產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)
總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它能夠給人努力工作的動力，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。總結(jié)怎么寫才是正確的呢？以下是小編為大家整理的產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)1
隨著實習(xí)的結(jié)束，就要寫婦科實習(xí)小結(jié)，那么婦科實習(xí)小結(jié)要注意哪些問題，回顧這些日子，是苦是樂，我和同事之間和睦相處，尊敬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，為人處事兒大方得體，回顧起來是酸是甜。
現(xiàn)將婦科實習(xí)小結(jié)分享給大家，相信每個人心中都有一種屬于自我的味道，患者在醫(yī)院有時候會發(fā)脾氣，有時候會吵架，這些我們作為護士的多能忍受了，必定實習(xí)階段是最能學(xué)習(xí)知識的時候，在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，在那里我有很多舍不下的'同事和教師，科里的教師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。有很多意想不到的事兒發(fā)生，有時候兩班倒，剛到家里醫(yī)院護士長就打來電話，說是醫(yī)院有點緊急事情需要處理，在婦科實習(xí)的這段時間，準備寫婦科實習(xí)小結(jié)。不得不快速飛奔到醫(yī)院，有時候一點點的誤差就會出事兒，所有在病房的時候，每個人之間說話比較少，怕影響到同事的正常工作，認真履行護士職責(zé)是每個做護士的必須遵守的，嚴格要求自我，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想也是我們作為護士應(yīng)當(dāng)做到的。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說對不起，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。異常是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確確定�？傊矣X得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的本事有限，可是我用我的努力充實我的知識與技能，護士長經(jīng)常告訴我們，在醫(yī)院和病人打交道，要把病人看成自我的最親人，僅有當(dāng)作親人了一切事兒就好解決了。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)2
即將畢業(yè)，護理實習(xí)結(jié)束了。在實習(xí)期間，我堅持黨的路線，方針，政策，積極擁護黨的領(lǐng)導(dǎo)，響應(yīng)黨的號召，思想上與黨中央保持一致。醫(yī)療工作的特點是把病人的利益，人類的健康放在第一位。本著全心全意為人民服務(wù)，本著以人為本的精神，積極創(chuàng)建和諧社會，實行救死扶傷的革命人道主義。真正體現(xiàn)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力為病人解除病痛。加強醫(yī)德修養(yǎng)，建立助人為樂的價值觀，樹立崇高的理想，增強臨床工作責(zé)任感。在帶領(lǐng)老師的指導(dǎo)下，積極參與臨床實踐工作。認真履行實習(xí)職責(zé)。通過臨床實習(xí)，鞏固所學(xué)專業(yè)理論知識，掌握臨床基本操作技術(shù)和技能，積極培養(yǎng)分析問題，解決問題的能力，理論聯(lián)系實際，為更好的完成本職工作打下扎實基礎(chǔ)。
在實習(xí)期間，我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和病房紀律。服從老師的實習(xí)安排，勤勤懇懇，任勞任怨，尊重師長，團結(jié)同學(xué)，愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人，熱情服務(wù)，認真負責(zé)；對病人誠懇正直，熱情有禮，助人為樂；耐心解答病人的疑問，工作積極主動，盡職盡責(zé)，有創(chuàng)造力，經(jīng)常主動巡視病房；行為文明，使用禮貌用語；急病人所急，想病人所想。能全面正確分析問題，應(yīng)用護理程序，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論，對病人進行護理評價，實行整體護理。并利用所學(xué)的醫(yī)護心理學(xué)對病人做出心理評估，進行心理護理，從心理上解決病人顧慮，使病人早日康復(fù)。通過實習(xí)，我能獨立解決工作中的護理問題，及時完成護理記錄，認真完成各項護理任務(wù)。
在實習(xí)過程中，按照醫(yī)護人員的職業(yè)形象，約束和規(guī)范自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實自己，加強工作責(zé)任感，提高護理質(zhì)量。隨著人們健康意識的提高，更要求我們必須具有良好的職業(yè)道德和責(zé)任心。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，認真觀察病情，觀察不同疾病的重要點，做到自己心中有數(shù)。如護理心衰患者時，使用洋地黃類藥物，因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，治療量和維持量個體差異較大，在同一病人的不同病期亦有差異，因此必須隨時結(jié)合病情變化加以調(diào)整。再如，護理農(nóng)藥中毒患者，要重點區(qū)分阿托品不足，阿托品化，阿托品中毒的表現(xiàn)，根據(jù)病情調(diào)整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的能力，是作出正確診斷與實施治療護理的需要。學(xué)會愛護患者，認真做好四輕，即走路輕，說話輕，關(guān)門輕，操作輕。做好六潔，四無工作，即頭發(fā)，口腔，指（趾）甲，皮膚，會陰，床單清潔；無褥瘡，無墜床，無燙傷，無護理并發(fā)癥等。根據(jù)患者的身份，年齡，職業(yè)，職稱選擇適當(dāng)?shù)姆Q呼，交流溝通時態(tài)度和藹，熱情，交談時作到語言準確優(yōu)美，語流連貫通暢，語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手，更好多與患者交流，建立良好的護患關(guān)系。
通過實習(xí)，能夠按照各項護理操作規(guī)程，積極主動的學(xué)習(xí)新的操作技巧，對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰，吸氧，導(dǎo)尿術(shù)等；外科備皮，灌腸，留置胃管，皮膚按摩等；小兒科的洗胃，頭皮靜脈針，肌肉注射等操作都按操作規(guī)程準確獨立完成。嚴格無菌技術(shù)，嚴格三查七對。在實習(xí)期間，熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。如心電監(jiān)護儀，微量輸出泵，呼吸機，新生兒暖箱及新生兒藍光箱。熟悉了各科常見病，多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護理程序。能夠及時準確的完成護理計劃，制定并實施護理措施。對患者進行全面評估，掌握危急，重癥的搶救原則。
在實習(xí)期間，對病人認真講解衛(wèi)生，預(yù)防，健康知識，并對患者認真指導(dǎo)，真正使病人對自身疾病有一個全面，系統(tǒng)的認識，能夠更好的加以預(yù)防并學(xué)會緊急常規(guī)處理。以一心為患的態(tài)度做到有愛心，有責(zé)任心和進取心。認真學(xué)習(xí)熟練掌握與患者的溝通技巧，隨時與患者進行溝通，減輕患者的身心病痛，做患者的知心朋友，了解其心理需求，對合理的予以滿足。尊重患者的隱私和盡力理解其意愿，盡最大的努力解決他們的健康問題。在保障患者各項權(quán)益的同時，積極學(xué)法，懂法，守法，護法，避免醫(yī)療糾紛，維護正常醫(yī)療秩序。
通過學(xué)習(xí)，更加深刻的體會到，醫(yī)護工作的崇高與偉大。每取得一次成功，都會為進一步接近最終目標(biāo)而感到欣慰。每當(dāng)看到無數(shù)被救治的病人重返工作崗位的時候，就會從病人的康復(fù)中看到自己的勞動成果，為體現(xiàn)自我價值而感到自豪。隨著社會的不斷發(fā)展變化和人們物質(zhì)生活的提高，精神生活的需求，人們在重視身心健康的同時，對疾病的預(yù)防和自我保健意識也不斷提高增強。我準備在將來的工作中，不斷學(xué)習(xí)，努力提高自身素質(zhì)，應(yīng)用醫(yī)學(xué)，心理學(xué)，社會學(xué)等人文科學(xué)，去更好的服務(wù)于患者，救死扶傷，滿足患者的需求。
護理專業(yè)實習(xí)報告自我總結(jié)
實習(xí)階段對于每一個即將跨入社會走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷�，F(xiàn)代社會激烈地市場競爭，新的醫(yī)學(xué)護理模式，以及人們對健康與服務(wù)意識的增強，對我們的護理工作提出了更高地要求。而實習(xí)護生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉，在實踐中進一步充實完善自己的理論，規(guī)范自己的`行為，以便為自己將來的獨立L作打下一個好的基礎(chǔ)。下面就兒個方面的問題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。
