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醫(yī)學開題報告

時間:2022-12-28 11:12:09 開題報告 我要投稿

醫(yī)學開題報告

  我們眼下的社會,我們都不可避免地要接觸到報告,多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。你所見過的報告是什么樣的呢?以下是小編精心整理的醫(yī)學開題報告,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)學開題報告

醫(yī)學開題報告1

  開題報告是學位論文的一個總體規(guī)劃和設計,是研究生學位論文工作的重要環(huán)節(jié),是監(jiān)督和保證學位論文質量的先決條件。它既是研究生進行科研課題研究的理論依據(jù)和前瞻性分析,也是對學生科研能力培養(yǎng)的一個有益的實踐。對于臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生而言,在科研選題、研究方法等方面與一般的科研型研究生還是存在很大的不同,開題報告內容與臨床資料和統(tǒng)計學方法關系十分密切,更加注重應用性。

  1 選題的原則。

  研究生學位論文的選題一般遵循以下原則:①在本學科范圍內,涉及的內容是與本專業(yè)相一致的,避免在以后的論文答辯中出現(xiàn)問題。②創(chuàng)新性,開題報告選題內容一定要新穎,一般是前人沒有做過的,或者是尚未得出明確結論有待深入探討的問題。也可以是已經得出結論,但不同種族,不同地域之間存在差異,在醫(yī)學上,很多流行病學資料顯示,不同種族不同地域的人群的發(fā)病率、患病率以及治療等存在很大的差異。此外創(chuàng)新性還表現(xiàn)在對待問題自己獨特的見解,以及技術方法學上的創(chuàng)新。③可行性,課題題目應適中,結合本科室的科研實力量力而行。三年制醫(yī)學專業(yè)學位研究生要承擔大量的臨床工作,基本上沒有單獨的科研實踐,論文選題范圍太大,實踐操作起來難度較大,很難按時完成。因此在選題時不要“大題小做”應“小題大做”.④實用性,臨床醫(yī)學研究生最終還是要面對患者,選題時多選擇應用性課題,因此更要注重課題的實用價值,切忌一味追求偏、難、怪,應著力于服務于醫(yī)學、服務于患者。選題是研究工作實踐的第一步,需要研究者積極思考,查閱大量的國內外相關文獻,互相比較、多方論證的努力,從事學術研究的各種能力在其中都可以得到鍛煉提高。

  2 文獻綜述的撰寫。

  一般選題范圍確定后,就進入收集資料階段。研究生只有閱讀大量的文獻資料,才能充分了解國內外相關領域的新動態(tài)、新進展,新技術和新發(fā)現(xiàn),從而確定自己課題研究的起點和切入點,并在他人研究的基礎上有所創(chuàng)新醫(yī)學碩士開題報告寫作醫(yī)學碩士開題報告寫作。

  文獻綜述不僅僅是相關領域學術研究的/堆砌0,而是在對文獻進行閱讀、選擇、歸納整理和綜合分析的基礎上,對某一問題的研究狀況提出自己的見解并進行綜合敘述后寫成的文章,屬于二次文獻范疇。醫(yī)學碩士研究生閱讀文獻量應該在50篇以上,其中外文文獻至少占50%,近三年的文獻至少占70%,遇到非常有價值的外文文章,最好將其全文翻譯出來,對于閱讀以及專業(yè)英語水平的提高都會有很大的幫助。

  書籍宜先看序言和目錄,論著宜先看摘要和結果。醫(yī)學文獻綜述一般分為四個內容:前言、主題、總結和參考文獻。基本內容主要包括國內外研究現(xiàn)狀、研究動態(tài)、研究方法,目前尚未解決的問題以及提出自己的意見等。整篇綜述力求全面、準確、客觀,盡量用自己的語言,避免大段引用原文,要在原文的基礎上做出總結。文獻綜述的廣度和深度,在很大程度上決定開題報告的質量,也是醫(yī)學研究生科研實踐的基本訓練內容。

  3 開題報告書內容。

  首都醫(yī)科大學醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生開題報告書包括以下幾方面內容:研究課題中英文摘要、課題立項依據(jù)、課題研究內容、課題研究的技術路線、課題前期研究基礎或預實驗結果及可行性分析、課題中關鍵問題及解決的措施、課題研究計劃進度。

  中英文摘要(約200字)應具有獨立性,充分顯示本文的創(chuàng)新之處,一般包括目的、方法、結果、結論四個部分,各部分冠以相應的標題。多采用第三人稱撰寫,盡量避免/本文0、/我們0等語醫(yī)學碩士開題報告寫作文章醫(yī)學碩士。英文摘要盡量用被動語態(tài),醫(yī)學研究中難免會出現(xiàn)很多的專業(yè)術語,摘要中的縮略語、縮稱,首次出現(xiàn)時要用全稱;摘要的句子應力求簡單,主謂語搭配得當,不要出現(xiàn)圖表和引文。課題立題依據(jù)主要包括課題研究背景、目前國內外研究現(xiàn)狀及分析、課題研究的目的及意義。課題研究背景也叫問題的'提出,多從現(xiàn)實出發(fā)去論述,指出需要去研究去解決的問題。國內外研究現(xiàn)狀及分析主要就是文獻綜述部分,課題研究的目的、意義是闡述為什么要研究,課題的學術和應用價值。

  課題的研究內容,一般涉及研究對象、研究的問題、研究方法三個部分,相對于研究目的而言,研究內容是研究課題所需解決的科學技術問題的具體化。醫(yī)學科研的研究對象往往是動物、人或由人組成的群體,必須說明標本來源、樣本數(shù)量及選擇標準。醫(yī)學研究問題的針對性強,常常還包含需要檢測的相關指標,這些指標應與課題密切相關,具有較好的敏感性、特異性,使結果更為真實可信。醫(yī)學課題的研究方法多種多樣,目前應用較多的是流行病學方法,在選擇統(tǒng)計學方法時,尤其要認真推敲,選擇合適的統(tǒng)計學方法是提高課題結果說服力和可信度的關鍵環(huán)節(jié),一個嚴謹規(guī)范的科學研究,必須以嚴謹規(guī)范的方法為支撐。

  課題研究的技術路線就是整個研究的實驗方法和具體步驟,多從基礎問題開始,分階段進行,比較分析時還會出現(xiàn)兩條或多條路線同時進行,醫(yī)學中多采用圖表的方式表現(xiàn),使之更加簡明、清楚。先進可行的技術路線在很大的程度上決定著科研課題的價值,也關系到研究的時效及結果的準確性和可靠性。

  課題前期研究基礎或預實驗結果及可行性分析,研究基礎包括目前課題所處的研究階段,準備工作的情況和目前已具備的條件(包括人員、儀器、設備等),醫(yī)學課題的研究周期相對較長,因此要得到理想的研究結果,預實驗是必不可少的關鍵環(huán)節(jié),通過對預實驗結果的分析,能夠對整個科研課題的遠期目標做出較為準確的判斷。課題的可行性分析也主要是綜合上述兩點對整個科研課題進行一個綜合的評價,包括已取得的研究成果、研究人員的學術背景和研究經驗、完成課題的技術支持、軟硬件保障等。

  課題中關鍵問題及解決的措施,這方面主要涉及在整個研究過程中出現(xiàn)的關鍵問題、重點、難點,并對這些問題作出科學的估計和判斷,提出擬采用的解決方案和具體措施。課題研究的計劃進度,包括本課題研究的時限,不同階段(開始和結束時間都要有規(guī)定)的研究任務以及預期達到的結果,不同學期的研究日程安排等。最后還應要求研究生在開題答辯考核過程中對本課題做出經費預算。

  4 開題報告的質量保證。

  學位論文開題報告是研究生科研知識和能力的一個綜合體現(xiàn),是整個研究工作能否順利進行,畢業(yè)論文答辯能否成功通過的重要保證,因此,必須對開題報告進行考核和評價醫(yī)學碩士開題報告寫作論文。

  首都醫(yī)科大學研究生部規(guī)定了醫(yī)學碩士研究生開題報告書的統(tǒng)一格式,在開題考核前一周,研究生必須征得指導教師同意向學院研究生管理部門提出開題考核申請,并上交文獻綜述。研究生管理部門根據(jù)研究生所學專業(yè)和指導教師推薦,組建開題考核專家小組并組織開題。開題考核小組成員不少于3人,由本專業(yè)或相關專業(yè)的教授或副教授(或相當職稱)的專家組成,其中教授(或相當職稱)的專家不得少于2人,考核組長1名,導師不擔任組長。開題考核程序分為:開題報告陳述、考核專家提問、考核專家評分三個環(huán)節(jié)

  考核小組成員對研究生的開題報告書、文獻綜述、綜合能力三方面進行總體考核和評價。學院安排答辯秘書1名,負責整個考核過程的記錄,并對所有專家的評分進行匯總,最后由考核小組組長填寫考核意見并簽字。開題考核未通過者,半年內須重新開題,學院研究生管理部門負責整個考核過程的監(jiān)督和審核工作。開題報告書和文獻綜述一式兩份,分別由學校和學院研究生管理部門進行封存保管。

  總之,要把開題報告納入到整個研究生培養(yǎng)質量保障體系建設中去,增強研究生對所參加科研工作的責任心、主動性和創(chuàng)造性,從而提高整個研究生的科研能力和畢業(yè)論文質量。

醫(yī)學開題報告2

  課題選定包括選題的內容、重要性、必要性。

  有什么臨床問題需要解決?從文獻我們已經知道什么?課題選定來源于臨床問題提出,沒有問題就沒有科研。例如足月兒、早產兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機理等。選題需要查閱文獻,要了解有無文獻,有多少文獻,都是哪類文獻包括書本、綜述、病例、動物等,這些文獻結果可靠性如何?其證據(jù)等級是高等級?

