醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過反思，對(duì)生活有了新的看法時(shí)，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會(huì)，這樣就可以通過不斷總結(jié)，豐富我們的思想。那么心得體會(huì)怎么寫才能感染讀者呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)1
聽完椿宇主持的這個(gè)座談會(huì)，讓我產(chǎn)生頗多的感慨，醫(yī)學(xué)生的規(guī)范化道路一路走來真是坎坷頗多啊!這也不難看出我們肩上的擔(dān)子有多重，作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，我們以后的目標(biāo)就是成為救人治病的合格的醫(yī)生，臨床醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)也正是這個(gè)宗旨，這個(gè)決策可以說是勢(shì)在必行的!縱觀世界，我們也不難看出，規(guī)范化也是全球化的產(chǎn)物!只有把自己技術(shù)水平與世界的水平接軌，才能達(dá)到全面提高我們醫(yī)學(xué)在世界的影響力!
辯證唯物主義哲學(xué)告訴我們，任何事物都是矛盾的統(tǒng)一體，所以在規(guī)范化的道路上難免會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的'不足與失誤，我相信，人們會(huì)在實(shí)踐中加以修改和更正的!使我們規(guī)范化這條道路走的更遠(yuǎn)走的更好!
總之，聽完大家的發(fā)言，我受益匪淺，希望以后在時(shí)間的允許下可以多參加這樣的活動(dòng)!互相學(xué)習(xí)互相進(jìn)步，最后祝椿宇的伯仲學(xué)術(shù)沙龍時(shí)事評(píng)論組越辦越好!加油!
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)2
在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我有幸地參加了陜西省急危重癥新進(jìn)展培訓(xùn)班，非常感謝領(lǐng)導(dǎo)能給我到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓我充實(shí)自己，在短時(shí)間內(nèi)學(xué)到系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，接受新思想、新事物和開闊視野。
我們這次的培訓(xùn)分為兩個(gè)部分，包括兩天半的理論學(xué)習(xí)和半天的臨床參觀，理論學(xué)習(xí)中，省醫(yī)院各位專家老師從不同方面講解重癥的發(fā)展，重癥監(jiān)護(hù)病房的管理，急危重癥病人的監(jiān)護(hù)，也見識(shí)了一些我們沒見過的設(shè)備及操作，如床旁血濾機(jī)、主動(dòng)脈球囊反搏泵，起搏器植入術(shù)后患者的護(hù)理，通過這次學(xué)習(xí)，使我感受頗深、收益匪淺，有以下體會(huì)：
一、開闊思路，活躍思維，跟進(jìn)發(fā)展。重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)是醫(yī)院整體實(shí)力的集中體現(xiàn)、必須有它的核心技術(shù)和特定專長(zhǎng)。這就要求我們要時(shí)刻注意外界發(fā)展的動(dòng)態(tài)以及一切新技術(shù)、新項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，雖然我們現(xiàn)在的設(shè)備還達(dá)不到那些大醫(yī)院的先進(jìn)，但是我們的思想?yún)s不能太過落后，我們要緊觸時(shí)代的脈搏，才能跟上醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
二、夯實(shí)基礎(chǔ)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)。在培訓(xùn)中，我感受到了知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)在臨床工作中的重要性，我們?cè)S多護(hù)士工作中只是機(jī)械的去執(zhí)行，而從不想為什么，只其然而不知其所以然，如果我們有扎實(shí)的理論功底，再結(jié)合患者的.臨床表現(xiàn)，多想想為什么會(huì)這樣，為什么要這樣，那么久而久之，對(duì)于一些危重患者病情觀察就能夠
心中有數(shù)，為搶救爭(zhēng)取更多時(shí)機(jī)，病人的生存率就會(huì)增加許多。
三、豪取各家智慧。莎士比亞說：有很多良友，勝過有很多財(cái)富!我們要多多吸取他人的經(jīng)驗(yàn)，把別人的知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)放進(jìn)自己口袋，經(jīng)驗(yàn)的積累，會(huì)讓我們的護(hù)理工作更升一個(gè)臺(tái)階。
四、甘愿充當(dāng)學(xué)徒工精神。在急診外科和心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室參觀期間，非常驚訝于她們的基礎(chǔ)護(hù)理竟然能夠做的如此之好，床單白白凈凈，患者身上清潔無污垢，胃管、尿管、中心靜脈置管、呼吸機(jī)管路、氣管切開套管、心電監(jiān)測(cè)等各種管路線路整整齊齊，一點(diǎn)也不凌亂，各種標(biāo)識(shí)醒目，在學(xué)習(xí)的過程中，有些不懂的要及時(shí)請(qǐng)教，不恥下問，一些沒見過的技術(shù)，雖然短時(shí)間內(nèi)不會(huì)學(xué)的那么精，但起碼能了解一些，為個(gè)人今后的成長(zhǎng)打下基礎(chǔ)。
在此，再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念，以后我會(huì)努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)，做到理論與實(shí)際相結(jié)合，爭(zhēng)取把護(hù)理工作做的更好。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)3
俗話說：打蛇打七寸、治病找病因。那么困擾人們的各種急、慢性頸肩腰腿痛的病因早在60多年前已被xx人老師發(fā)現(xiàn)并證實(shí)，且采用“宣氏療法（強(qiáng)刺激推拿、銀質(zhì)針、軟組織松解術(shù)）”治療取得了“世人矚目”的治愈率及遠(yuǎn)期療效，可在60年后的今天，從國(guó)家級(jí)三甲醫(yī)院到基層診所許許多多的醫(yī)生還在被影像學(xué)所診斷的“突出”、“增生”、“脊柱、關(guān)節(jié)變形”等等假象所蒙騙，牽著鼻子團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)，采用一些本不該有的治療方法，使得疼痛的患者“欲治無門”、花錢沒效果、越治越?jīng)]有信心，究其原因就是因?yàn)闆]有從病因著手治療（不明病因）。再有就是目前發(fā)病率急劇升高的“三高癥”，研究也早已證實(shí)病因?yàn)槿梭w新陳代謝障礙所致，可偏偏很少見到從調(diào)整新陳代謝著手治療“三高癥”的醫(yī)生和方法，每每見到的就是不問原因、只治結(jié)果的治療方法——降壓、降脂、降糖等等，其結(jié)果就是大家目前面對(duì)的、醫(yī)生和患者都很無奈的現(xiàn)狀——無法治愈（長(zhǎng)期服藥），究其原因也依然是沒有從病因處著手治療。
20xx年6月26日xx省xx中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師魯xx來我處學(xué)習(xí)軟組織外科治疼新技術(shù)的同時(shí)，把有著5年高血壓病史的妻子帶來，采用從調(diào)整人體新陳代謝為根本的.“健康清體計(jì)劃”治療兩天就收到了很好的效果（前兩天具體血壓控制數(shù)據(jù)在我的“說說”里邊）。一周時(shí)間很快就過去了，培訓(xùn)就要結(jié)束，夫妻二人這次“xx之行”都有滿意的“收獲”。這已經(jīng)是健康清體計(jì)劃實(shí)施以來受益的N個(gè)學(xué)員患者，可謂是“佳音”不斷。抑制不住內(nèi)心的激動(dòng)，魯xx醫(yī)生昨晚連夜寫了長(zhǎng)達(dá)三頁半的學(xué)習(xí)心得體會(huì)，現(xiàn)將其原文登錄如下：
