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處方管理制度(精華)
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,很多場(chǎng)合都離不了制度,制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化,是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。到底應(yīng)如何擬定制度呢?下面是小編幫大家整理的處方管理制度,歡迎閱讀與收藏。
處方管理制度1
醫(yī)院處方管理制度監(jiān)督的重要性不言而喻,它直接關(guān)系到:
1. 患者安全:嚴(yán)格的處方管理制度可以減少用藥錯(cuò)誤,保障患者的.生命安全。
2. 醫(yī)療質(zhì)量:通過規(guī)范處方行為,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。
3. 法規(guī)遵守:符合國(guó)家醫(yī)療法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),避免因違規(guī)行為導(dǎo)致的法律風(fēng)險(xiǎn)。
4. 資源利用:有效控制藥品消耗,避免浪費(fèi),優(yōu)化醫(yī)療資源分配。
處方管理制度2
為提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定,特制定制度。
第一章 處方管理的一般規(guī)定
第一條 處方印制和保管發(fā)放:
1.處方由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)部門根據(jù)國(guó)家規(guī)定做出樣模,統(tǒng)一印制、保管,分為普通處方(白色),急診處方(黃色),兒科處方(綠色),麻醉和第一類精神 藥品處方(紅色),二類精神 藥品處方(白色)。
2.處方領(lǐng)用、發(fā)放應(yīng)進(jìn)行登記,計(jì)數(shù)管理。
第二條 處方書寫要符合下列規(guī)則:
1.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。
2.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
3.處方應(yīng)以藍(lán)色或黑色筆書寫,字跡清楚,不得涂改;如需修改,要在修改處簽醫(yī)師全名并注明修改日期,每張?zhí)幏叫薷牟坏贸^兩處,否則應(yīng)重新開具。
4.藥品名稱要使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”、“按說明書服用”等含糊不清字句。
5.處方中有規(guī)定作皮試的藥品時(shí),醫(yī)師須在相應(yīng)藥品名稱前注明皮試結(jié)果,或“續(xù)用”。
6.患者年齡要填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重。兒童患者到急診科或其他臨床科室就診時(shí),要使用兒科處方。
7.西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏,中藥飲片要單?dú)開具處方。
8.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品要另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。
9.中藥飲片處方的書寫,一般要按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,要在藥品名稱之前寫明。
10.藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),要在處方“診斷”欄注明原因并在劑量右上方再次簽名。
11.門診處方要注明臨床診斷。特殊情況下,如一些診斷對(duì)心理產(chǎn)生影響的疾病;涉及患者隱私的疾病等,可使用標(biāo)準(zhǔn)疾病代碼。某些疾病在首次門診或急診不能確診時(shí)可寫某癥狀待查。
12.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。處方已達(dá)5種藥物且正文無(wú)空白處時(shí)可省略斜線。
13.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章要與藥劑科留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則要重新登記留樣備案。
第三條 醫(yī)囑書寫要符合下列規(guī)則:
1.一般項(xiàng)目:患者姓名、科別、住院號(hào)、頁(yè)碼。
2.醫(yī)囑格式包括:起始日期和時(shí)間、長(zhǎng)期醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名、停止日期、醫(yī)師簽名、停止執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士簽名。
3.藥品順序:先開具口服藥品,后開具肌內(nèi)注射或靜脈用藥品。
4.醫(yī)囑不得涂改,長(zhǎng)期醫(yī)囑需修改時(shí)應(yīng)直接書寫停止日期和時(shí)間并簽名,然后開寫正確醫(yī)囑;臨時(shí)醫(yī)囑需修改時(shí)用紅筆在醫(yī)囑上標(biāo)注“取消”字樣,并緊隨“取消”字樣后簽名。
5.開具成組藥品時(shí),每種藥物書寫一行,然后在一組藥物后劃一斜線,表明加入上藥液,斜線右側(cè)書寫用法;成組藥物停用其中一種時(shí),應(yīng)先停止該醫(yī)囑,再寫新醫(yī)囑。
6.藥物過敏皮試要單獨(dú)一行書寫在臨時(shí)醫(yī)囑上,寫明皮試藥品,在藥品名后標(biāo)注一個(gè)括號(hào),由執(zhí)行護(hù)士將皮試結(jié)果填入括號(hào)內(nèi),如結(jié)果為“陽(yáng)性”時(shí)需用紅筆記錄結(jié)果。
7.臨時(shí)醫(yī)囑不得出現(xiàn)每日多次用法的醫(yī)囑,需要一次以上治療時(shí),應(yīng)分別開具臨時(shí)醫(yī)囑,或開具長(zhǎng)期醫(yī)囑;出院帶藥僅書寫藥名、數(shù)量、單次用藥劑量,并注明出院帶藥。
第四條 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。
1.劑量要使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。以克(g)為單位時(shí)可以略去不寫,液體劑型或注射劑以容量為單位時(shí),須注明藥物濃度。藥品用量以阿拉伯?dāng)?shù)字表示,小數(shù)點(diǎn)前的“0”不得省略,整數(shù)后不寫小數(shù)點(diǎn)和“0”。
2.片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;
3.溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,要注明含量;中藥飲片方劑以劑為單位。
第二章 處方權(quán)的獲得與簽名留樣管理
第五條 醫(yī)院制定醫(yī)師處方權(quán)審批制度和審批程序。
處方權(quán)審批包括:本人申請(qǐng)、科室意見、醫(yī)務(wù)科審核、批準(zhǔn)等。
第六條 醫(yī)院制定醫(yī)師簽名留樣登記管理制度,建立普通處方、麻醉 藥品、精神 藥品處方簽名留樣冊(cè)。簽名留樣冊(cè)包括:醫(yī)師姓名、職稱、科室、處方權(quán)限、個(gè)人簽名、處方權(quán)批準(zhǔn)時(shí)間、備注等內(nèi)容。簽名留樣冊(cè)保存于醫(yī)務(wù)科和藥房,藥劑人員審核醫(yī)師所開處方的簽名與簽名留樣一致時(shí),方可調(diào)配處方并發(fā)藥。
第七條 醫(yī)院對(duì)批準(zhǔn)授予處方權(quán)的醫(yī)師辦理簽名留樣,同時(shí)將處方權(quán)通知書和簽名樣模送達(dá)藥劑科等相關(guān)科室。醫(yī)師要在醫(yī)院簽名留樣備案后,方可開具處方。
第八條 醫(yī)院對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉 藥品、精神 藥品、抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)考核合格后由醫(yī)院授予麻醉 藥品和第一類精神 藥品的處方權(quán),藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉 藥品和第一類精神 藥品調(diào)劑資格。
第九條 試用期人員和進(jìn)修人員開具處方,要經(jīng)帶教老師審核、并簽名后方有效。
第十條 醫(yī)院對(duì)因各種原因受到停止或取消處方權(quán)的醫(yī)師辦理停止手續(xù),醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知藥劑科和相關(guān)科室,并在其簽名留樣登記冊(cè)內(nèi)注明取消。藥房在接到通知之日起停止調(diào)配該醫(yī)師處方。
第三章 處方的開具
第十一條 醫(yī)師要根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射品的處方要嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。
第十二條 醫(yī)院制定藥品處方集。內(nèi)容包括:規(guī)范化的處方,藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、價(jià)格;處方的注釋部分應(yīng)包括:作用機(jī)理、臨床應(yīng)用、適應(yīng)范圍、相互作用、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、禁忌癥、合理用藥提示,劑量增減提示等信息。
第十三條 醫(yī)院按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購(gòu)進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的.品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。
第十四條 處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開具處方的醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過3天。藥房有權(quán)拒絕調(diào)劑超期限處方。