  關于EBM

  EBM的定義慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的科研晟佳證據(jù),兼顧患者的經濟能力,考慮患者價值取向和愿望,結合臨床醫(yī)生專業(yè)技能和多年臨床經驗將三者完美地結合,制定對患者的醫(yī)療措施。

  E跏的核心理念:醫(yī)療決策應盡量以當前最好、最新的研究結果為依據(jù)。醫(yī)療決策:醫(yī)生確定治療方案一病人個體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛(wèi)生政策一群體服務。

  EBM中應用的主要方法

  臨床流行病學(clinical Epidemiology)

  臨床醫(yī)學的方法學,EBM的方法學基礎

  現(xiàn)代流行病學+生物統(tǒng)計學+l臨床醫(yī)學

  臨床醫(yī)生為實施的主體,病人群體為研究的對象,力求研究結論的真實、可靠,加強臨床科研與臨床技術成果的應用。隨機對照l臨床試驗(RcTs),是現(xiàn)代流行病學的主要方法,設對照組以顯示干預效果,用隨機分組控制混雜因素,采用雙盲以避免主觀因素,設多中心以增加樣本數(shù)量,流行病學原則理論用于臨床科研。

  系統(tǒng)綜述(systematic Review,sR)

  EBM中證據(jù)的等級

  類:研究結論來自多中心大樣本RcTs,或按病種特點收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。

  類:研究結論來自至少一個設計良好、樣本量足夠的RcTs結果。

  類:研究結論來自設計良好的準f臨床試驗,如非隨機的、單組對照的'、前后對照隊列、時間序列或配對病例對照系列的結果。

  類:結論來自設計良好的非臨床試驗,如分析性、描述性、及系列病例研究結果

  類:病例報告和臨床總結及專家意見

  如何確定研究對象?研究人群包括入組原則、入組、排除標準(時間、地點、人群);抽樣方法有隨機、非隨機、具體方法是什么?分組方法也包括隨機、非隨機、具體方法。干預方法包括干預的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。

  品友互動

  清楚描述和定義所有變量,對于疾病要明確病例定義、診斷標準、效果評價,影響因素、遺傳、

  環(huán)境因素。測定的方法、臨床、實驗。

  討論路線

  解釋你的結果,判斷你的解釋,得出你的結論,評估你的結論。

醫(yī)學開題報告3

  [摘要]環(huán)境污染的治理已經是我們國家發(fā)展的重中之重。但是高等醫(yī)學院校實驗室造成的污染還沒有引起足夠的重視,因此該文結合實際闡明了醫(yī)學院校實驗室污染的種類及危害,提出了相應治理措施,并提出了通過建立健全實驗室污染監(jiān)管制度,從源頭上杜絕實驗室污染物的擴散。

  [關鍵詞]醫(yī)學院校;實驗室環(huán)境;防治措施

  目前,隨著社會的發(fā)展以及人們對醫(yī)療水平要求的提高,各醫(yī)學院校辦學規(guī)模不斷擴大,辦學質量也逐步提升,與之相適應的實驗室也在不斷的增加。醫(yī)學院校的實驗室一般包括醫(yī)用化學、生物化學、機能學、解剖學、病理學等實驗室。這些實驗室在實驗的過程中都會產生一些廢棄物,如果這些廢棄物不能經過很好的后期處理就會對環(huán)境造成影響,不僅會對在校師生的身體健康造成危害,也會加重所在區(qū)域環(huán)境污染的程度。尤其是一些實驗室會用到如甲苯,溴苯等有機溶劑,這些有機溶劑的揮發(fā)對身體的免疫系統(tǒng)會造成一定的危害,可以導致人體的機能失調。然而現(xiàn)在污染防治的研究多集中在化學實驗室的污染防治和治理,醫(yī)學院校實驗室的污染并未引起足夠的重視。甚至有些醫(yī)學院校的實驗室并未按照國家規(guī)定安裝通風處理系統(tǒng),使學生和老師直接暴露在帶有毒性空氣的環(huán)境中。有關部門對醫(yī)學院校的實驗室污染源調查表明:醫(yī)學院校的實驗室類環(huán)境污染源主要有生物污染,實驗中產生的廢氣、廢水、廢渣污染,醫(yī)療廢棄物污染等。這些污染都會對大氣、土壤、水源造成一定的影響。如果不采取合理的措施治理,不僅會損害師生的健康,也會給學校周邊的環(huán)境帶來為了不可逆轉的危害。加強醫(yī)學院校實驗室的環(huán)境管理,防止實驗室污染物對周邊環(huán)境造成的危害,我們應該在日常教學工作中始終貫徹環(huán)境保護的觀念,從建造實驗室到實驗課的開設及實驗室的日常工作管理,都應該以國家環(huán)保局于20xx年發(fā)布的《關于加強實驗室類污染環(huán)境監(jiān)管的通知》為準則,從源頭上杜絕污染物的擴散。同時加強對廣大師生的環(huán)保教育,使其在思想上重視實驗室環(huán)境保護的重要意義。

  1醫(yī)學院校實驗室污染現(xiàn)狀分析

  1.1實驗室污染物分析

  醫(yī)學院校開設的實驗課程主要有醫(yī)用化學、解剖學、機能學、組織胚胎學、病理學等,在這些實驗過程中,會產生很多的污染物,有些試劑本身就是污染物,還有一些是在實驗過程中產生的。比如在化學實驗中所用到的實驗試劑多為有機溶劑,這些溶劑具有一定的揮發(fā)性,在使用的過程中會揮發(fā)到空氣中,對人體健康和環(huán)境造成污染;解剖學實驗中用到的標本保存液,這些保存液多為甲醛保存液,甲醛是導致白血病的污染源之一;其他實驗中用到的動物,多涉及到兔子,小白鼠,大白鼠,實驗過程中會對動物注射藥物或者其自身感染病毒等,若這些污染不能得到合適的處理,就會對人體和環(huán)境造成極大的安全隱患。在實驗過程中,還有一些廢氣廢水的產生,這些污染物都是未經處理直接排放到空氣和地下水道中,長期以往,由于有些物質具有一定的富集性,就會在空氣和地下水中大量濃縮,從而影響到周邊環(huán)境和地下水質。

  1.2實驗室污染物來源分析

  醫(yī)學院校作為以實踐為主的教學院校,實驗課相對較多,內容反復且隨著近幾年大規(guī)模的擴大招生,學生人數(shù)不斷增多,這就更加增加了實驗室的負擔。學生增多,課時增多,實驗室長期處于上課狀態(tài),對學生及教師的身體健康產生了嚴重的影響。實驗課結束后,一些有毒有害的產品或者實驗試劑不能進行合適的處理或者統(tǒng)一回收,都直接倒進水池,如正丁醇,乙醚,溴苯等有機溶劑,這些試劑都會造成污染,并隨著風向和下水管道使污染擴散到更遠的區(qū)域。除了實驗過程中產生的污染物之外,還有實驗室過期淘汰的藥品,也會對實驗室環(huán)境造成很大的影響。由于近年來對教師的考核多以課題和論文為指標,因此為了提高自己的科研能力,教師們多在課余時間做一些實驗,基礎實驗并不能滿足課題或者論文的需要,隨著實驗的不斷深入,前期所購置的實驗試劑就會被淘汰,這些試劑沒有專人管理,長期置于試劑柜中,過期藥品多進行填埋處理。這些試劑中有些會含有重金屬、有毒物質等,這樣重金屬、有毒物質就會對填埋場周邊的地下水造成嚴重的污染。比如重金屬離子,最常見的就是Pb和Gd,隨著含有這些物質的試劑的填埋,這些金屬離子就慢慢釋放到周邊地區(qū)的地下水和土壤中,對當?shù)氐霓r作物和水質產生嚴重的影響。如果人和牲畜長期食用含有重金屬離子的水或者吸收了這些離子的植物,會造成神經性的損害,F(xiàn)在報道的“癌癥村”的產生,多為附近的地下水和土壤被污染導致的。