我是來自xx省xx縣的魯xx，起初就讀于山東省濟(jì)南市衛(wèi)生學(xué)校，畢業(yè)后在家開了一間診所，由于技術(shù)太差，后又就讀于xx高等醫(yī)藥�？茖W(xué)校，畢業(yè)后參加村衛(wèi)生室工作，一直從事治療頸、肩、腰、腿疼痛十多年，大有不少收獲，同時(shí)也有許多的不足之處，而又多次外出到處學(xué)習(xí)，都沒得到真正的疼痛技術(shù)改變，大多是騙人的地方多，后在群聊時(shí)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)“xx疼痛速康網(wǎng)”，好奇地點(diǎn)進(jìn)空間一看，見全國(guó)有不少人去學(xué)習(xí)筋膜壓揉療法，也包括我們xx的醫(yī)生黃國(guó)江，最讓我感觸的是江蘇淮安的陸醫(yī)生8年的高血壓也治好了，由于自己和老婆沒有良好的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣，我老婆患有高血壓、肝膽總管結(jié)石、頸腰部疼痛、腿麻木，而我自己也有腰部反復(fù)疼痛多年，在醫(yī)院體檢時(shí)很多指標(biāo)不正常，什么血脂高呀、脂肪肝等，我想我整天給別人看病，結(jié)果把自己都治出病來了，自己都不健康了，怎么去給別人治病呢！于是就打電話咨詢秦老師，也講了我老婆的高血壓情況，秦老師就說來學(xué)習(xí)軟組織外科學(xué)的同時(shí)，可以把老婆一起帶來免費(fèi)治療，經(jīng)過一個(gè)月的思想斗爭(zhēng)，慢慢有了決定帶上老婆去試試的心情，隨后我就定好了去秦老師那里的車票，26日早上當(dāng)我到了登封市，就打電話聯(lián)系秦老師，秦老師叫我打的士到xx亞健康防治研究基地，我到達(dá)亞健康防治研究基地時(shí)，秦老師已經(jīng)站在門口等后，當(dāng)我第一眼看見秦老師的時(shí)候，被秦老師的氣質(zhì)所打動(dòng)，身體健康、不胖不瘦，當(dāng)時(shí)心里就有一種很踏實(shí)的感覺，后來在學(xué)習(xí)中才知道秦老師當(dāng)了二十多年的外科醫(yī)生，由于受軟組織外科學(xué)創(chuàng)始人xx人老前輩的影響，才放下手術(shù)刀，全力研究軟組織外科學(xué)和創(chuàng)辦xx亞健康防治研究基地。在這里學(xué)習(xí)的同時(shí)，秦老師就給我們開始了七天的健康清體計(jì)劃，每天測(cè)血壓、測(cè)健康指數(shù)，給我們制定了健康營(yíng)養(yǎng)餐，還講解了怎么科學(xué)飲食、怎樣科學(xué)鍛煉、怎樣休息等，經(jīng)過幾天的健康清體計(jì)劃實(shí)施，我老婆身患五年的高血壓從來時(shí)服藥后的161/114mmhg減到了今天（停藥5天）的127/84mmhg，這讓我太高興、太吃驚了，當(dāng)初的疑問全都打消。
我們來這幾天正趕上周末，秦老師都沒休息，面對(duì)面，一對(duì)一的不厭其煩的給我講解軟組織外科學(xué)的解剖，改良式銀質(zhì)針和傳統(tǒng)銀質(zhì)針的治療比較，以及“泥健康”系列治療亞健康疾病的優(yōu)點(diǎn)，筋膜壓揉法和傳統(tǒng)按摩療法的不同，除理論學(xué)習(xí)外，每一天都有臨床實(shí)踐，這是和在別的地方學(xué)習(xí)的最大區(qū)別。期間還抽時(shí)間帶我們?nèi)ビ瓮嫔倭炙�，爬了五岳之中——嵩山，在這學(xué)習(xí)的幾天里，秦老師用自己的射頻激光疼痛速康儀治好了我和我老婆的頸腰椎病，經(jīng)過秦老師指導(dǎo)、合理運(yùn)動(dòng)我老婆的右側(cè)下肢麻木癥狀也已基本消失。這些都讓我我發(fā)自內(nèi)心的感謝秦老師，使我也學(xué)會(huì)了不斷的提醒自己要科學(xué)飲食、科學(xué)養(yǎng)生，必竟人的一生不求什么，只求健康，健康高于一切。
一晃七天的學(xué)習(xí)時(shí)間很快結(jié)束了，我們將啟程離開老師，我想這次來秦老師這里選擇是正確的，有了這盞指明燈，我有信心把軟組織外科和健康清體計(jì)劃這兩項(xiàng)技術(shù)學(xué)習(xí)好、宣傳好，讓我身邊有六高一低（高血壓、高血脂、高血糖、高血粘、高體重、高度疲勞、免疫力低下和慢性疼痛）的病人在不打針、不吃藥的情況下痊愈。
這里再次感謝秦老師生活中無微不至的關(guān)心和一絲不茍、不厭其煩的手把手教學(xué)，讓我感悟很多、受益匪淺。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)4
七月六日是一個(gè)平常的日子，但對(duì)我而言是一個(gè)非比尋常的日子。這天早晨，我們?cè)谶@個(gè)被綠色、人流、車流充盈著的美好城市中迎來人生旅途上的一個(gè)起航點(diǎn)�？諝庥悬c(diǎn)躁動(dòng)，紅綠燈交替閃爍，擁擠的人潮也阻擋不了那跨越黑白色條紋斑馬線的那一雙輕盈的腳步。
近了近了，順著斑駁樹蔭往前直走，盡頭就是目的地。首先映入眼簾的就是門診大樓，在這里集合完畢后，經(jīng)過兒科大樓，穿過林蔭小道，右手邊是健苑和餐廳，再往前就是東一樓。等待是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，看著電梯忽明忽暗閃爍的數(shù)字，看著周圍洋溢的青春面龐，心也跟著雀躍了，隨著數(shù)字不斷的攀升，仿佛心里也摻雜了些別的情愫，那是對(duì)未來的美好憧憬和對(duì)人生的無線期盼。
開場(chǎng)白是辛老師，長(zhǎng)相甜美，得體大方，優(yōu)雅知信，不用說，很顯然已經(jīng)具備了一個(gè)護(hù)士該有的職業(yè)素養(yǎng)。她表示了對(duì)我們的歡迎，我也很喜歡她，初始印象很好。
對(duì)我來說，印象最深刻的莫過于喬莉娜喬老師，她的自我介紹中講，她是一名ET造口治療師，接下來用PPT向我們展示了一系列關(guān)于這個(gè)職業(yè)的介紹，一張張圖片，各種觸目驚心的傷口，哪怕隔著屏幕都能讓人倒喝一口涼氣，隨之而來的便是由衷的敬佩，像是給自己開啟了一扇大門，或者說像宇航員登上太空的第一步，讓我對(duì)這個(gè)職業(yè)有了更多得了解，而不是像之前那樣，未更深一步的接觸這個(gè)職業(yè)得時(shí)候，跟大多數(shù)人一樣，以為護(hù)士只是機(jī)械的打針換藥，不具備任何的挑戰(zhàn)性和誘惑力，直到這天才明白護(hù)士可以更好的給自己不斷充電，選擇一個(gè)自己感興趣的方面鉆研，盡可能的成為籍籍無名中的佼佼者，以便更好的發(fā)揮自己的`作用，減輕更多人的痛苦。
在這個(gè)越來越發(fā)達(dá)的社會(huì)里，追求快節(jié)奏已經(jīng)成為當(dāng)前的社會(huì)主流，好像只要慢一步，就難以望其項(xiàng)背。然而慢下來靜下心來才能得到更多隱藏在心里最真實(shí)的想法。人文素養(yǎng)是一個(gè)大的方面，其中囊括了人文方法人文知識(shí)和人文精神，前兩者都可以通過多種渠道獲得，但是人文精神需要長(zhǎng)久的積淀，日積月累，歷久彌堅(jiān)。
護(hù)士不僅僅是一個(gè)職業(yè)，更是一種責(zé)任，一種關(guān)愛，一種尊重。今天發(fā)放護(hù)士服，藍(lán)色的很漂亮，淡淡的藍(lán)像不染塵埃的納木錯(cuò)，神圣不可侵犯，像大海里成群救人于危難的海豚，刻不容緩，不
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)5
經(jīng)過一年時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義：是一個(gè)面向社會(huì)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專科。將各科相關(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體，從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)，又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí)，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。
全科醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對(duì)于培訓(xùn)全科醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我科在陳啟松院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況，對(duì)院內(nèi)全科醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)：
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會(huì)影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比，沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術(shù)水平也不會(huì)很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師，同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：
融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此，我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡“多作換位思考，真誠(chéng)關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動(dòng)作可以換來病人高度的信任，比如查房時(shí)與病人握握手，晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念，這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
3、參與臨床研究，開拓科研思維：
我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項(xiàng)目，要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作，從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?科學(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識(shí)、新技能，跟上時(shí)代的腳步。
4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主:
每月定期召開全科醫(yī)師例會(huì)，并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn)，全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)，實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