1、要樹立以人為本的人性化服務(wù)理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體，時時刻刻有著他（她）各種生理需求和社會需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護理操作有著嚴格的操作規(guī)程外，其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此，如何滿足病人的各種正當(dāng)需要，就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責(zé)的人文關(guān)懷等等，都是護理工作的具體體現(xiàn)，護理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來�？傊�，一切以病人為中心，病人滿意了，說明我們的工作就做好了。
2、要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護理的上作制度中，有查對制度、值班、交接班制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、搶救工作制度、消毒隔離制度、分級護理制度等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束，就會一盤散沙，工作無序，正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來的，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守，才能少走彎路，少犯錯誤，不犯錯誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護理差錯事故的發(fā)生。
3、要做到四勤
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多，這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強烈，實習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有更多的機會去學(xué)習(xí)更多的實踐知識。四勤首先要眼勤，就是要善于觀察。
�、僬J真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作安排的周密性和計劃性。
�、谟^察各項護理操作的操作流程和具體操作手法，臨床上許多知識教科書上是沒有的，有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳，只有在實踐中多觀察，多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng)，才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進步和飛躍。
�、垡诓觳∏�，對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù)，重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等，通過觀察才能掌癇人的病情變化，及時采取有效的治療和護理手段處琿突事件，嚴密的觀察病情，在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤，通過言語才能溝通，但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范，不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通，有了良好的人際關(guān)系，工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。另外，最重要的還要手、腳勤，就是要樂于干活，主動做事。護理工作平凡而瑣碎，各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工，分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的，但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū)，要是工作和病人需要，都要主動去做，絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要沒事找事干，多下病房了解病人各方面的狀況，協(xié)助做一些生活護理，以及病房環(huán)境的整理，辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機會，同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經(jīng)驗傳授于你。
4、做好護理文書的書寫
護理文書書寫質(zhì)量的高低，可以反映一個護士的綜合素質(zhì)。在護理文書中，可以看到你對病人整體狀況的了解程度；看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度；看到你根據(jù)病情運用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法；看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此，護理文書～定要客觀，實事求是，規(guī)范的書寫，做到楣欄、內(nèi)容填寫完整，字跡工整清晰，文字語言流暢，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，記錄客觀事實。
總之，實習(xí)過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程，給自己奠定了一個良好的基礎(chǔ)和獨立工作準備階段，將對自己末來的事業(yè)受益匪淺。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)3
上理論課的時候，我就因為XX每一位授課老師講課質(zhì)量都極高而驚嘆，sxw的嚴格大家也深有體會，所以一直非常期待在XX的實習(xí)。入科前聽聞婦產(chǎn)科實習(xí)的日常是在不同的地方摸同樣的魚，甚是詫異。不過，回顧屬于我的這一個月，我覺得我一定是一個幸運的同學(xué)——被逼無奈的早起讓我的生活突然變得規(guī)律，每天2小時的地鐵讓我有時間練習(xí)聽力，在每一個科室都能遇到超棒的帶教老師(會放手讓我做很多事也會教我很多東西)，在每一個科室都觀摩或?qū)嵺`過很多操作，每一天都過得充實且有趣。
實習(xí)安排
XX的實習(xí)安排包括婦科門診1周、婦科病房1周，產(chǎn)房1周，產(chǎn)科病房1周。如果覺得病房實習(xí)太空，也可以自由和s老師申請去宮頸門診等想去的科室。入科第一周會進行婦科檢查與產(chǎn)科四步觸診操作培訓(xùn)及考核;每周二下午14:00有婦科和產(chǎn)科兩場專題教學(xué)查房;每位同學(xué)需觀摩1次門診小手術(shù)和1次婦科手術(shù);實習(xí)期間有一次臨床技能操作培訓(xùn);出科考形式為45min內(nèi)完成1份婦科大病史，15min內(nèi)完成1份產(chǎn)科小病史。出科時需上交婦科大病史2份，產(chǎn)科大病史1份，產(chǎn)科小病史2份及實習(xí)手冊。此外，每周二17:30有婦產(chǎn)科學(xué)系專業(yè)講座，有興趣的同學(xué)可以參加。
每一批在XX實習(xí)的同學(xué)一般有20-30位，分散在各個科室、各個病區(qū)，所以事實上每位同學(xué)有更好的學(xué)習(xí)條件和更多的操作機會。入科第一天，每位同學(xué)都會發(fā)到一份非常詳細的實習(xí)表格以及胸卡。此外，實習(xí)結(jié)束后會有交通補助。
婦科門診
一、作息。
8:00上班，中午可以去孕婦學(xué)校午休。
二、婦門常見病種。
1. 陰道炎：細菌性陰道炎最多見，其次可見霉菌性陰道炎、老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。如果接受過治療，應(yīng)停藥至少3天才可復(fù)查。
2. 子宮肌瘤：大多為體檢發(fā)現(xiàn)，但小魚也遇到了一位因?qū)m頸前壁下段肌壁間大肌瘤壓迫而發(fā)生急性尿潴留的患者，印象非常深刻。門診均是按照手術(shù)指征分流可以繼觀和需要手術(shù)的患者。
3. 卵巢囊腫。
4. 子宮內(nèi)膜異位癥：大多數(shù)患者繼發(fā)性痛經(jīng)、肛門墜脹癥狀都非常典型。
5. 異常子宮出血。
6. 閉經(jīng)。
7. 宮頸癌篩查。
8. 其他還可見到的病種有慢/急性盆腔炎，前庭大腺囊腫，不孕，流產(chǎn)及婦科惡性腫瘤術(shù)后門診隨訪。
三、實習(xí)醫(yī)生任務(wù)。
1. 婦科檢查：第一個科室輪婦門最大的好處在于可以熟練掌握婦科檢查的手法和暴露宮頸的技巧。之后無論在病房收新病人常規(guī)婦檢，還是產(chǎn)房放球囊、人工破膜等操作，都可以較為輕松地完成。積極一點的話，1周門診至少可以get 50次婦科檢查。
2. 學(xué)習(xí)接診門診病人、書寫病史：運氣不錯的話老師會給你坐在她的椅子上接診的機會，你需要做的就是努力掩飾內(nèi)心的慌張，強裝鎮(zhèn)定。
3. 觀摩一次門診小手術(shù)：每周三早晨9:25(不能更晚)、6個人(不能多也不能少)和6張觀摩卡必須出現(xiàn)在門診手術(shù)室門口，否則會被擋在外面。
四、碎片知識。
1. 檢查用具：白帶常規(guī)→普通消毒棉簽+生理鹽水試管;BV四聯(lián)→普通消毒棉簽+干試管;培養(yǎng)→長藍管;陰道微生態(tài)→白色密封管套裝;HPV：小毛刷套裝;LCT：大毛刷+取樣瓶。
2. 早孕期可以繼續(xù)在婦科門診就診，也可以在產(chǎn)科門診就診，而中孕期孕婦就不在婦科門診的'管轄范圍內(nèi)了。
3. 各項檢查最佳時間：激素六項;月經(jīng)第3~5天;附件包塊：月經(jīng)第5天;診刮：月經(jīng)來潮前1~2天。
4. 有剖宮產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)間期陰道異常出血或經(jīng)期延長者，不要忘記剖宮產(chǎn)后子宮憩室的可能性哦!