  2醫(yī)學院校實驗室污染防治措施

  隨著人們對環(huán)境保護觀念的深入了解,國內外對高校實驗室污染都采取了不同的治理措施。比如日本很多高校在處置實驗后殘存廢液的處理采用了分步處理,首先把廢棄的液體分類收集統(tǒng)一儲存運送到處理站做最終處理,這樣不僅規(guī)范了廢液的回收制度,也對廢液的處理更加系統(tǒng)化、效率化。美國在高校成立了專門的環(huán)境、健康與安全管理部門,這個部門負責對學校中一切與科研、教學有關的實驗污染的監(jiān)督。然而在我國,雖然已經認識到實驗室污染對環(huán)境的影響,各高校也制定了一些制度用于加強對實驗室環(huán)境安全的管理,但是相對于國外,我們所做的還相差很遠,并且實驗室污染防治多集中在高;瘜W實驗所殘留的污染問題,沒有針對醫(yī)學院校的規(guī)定或者方法。醫(yī)學院校雖然也使用大量的化學試劑,但是醫(yī)學院校作為一個專業(yè)相對較強的單位,它又有著自身所特有的性質。如一些實驗用動物,在實驗中被注入細菌或者藥物,如果不能合理的進行處置,就會對人類健康造成威脅。再如實驗所用菌株、切片、標本等,都帶有病毒或者細菌,這些都是具有一定生物安全隱患的'。因此醫(yī)學院校的污染和其他性質高校的污染有著相同點也有著其自身的特殊性。為了更好的治理醫(yī)學院校實驗室的污染,我們應該根據(jù)其自身的特點,采取以下幾個措施。

  2.1制定相關管理規(guī)章制度,嚴把環(huán)保關

  根據(jù)我國制定的環(huán)境保護法則,各醫(yī)學院校應該根據(jù)自身的特點制定相關的行為準則。對各個實驗室存在的環(huán)境污染的問題進行詳盡的分析和討論,要求各實驗室做出相對應的污染物的處理方法及實驗室管理制度,并制定相應的考核標準和獎罰辦法,使環(huán)境保護的各項制度落實到實處,使環(huán)境保護的意識深入到人心。

  2.2加強實驗室試劑的管理制度

  對實驗室的試劑要進行規(guī)范化管理,指定專人負責。定期檢查試劑使用和儲存情況,對過期或者失效的試劑,進行統(tǒng)一分類回收。同時還要改造試劑存放倉庫,試劑倉庫的污染處理標準應達到國家環(huán)境監(jiān)測的標準。如一些易揮發(fā)的氣體溴苯、乙醚、丙酮等藥品,要放進通風設備較好的試劑柜中,并在通風口增設簡易的處理裝置,使排出的氣體達到國家排放標準。另外一些如硫酸、氫氧化鈉這些強酸堿類的物質應該在使用后經過一些簡單的處理才能排放到地下水管道中。

  2.3建設達到環(huán)境保護要求的實驗室

  目前很多院校的實驗室存在年限已經很久了,內部構造還保留初期的建設,有一些實驗室抽風設備簡陋,甚至一些實驗室沒有抽風設備,這些都是導致實驗室及周邊地區(qū)環(huán)境質量較差的原因。因此我們應該首先改建現(xiàn)有實驗室,在實驗室中安裝帶有處理效果的通風設備,對實驗室污染物進行分類收集,集中處理。對于一些新建的實驗室,我們應該做出環(huán)境評價報告,根據(jù)報告進行實驗室建設,使實驗室中的各項指標達到國家環(huán)境保護的要求。

  2.4鼓勵教師開展實驗課改革

  根據(jù)教學改革及教學要求,鼓勵教師開展實驗課的改革,對于現(xiàn)有的實驗在不改變實驗目的的基礎上進行實驗方法的研究,替換實驗中所用到的污染性較大的藥品。同時試行實驗整合方法,整合相似實驗,這樣既可以節(jié)約實驗試劑,又可以避免實驗中的重復污染。

  2.5強化環(huán)保教育,提高實驗人員環(huán)保意識

  對實驗人員進行系統(tǒng)的環(huán)境污染類型及環(huán)境保護教育,讓實驗人員對實驗室中的污染及危害有更加清晰的認識,對環(huán)境保護的重要性有更加深刻的了解。在實驗上課前,要對學生強調實驗室環(huán)境安全,規(guī)范學生的實驗操作,對實驗后的廢氣廢渣回收,轉變學生的思想觀念,強化他們的環(huán)境安全意識,使其在實驗的過程中能夠主動保護實驗室的環(huán)境并把這些意識帶到日常生活中。

  3結論

  醫(yī)學院校的不斷擴招,學生人數(shù)的不斷增多,實驗室相對增多,實驗室污染的治理和防治已經迫在眉睫,為了更好的規(guī)范實驗室類污染物的產生,各醫(yī)學院校應該根據(jù)自身的特點及規(guī)模,對實驗室進行規(guī)范化管理,雖然污染的來源和類型相差較大,但是作為一個教學場所是相對集中的生活范圍,為了給在校師生創(chuàng)建一個干凈,幽靜的生活環(huán)境,我們應該在源頭上杜絕污染物的擴散,對實驗室污染物采取對應的處理方法。同時加強對實驗室藥品的管理,健全廢液及過期藥品的回收制度。通過各種渠道,加強師生的環(huán)保意識,鼓勵師生改革實驗,用新的技術和方式,使污染降到最低甚至消除污染,在整個學校中形成“預防為主、防治結合、整合利用、變害為益”的實驗觀念。

醫(yī)學開題報告4

  一、選題依據(jù)、目的和意義

  骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不愈合二次手術我院多才用植骨術配合LCP重新內。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點:如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等,這些優(yōu)點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用,爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨,及早促進骨折愈合,我們采用髓內外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合LCP堅強內固定,術后3~1個月內進行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術改進方法和療效,為臨床治療提供參考。

  本課題以導師多年的臨床資料為依據(jù),通過對骨折不愈合手術治療的國內外文獻進行系統(tǒng)整理,結合山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會,分析治療效果,并對手術中的細節(jié)問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導師的臨床實踐的研究、總結,能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。

  二、本課題目前國內外研究的動態(tài)、水平

  治療骨折不愈合,可分為手術治療和非手術治療,其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著,已經形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進入,骨膜下小心剝離顯露骨折部位,取出內固定器械,清除骨斷端間瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法復位,按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮- 松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風險,同時存在骨傳導和骨誘導能力。

  內固定物更換得堅持以下原則,原鋼板內固定者,可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者,可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后,術后石膏外固定者,應及早進行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應該具體問題具體對待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時務必詳細醫(yī)囑病人注意事項,配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨質,鉆通髓腔,植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū),間隙用松質骨填滿,.應積極正確指導術后功能鍛煉,嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述,對于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術成熟,應用廣泛,值得提倡。

  三、課題研究的主要內容

  (一)臨床資料

  1病例來源

  本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科病房

  (二)采集時間

  09年5月~10年1月

  (三)病例選擇

  1診斷

  (1)病史:明確的外傷史,骨折后6個月沒有愈合,并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。

  (2)癥狀:患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。

  (3)體征:局部竇道形成、流膿、假關節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

  (4)輔助檢查:X線表現(xiàn):骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏松,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關節(jié)等這三種形式中的'任何一種就可以定為骨折不愈合。

  2 納入病例標準:

  (1)符合本病診斷標準;

  骨折平均愈合時間超過半年以上,有假關節(jié)形成;

  (3)骨折平均愈合時間超過半年以上,多次復查X線拍片顯示,骨折線

  清晰可見,未見內外骨痂或內外骨痂極少;

  (4)拍片顯示骨折線增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質疏松,骨痂間無骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;

  (5)臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。

  3排除病例標準:

  (1)不符合上述診斷標準者

  (2)患者有嚴重的內科疾病,不能夠耐受手術者

  (3)精神疾病患者

  (4)資料不全影響判斷者

  4療效觀察方法

  對骨不連愈合的應包括骨愈合和功能恢復雙重評價:

  (1)骨愈合評價標準:本評價結果決定于四項指標:骨愈合、感染、畸形和肢體長度,其中骨愈合標準為X線示骨折線模糊,有連續(xù)骨癡通過骨折線,拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動,下肢可無痛行走,上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。評價標準:

  優(yōu):骨折愈合,無感染,斷端畸形°,雙側肢體不等長 CM.