5、加強(qiáng)評(píng)估和考核：
建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度，包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查，認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：
全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容，流程和時(shí)間，并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
全科醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對(duì)全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責(zé)任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)6
醫(yī)生的工作除了看病之外，還肩負(fù)著培養(yǎng)年輕醫(yī)生的責(zé)任，尤其是住院醫(yī)師，從大的講，我們是我國(guó)未來醫(yī)療事業(yè)的支柱，從小的講，我們就是在我們老了以后為我們看病的醫(yī)生。
由于眾所周知的原因，醫(yī)生工作非常繁忙，因此每一位上級(jí)醫(yī)生都?jí)粝胛沂窒碌淖≡横t(yī)師既要有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)，又要有過硬的臨床技能、較強(qiáng)的科研意識(shí)和良好的溝通能力，還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨，病人的要求又何嘗不是呢?可現(xiàn)在的住院醫(yī)師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨(dú)生子女，我們是大學(xué)畢業(yè)又開始讀碩士博士，已經(jīng)到了談婚論嫁的年齡才工作的人，我們是生活在這個(gè)有物質(zhì)誘惑年代的'年輕人，我們是能感受到社會(huì)上隔三差五傳出的“侮醫(yī)傷醫(yī)事件”的醫(yī)務(wù)工作者，我們也是希望能夠過節(jié)假日和周末的人。而我們的工作又多半時(shí)那些最枯燥的基礎(chǔ)事務(wù)：沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程，開化驗(yàn)單、粘貼化驗(yàn)單，向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長(zhǎng)，安心工作，快速進(jìn)步，這是擺在目前的重要課題。當(dāng)然，國(guó)家和醫(yī)院的重視使得這項(xiàng)工作逐漸走向正規(guī)。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫(yī)生，幾乎每天都與住院醫(yī)師近距離接觸，帶教過的住院醫(yī)師不計(jì)其數(shù)，經(jīng)歷了我國(guó)住院醫(yī)師培養(yǎng)制度的變化，深刻體驗(yàn)到帶教工作中辛苦和快樂，更感知了不少年輕住院醫(yī)師們的喜怒哀樂。
“三結(jié)合”教學(xué)法的運(yùn)用提高教學(xué)效果�，F(xiàn)在病房工作的一線住院醫(yī)師呈多元性是常態(tài)，往往有好幾類住院醫(yī)師同時(shí)在科室輪轉(zhuǎn)，本科的、本院的、 外院的(住培醫(yī)生)、全科的，有一階段的，也有二階段的，有本科畢業(yè)的，也有碩士、博士畢業(yè)的，有內(nèi)科的，也有放射、檢驗(yàn)等輔助科室的，輪轉(zhuǎn)時(shí)間有1個(gè)月的、2-3個(gè)月的、還有4個(gè)月的，再加上研究生、實(shí)習(xí)生和進(jìn)修醫(yī)生等，常常20余人，如何培養(yǎng)，用同一種模式，肯定是不行，于是我們?cè)诮虒W(xué)實(shí)踐中總結(jié)出了 “三結(jié)合”教學(xué)法，即“常規(guī)教學(xué)”與“個(gè)性化培養(yǎng)”相結(jié)合，“嚴(yán)格要求”與“鼓勵(lì)”相結(jié)合，“老師講”與“學(xué)生講”相結(jié)合，連續(xù)多年的應(yīng)用，取得了較好的教學(xué)效果，并在我院教學(xué)會(huì)議上交流推廣。重視出科醫(yī)生的考試也很重要。作為科室教學(xué)主任，多年來我?guī)缀鯀⑴c了每位住院醫(yī)師的出科考試，我科的出科考試嚴(yán)格認(rèn)真，這不但使住院醫(yī)師一進(jìn)科室就知道如果表現(xiàn)不好，消化科會(huì)不讓出科的，更多的是我們?cè)诔隹瓶荚嚂r(shí)實(shí)施教學(xué)工作，指出住院醫(yī)的優(yōu)勢(shì)與不足，給予寄語和鼓勵(lì)，還能及時(shí)得到教學(xué)效果的反饋和發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足與漏洞，及時(shí)改進(jìn)。
重鼓勵(lì)輕批評(píng)這條適用于多數(shù)人的法則，同樣也適用于住院醫(yī)師。記得我院成為北京市住院醫(yī)師培養(yǎng)基地后初期，住院醫(yī)師人數(shù)短時(shí)間有很大幅度的增加，再加上醫(yī)生基礎(chǔ)參差不齊，帶教工作一度非常費(fèi)力，上級(jí)醫(yī)生很是著急上火，在看到我們寫得水平很低的病歷時(shí)，就壓不住火使勁批評(píng)我們，后來發(fā)現(xiàn)這種批評(píng)起效甚微，還浪費(fèi)不少時(shí)間，而且上級(jí)醫(yī)生生氣本身也很得不償失。后來我就改變策略，對(duì)于首次犯錯(cuò)者只給予提醒，第二次犯同樣錯(cuò)誤者重寫病歷，若第三次還犯同樣錯(cuò)誤則給予批評(píng)，當(dāng)然這種屢教不改者很少。同時(shí)，對(duì)于表現(xiàn)不好的住院醫(yī)師分清以下幾類：一是理論基礎(chǔ)差但很努力，二是理論基礎(chǔ)不錯(cuò)但不夠勤奮，三是理論基礎(chǔ)不好又不努力者。對(duì)于第一種情況我往往多給予鼓勵(lì)，發(fā)現(xiàn)進(jìn)步及時(shí)表揚(yáng)，發(fā)現(xiàn)這樣常常能增加其自信，在經(jīng)歷了2-3個(gè)月培訓(xùn)后，都能有很大的進(jìn)步，能較好地勝任住院醫(yī)師的工作。對(duì)于第二種情況，在查房時(shí)適當(dāng)讓我講一些內(nèi)容，不要光是上級(jí)醫(yī)生講，或者給我個(gè)小組長(zhǎng)當(dāng)，讓我分管一定的工作，多數(shù)情況下也能激起我工作的積極能動(dòng)性。對(duì)于第三種情況，適當(dāng)給予就事論事的提醒與口頭批評(píng)，無效者上級(jí)醫(yī)生將其單獨(dú)叫到辦公室去談話，因?yàn)楝F(xiàn)在的獨(dú)生子女自尊心都比較強(qiáng)，還都希望得到充分的關(guān)愛，這種談話既不傷自尊心，又給予其充分的關(guān)注與關(guān)愛，本著對(duì)我負(fù)責(zé)的態(tài)度講道理，住院醫(yī)師比較容易接受，比大庭廣眾之下的批評(píng)效果常常好的多。
如何對(duì)待住院醫(yī)師休假問題一度也有些困擾。住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)過程中會(huì)有休假，這個(gè)問題是以前估計(jì)不足的，因?yàn)槲覀儺?dāng)年做住院醫(yī)師時(shí)很少休假，那時(shí)候住院醫(yī)師年齡都二十出頭，很單純，很少有人休假。而現(xiàn)在住院醫(yī)師剛進(jìn)入臨床不久就都到了結(jié)婚年齡，有的都三十幾歲了，再加上人數(shù)多了，不時(shí)有輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師提出休婚假等各種請(qǐng)假事項(xiàng)的。休假不但會(huì)影響住院醫(yī)本身的培訓(xùn)效果，請(qǐng)假人多了還會(huì)影響科室臨床工作，怎么辦呢?可是不讓人家結(jié)婚生小孩恐怕也不現(xiàn)實(shí)，這是法律允許的。于是我們結(jié)合國(guó)家政策和醫(yī)院條例，制定了科室詳細(xì)的請(qǐng)假規(guī)定，這樣即維護(hù)了住院醫(yī)師的合法權(quán)利，又杜絕了亂請(qǐng)假的現(xiàn)象，最大限度地保證了培訓(xùn)效果。
總之，我相信，本著對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、對(duì)住院醫(yī)師的關(guān)愛和人性化的管理，運(yùn)用適合我國(guó)國(guó)情的科學(xué)方法，并在實(shí)際工作不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，可以使這項(xiàng)工作做得越來越好。
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仲夏七月，我接到醫(yī)院通知，將作為選送住院醫(yī)師代表，前往湘雅二醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的住院醫(yī)師培訓(xùn)。我的心情，十分的激動(dòng)期待，也夾雜了少許緊張和擔(dān)心：為著能夠到國(guó)內(nèi)最知名的大醫(yī)院學(xué)習(xí)而感到激動(dòng)期待，為著自己學(xué)識(shí)尚淺可能跟不上工作節(jié)奏而緊張擔(dān)心。在這樣復(fù)雜的心情中，我踏上了湘雅二醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)之旅。
