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護(hù)士考核辦法和考核細(xì)則（精選5篇）
考核辦法是指通過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn)和程序，對(duì)特定對(duì)象在一定時(shí)期內(nèi)的工作表現(xiàn)、任務(wù)完成情況等進(jìn)行評(píng)估的方法。下面是護(hù)士考核辦法和考核細(xì)則，歡迎參考！
護(hù)士考核辦法和考核細(xì)則 1
1 護(hù)士績(jī)效考核適用人員
1.1 科室工作滿(mǎn)三個(gè)月，與醫(yī)院簽訂勞務(wù)合同。
1.2 取得急救上崗證，取得護(hù)士證書(shū)二年的注冊(cè)護(hù)士。
1.3 年度學(xué)分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)（主管25分，護(hù)師20分，護(hù)士15分）。
1.4 服從工作安排、按要求及時(shí)完成護(hù)理部及科室布置的各項(xiàng)工作。
2 績(jī)效考核方案
2.1 績(jī)效考核原則：以“工作量、工作質(zhì)量、技術(shù)職稱(chēng)”三項(xiàng)主要考核指標(biāo)與滿(mǎn)意度情況等相結(jié)合考評(píng)原則進(jìn)行績(jī)效考核，其中各項(xiàng)考核指標(biāo)所占比例為：工作量占40%、工作質(zhì)量占50%、技術(shù)職稱(chēng)占10%，每月按百分制進(jìn)行考核、統(tǒng)計(jì)。
2.2 績(jī)效考核、獎(jiǎng)勵(lì)方法。
2.2.1 每月將個(gè)人工作量得分、個(gè)人工作質(zhì)量得分、個(gè)人技術(shù)職稱(chēng)得分進(jìn)行匯總，即為當(dāng)月的個(gè)人績(jī)效考核得分。
2.2.2 每月將科室護(hù)士的個(gè)人績(jī)效考核得分進(jìn)行匯總，即為當(dāng)月科室人員的績(jī)效考核總分。
2.2.3 個(gè)人績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)=當(dāng)月科室人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)總額÷科室人員的績(jī)效考核總分×個(gè)人績(jī)效考核得分+綜合考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)。
2.3 具體考核方法：參照衛(wèi)生部《醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的等級(jí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，結(jié)合我院急診科護(hù)理工作實(shí)際情況制訂出《急診科護(hù)理人員績(jī)效考核管理辦法》、《各班護(hù)理人員工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》等量化考核標(biāo)準(zhǔn)及考核內(nèi)容，量化考核內(nèi)容分為：
2.3.1 工作量：按實(shí)際出勤天數(shù)、出診、接診、搶救等工作每天統(tǒng)計(jì)，月底匯總。
2.3.2 制定各班次基礎(chǔ)分?jǐn)?shù)：一線(xiàn)、二線(xiàn)、院內(nèi)出診、搶救班等，分別給對(duì)應(yīng)各班次基礎(chǔ)分。
2.3.3 工作質(zhì)量：按護(hù)理崗位績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考評(píng)。主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者搶救護(hù)理、急救物品和藥品管理、消毒隔離、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、患者健康教育、各種護(hù)理文書(shū)寫(xiě)合格率等內(nèi)容。
2.3.3.1 在醫(yī)院三級(jí)護(hù)理質(zhì)控中及醫(yī)院感染控制檢查中凡發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的，分別落實(shí)責(zé)任人，根據(jù)情況酌情扣獎(jiǎng)。
2.3.3.2 根據(jù)科室制定的護(hù)理人員崗位績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，每月統(tǒng)計(jì)個(gè)人崗位績(jī)效得分，并與科室平均績(jī)效得分相比較，每高出平均得分1分加1分，每低于平均得分1分扣1分。
2.3.3.3 發(fā)生護(hù)理不良事件后主動(dòng)匯報(bào)。又沒(méi)有給患者造成后果的，給予教育引導(dǎo)，不予處罰。對(duì)遲報(bào)、瞞報(bào)的，一經(jīng)查實(shí)嚴(yán)厲處罰，扣除當(dāng)月績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。
2.3.3.4 發(fā)生護(hù)理不良事件給患者、醫(yī)院、科室造成不良后果及影響的，扣除當(dāng)月績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)20～30%，情節(jié)嚴(yán)重者報(bào)醫(yī)院評(píng)獎(jiǎng)委員會(huì)并根據(jù)醫(yī)院的處罰決定，給予相應(yīng)處罰。
2.3.3.5 工作質(zhì)量得分計(jì)算方法：
出勤系數(shù)=個(gè)人實(shí)際出勤天數(shù)÷月人均實(shí)際出勤天數(shù)
