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進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)
當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí)，馬上將其記錄下來，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編為大家整理的進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)，希望能夠幫助到大家。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)1
來二醫(yī)院進(jìn)修已是第五個(gè)月了，還記得來二醫(yī)院的第一天，抬頭仰望他們21層大樓，看到“中南大學(xué)二醫(yī)院”幾個(gè)大字，走進(jìn)他們的門診大樓，里面人頭攢動(dòng)，堪過火車站排頭買票的人數(shù)，心中有種熱血沸騰的感覺。人們常說，“北有協(xié)和，南有”，一直以來，我心底是非常崇拜與敬佩“人”的。
懷著激動(dòng)又緊張的心情來到了內(nèi)分泌科，先是報(bào)到。作為“國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科”，科室的規(guī)模是比較大的，分為一區(qū)和二區(qū)兩個(gè)區(qū)。見到了科護(hù)士長(zhǎng)楊老師，她帶我一起進(jìn)行了晨交班及床頭交班。這里的晨交班大部分是用英語的，非常好，這也督促大家時(shí)常溫習(xí)英語，因?yàn)獒t(yī)學(xué)無國(guó)界，需要擅長(zhǎng)雙向交流。
晨間護(hù)理、治療、糖尿病健康教育、聽課、查房……這里的病種更多,檢查項(xiàng)目也多,差不多每個(gè)新入院的病人都要查血?dú)夥治?血糖高的病人進(jìn)院就被要求上胰島素泵,而且大部分病人的病情很重……所以護(hù)理的難度也加大了。
對(duì)于年資不高的我來說，著實(shí)是個(gè)挑戰(zhàn)。我很清楚自己是到這里學(xué)習(xí)的。而學(xué)習(xí)很大的程度取決于實(shí)踐加自我總結(jié)，但實(shí)踐需要更加認(rèn)真更加仔細(xì)，容不得半點(diǎn)馬虎。我將“準(zhǔn)確”擺在頭位，所有執(zhí)行醫(yī)囑我必定會(huì)再次認(rèn)真核對(duì)，所以在進(jìn)修期間，我沒有出過任何差錯(cuò)。這里的抽血仿效了超市的刷條碼系統(tǒng)，所以抽血之前與之后都勿必將條碼核對(duì)。新病人醫(yī)囑出來，我都會(huì)主動(dòng)去爭(zhēng)取與把握每一次操作的機(jī)會(huì)：危重病人的處理，以及上胰島素泵和抽血?dú)夥治�，所以在較短的時(shí)間內(nèi)，我能熟練地操作他們的20臺(tái)泵，也能較快較準(zhǔn)地抽好血?dú)夥治觥?shí)踐操作的過程也是鍛煉自己的過程，包括常規(guī)的操作：靜脈輸液亦如此，因?yàn)橹挥袕膶?shí)踐中摸索經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，操作水平方能提高。
糖尿病健康教育是糖尿病治療的“五駕馬車”之一，每周六上午會(huì)有教授給病人講課，我會(huì)去聽。二醫(yī)院每周三開設(shè)了“糖尿病健康教育門診”，坐診的是楊護(hù)士長(zhǎng)，我有時(shí)間的時(shí)候，也會(huì)去。感覺受益匪淺，知識(shí)的內(nèi)涵和他們的授課方式都是值得學(xué)習(xí)的。
治療做完的時(shí)候，我會(huì)去聽教授查房，教授、教授和教授的查房精到、思路清晰，聽查房的多是進(jìn)修醫(yī)生和研究生，特別是看到了鄧教授，我會(huì)想到孔子先生，我在想，他講課時(shí)的風(fēng)度大概就是孔子先生吧，而弟子們都在認(rèn)真聽他的教誨。
科里護(hù)理部這邊每個(gè)月有兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每個(gè)月有一次護(hù)理查房，科護(hù)士長(zhǎng)楊老師有威望并在學(xué)術(shù)方面有所造詣，聽一個(gè)同事說她多次在省城各大醫(yī)院講課，而且講得很好。果然名不虛傳，在一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，她的講課內(nèi)容是“胰島素泵的操作及護(hù)理”，確實(shí)講得很好，很詳細(xì)，很獨(dú)到。講課的過程中她突然向我提了一個(gè)問題，“劉瑩，如果有個(gè)病人拒絕上胰島素泵，你會(huì)怎么跟他做工作？”在完全沒有任何準(zhǔn)備的情況下，底下有那么多老師和同事，聽到我名字的那一刻，我著實(shí)有點(diǎn)緊張，不過我趕緊蘊(yùn)了一下思路，流利清晰地示教，受到了楊護(hù)士長(zhǎng)的稱贊，她也向我提出了一條很好的`建議，“以別的病人以身說教會(huì)更有說服力。比如你還可以跟這個(gè)病人說，某某床病人也上了胰島素泵，你可以去問問他怎么樣。”我想，“以身說教”，這也是做好護(hù)患溝通的一個(gè)重要方面。
