā)流程,確保正確無誤。 - 對廢棄藥品進行合規(guī)處理,避免環(huán)境污染。
2. 人員管理: - 招聘具有專業(yè)背景和良好職業(yè)道德的藥劑師。 - 提供持續(xù)的教育和培訓,提高藥劑師的專業(yè)技能。 - 設立公正的績效評價體系,激勵員工進步。 - 制定職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,促進員工個人成長。
3. 服務質量: - 確保每一份處方經過嚴格審核,防止藥物相互作用。 - 提供個性化的.藥物咨詢服務,解答患者的疑問。 - 開展患者教育活動,增強公眾的用藥知識。
4. 安全與合規(guī): - 定期進行法規(guī)培訓,確保員工熟悉藥品管理法規(guī)。 - 設立內部審計機制,檢查并糾正不合規(guī)行為。 - 加強藥品安全監(jiān)控,預防和處理藥品不良反應。
5. 創(chuàng)新與發(fā)展: - 探索新的藥學服務模式,如電子處方和遠程藥學咨詢。 - 與科研機構合作,跟蹤最新藥學研究進展。 - 定期評估科室工作,尋找改進點,提升效率。
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藥劑科醫(yī)院管理制度的`重要性在于:
1. 保障藥品安全:嚴格的管理制度可以預防藥品錯誤,保護患者生命安全。
2. 提升服務質量:通過標準化流程,提高藥品調配效率,提升患者滿意度。
3. 控制成本:有效管理庫存,避免藥品浪費,降低運營成本。
4. 遵守法規(guī):確保醫(yī)院在法律框架內運營,避免因違規(guī)行為帶來的法律風險。
5. 培養(yǎng)專業(yè)團隊:通過培訓制度,培養(yǎng)專業(yè)、高效的藥劑師隊伍。
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。ㄒ唬┽t(yī)療質童管理
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院是否建立醫(yī)院、科室兩級醫(yī)療質量管理組織,院長為醫(yī)院醫(yī)療質量管理第一責任人,定期專題研究醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作,科主任全面負責科室醫(yī)療質量管理工作。
2.考核醫(yī)院醫(yī)療質量管理職能部門組織實施全面醫(yī)療質量管理,指導、監(jiān)督、檢查、考核和評價醫(yī)療質量管理工作,嚴格監(jiān)管記錄,定期分析,及時反饋,落實整改。建立多部門醫(yī)療機構質量管理協(xié)調機制。
3.考核醫(yī)院建立的醫(yī)療質量管理組織,包括醫(yī)療質量管理委員會、倫理委員會、藥事管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員
會和護理質量管理委員會等,是否定期研究醫(yī)療質量管理等相關問題,記錄質量管理活動過程,為院長決策提供支持。
。ǘ┽t(yī)療質量與安全管理
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院建立切實可行的醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方案,并組織實施。2.考核醫(yī)院建立醫(yī)療質量管理制度、操作規(guī)程、診療規(guī)范和指南,強化“基礎理論、基本知識、基本技能”培訓。
3.考核醫(yī)院建立醫(yī)療風險防范、控制和追溯機制,按規(guī)定報告醫(yī)療不良事件,不隱瞞和漏報。
4.考核醫(yī)院管理層能夠應用全面質量管理的原理,結合工作實際,通過適宜方法及質量管理技術工具開展持續(xù)質量改進活動。
5.考核醫(yī)院定期進行全員醫(yī)療質量和安全教育,牢固樹立醫(yī)療質量和安全意識,提高全員醫(yī)療質量管理與改進的意識和參與能力。
6.考核醫(yī)院建立醫(yī)療質量控制、安全管理信息數據庫。
。ㄈ┽t(yī)療技術管理
