投保單（國內(nèi)貨運(yùn)）-

國內(nèi)貨物運(yùn)輸險(xiǎn)投保單 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號(hào)：＿＿＿＿ 

　　我處下列貨物擬向你處投保國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)： 

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│被保險(xiǎn)人　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 

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│　標(biāo)記或發(fā)票號(hào)碼│保險(xiǎn)貨物名稱│件數(shù)　│提單或通知單號(hào)次│保險(xiǎn)金額　│ 

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│運(yùn)輸工具　　│　　　　　　　　　│約　　　　　　　啟　　│賠款償│　│ 

│　　　　　　│　　　　　　　　　│　年　月　日　　　　　│　　　│　│ 

│(及轉(zhuǎn)載工具)│　　　　　　　　　│于　　　　　　　運(yùn)　　│付地點(diǎn)│　│ 

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