個(gè)人工作質(zhì)量=個(gè)人工作質(zhì)量得分×出勤系數(shù)×50
2.3.4 根據(jù)醫(yī)院規(guī)定的個(gè)人技術(shù)職稱(chēng)系數(shù)，作為固定基數(shù)予以相應(yīng)得分。
2.3.4.1 根據(jù)工作年限及個(gè)人技術(shù)職稱(chēng)確定基數(shù)及職稱(chēng)系數(shù)（護(hù)理骨干個(gè)人技術(shù)職稱(chēng)系數(shù)上調(diào)0.1）。
2.3.4.2 技術(shù)職稱(chēng)得分計(jì)算方法：個(gè)人技術(shù)職稱(chēng)得分=個(gè)人技術(shù)職稱(chēng)基數(shù)×出勤系數(shù)×10。
2.3.5 滿(mǎn)意度作為重點(diǎn)考核指標(biāo)：根據(jù)醫(yī)院、護(hù)理部的滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果，滿(mǎn)意度達(dá)標(biāo)者參與績(jī)效考核，科滿(mǎn)意度未達(dá)到99%，護(hù)理骨干扣10分，輪班護(hù)士扣5分。
3 考核方法
3.1 實(shí)施全員參與的項(xiàng)目管理制：量化考核實(shí)施過(guò)程中全員參與，人人監(jiān)督，按照項(xiàng)目管理制辦法，成立考評(píng)小組，由護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，按照上述4 大類(lèi)考核內(nèi)容的主題分別安排項(xiàng)目責(zé)任人。
3.2 實(shí)施全過(guò)程考核目視管理制：建立護(hù)理組績(jī)效考核登記本，并在科室公示，實(shí)施目視管理。登記內(nèi)容按照量化考評(píng)，詳細(xì)記錄每名護(hù)士扣分與加分情況，并注明原因，每個(gè)人均可查到自己的得分情況；每月3日前，由護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)士按照考核表以及考核登記本對(duì)每名護(hù)士在上一個(gè)月的工作情況進(jìn)行綜合評(píng)定，得出考核分值記錄公布。
3.3 實(shí)施考核結(jié)果績(jī)效管理制：考核結(jié)果直接作為月績(jī)效獎(jiǎng)金分配依據(jù)。績(jī)效獎(jiǎng)金=科室人均績(jī)效基數(shù)（由醫(yī)院根據(jù)科室經(jīng)營(yíng)情況核算）×考核分值%。
3.4 實(shí)施考核結(jié)果持續(xù)改進(jìn)制：對(duì)考核中存在的個(gè)案問(wèn)題要求各自尋找原因并立即改正；而對(duì)存在的普遍問(wèn)題，則定期召開(kāi)科室護(hù)理質(zhì)量會(huì)議，集體討論并進(jìn)行認(rèn)真分析總結(jié)，提出整改措施，由護(hù)士長(zhǎng)跟蹤評(píng)價(jià)，做到持續(xù)改進(jìn)不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
4 主要效果
4.1 結(jié)果導(dǎo)向融入了過(guò)程管理。實(shí)施量化考核及績(jī)效考核管理辦法后，調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性和主動(dòng)性，改變了過(guò)去的重治療、輕護(hù)理，出勤不出力，做完治療坐辦公室聊天的現(xiàn)象；護(hù)士參與工作的力度增強(qiáng)，護(hù)理缺陷發(fā)生率明顯下降，有效地遏制了過(guò)去護(hù)士應(yīng)付護(hù)理工作的思想。由于考核與獎(jiǎng)金掛鉤，激勵(lì)了那些平時(shí)護(hù)理工作質(zhì)量不高的員工學(xué)習(xí)護(hù)理理論和操作規(guī)范的積極性，營(yíng)造了一個(gè)努力提高護(hù)理工作質(zhì)量的氛圍。
4.2 服務(wù)質(zhì)量得到全面提升。通過(guò)量化考核轉(zhuǎn)變了護(hù)理人員的服務(wù)理念，降低了患者的'投訴率。由于主要護(hù)理工作均有具體要求和分?jǐn)?shù)，因而促使護(hù)士在各項(xiàng)工作中都有顯著改善。
20xx年我院開(kāi)展績(jī)效考核，真正體現(xiàn)“公平、公開(kāi)、公正”的原則，運(yùn)行2年多時(shí)間，取得良好效果。
5 績(jī)效考核目前存在的誤區(qū)
5.1 認(rèn)識(shí)偏差。護(hù)理管理者當(dāng)中普遍以為對(duì)績(jī)效進(jìn)行了考核，有了考核結(jié)果就可以提高護(hù)理質(zhì)量，以為這就是績(jī)效管理，以績(jī)效考核代替績(jī)效管理。而績(jī)效考核只是績(jī)效管理核心體系中的一個(gè)環(huán)節(jié)，忽略了其他環(huán)節(jié)，考核也僅僅是一種手段。
5.2 考核形式化。護(hù)理考核普遍都是護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，雖然有質(zhì)量控制活動(dòng)小組參與但不能體現(xiàn)真實(shí)的考核結(jié)果。一般的考核只是常規(guī)月底進(jìn)行，內(nèi)容簡(jiǎn)單、籠統(tǒng)，難以反映真實(shí)的工作業(yè)績(jī)，及時(shí)與激勵(lì)掛鉤也非常少，沒(méi)有說(shuō)服力，只是一種形式和說(shuō)法。
5.3 考核不科學(xué)。護(hù)士的考核是考察護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)中作出的成績(jī)和貢獻(xiàn)，是對(duì)護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理行為、護(hù)理結(jié)果和護(hù)士工作職責(zé)外，促進(jìn)護(hù)理工作完成所致的努力的綜合性考核[1]。而實(shí)際管理過(guò)程中績(jī)效體現(xiàn)不系統(tǒng)、不完善，存在缺失現(xiàn)象，如沒(méi)有員工參與計(jì)劃、管理者與員工溝通少，績(jī)效無(wú)反饋。