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院提供與功能和任務相適應的醫(yī)療技術服務,是否符合《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》的要求,符合診療科目范圍,符合醫(yī)學倫理原則,技術應用保障安全、有效。
2.考核醫(yī)院醫(yī)療技術管理符合規(guī)定,建立健全醫(yī)療技術和人員資質準人、分級管理、監(jiān)督評價和檔案管理制度。
3.考核醫(yī)院是否建立醫(yī)療技術風險預警機制,制定和完善醫(yī)療技術損害處置預案,并組織實施。對新開展醫(yī)療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術風險,采取相應措施,降低風險。4.考核醫(yī)院科研項目的醫(yī)療技術符合法律、法規(guī)和醫(yī)學倫理原則,按規(guī)定審批。在科研過程中,充分尊重患者的知情權和選擇權,簽署知情同意書,保護患者安全。
5.考核醫(yī)院不應用未經批準或已經廢止和淘汰的技術。
(四)住院診療管理與持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院是否由具備執(zhí)業(yè)資質的醫(yī)師、護士,按照制度、程序與病情評估結果為患者提供規(guī)范的服務。
2.考核醫(yī)院由上級醫(yī)師負責評價與核準住院診療(藥物、手術價人、康復)計劃/方案的適宜性,并記人病歷。
3.考核醫(yī)院應用診療指南、常規(guī)和臨床路徑指導臨床診療工作,使診療流程標準化;實施單病種質量指標管理和監(jiān)控臨床診療質量。
4.考核醫(yī)院是否建立規(guī)范的院內會診管理制度,明確會診責任,提高會診質量和效率。
5.考核醫(yī)院能否為出院病人提供詳細的出院醫(yī)囑和康復指導意見。
(五)手術治療管理與持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院施行手術醫(yī)師資格分級授權管理制度與規(guī)范,責任到每一位醫(yī)師,有定期能力評價與再授權的機制。
2.考核醫(yī)院實行患者病情評估與術前討論制度,遵循診療規(guī)范,制定手術
方案,依據患者病情變化和再評估結果調整診療方案,均應記錄在病歷中。3.考核醫(yī)院患者手術的.知情同意內容,包括手術目的、風險以及其他可能選擇的治療方案等。
4.考核醫(yī)院完成患者的手術前評估與術前各項準備后,方可不達擇期手術與介人醫(yī)囑(急診搶救手術除外)o
5.考核醫(yī)院手術預防性抗菌藥物的選擇與使用時機是否符合規(guī)范。6.考核醫(yī)院手術的全過程,應及時、準確地記錄在病歷中。
7.考核醫(yī)院做好患者手術后治療與護理計劃工作,并記錄在病歷中。8.考核醫(yī)院加強“二次手術”管理,是否建立“非計劃再次手術”的監(jiān)測、原因分析、反饋和控制體系。
9.考核醫(yī)院建立重大手術報告審批制度,有急診手術管理措施。
。┞樽砼c鎮(zhèn)痛治療管理與持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院實行麻醉與鎮(zhèn)痛醫(yī)師資格分級授權管理制度與規(guī)范,責任到每一位醫(yī)師,有定期能力評價與再授權的機制。
2.考核醫(yī)院實行患者麻醉與鎮(zhèn)痛前病情評估制度,制定治療計劃仿案,風險評估紅果記錄在病歷中。
3.考核醫(yī)院患者麻醉與鎮(zhèn)痛前的知情同意,包括治療風險、優(yōu)點及其他可能的選擇
4.考核醫(yī)院實施麻醉與鎮(zhèn)痛操作的全過程必須記錄于病歷嘛醉單中。5.考核醫(yī)院麻醉后復蘇管理措施是否到位,監(jiān)測、記錄麻醉后病人的恢復狀態(tài)。
6.考核醫(yī)院是否建立術后鎮(zhèn)痛管理的規(guī)范與程序,能有效地執(zhí)行。
7.考核醫(yī)院麻醉管理團隊與鎮(zhèn)痛工作質量和安全管理規(guī)章、崗位職責、各類麻醉術操作規(guī)程、質量指標來確;颊呗樽戆踩。
8.考核醫(yī)院針對術中輸血適應癥,開展自體血回輸、提高成分輸血比例、節(jié)約用血;建立麻醉科與輸血科的有效溝通,輸血量與輸血種類科學合理,確保輸血安全。