  良:骨折愈合及其他三標準中兩項。

  可:骨折愈合及其他三標準中一項。

  差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個。

  (2)功能評價標準

  功能的評價分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負重行走。

  將下肢評價指標定為以下五項:①明顯跛行;②踝或膝任何一關節(jié)僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時,活動范圍較正常或對側喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。

  優(yōu):存在工作能力且無其他四項指標。

  良:存在工作能力且具以上四指標中一至二項。

  可:存在工作能力并具以上指標中三至四項。

  差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標。

  對上肢功能評價參照"Seu和Hdlly對上肢功能評價標準"[3]

  觀察指標為三項:疼痛、關節(jié)活動范圍、日;顒幽芰。

  (3)上肢功能評價標準

  5課題進度及安排:

  9-5--1-1 收集病例及隨訪

  1-1--1-1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析

  11-1--11-3 撰寫論文、定稿

  四、本課題特色、預期取得的結果

  骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識,治療過程中的經驗總結需要不斷的進行,更要求開展回顧性工作及進行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。

  本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統(tǒng)計分析評分進行術前、術后及相關方面比較,對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價,并進一步指導臨床工作。

  五、可行性分析

  山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評定的重點學科、重點科室,在省內知名度較高,病人來源廣泛。導師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經驗,對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。

  四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術后功能恢復過程漫長,因此在治療過程中,經驗的總結是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

  主要參考文獻

  [1] 胥少汀,葛寶豐,徐印坎,等實用骨科學[M] 北京人民軍醫(yī)出版社,

  [2] 王亦璁,等骨與關節(jié)損傷[M]人民衛(wèi)生出版社,

  [3] 夏和桃組合式外固定器簡介[EB/OL]北京骨外固定技術研究所,5

  [4] 蔣協(xié)運骨科臨床療效評價標準[M]人民衛(wèi)生出版社,5

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  [8] 周來喜,林本丹,鐘志剛,等脛骨骨折三種固定器械的生物力學比較和臨床研究[J]骨與關節(jié)損傷雜志,;15 ( 5 ): 48~43

  [9] 李峰,歐陽躍平骨不連臨床研究進展[J] 國際骨科學雜志,;8:11~119

醫(yī)學開題報告5

  一、開題報告的寫法

  開題報告的基本內容及其順序:

  論文的目的與意義;國內外研究概況;論文擬研究解決的主要問題;論文擬撰寫的主要內容(提綱);論文計劃進度;其它。其中的核心內容是“論文擬研究解決的主要問題”。在撰寫時可以先寫這一部分,以此為基礎撰寫其他部分。具體要求如下:

  1.論文擬研究解決的問題

  明確提出論文所要解決的具體學術問題,也就是論文擬定的創(chuàng)新點。

  明確指出國內外文獻就這一問題已經提出的觀點、結論、解決方法、階段性成果。 評述上述文獻研究成果的不足。 醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準備論證的觀點或解決方法,簡述初步理由。

  你的觀點或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內容,提出和論證它是論文的目的和任務,因而并不是定論,研究中可能推翻,也可能得不出結果。開題報告的目的就是要請專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究,你準備論證的觀點方法是否能夠研究出來。

  一般提出3或4個問題,可以是一個大問題下的幾個子問題,也可以是幾個并行的相關問題。

  2.國內外研究現(xiàn)狀

  只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關的前沿文獻,其他相關文獻評述則在文獻綜述中評述。基于“論文擬研究解決的問題”提出,允許有部分內容重復。

  3.論文研究的目的與意義

  簡介論文所研究問題的基本概念和背景。

  簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。

  簡單闡述如果解決上述問題在學術上的推進或作用。

  基于“論文擬研究解決的`問題”提出,允許有所重復。

  4.論文研究主要內容

  初步提出整個論文的寫作大綱或內容結構。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內容,而是論文的目的與核心。

  二、開題報告的格式

  由于開題報告是用文字體現(xiàn)的論文總構想,因而篇幅不必過大,但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚,應包含兩個部分:總述、提綱。

  1.總述

  開題報告的總述部分應首先提出選題,并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。

  2.提綱

  開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的,是一個研究構想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段,提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架,沒有必要像論文目錄那樣詳細。

  3.參考文獻

  開題報告中應包括相關參考文獻的目錄

  4.要求

  開題報告應有封面頁,總頁數(shù)應不少于4頁。版面格式應符合以下規(guī)定。

  開題報告

  學生:

  一、選題意義

  1、理論意義

  2、現(xiàn)實意義

  二、論文綜述

  理論的淵源及演進過程

醫(yī)學開題報告6

  編寫算例使用建設部最新出臺的《混凝土設計》gb50010-XX,該規(guī)范與原混凝土結構設計規(guī)范gbj10-89相比,新增約占15%,有重大修訂的內容約占35%,保持和基本保持原規(guī)范內容的部分約占50%,規(guī)范全面總結了原規(guī)范發(fā)布實施以來的實踐經驗,借鑒了國外先進標準技術。

  項目研究意義:

  結構是為建筑物提供安全可靠、經久耐用、節(jié)能節(jié)材、滿足建筑功能的一個重要組成部分,它與建筑材料、制品、施工的工業(yè)化水平密切相關,對發(fā)展新技術。新材料,提高機械化、自動化水平有著重要的促進作用。

  由于結構牽扯的數(shù)學公式較多,并且所涉及的規(guī)范和標準很零碎。并且計算量非常之大,近年來,隨著經濟進一步發(fā)展,城市人口集中、用地緊張以及商業(yè)競爭的激烈化,更加劇了房屋設計的復雜性,許多多高層建筑不斷的被建造。這些建筑無論從時間上還是從勞動量上,都客觀的需要計算機程序的輔助設計。這樣,結構軟件開發(fā)就顯得尤為重要。

  一棟建筑的結構設計是否合理,主要取決于結構體系、結構布置、構件的截面尺寸、材料強度等級以及主要機構構造是否合理。這些問題已經正確解決,結構計算、施工圖的.繪制、則是另令人辛苦的具體程序設計工作了,因此原來在學校使用的手算方法,將被運用到具體的程序代碼中去,精力就不僅集中在怎樣利用所學的結構知識來設計出做法,還要想到如何把這些做法用代碼來實現(xiàn),

醫(yī)學開題報告7

  一般而言,畢業(yè)論文的開題報告分為三個部分(why——what——how)

  一、研究的意義(即為什么要作此項研究,why?)

  主要介紹本選題的背景,開展此項研究的.必要性,重要性,意義與作用,即你為什么要開展此項研究呢?

  二、研究的內容(即研究的主要內容是什么,what?)

  主要介紹本選題的研究框架與研究結構,即分哪幾個方面來進行研究,確定研究的大體內容,提出研究提綱(最好能有三級標題的提綱)

  三、研究的方法(即如何開展此項研究,how?)

  1.介紹研究的主要方法、手段,如定性分析,定量分析;規(guī)范研究,實證研究;歷史分析,比較分析;邏輯分析,歸納分析,演繹分析,數(shù)據(jù)模型,統(tǒng)計分析,等等。

  2.收集文獻資料的情況,如準備收集哪些具體的文獻資料,包括報刊雜志,學術文獻,專著教材,學術網(wǎng)站,研究論著,博士碩士論文,等。

  3.研究工作的時間安排,如從什么時候到什么時候收集文獻資料,什么時候擬定寫作提綱,什么時候完成開題報告,什么時候完成初稿、二稿、三稿,什么時候完成定稿,等。

醫(yī)學開題報告8

  高等醫(yī)學院校的使命在于結合自身的特點發(fā)揮優(yōu)勢,培養(yǎng)適合于國家未來發(fā)展需要的醫(yī)學生,同時做好社會服務,拓寬發(fā)展空間,為社會發(fā)展、衛(wèi)生建設作出貢獻。職業(yè)素養(yǎng)是大學生成長的根基,需要大學與社會協(xié)作加強醫(yī)學生職業(yè)素質教育。職業(yè)素質是指職業(yè)內在的規(guī)范和要求,是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質,包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風和職業(yè)意識等方面。

  作為一名合格的醫(yī)務人員不僅要有精益求精的醫(yī)療技術,更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風,這樣才能做到履職盡責,讓患者滿意。根據(jù)我國醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)學專業(yè)教育的特點,通過引導醫(yī)學生對職業(yè)的認同,加強醫(yī)學生思想道德素質、科學文化素質、業(yè)務技能素質和心理素質的培養(yǎng),從而促進醫(yī)學生職業(yè)素質的形成。醫(yī)學生職業(yè)素質培養(yǎng)作為大學生思想政治教育工作的重要內容,要緊密聯(lián)系時代特點和社會要求,不斷改善工作方式方法,使醫(yī)學生職業(yè)素質教育符合思想政治教育要求。

  一、培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)素質的重要性

  1。加強醫(yī)學生職業(yè)素質是適應社會發(fā)展的必然要求

  醫(yī)生這一職業(yè)所需要的知識和技能處于不斷發(fā)展和變化中,只有通過自身不斷地學習才能獲得新理論、新技術和新方法。培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)素質就是要提高學生不斷學習、適應社會發(fā)展的能力,而不是局限于現(xiàn)有的知識和能力。高超的醫(yī)療技藝和高尚的醫(yī)德品質不是與生俱來的,而是要靠后天實踐中不斷地逐漸培養(yǎng)和鍛煉。當前社會快速發(fā)展,作為一名醫(yī)學生要能跟上時代的步伐,通過不斷地學習,掌握新知識、新技術,滿足社會的發(fā)展和人民的需求。