第十五條 處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師要在“診斷”欄注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十六條 醫(yī)師要按照衛(wèi)生部制定的麻醉 藥品和精神 藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻醉 藥品、第一類精神 藥品處方。
第十七條 門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉 藥品和第一類精神 藥品的,首診醫(yī)師要親自診查患者,建立并保存相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。
病歷中要留存下列材料復(fù)印件:
1.二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明;
2.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;
3.為患者代辦人員身份證明文件。
第十八條 為門(急)診患者開具的麻醉 藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧;控緩釋制劑,每張(zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。
第一類精神 藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧;控緩釋制劑,每張(zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。
第二類精神 藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng),醫(yī)師要注明理由。
第十九條 為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉 藥品、第一類精神 藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。
第二十條 為住院患者開具的麻醉 藥品和第一類精神 藥品處方要逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。
第二十一條 對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉 藥品,鹽酸麻黃堿處方為一次常用量,鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限院內(nèi)使用。
第四章 處方的調(diào)劑
第二十二條 取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。藥師資格在藥劑科備案。藥師簽名式樣要在醫(yī)院留樣備查。
第二十三條 具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo);藥士從事處方調(diào)配工作。
第二十四條 處方調(diào)配、審核、核對(duì)、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作,特殊情況單人值班時(shí),應(yīng)按兩人調(diào)劑崗位的程序操作,并實(shí)行單人雙簽字。
第二十五條 藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
第二十六條 藥師要按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時(shí),按照藥品說明書或者處方用法,進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。
第二十七條 藥師要認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性,對(duì)于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
第二十八條 藥師要對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括:
1.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;
2.處方用藥與臨床診斷的相符性;
3.劑量、用法的正確性;
4.選用劑型與給藥途徑的合理性;
5.是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;
7.其它用藥不適宜情況。
第二十九條 藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并要記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
第三十條 藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”:查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。
第三十一條 中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。
1.對(duì)存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方,要由處方醫(yī)生確認(rèn)(“雙簽字”)或重新開具處方后方可調(diào)配。
2.調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日極量。對(duì)處方未注明“生用”的,應(yīng)給付炮制品。如在審方時(shí)對(duì)處方有疑問,必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。
3.中藥飲片調(diào)配后,必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。本院由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作,復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差要在±5%以內(nèi)。
第三十二條 藥師在完成處方調(diào)劑后,要在處方上簽名。
第五章 監(jiān)督管理
第三十三條 醫(yī)院建立處方點(diǎn)評(píng)制度,每月填寫處方評(píng)價(jià)表,對(duì)醫(yī)師處方進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù),登記并通報(bào)不合理處方。
第三十四條 醫(yī)院對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。
第三十五條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)取消:
1.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);
2.醫(yī)師定期考核不合格離崗培訓(xùn)期間;
3.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;
4.不按照規(guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果的;
5.不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;
6.因開具處方牟取私利。
第三十六條 處方由藥劑科統(tǒng)一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神 藥品處方保存期限為2年,麻醉 藥品和第一類精神 藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。
第六章 附則
本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
處方管理制度3
第一章 總 則
第一條 為了加強(qiáng)處方藥、非處方藥的流通管理,保證人民用藥安全、有效、方便、及時(shí),依據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《處方藥與非處方藥分類管理辦法》( 試行),制定本規(guī)定。
第二條 凡在國(guó)內(nèi)從事藥品生產(chǎn)、批發(fā)、零售的企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)適用于本規(guī)定。
第三條 國(guó)家實(shí)行特殊管理的處方藥的生產(chǎn)銷售、批發(fā)銷售、調(diào)配、零售、使用按有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。
第四條 本規(guī)定由縣級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督實(shí)施。
第二章 生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)銷售
第五條 處方藥、非處方藥的生產(chǎn)銷售、批發(fā)銷售業(yè)務(wù)必須由具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許 可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。
第六條 藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)必須按照分類管理、分類銷售的原則和規(guī)定向相應(yīng)的具有合法經(jīng)營(yíng)資格的藥品零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售處方藥和非處方藥,并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存銷售記錄備查。
第七條 進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域的處方藥和非處方藥,其相應(yīng)的警示語(yǔ)或忠告語(yǔ)應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或藥品使用說明書上。
相應(yīng)的警示語(yǔ)或忠告語(yǔ)如下:
處方藥:憑醫(yī)師處方銷售、購(gòu)買和使用!