。ㄆ撸╅T診管理與持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院門診布局合理,符合醫(yī)院感染控制要求,服務環(huán)境和就診的程序,以及保障患者能夠獲得門診范圍內連貫的可及的服務。
2.考核醫(yī)院依據工作量及需求,合理配置專業(yè)技術人員,落實普通門診、專科門診、專家門診職責,提高門診診治能力。
3.考核醫(yī)院是否制定門診質量管理制度與質量控制指標,定期對門診診療質量進行評估。
4.考核醫(yī)院對每一位就診的門診患者均應寫好診療記錄,書寫規(guī)范,符合質量控制要求。
5.考核醫(yī)院是否制定突發(fā)事件預警機制和處理預案,提高快速反應能力。6.考核醫(yī)院嚴格執(zhí)行傳染病預檢分診制度和報告制度的落實。
(八)重癥醫(yī)學管理與持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院重癥醫(yī)學科布局、設備設施、專業(yè)人員設置及醫(yī)院感染控制符合《重癥醫(yī)學科建設與管理指南(試行)》的要求。
2.考核醫(yī)院對重癥監(jiān)護病人人住、出科實行“危重程度評分”,定期評價收住患者的適宜性及臨床診療質量,并能以此評價改進措施的有效性。3.考核醫(yī)院醫(yī)師與護士實行資格、技術能力準人管理。
4.考核重癥醫(yī)學科各項質量管理與改進制度、措施落實情況,以及對緊急事件處理的反應性。
5.考核醫(yī)院感染監(jiān)控管理對重點項目(如呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染、氣管插管徹開置管操作后肺炎、血液灌流隨析相關感染)有預防與監(jiān)控方案、有質量控制指標,并能得到切實執(zhí)行。
。ň牛┘痹\管理與持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院急診科布局、設備設施、急診專業(yè)人員設置及醫(yī)院感染控制符合衛(wèi)生行政部門規(guī)章制度的要求。
2.考核醫(yī)院急診醫(yī)務人員經過專業(yè)訓練,能夠勝任急診工作,急診搶救工作由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)主持或負責。
3.考核醫(yī)院急救設備、藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備,熟練掌握心肺復蘇急救技術。
4.考核醫(yī)院加強急診質量全程監(jiān)控與管理,落實核心制度,尤其是首診負責制和會診制度,急診服務及時、安全、便捷、有效,提高急診分診能力,建立急診緊急救治“綠色通道”,科室緊密協(xié)作。建立與醫(yī)院功能任務相適應的重點病種(創(chuàng)傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等)急診服務流程與規(guī)范,保障患者獲得連貫性醫(yī)療服務。
5.考核醫(yī)院加強急診留觀患者的管理,提高需要住院治療急診患者的住院率,急診留觀時間平均不超過48小時。
6.考核醫(yī)院對每一位就診的急診患者均有完整的急診治療艙救記錄,書寫規(guī)范,符合質量控制要求。
。ㄊ└腥拘约膊」芾砼c持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院感染性疾病科建設符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定,嚴格執(zhí)行門診患者預檢分診制度。
2.考核醫(yī)院嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范。建立健全規(guī)章制度并組織實施,有效預防和控制傳染病的傳播和醫(yī)源性感染。3.考核醫(yī)院是否有專門部門或人員負責傳染病疫情報告工作,并按照規(guī)定進行網絡直報。
4.考核醫(yī)院是否定期對工作人員進行傳染病防治知識和技能的培訓。(十一)康復治療管理與持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院根據醫(yī)囑進行康復治療的適應癥評估。