二醫(yī)院的糖尿病飲食制是做得比較好的，于病人，于醫(yī)護(hù)人員，于醫(yī)院都是有利的。而我科也打算開展糖尿病飲食制，于是我?guī)状卧儐枟钭o(hù)士長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)科負(fù)責(zé)糖尿病飲食的主管教授，他們都是非常支持的，并且給了我相關(guān)建議。在弄清楚了基本的程序性工作之后，張教授甚至把他自己的專著和論文發(fā)給了我，并且詳細(xì)地解答了我的相關(guān)問題，并開玩笑地說“到我們醫(yī)院去做兼職教授”。
二醫(yī)院的內(nèi)分泌科作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”，他們的護(hù)理模式將整體護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理相結(jié)合，同時(shí)實(shí)行apn派班制度，晨間護(hù)理、黃昏護(hù)理、生活護(hù)理以及具體的一些操作流程，詳盡而且切合實(shí)際。
的院訓(xùn)：“公勇勤慎，誠(chéng)愛謙廉，求真求確，必邃必專”，這十六個(gè)字既包含中華民族傳統(tǒng)美德的精髓，又融入了西方現(xiàn)代科學(xué)的精神。經(jīng)�？吹剿麄兗影�，有時(shí)候甚至廢寢忘食，我有時(shí)候在想，上班的事情已經(jīng)比較繁多，比較累，是什么信念支持著他們努力并積極地做科研、做課題？因?yàn)樗麄冃闹杏斜ж?fù)，并且有實(shí)現(xiàn)他們抱負(fù)的堅(jiān)忍、勤奮與毅力。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)。雖我只是短暫的“人”，但的精神卻永記我心！
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)2
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國(guó)人口出現(xiàn)了壽命延長(zhǎng)和老年人比例增多的趨勢(shì)，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對(duì)疾病的`易感染性增強(qiáng)，修復(fù)能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們?cè)诠ぷ髦蟹e累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)，報(bào)告如下。
1老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細(xì)，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會(huì)出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào)，造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變，從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2老年人口腔護(hù)理
2。1經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用
一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進(jìn)行口腔清潔護(hù)理；飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)整，對(duì)于保持口腔健康極為重要。