5.4 績(jī)效管理手段可操作性差。沒(méi)有系統(tǒng)的科學(xué)的管理手段，考核過(guò)程中評(píng)價(jià)者個(gè)人偏見(jiàn)心理原因造成評(píng)價(jià)偏差，導(dǎo)致評(píng)價(jià)不真實(shí)，不正確[2]。
6 結(jié)果
護(hù)士考核辦法和考核細(xì)則 2
本課題的研究過(guò)程共分為5個(gè)階段9個(gè)步驟。運(yùn)用了文獻(xiàn)研究、專(zhuān)家訪(fǎng)談、Delphi法、調(diào)查性研究、因子分析、信息化技術(shù)等研究方法。
1．1第一階段
對(duì)編外護(hù)士實(shí)行人事，實(shí)行同工同酬。由我院的人力資源部門(mén)根據(jù)我國(guó)現(xiàn)有的事業(yè)單位勞資制度對(duì)736名編外護(hù)士進(jìn)行了人事，基本工資、福利津貼和在編護(hù)士（在編護(hù)士按照國(guó)家事業(yè)單位職工對(duì)待）享受同樣的待遇。
1．2第二階段
構(gòu)建護(hù)理單元崗位風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)和績(jī)效考核指標(biāo)體系。第一步，專(zhuān)家訪(fǎng)談。采用半結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談，共訪(fǎng)談專(zhuān)家10名，訪(fǎng)談內(nèi)容為護(hù)理人員的績(jī)效考核的方法和基本維度。第二步，文獻(xiàn)研究。對(duì)國(guó)內(nèi)外2000年以來(lái)關(guān)于護(hù)理人員績(jī)效考核的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析研究，以目標(biāo)管理的5個(gè)SMART為原則，提出初步的護(hù)理單元績(jī)效考核指標(biāo)框架。第三步，預(yù)調(diào)查。選擇10名專(zhuān)家參與了預(yù)調(diào)查，根據(jù)結(jié)果分析確定了不同專(zhuān)業(yè)護(hù)理單元的崗位系數(shù)和護(hù)理單元績(jī)效考核指標(biāo)體系草案。草案包括一級(jí)維度3個(gè)，二級(jí)維度10個(gè)和三級(jí)條目池91條。第四步，通過(guò)3輪的Delphi法確定了護(hù)理單元的崗位系數(shù)和形成了包括3個(gè)一級(jí)維度、10個(gè)二級(jí)維度和88個(gè)三級(jí)考核細(xì)則的考核指標(biāo)體系。共咨詢(xún)專(zhuān)家20名，有經(jīng)濟(jì)學(xué)專(zhuān)家參與，3輪后的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)的要求。第五步，采用層次分析法結(jié)合專(zhuān)家對(duì)指標(biāo)的重要性賦值和參考權(quán)重計(jì)算一、二級(jí)指標(biāo)的權(quán)重，對(duì)三級(jí)指標(biāo)采用平均加權(quán)的方法確定最后的計(jì)算分值和權(quán)重。
1．3第三階段
構(gòu)建護(hù)理單元工作質(zhì)量績(jī)效考核量表。第六步，以護(hù)理單元績(jī)效考核指標(biāo)體系為依據(jù)，從Delphi法咨詢(xún)的20名專(zhuān)家中選出10名專(zhuān)家進(jìn)行2輪的咨詢(xún)，最終確定了42條量表的考核細(xì)則。統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)均符合統(tǒng)計(jì)學(xué)的要求。第七步，護(hù)士工作情況調(diào)查表的編制。以42個(gè)考核細(xì)則為主體設(shè)計(jì)調(diào)查表，調(diào)查表的內(nèi)容效度為0．818。第八步，實(shí)地調(diào)查。對(duì)甘肅省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院護(hù)士的工作情況進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。樣本采取了科室整群抽樣的方法，采取自評(píng)的方式，Likert5級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)共調(diào)查了10所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的602名注冊(cè)護(hù)士，涉及的科室為內(nèi)、外、婦、兒、急診、手術(shù)室，并且每個(gè)科室必須有1名護(hù)士長(zhǎng)參加。第九步，因子分析。通過(guò)對(duì)602名不同專(zhuān)業(yè)護(hù)士就42個(gè)子項(xiàng)目（考核細(xì)則）對(duì)自我工作情況的評(píng)價(jià)，運(yùn)用因子的分析方法，通過(guò)直接旋轉(zhuǎn)法（DirectOblimin），逐步刪除、提取最終得到了具有5個(gè)因子和41個(gè)子項(xiàng)目的醫(yī)院護(hù)理單元工作績(jī)效考核量表。共解釋了71．457％的方差，并具有較好的信、效度，包括5個(gè)因子41個(gè)子項(xiàng)目。
1．4第四階段