  2。良好的職業(yè)素質是醫(yī)學生的必備品質

  職業(yè)素質決定著醫(yī)學生未來的發(fā)展,也是用人單位在錄用新人時最為看重的品質。良好的職業(yè)素質可以幫助醫(yī)學生了解自己的優(yōu)勢和不足,根據(jù)自身情況合理規(guī)劃職業(yè)生涯,并通過學習不斷完善自己,接受醫(yī)學前沿知識,提高臨床技能,得到全面健康發(fā)展。醫(yī)學生通過培養(yǎng)良好的職業(yè)素質,明確自身的責任和義務,使自己在人生觀、價值觀、職業(yè)觀等方面保持積極的態(tài)度,從而在工作中做到愛崗敬業(yè)、誠實守信和團結協(xié)作。

  3。培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)素質是適應就業(yè)的需要

  選擇醫(yī)學既是學生對未來發(fā)展方向的確定,也是出于改善家庭經濟狀況的目的。面對日益嚴峻的就業(yè)形勢,找份理想的工作是學生和家長的共同期望。如何面對激烈的就業(yè)競爭,一方面需要學校為學生提供職業(yè)訓練,提升學生就業(yè)競爭能力;另一方面需要學生努力學習,掌握知識技能,增強自身實力。通過雙方共同努力,幫助學生適應社會成功就業(yè),使大學生完成從學生到職業(yè)者的轉變,成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質的醫(yī)生。

  二、加強醫(yī)學生職業(yè)素質的主要途徑

  1。設置職業(yè)指導課程

  結合醫(yī)學生的特點,開展從一年級到五年級的就業(yè)指導課程,明確教育目標,突出教育特點,逐步實施教學計劃。在大學一年級開設職業(yè)生涯規(guī)劃課,使學生認識醫(yī)學專業(yè)的特點,合理規(guī)劃自己的未來,學會搜集相關專業(yè)的就業(yè)信息,根據(jù)自身情況和社會需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向。在大學二年級開設以職業(yè)為導向的基礎課,學習醫(yī)學倫理、醫(yī)護禮儀、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)法律知識等課程,從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養(yǎng)醫(yī)學生。在大學三、四年級開設與專業(yè)相結合的特色課,如就業(yè)心理培訓、求職技巧等,培養(yǎng)醫(yī)學生積極向上的擇業(yè)觀。在大學五年級進行綜合訓練,在學生實習過程中配備就業(yè)指導老師,在實習崗位上進行臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉,滿足用人單位要求。

  2。培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)意識

  職業(yè)意識的培養(yǎng)是指通過理論學習和實踐,培養(yǎng)醫(yī)學生良好的職業(yè)行為習慣,養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德,增強職業(yè)意識,提高文化科學水平和業(yè)務能力,從而適應市場要求,實現(xiàn)成功就業(yè)。在新生入學時,通過主題班會的形式讓大學生對自己的未來進行合理的規(guī)劃。讓其認識自我,了解自己的興趣、愛好、需要和價值觀,明白自己將來想成為什么樣的人,身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持。通過認知自我,了解自身的個性特征和個性傾向,客觀分析自身的優(yōu)缺點,結合現(xiàn)實環(huán)境,確定自己未來發(fā)展的方向,進一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標。

  3。提高醫(yī)學生的業(yè)務能力

  醫(yī)學生要掌握系統(tǒng)和完備的.基礎護理診療知識,這是衡量醫(yī)學生職業(yè)素質的中心和基礎。作為一名醫(yī)學生要不斷完善自己的知識結構,擴展自己的知識范圍,在工作中能夠靈活運用自己所掌握的知識,將理論付諸實踐。同時,醫(yī)學生還應具有刻苦鉆研和積極向上的精神,在工作中不斷學習和總結,努力提高自身的理論水平和業(yè)務能力。醫(yī)學生除了具備專業(yè)知識外,還要掌握其它專業(yè)學科知識,特別是人文科學和社會科學知識,從而開闊思路,拓寬視野,為做好醫(yī)務工作打下堅實的基礎。

  當前社會和經濟的發(fā)展對人才的質量提出更高的要求,高等醫(yī)學院校擔負著培養(yǎng)國家高級醫(yī)學人才的重任,要不斷提升醫(yī)學生的職業(yè)素質,使其具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風和精益求精的醫(yī)療技術。把提升醫(yī)學生職業(yè)素質作為醫(yī)學教育的重點內容,使醫(yī)學生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致,為今后更好地融入社會打下基礎,實現(xiàn)就業(yè),進而取得職業(yè)生涯的成功。

醫(yī)學開題報告9

  論臨床醫(yī)學檢驗的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

  幾十年來,我國的臨床醫(yī)學取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展,隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學也在臨床醫(yī)學中起到了廣泛的應用。而臨床檢驗學科已經從 醫(yī)學檢驗 向 檢驗醫(yī)學 發(fā)展,檢驗科不再是以往的輔助科室,其漸漸的在與臨床相關聯(lián),已經成為一門獨立的學科。醫(yī)學檢驗是一門運用科學的現(xiàn)代物理化學知識和手段來進行醫(yī)學診斷的學科,其主要研究如何運用科學的實驗技術和先進的設備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學檢驗涉及了基礎醫(yī)學、生物化學、臨床醫(yī)學、管理學等諸多的科目,運用這些學科可以快速的準確的為疾病提供診斷的確實依據(jù),是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個環(huán)節(jié)。

  我國檢驗醫(yī)學的發(fā)展現(xiàn)狀

  近年來,我國的臨床醫(yī)學檢驗教育得到了飛速的發(fā)展,20世紀50年代初期,我國便在中專衛(wèi)生學校開設了醫(yī)學檢驗的專業(yè),借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學檢驗相關人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學院校設置了本科醫(yī)學檢驗的專業(yè),并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學檢驗相關高等人才。直至今日,我國的醫(yī)學檢驗相關人才的培養(yǎng)體系已經初步完成,形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道,F(xiàn)已經形成了目標明確,具有普通檢驗本專科、碩士和博士研究生(醫(yī)學科學學位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學專業(yè)學位)、成人檢驗本?、高職檢驗本?频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系,為我國臨床檢驗醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才,并使得臨床檢驗人員的基本素質得到了普片的提高。

  我國的質量控制管理體系起步較晚,但部分學科以及形成了較為合理的質控體系。目前,分析前質控、分析中質控和分析后質控都取得了一定程度的良好發(fā)展,其已經可以基本的保證結果的準確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經濟增長,我國也在大力的運用國際信息技術交流,學習和引進醫(yī)療發(fā)達國家的先進專業(yè)技術和檢驗設備。

  我國臨床醫(yī)學檢驗中存在的主要問題

  資源管理的不合理:目前,許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好,其具體體現(xiàn)在:人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設備的編配不合理。人員編配不合理導致了檢驗隊伍的松散,相互之間不能形成有力的合作,檢驗過程存在著誤操作和不合理,導致了檢驗結果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會帶來一些問題,例如同一醫(yī)院內重復配置人員設備會造成資源的浪費;由于人員配置的分散,還會使得整個體系得不到統(tǒng)一的管理,使得醫(yī)院相關人員的業(yè)務素質得不到提高。

  檢驗醫(yī)學理論體系不全:雖說近年來我國的臨床醫(yī)學方面取得了很大的發(fā)展,但是我國的醫(yī)學檢驗領域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設上,更加傾向于設備的更新?lián)Q代,反而忽視了對于檢驗醫(yī)學理論的重視程度。目前,我國的醫(yī)學檢驗只能算是 實驗醫(yī)學檢驗學 其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學檢驗問題上的科研能力較低,相關人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄,這種現(xiàn)象已經阻礙了檢驗醫(yī)學的良好發(fā)展趨勢。

  質量控制不到位:沒有良好的質量控制不僅會影響檢驗結果的準確性,而且其還可能誤導臨床診斷和治療,給患者的健康產生影響,嚴重的甚至會危及到患者的生命。質量控制工作在任何情況下都必須重視,但部分檢驗人員因為現(xiàn)代化設備的發(fā)展和應用,開始逐漸的淡薄對將質控工作的重視。

  臨床醫(yī)學檢驗未來的發(fā)展趨勢

  提高人才素質:我國的檢驗醫(yī)學正向著信息化、自動化發(fā)展。所以我們應該根據(jù)社會和檢驗醫(yī)學發(fā)展的需要,來培養(yǎng)適應新時代的高素質檢驗人才。首先,臨床醫(yī)學檢驗的檢驗人員必須具備扎實的專業(yè)基礎,其中包括臨床醫(yī)學基礎知識,物理化學等相關的知識。其次,臨床檢驗人員必須具備專業(yè)的設備操作技能,設備操作的規(guī)范可以影響到檢驗結果的準確。最后在教育上還應當進行引導,努力擴寬臨床檢驗人員的相關知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識,還應當對其它相關的知識進行了解。

  加強信息化建設:新時代是信息化的時代,信息技術是新世紀的發(fā)展趨勢,目前許多行業(yè)都運用了信息化,并且取得了很好的`發(fā)展。在臨床醫(yī)學檢驗領域中建立以收集加工信息,實現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實驗室的將會采用更多的自動化方式傳遞檢驗結果,并通過計算機互聯(lián)網(wǎng)將檢驗結果傳遞與實驗室和臨床之間,甚至實現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享,促進行業(yè)之間的交流與合作等。