2。2清除牙周刺激物清除包括齦上結(jié)垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2。3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時(shí)就醫(yī)，平時(shí)要堅(jiān)持叩齒運(yùn)動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)牙周組織功能和抵抗力，定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護(hù)理，有利于創(chuàng)造出對(duì)老年人身心有利的診療環(huán)境。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)3
短暫的3個(gè)月進(jìn)修時(shí)間到了，臨走前才覺得時(shí)光飛逝。這樣一個(gè)專業(yè)、積極向上、充滿活力的團(tuán)隊(duì)，是我3年輪轉(zhuǎn)和學(xué)習(xí)見過的團(tuán)隊(duì)。心中有很多想說的，到嘴邊卻只有感謝兩個(gè)字。
對(duì)于呼吸治療，或者單說呼吸機(jī)我的基礎(chǔ)是零，來之前狂聽了幾次課，都是云里霧里，就這樣懷著忐忑的心來到邵醫(yī)的呼吸治療科。萬事開頭難，經(jīng)歷過很多第一次的我，這一次真真切切感受到了什么是專業(yè)，什么是帶教學(xué)習(xí)。這里規(guī)范的工作流程，專業(yè)的呼吸治療措施，是我從來沒有見過的。在進(jìn)一步深入工作和學(xué)習(xí)的時(shí)候，我不禁為這里的患者感到慶幸，因?yàn)檫@里每一個(gè)治療師都在盡自己的努力，想各種的'辦法幫助他們戰(zhàn)勝疾病。記憶深刻的是一位腦炎的病人，咳痰能力不佳，每每因?yàn)樘狄旱膯栴}脫機(jī)困難，深夜里呼吸師扣背咳痰，咳痰機(jī)及纖支鏡吸痰各種方法幫助病人度過難關(guān)，目前終于能夠順利脫機(jī)，逐漸恢復(fù)。
這里的每一個(gè)老師無論年資高低，對(duì)我們新人都是有問必答，隨手拿起一張廢紙，就可以開始講解。而最令人受益的是每周的講課及病例分享，既有系統(tǒng)全面的知識(shí)回顧，又有呼吸治療的個(gè)體化細(xì)節(jié)分析，每一次大家都意猶未盡。還有不定期的小測(cè)試，檢驗(yàn)我們的知識(shí)掌握情況，進(jìn)一步加深我們的知識(shí)理解。平時(shí)的工作雖然繁瑣和辛苦，但就在這不經(jīng)意之間，理論聯(lián)通到了實(shí)踐。我珍惜每一次的操作機(jī)會(huì)，認(rèn)真對(duì)待每一次的病人評(píng)估，從發(fā)現(xiàn)問題，到可以解決問題，進(jìn)步令人欣喜，同時(shí)讓我充滿感激。
我一直覺得患者是我們最嚴(yán)厲的老師。ICU有一個(gè)這樣的患者，住院時(shí)間比很多年輕醫(yī)生進(jìn)院時(shí)間還長(zhǎng)，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理措施的要求極高，若不如他所想，會(huì)極盡言語羞辱于你。我來的第一天并不知情，作為負(fù)責(zé)他的醫(yī)生常規(guī)詢問有什么需要，他用唇語說“你給我滾”，我瞬間明白因?yàn)槲沂切氯耍辉敢膺@樣一個(gè)什么也不會(huì)的人給他做治療。誠(chéng)然我覺得不好受，但我知道我確實(shí)不行。僅僅一個(gè)吸痰的操作，他多次用他特別的話語和嚴(yán)厲的眼神告訴我什么是錯(cuò)的，什么令他不適。第3個(gè)月當(dāng)我再次負(fù)責(zé)他的時(shí)候，他詢問我是哪里人，對(duì)我的工作，也說了聲“麻煩你了”。我想通過不懈的努力和學(xué)習(xí)，我也一定能夠像這里的老師一樣為每個(gè)病人的康復(fù)作出一份貢獻(xiàn)。同時(shí)我也為他們鼓掌，面對(duì)不同的病人能夠榮辱不驚，盡心盡責(zé)。
告別邵醫(yī)，也告別了三年在外學(xué)習(xí)的旅程，我以為這只是一個(gè)新的開始，期盼未來更多的交流和學(xué)習(xí)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)4
護(hù)士分為登記護(hù)士、注冊(cè)護(hù)士、�？谱o(hù)士以及護(hù)理主任，最高級(jí)別的就是護(hù)理總經(jīng)理，下設(shè)幾個(gè)部門工作經(jīng)理及病房經(jīng)理，護(hù)士的繼續(xù)教育很受重視，護(hù)管局每年會(huì)設(shè)立很多的相關(guān)課程讓護(hù)士們根據(jù)自己的專業(yè)選學(xué)，從而累計(jì)學(xué)分。要求連續(xù)三年積累夠45分才能有繼續(xù)升職或加薪的機(jī)會(huì)。這些學(xué)習(xí)全都是占用自己的業(yè)余時(shí)間來完成的，并在病房護(hù)理經(jīng)理的監(jiān)督和幫助下進(jìn)行，如果有護(hù)士沒有完成，上級(jí)�？谱o(hù)士和經(jīng)理會(huì)想盡辦法創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)幫助她完成。