甲類非處方藥、乙類非處方藥:請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品使用說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用!
第八條 藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)不得以任何方式直接向病患者推薦、銷售處方藥。
第三章 藥店零售
第九條 銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。
銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員。
《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和執(zhí)業(yè)藥師證書應(yīng)懸掛在醒目、易見的地方。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)佩戴標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。
第十條 處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方銷售、購(gòu)買和使用。
執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對(duì)醫(yī)師處方進(jìn)行審核、簽字后依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。對(duì)處方不得擅自更改或代用。對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售,必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售。
零售藥店對(duì)處方必須留存2年以上備查。
第十一條 處方藥不得采用開架自選銷售方式。
第十二條 甲類非處方藥、乙類非處方藥可不憑醫(yī)師處方銷售、購(gòu)買和使用,但病患 者可以要求在執(zhí)業(yè)藥師或藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行購(gòu)買和使用。
執(zhí)業(yè)藥師或藥師應(yīng)對(duì)病患者選購(gòu)非處方藥提供用藥指導(dǎo)或提出尋求醫(yī)師治療的建議。
第十三條 處方藥、非處方藥應(yīng)當(dāng)分柜擺放。
第十四條 處方藥、非處方藥不得采用有獎(jiǎng)銷售、附贈(zèng)藥品或禮品銷售等銷售方式, 暫不允許采用網(wǎng)上銷售方式。
第十五條 零售藥店必須從具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》的藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)處方藥和非處方藥,并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存采購(gòu)記錄備查。
第四章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方與使用
第十六條 處方藥必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方。醫(yī)師處方必須遵循科學(xué)、合理、經(jīng)濟(jì)的原則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)據(jù)此建立相應(yīng)的`管理制度。
第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床及門診醫(yī)療的需要按法律、法規(guī)的規(guī)定使用處方藥和非處方藥。
第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的條件及處方藥、非處方藥的采購(gòu)、調(diào)配等活動(dòng)可參照零售藥店進(jìn)行管理。
第五章 普通商業(yè)企業(yè)零售
第十九條 在藥品零售網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量不足、布局不合理的地區(qū),普通商業(yè)企業(yè)可以銷售乙 類非處方藥,但必須經(jīng)過當(dāng)?shù)氐厥屑?jí)以上藥品監(jiān)督管理部門審查、批準(zhǔn)、登記,符合條件 的頒發(fā)乙類非處方藥準(zhǔn)銷標(biāo)志。具體實(shí)施辦法由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門制定。
根據(jù)便民利民的原則,銷售乙類非處方藥的普通商業(yè)企業(yè)也應(yīng)合理布局。
鼓勵(lì)并優(yōu)先批準(zhǔn)具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的零售藥店與普通商業(yè)企業(yè)合作在普通商業(yè)企業(yè)銷售乙類非處方藥。
第二十條 普通商業(yè)企業(yè)不得銷售處方藥和甲類非處方藥,不得采用有獎(jiǎng)銷售、附贈(zèng)藥品或禮品銷售等銷售方式銷售乙類非處方藥,暫不允許采用網(wǎng)上銷售方式銷售乙類非處方藥。
第二十一條 普通商業(yè)企業(yè)的乙類非處方藥銷售人員及有關(guān)管理人員必須經(jīng)過當(dāng)?shù)氐厥屑?jí)以上藥品監(jiān)督管理部門適當(dāng)?shù)乃幤饭芾矸、法?guī)和專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、考核并持證上崗。
第二十二條 普通商業(yè)企業(yè)銷售乙類非處方藥時(shí),應(yīng)設(shè)立專門貨架或?qū)9,并按法律法?guī)的規(guī)定擺放藥品。
第二十三條 普通商業(yè)企業(yè)必須從具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》的藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)乙類非處方藥,并按有關(guān)藥品監(jiān)督管理規(guī)定保存采購(gòu)記錄備查。
第二十四條 普通商業(yè)連鎖超市銷售的乙類非處方藥必須由連鎖總部統(tǒng)一從合法的供應(yīng)渠道和供應(yīng)商采購(gòu)、配送,分店不得獨(dú)自采購(gòu)。
第二十五條 銷售乙類非處方藥的普通商業(yè)連鎖超市其連鎖總部必須具備與所經(jīng)營(yíng)藥品和經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的倉(cāng)儲(chǔ)條件,并配備1 名以上藥師以上技術(shù)職稱的藥學(xué)技術(shù)人員負(fù)責(zé)進(jìn)貨質(zhì)量驗(yàn)收和日常質(zhì)量管理工作。
第六章 附 則
第二十六條 本規(guī)定由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。
第二十七條 本規(guī)定自20xx 年1 月1 日起開始施行。
處方管理制度4
處方管理制度是一種企業(yè)內(nèi)部管理機(jī)制,旨在規(guī)范處方的開具、審核、執(zhí)行和記錄流程,確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。它涵蓋了從醫(yī)生處方的開具到藥品分發(fā)的全過程,旨在提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者權(quán)益,防止濫用和誤用藥物。
內(nèi)容概述:
1. 處方標(biāo)準(zhǔn):明確處方的基本格式、內(nèi)容要求和醫(yī)生簽名規(guī)定,確保處方的.清晰性和可讀性。
2. 處方權(quán)限:設(shè)定醫(yī)生的處方權(quán),根據(jù)其專業(yè)資格和經(jīng)驗(yàn)確定可開具的藥品種類和劑量。
3. 處方審核:設(shè)立審核機(jī)制,對(duì)處方的合理性、必要性和安全性進(jìn)行審查。
4. 藥品調(diào)配:規(guī)定藥品調(diào)配流程,確保正確無(wú)誤地按照處方配藥。
5. 記錄管理:規(guī)定處方的保存期限和方式,便于追溯和審計(jì)。
6. 教育培訓(xùn):定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處方管理制度的培訓(xùn)和教育。
7. 監(jiān)控與評(píng)估:建立監(jiān)控系統(tǒng),定期評(píng)估處方管理制度的執(zhí)行效果。
處方管理制度5
一、已取得衛(wèi)生行政主管部門發(fā)放的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可按核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和診療科目開展醫(yī)療保健活動(dòng)。
二、處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定,除醫(yī)療機(jī)名稱構(gòu)外,處方格式的其他項(xiàng)目不得做任何改動(dòng)。
三、每張?zhí)幏较抻谝幻颊哂盟,處方一般用蘭、黑鋼筆水書寫,字跡端正清楚,不得涂改。如有涂改,醫(yī)生須在涂改處簽名并注明修改日期。患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重。有多個(gè)臨床診斷時(shí),“臨床診斷”如寫主要診斷。診斷不明確時(shí)寫主要癥狀加待查。