五、想法。
1. 個人認為對于未來不做婦產(chǎn)科醫(yī)生的同學(xué)來說，學(xué)會�？撇僮魇秦S富人生體驗，婦產(chǎn)科實習(xí)最大的意義其實在于掌握常識：比如何時看產(chǎn)科，何時看婦科，何時體檢、如何隨訪、常見癥狀與對應(yīng)疾病，讓我們可以對自己和親人朋友的健康狀況有基本判斷、提出建議的能力。
2. 婦門是我輪的第一個科室。當(dāng)我戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢小心翼翼做完人生第一個婦科檢查時，我的帶教老師挑著眉毛對我說：“你好像很有經(jīng)驗的樣子，哈(二聲)!動手能力不錯!”尷尬的我不知如何接話，內(nèi)心卻歡快地接受了她的夸獎。
婦科病房
一、作息。
7:30上班。
二、婦科病房常見病種及手術(shù)。
1. 病房：29w-4組所收治病人多為子宮肌瘤、卵巢囊腫擬手術(shù)者，也有部分宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌擬手術(shù)者及婦科惡性腫瘤術(shù)后化療患者。
2. 手術(shù)：以腹腔鏡手術(shù)為主，是否做3D腹腔鏡取決于主刀個人喜好。小魚一周內(nèi)觀摩手術(shù)種類包括：腹腔鏡下/開腹子宮肌瘤剝除術(shù)、腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)、腹腔鏡下全子宮雙附件切除術(shù)、腹腔鏡下輸卵管妊娠保守手術(shù)。
三、實習(xí)醫(yī)生任務(wù)。
1. 收新病人：每天9點之后新病人才可以進入病區(qū)。XX收新病人不是在床旁，而是請病人來辦公室，一邊問病史一邊寫文書，打印好所有文書交患者簽字。初次入院患者病史詢問沒有什么特殊的;術(shù)后再次入院患者應(yīng)重點關(guān)注：切口愈合情況、有無發(fā)熱(留置導(dǎo)尿管者易感染)、有無腹痛腹脹腰痛、有無下肢水腫(淋巴結(jié)清掃常見并發(fā)癥/DVT形成)、小便情況、陰道有無流血排液、有無其他不適或就醫(yī)經(jīng)歷;多次化療入院患者應(yīng)重點關(guān)注各種化療藥物副作用引起的癥狀、肝腎心等重要臟器功能。
2. 換藥、拆線、拔管：開腹切口和腹腔鏡洞口均需拆線，包括剪刀拆縫線和起釘器起釘;術(shù)后會常規(guī)留置一根引流管，拔管時囑患者深吸氣、鼓起肚子并屏氣，然后迅速拔出，如果拔管困難可能是組織被管口負壓吸住，注入生理鹽水沖洗后即可拔出。
3. 跟手術(shù)/扶鏡子：一般每組每周有2個手術(shù)日，小魚終于在最后一臺get了扶鏡初體驗。
四、想法。
其實我很清楚自己幾斤幾兩，沒有輪過外科，所有的床旁操作都是第一次，在手術(shù)室里像只笨熊，走路時小心翼翼不敢邁大步，不認識踏腳凳，一慌張就會忘記無菌原則……老師們自己操作要比教我快得多，也知道我并沒有選外科，然而她們還是愿意給我很多觀摩和操作的機會，會出題考我給我布置下班后的學(xué)習(xí)任務(wù)，會給我講解一臺手術(shù)直到我完全看懂。
出科時讓老師寫段評語，看到“有手術(shù)天賦”的時候竟然有點淚目。我這人有時是挺矯情的，對自己不大有自信，老師的這句話對我來說真的是莫大的鼓勵。
產(chǎn)房
一、作息。
7:30上班，沒有午休。產(chǎn)房更衣室沒有實習(xí)醫(yī)生的儲物柜。
二、產(chǎn)房工作內(nèi)容。
產(chǎn)房包括待產(chǎn)室/區(qū)、大分娩室/導(dǎo)樂分娩室。待產(chǎn)區(qū)初產(chǎn)婦宮口開全(10cm)轉(zhuǎn)入分娩室，經(jīng)產(chǎn)婦宮口3cm轉(zhuǎn)入分娩室。盡管新產(chǎn)程規(guī)定宮口6cm為活躍期，但產(chǎn)房沿用3cm的標(biāo)準是為了便于管理如此多的產(chǎn)婦，防止進展過快來不及處理;導(dǎo)樂分娩室內(nèi)可以有一位家屬陪伴生產(chǎn)。
產(chǎn)房病人主要來源于產(chǎn)科急診(比如在家中自發(fā)破膜或分娩發(fā)動)及產(chǎn)科病房(引產(chǎn)/自發(fā)破膜/分娩發(fā)動)轉(zhuǎn)科。產(chǎn)房不僅僅是待產(chǎn)和分娩的地方，也相當(dāng)于產(chǎn)科病房的ICU。存在嚴重妊娠并發(fā)癥/合并癥、病情不穩(wěn)、隨時可能需要終止妊娠的孕婦也會在待產(chǎn)室觀察。總的來說，產(chǎn)房的工作邏輯是“在該生的時候安全、快速地終止妊娠，盡量順產(chǎn)”。
1. 待產(chǎn)區(qū)母胎監(jiān)護：已破膜者需絕對臥床;新病人轉(zhuǎn)入后需打印并評估NST(20min);靜滴催產(chǎn)素誘發(fā)出滿意宮縮時需打印并評估OCT;第1次查得宮口2cm及6cm時需各打印并評估CST;此外必須時刻關(guān)注產(chǎn)婦主訴及胎心監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2. 靜滴催產(chǎn)素：應(yīng)用催產(chǎn)素的情況主要有以下3種：
�、倬C合引產(chǎn)：適用于過期妊娠、存在妊娠并發(fā)癥/合并癥等需要限期終止妊娠且能夠陰道試產(chǎn)等情況。
�、诩铀佼a(chǎn)程：自發(fā)宮縮不滿意持續(xù)半小時即可使用。
�、跲CT。
3. 定期檢查宮口：宮口<3cm時每4h檢查一次;宮口≥3cm后每2h檢查一次。
4. 順產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn))及剖宮產(chǎn)。
5. 分娩鎮(zhèn)痛：如患者需要無痛分娩，可在胎心監(jiān)護正常、宮縮滿意、宮口2cm時呼叫麻醉醫(yī)生。
6. 產(chǎn)后2h觀察：80%的產(chǎn)后出血都發(fā)生在產(chǎn)后2h，因此產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)束后會在分娩室門口留觀2h，2h后醫(yī)生會檢查宮底高度、子宮硬度、陰道出血情況，幫助產(chǎn)婦將宮內(nèi)積血掏出，行肛門指檢確認直腸是否有撕裂/縫線，記錄出血量。確認未發(fā)生產(chǎn)后出血后產(chǎn)婦才可以被送回病房。