香港醫(yī)管局總共出臺(tái)了兩版的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和一版病人護(hù)理實(shí)踐指引。根據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院又制定了很多的病房工作手冊(cè)，針對(duì)危機(jī)管理、災(zāi)難應(yīng)對(duì)計(jì)劃、病房運(yùn)作、護(hù)理操作、感染控制等多方面有規(guī)范的文字資料，并附有護(hù)理品質(zhì)的稽核表格。對(duì)各部門的護(hù)理品質(zhì)進(jìn)行評(píng)核比較。醫(yī)院有專門的臨床稽核部門，對(duì)所有的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全面的評(píng)估審核，對(duì)每一個(gè)臨床醫(yī)護(hù)程序進(jìn)行檢查和監(jiān)控，從而保證專業(yè)的問責(zé)性及行為，是臨床守則的一部分。進(jìn)行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫(yī)護(hù)人員，因?yàn)樗麄兿嘈拧?5的醫(yī)療失誤都是因?yàn)橹贫纫鸬�，他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實(shí)，從而利于稽核人員很快得知事實(shí)真相，準(zhǔn)確找出制度中不完善的地方加以改善。
感染控制
這是我體會(huì)最深刻的�，旣愥t(yī)院的感染控制做的相當(dāng)好，每個(gè)部門都有專門的感染控制的醫(yī)生和護(hù)士持續(xù)檢測(cè)科室的感染控制情況。病房有負(fù)壓隔離裝置，確認(rèn)為感染病員的嚴(yán)格進(jìn)行隔離，病人入院有嚴(yán)格的分區(qū)，絕不容許醫(yī)院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫(yī)護(hù)人員的洗手。每天醫(yī)生來查房，每個(gè)病人床頭都有專用的醫(yī)療用具，決不交叉使用。醫(yī)生每看完一個(gè)病人去接觸另外一個(gè)病人時(shí)，他一定會(huì)先去洗手，他們?cè)诿總�(gè)病房都設(shè)有配有洗手掖和消毒液的洗手池，洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭，在醫(yī)院的自動(dòng)扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多，且有專門的人員對(duì)里面的東西進(jìn)行及時(shí)的添加。在門診我們也看到，醫(yī)生在看完一個(gè)病人后也是先去洗手然后再請(qǐng)另外一個(gè)病人進(jìn)來。我們?cè)趯W(xué)習(xí)期間有機(jī)會(huì)去參加了一個(gè)國(guó)際性的講課，講課的內(nèi)容就是洗手，可見就這樣一個(gè)看似簡(jiǎn)單的問題他們是多么重視！他在講洗手的重要性是是這樣說的，因?yàn)榇罅康南词譄o形中會(huì)增加很多的醫(yī)療成本這樣容易使這一措施在實(shí)施中遇到困難，但據(jù)他們調(diào)查，如果因?yàn)槭值膯栴}增加了一個(gè)感染的病例反而會(huì)增加1500美金的醫(yī)療成本。因此洗手是最廉價(jià)的也是最有效的進(jìn)行感染控制的一個(gè)方法。在進(jìn)行感染控制方面，他們把工作做到最細(xì)最具體，因而使得這一工作效果顯著。
員工素質(zhì)考核
瑪麗醫(yī)院每年和我們一樣，每個(gè)職員都要寫一份《職員發(fā)展檢討》，對(duì)員工的核心才能進(jìn)行評(píng)估。在醫(yī)護(hù)關(guān)顧、臨床護(hù)理、知識(shí)及技能的應(yīng)用、質(zhì)素及風(fēng)險(xiǎn)管理、個(gè)人特質(zhì)、專業(yè)特性、團(tuán)隊(duì)工作、培育人才、服務(wù)發(fā)展、法律及專業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)等十個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)職員的工作成績(jī)及整體表現(xiàn)，為職員今后的發(fā)展提供依據(jù)。所以他們對(duì)一個(gè)員工的素質(zhì)考核是全方位的。在我們學(xué)習(xí)期間，我們也會(huì)和下面的護(hù)士進(jìn)行交流，我發(fā)覺他們的護(hù)士很多盡管是普通的護(hù)士，但看問題都很有高度，工作上表現(xiàn)出來高度的責(zé)任心和主人翁責(zé)任感。