四、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫。藥品的用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。處方空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。需要皮試的藥物應(yīng)注明“皮試”。
五、藥品名稱要使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的'藥品通用名稱,也可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏,每張(zhí)幏讲坏贸^5種藥品。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的排列;調(diào)劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。處方空白處應(yīng)劃一斜線以視處方完畢。
六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。重量以克(g)、毫克(mg)、為單位;容量以升(L)毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(I.u)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。
七、處方當(dāng)日有效。處方一般不得超過7日用量。
八、處方由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)配,并遵守調(diào)劑守則,做到(四查十對(duì)),對(duì)處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對(duì)有配伍禁忌,超劑量或不合規(guī)定等錯(cuò)誤處方,有權(quán)拒絕調(diào)配。發(fā)付藥品時(shí)應(yīng)對(duì)患者(或家屬)進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。
九、處方應(yīng)按規(guī)定時(shí)限保存1年。
十、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)保存原始證據(jù),不得修改或銷毀,并如實(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
處方管理制度6
門診處方管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營(yíng)的重要組成部分,旨在規(guī)范醫(yī)生開具處方的行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。該制度涵蓋處方的開具、審核、執(zhí)行、記錄和監(jiān)控等多個(gè)環(huán)節(jié),旨在實(shí)現(xiàn)藥品使用的合理化、科學(xué)化。
內(nèi)容概述:
1. 處方權(quán)限:明確醫(yī)生開具處方的資格和權(quán)限,如職稱、專業(yè)背景等。
2. 處方格式:規(guī)定處方的.格式、內(nèi)容和填寫要求,包括患者信息、藥品名稱、劑量、用法、療程等。
3. 藥品選擇:強(qiáng)調(diào)合理用藥原則,防止過度使用抗生素、激素等藥物。
4. 審核流程:設(shè)定處方審核機(jī)制,確保處方的合規(guī)性。
5. 記錄管理:規(guī)定處方記錄的保存期限和查閱規(guī)定。
6. 教育培訓(xùn):定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行處方管理的培訓(xùn)和考核。
7. 監(jiān)控與反饋:建立處方監(jiān)控系統(tǒng),對(duì)異常處方進(jìn)行追蹤和反饋。
處方管理制度7
醫(yī)院處方管理制度是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全、規(guī)范醫(yī)生用藥行為的重要制度。它涵蓋了處方的開具、審核、調(diào)配、發(fā)藥、用藥指導(dǎo)等多個(gè)環(huán)節(jié),旨在促進(jìn)合理用藥,防止藥品濫用,保障醫(yī)療安全。
內(nèi)容概述:
1. 處方權(quán)限管理:明確醫(yī)生開具處方的資格,規(guī)定不同職稱醫(yī)生的處方權(quán)限。
2. 處方格式與標(biāo)準(zhǔn):設(shè)定統(tǒng)一的處方格式,包括患者信息、藥品名稱、劑量、用法等。
3. 處方審核機(jī)制:設(shè)立處方審核部門,對(duì)開具的`處方進(jìn)行合規(guī)性審查。
4. 藥品調(diào)配與發(fā)藥流程:規(guī)范藥師的工作流程,確保藥品正確無(wú)誤地分發(fā)給患者。
5. 用藥指導(dǎo)與患者教育:要求醫(yī)生和藥師向患者解釋藥品使用方法和注意事項(xiàng)。
6. 處方監(jiān)控與評(píng)價(jià):定期對(duì)處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,評(píng)估醫(yī)生的用藥行為。
7. 違規(guī)處理:對(duì)違反處方管理制度的行為設(shè)定相應(yīng)的處罰措施。
處方管理制度8
1、目的:為加強(qiáng)中藥飲片的經(jīng)營(yíng)管理,確?茖W(xué)、合理、安全地經(jīng)營(yíng)中藥飲片。
2、依據(jù):《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》
3、適用范圍:門店中藥飲片經(jīng)營(yíng)的全過程
4、責(zé)任人:中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員
5、內(nèi)容:
5.1門店所經(jīng)營(yíng)的中藥飲片必須從配送公司購(gòu)進(jìn)。
5.2門店所購(gòu)進(jìn)的中藥飲片應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志,每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還必須注明批準(zhǔn)文號(hào)。
5.3購(gòu)進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件或電子掃描件。
5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購(gòu)入。
5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗,做好裝斗復(fù)核記錄,不得錯(cuò)斗、串斗,及時(shí)清理格斗,防止混藥,斗前應(yīng)標(biāo)明中藥飲片名稱。
5.6調(diào)配中藥飲片的處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。
5.7對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售。
5.8嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、三開票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的`程序。
5.9按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應(yīng)先自行核對(duì),無(wú)誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無(wú)誤后簽字方可發(fā)給顧客。
5.10應(yīng)對(duì)先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動(dòng)耐心介紹服用方法。
5.11經(jīng)營(yíng)中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備。
5.12中藥飲片的儲(chǔ)存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備,并按其不同特性進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。
處方管理制度9
1、目的:
加強(qiáng)中藥飲片的經(jīng)營(yíng)管理,確?茖W(xué)、合理、安全地經(jīng)營(yíng)中藥飲片。
2、依據(jù):
《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》
3、適用范圍:
門店中藥飲片經(jīng)營(yíng)的全過程
4、責(zé)任人:
中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員
5、內(nèi)容:
5.1門店所經(jīng)營(yíng)的中藥飲片必須從配送公司購(gòu)進(jìn)。
5.2門店所購(gòu)進(jìn)的'中藥飲片應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志,每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還必須注明批準(zhǔn)文號(hào)。
5.3購(gòu)進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件或電子掃描件。