  向自動化發(fā)展:現(xiàn)階段,國內的大部分檢驗科室的各類自動化分析儀器都是單機的自動化,而發(fā)達國家的檢驗儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機器串聯(lián)起來,形成一種流水線的作業(yè)方式,即為自動化。所以,為了提高檢驗工作的效率和檢驗結果,我們也必須向發(fā)達國家看齊,實現(xiàn)檢驗的自動化。隨著計算機技術的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗學的提高,很多以往靠人工進行的檢驗科目現(xiàn)在也逐漸的被自動化儀器所代替,其檢驗的速度和檢驗項目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學檢驗

醫(yī)學開題報告10

  研究背景

  隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進一步深入,醫(yī)院的經營模式及所有制形式正處在變革當中,醫(yī)院國家、集體、個體等多種所有制并存的形式代替了原來單一的國家所有,國有醫(yī)院的經營模式和運行方式也在朝著適應市場運作規(guī)律的方向發(fā)展,醫(yī)院必將面臨日益激烈的競爭。

  在新形勢下,隨著國家衛(wèi)生改革政策的不斷推進,醫(yī)療市場的競爭迫使醫(yī)院必須抓管理,講效益,運用營銷策略[1]。關于醫(yī)院營銷論文開題報告,因此,醫(yī)院管理者要轉變觀念,運用現(xiàn)代營銷學的觀點,通過營銷手段樹立良好的醫(yī)院品牌形象,提高競爭力,更好地滿足廣大人民群眾對醫(yī)療服務的多層次需求,根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)的性質,借鑒國內服務行業(yè)市場營銷和國外醫(yī)院市場營銷的成功經驗,并結合我國的國情,建立一套適合中國醫(yī)院發(fā)展的市場營銷模式。

  近幾年來,國內大部分醫(yī)院開始有市場營銷的意識,開展了一些諸如廣告、傳播、服務措施優(yōu)質化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營銷理論和實操經驗,許多操作還很不規(guī)范,使醫(yī)院的市場營銷工作很難有針對性,其結果是醫(yī)院在制定競爭策略時大多沒有體現(xiàn)差異,缺乏個性,形不成自身的核心競爭力。

  湖南省中醫(yī)院是一所有著 7余年歷史的省級中醫(yī)名院。素有 湖湘中醫(yī)發(fā)祥地 三湘名醫(yī)之搖籃 譽稱。屬國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,是省內集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。

  擁有 17 個中醫(yī)特色專科和 5個中醫(yī)?茖2¢T診,其中 4 個國家重點?啤6 個湖南省重點?啤i_放病床 606 張。醫(yī)院正在著手修建一棟 28 層醫(yī)療教學綜合大樓,大樓建成后將增加病床 100張最新醫(yī)學論文開題報告模板精選3篇最新醫(yī)學論文開題報告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、?茖2〗ㄔO突出。但醫(yī)院身居鬧市,周邊醫(yī)院林立,市場競爭激烈 。因此,正視服務營銷在醫(yī)院發(fā)展中的作用,提升醫(yī)院的知名度和美譽度,提高醫(yī)院的市場占有率,讓更多的病友享受到中醫(yī)簡便廉驗的預防與治療,是當前一個亟需思考、比較迫切的`問題;如何利用服務營銷的系統(tǒng)理論,對湖南省中醫(yī)院進行服務營銷策略研究顯得迫在眉睫。

  選題意義

  新時期,醫(yī)療機構的改革和醫(yī)療市場的競爭給醫(yī)院的發(fā)展帶來了機遇,同時也帶來了挑戰(zhàn)。在充滿競爭的市場經濟中,醫(yī)院管理者已經開始意識到營銷的重要性,重視醫(yī)院營銷活動,但當前許多醫(yī)院,由于其特定的專業(yè)性、技術性,缺乏整體的市場營銷理念和理論,沒有充分發(fā)揮營銷在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。

  研究思路與基本框架

  關于醫(yī)院營銷論文開題報告,論文主要包括以下五個部分的內容:第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫(yī)院服務營銷、醫(yī)療服務消費者研究、服務質量理論、關系營銷理論、內部營銷理論等相關文獻研究進行綜述最新醫(yī)學論文開題報告模板精選3篇文章最新醫(yī)學

  第二章運用波特五力模型、SWOT 分析法等對湖南省中醫(yī)院服務營銷內外部環(huán)境進行深入分析。

  第三章通過對湖南省中醫(yī)院市場進行細分,對其目標市場選擇和定位進行深入研究。

  第四章是在前文分析研究的基礎上,系統(tǒng)而又有重點的分析和制定醫(yī)院服務產品、服務價格、服務渠道、服務促銷、服務人員、服務過程、有形展示等要素的具體應用策略。

  第五章是提出實施湖南省服務營銷策略的保障措施。

  最后對本文進行總結。

醫(yī)學開題報告11

  脅,指側胸部,為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱。脅痛主要責之于肝膽。因為肝位居于脅下,其經脈循行兩脅,膽附于肝,與肝呈表里關系,其脈亦循于兩脅。肝為剛臟,主疏泄,性喜條達;主藏血,體陰而用陽。若情志不舒,飲食不節(jié),久病耗傷,勞倦過度,或外感濕熱等病因,累及于肝膽,導致氣滯、血瘀、濕熱蘊結,肝膽疏泄不利,或肝陰不足,絡脈失養(yǎng),即可引起脅痛。

  其具體病因病機分述如下:

  1.肝氣郁結若情志不舒,或抑郁,或暴怒氣逆,均可導致肝脈不暢,肝氣郁結,氣機阻滯,不通則痛,發(fā)為脅痛。肝氣郁結脅痛,日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡氣行則血行,氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血,久則引起血行不暢而瘀血停留,或跌仆閃挫,惡血不化,均可致瘀血阻滯脅絡,不通則痛,而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案?脅痛》曰:“久病在絡,氣血皆窒。”

  2.濕熱蘊結外感濕熱之邪,侵襲肝膽,或嗜食肥甘醇酒辛辣,損傷脾胃,脾失健運,生濕蘊熱,內外之濕熱,均可蘊結于肝膽,導致肝膽疏泄不利,氣機阻滯,不通則痛,而成脅痛。肝陰不足素體腎虛,或久病耗傷,或勞欲過度,均可使精血虧損,導致水不涵木,肝陰不足,絡脈失養(yǎng),不榮則痛,而成脅痛。

  而要辨證治療,就必須注意把握其要點。

  1、辨脅痛性質脅痛病性有虛有實。

  若脅痛以脹痛為主,走竄不定,時痛時止,隨情志變化而增減,多屬肝郁氣滯,氣阻絡痹所致;若脅痛以刺痛為主,部位固定,入夜痛甚,或因跌仆閃挫所致者,為脅絡受損,瘀血停著,若脅下可氧及癥塊,觸之堅硬者,多為氣滯血瘀,瘀滯積久不散所致;若脅痛重著,痛有定處,觸痛明顯,伴口苦心煩,胸悶惡心,發(fā)熱煩躁,或目身小便發(fā)黃,為濕熱著蘊肝膽所致;若右脅痛如絞,痛徹肩背,或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲,多為砂石或蛔蟲阻滯膽道,病屬濕熱;若出現(xiàn)脅肋掣痛,心急煩躁,口苦,尿黃,則為氣郁化火;若胸脅脹痛,右脅痞腫,納差,舌淡,苔白滑,脈弦遲,則為肝郁夾寒;若脅肋隱痛,心煩口干,伴頭暈目眩,舌紅少苔,則病屬陰血虧損;若脅痛隱隱,但綿綿不絕,疲勞后可使疼痛加重,按之反較舒適,多屬血不養(yǎng)肝,絡脈失養(yǎng)所致;若脅肋痛悠悠不休,遇勞加重,畏寒肢冷,舌淡苔白,則屬陽虛,肝絡失養(yǎng)。

  2、辨外感和內傷脅痛

  外感脅痛,起病較急,大多為濕熱病邪侵犯肝膽,臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證,且多同時并見惡心、嘔吐或黃疸等癥狀,舌紅,苔白膩或黃膩,脈浮數(shù)或弦數(shù)。內傷脅痛,起病較緩,無發(fā)熱,惡寒等表證出現(xiàn),多由肝氣郁結,瘀血阻絡或肝陰不足等引起。

  3、辨脅痛病位

  肝居脅下,經脈布于兩脅,膽附于肝,脅痛之病位主要在肝膽,但常與脾胃和腎有關。胸脅疼痛,不論一側、兩側,呈脹痛、刺痛,或灼痛、墜痛、隱痛,或痛如刀割,痛徹肩背,位均居肝膽二經;但若脅痛伴噯氣頻作,惡心嘔吐,胃脘脹悶則為肝氣犯胃,病位在肝胃;脅痛若伴腸鳴,腹脹,便溏泄瀉,為肝逆乘脾,位在肝脾;若脅痛牽引腰背,呈墜痛、隱痛,悠悠不休,遇勞而發(fā),則由肝及腎,位在肝腎。