護(hù)理單元績(jī)效考核管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用。采用C語(yǔ)言作為開(kāi)發(fā)工具，ACCESS數(shù)據(jù)庫(kù)作為數(shù)據(jù)平臺(tái)，該系統(tǒng)與現(xiàn)有的操作平臺(tái)：Windows有良好的融合性，與Office辦公軟件具有良好的兼容性，并兼顧了整合其他應(yīng)用軟件的未來(lái)趨勢(shì)要求。根據(jù)本課題前期的研究成果《護(hù)理單元績(jī)效考核體系》的主要內(nèi)容建立與此相匹配的數(shù)據(jù)庫(kù)，并采用易于管理、查詢(xún)、簡(jiǎn)潔的菜單設(shè)計(jì)，所有數(shù)據(jù)的錄入均在明確的提示下直觀方便進(jìn)行。系統(tǒng)設(shè)計(jì)堅(jiān)持以需求主導(dǎo)性為原則，以護(hù)理單元的工作質(zhì)量、工作效率、工作效益為主要的管理對(duì)象，同時(shí)還設(shè)置了科室的基本信息維護(hù)、科室的成本、收入的數(shù)據(jù)維護(hù)及報(bào)表的輸出功能。
1．5第五階段
護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)。由我院的人力資源部和護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，并根據(jù)護(hù)理人員的工作能力對(duì)護(hù)士進(jìn)行分級(jí)管理。以臺(tái)灣模式的護(hù)士層級(jí)設(shè)置為參考，由六級(jí)層級(jí)護(hù)士N0、N1、N2、N3、N4、N5構(gòu)成。崗位設(shè)置為臨床護(hù)理崗位、護(hù)理管理崗位和其他護(hù)理崗位3類(lèi)。對(duì)于沒(méi)有從事護(hù)理工作而占有護(hù)理編制的人員，將由人事部門(mén)進(jìn)行清理，進(jìn)行轉(zhuǎn)崗。
2結(jié)果
護(hù)理人員薪酬管理體系如圖1所示。本體系由基本工資、績(jī)效、福利津貼3部分構(gòu)成，績(jī)效工資以護(hù)理單元為考核單位從3個(gè)方面進(jìn)行量化考核。
2．1基本工資與福利津貼
由我院人力資源部根據(jù)國(guó)家事業(yè)單位勞資制度的有關(guān)規(guī)定對(duì)護(hù)理人員的學(xué)歷、工作年限、職稱(chēng)將基本工資共分為4個(gè)級(jí)別13檔。級(jí)別越高工資越高，并根據(jù)科研、論著、文章、教學(xué)等在每個(gè)級(jí)別進(jìn)行檔次的劃分，如三級(jí)7檔為副主任護(hù)師。護(hù)士的工作情況每年由護(hù)理部對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考核后上報(bào)人力資源部進(jìn)行備案，與醫(yī)生一樣每5年進(jìn)行1次崗位級(jí)別的考定。
2．2護(hù)理單元風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)
根據(jù)文獻(xiàn)研究和專(zhuān)家咨詢(xún)的結(jié)果對(duì)科室的崗位系數(shù)進(jìn)行了設(shè)置。設(shè)置的原則主要是根據(jù)科室的工作、工作壓力、工作復(fù)雜性、職業(yè)病、工作時(shí)間特征、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)設(shè)置不同的系數(shù)。共分為A、B、C、D、E5個(gè)級(jí)別，主要目的是體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)價(jià)值，鼓勵(lì)護(hù)士選擇到一些特殊的科室工作，如急診、ICU、兒科這些工作壓力大專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的科室。不同的級(jí)別給予不同績(jī)效系數(shù)。如ICU為A極，護(hù)理單元的績(jī)效系數(shù)為2．0；所屬B級(jí)的科室有急診、神經(jīng)外科、兒科等，系數(shù)為1．8。
2．3護(hù)理單元及護(hù)士的績(jī)效考核
護(hù)理單元績(jī)效考核指標(biāo)共包括工作質(zhì)量、工作效率、工作效益3部分，權(quán)重系數(shù)分別為0．4、0．4、0．2。通過(guò)醫(yī)院的HIS系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集和計(jì)算，以護(hù)理單元為基數(shù)進(jìn)行工作量的統(tǒng)計(jì)。工作效率、工作效益按實(shí)際工作量分值計(jì)算，是考核體系量化考核的主體內(nèi)容。由護(hù)理部每月以《護(hù)理單元工作質(zhì)量績(jī)效考核量表》為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行考核。考核后由醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理處對(duì)護(hù)理單元進(jìn)行薪酬的統(tǒng)一管理和測(cè)算，計(jì)算方法為護(hù)理單元績(jī)效＝（工作質(zhì)量＋工作效益＋工作效率）×崗位系數(shù)×科室人數(shù)，而護(hù)士個(gè)人的績(jī)效＝崗位班次系數(shù)×層級(jí)系數(shù)×護(hù)理質(zhì)量考核分?jǐn)?shù)。
2．4護(hù)士能級(jí)對(duì)應(yīng)