5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購(gòu)入。
5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗,做好裝斗復(fù)核記錄,不得錯(cuò)斗、串斗,及時(shí)清理格斗,防止混藥,斗前應(yīng)標(biāo)明中藥飲片名稱。
5.6調(diào)配中藥飲片的處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。
5.7對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售。
5.8嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、三開票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的程序。
5.9按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應(yīng)先自行核對(duì),無(wú)誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核,嚴(yán)格審查無(wú)誤后簽字方可發(fā)給顧客。
5.10應(yīng)對(duì)先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動(dòng)耐心介紹服用方法。
5.11經(jīng)營(yíng)中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備。
5.12中藥飲片的儲(chǔ)存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備,并按其不同特性進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。
處方管理制度10
第一條 為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。
第二條 根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同,對(duì)藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。
處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買和使用。
第三條 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實(shí)施和監(jiān)督管理。
第四條 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。
第五條 處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)。
第六條 非處方藥標(biāo)簽和說明書除符合規(guī)定外,用語(yǔ)應(yīng)當(dāng)科學(xué)、易懂,便于消費(fèi)者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標(biāo)簽和說明書必須經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。
第七條 非處方藥的包裝必須印有國(guó)家指定的非處方藥專有標(biāo)識(shí),必須符合質(zhì)量要求,方便儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用。每個(gè)銷售基本單元包裝必須附有標(biāo)簽和說明書。
第八條 根據(jù)藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營(yíng)處方藥、非處方藥的'批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。
第九條 零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后,由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條 消費(fèi)者有權(quán)自主選購(gòu)非處方藥,并須按非處方藥標(biāo)簽和說明書所示內(nèi)容使用。
第十二條 處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。
第十三條 處方藥與非處方藥分類管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條 本辦法由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。
處方管理制度11
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范我院處方點(diǎn)評(píng)工作,提高處方質(zhì)量,增進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《藥物管理法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《處方管理措施》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,制定本制度。
第二條 處方點(diǎn)評(píng)是根據(jù)有關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,對(duì)處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的合適性(用藥適應(yīng)癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物互相作用、配伍禁忌等)進(jìn)行評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題,制定并實(shí)行干預(yù)和改善措施,增進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程。
第三條 處方點(diǎn)評(píng)是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改善和藥物臨床應(yīng)用管理的重要構(gòu)成部分,是提高臨床藥物治療學(xué)水平的重要手段。醫(yī)院開展處方點(diǎn)評(píng)工作,并在實(shí)踐工作中不斷完善。
第四條 醫(yī)院加強(qiáng)處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理,規(guī)范醫(yī)師處方行為,貫徹處方審核、發(fā)藥、核對(duì)與用藥交待等有關(guān)規(guī)定;定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥知識(shí)培訓(xùn)與教育;制定并貫徹持續(xù)質(zhì)量改善措施。
第二章 組織管理
第五條 醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)組和醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科和藥劑科共同組織實(shí)行。
第六條 醫(yī)院在藥事管理與藥物治療學(xué)組下建立由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家構(gòu)成的“處方點(diǎn)評(píng)領(lǐng)導(dǎo)(專家)小組”和“處方點(diǎn)評(píng)工作小組”,為處方點(diǎn)評(píng)工作提供專業(yè)技術(shù)征詢。 “處方點(diǎn)評(píng)領(lǐng)導(dǎo)(專家)小組”和“處方點(diǎn)評(píng)工作小組”,成員應(yīng)由如下科室成員構(gòu)成。
一、處方點(diǎn)評(píng)領(lǐng)導(dǎo)(專家)小構(gòu)成員:
組長(zhǎng):主管院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)科主任、藥劑科主任
成員:各臨床科室主任及專家、檢查科主任
二、處方點(diǎn)評(píng)工作小構(gòu)成員:
組長(zhǎng):藥劑科主任
副組長(zhǎng):藥劑科副主任
成員:藥劑科具有藥劑師以上技術(shù)職稱的藥師
第七條 藥劑科成立處方點(diǎn)評(píng)工作小組,負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評(píng)的平常工作。
藥劑科處方點(diǎn)評(píng)小組應(yīng)由科主任擔(dān)任組長(zhǎng),科室專家和骨干任成員。
第三章 處方點(diǎn)評(píng)的實(shí)行
第八條 醫(yī)院每月點(diǎn)評(píng)處方抽樣率不少于總處方量的1‰,絕對(duì)數(shù)不少于100張,病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計(jì))不應(yīng)少于1%,且每月點(diǎn)評(píng)出院病歷絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于30份。
第九條 醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)小組應(yīng)當(dāng)按照擬定的處方抽樣措施隨機(jī)抽取處方,并按照《處方點(diǎn)評(píng)工作表》對(duì)門急診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng);病房(區(qū))用藥醫(yī)囑的點(diǎn)評(píng)應(yīng)當(dāng)以患者住院病歷為根據(jù),實(shí)行綜合點(diǎn)評(píng)。