8月3號(hào)我來到醫(yī)院，當(dāng)時(shí)正是長(zhǎng)沙天氣最炎熱的時(shí)候。中午，醫(yī)務(wù)部的老師在住院醫(yī)師學(xué)員的宿舍樓下迎接我們，細(xì)心地為我們介紹醫(yī)院情況和解決住宿等生活困難。讓我們首先感受到了湘雅二醫(yī)院對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員的高度重視和關(guān)懷。
我所在的科室是口腔科，師從高義軍教授。這是一個(gè)工作非常繁忙的臨床一線科室，高教授淵博的學(xué)識(shí)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度給我樹立了學(xué)習(xí)的榜樣。在他的身上，我看到的是忙碌整天顧不上喝水休息的辛勤付出，是每天餓著肚子加班的無怨無悔，是面對(duì)復(fù)雜病情的認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)，是面對(duì)病人的親切和藹，是教導(dǎo)學(xué)生時(shí)的`耐心細(xì)致，是下班后回家查閱科研文獻(xiàn)的不斷學(xué)習(xí)。這些，都讓我知道，未來的培訓(xùn)，我要學(xué)習(xí)的東西，實(shí)在太多太多。
每當(dāng)夜幕降臨時(shí)，我?guī)е燥@疲憊的面容走在下班的路上，心里卻都格外的充實(shí)和滿足。在湘雅二醫(yī)院的日子里，我的臨床知識(shí)在不斷的增長(zhǎng)，為人處事也在不斷成熟。感謝湘雅二醫(yī)院，不僅僅授我以“魚”，還將更重要的“漁”植根我的心底，為我以后的工作鋪下了陽光之路。
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國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委出臺(tái)了《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》，提出從20xx年開始在全國(guó)各地推廣并實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。這一意見在醫(yī)學(xué)界引起了不小的反應(yīng)，這意味著本碩博醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，還要接受3年的繼續(xù)教育，才能成為一名醫(yī)生。對(duì)于醫(yī)學(xué)生和青年醫(yī)生而言，這個(gè)新政策必然帶來巨大變化。作為一個(gè)新的政策，它也必然面臨一個(gè)漫長(zhǎng)的磨合期。
在我國(guó)，同一所大學(xué)畢業(yè)的同學(xué)很可能面臨這樣一種情況：畢業(yè)后分到協(xié)和醫(yī)院幾年后就是國(guó)家水平，而分到區(qū)衛(wèi)生院，幾年后就是衛(wèi)生院水平。這種落差使得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均、社區(qū)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源匱乏，也是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人員相對(duì)缺乏的主要原因。國(guó)家出臺(tái)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策的出發(fā)點(diǎn)是好的`，可以與國(guó)際接軌，縮短我國(guó)與發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療水平;可以提高青年醫(yī)生的臨床實(shí)踐技能，提高臨床診療能力，培養(yǎng)一大批臨床技能熟練的醫(yī)師;同時(shí)，在某些程度上還可以改善醫(yī)患關(guān)系。
但是我們也應(yīng)該看到試點(diǎn)地區(qū)的規(guī)培存在著幾個(gè)問題：國(guó)家各地區(qū)的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、醫(yī)學(xué)生成才周期太長(zhǎng)、培訓(xùn)或許會(huì)流于形式等。
該過程不會(huì)一帆風(fēng)順，必然會(huì)經(jīng)歷一段長(zhǎng)時(shí)間的陣痛期，針對(duì)于此，我們建議：
1、應(yīng)與研究生教育有機(jī)銜接，對(duì)現(xiàn)有體制進(jìn)行進(jìn)一步改革，特別是在醫(yī)學(xué)生的招生和錄取、專業(yè)研究生與住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的并軌，適當(dāng)減少專業(yè)型碩士研究生與博士生的規(guī)范化培訓(xùn)周期。
2、培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一制定，全國(guó)統(tǒng)一的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育或住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地的認(rèn)證和定期評(píng)估。
3、�？漆t(yī)生培訓(xùn)及認(rèn)證制度的建立。
4、國(guó)家財(cái)政的支持與鼓勵(lì)，采取培訓(xùn)醫(yī)院、當(dāng)?shù)卣蛧?guó)家專項(xiàng)資金結(jié)合的模式。
5、建立符合中國(guó)國(guó)情、同時(shí)與國(guó)際接軌的執(zhí)業(yè)醫(yī)生培養(yǎng)和監(jiān)管系統(tǒng)并予以實(shí)施。
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加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理，是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計(jì)，在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念，已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念所取代。
今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)(全區(qū)抗菌藥物合理使用宣傳周活動(dòng)總結(jié)及小結(jié))教研三個(gè)方面，重點(diǎn)集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面：
第一，臨床方面。我科住院醫(yī)因長(zhǎng)期分管具體病床，臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗(yàn)水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師，但依賴性較強(qiáng)，臨床決斷力和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)能力較差。此培訓(xùn)目標(biāo)是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見，并參與臨床決策，從而增強(qiáng)了住院醫(yī)的獨(dú)立自主性和臨床決策能力，為進(jìn)一步擔(dān)任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進(jìn)行能力鍛煉，但又不宜同時(shí)收多個(gè)重病人導(dǎo)致增加出現(xiàn)差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn);在病房出現(xiàn)多個(gè)需搶救的重病人時(shí)也需充分衡量病房承受的安全上限，知道優(yōu)先收哪一類病人進(jìn)行合理的輕重搭配這也有利于教學(xué)的開展;在收入急重癥患者時(shí)，對(duì)患者疾病發(fā)展的大致趨勢(shì)和可能預(yù)后要做到心中有數(shù)，并及時(shí)與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗(yàn)的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對(duì)其管理能力的充分鍛煉，因?yàn)檫@簡(jiǎn)單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。