2.考核醫(yī)院選擇適宜的康復療法。
3.考核醫(yī)院正確評估康復治療效果。
。ㄊ┧幨潞退幬锸褂冒踩芾砼c持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院所有藥事管理工作均符合現(xiàn)行的國家法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章標準的要求;建立醫(yī)院藥物治療(臨床藥學)組織。
2.考核醫(yī)院是否建立藥品使用管理制度,特別是特殊藥品的管理。
3.考核經合理遴選的本機構基本藥物目錄藥品的貯備,能保障臨床診療需要,制定有效控制藥品質量的制度和措施。
4.考核藥劑科正確、安全的貯備藥品;藥品的調劑和制劑都要在安全、清潔的環(huán)境中進行。
5.考核醫(yī)院所有處方或用藥醫(yī)囑在轉抄和執(zhí)行時都應有嚴格核對程序,并簽字。
6.考核醫(yī)院在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑或處方時要注意藥物配伍禁忌。7.考核臨床醫(yī)師、藥師、護士遵照(抗菌藥物臨床應用指導原則》等治療指南,合理使用藥品。做到使用正確的藥品和劑量,正確的給藥途徑、方法及合理的治療方案,并有可行的監(jiān)督機制。
8.考核醫(yī)院是否建立安全輸液操作規(guī)范及預防輸液反應預案,提倡輸液藥品集中配制。
9.考核醫(yī)院是否建立藥物不良反應監(jiān)測、報告制度和程序,發(fā)生的藥品不良反應要在病程記錄中記載。
l0.考核醫(yī)院臨床藥師能否為醫(yī)護人員、患者提供合理用藥信息及相關技術服務。
(十三)臨床檢臉質童管理與持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院為患者提供滿足臨床診療需求的臨床檢驗服務,且所有服務項目均符合現(xiàn)行的國家法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章標準的要求。
2.考核醫(yī)院有實驗室安全程序、制度及相應的標準操作程序,遵照實施并記錄。
3.考核醫(yī)院由具備臨床檢驗專業(yè)資質的人員進行檢驗質量控制活動解釋檢查結果。
4.考核醫(yī)院檢驗報告及時、準確、規(guī)范,制定嚴格審核制度。
5.考核醫(yī)院臨床檢驗醫(yī)師能解釋臨床檢查檢驗結果,為臨床醫(yī)師提供合理使用實驗室信息的服務。
6.考核醫(yī)院落實全面質量管理與改進制度,按照規(guī)定開展室內質控、參加室間質控;對床旁檢驗項目按規(guī)定進行嚴格比對和質量控制。
。ㄊ模┎±碣|童管理與持續(xù)改進
考核與評價要點
1.考核醫(yī)院病理科設置符合《病理科建設與管理指南(試行)》的要求,為患者提供滿足臨床工作需要的病理診斷服務,且所有服務項目均符合現(xiàn)行的國家法律法規(guī)及衛(wèi)生行政部門規(guī)章標準的要求。
2.考核醫(yī)院制定并遵守醫(yī)院感染控制與環(huán)境安全管理與措施、遵照實施并記錄。環(huán)境保護及人員防護符合規(guī)定。
3.考核醫(yī)院由具備病理專業(yè)資質的人員制作冰凍、石蠟切片,其質量與時限符合相關規(guī)定。
4.考核醫(yī)院落實全面質量管理與改進制度,并按照規(guī)定開展活動。
5.考核醫(yī)院病理醫(yī)師是否按照有關規(guī)定及時提供病理診斷報告,有嚴格審核制度。
6.考核醫(yī)院臨床病理醫(yī)師能夠解釋病理檢查結果,為臨床診斷提供支持服務。
藥劑科管理制度9
藥劑科管理制度是醫(yī)療機構內部管理的核心組成部分,旨在確保藥品的安全、有效、合理使用,提高醫(yī)療服務質量,保障患者權益。它通過規(guī)范藥劑師的工作流程,監(jiān)督藥品采購、儲存、調配、使用等環(huán)節(jié),預防藥品濫用和錯誤,同時提升藥劑科團隊的專業(yè)素養(yǎng)和工作效率。
內容概述:
藥劑科管理制度主要包括以下幾個方面:
1. 藥品采購與驗收制度:規(guī)定藥品的采購程序,保證藥品來源的合法性,同時設立嚴格的.驗收標準,確保藥品質量。