N0級(jí)護(hù)士所對(duì)應(yīng)的績(jī)效系數(shù)為0．95，N1級(jí)護(hù)士所對(duì)應(yīng)的績(jī)效系數(shù)為1．00，N2級(jí)護(hù)士所對(duì)應(yīng)的績(jī)效系數(shù)為1．05，N3級(jí)護(hù)士所對(duì)應(yīng)的績(jī)效系數(shù)為1．10，N4級(jí)護(hù)士所對(duì)應(yīng)的績(jī)效系數(shù)為1．15，N5級(jí)護(hù)士所對(duì)應(yīng)的績(jī)效系數(shù)為1．20。按照科室的性質(zhì)設(shè)置不同的崗位并根據(jù)不同的崗位設(shè)置不同級(jí)別的護(hù)士數(shù)量，科室層級(jí)越高的護(hù)士越多，說(shuō)明科室的專(zhuān)業(yè)性及工作強(qiáng)度就越高。因此，N4級(jí)別以上的護(hù)士數(shù)量對(duì)于科室的總體績(jī)效成正性的作用，即N4級(jí)別以上的護(hù)士數(shù)量多，科室從醫(yī)院獲得的總體績(jī)效就高。護(hù)士能級(jí)劃分和資質(zhì)的評(píng)價(jià)方法。
3討論
3．1理論基礎(chǔ)
關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法（KPI，KeyPer－formanceIndicator）是流程績(jī)效的`一種目標(biāo)式量化管理方法，是目標(biāo)管理法與帕累托定律的有效結(jié)合，明確部門(mén)人員的業(yè)績(jī)衡量指標(biāo)，使業(yè)績(jī)考評(píng)建立在量化的基礎(chǔ)之上。有學(xué)者提出了兩維績(jī)效結(jié)構(gòu)模型，該模型認(rèn)為任務(wù)績(jī)效是與員工的工作內(nèi)容密切相關(guān)的，同時(shí)也和個(gè)體的能力、完成任務(wù)的熟練程度和工作知識(shí)密切相關(guān)的績(jī)效。周邊績(jī)效對(duì)于組織技術(shù)核心的維護(hù)和服務(wù)沒(méi)有直接的關(guān)系，但是可以營(yíng)造良好的組織氛圍，有利于員工任務(wù)績(jī)效的完成以及整個(gè)團(tuán)隊(duì)和組織績(jī)效的提高。因此根據(jù)現(xiàn)代護(hù)理理念和“以人為本”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推進(jìn)，本課題加大了對(duì)于周邊績(jī)效內(nèi)容的考核如患者滿(mǎn)意度等，而對(duì)任務(wù)績(jī)效的內(nèi)容如護(hù)理安全和質(zhì)量加以量化和細(xì)化，使之更加符合現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，突顯能力本位的指導(dǎo)思想。
3．2薪酬管理體系蘊(yùn)含了創(chuàng)新理念，消除了身份差別，體現(xiàn)了公平性原則
本薪酬體系由三部分組成。基本工資和福利津貼完全按照國(guó)家的政策對(duì)所有的編外護(hù)士實(shí)施人事，與編內(nèi)護(hù)士等同，消除了身份差別，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)計(jì)委提出的“同工同酬”的指導(dǎo)思想。在績(jī)效工資方面本薪酬體系是以護(hù)理單元作為績(jī)效管理的基礎(chǔ)，醫(yī)療和護(hù)理的績(jī)效完全分開(kāi)進(jìn)行測(cè)算和分配。因?yàn)槲覈?guó)大部分醫(yī)院實(shí)行的以科室收益為主體的傳統(tǒng)績(jī)效分配方法無(wú)法有效地體現(xiàn)護(hù)理工作的真正價(jià)值，而護(hù)理工作是一個(gè)社會(huì)價(jià)值大于經(jīng)濟(jì)價(jià)值的職業(yè)。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理處對(duì)護(hù)理單元進(jìn)行薪酬的統(tǒng)一管理和測(cè)算，再由護(hù)理單元在科室內(nèi)部進(jìn)行二次分配，以護(hù)士的工作崗位、個(gè)人工作能力、工作量為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分配，完全打破了以往的“身份”管理為基礎(chǔ)的分配方案，而是以“崗位”管理為基礎(chǔ)進(jìn)行分配，對(duì)所有的護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)同工同酬，有效地激發(fā)了編外人員的工作積極性和穩(wěn)定性，防止了人才流失，體現(xiàn)了公平公正的分配原則。在我醫(yī)院實(shí)行該薪酬管理體系后，護(hù)理人員的流失率從2010年的14．7％下降到2011年的5．0％、2012年的3．0％。
3．3薪酬管理體系清晰有效，起到了激勵(lì)作用，促進(jìn)了人才梯隊(duì)的發(fā)展
薪酬機(jī)制的開(kāi)發(fā)是現(xiàn)代人力資源管理的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)院激勵(lì)機(jī)制的核心。一個(gè)科學(xué)合理的薪酬管理體系可以起到吸引、留住護(hù)理人才，充分激勵(lì)護(hù)理人員的作用，最大限度地調(diào)動(dòng)員工的工作積極性和創(chuàng)造性，使醫(yī)院獲得最佳的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。管理學(xué)家Harrington認(rèn)為管理是不能模糊描述的，首先要進(jìn)行量化管理，因?yàn)樗芸刂撇⒆罱K實(shí)現(xiàn)各種改進(jìn)。本體系的構(gòu)建完全體現(xiàn)了量化管理，在績(jī)效管理體系的三個(gè)方面根據(jù)不同的內(nèi)容涉及了不同的量化方式，最終進(jìn)行護(hù)理行為結(jié)局的控制并實(shí)施改進(jìn)。而我國(guó)醫(yī)院護(hù)理人員的考核以經(jīng)驗(yàn)管理為主，績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)單一并且在指標(biāo)方面存在偏差，定性與定量考核脫節(jié)考核流于形式，難以與薪酬掛鉤，績(jī)效考核的導(dǎo)向不明確等問(wèn)題，因此造成了護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感差。有研究顯示，70．7％的護(hù)士認(rèn)為目前工資收入無(wú)法體現(xiàn)個(gè)人的價(jià)值，造成了人才的大量流失。