第二，教學(xué)方面。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。作為教學(xué)醫(yī)院，我科的臨床教學(xué)工作一直為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)著重強(qiáng)調(diào)。但由于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境，使得住院醫(yī)需要面對(duì)日常繁重的工作和時(shí)刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)。在住院醫(yī)師階段更多的教學(xué)活動(dòng)是以一帶一，或一帶二的形式為主，內(nèi)容有很大的隨意性，除一些針對(duì)見、實(shí)習(xí)生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外，其它的教學(xué)很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓(xùn)工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診，還需帶教每日晚查房。⑴分層教學(xué)：針對(duì)臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求，采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)見習(xí)醫(yī)生如何帶著書本知識(shí)走到床旁;指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導(dǎo)低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維，有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見，督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險(xiǎn)性高的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對(duì)病患診療過程的整體把握能力，并對(duì)其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)分層教學(xué)的針對(duì)性更強(qiáng)，重點(diǎn)更突出，效率也更高。⑵多樣化教學(xué)：不拘泥于"你講我聽"，而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式，如講座、臨床病理討論、文獻(xiàn)匯報(bào)等，又有創(chuàng)新的教學(xué)方式，病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學(xué)能夠充分調(diào)動(dòng)成員的積極性，寓教于樂，令人印象更加深刻。
內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤，隨著住院醫(yī)師年資的升高，其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度考慮，臨床和教學(xué)兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的�？婆囵B(yǎng)提前打下基礎(chǔ)，也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學(xué)教育需求間尋求最佳
平衡點(diǎn)作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許，為有源頭活水來。”內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)組長(zhǎng)李民卿作出了有益探索。今后如何在機(jī)制上更好地保障和實(shí)現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的配合與支持，如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科�？茖⑹俏覀児餐Φ姆较�
20xx年底，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等七部委聯(lián)合頒發(fā)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》，標(biāo)志著我國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)真正走上了正規(guī)化發(fā)展之路。
醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要內(nèi)容。醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)和技術(shù)素質(zhì)的完美耦合，才能從根本上彌補(bǔ)歷史洞察的貧乏、彌合科學(xué)與人文的斷裂、克服技術(shù)進(jìn)步與人道主義的疏離，培養(yǎng)出來的醫(yī)者才是“合格品”“優(yōu)質(zhì)品”，才會(huì)有更多如屠呦呦一樣的中國(guó)本土科學(xué)家躋身于世界醫(yī)學(xué)之林，才能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)者的“中國(guó)夢(mèng)”。
“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)并不是讀幾本人文書籍、聽?zhēng)讏?chǎng)人文報(bào)告、做幾次人文演講就能達(dá)到的�！俺缮绞加谝缓�，蓄艾期于三年”，必須把醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)融入到33個(gè)月的實(shí)踐中，在實(shí)踐中得到淬煉與升華。
承德市中心醫(yī)院秉承“以人為本，全人醫(yī)療，人文關(guān)懷”的理念，以打造“學(xué)習(xí)型、學(xué)院型、人文型、節(jié)約型”醫(yī)院為目標(biāo)，以醫(yī)院文化建設(shè)為背景，以全國(guó)醫(yī)學(xué)人文培訓(xùn)基地為依托，把醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的淬煉與升華融入到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)節(jié)之中。
帶教醫(yī)師擁有醫(yī)者和師者的雙重身份。醫(yī)者，健康所系，生命相托;師者，傳道、授業(yè)、解惑也。道不遠(yuǎn)人，我欲仁，斯仁至矣，人文素質(zhì)的培養(yǎng)無處不在。體格檢查技能培訓(xùn)中，我們采取實(shí)戰(zhàn)模擬的方式，讓學(xué)員輪流擔(dān)任模擬患者，查體前我們要保證自己穿戴整齊、通過窗簾調(diào)整室內(nèi)光線、利用隔簾保護(hù)“患者”隱私，體現(xiàn)對(duì)“患者”的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作項(xiàng)目名稱、目的、意義和需要“患者”配合的要點(diǎn)，取得“患者”的信任;接觸“患者”皮膚前，我們通過搓手的動(dòng)作來提高雙手的溫度，聽診前用雙手溫暖聽診器，提高“患者”的舒適度;操作中密切注意“患者”的表情，關(guān)注“患者”的感受;當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)學(xué)員查體的力度不合適時(shí)，帶教醫(yī)師會(huì)把自己的手疊壓到學(xué)員的手上，幫助學(xué)員去感受那種力度、速度和節(jié)奏。操作結(jié)束后，我們會(huì)幫“患者”整理好衣物、向“患者”致謝、告知檢查結(jié)果要點(diǎn)、傾聽“患者”的感受。“隨風(fēng)潛入夜，潤(rùn)物細(xì)無聲”，通過學(xué)員與“患者”的`換位，讓每個(gè)人深刻體會(huì)到了人文對(duì)于醫(yī)者、患者和醫(yī)學(xué)的價(jià)值。
在一般患者的眼中，手術(shù)室永遠(yuǎn)是冰冷的。監(jiān)護(hù)器的滴答聲不停敲擊著鼓膜，讓患者心煩意亂;一道道防護(hù)門隔斷了親人的目光，看到的只有口罩與帽子間隙中醫(yī)務(wù)人員缺少表情的眼睛，讓患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身體的刺痛，讓患者如臨深淵;想像著一把把堅(jiān)硬的手術(shù)刀、一根根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針即將刺入柔軟的身體，讓患者不寒而栗……寒冷、孤獨(dú)、無助、恐懼充斥著整個(gè)空間，度日如年……
人文有溫度，人文可以帶來溫暖：患者到達(dá)手術(shù)間前，我們會(huì)測(cè)量患者的體溫，根據(jù)患者的體溫調(diào)整手術(shù)間的溫度，用恒溫水浴箱加熱靜脈輸注液體;患者進(jìn)入手術(shù)間，主刀醫(yī)生會(huì)握握患者的手，拍拍患者的肩，向患者介紹手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員;會(huì)指著自己含笑的眼睛說：“記得我的眼睛喲，一會(huì)兒我戴上帽子和口罩可別認(rèn)不出我呀……我要去刷手了，讓我的得力助手，也是我的學(xué)生張大夫先陪著您……”;對(duì)于非全麻患者，我們會(huì)播放舒緩的音樂，并適時(shí)詢問患者的感受，告知手術(shù)的進(jìn)度;對(duì)于剖宮產(chǎn)患者，當(dāng)孩子從子宮中被取出，我們會(huì)莊嚴(yán)地把呱呱墜地的小生命抱在她的眼前，對(duì)她說：“恭喜您，看，小家伙多強(qiáng)壯”，那一刻，在她們的眼中我們分明看到了幸福而感激的淚水……
醫(yī)學(xué)人文是醫(yī)學(xué)哲學(xué)的范疇，描述它其實(shí)不必用艱澀的語言修飾，不必用華麗的辭藻渲染。醫(yī)學(xué)人文發(fā)乎于心，才能踐之于行。醫(yī)學(xué)人文植根于工作中的一言一行，滲透于工作中一點(diǎn)一滴;踐行醫(yī)學(xué)人文，重在患者，不在疾病本身，在技術(shù)之中，又在技術(shù)之外：在產(chǎn)婦那膨隆的肚子上給予一個(gè)溫柔的撫摸、在產(chǎn)婦聲嘶力竭的生產(chǎn)過程中給予一句鼓勵(lì)的話語、給康復(fù)患者顫巍的身體以一個(gè)擁抱式的支撐、在冰冷的刀剪交響中給患者一個(gè)會(huì)心的微笑、在口罩與帽子的遮掩中給患者一個(gè)有力的握手、在步履匆匆、滿身疲憊中，在患者床邊多一刻的駐足、多一個(gè)溫馨的眼神、多一絲“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的悲憫善良和換位思考……“你若盛開，花香自來”，慢慢地，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)作為醫(yī)者、師者和學(xué)子的我們也同樣生活在“送人玫瑰，手有余香”的人文溫度中。