2. 藥品儲存與養(yǎng)護制度:明確藥品的儲存條件,實施定期養(yǎng)護檢查,防止藥品變質。
3. 藥品調配與發(fā)放制度:設定調配流程,確保藥品準確無誤地發(fā)放給患者,同時記錄用藥情況。
4. 藥品使用監(jiān)控與咨詢制度:對藥品使用進行跟蹤,提供用藥咨詢,防止藥物相互作用和不良反應。
5. 藥品信息管理制度:收集、整理和更新藥品信息,為臨床決策提供依據。
6. 員工培訓與發(fā)展制度:定期進行專業(yè)培訓,提升藥劑人員的專業(yè)技能和服務水平。
7. 應急處理與危機應對制度:制定應對藥品短缺、過期、召回等緊急情況的預案。
藥劑科管理制度10
一、全科工作人員確立"藥品質量第一"、"一切為了病人"的思想,把好質量關、安全關,嚴格遵守《藥品管理法》及相關法律法規(guī)。
二、嚴格遵守醫(yī)院和科室各項規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院和科室組織的學習和活動,認真完成醫(yī)院及科室交給的任務。
三、樹立全心全意為病人服務的工作作風和實事求是的工作態(tài)度,具備高尚的職業(yè)道德和熟練的.技術操作,并不斷地學習新業(yè)務,提高自身綜合素質。
四、工作積極主動、認真負責、團結協(xié)作,小組人員服從組長安排,全科人員服從科主任安排。
五、各級專業(yè)技術人員各司其職,上級藥師對下級藥師有傳、幫、帶責任。
六、加強安全責任意識,上下班時認真查看水、電、門、窗。
七、非工作人員不得進入藥劑工作場所,工作場所嚴禁吸煙、會客。如有特殊需要須經藥房人員同意方能進入。酒后不得進入藥房,更不得進行配方發(fā)藥。
八、服務態(tài)度良好,嚴禁與患者發(fā)生爭吵。
九、上班做到不遲到、不早退、不做與工作無關的事,不隨意脫崗。
十、工作環(huán)境做到整潔、衛(wèi)生,禁止高聲喧嘩,藥品擺放有序,做到近效期先出、先用。
十一、藥品的收、發(fā)、領、配認真提寫、仔細核對,盡量杜絕差錯,特殊管理藥品嚴格按要求執(zhí)行,發(fā)出藥品嚴禁無故調換。
十二、按時做好盤點工作,認真填報各類報表,做好交接班工作。
十三、積極配合臨床開展工作,配合科室做好帶教、科研、藥物咨詢、藥訊宣傳等工作。
十四、工作人員應嚴格執(zhí)行《xx市人民醫(yī)院藥劑人員健康管理制度》,對身體健康不符合要求的必須調離藥劑工作崗位。
藥劑科管理制度11
醫(yī)院藥劑科管理制度的重要性不言而喻,它:
1. 確保藥品質量和安全,降低醫(yī)療風險。
2. 提高工作效率,減少錯誤和浪費。
3. 保障患者權益,提升醫(yī)療服務滿意度。
4. 規(guī)范員工行為,促進團隊專業(yè)成長。
5. 符合法規(guī)要求,避免法律風險。
藥劑科管理制度12
一、制劑室的任務
(一)根據醫(yī)療、教學和科研工作的需要,決定自配制劑的品種和數量。制劑質量和醫(yī)療質量與病人健康密切相關,故自配制劑也應執(zhí)行《藥品生產和質量管理規(guī)范》。
(二)醫(yī)院制劑主要包括:
1、臨床診斷或治療需要而市場上又買不到或供應不足的藥品;
2、療效確切而臨床上又常用的協(xié)定處方制劑;
3、療效肯定的老醫(yī)生秘方、經驗方制劑;
4、臨床科研需要的`制劑。
(三)目前,醫(yī)院制劑生產已從供應保證型向技術開發(fā)型發(fā)展,新制劑、新劑型的研究是醫(yī)院制劑管理的發(fā)展方向。
二、條件和要求
制劑室硬件、軟件要求都應符合《藥品生產和質量管理規(guī)范》或醫(yī)院制劑驗收細則的有關條款。
三、制劑室工作制度
(一)必須按《藥品管理法》規(guī)定,取得制劑許可證,并將需配制劑報衛(wèi)生行政部門批準后方可配制。自制制劑只限于本院使用,不得流入市場。
(二)所配制劑均應認真填寫"制劑調配單",記錄完整,并按月裝訂成冊,一般保存兩年。
(三)制劑所用原料、輔料應符合藥用標準,包裝材料應無毒,不影響藥品質量。
(四)制劑室使用藥品或毒藥時應按有關規(guī)定辦理。
(五)制劑室工作人員每年體檢一次,如患有傳染病、精神病或可能污染制劑的疾病時,不得從事制劑工作。
(六)所配制劑必須按注冊的質量標準全項檢驗合格后,方可應用于臨床。