本體系根據(jù)任務(wù)績(jī)效和周邊績(jī)效的原則將各種考核細(xì)則進(jìn)行細(xì)化，使之與臨床實(shí)踐中各種護(hù)理行為的結(jié)局結(jié)合起來(lái)，以便能客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理單元的工作質(zhì)量，對(duì)于周邊績(jī)效中很難用量化考核的方法的指標(biāo)如團(tuán)隊(duì)精神采取精神薪酬獎(jiǎng)勵(lì)的辦法，提高護(hù)士的能動(dòng)性。在整個(gè)體系中明確了護(hù)理工作的行為主體、責(zé)任主體和利益主體，建立了以正強(qiáng)化為主要目的的激勵(lì)機(jī)制，提高了護(hù)理人員的滿(mǎn)意度，穩(wěn)定了護(hù)理隊(duì)伍，并能幫助護(hù)士個(gè)體的專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng)和促進(jìn)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的發(fā)展。
3．4績(jī)效管理信息化，提高工作效率，優(yōu)化人力資源管理
績(jī)效管理信息化系統(tǒng)采用以后，與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)相結(jié)合，護(hù)理工作量采取了自動(dòng)化采集，充分利用了本系統(tǒng)多層面的統(tǒng)計(jì)功能全面統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，提高了護(hù)理單元績(jī)效分配方案的透明度，確�？�(jī)效分配的公平合理，跟蹤獎(jiǎng)勵(lì)分配各環(huán)節(jié)，落實(shí)績(jī)效考核監(jiān)督機(jī)制。信息系統(tǒng)中的各個(gè)模塊，最大程度地體現(xiàn)了不同專(zhuān)業(yè)護(hù)理單元的工作量、護(hù)理質(zhì)量、崗位系數(shù)等元素，避免出現(xiàn)平均主義，醫(yī)院層面上可以整體把握各個(gè)護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量和安全的控制，綜合考慮各項(xiàng)指標(biāo)，以經(jīng)濟(jì)手段為杠桿促進(jìn)護(hù)理單元的均衡發(fā)展。
護(hù)士考核辦法和考核細(xì)則 3
一、考核目的
護(hù)士績(jī)效考核的主要目的是評(píng)估護(hù)士的工作表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足，促進(jìn)護(hù)士個(gè)人能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的提升，提高護(hù)士的工作質(zhì)量和效率，為醫(yī)院提供更加安全、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
二、考核內(nèi)容
1.工作態(tài)度：包括工作積極性、責(zé)任心、團(tuán)隊(duì)精神和服務(wù)意識(shí)等方面。
2.技術(shù)能力：包括臨床、護(hù)理常識(shí)、病情觀察和急救處理等方面。
3.文化素質(zhì)：包括醫(yī)學(xué)知識(shí)、法律法規(guī)、職業(yè)道德和文化修養(yǎng)等方面。
4.績(jī)效指標(biāo)：根據(jù)醫(yī)院的具體情況確定，如病床周轉(zhuǎn)率、護(hù)理記錄質(zhì)量、護(hù)理安全事件等。
三、考核標(biāo)準(zhǔn)
考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該具有科學(xué)性、客觀性和實(shí)用性。可以通過(guò)制定考核指標(biāo)、制定考核標(biāo)準(zhǔn)和制定評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等方式來(lái)確立。
四、考核方法
1.自我評(píng)估：護(hù)士可以根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)自我評(píng)估，發(fā)現(xiàn)自身存在的問(wèn)題和不足。
2.上級(jí)評(píng)估：由護(hù)士的`直接上級(jí)根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo)和改進(jìn)。
3.同事評(píng)估：由護(hù)士的同事根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)協(xié)作不足和團(tuán)隊(duì)合作問(wèn)題。
4.患者評(píng)估：通過(guò)患者的反饋來(lái)評(píng)估護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度。
五、考核周期
考核周期應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況確定，一般為半年或一年一次�？己酥芷诘拇_定應(yīng)該考慮到護(hù)士的工作量、工作強(qiáng)度和工作環(huán)境等因素。
六、考核結(jié)果反饋