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時(shí)光匆匆，轉(zhuǎn)眼間我在xx醫(yī)院進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已近三個(gè)年頭，十分感激能夠在畢業(yè)后繼續(xù)學(xué)習(xí)，感謝國(guó)家政策給我們提供學(xué)習(xí)資金，感謝xx醫(yī)院為我們提供學(xué)習(xí)的平臺(tái)。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間，獲得了更多的操作機(jī)會(huì)，能有機(jī)會(huì)獨(dú)自完成各項(xiàng)臨床技能工作，讓我們找到自己的不足，進(jìn)一步完善自己，也讓我們找到了自己的價(jià)值。
這次就心內(nèi)科規(guī)培期間的教學(xué)查房發(fā)表一下自己的心得體會(huì)。教學(xué)查房是以提高年輕醫(yī)師業(yè)務(wù)能力和水平為主要目的，在臨床帶教老師組織下，結(jié)合臨床病例進(jìn)行示教、講課、討論和歸納總結(jié)的臨床教學(xué)活動(dòng)，是傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)的`一種重要的方法。教學(xué)查房既是臨床學(xué)習(xí)教學(xué)的經(jīng)常性工作之一，也是教學(xué)醫(yī)院提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)療人才必不可少的手段之一。此次在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間，科室組織了我們教學(xué)查房，科室選取合適的病歷，合適的患者，提前一天與患者及家屬進(jìn)行溝通，征得患者同意后，進(jìn)一步進(jìn)行工作。被查一線醫(yī)師能夠積極的準(zhǔn)備病歷，熟悉專科查體。此次教學(xué)查房，能夠做到病歷與疾病相結(jié)合學(xué)習(xí)，使醫(yī)學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際疾病中，讓我們了解到疾病的發(fā)生發(fā)展過程，診斷及治療規(guī)律。培養(yǎng)學(xué)生的愛傷意識(shí)，能夠在體格檢查完成后意識(shí)到，要幫助患者穿上病號(hào)服，注意患者的保暖。
《禮記·學(xué)記》：“學(xué)然后知不足，教然后知困。知不足，然后能自反也;知困，然后能自強(qiáng)也。故曰：教學(xué)相長(zhǎng)也�！蔽艺J(rèn)為，教學(xué)查房是學(xué)生和老師共同成長(zhǎng)的過程，學(xué)生在查房過程中使自己的基本功(如查體)得到鍛煉，也可以學(xué)習(xí)到新的指南，提高分析問題、解決問題的能力，養(yǎng)成良好的臨床思維能力。老師也可以在學(xué)生的提問中進(jìn)一步思考，進(jìn)一步鞏固自己的基礎(chǔ)知識(shí)，或者認(rèn)識(shí)到自己工作中的一些不好的習(xí)慣。每次的教學(xué)查房也是對(duì)自己的反思、檢查，我們會(huì)在每次的教學(xué)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)自己存在的一些不足之處。
學(xué)無止境，醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)更是如此。“健康所系，性命相托”是每個(gè)醫(yī)學(xué)生入學(xué)時(shí)的誓言，生命是神圣的，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是光榮的。所以，加強(qiáng)自己的醫(yī)德與醫(yī)術(shù)是我們每個(gè)醫(yī)生的義務(wù)。在以后的工作學(xué)習(xí)中，希望自己能夠更加積極主動(dòng)，勤于思考，樂于提問，進(jìn)一步提升自己的業(yè)務(wù)能力。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)11
第一，學(xué)員眼中規(guī)培的意義。我表示，剛開始的時(shí)候，因?yàn)槲沂窃谏虾Ｗx本科，那時(shí)候覺得上海要規(guī)培，回北京就可以省了。但進(jìn)了北醫(yī)以后發(fā)現(xiàn)還是要進(jìn)行規(guī)培。對(duì)此起初我也犯嘀咕，研究生入學(xué)都有選�？�，我是消化內(nèi)科專業(yè)，這三年時(shí)光如果放到自己的�？粕�，就算不是學(xué)有專精，也會(huì)對(duì)本�？朴猩钊肓私�，但是這三年放到一個(gè)大內(nèi)科去轉(zhuǎn)科，究竟有多大意義?但是從這三年的規(guī)培輪轉(zhuǎn)過來，我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。
我認(rèn)識(shí)到，內(nèi)科整體思維體系構(gòu)建非常重要。比如一個(gè)糖尿病病人來就診，我往往會(huì)有糖腎，糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜累積、各種系統(tǒng)疾病的累積。這種情況下，如果只對(duì)自己本專科疾病有了解肯定不夠。
我認(rèn)為內(nèi)科整體的三年規(guī)培特別有意義，哪怕我以后進(jìn)入了�？婆嘤�(xùn)，成為一個(gè)�？拼蠓颍怯龅筋愃频募膊≈辽僦婪较蚴悄睦�。我可能不會(huì)像其它的專科大夫那樣能精確、前沿，但是至少知道會(huì)診請(qǐng)誰。
第二，培訓(xùn)和考核的問題。，北大醫(yī)院內(nèi)科是手把手教學(xué)，有時(shí)候白天沒時(shí)間，主任就晚上或者周末叫我們?nèi)ピ俸煤弥v。此外現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益受關(guān)注，平時(shí)帶教老師們對(duì)學(xué)生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話，怎么進(jìn)行手術(shù)談話以及日常的病情交待，慢慢的老師坐在旁邊，看著我們跟別人交流，直到最后能獨(dú)當(dāng)一面，甚至能帶著實(shí)習(xí)同學(xué)去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。
關(guān)于操作方面，我以內(nèi)分泌專科的大夫?yàn)槔�，如果這三年時(shí)間就只搞內(nèi)分泌專業(yè)，一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體，對(duì)內(nèi)科基本的`四大穿刺可能根本達(dá)不到要求，三年下來以后做得還不如實(shí)習(xí)時(shí)利索。但在我們整個(gè)轉(zhuǎn)科的過程中，有關(guān)于操作的硬性規(guī)定，要求完成多少例穿刺、多少例操作，都有量化性指標(biāo)，以確保技能培訓(xùn)能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
而考核方面每個(gè)月有中期操作考核，每次出科時(shí)有出科考試，成績(jī)和以后的評(píng)優(yōu)、評(píng)獎(jiǎng)直接掛鉤，所以規(guī)培生對(duì)考核相當(dāng)重視。北大醫(yī)院去年還舉行了醫(yī)院第一屆內(nèi)科住院醫(yī)師技能大賽，相當(dāng)程度調(diào)動(dòng)了大家的積極性。
第三，規(guī)培對(duì)職業(yè)規(guī)劃起到了非常重要的導(dǎo)向作用。我說，本科實(shí)習(xí)每個(gè)科室只有兩個(gè)禮拜左右，但住院醫(yī)師規(guī)劃培訓(xùn)每個(gè)科至少待兩個(gè)月以上，也就是說，經(jīng)過內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，能夠?qū)γ總�(gè)科室有充分了解和體會(huì)，再對(duì)自己真正感興趣的方向做出調(diào)整，這比經(jīng)過本科實(shí)習(xí)就感性的選擇研究生專業(yè)更加有利于個(gè)人的職業(yè)規(guī)劃。
衛(wèi)計(jì)委科技教育司副司長(zhǎng)金生國(guó)也介紹了住培工作實(shí)施三年來的成效。首先政策制度基本形成，全國(guó)遴選認(rèn)定了559家培訓(xùn)基地(醫(yī)院)和8937個(gè)專業(yè)基地(臨床科室)，財(cái)政投入力度也不斷加大，中央財(cái)政按照每人每年3萬元標(biāo)準(zhǔn)對(duì)住培工作予以支持，地方財(cái)政補(bǔ)助也有了重要突破，制度實(shí)施初始，全國(guó)僅有9個(gè)省份有地方財(cái)政投入，目前除河北、黑龍江外，29個(gè)省(區(qū)、市)都建立投入了省級(jí)財(cái)政經(jīng)費(fèi)。
第二培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)不斷加強(qiáng)。國(guó)家連續(xù)兩年委托中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)各省級(jí)住培主管部門和培訓(xùn)基地、專業(yè)基地開展第三方評(píng)估，對(duì)于工作滯后的培訓(xùn)基地予以全國(guó)通報(bào)，對(duì)9個(gè)專業(yè)基地撤銷資格，6個(gè)培訓(xùn)基地和35個(gè)專業(yè)基地責(zé)令限期整改。
