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臨床見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)
滿懷自信的我，在見(jiàn)習(xí)的第一天早上，早早地來(lái)到了一附院推拿科。到了八點(diǎn)，醫(yī)生和護(hù)士準(zhǔn)時(shí)的交接班，值夜班的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告。我站在旁邊認(rèn)真地聽(tīng)著，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房。我就跟著李老師開(kāi)始查房，兜里揣小本子和寫字筆，身上帶著聽(tīng)診器，認(rèn)真地聽(tīng)老師如何詢問(wèn)病人病情，看他作相關(guān)體格檢查，并時(shí)不時(shí)地把關(guān)鍵信息記錄下來(lái)：我注意到老師在詢問(wèn)病人時(shí)，還時(shí)不時(shí)注意病人打點(diǎn)滴的速度是否合適：檢查病人是否按時(shí)吃藥，是否按要求吃藥，并且將每一種藥的作用對(duì)病人做了相關(guān)講解，盡管這些都是護(hù)士做的事情，但為了更好取得更好治病療效，老師還是不厭其煩地重復(fù)著，以確保萬(wàn)無(wú)一失�？粗蠋熌钦J(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，我對(duì)老師產(chǎn)生了崇高的敬意。查完房以后，我就跟著老師和學(xué)姐來(lái)到推拿治療室，在老師的指導(dǎo)下我開(kāi)始給病人做治療。因?yàn)橹霸趯W(xué)校就學(xué)過(guò)推拿手法學(xué)，所以還是比較容易上手的。在老師的帶領(lǐng)下我就大膽的在病人身上練習(xí)手法，不對(duì)之處老師就及時(shí)糾正，這讓我的手法進(jìn)步很快。在學(xué)校學(xué)的大部分都是理論，實(shí)際操作很少，在這里彌補(bǔ)了學(xué)校的不足，而且還能將理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起。做完病人之后，老師會(huì)教我們?nèi)绾伍_(kāi)醫(yī)囑，我也跟著學(xué)姐學(xué)開(kāi)化驗(yàn)單，整理病歷本以及其他的相關(guān)瑣事。
早上做完病人后，下午對(duì)于我們見(jiàn)習(xí)生來(lái)說(shuō)還是比較自由的。盡管如此我們并沒(méi)有閑著，而是在彼此身上練習(xí)手法，鞏固學(xué)過(guò)的東西。除了練習(xí)手法，我們還學(xué)習(xí)如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用，在這里得到了很多自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，而不是像以前那樣只有觀摩得份了。
在接下來(lái)的一個(gè)多月里，基本上是如此。老師有空的時(shí)候就會(huì)跟我們講講推拿科的�？撇》N，病種的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療等。在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)就是與學(xué)校學(xué)習(xí)的效果不一樣，直接面對(duì)病人，讓我們不僅不覺(jué)得枯燥，反而覺(jué)得更容易理解與記憶了。當(dāng)我遇到不懂或者非常模棱兩可的問(wèn)題是，我會(huì)在老師有空閑時(shí)間時(shí)向老師進(jìn)行詢問(wèn)，這樣他會(huì)講得更詳細(xì)一點(diǎn)，有時(shí)也會(huì)向?qū)W姐虛心請(qǐng)教，在其他時(shí)間我會(huì)抽時(shí)間復(fù)習(xí)以前學(xué)過(guò)的知識(shí)，以達(dá)到溫故而知新的目的。
記得有一個(gè)早上查房時(shí)，一個(gè)病人向老師反映說(shuō)：“在醫(yī)院治療了差不多半個(gè)月了，病情怎么不見(jiàn)緩解，還是老樣子呢？？？”老師耐心的對(duì)病人解釋說(shuō)：“您這個(gè)是長(zhǎng)期勞損造成的，需要長(zhǎng)期的治療。。�！背隽瞬》坷蠋熅秃椭魅斡懻撨@個(gè)問(wèn)題，因?yàn)檫@個(gè)病號(hào)是在其他醫(yī)院治療效果不明顯才轉(zhuǎn)入我院的，本不好治的病效果當(dāng)然是不明顯了。這讓我想到了，當(dāng)醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)精湛，而且還要學(xué)會(huì)很好的與病人溝通，減少醫(yī)患矛盾，改善醫(yī)患關(guān)系。