三、實習(xí)醫(yī)生任務(wù)。
產(chǎn)房有非常多的操作，除了需要掌握四步觸診及胎心監(jiān)護判讀之外，其他所有操作都有機會上手。
1. 收新病人：絕大部分病史可以在大卡及轉(zhuǎn)科前病史中找到，因此產(chǎn)房收新病人時很少問病史，但對于之前記錄不清的內(nèi)容必須詳細詢問。因為產(chǎn)房是為產(chǎn)婦及胎兒安全把關(guān)的最后的一道哨卡，孕婦在門診體檢、病房診治的過程中都可以有疏漏，但產(chǎn)房不可以，所以所有缺失的、含糊的、易引起歧義的記錄都需重新確認。收新病人時需重點關(guān)注的內(nèi)容有：大卡上的貼紙標(biāo)記、末次月經(jīng)及預(yù)產(chǎn)期確認;歷次產(chǎn)檢血壓、尿蛋白、B超;大排畸、早中唐篩查報告;本次保胎史;既往生育史;各種知情同意、談話記錄已簽字。
2. 四步觸診及胎心監(jiān)護：聽我勸一句，綁胎心監(jiān)護前不要放棄四步觸診好嘛?按照標(biāo)準手法絕大多數(shù)情況下都可以很清楚地摸到胎背、胎頭，再綁探頭就可以一步到位，多爽。
3. 調(diào)節(jié)催產(chǎn)素：通常老師會指揮實習(xí)同學(xué)何時增減，但學(xué)會催產(chǎn)素滴注的調(diào)節(jié)可以讓你在老師手術(shù)時正確管理床位上的產(chǎn)婦(天知道催產(chǎn)素的作用多快多強，容不得半點疏忽)，能夠調(diào)出滿意宮縮是一件非常有成就感的事。催產(chǎn)素起始低速24ml/h，此后每15分鐘加12ml/h，直至誘發(fā)滿意宮縮，最多使用5U，最長應(yīng)用時間18-24h。滿意宮縮是指宮縮頻率3-4min一陣、宮縮強度中弱、每陣持續(xù)時間>30s。若宮縮過頻、強度過大、持續(xù)過長、胎心出現(xiàn)變異減速/晚期減速且通過左側(cè)臥、吃東西、吸氧三聯(lián)無法改善時，應(yīng)降低催產(chǎn)素滴速;若宮縮稀發(fā)、強度過弱、持續(xù)過短，可在胎心監(jiān)護正常的情況下按規(guī)范增加。
4. 陰道檢查：準確找到宮口似乎有一點困難——產(chǎn)婦的宮頸會變得很軟，并不是想象中光滑柔韌的質(zhì)感，而是非常柔軟的一疊;宮口開后也并不是某些帖子所說像臉盆邊扣在胎頭上，而是薄且柔軟的，需要仔細觸摸。多練習(xí)可能會慢慢有點感覺。
5. 放置球囊。
6. 人工破膜：成功要點在于摸清并撐住宮口以及鉗尖一定在兩手指之間，否則很容易夾傷產(chǎn)婦的宮頸
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)4
時間過得很快，一月的時間很快過去了，經(jīng)過帶教老師的細心講解我們都學(xué)會了很多，我們組的人基本的護理操作都已經(jīng)掌握了，我們沒有喊累，因為我們知道這是我們學(xué)習(xí)的好機會，我們會把握的，我們組的人沒有逃班的，每天都按時上下班。我們堅持下來了，以后的每個月我們都會如此的。
實習(xí)開始我們對醫(yī)院環(huán)境特別陌生，總是在帶教老師的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)各種技能。隨著幾個禮拜的過去漸漸對護理有了更進一步的了解，學(xué)習(xí)各種操作技能，不放過老師的每個操作細節(jié)，老師讓我們安心操作，總是放手不放眼的我們，給我們很好的鍛煉機會。
剛開始實習(xí)的時候，雖然有些操作在學(xué)校做過但還是特別害怕，一碰到針就抖個不停，不敢給病人上手，干事情總是后怕，后來在帶教老師和病人的鼓勵下,我的自信心變強了，我敢動手了，我完成了第一次操作，從而我體會到良好的護患關(guān)系是非常重要的，不僅對自己也是對病人的認可。從而才能順利完成操作。
第一輪科是婦科，帶教老師操作麻利，做事非常規(guī)范。她對我挺嚴格教會我必須注意一切細節(jié)，對于即將為人母的病人，她總是認真為患者講解注意事項，告訴他們要保持良好的心態(tài)，我當(dāng)時膽子特別小，怕被老師罵，可是越想越容易出錯，也許是老師發(fā)現(xiàn)了我這點，有什么操作他都主動讓我自己獨立完成，，可每次也是在旁邊指導(dǎo)我，漸漸的我的膽子越來越大了，各項操作也都熟練了，因此特別感謝我的第一個代教老師，是他鼓勵我走出了第一步，在婦科實習(xí)中，不少孕婦為了怕生產(chǎn)時的.疼痛都要求選擇刨腹產(chǎn)�？墒窃谒闹v解中最終都生出了自己的寶寶，我十分佩服我的帶教老師，是她教會了我作為一名護理人員該有的修養(yǎng)，是她讓我知道，在遇到挫折而時，不要灰心，遇到病人不理解是，要耐心講解。
時光匆匆，原本迷茫無知的我，現(xiàn)如今卻滿載而歸，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，我相信加上自己的專心致志，一定會順利完成實習(xí)，成為一名為人民服務(wù)的白衣天使。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)5
時間過的好快，兩周的實習(xí)就快到期了，說不上有什么淚流成河的沖動，因為不是解脫，更不是深刻!來回換換藥，送下血，量個血壓、體溫，最煩躁的是搞……抹洗，其實我也很崩潰!婦產(chǎn)科把想見的，想吐的`都讓我深深的感覺過了，當(dāng)然也收獲了感動!老師挺好的，雖然她有時候?qū)ξ业挠洃浟軣o語，不過還是很耐心的教導(dǎo)!很謝謝她!婦產(chǎn)科在醫(yī)院應(yīng)該算是福地吧!所以家屬生仔一興奮，就會請護士站的同仁們吃東西，真好。其實不是那東西有多吸引我們，只是他們肯定我們工作了，我一點也不排斥這樣的送禮方式，直接簡單。從一定程度上說：它也只是一種嘉獎。
婦產(chǎn)科呆久了，大概也知道了如今重男輕女的思想還是那么嚴重!