考核結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給護(hù)士本人，對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士應(yīng)該及時(shí)表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于存在問(wèn)題和不足的護(hù)士應(yīng)該及時(shí)指導(dǎo)和改進(jìn)。同時(shí)，考核結(jié)果也可以作為護(hù)士職業(yè)晉升和工資調(diào)整的依據(jù)。
護(hù)士考核辦法和考核細(xì)則 4
為調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平,促進(jìn)醫(yī)院分配制度改革,以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進(jìn)護(hù)理工作的可持續(xù)性發(fā)展.特制定護(hù)士績(jī)效考核方案，具體內(nèi)容如下：
一、適用對(duì)象：
本制度適用于本院全體在職護(hù)理人員。
二、考核辦法
護(hù)士績(jī)效考核總分為100分，其中包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士長(zhǎng)考核、三基考試考核、住院患者滿(mǎn)意度、加分/減分項(xiàng)目等。
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
2、護(hù)士長(zhǎng)考核
護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)一次�？己藘�(nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團(tuán)隊(duì)精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識(shí)、出勤、差錯(cuò)及投訴等。
3、三基考試考核
每月組織一次三基理論考試，每半年組織一次操作技能考試。
4、住院患者滿(mǎn)意調(diào)查（滿(mǎn)分100分，占績(jī)效總分40%）：護(hù)理部每月對(duì)住院患者發(fā)放滿(mǎn)意調(diào)查表。
5、加分項(xiàng)目
�。�1）獲得患者口頭或書(shū)面表?yè)P(yáng)者當(dāng)月加10分
（2）發(fā)表論文者予當(dāng)月加10分。
�。�3）三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當(dāng)月加5分。
�。�4）參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次加0.5分。
6、扣分項(xiàng)目
�。�1）發(fā)生差錯(cuò)或被患者投訴，當(dāng)月扣10分。
（2）三基理論或技術(shù)操作考試不合格當(dāng)月扣5分。
護(hù)士個(gè)人績(jī)效總分=護(hù)士長(zhǎng)考核分30%+護(hù)理部考核分30%+科室患者滿(mǎn)意分40%+個(gè)人加分/減分。
三、考核測(cè)評(píng)要求
護(hù)士長(zhǎng)要做到注重實(shí)績(jī)、客觀公正、實(shí)事求是，給每一位護(hù)理人員進(jìn)行公正的`評(píng)價(jià)。
四、考核測(cè)評(píng)內(nèi)容：
�。ㄒ唬┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)
�、啪人婪鰝�，全心全意為人民服務(wù)
�、谱鹬鼗颊叩臋�(quán)利為患者保守醫(yī)療秘密
⑶遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)
�。ǘ┳o(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士考核內(nèi)容包括：
�、俟ぷ魍瓿汕闆r（10分）
②業(yè)務(wù)能力（10分）
�、酃ぷ餍剩�10分）
�、芄ぷ髻|(zhì)量（10分）
�、輨趧�(dòng)紀(jì)律（10分）
�、薰ぷ鲬B(tài)度（10分）
�、叱銮诼剩�10分）
⑧團(tuán)結(jié)協(xié)作（10分）
�、岚l(fā)生差錯(cuò)事故（10分）
�、夥⻊�(wù)態(tài)度（10分）
以上滿(mǎn)分為100分，其中100分~91分為優(yōu)秀，90~80分為良好，79~60分為合格，59分以下為不合格。
注：優(yōu)秀占科室護(hù)士總數(shù)30%，良好占科室護(hù)士總數(shù)50%，一般占科室護(hù)士總數(shù)20%。
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(四)住院患者滿(mǎn)意度
（五）加分/減分
六、考核結(jié)果
所有考核結(jié)果與年度綜合考核掛鉤，并做為年終評(píng)比、職稱(chēng)晉升、職務(wù)提升的重要依據(jù)之一。年度專(zhuān)科理論及操作考核結(jié)果反饋給護(hù)士長(zhǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)記錄在護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)和護(hù)士制度化培訓(xùn)手冊(cè)，并與年終技術(shù)職稱(chēng)考評(píng)掛鉤，成績(jī)不合格者不能評(píng)定優(yōu)職及稱(chēng)職（考評(píng)采用四等制：優(yōu)職、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職），無(wú)故不參與考核者評(píng)定為不稱(chēng)職。