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這次培訓(xùn)雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對(duì)以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓(xùn)不僅使我在短時(shí)間內(nèi)了解到醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我傳遞了一種信息，即學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，文化的根基。
在這次崗前培訓(xùn)中，許院長(zhǎng)的講話讓我對(duì)松陽縣中醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解，從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況，醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)，了解到以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決辦法，要融入集體要先了解這個(gè)集體的文化，我們醫(yī)院一直堅(jiān)持“服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽(yù)第一”的辦院宗旨。 通過這次崗前培訓(xùn)，我還認(rèn)識(shí)在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽，將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行，達(dá)到更好的治療效果，建立良好的工作與人際關(guān)系，對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義，作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的“微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望”，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實(shí)踐，真心的.關(guān)
心他人，這樣才能做一個(gè)受歡迎的，才能更好的融入社會(huì)這個(gè)大家庭。
最后是郭院長(zhǎng)用他20多年從醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，為我們真實(shí)生動(dòng)的講述《如何做好一名醫(yī)務(wù)人員》，更是用了一個(gè)個(gè)鮮活的例子來警示我們，教導(dǎo)我們?cè)鯓幼龊靡幻t(yī)務(wù)人員，并且提出了一個(gè)很客觀切實(shí)的論題：要想做好一名醫(yī)務(wù)人員，你首先要喜歡你的職業(yè)，并且要有責(zé)任感。可見郭院長(zhǎng)身為帶頭人對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)是多么的敬業(yè)和執(zhí)著，是值得我們學(xué)習(xí)和敬畏的，身為一名執(zhí)業(yè)護(hù)士，要時(shí)刻的銘記我們的職責(zé)，以病人的身心健康為中心，救死扶傷。對(duì)待病人如同親人般的關(guān)懷，不怕苦不怕臟，用我們的愛心、細(xì)心、耐心、同情心、責(zé)任心，增進(jìn)護(hù)患之間的溝通和合作，使病人感受到醫(yī)院就是像個(gè)大家庭，感受大家庭的溫暖和舒適。
雖然培訓(xùn)已經(jīng)結(jié)束，但是老師講述的每一堂課到現(xiàn)在我都?xì)v歷在目，它時(shí)刻在提示我，隨時(shí)為我敲警鐘。我相信，沿著前輩們的足跡，在他們的精神鼓舞下，只要我們每個(gè)人在自己平凡的工作崗位之中作出不平凡的業(yè)績(jī)，我們一定會(huì)迎來一個(gè)燦爛的明天。
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作為一個(gè)在校醫(yī)學(xué)生，每每看到關(guān)于醫(yī)療糾紛的報(bào)道，心緒總是久久不能平靜，終于哈醫(yī)大事件之后，救死扶傷的心被深深刺痛的同時(shí)，也意識(shí)到這是中國(guó)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的偏見，也是社會(huì)對(duì)醫(yī)生群體的不公，中國(guó)不需要醫(yī)生。這個(gè)想法伴隨我很長(zhǎng)一段時(shí)間，直到參加人文醫(yī)師的培訓(xùn)的之后，我的想法有所轉(zhuǎn)變，其實(shí)身為醫(yī)生，我們做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
人文醫(yī)師，精髓就在“人文”二字，人文就是人類文化中的先進(jìn)部分和核心部分，即先進(jìn)的價(jià)值觀及其規(guī)范。其集中體現(xiàn)是，重視人，尊重人，關(guān)心人愛護(hù)人。簡(jiǎn)而言之，人文，即重視人的文化。人文醫(yī)師，顧名思義，就是在醫(yī)療行動(dòng)中以人為本的醫(yī)生。試問在當(dāng)今的中國(guó)有多少醫(yī)生能夠做到以人為本？
病人來到醫(yī)院是要尋求醫(yī)生的幫助，身體和心靈上的雙重幫助。但我們走進(jìn)醫(yī)院，首先撲面而來的是一種冷冰冰的氣息，所有的醫(yī)務(wù)人員都是面無表情，行色匆匆；對(duì)病人及家屬的質(zhì)詢更多表現(xiàn)出的是不耐煩，敷衍了事；在問診過程中，“三句話”醫(yī)生更是屢見不鮮。病人滿懷希望的來，卻帶著失望離去，試問如此種種，醫(yī)患關(guān)系如何不緊張？
記得趙邦老師分析原因是這樣說的，我國(guó)的醫(yī)療為盡快趕上西方國(guó)家，只是注重醫(yī)生技能上的培養(yǎng)，而忽略了醫(yī)生人文精神的培養(yǎng)。
這就使得我們醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來的醫(yī)生只知道看病治病，卻很少能夠深入的與病人溝通。因此我覺得，想要改變當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系緊張的局面，還得從我們醫(yī)生的人文素養(yǎng)做起。
雖然此次的人文醫(yī)師培訓(xùn)只有短短的3天，但我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容卻涵蓋了溝通技巧、病史采集、解釋問題、病情告知等內(nèi)容，并有一半的課程時(shí)間是安排醫(yī)患溝通情景模擬練習(xí)，通過讓學(xué)員們分別扮演醫(yī)生患者的不同角色，讓學(xué)員們體會(huì)到不同的溝通方式所帶來的不同效果。整個(gè)培訓(xùn)，不斷地引導(dǎo)我們掙脫機(jī)械化的問診模式，嘗試以主動(dòng)傾聽、非語言溝通為內(nèi)容的人本主義問診模式。
培訓(xùn)結(jié)束后，讓我感觸最深的是，在醫(yī)患交流中，醫(yī)生的一言一行都會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生影響，因此身為醫(yī)學(xué)生的我們，在學(xué)習(xí)專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)，也應(yīng)該注意培養(yǎng)自己的溝通能力和良好的行為習(xí)慣，在面對(duì)病人時(shí)應(yīng)該考慮到自己的不當(dāng)語言和行為會(huì)給病人疾病的治療帶來的`不良影響，并努力杜絕這些情況的發(fā)生。
最后，我想額外說的一點(diǎn)是，醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會(huì)爭(zhēng)取自己自己的權(quán)利。就目前來看社會(huì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的輿論引導(dǎo)主要來自主流媒體，但往往鋪天蓋地的都是負(fù)面的報(bào)道，而這些報(bào)道大都是站在病人的立場(chǎng)指責(zé)醫(yī)院醫(yī)生，但卻鮮見位醫(yī)院醫(yī)生說話的報(bào)道，即使有聲音為醫(yī)生辯解，也很快被社會(huì)大眾此起彼伏的聲討聲所淹沒。一些記者不了解醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的前因后果分析也往往過于簡(jiǎn)單，在一定程度上影響了他們對(duì)糾紛事件客觀、深入和全面的調(diào)查。某些媒
體報(bào)道的內(nèi)容不準(zhǔn)確或夸大事實(shí)，或進(jìn)行新聞炒作，或由于媒體畫面及文字處理不當(dāng)讓群眾產(chǎn)生異議，使得患者和社會(huì)普遍把醫(yī)療工作中存在的意外和難以避免的問題都誤認(rèn)為是醫(yī)院的醫(yī)療過錯(cuò)或事故，引起醫(yī)患矛盾激化。而另一方面，不管是《醫(yī)者仁心》、《心術(shù)》等醫(yī)學(xué)題材的影視作品還是在現(xiàn)實(shí)醫(yī)院中，為了維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和將事件的影響最小化，醫(yī)院醫(yī)生對(duì)媒體的報(bào)道和社會(huì)大眾的指責(zé)往往含糊其詞，甚至保持沉默，給人一種問心有愧的感覺，一定程度上使輿論討伐愈演愈烈。
我認(rèn)為，身為醫(yī)生我們應(yīng)該敢于說話，如果是我們的失誤所導(dǎo)致的醫(yī)療事件我們應(yīng)該勇于承認(rèn)，并努力去補(bǔ)救和改正；而對(duì)待不公平的指責(zé)，我們要努力辯解，維護(hù)我們應(yīng)有的權(quán)益。這是我對(duì)未來中國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的期望，也是我將要努力的方向。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)14