第十條 醫(yī)院建立健全專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)制度。專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)是醫(yī)院根據(jù)藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問題,擬定點(diǎn)評(píng)的范疇和內(nèi)容,對(duì)特定的藥物或特定疾病的藥物(國(guó)家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營(yíng)養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超闡明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等)使用狀況進(jìn)行的處方點(diǎn)評(píng)。
第十一條 處方點(diǎn)評(píng)工作應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)、公正、務(wù)實(shí)的原則,有完整、精確的書面記錄,并通報(bào)臨床科室和當(dāng)事人。
第十二條 處方點(diǎn)評(píng)小組在處方點(diǎn)評(píng)工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方,應(yīng)當(dāng)及時(shí)匯總登記上報(bào)醫(yī)務(wù)科每月公示一次,同步按規(guī)定予以相應(yīng)懲罰。
第四章 處方點(diǎn)評(píng)的成果
第十三條 處方點(diǎn)評(píng)成果分為合理處方和不合理處方。
第十四條 不合理處方涉及不規(guī)范處方、用藥不合適處方及超常處方。
第十五條 有下列狀況之一的,鑒定為不規(guī)范處方:
。ㄒ唬┨幏降那坝、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng),書寫不規(guī)范或者筆跡難以辨認(rèn)的;
。ǘ┽t(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;
。ㄈ┧帋熚磳(duì)處方進(jìn)行合適性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無(wú)審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);
(四)新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的;
。ㄎ澹┪魉帯⒅谐伤幣c中藥飲片未分別開具處方的;
。┪词褂盟幬镆(guī)范名稱開具處方的;
。ㄆ撸┧幬锏膭┝、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清晰的;
。ò耍┯梅ā⒂昧渴褂谩白襻t(yī)囑”、“自用”等模糊不清字句的;
。ň牛┨幏叫薷奈春灻、未注明修改日期,或藥物超劑量使用未注明因素和再次簽名的;
(十)開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;
。ㄊ唬﹩螐堥T急診處方超過五種藥物的;
。ㄊo(wú)特殊狀況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊狀況下需要合適延長(zhǎng)處方用量未注明理由的;
(十三)開具麻醉、精神藥物、醫(yī)療用毒性藥物、放射性藥物等特殊管理藥物處方未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定的;
。ㄊ模┽t(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物的;
(十五)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按規(guī)定標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊規(guī)定的。
第十六條 有下列狀況之一的,鑒定為用藥不合適處方:
。ㄒ唬┻m應(yīng)癥不合適的.;
。ǘ╁噙x的藥物不合適的;
。ㄈ┧幬飫┬突蚪o藥途徑不合適的;
。ㄋ模o(wú)合法理由不首選國(guó)家基本藥物的;
。ㄎ澹┯梅ā⒂昧坎缓线m的;
(六)聯(lián)合用藥不合適的;
。ㄆ撸┓磸(fù)給藥的;
。ò耍┯信湮榻苫蛘卟涣蓟ハ嘧饔玫模
。ň牛┢渌盟幉缓线m狀況的。
第十七條 有下列狀況之一的,鑒定為超常處方:
1.無(wú)適應(yīng)癥用藥;
2.無(wú)合法理由開具高價(jià)藥的;
3.無(wú)合法理由超闡明書用藥的;
4.無(wú)合法理由為同一患者同步開具2種以上藥理作用相似藥物的。
第五章 點(diǎn)評(píng)成果的應(yīng)用與持續(xù)改善
第十八條 醫(yī)院藥劑科會(huì)同醫(yī)務(wù)科對(duì)處方點(diǎn)評(píng)小組提交的點(diǎn)評(píng)成果進(jìn)行審核,定期發(fā)布處方點(diǎn)評(píng)成果,通報(bào)不合理處方;根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)成果,對(duì)醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題,進(jìn)行匯總和綜合分析評(píng)價(jià),提出質(zhì)量改善建議,并向醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)組和醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;發(fā)現(xiàn)也許導(dǎo)致患者損害的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)采用措施,避免損害發(fā)生。
第十九條 醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)組和醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥劑科會(huì)同醫(yī)務(wù)科提交的質(zhì)量改善建議,研究制定有針對(duì)性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改善措施,并責(zé)成有關(guān)部門和科室貫徹質(zhì)量改善措施,提高合理用藥水平,保證患者用藥安全。
第二十條 醫(yī)院將處方點(diǎn)評(píng)成果作為重要指標(biāo)納入醫(yī)師定期考核指標(biāo)體系。
第二十一條 醫(yī)院將處方點(diǎn)評(píng)成果納入有關(guān)科室及其工作人員績(jī)效考核和年度考核指標(biāo),建立健全有關(guān)的獎(jiǎng)懲制度。
第六章 監(jiān)督管理
第二十二條 醫(yī)院對(duì)開具不合理處方的醫(yī)師,采用教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施;對(duì)浮現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)合法理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán)3個(gè)月;限制處方權(quán)后,仍持續(xù)2次以上浮現(xiàn)超常處方且無(wú)合法理由的,由醫(yī)務(wù)部取消其處方權(quán);一種考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格,離崗參與培訓(xùn);對(duì)患者導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p害的,按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章予以相應(yīng)懲罰。
第二十三條 藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥物、進(jìn)行用藥交待或未對(duì)不合理處方進(jìn)行有效干預(yù)的,醫(yī)院采用教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施;對(duì)患者導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p害的,依法予以相應(yīng)懲罰。
第二十四條 醫(yī)師因不合理用藥對(duì)患者導(dǎo)致?lián)p害的,按照有關(guān)法律、法規(guī)解決。
處方管理制度12
五一醫(yī)院處方管理制度的重要性體現(xiàn)在:
1. 患者安全:規(guī)范的處方管理能有效減少藥物錯(cuò)誤,降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),保障患者生命安全。
2. 醫(yī)療質(zhì)量:通過合理用藥,提高治療效果,減少并發(fā)癥,提升醫(yī)療服務(wù)的'整體質(zhì)量。
3. 經(jīng)濟(jì)效益:控制過度用藥,防止資源浪費(fèi),降低醫(yī)療成本,有利于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的可持續(xù)發(fā)展。