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)6
在產(chǎn)科門診實習(xí)的4個多月已經(jīng)結(jié)束，在這個過程中學(xué)到很多東西，也讓我對婦產(chǎn)科有了更深刻的了解。
產(chǎn)科相對來說病種比較單一，看起來比較簡單，可實際也并非那么簡單。產(chǎn)科也是一個高風(fēng)險的科室，也是一個非常特殊的科室，面對的事需要耐心和細心的準媽媽，見證的的是一個個小生命的降臨。
女性懷孕育總共分三個時期：
早起（12周內(nèi)），早期有早孕反應(yīng)：吃什么吐什么，體重急劇下降，頭暈頭痛，腰酸背痛這些都是存在的，這個時候需要醫(yī)生細心的解釋，給出合理的治療方案，增加孕婦的信心，告知早孕期間的注意事項；孕早期胎兒不穩(wěn)定，要注意休息，不能接觸有毒、有害物品。 中期（12—28周）準媽媽們已經(jīng)和肚子里的寶寶生活了一段時間，準媽媽們漸漸適應(yīng)了帶著寶寶一起生活， 隨著子宮不斷增大，腰部將明顯變粗，大部分的準媽媽會出現(xiàn)妊娠紋和妊娠斑，告知這是生理現(xiàn)象；另外由于妊娠激素的關(guān)系，手腳也會出現(xiàn)腫脹和酸痛的狀況。
孕婦的胃口會變得越來越好，似乎總也吃不飽。中期身體重心的'改變使孕婦常常覺得腰酸背疼，心跳、呼吸加快，也更容易疲勞。要指導(dǎo)其補鐵補鈣；由于體內(nèi)雌激素水平較高，盆腔及陰道充血，陰道分泌物增多是非常自然的現(xiàn)象；孕中期可能出現(xiàn)視力減退、聽力下降、記憶力不好、陰道出血、頭暈、小腿抽筋、乳房疼痛、水腫、體重增加過快、便秘、尿頻、尿失禁、頭疼、腹痛、背痛、腰痛、呼吸短促、皮膚瘙癢、牙齦出血、妊娠抑郁癥、妊娠并發(fā)癥等不適癥狀。孕婦訴說這些癥狀時要引起重視，避免漏診、誤診，并告知懷孕中期可能出現(xiàn)的癥狀，合適的處理。中期胎兒各器官相對已經(jīng)發(fā)育，指導(dǎo)第一次的畸形篩查。
晚期（28—分娩）睡覺時應(yīng)左側(cè)臥。如果平臥，易引起仰臥位低血壓綜合癥，導(dǎo)致頭部血供不足，人感覺難受且臉色蒼白，孕晚期每天數(shù)好胎動。，孕晚期孕婦的并發(fā)癥會對胎兒產(chǎn)生影響，引起死胎，往往是先無胎動再沒有胎心，因此胎動對寶寶的存活有著很重要的意義，如果一發(fā)現(xiàn)沒有胎動應(yīng)立刻去醫(yī)院，及時采取措施，以免胎死腹中的悲劇發(fā)生。孕晚期注意體重的控制。正常情況下，胎兒的生長有個曲線：28周后較快，38周左右逐漸減慢。孕婦的飲食也應(yīng)合理安排，保持體重一周增長0。5公斤較妥當(dāng)，越大越好養(yǎng)的觀念是錯誤的，寶寶太大難以自然生養(yǎng)，只有開刀。
孕晚期留意血壓 孕晚期妊高癥的發(fā)生率很高，因此每次檢查時，宜注意的尿檢報告，看是否有尿蛋白，，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通。當(dāng)心早產(chǎn)。如果孕37周前，出現(xiàn)下述幾種情況：陰道突然有水流出，且量較多，這大多是胎膜早破；陰道有出血，往往是低置胎盤或前置胎盤；子宮收縮（有規(guī)律的腹痛）；這些常常是早產(chǎn)的信號，應(yīng)及時去平時檢查的產(chǎn)科醫(yī)院，以免貽誤時機，甚至造成終身遺憾。
通過在產(chǎn)科門診的見習(xí)，讓我對婦產(chǎn)科有了很大一步的了解，牢記了的對孕婦一定要耐心、仔細，要有愛心。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)7
產(chǎn)科實習(xí)的日子里，時間過得非常之快，想想我這五個月的實習(xí)經(jīng)歷，實在是很充實。社會真的是一個很大的學(xué)堂。在學(xué)校上課的時候，學(xué)的東西很多，但實際運用到臨床實踐的卻很少，一半都沒有達到，唯有自己總結(jié)經(jīng)驗，努力地去實踐了。在醫(yī)院實習(xí)期間，也認識了新的老師、新的同事、新的事物。感覺很新鮮。
每天以微笑面對每一位病人，耐心的講解她們不懂的問題。并指導(dǎo)她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。在這里可以看到嬰兒，他們是最可愛的。每一次聽見他們嚎啕大哭的時候就更加地感覺到他們可愛了。有的病房有2至3個嬰兒，倘若有一個嬰兒哭，那么另一個嬰兒也會哭，好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時的情景(感覺)。
當(dāng)時的`我并不知道怎么去抱，心里也特別害怕。但在師姐的精心講解之下，我終于都學(xué)會了。寶寶實在是太討人喜歡了，粉嫩粉嫩的肌膚，抱起來是那么的輕盈。那感覺難以忘懷，畢竟第一次抱。婦產(chǎn)科的實習(xí)結(jié)束了，時間很短，可是也足夠讓我成長，原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸，盡管我不知道未來的工作會怎樣，但我相信有各科老師的幫助，加上自己的努力，一定會順利完成實習(xí)，成為一名合格的白衣天使。
總的來說，產(chǎn)科實習(xí)讓我認識到自己的很多不足之處，希望以后在產(chǎn)科方面更進一步。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)8
透過在產(chǎn)前后產(chǎn)后分別兩個星期的實習(xí)，對產(chǎn)科的�？浦R有了極大的認識和了解，對于產(chǎn)科的常用操作也到達熟練掌握程度，十分感謝帶教老師在這一個月的時刻里的照顧和教導(dǎo)。
我將從以下幾方面總結(jié)我這一個月的產(chǎn)科實習(xí)：
首先，對實習(xí)的狀態(tài)挺滿意的，無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動，比較勇敢地去做事情，而老師也敢于放手讓我自我去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時自我在內(nèi)心中也對自我捏一把汗，更加謹慎地去做操作。當(dāng)自我獨立成功完成操作時，那是一種極大的滿足。在操作過后，老師會很細心地給我講解我操作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實習(xí)中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項的操作時，都會和病人解釋這項操作，病人明白了就會很配合我的操作，不會擔(dān)心實習(xí)生做不好拒絕讓實習(xí)生進行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關(guān)聯(lián)就變得很融洽，平時也會打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自我也更加自信。
之后，在產(chǎn)科掌握了很多�？浦R和�？撇僮鳎诋a(chǎn)前住的'有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液，會陰抹洗，氧氣吸入，導(dǎo)尿，測性命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項，如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的使用，在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個分期，配合助產(chǎn)士進行分娩工作，學(xué)習(xí)并學(xué)習(xí)給新生兒測血糖，幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和老師一齊協(xié)助產(chǎn)婦哺乳，對產(chǎn)婦進行健康教育。
最后，對自我在產(chǎn)科實習(xí)不滿意的地方，實習(xí)的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問老師。對配合老師這個方面表現(xiàn)的比較差。未能和老師進行有效的溝通，和老師的交流比較少，最主要的原因是對產(chǎn)科的理論知識掌握的不大好，未能進行深入的思考，老師和我講解我只能全盤理解，沒有自我的見解在里面，因此和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理，回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺，答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感謝老師們的辛勤帶教。