護(hù)士考核辦法和考核細(xì)則 5
服務(wù)對(duì)醫(yī)院而言，既是一種職責(zé)，更是一種義務(wù)，我院現(xiàn)擁有現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備、賓館式的住院環(huán)境，更需要有賓館式服務(wù)，護(hù)理部為進(jìn)一步深化溫馨服務(wù)和親情服務(wù)，適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展，滿(mǎn)足病人的需要，決定今年在全院開(kāi)展“星級(jí)護(hù)士”評(píng)比活動(dòng)。
一、指導(dǎo)思想：
樹(shù)立以病人為中心的觀念，堅(jiān)持以人為本，以質(zhì)量為核心，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全，為病人提供稱(chēng)心、適心、放心的就醫(yī)環(huán)境，享受實(shí)實(shí)在在的高質(zhì)量的`護(hù)理服務(wù)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，爭(zhēng)創(chuàng)一流的護(hù)理服務(wù)品牌。
二、“星級(jí)護(hù)士”評(píng)比活動(dòng)要求
1、堅(jiān)持落實(shí)溫馨服務(wù)、微笑服務(wù)、親情服務(wù)，文明禮貌、服務(wù)舉措。開(kāi)展一請(qǐng)一落實(shí)七主動(dòng)的服務(wù)活動(dòng)，即一請(qǐng)：是“請(qǐng)”字開(kāi)頭，請(qǐng)進(jìn)、請(qǐng)坐、請(qǐng)稍等;一落實(shí)：是落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制、首見(jiàn)負(fù)責(zé)制、首聽(tīng)負(fù)責(zé)制;七主動(dòng)：主動(dòng)迎接病人;主動(dòng)自我介紹;主動(dòng)征求病人意見(jiàn);主動(dòng)向病人做好健康教育;主動(dòng)巡視病房與病人溝通、不依賴(lài)紅燈;主動(dòng)幫助病人解決護(hù)理問(wèn)題;主動(dòng)隨訪(fǎng)病人。
2、認(rèn)真做好四勤、四輕、七有聲的服務(wù)。四勤：即勤思考、勤動(dòng)腿、勤動(dòng)口、勤動(dòng)手。四輕：即走路輕、說(shuō)話(huà)輕、操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕。七有聲：即病人入院有迎客聲、遇到病人有詢(xún)問(wèn)病情聲、治療護(hù)理時(shí)有稱(chēng)呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤后有道歉聲、接迎紅燈有問(wèn)候聲、病人出院有送客聲。
3、確保三個(gè)滿(mǎn)意一個(gè)安全。即病人滿(mǎn)意、領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意、自己滿(mǎn)意和護(hù)理安全。
三、具體實(shí)施方案
1、建立院科二級(jí)“星級(jí)護(hù)士”評(píng)比活動(dòng)考評(píng)小組
醫(yī)院“星級(jí)護(hù)士”評(píng)比活動(dòng)考評(píng)小組
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
組員：全體護(hù)士長(zhǎng)
科室考評(píng)小組3—5人自定。
2、考評(píng)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
①星級(jí)護(hù)士考核內(nèi)容：行為規(guī)范、工作質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律、滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)、專(zhuān)業(yè)技能，晚夜班完成情況。
②三星級(jí)護(hù)士占科室護(hù)理人員的10%，二星級(jí)護(hù)士占科室護(hù)理人員的20%。
③臨床科室每季度護(hù)理質(zhì)量分和護(hù)士長(zhǎng)工作能力綜合考證總分在前1、2名的護(hù)士長(zhǎng)為三星級(jí)護(hù)士，不占科室比例。
④考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附表。
3、考核方法
星級(jí)護(hù)士考核：采取護(hù)理部綜合考評(píng)、科室醫(yī)生、護(hù)士測(cè)評(píng)、科室工作質(zhì)量考評(píng)、病人測(cè)評(píng)結(jié)果綜合打分�？剖夜ぷ髻|(zhì)量占60%，科室醫(yī)生、護(hù)士考測(cè)占20%，病人測(cè)評(píng)占20%，每季度總分取三個(gè)月的平均數(shù)，護(hù)理部按上報(bào)情況綜合考評(píng)確定為星級(jí)護(hù)士級(jí)別。
4、獎(jiǎng)罰措施
�、傩羌�(jí)護(hù)士評(píng)比活動(dòng)一季度一評(píng)選一通報(bào)一獎(jiǎng)勵(lì)表彰。
�、谌羌�(jí)護(hù)士、二星級(jí)護(hù)士掛牌上崗。
③三星級(jí)護(hù)士科室獎(jiǎng)勵(lì)200元，二星級(jí)護(hù)士科室獎(jiǎng)勵(lì)100元。
�、艹霈F(xiàn)一起護(hù)理投訴、糾紛及重度護(hù)理缺陷，采取一票否決或摘牌。
此活動(dòng)從xx年8月1日起全面啟動(dòng)，望大家積極響應(yīng)，主動(dòng)參與。
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