  其次,脅痛的`基本治則是調理氣血,疏通經絡,恢復臟腑功能。對實證脅痛,據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱,或理氣活血,祛瘀通絡等祛除邪氣法之主,則經絡得以通暢。對虛證者,以扶正為主,陰陽氣血俱充,陰平陽秘,氣血調達,經絡自得榮養(yǎng)。虛實并見者,據(jù)虛實之輕重、緩急,補瀉兼施,或以補為主,補中有通,或以通為主,通中兼補。另外,脅痛是以一側或兩側脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀。病人多數(shù)由于情志不遂,飲食不節(jié)而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護理、飲食護理為主的辨證施護,收到了良好的效果。

醫(yī)學開題報告12

  一、題目名稱及來源

  (一)題目名稱:新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究

 。ǘ╊}目來源:20xx年我國醫(yī)療改革實施以來,受到了黨和政府及公眾的重視,在今年的兩會期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標,從現(xiàn)在到20xx年,是我國全面建設小康社會的關鍵時期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務繁重。隨著經濟的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時,由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結合,給醫(yī)院帶來了大量的患者,同時也給醫(yī)院帶來了大量的問題,特別是管理上的問題,現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、 缺乏戰(zhàn)略、定位模糊 、管理滯后、人才瓶頸 、營銷缺位等問題,因此在面對這樣的實際情況下,我選擇這個題目作為論文的開題。

  二、研究目的、意義

  (一)研究目的

  通過研究我國醫(yī)院管理中存在的問題,并提出針對性的解決措施,希望有利于醫(yī)院今后的規(guī)范性管理,減輕居民的醫(yī)藥負擔,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務

  (二)研究的意義

  20xx年《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實施以來,在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題,需要進行及時的總結和修正,這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項亟待完成的任務,醫(yī)學論文開題報告范文也成為社會各界關注的一個熱點問題。加強對我國醫(yī)院的管理體制問題研究,對于深化醫(yī)院的管理變革,適應時代發(fā)展的要求,提高公立醫(yī)院的綜合效益等,具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義。

  三、國內外研究現(xiàn)狀

 。ㄒ唬﹪庋芯楷F(xiàn)狀

  國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實踐探索。現(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個方面:

  第一,重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。

  國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展,近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如,美國的醫(yī)院管理在經過一段增長和擴充時期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團形成)后,通常會進入改革階段,改革其舊有的'管理框架,以形成新的管理體系。當前美國的醫(yī)院行業(yè),包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院,正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會結構。改革后的醫(yī)院董事會結構及醫(yī)院管理模式有兩個特點:首席執(zhí)行官的地位得到提高,進入了董事會;醫(yī)務人員對其醫(yī)療行為要負更多的責任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進行改革,改革后的公司治理結構是董事會管理一個控股公司,控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,每家醫(yī)院都有自己的董事會。尤其是近些年來,由于與診斷相關的總額預付制(drg)和管理保險(inanagedcare)以及平衡預算案(balaneedbudge枷endment)的出臺,使醫(yī)院管理工作變得更為復雜,如何更好地進行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應新的競爭環(huán)境,是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。

  第二,關于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究

  國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式,一種是市場主導型,另一種是政府主導型。美國是全球最市場導向的醫(yī)療衛(wèi)生體制,醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場決定,政府除了嚴格監(jiān)管外,還負責為窮人、老人提供醫(yī)療保險和公共衛(wèi)生服務。實現(xiàn)政府主動啊模式的代表是英國和加拿大,英國是全民醫(yī)療服務體系,公立醫(yī)院由政府全額投入,老百姓看病是免費的,有錢人需要特殊服務,可以到私立醫(yī)院去,英國國家醫(yī)療服務體系(nhs)總目標是結合市場和政府干預兩者的優(yōu)點,時國家醫(yī)療服務體系既有政府干預的公平性和成本的可控性,又具有市場的高效性和靈敏性的制度。

  第三,在醫(yī)院管理中強調醫(yī)院的倫理和社區(qū)責任。

  國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關。例如,美國最早的醫(yī)院實際上是貧民救濟院,第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起,唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,直至1848年才分離出來,一家獨立的醫(yī)院由此產生。美國醫(yī)院在進行管理創(chuàng)新時,特別強調醫(yī)院所擔負的倫理與社區(qū)責任,強調醫(yī)院要擔負更多的醫(yī)療責任,如加強對醫(yī)療過程的監(jiān)控,確保病人能接受到正確的和質量保證的治療,并對這些治療進行監(jiān)督和評估;醫(yī)院要對醫(yī)生在診療過程中的過失行為負責,等等。日本從1996年開始,就21世紀的醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀醫(yī)學、醫(yī)療懇談會”。1998年至1999年先后召開了3次會議,相繼出臺了題為《面向21世紀的大學醫(yī)院狀況》等3個報告。其改革的背景和主要內容是:人口的快速老齡化與疾病構成的變化;人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費用急劇增加;醫(yī)學技術進步帶來的新課題等。日本大學附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學人才,制定醫(yī)務人員進修和培訓計劃;進一步推進高科技醫(yī)療;推進以患者為中心的醫(yī)療服務;運用尖端的醫(yī)療技術提供先進的醫(yī)療服務;加強醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經營運作機制等等。

  第四,在積極推進醫(yī)院管理理論研究的同時,非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實踐。

  新加坡從1985年對公立醫(yī)院開始實施改革計劃,其目的是通過增加公立醫(yī)院的經營權,引進商業(yè)運作和商業(yè)管理的模式,既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運用在公立醫(yī)院中,以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量。在德國,近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內部正在發(fā)生著飛速變化,私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務范圍十分廣泛,既有二級服務(secondarycare指普通疾病的?圃\斷和治療),也有三級服務(tertiarycare指疑難重癥的專科診斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競爭加劇,醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢,競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新,如改進醫(yī)院服務的質量管理,開展醫(yī)院人員的教育培訓,改進醫(yī)療服務支付方式等。

醫(yī)學開題報告13

  方向(題目):不同類型器對維持性血液透析炎癥介質的影響

  一、研究目的、意義(理論或實踐意義):

  尿毒癥患者存在著微炎癥,主要表現(xiàn)為急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化,其與透析遠期并發(fā)癥有著直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和高敏C反應蛋白(hsCRP)的增高有關,但IL-10對微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反應相關的細胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類型透析器對上述因子的影響,分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)的關系,并對透析膜的生物相容性進行評價,指導臨床選擇生物相容性好的透析膜,改善血透患者的微炎癥狀態(tài),提高血液透析患者的生存質量。

  二、目前國內外對該課題的研究簡況:

  血液透析(HD)被公認為是治療尿毒癥的主要方法,近期許多研究表明尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),微炎癥可以促進動脈粥樣硬化、營養(yǎng)不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等,其與透析遠期并發(fā)癥有著直接的關系。尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),其與透析遠期并發(fā)癥有著直接的關系,微炎癥狀態(tài)的主要表現(xiàn)為急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化,國內外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關,但IL-10對微炎癥有改善作用。

  三、研究內容:

  選擇長期在我院進行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時間不少于半年,每周透析3次,每次4小時。治療中血壓控制穩(wěn)定,無活動性自身免疫性疾病,未使用免疫調節(jié)劑,近3個月未合并嚴重感染、心衰,未輸血;颊唠S機分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。

  四、研究方法:

  選擇長期在我院進行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時間不少于半年,每周透析3次,每次4小時。治療中血壓控制穩(wěn)定,無活動性自身免疫性疾病,未使用免疫調節(jié)劑,近3個月未合并嚴重感染、心衰,未輸血;颊唠S機分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。組間結果比較采用ANOVA檢驗,各指標之間的'關系采用相關分析。采用SPSS軟件包進行數(shù)據(jù)分析。

  五、研究進度及具體安排:

  1、20xx年12月-20xx年3月:根據(jù)病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個患者的血標本,保管在-70℃冰箱,待測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。

  2、收集病例的同時,進行以下工作:

 、 20xx年12月-20xx年9月:實驗前期準備工作、購買實驗材料及實驗儀器;

 、 20xx年9月-20xx年12月:測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。

  ③ 20xx年1月-20xx年3月:結果分析、實驗結果分析總結、論文撰寫、上報成果。

  六、關鍵問題與難點:

  1、明確HD患者存在微炎癥狀態(tài),其評價指標為hsCRP、IL-6及IL-10。

  2、明確血液透析可引起上述指標的變化,其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關因子IL-6及hsCRP釋放,提高抗微炎癥的IL-10的水平,從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài)。

  七、預期結果:

  本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎癥狀態(tài)的關系,為如何選擇與人類血管內皮極接近的透析膜,減少透析并發(fā)癥,提高終末期腎病患者的生存率及生活質量提供可靠的臨床依據(jù)。

  八、所需經費情況:

  1萬元(XX省衛(wèi)生廳科研課題)

  九、預計課題研究完成日期

  20xx年3月

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醫(yī)學開題報告14

  一、擬研究的方向和主要內容:

  體溫是生命活動的一種表現(xiàn),是人體新陳代謝的一個重要生理參數(shù),體溫既有生理學的意義,又有重要的臨床醫(yī)學意義,是臨床診斷的一個重要指標。因此,體溫計在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用,傳統(tǒng)的水銀體溫計易破碎,存在水銀污染的可能,測量時間較長,不易讀數(shù),為此設計一種新型的電子體溫計,它的測溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計相媲美的情況下,大大的'縮短了測溫時間且攜帶方便,對環(huán)境幾乎沒有污染。它以AT89S52單片機為核心,結合溫度傳感器,LED模塊等外部設備,在軟件的控制下,實現(xiàn)智能化的體溫測量,不但能夠精確測溫,而且能夠對溫度進行邏輯判斷,并且通過LED顯示器將測量結果顯示出來。

  二、研究的意義

  隨著人們生活水平的不斷提高,單片機控制無疑是人們追求的目標之一,它所給人帶來的方便也是不可否定的,其中電子溫度計就是一個典型的例子,要為現(xiàn)代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設施就需要從單片機技術入手,一切向著數(shù)字化控制,智能化控制方向發(fā)展。 現(xiàn)在所使用的體溫計最常見的是水銀溫度計。這種溫度計的刻度間隔通常都很密,不容易準確分辨,讀數(shù)困難,而且他們的熱容量還比較大,達到熱平衡所需的時間較長,因此很難讀準,并且使用非常不方便。破碎,存在水銀污染的可能,所以在這種情況下,畢業(yè)設計我選擇了電子體溫計的設計這個課題,用單片機和溫度傳感器設計,本設計所介紹的電子體溫計與傳統(tǒng)的體溫計相比,具有讀數(shù)方便,測溫準確,快速等優(yōu)點。

  三、課題擬解決的關鍵問題

  1)能夠測量人體體溫,顯示體溫。

  2)能夠在人體體溫超出正常體溫時,讓蜂鳴器報警。

  3)能夠調節(jié)讓蜂鳴器報警的正常體溫。

  4)能夠儲存并查詢前幾個測量的體溫。

  四、擬采取的研究方法、技術路線、實驗方案

  以MCS51單片機為核心,借助智能傳感器,結合復位電路和顯示電路,通過程序設計,實現(xiàn)了體溫計的顯示,報警,及查詢和存儲的功能。

  五、預期結果及進度安排

  20xx年2月提交論文 題目。

  20xx年3~4月完成開題報告。

  20xx年4~5月撰寫畢業(yè)論文 并向指導老師提交論文 寫作大綱。

  20xx年6月1號提交論文初稿給指導老師,6月中旬論文定稿。并做好答辯的準備。

醫(yī)學開題報告15

  題目:中印傳統(tǒng)醫(yī)學現(xiàn)代發(fā)展對比研究

  一、研究背景

  中、印兩國政府均承認并保護傳統(tǒng)醫(yī)學的發(fā)展,并且越來越重視發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學在國家衛(wèi)生保健體系中的作用。印度傳統(tǒng)醫(yī)學歷史、發(fā)展現(xiàn)狀、國內外發(fā)展戰(zhàn)略等都與中國傳統(tǒng)醫(yī)學存在極大可比性,是中國傳統(tǒng)醫(yī)學國際化發(fā)展強大的競爭對手。然而長期以來,我國對印度傳統(tǒng)醫(yī)學的情況了解并不多,尤其缺乏對中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學現(xiàn)代發(fā)展的對比研宄。因此,有必要對印度傳統(tǒng)醫(yī)學管理、政策法規(guī)、醫(yī)療資源與服務、教育與科研、傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)及國際化發(fā)展等現(xiàn)狀進行研宄,為中國傳統(tǒng)醫(yī)學本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒與參考。并闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  二、研究目的與意義

  1.本研究目的是通過對中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學的國家政策、管理、醫(yī)療資源與服務、教育、科研、產業(yè)等各方面的現(xiàn)代本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)國際化發(fā)展現(xiàn)狀進行對比分析,尋找當前我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足,闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)學本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  2.本研究一方面可為我國傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及國際化發(fā)展提供借鑒,另一方面可以互通有無,促進中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學交流與發(fā)展,并促進世界傳統(tǒng)醫(yī)學的健康發(fā)展。

  三、研究內容

  1.對比分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學現(xiàn)代發(fā)展現(xiàn)狀與差異,主要包括:國家傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展方針政策、傳統(tǒng)醫(yī)學管理、傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)療資源與服務、傳統(tǒng)醫(yī)學科研、傳統(tǒng)醫(yī)學教育、傳統(tǒng)醫(yī)學產業(yè)及國際貿易等方面內容;

  2.對比分析中印兩國促進傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展的因應策略、具體政策措施及取得的成效,尋找我國傳統(tǒng)醫(yī)學本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足;

  3.在對比分析的基礎上,針對傳統(tǒng)醫(yī)學本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)國際化發(fā)展過程中存在的問題與不足,闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)學本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)國際化發(fā)展的'啟示。

  四、提綱

  目錄

  摘要

  Abstract

  前言

  正文

  1.研究目的、意義與背景

  1.1研究目的與意義

  1.2研究背景

  2.研究內容、方法與技術路線

  2.1研究內容

  2.2研究方法

  2.3技術路線

  3.中印傳統(tǒng)醫(yī)學政策法規(guī)與管理對比

  3.1印度

  3.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學管理機構

  3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學立法

  3.1.2印度傳統(tǒng)醫(yī)學國家政策

  3.2中國

  3.2.1中國傳統(tǒng)醫(yī)學管理機構

  3.2.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學立法

  3.2.3中國傳統(tǒng)醫(yī)學國家政策

  4.中印傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)療資源與服務對比

  4.1傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)療資源

  4.1.1印度

  4.1.2中國

  4.2中印兩國政府促進傳統(tǒng)醫(yī)學資源與服務發(fā)展的政策措施

  4.2.1印度

  4.2.2中國

  5.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學高等教育對比

  5.1傳統(tǒng)醫(yī)學高等教育資源

  5.1.1印度傳統(tǒng)醫(yī)學高等教育院校數(shù)與招生數(shù)

  5.1.2中國傳統(tǒng)醫(yī)學高等教育院校數(shù)與招生數(shù)

  5.2印度阿育吠陀院校與中國高等中醫(yī)藥院校平均招生數(shù)

  5.3中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學高等教育院校主辦機構

  5.4中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學高等教育“師生比”與“生床比”

  6.中印兩國促進傳統(tǒng)醫(yī)學教育發(fā)展的政策措施

  6.1印度

  6.2中國

  7.中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學科研對比

  7.1印度研究機構

  7.1.1科研管理及經費來源

  7.1.2阿育吠陀研究的優(yōu)先領域

  7.2中國

  7.2.1中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥科研機構

  7.2.2中醫(yī)藥科技科研經費來源

  7.2.3中醫(yī)藥研究領域與科研成果

  創(chuàng)新點

  結語

  參考文獻

  致謝

  五、研究方法

  1.文獻分析法

  廣泛收集中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學現(xiàn)代發(fā)展相關資料,通過國內、外傳統(tǒng)醫(yī)學相關期刊文獻數(shù)據(jù)庫、書籍、網(wǎng)絡資源等獲取中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學相關文獻以及傳統(tǒng)醫(yī)學政策、法律、法規(guī)等相關文本,通過對相關文獻及文本的系統(tǒng)查閱、分析、整理,分析中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展現(xiàn)狀與差異。

  2.統(tǒng)計分析法

  本研究收集了中印兩國關于傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)療資源與服務、傳統(tǒng)醫(yī)學教育、以及傳統(tǒng)醫(yī)學產業(yè)、貿易等官方統(tǒng)計數(shù)據(jù),針對不同統(tǒng)計指標,進行了增長幅度、年均增長率、所占比例等計算,通過量化分析測度中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展水平及存在的差異。

  3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國政府對傳統(tǒng)醫(yī)學的管理模式及促進傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展的政策措施及執(zhí)行效果,從中分析兩國的成功實踐及對對方的借鑒與啟示,并重點闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)學本土發(fā)展的啟示。

  4.競爭情報學方法本研宄釆用競爭情報學“競爭對手分析”及“分析”法,對中印兩國傳統(tǒng)醫(yī)學產業(yè)的國際化發(fā)展進行分析,并闡釋對我國傳統(tǒng)醫(yī)藥產業(yè)國際化發(fā)展的啟示。

  六、研究進度安排

  20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿

  20xx-5-17~20xx-5-29:根據(jù)指導老師的講評及意見,修改并提交二次論文草稿

  20xx-5-30~20xx-5-31:講評第二次論文草稿、集中解決有關論文漏洞問題并及時修改

  20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求,論文成型,指導老師講評修改并定稿

  20xx-6-12~20xx-6-18:整理打印論文、裝訂論文

  20xx-6-19~20xx-6-30:準備參加答辯

  七、參考文獻

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