在產(chǎn)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自我，發(fā)奮做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，發(fā)奮將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛質(zhì)，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學(xué)好問，能將自我在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累，因此只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)9
護理是一門實踐性很強的學(xué)科，尤其是婦產(chǎn)科，關(guān)系著兩個人的安危。而婦產(chǎn)科對護生來說不是一門重點學(xué)科，在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應(yīng)特別注意對護理實習(xí)生的能力培養(yǎng)，這就需要取得病人的諒解和配合。要達到這個目的，帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度，多和病人及家屬溝通，言語親切溫柔，視患若親；其次，要嚴格遵守各項護理規(guī)章制度，不得有一絲一毫的疏忽；再次，要創(chuàng)造條件加強基本技能的訓(xùn)練，帶教老師要精心指導(dǎo)，學(xué)生虛心細致地學(xué)習(xí)，盡可能減少病人的痛苦�！岸嘀轮x、早道歉”是護理學(xué)生預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法；這樣才能確保臨床護理教學(xué)質(zhì)量和安全。
目的：分析社會因素刮宮產(chǎn)的變化趨勢，探討醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素對其的影響。方法：回顧性分析1999—20xx年端州婦幼保健院的產(chǎn)科住院病例資料。結(jié)果：①剖宮產(chǎn)率每年以l％—2％增加，平均為40．86％，20xx年社會因素剖宮產(chǎn)占近一半；②社會因素剖宮產(chǎn)出生的新生兒男女性別比為1．77：1，與總體1．34：1比較，P<O．005；③社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1．29％；④社會因素剖宮產(chǎn)率上升，新生兒窒息發(fā)生率有所下降；⑤醫(yī)師心理傾向在很大程度上影響著社會因素剖宮產(chǎn)率。結(jié)論：影響社會因素剖宮產(chǎn)的非醫(yī)學(xué)因素主要為醫(yī)務(wù)人員的心理傾向和孕產(chǎn)婦的主觀因素，而社會對剖宮產(chǎn)手術(shù)的認同源于醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)因素并重。
目前剖宮產(chǎn)作為可供選擇的分娩方式有逐年上升的趨勢。但社會因素作為無手術(shù)指征的“手術(shù)指征”的存在一直受到質(zhì)疑．其中來自醫(yī)師心理傾向的影響值得關(guān)注。本文回顧性分析我院近7年社會因素剖宮產(chǎn)的相關(guān)資料，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1．1資料
來源于本院病案室記錄的1999—20xx年完整原始病歷。醫(yī)師心理傾向為訪問所得。。社會因素”剖宮產(chǎn)的判斷條件：①無手術(shù)指征記錄；②未臨產(chǎn)或未經(jīng)充分試產(chǎn)或已臨產(chǎn)且產(chǎn)程進展順利，但產(chǎn)婦堅決要求手術(shù)者。
1．2方法
對歷年剖宮產(chǎn)率、社會因素剖宮產(chǎn)率及新生兒性別比等進行分析。術(shù)中出血量采用容量法加目測法估算；24h出血量采用計血量紙的稱重法。醫(yī)師對社會因素剖宮產(chǎn)的心理傾向采用問卷和訪問。統(tǒng)計學(xué)處理采用，檢驗法。
2結(jié)果
2．1社會因素剖宮產(chǎn)率變化趨勢
7年里本院剖官產(chǎn)率逐年上升，社會因素剖宮產(chǎn)所占比例上升迅速，以20xx年增幅最大，較5年前增加了2．33倍，社會因素剖宮產(chǎn)20xx年與20xx年比較增加了2．5倍。
2．2新生兒性別比
本院新生兒性別比平均為1．34：1(7159：5342)。社會因素剖宮產(chǎn)新生兒性別比1．77：1(907：510)；男性新生兒各占57．27％和“．Ol％，兩者比較有顯著性差異(23．73，P<0．005)。
2．3術(shù)中出血情況
剖宮產(chǎn)和社會因素剖官產(chǎn)術(shù)中出血無差別，平均為(203．73plusmn;92．93)ml，與陰道分娩出血量相似。產(chǎn)后出血發(fā)生率分別為2．32％和1．29％。兩者比較有顯著性差異（X=5．49，P<0．05）。剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血與總體產(chǎn)后出血發(fā)生率2．54％比較，無顯著性差異(X=0．67，P>0．05)。腹部傷口甲級愈合率99．80％。
2．4社會因素
剖宮產(chǎn)率變化趨勢與新生兒窒息發(fā)生率情況呈現(xiàn)社會因素剖宮產(chǎn)率上升。新生兒窒息發(fā)生率有所下降，20xx—20xx年社會因素剖宮產(chǎn)率>40％。新生兒窒息發(fā)生率下降了2％，兩者有顯著性差異(P<O．005)。
2．5調(diào)查情況
32名醫(yī)務(wù)人員參加了調(diào)查，其中醫(yī)師16人，麻醉師2人。余為護士。7成以上的醫(yī)師選擇對孕婦提出的社會因素剖宮產(chǎn)盡量勸阻。2成人選擇不會勸阻。對問題：“若是你自己或你的妻子你會選擇社會因素剖宮產(chǎn)嗎?”回答是的占56．25％，其中未婚育的7名年輕醫(yī)師100％選擇是，而被調(diào)查的5名助產(chǎn)士卻有4人選擇否。
3討論
剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的理念已由醫(yī)學(xué)因素即母胎因素轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)因素并重。而這些理念的轉(zhuǎn)變是剖宮產(chǎn)率上升的主要原因。我院在7年間剖宮產(chǎn)率每年增加1％—2％，平均40．86％，剖宮產(chǎn)率仍處于中等水平，有些醫(yī)院已超過70％。個別更高達90％以上。從以上資料可以看出，自20xx年起社會因素剖宮產(chǎn)所占比例急劇增加．20xx年更是接近50％。原因主要來自于非醫(yī)學(xué)因素的影響：①社會對剖宮產(chǎn)的認同；②孕產(chǎn)婦的主觀因素；③醫(yī)護人員的心理傾向。
作者以為。社會的'認同是源于產(chǎn)科手術(shù)技術(shù)的不斷進步和完善。麻醉技術(shù)的成熟應(yīng)用和術(shù)后的有效鎮(zhèn)痛，較低的并發(fā)癥風(fēng)險和良好的腹部傷口愈合率。本組社會因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血發(fā)生率為1．29％，新生兒窒息發(fā)生率為1．17％，均低于各地報道的1．6％—6．4％產(chǎn)后出血率和3％—10％的新生兒窒息率。
孕產(chǎn)婦的主觀因素諸如：恐懼、怕痛、擇時、珍貴兒等，還有來自家庭、同事和親朋好友的影響，有不少同辦公室、同一學(xué)�；蜴ㄦ查g的孕婦先后選擇剖宮產(chǎn)的比例也相當(dāng)大，也有不少第2胎。因計劃生育需結(jié)扎而選擇剖宮產(chǎn)的。重男輕女還有一定的市場。地下B超的存在，使男女性別比例失調(diào)。慶幸的是此種現(xiàn)象已明顯好轉(zhuǎn)。