時(shí)光流逝！在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、住培管理科和各科室主任及同事們的關(guān)懷、支持、幫助下，轉(zhuǎn)眼間我的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已然到了結(jié)尾。在規(guī)范化培訓(xùn)的時(shí)間里，我遵守醫(yī)院及各個(gè)輪轉(zhuǎn)科室的規(guī)章制度，注重提高自身職業(yè)道德修養(yǎng)，端正工作態(tài)度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極主動(dòng)參與臨床實(shí)踐，不斷提高理論水平及操作能力。通過規(guī)范化培訓(xùn)，我將理論知識(shí)聯(lián)系到臨床工作實(shí)際中，了解各個(gè)科室常見病種的診斷與治療特點(diǎn)，臨床常見病、危重癥病的基本處理原則及方法，并熟悉醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí)。在即將結(jié)束之際我將三年來住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的收獲及心得分享給大家。
在住院醫(yī)師培訓(xùn)工作中，我深切認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。醫(yī)學(xué)作為一種特殊職業(yè)，面對(duì)的是有思想、有感情的人類。只有具有高度責(zé)任心及同情心的醫(yī)生，才有可能當(dāng)好一名合格醫(yī)生。醫(yī)師擔(dān)負(fù)著維護(hù)和促進(jìn)人類健康的使命，關(guān)系到人的健康利益和生命，而人的健康和生命又是世界萬物中最寶貴的。因此，我們?cè)谂R床工作中，不僅在醫(yī)療技術(shù)上要逐漸達(dá)到精良，而且面對(duì)患者時(shí)，還需要有親切的'語言、和藹的態(tài)度、高度的責(zé)任感和高尚的醫(yī)學(xué)道德情操。我在今后的工作中，時(shí)刻牢記“救死扶傷，治病救人”的光榮使命，努力使自己成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生，成為一個(gè)受人民群眾愛戴的醫(yī)生。
作為一名內(nèi)科醫(yī)師，我的臨床實(shí)踐能力相對(duì)還是差些。臨床規(guī)范化培訓(xùn)后，我除了做到嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程外，更注重和患者及家屬心靈溝通，在慢性疾病的宣傳工作中，溝通顯得十分重要。因?yàn)樯罘绞降母纳坪吞岣呋颊呗圆≈委煹男判�，增加治療的依從性，從而降低病程發(fā)展，也減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。與患者和家屬溝通需要我們很大的耐心，雖然臨床工作繁忙，但“防大于治”的理念應(yīng)該扎根每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者，我們不僅僅是疾病的治療者，更是醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳播者，所以更應(yīng)重視與患者及家屬的溝通工作。規(guī)培工作期間，也讓我體會(huì)到“人性化服務(wù)”的理念。面對(duì)危重患者，護(hù)理甚至重于治療，醫(yī)患共同奮斗在同一戰(zhàn)線，一起堅(jiān)持到戰(zhàn)勝病魔，每次我們想放棄的時(shí)候，是患者的堅(jiān)持賦予我們更大的信心，患者對(duì)生命的堅(jiān)持，醫(yī)護(hù)對(duì)患者的尊重及關(guān)懷，有時(shí)比精湛的醫(yī)療技術(shù)更難得。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中，我感受較深的一點(diǎn)是，無論哪個(gè)專業(yè)的醫(yī)師，面對(duì)的患者都是一個(gè)整體，是靈魂和身體結(jié)合。整體觀念的建立，需要我們熟悉、掌握各個(gè)臨床科室的內(nèi)容，這對(duì)今后的診療工作中避免漏診、誤診、延誤病情是很重要。規(guī)培輪轉(zhuǎn)給予我們?nèi)嬲J(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)的機(jī)會(huì)，對(duì)提升醫(yī)師的整體實(shí)力發(fā)揮了積極作用。醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)讓我受益頗多，這是向醫(yī)師快速發(fā)展的一條捷徑，它開闊我們的視野，提高我們的業(yè)務(wù)水平，讓我們?cè)卺t(yī)學(xué)道路上更進(jìn)一步。未來的職業(yè)生涯總是充滿了挑戰(zhàn)和未知，我一定會(huì)堅(jiān)定自己的信念，努力成長(zhǎng)為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(huì)15
首先，黎老師和辛老師對(duì)于醫(yī)院護(hù)理基本工作和規(guī)章制度的講解，消除了我們的陌生感，就象我們對(duì)入院病人進(jìn)行入院介紹消除其陌生感一樣，有種被接納被重視的穩(wěn)妥感。增強(qiáng)了我們的紀(jì)律性，減少了以后工作中容易忽視的錯(cuò)誤，同時(shí)護(hù)士必須具備的“四心”，愛心，細(xì)心，耐心，責(zé)任心，提醒了我們不但要自我具備，而且要在護(hù)理工作中不斷的完善，在病人的身上不斷的體現(xiàn)出來!
其次，關(guān)于護(hù)理禮儀方面，老師從各方面來給我們進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，通過金正昆教授的講座，實(shí)感頗深。禮儀不但從外表上體現(xiàn)一名護(hù)理人員的外在氣質(zhì)，更是通過禮儀性的服務(wù)達(dá)到一個(gè)良好的護(hù)患合作的境界，從而體現(xiàn)出我們“白衣天使”高尚的道德素質(zhì)修養(yǎng)。
再次，朱老師關(guān)于護(hù)患溝通方面的詳細(xì)講解以及對(duì)護(hù)理事業(yè)重要性的提出，緩解了大部分同學(xué)消極的心聲，給了我們?cè)谧o(hù)理工作中莫大的信心!就如我們對(duì)病人及其家屬進(jìn)行詳細(xì)講解一樣--增加信心，促進(jìn)康復(fù)!
在實(shí)習(xí)生活中，關(guān)于護(hù)患溝通及患者心理變化對(duì)患者配合情況和護(hù)理工作的影響感慨最深!每一位患者都是需要關(guān)心的，需要和護(hù)理人員交流的，因?yàn)樗麄冇蝎@得信息的需要，護(hù)理工作屬于服務(wù)性的工作，滿足患者的需要是我們的工作職責(zé)!而這些都需要提高我們的洞察力!患者總是可憐的，不同的性格會(huì)對(duì)病情有著不同的反應(yīng)，或暴躁，或低沉，這對(duì)護(hù)理工作都是有障礙的，但“退一步
海闊天空”，護(hù)理人員只要具備耐心，愛心，理解患者的苦處，什么都可以過去的!關(guān)于這方面我有親身體會(huì)!由于住院患者長(zhǎng)期打針，不想因?yàn)閷?shí)習(xí)生短缺的技能帶來更多的痛苦，不想作為所謂的“犧牲品”，所以常有患者很不情愿讓我們給扎針，更有甚者當(dāng)針頭還沒碰到患者皮膚時(shí)就開始叫疼!心里的滋味很是委屈，也許是由于性格的問題，我沒有做聲，笑著作了問候�；颊呤锹宰枞苑窝椎拇竽铮苁请y受，而后的日子里我不斷的去問候和關(guān)心，終于有一天她委婉的向我表示了因?qū)ξ覒B(tài)度不好而產(chǎn)生的歉意!一切都是相互的，患者得到了關(guān)愛，我在得到肯定的同時(shí)也得到了莫大的安慰!這使我真正明白了，能力是可以提高的，只要我們認(rèn)真對(duì)待，我們富有愛心，是沒有什么難做的.工作的!
各位老師都是根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn)向我們講述護(hù)理工作中的注意問題，使我們?cè)谒枷肷系玫搅撕艽蟮墓缠Q;同時(shí)，各位老師為人師表，從氣質(zhì)上，講話語氣態(tài)度上以及從思想上向我們滲透的世界觀，人生觀都給我們的未來工作，做人方面上了一堂難忘的教育課!讓我們明白了一名護(hù)理工作者的基本職責(zé)和義務(wù)!對(duì)以后的護(hù)理工作做了很好的鋪墊!
最后，很慶幸能分到交大一附院實(shí)習(xí)，認(rèn)識(shí)了令我敬佩和尊重的幾位老師。我熱愛護(hù)理事業(yè)，我的性格也決定我會(huì)認(rèn)真作好護(hù)理工作，請(qǐng)各位老師放心!我會(huì)謹(jǐn)慎努力的作好以后的實(shí)習(xí)工作，保證作到“七字”標(biāo)準(zhǔn)：
“不”：任何情況下不向病人說不字;
“笑”：隨時(shí)給病人以真誠(chéng)的微笑;
“好”：到患者病床前，遇到患者及接聽電話時(shí)都說“你好”;
“請(qǐng)”：需要患者配合時(shí)要“請(qǐng)”字當(dāng)先;
“歉”：操作失敗或失誤時(shí)向患者真誠(chéng)道歉;
“忍”：遇到患者和家屬無理時(shí)，要“忍”字當(dāng)先;
“雅”：舉止優(yōu)雅，語言得體，充分體現(xiàn)“白衣天使”的風(fēng)采和良好的道德素質(zhì)修養(yǎng)!
我會(huì)盡我所能做到最好，讓患者和老師滿意!希望老師監(jiān)督并幫助我!
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