4. 法規(guī)遵從:遵守醫(yī)療法規(guī),防止因處方不當(dāng)引發(fā)的法律糾紛,維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和合法性。
處方管理制度13
中藥飲片處方管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1. 保障患者安全:嚴(yán)格的管理制度能降低因藥品質(zhì)量問題引發(fā)的'不良反應(yīng),保護(hù)患者生命安全。
2. 提高治療效果:規(guī)范的處方流程能確保藥物的有效成分得到充分利用,提高治療效果。
3. 維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù):良好的藥品管理能提升醫(yī)院的專業(yè)形象,增強(qiáng)公眾信任度。
4. 法規(guī)遵從:遵守國(guó)家關(guān)于藥品管理的法律法規(guī),避免違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。
處方管理制度14
醫(yī)院處方管理制度的重要性在于:
1. 保障患者安全:通過規(guī)范醫(yī)生的處方行為,減少因用藥不當(dāng)導(dǎo)致的`不良反應(yīng)和醫(yī)療事故。
2. 提高醫(yī)療質(zhì)量:合理用藥能提高治療效果,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
3. 控制醫(yī)療費(fèi)用:避免過度用藥和藥品浪費(fèi),減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4. 促進(jìn)醫(yī)患溝通:用藥指導(dǎo)有助于增強(qiáng)患者對(duì)治療的理解和配合,提高治療依從性。
處方管理制度15
第一章 總則
第一條為規(guī)范長(zhǎng)期處方管理,推進(jìn)分級(jí)診療,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《處方管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定,制定本規(guī)范。
第二條本規(guī)范所稱長(zhǎng)期處方是指具備條件的醫(yī)師按照規(guī)定,對(duì)符合條件的慢性病患者開具的處方用量適當(dāng)增加的處方。
第三條長(zhǎng)期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩(wěn)定、依從性良好、病情控制平穩(wěn)、需長(zhǎng)期藥物治療的慢性病患者。
第四條治療慢性病的一般常用藥品可用于長(zhǎng)期處方。
第五條醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、抗微生物藥物(治療結(jié)核等慢性細(xì)菌真菌感染性疾病的藥物除外),以及對(duì)儲(chǔ)存條件有特殊要求的藥品不得用于長(zhǎng)期處方。
第六條地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況,制定長(zhǎng)期處方適用疾病病種及長(zhǎng)期處方用藥范圍。
第七條本規(guī)范適用于全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期處方管理工作。
鼓勵(lì)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具長(zhǎng)期處方,不適宜在基層治療的慢性病長(zhǎng)期處方應(yīng)當(dāng)由二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具。
第八條國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全國(guó)長(zhǎng)期處方的監(jiān)督管理工作。
縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)長(zhǎng)期處方的監(jiān)督管理工作。
第二章組織管理
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行本機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期處方管理的.主體責(zé)任,建立健全本機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期處方管理工作制度,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,滿足患者用藥需求。
第十條開具長(zhǎng)期處方的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)配備具有評(píng)估患者病情能力的醫(yī)師、能夠?qū)徍苏{(diào)劑長(zhǎng)期處方的藥師(含其他藥學(xué)技術(shù)人員,下同)以及相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施等條件。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)條件的,可以通過遠(yuǎn)程會(huì)診、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、醫(yī)院會(huì)診等途徑在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)具備條件的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下開具。
第十一條根據(jù)患者診療需要,長(zhǎng)期處方的處方量一般在4周內(nèi);根據(jù)慢性病特點(diǎn),病情穩(wěn)定的患者適當(dāng)延長(zhǎng),最長(zhǎng)不超過12周。
超過4周的長(zhǎng)期處方,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格評(píng)估,強(qiáng)化患者教育,并在病歷中記錄,患者通過簽字等方式確認(rèn)。
第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生健康行政部門制定的長(zhǎng)期處方適用疾病病種及長(zhǎng)期處方用藥范圍,為符合條件的患者提供長(zhǎng)期處方服務(wù)。
第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在普通內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)等科室,為患有多種疾病的老年患者提供“一站式”長(zhǎng)期處方服務(wù),解決老年患者多科室就醫(yī)取藥問題。
第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具長(zhǎng)期處方,鼓勵(lì)優(yōu)先選擇國(guó)家基本藥物、國(guó)家組織集中采購(gòu)中選藥品以及國(guó)家醫(yī)保目錄藥品。
第十五條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)長(zhǎng)期處方用藥的配備,確;颊唛L(zhǎng)期用藥可及、穩(wěn)定。
第十六條地方衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、藥占比、績(jī)效考核等為由影響長(zhǎng)期處方的開具。
地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)長(zhǎng)期處方的審核、點(diǎn)評(píng)、合理用藥考核等工作,長(zhǎng)期處方產(chǎn)生的藥品費(fèi)用不納入門診次均費(fèi)用、門診藥品次均費(fèi)用考核,其他考核工作也應(yīng)當(dāng)視情況將長(zhǎng)期處方進(jìn)行單獨(dú)管理。
第三章 長(zhǎng)期處方開具與終止
第十七條對(duì)提出長(zhǎng)期處方申請(qǐng)的患者,醫(yī)師必須親自診查并對(duì)其是否符合長(zhǎng)期處方條件作出判斷。
醫(yī)師在診療活動(dòng)中,可以向符合條件的患者主動(dòng)提出長(zhǎng)期處方建議。
第十八條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者說明使用長(zhǎng)期處方的注意事項(xiàng),并由其自愿選擇是否使用;對(duì)不符合條件的患者,應(yīng)當(dāng)向患者說明原因。
第十九條首次開具長(zhǎng)期處方前,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的既往史、現(xiàn)病史、用藥方案、依從性、病情控制情況等進(jìn)行全面評(píng)估,在確定當(dāng)前用藥方案安全、有效、穩(wěn)定的情況下,方可為患者開具長(zhǎng)期處方。首次開具長(zhǎng)期處方,應(yīng)當(dāng)在患者病歷中詳細(xì)記錄有關(guān)信息。
第二十條原則上,首次長(zhǎng)期處方應(yīng)當(dāng)由二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有與疾病相關(guān)專業(yè)的中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具,或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具。再次開具長(zhǎng)期處方時(shí),應(yīng)當(dāng)由二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病相關(guān)專業(yè)醫(yī)師,或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具。鼓勵(lì)患者通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約家庭醫(yī)生開具長(zhǎng)期處方。