另一個值得關(guān)注的問題是醫(yī)務(wù)人員的心理趨向．以上問卷便是很好的證明。這種直接“指導(dǎo)”和間接的“暗示”，在很大程度上影響了孕產(chǎn)婦及其家人的選擇。有以下幾個環(huán)節(jié)：①產(chǎn)檢過程被醫(yī)生告知骨盆偏小、胎頭較大及胎頭銜接不良等。②B超檢查過程中B超醫(yī)生的態(tài)度，特別是當(dāng)出現(xiàn)臍帶繞頸、羊水偏少或雙頂徑偏大、胎盤成熟度Ⅲ的情況下，B超醫(yī)生的暗示或“建議”。③接診醫(yī)生對分娩過程中可能出現(xiàn)的對胎兒不利和其他意外的表述，會加劇孕產(chǎn)婦和家人的恐懼。④上級醫(yī)師對出現(xiàn)胎動過多或過少、胎兒監(jiān)護顯示變異欠理想、骨盆相對狹窄以及合并有小肌瘤小囊腫情況時。情愿避開風(fēng)險．放棄給予試產(chǎn)的機會，如果談話時帶有自身的傾向性．則孕婦選擇剖宮產(chǎn)的機會大大增加。個別醫(yī)師甚至在產(chǎn)婦宮口開全又無頭盆不稱、產(chǎn)婦疼痛難忍的情況下，改為剖宮產(chǎn)。之所以醫(yī)師們?nèi)绱诵⌒囊硪砼c目前醫(yī)療市場，醫(yī)療體制不完善。動輒要求賠償有關(guān)。
至于產(chǎn)后出血發(fā)生率低可能與術(shù)中嚴謹操作及對出血量的估計、術(shù)后預(yù)防和護理方面嚴密觀察有關(guān)。可見產(chǎn)后出血在很大程度上是可以預(yù)防的。而新生兒窒息率低。作者認為是剖宮產(chǎn)避免了臍帶因素、胎盤因素及分娩過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。
盡管如此，醫(yī)師們大多數(shù)并不贊同社會因素剖宮產(chǎn)。75％選擇會盡量勸阻。我院曾有l(wèi)例孕36周。但B超提示胎兒雙項徑已足月，孕婦及家屬強烈要求手術(shù)，反復(fù)勸解無效后實施了剖宮產(chǎn)術(shù)，早產(chǎn)男兒體重3．1kg，外觀無異常，但第2天開始出現(xiàn)呼吸問題，直至上呼吸機，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，歷時1個多月，耗資20余萬元，最終未能挽救該先天性呼吸功能異�；純旱纳�。另有l(wèi)例剖宮產(chǎn)后發(fā)生硬膜外麻醉并發(fā)“脊髓腰骶叢損傷”已2年．患者至今一側(cè)肢體運動功能仍未能恢復(fù)正常。
有報道剖宮產(chǎn)后遠期并發(fā)癥如盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、腰痛明顯高于陰道分娩。剖宮產(chǎn)兒綜合征、濕肺、呼吸窘迫綜合征等的機率增大，從嬰兒生長發(fā)育角度看，社會因素剖宮產(chǎn)并不優(yōu)予自然產(chǎn)。很有可能對嬰兒的運動發(fā)育存在一定的潛在影響。因此，引導(dǎo)孕婦及家屬客觀地看待剖宮產(chǎn)，明示其利弊，尤其是強調(diào)遠期并發(fā)癥，不可盲目輕易選擇剖宮產(chǎn)，讓分娩回歸自然需要全社會的支持。特別是醫(yī)師們的努力。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)10
不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識。婦產(chǎn)科不一樣于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，僅有真正的去努力學(xué)會吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王教師的指導(dǎo)下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：�？频闹R要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛�，但我可從中學(xué)習(xí)，此外在產(chǎn)房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓(xùn)，努力更正，爭取做好。
經(jīng)過婦產(chǎn)科實習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的`護理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)資料等，同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進展情景，如互動式親情沐浴、導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù)，開展護理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，提高學(xué)生的實踐技能。
產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力進取地去做好！
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)11
在婦產(chǎn)科的練習(xí)即將結(jié)束，在那一個多月的練習(xí)期間，我遵紀守法，恪守病院及病院各科室的各項規(guī)章軌制，卑崇師長，團結(jié)同窗，嚴酷要求本人，勤懇做到不遲到、不曠工及私行分開工作崗位。看待病人馴良可親，勤懇將所學(xué)理論學(xué)問和根基手藝利用于實踐。
在此過程提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的'本事。我在本科室練習(xí)期間，恪守勞動紀律，工做認實，勤學(xué)好問，能將本人在書本外所學(xué)學(xué)問用于現(xiàn)實。在帶教教師的指點下，我能熟練掌握婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些操作，使我從一個練習(xí)生逐漸向一名護士過度，從而讓我認識臨床工作的特殊性及需要性。以前在學(xué)校所學(xué)婦產(chǎn)科資料都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)覺現(xiàn)實工作所見并非想象那么簡單，所以只能慢慢學(xué)習(xí)來積累經(jīng)驗。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)12
一個月過去了，在婦產(chǎn)科的實習(xí)也結(jié)束了，終于松了一口氣，但是下一個呼吸內(nèi)科是怎樣的，我又不得而知。沒有去過大醫(yī)院的人不會知道，婦科是怎樣一個科室。四周的實習(xí)不算長，也不算短，也夠做一些總結(jié)。
懷孕生子是件令一個家庭十分歡喜的事情，一個人住院生孩子，那些準爸爸，準爺爺奶奶外公外婆甚至是準姑姑準阿姨都會過來陪著。而生孩子的人又特別多，尤其是中國人比較喜歡龍，今年又是鼠年，所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床，以及每個床邊都有一兩個折椅，晚上家屬陪伴。所以，這是婦產(chǎn)科第一個特點：亂。
當(dāng)然，婦產(chǎn)科嘛，還有婦科，雖然是分在兩個樓層，但其實是一個科室。婦產(chǎn)科的護士蠻辛苦的，因為病人多。婦科病人點滴比較多。婦科和產(chǎn)科都是手術(shù)比較多，產(chǎn)科是要生孩子，剖宮產(chǎn)的人比較多;婦科病房里的，多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等，也大多都是排手術(shù)的病人。這樣子的話，術(shù)前準備，術(shù)后護理，事情就多起來了。所以，忙便是婦產(chǎn)科第二個特點。
第三個特點就是臟。想想便明白。婦產(chǎn)科處理的都是女人私處的問題。護士在進行日常的護理中，經(jīng)常要進行擦洗和沖洗。生完孩子的產(chǎn)婦會有惡露，氣味很大。所以，可想而知。唯一比較好一點的`就是，病人都是女性。所以不管是什么樣的操作，都不會太尷尬。
當(dāng)然，在產(chǎn)科可以見到很多新生的寶寶，寶寶是最純潔的天使，看著這么多的小寶寶，心會變得軟軟的~~(*^__^*) 。
最后一周是在門診。門診不用上夜班。但是也不會閑著。主要是在產(chǎn)科，接待來做產(chǎn)檢的準媽媽~~不同的人差異很大，包括肚子的大小，形狀，妊娠紋等。妊娠紋真的很可怕，有些比較重，甚至大腿上都有。哎，好害怕~~萬一這些斑祛不了，那……
在人流室待了半天，都是無痛人流。我想說，女生真的要好好保護自己。雖然做無痛人流，打了麻藥也不會覺得痛，但是可能會造成其他問題，比如，不孕、宮腔粘連……在門診，見到了很多陰道炎的患者，尤其是念珠菌性陰道炎，
豆腐渣樣的分泌物我一輩子都不會忘記 。 還是要呼吁廣大女同胞，要做好個人清潔衛(wèi)生，不要亂用什么潔陰的產(chǎn)品，清水是最好的了!