在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中，通過(guò)自己的嚴(yán)格自我要求及老師、學(xué)姐的耐心指導(dǎo)，我基本上掌握了基本手法，學(xué)會(huì)了開(kāi)各種化驗(yàn)單，熟悉并了解本科室常見(jiàn)疾病的癥狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預(yù)后轉(zhuǎn)歸等。同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)校到的那點(diǎn)知識(shí)不扎實(shí)，或理論聯(lián)系不是實(shí)際，或知識(shí)范圍太窄等。雖然有時(shí)候站得腰酸腿的，很累，但是因?yàn)榇嬖谶@些問(wèn)題，不得不迫使自己堅(jiān)持跟著老師轉(zhuǎn)，并時(shí)刻提醒自己重溫課本的理論知識(shí)。
在這短短的一個(gè)多月里，我充實(shí)地過(guò)著每一天，嚴(yán)格要求自己，不遲到不早退，遵守科室相關(guān)制度，跟著老師查房，熟悉病人的病情。查房和治療時(shí)隨機(jī)應(yīng)變的給老師遞上棉簽、針灸針、消毒液等，嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的要求，隨時(shí)做好助理工作。按時(shí)完成老師分配的工作并積極主動(dòng)的問(wèn)問(wèn)題，同時(shí)幫助病人解決一些生活上的小問(wèn)題。
在醫(yī)院里，老師對(duì)我們說(shuō)：“當(dāng)你們穿上白大褂時(shí)，在病人面前你們就不是學(xué)生，而是醫(yī)生，應(yīng)該隨時(shí)注意自己的言行，要學(xué)會(huì)參與科室的管理，而不是一個(gè)旁觀者”對(duì)于這一點(diǎn)我是深有體會(huì)，因?yàn)橛幸淮蜗挛缭谕颇瞄T診下班后，我正走在回推拿病房的路上，因?yàn)榇┲状蠊铀杂形话⒁膛苓^(guò)來(lái)向我問(wèn)路：“說(shuō)照X線片在哪照啊？？？”我一時(shí)傻了，因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有留意，一時(shí)還真答不上來(lái)，只好不好意思的說(shuō)了句：“不知道，您問(wèn)問(wèn)其他人吧！”只聽(tīng)見(jiàn)阿姨會(huì)了句：“作為醫(yī)院的工作人員竟不熟悉自己的醫(yī)院？？？”所以去醫(yī)院還要熟悉各科室的位置，這個(gè)也非常重要。例如病人向你問(wèn)路時(shí)，老師讓你去某個(gè)科室拿點(diǎn)東西或辦點(diǎn)其他什么事時(shí)，這都會(huì)派上很大的用場(chǎng)。對(duì)于科室相關(guān)設(shè)備你也要最好熟悉一下，某個(gè)病人做某種治療的參數(shù)及時(shí)間最好也用筆記一下，下次老師叫到你時(shí)，你才不會(huì)感到尷尬，這樣才不會(huì)給老師留下不好的印象。在醫(yī)院必需樹(shù)立有菌觀念，無(wú)菌操作的意識(shí)，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員本身也會(huì)帶來(lái)細(xì)菌，所以為了病人和我們自己，我們要做好防備措施。
在這次見(jiàn)習(xí)中，我受益頗多，不僅學(xué)到了相關(guān)專業(yè)知識(shí)，還認(rèn)識(shí)了很多老師及朋友，擴(kuò)大了我的交際圈，再和他們相處的一個(gè)多月里，讓我感覺(jué)到很快樂(lè)。見(jiàn)習(xí)當(dāng)中感受到在學(xué)校掌握好理論是多么的重要，因?yàn)樽呱吓R床就是實(shí)踐，沒(méi)有理論的指導(dǎo)，實(shí)踐就無(wú)從談起，基本上是做一步就錯(cuò)一步，這會(huì)讓人很沒(méi)有自信心，所以理論就顯得非常重要了。有了理論來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐的正確率就會(huì)升高，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，讓理論與實(shí)踐更好的結(jié)合。這次見(jiàn)習(xí)后我知道了在以后學(xué)習(xí)中應(yīng)該注意些什么問(wèn)題，應(yīng)該怎樣把學(xué)到的東西運(yùn)用到以后的生活和工作當(dāng)中，做到學(xué)以自用，提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平，為明年實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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