人性化的關(guān)愛貫穿于病人和員工之間
他們對(duì)病人的'關(guān)心絕不是口頭上的，是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在他們的工作中的。他們不會(huì)講什么大話空話，但工作的最終目的卻保證了護(hù)理工作的精準(zhǔn)和到位。舉例說，他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看，屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案，很溫馨。病房一角設(shè)有游戲和圖書閱覽的場(chǎng)所，另外病房每周都有一個(gè)游戲大使來到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物，紅十字會(huì)也會(huì)安排老師來為孩子們補(bǔ)課以彌補(bǔ)不能進(jìn)入課堂學(xué)習(xí)的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖，反而會(huì)很有意思。我們?cè)赑ICU參觀時(shí)，遇到一個(gè)骨髓移植手術(shù)后發(fā)生了嚴(yán)重的排斥反應(yīng)的一個(gè)三歲的小孩，生命已經(jīng)走到了盡頭，靠呼吸機(jī)維持著生命，帶我們的�？谱o(hù)士就告訴我們說今天醫(yī)生會(huì)把他的父母召集來給他拔管，結(jié)束他毫無意義的生命，我們當(dāng)時(shí)覺得很奇怪。因?yàn)樵谖覀冞@里，肯定不是醫(yī)生主動(dòng)提出這個(gè)問題并且會(huì)簽署相關(guān)的同意書，但他們告訴我們說他們不會(huì)。他們只會(huì)告訴他的父母這是醫(yī)生的決定，不讓他們的父母去做這樣一個(gè)痛苦的選擇。這個(gè)責(zé)任讓醫(yī)生來承擔(dān)，不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結(jié)果而內(nèi)心充滿了痛苦。在每個(gè)生命快走到盡頭的孩子要離去時(shí)，在科室容許的情況下，他們會(huì)給孩子和他的家人一個(gè)單獨(dú)的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最后的時(shí)光，如果需要牧師他們就會(huì)和病人資源中心聯(lián)系為他做禱告。還有我們?cè)趨⒂^他們的產(chǎn)房時(shí)發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)很漂亮的籃子，他們告訴我們說這是為那些流產(chǎn)或者早產(chǎn)的不幸夭折的寶寶準(zhǔn)備的。這是我們絕對(duì)想不到的。所以這種對(duì)病人或者家屬的體恤關(guān)愛是真切的體現(xiàn)在了他們的工作中的。
還有對(duì)于員工們的關(guān)心，他們對(duì)每一個(gè)新上崗的員工都會(huì)進(jìn)行《職業(yè)安全與健康》和《感染控制》的課程培訓(xùn)，力倡在工作中學(xué)會(huì)自我保護(hù)，張貼有關(guān)緩解肌肉緊張的工作操圖解，提供全部的防護(hù)設(shè)施，讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常�？吹缴厦娴淖o(hù)理經(jīng)理們下來巡查，但護(hù)士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護(hù)士有說有笑，彼此關(guān)系很融洽。醫(yī)院里上下級(jí)之間協(xié)調(diào)工作彼此都很客氣，不是一切聽上面領(lǐng)導(dǎo)的指令辦事，下屬員工有權(quán)拒絕上面領(lǐng)導(dǎo)部署的某些工作。了解員工的工作性質(zhì)，他們也會(huì)常常辦很多關(guān)于心理減壓的課程讓自己的員工去上，為職員進(jìn)行一系列的心理服務(wù)。為在情緒、認(rèn)知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導(dǎo)服務(wù)，協(xié)助員工發(fā)揮內(nèi)心的潛能，促進(jìn)個(gè)人發(fā)展，或者應(yīng)各科室員工、專業(yè)團(tuán)體的需要，設(shè)計(jì)提供有關(guān)的心理培訓(xùn)，從而改善服務(wù)質(zhì)量。盡量減少員工在工作中的壓力，把工作做的更好。