這一個月的婦產(chǎn)科實習(xí)，其實對我們這種實習(xí)生的打擊還是蠻大的，因為所學(xué)知識似乎沒有用到，都是一些簡單的操作。擦洗、沖洗、打針、發(fā)藥、抽血、導(dǎo)尿、灌腸……我們本科所學(xué)的那么多知識似乎并不好用。也難怪護士的低位一直不高。其實在門診的時候，看醫(yī)生看病，也大多都是重復(fù)說一些內(nèi)容，但是醫(yī)生的低位要高很多。不知道，我很糾結(jié)。不想當(dāng)護士，可是我也不知道以后可以干點別的什么。很怕先工作穩(wěn)定之后就不想再改變了。我也不知道，也許我想現(xiàn)在就該多準備一點。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)13
這段時間，在婦科實習(xí)的我學(xué)到了很多，熟悉了婦科的工作環(huán)境，各項規(guī)章制度和作為實習(xí)生要做好的工作，嚴格遵守科室制度，按時參加醫(yī)生查房，熟悉病人病情，逐步了解了婦科的常見疾病，如：子宮肌瘤，陰道炎，宮頸息肉，宮外孕，妊娠高血壓疾病等的基本情況，及一些婦產(chǎn)科用藥，如：子宮收縮劑：垂體后葉素，縮宮素，米非司酮，還有一些局部抗感染藥，包括克霉唑，制霉素等藥品的使用及注意事項。
在這里，我還學(xué)會了給做過腹腔鏡手術(shù)的患者用海藻酸鈣海綿換藥，及知道了相應(yīng)的疾病對應(yīng)那些藥，如滴蟲性陰道炎可以用滅滴靈片，宮頸炎癥用保婦康栓，子宮小肌瘤、子宮腺肌癥用桂枝茯苓膠囊等。
在婦科的這段時間內(nèi)，我很感謝一直細心教我的老師們，從她們身上體會到穿上工作服，就要對每個病人的生命負責(zé)，在工作中要時刻保持好的心態(tài)，要認真，細心，做到最好，因此，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我們必須努力學(xué)好專業(yè)知識，提高專業(yè)水平，爭取把每件事做到最滿意，希望自己在下個科室繼續(xù)好好加油!
不知不覺已在產(chǎn)科實習(xí)了近4周，這段時間我工作認真，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個在校學(xué)生的角色向?qū)嵙?xí)護士角色過渡，總體上成長了不少。
在產(chǎn)科實習(xí)的4周內(nèi)，我基本上完成了實習(xí)任務(wù)，有許多收獲。第一，熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務(wù)、病人的出入院流程與護理等基礎(chǔ)內(nèi)容。第二，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的特點和護理，如早產(chǎn)、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了產(chǎn)科常用藥硫酸鎂和催產(chǎn)素的使用方法、不良反應(yīng)及觀察要點。
第三親身觀察并參與了孕婦分娩期和產(chǎn)褥期的護理，見習(xí)并參與了孕婦的助產(chǎn)過程，感受三個產(chǎn)程的特點以及孕婦的生理心理變化，重點學(xué)習(xí)產(chǎn)后2小時護理內(nèi)容、產(chǎn)后護理要點等。第四，實習(xí)了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等護理操作，見習(xí)待產(chǎn)婦的肛門檢查、繪制產(chǎn)程圖、科學(xué)接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產(chǎn)、新生兒處理及預(yù)防接種、新生兒沐浴等。
通過不斷的臨床觀察和學(xué)習(xí)，加深了我對書本知識的理解和記憶，比如什么是宮縮及其特點、怎么摸宮縮等。同樣我也努力將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單，特別需要善于觀察、靈活和經(jīng)驗的積累，我剛來實習(xí)，所以要從一點一滴做起，努力多觀察、多操作，多積累經(jīng)驗。
我感覺實習(xí)是一種簡單又復(fù)雜的生活，既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事即充實理論與操作;做人，處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關(guān)系，特別是建立良好護患關(guān)系是很重要，在產(chǎn)科，比較容易與產(chǎn)婦及家屬建立良好護患關(guān)系，通過與他們的溝通，既可幫助他們解決一些疑問，也可讓自己在工作中獲得滿足感。學(xué)會與病人溝通是實習(xí)的一個重要內(nèi)容。
在婦科這一個月的時間里感覺都已經(jīng)漸漸習(xí)慣了婦科的`工作時間，和病人們相處起來也很和諧�，F(xiàn)在真有點不舍離開，回想起來，很難忘。第一天到婦科報到那種心里既期待、興奮又恐懼，帶著那樣的心情，我來到這個神秘的地方。之后在帶教老師的帶領(lǐng)下，我們熟悉了婦科的工作環(huán)境，各項規(guī)章制度和各個班次的要做好的工作。
之后幸運的把我分配到了跟著方老師，她很有耐心，說話很溫柔，對工作一絲不茍，我很喜歡和她一起上班。在實習(xí)期間，我們從些基礎(chǔ)護理做起再到婦科比較典型的護理操作，一步一步的培養(yǎng)了個人的細心認真。她耐心的教導(dǎo)我練習(xí)常規(guī)的護理操作。讓我學(xué)習(xí)到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。逐步了解了自查報告網(wǎng)婦科的常見疾病如：子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內(nèi)膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血，盆腔包塊等等婦科疾病的護理。
在婦科實習(xí)感覺到護理實習(xí)上的一次轉(zhuǎn)變，在婦科實習(xí)過程中體會到整體護理運用。隆老師給我們講解：“整體護理是以護理程序為工作方法包括評估、診斷、計劃、實施、評價，而制訂出具有系統(tǒng)性、針對性和導(dǎo)向性的護理方案，將人性化服務(wù)理念深入到臨床護理中，使病人獲得最佳的身心狀態(tài)，是婦科護理人員目前最重要的護理理念。”以往傳統(tǒng)的以疾病為中心的護理模式，使病人和家屬被動地接受護理服務(wù)，已不能適應(yīng)護理事業(yè)發(fā)展的趨勢。
我們也感覺到在提倡整體護理以來，推行新的排班制度。提升了我們對實習(xí)理解，實習(xí)不僅僅是要把操作練到極致，每天上班不僅僅是為了完成護理操作。我們的實習(xí)開始有自己的主動性和目標(biāo)考核。我們在對病人講解疾病的知識時，在給病人術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)，做好健康宣教時，了解病人更多的想法及心理變化時，我們共同分享了那一段時光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復(fù)了健康，一個完整的過程。那種開心、欣慰的感覺，是任何沒有經(jīng)歷的人都體會不到的，作為護士那時候的幸福。
在婦科我學(xué)會了很多，我很感謝一直細心教我的老師們，從她們身上體會到穿上工作服，就要對每個病人的生命負責(zé)，把每個病人當(dāng)做自己的親人看待。在工作中要時刻保持好的心態(tài)，要認真、細心，做到最完美。因此我們必須更加努力學(xué)好專業(yè)知識，提高專業(yè)水平，做事細心，把每件事做到最滿意!希望自己在下個科室繼續(xù)好好加油!
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)14
在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中，在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護理操作，使我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么間單，并非如書上寫的那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入學(xué)習(xí)，好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。
一轉(zhuǎn)眼，一個月的婦產(chǎn)科實習(xí)生涯已結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道，在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中受益頗多，即將就要轉(zhuǎn)科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)，科里的老師都很重視，每周的實習(xí)安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護士站，聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的`情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來，隨著我的帶教老師開始接下來的實習(xí)生活，總之我覺得在這段實習(xí)日子里，我學(xué)到了很多，在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲謝謝，是他們指導(dǎo)培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長，這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周，雖然我還是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，爭取做一名默默歌唱，努力飛翔的天使，在一個科室里待久了，感覺大家有如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。
產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)15
在婦科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的`潛力，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學(xué)好問，能將自我在書本中所學(xué)知識用于實際。在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以僅有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
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