邊遠(yuǎn)地區(qū)或條件不具備的地區(qū)可適當(dāng)放寬要求,具體要求由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)實(shí)際情況另行規(guī)定。
第二十一條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病歷信息中的首次開具的長(zhǎng)期處方信息和健康檔案,對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估。經(jīng)評(píng)估認(rèn)為患者病情穩(wěn)定并達(dá)到長(zhǎng)期用藥管理目標(biāo)的,可以再次開具長(zhǎng)期處方,并在患者病歷中記錄;不符合條件的,終止使用長(zhǎng)期處方。停用后再次使用長(zhǎng)期處方的,應(yīng)當(dāng)按照首次開具長(zhǎng)期處方進(jìn)行管理。
第二十二條出現(xiàn)以下情況,需要重新評(píng)估患者病情,判斷是否終止長(zhǎng)期處方:
(一)患者長(zhǎng)期用藥管理未達(dá)預(yù)期目標(biāo);
。ǘ╊净计渌膊⌒杵渌幬镏委;
(三)患者因任何原因住院治療;
。ㄋ模┢渌枰K止長(zhǎng)期處方的情況。
第二十三條開具長(zhǎng)期處方的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院要做好銜接,通過信息化手段等方式建立患者處方信息共享和流轉(zhuǎn)機(jī)制。
第二十四條長(zhǎng)期處方樣式、內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合《處方管理辦法》中普通處方管理的要求。
第四章 長(zhǎng)期處方調(diào)劑
第二十五條醫(yī)師開具長(zhǎng)期處方后,患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者社會(huì)零售藥店進(jìn)行調(diào)劑取藥。
第二十六條藥師對(duì)長(zhǎng)期處方進(jìn)行審核,并對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和用藥教育,發(fā)放用藥教育材料;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不具備條件的,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級(jí)醫(yī)院的藥師通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程進(jìn)行處方審核或提供用藥指導(dǎo)服務(wù)。
第二十七條藥師在審核長(zhǎng)期處方、提供咨詢服務(wù)、調(diào)劑藥品工作時(shí),如發(fā)現(xiàn)藥物治療相關(guān)問題或患者存在用藥安全隱患,需要進(jìn)行長(zhǎng)期處方調(diào)整、藥物重整等干預(yù)時(shí),應(yīng)當(dāng)立即與醫(yī)師溝通進(jìn)行處理。
第二十八條長(zhǎng)期處方藥品原則上由患者本人領(lǐng)取。特殊情況下,因行動(dòng)不便等原因,可由熟悉患者基本情況的人員,持本人及患者有效身份證件代為領(lǐng)取,并配合做好相應(yīng)取藥登記記錄。鼓勵(lì)通過配送物流延伸等方式,解決患者取藥困難問題。
第五章 長(zhǎng)期處方用藥管理
第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)長(zhǎng)期處方定期開展合理性評(píng)價(jià)工作,持續(xù)提高長(zhǎng)期處方合理用藥水平。
第三十條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)開具的長(zhǎng)期處方信息納入患者健康檔案,詳細(xì)記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪管理,對(duì)患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應(yīng)等進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)及時(shí)調(diào)整或終止長(zhǎng)期處方,并在患者健康檔案及病歷中注明。
第三十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立安全用藥監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度。發(fā)生藥品嚴(yán)重不良事件后,應(yīng)當(dāng)積極救治患者,立即向醫(yī)務(wù)和藥學(xué)部門報(bào)告,做好觀察與記錄。按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告藥品不良反應(yīng)等信息。
第三十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)使用長(zhǎng)期處方患者的用藥教育,增加其合理用藥知識(shí),提高自我用藥管理能力和用藥依從性,并告知患者在用藥過程中出現(xiàn)任何不適,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。
第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)使用長(zhǎng)期處方患者對(duì)藥物治療效果指標(biāo)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)并作好記錄。鼓勵(lì)使用醫(yī)療器械類穿戴設(shè)備,提高藥物治療效果指標(biāo)監(jiān)測(cè)的信息化水平。在保障數(shù)據(jù)和隱私安全的前提下,可以探索通過接入互聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備開展監(jiān)測(cè)。
第三十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)使用長(zhǎng)期處方患者,按照要求保存藥品,確保藥品質(zhì)量。
第三十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將長(zhǎng)期處方患者的診療,納入醫(yī)療管理統(tǒng)籌安排,嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)疾病診療規(guī)范要求,加強(qiáng)質(zhì)量控制和管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第三十六條鼓勵(lì)有條件的地區(qū)通過開設(shè)微信公眾號(hào)、患者客戶端等互聯(lián)網(wǎng)交互方式或途徑,方便患者查詢長(zhǎng)期處方信息、藥品用法用量、注意事項(xiàng)等。探索開展長(zhǎng)期處方患者的用藥提醒、隨訪、用藥咨詢等服務(wù)。
第六章長(zhǎng)期處方醫(yī)保支付
第三十七條各地醫(yī)保部門支付長(zhǎng)期處方開具的符合規(guī)定的藥品費(fèi)用,不對(duì)單張?zhí)幏降臄?shù)量、金額等作限制,參保人按規(guī)定享受待遇。
第三十八條各地在制定區(qū)域總額預(yù)算管理時(shí),應(yīng)當(dāng)充分考慮長(zhǎng)期處方因素。
第三十九條各地醫(yī)保部門應(yīng)當(dāng)提高經(jīng)辦服務(wù)能力,方便各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店刷卡結(jié)算,為參保人提供長(zhǎng)期處方醫(yī)保報(bào)銷咨詢服務(wù)。加強(qiáng)智能監(jiān)控、智能審核,確保藥品合理使用。
第七章附則
第四十條地方衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同醫(yī)療保障部門制定轄區(qū)內(nèi)長(zhǎng)期處方管理實(shí)施細(xì)則后實(shí)施。
第四十一條互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供長(zhǎng)期處方服務(wù),應(yīng)當(dāng)結(jié)合其依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備的條件,符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理、互聯(lián)網(wǎng)診療管理相關(guān)規(guī)定和本規(guī)范,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管。
第四十二條基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、門診部和診所等。
第四十三條本規(guī)范自印發(fā)之日起施行。
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