(七)維護好生產設備,配備必要的安全設施以確保安全生產。
藥劑科管理制度13
一、小組管理職責
。ㄒ唬┱J真貫徹與監(jiān)督執(zhí)行國家有關藥品質量與安全的法律、法規(guī)和行政規(guī)章。
。ǘ┴撠煴静块T藥品入庫、儲備、保管、調配發(fā)放和淘汰更新工作,加強藥品質量與安全的日常管理工作,確保患者用藥安全有效。
。ㄈ┙M織臨床藥師每月對處方(用藥醫(yī)囑)進行點評和抗菌藥物臨床應用專項點評,開展臨床藥學工作、進行合理用藥分析,加強藥品不良反應監(jiān)測工作。
。ㄋ模┴撠煂剖一虿块T員工進行藥品質量與安全管理方面的教育和培訓。
。ㄎ澹┴撠煴静块T藥品質量事故或質量投訴的調查、處理及報告。
(六)負責對本部門藥品質量與安全管理相關記錄的年終歸檔和保管工作。
。ㄆ撸┵|量與安全管理組成員負責本部門在庫藥品的抽查檢查,確保藥品質量安全。
(八)參與醫(yī)院組織的全院藥品質量與安全檢查工作,在工作中發(fā)現(xiàn)問題認真總結并如實匯報。
二、小組成員職責
。ㄒ唬┙M長職責:全面負責藥劑科質量與安全管理工作,帶領小組成員制訂科室質量與安全管理目標和責任追究制度,定期進行質量和安全檢查,及時總結經驗,作出整改計劃。
。ǘ┧幤焚|量監(jiān)控員職責
1、對全院藥品質量管理每一個環(huán)節(jié)進行監(jiān)控和督導,收集和處理藥品質量信息,并建立藥品質量信息檔案;
2、定期對全院藥品管理進行督查和指導,對督查情況進行分析、總結,落實整改措施,并有記錄。
(三)臨床藥學負責人職責
1、對全院處方(用藥醫(yī)囑)質量和調劑進行監(jiān)測、分析、反饋,并提出建議和整改措施;
2、深入臨床,積極開展臨床藥學工作,對全院藥物治療進行監(jiān)測、分析、反饋和指導臨床合理用藥。
。ㄋ模└鞑块T負責人職責
1、在科主任的領導下指導、安排、參加本部門藥品管理和藥品調劑工作;
2、經常督促、檢查各項規(guī)章制度、勞動紀律、服務態(tài)度、服務質量、藥物咨詢及安全措施的執(zhí)行情況;
3、制訂本部門工作計劃,明確崗位職責,合理安排工作;
4、靈活機動安排人員,防止出現(xiàn)病人排長隊現(xiàn)象,爭創(chuàng)文明窗口;
5、做好考勤記錄,督促本部門人員執(zhí)行醫(yī)院和科室的.各項規(guī)章制度;
6、落實、檢查麻醉、精神、毒性等特殊藥品管理制度執(zhí)行情況;
7、經常檢查本部門藥品質量,并有記錄,防止藥品過期、變質。做好藥品領用計劃,防止藥品供應斷貨或藥品積壓造成損失;
8、按照科室的管理要求,負責落實、檢查各項記錄的執(zhí)行情況。
藥劑科管理制度14
藥劑科藥品管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面:
1. 確保藥品質量:嚴格的管理制度能保證藥品從源頭到使用的全程質量,降低藥品安全風險。
2. 提高醫(yī)療服務效率:規(guī)范的操作流程可以減少錯誤,提高醫(yī)療服務質量。
3. 保障患者權益:通過合理用藥,避免藥品濫用,保護患者的'生命安全和健康權益。
4. 遵守法律法規(guī):符合國家對藥品管理的相關法規(guī),避免法律風險。
藥劑科管理制度15
藥劑科醫(yī)院管理制度是一套旨在規(guī)范藥劑部門運作,確保藥品質量和患者安全的管理體系。它涵蓋了藥品采購、存儲、調配、使用及廢棄處理等全過程,同時強調人員培訓、質量控制和法規(guī)遵守。
內容概述:
1. 藥品采購管理:規(guī)定藥品的`來源、驗收標準和程序,確保藥品質量。
2. 庫存管理:設定庫存量,規(guī)定盤點周期,防止藥品過期或短缺。
3. 藥品調配與發(fā)放:制定調配流程,保證藥品準確無誤地送達患者手中。
4. 質量監(jiān)控:設立質量檢查制度,定期對藥品進行抽查,確保其有效性。
5. 人員培訓:規(guī)定員工的培訓內容和頻率,提升專業(yè)技能和服務水平。
6. 法規(guī)遵從:確保所有操作符合國家醫(yī)藥法規(guī)和醫(yī)院內部政策。
7. 廢棄藥品處理:規(guī)定廢棄藥品的收集、儲存和處理方式,防止環(huán)境污染。
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