服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在香港醫(yī)院，和我們最大的不同就是門診的流程，在門診看病的所有病人都是經(jīng)過預(yù)約的，門診的登記部門會(huì)根據(jù)病人的自訴合理安排他們就診的時(shí)間，比如哮喘的問題就會(huì)安排在有精于哮喘診治的醫(yī)生上門診的時(shí)間來看，這樣專業(yè)的劃分也很明確，保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細(xì)的病例資料在門診進(jìn)行保存，包括所有的醫(yī)生記錄和化驗(yàn)結(jié)果，即使中間換了醫(yī)生，但可以調(diào)出病人所有的資料，即使陌生的醫(yī)生接手了這個(gè)病號(hào)，也會(huì)對(duì)病人的情況有個(gè)詳細(xì)的了解。同時(shí)門診也發(fā)揮了很大的職能作用，在門診可以做手術(shù)病人的術(shù)前談話，麻醉的會(huì)診、甚至術(shù)前的一系列準(zhǔn)備，病人一入院就在當(dāng)日做手術(shù)，術(shù)后三天就可以出院，到拆線的時(shí)間病人再到醫(yī)院來，護(hù)士除了進(jìn)行日常的工作之外，很大的一部分是在教病人學(xué)會(huì)自我護(hù)理，在他們醫(yī)院有一些帶著中心靜脈置管的病人會(huì)報(bào)出院，在出院前護(hù)士都會(huì)教會(huì)他們的父母做傷口的護(hù)理、給藥等工作，而他們都很樂意去學(xué)。早產(chǎn)兒出院前有個(gè)叫出院前奏的節(jié)目，就是召集最近準(zhǔn)備出院的孩子家長(zhǎng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布呀等日常工作，護(hù)士會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中，我記得護(hù)理書上有這樣一句話：護(hù)士工作的真正目的就是教會(huì)病人學(xué)會(huì)自我護(hù)理，他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價(jià)值。在香港有很多的社會(huì)支援團(tuán)體組織，他們會(huì)通過與醫(yī)院之間的聯(lián)系接手這些病人出院以后的一些關(guān)于照顧、支援的社會(huì)問題，給病員解除了一些后顧之憂，醫(yī)院也承擔(dān)了提供完善服務(wù)這樣一項(xiàng)工作，因此服務(wù)變的非常完整。
深厚的文化底蘊(yùn)和內(nèi)涵營(yíng)造出一個(gè)高層次高素質(zhì)的人文環(huán)境
初到香港，就感受到香港人的熱情和真誠(chéng)，當(dāng)時(shí)由于飛機(jī)晚點(diǎn)，到了香港已經(jīng)比原定的時(shí)間晚了好幾個(gè)小時(shí)，我們?cè)诘罔F站出來時(shí)找不到去瑪麗醫(yī)院的車，我們就詢問一個(gè)中年婦女，她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車，然后才離開。到了瑪麗醫(yī)院已經(jīng)快十點(diǎn)了，保安事先已經(jīng)得到了通知一聽我們是新疆來的，就讓一位女保安帶我們?nèi)チ俗o(hù)士宿舍，在宿舍的門上貼了一張紙，上面是給我們的留言，就是說因?yàn)橛惺聸]有去接我們?nèi)缓蟾嬖V我們?nèi)ツ睦锬梅块g的鑰匙，這樣我們就很順利地安頓下來了，當(dāng)時(shí)感覺心里暖暖的，在后來和香港人的接觸中，這樣的感受越來越明顯，最驚險(xiǎn)的一次是我們有一次坐31號(hào)小吧從銅鑼灣回來到醫(yī)院下車后才發(fā)現(xiàn)把我的包丟在了車上。當(dāng)時(shí)我快急瘋了。因?yàn)榘锊粏问怯形业氖謾C(jī)照相機(jī)和錢，最重要的是我們的身份證就在包里，當(dāng)時(shí)我們同行的另外一個(gè)上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找，在車上他們給司機(jī)師傅說明了情況，那個(gè)師傅很好，立即用電話聯(lián)系詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車，沒有多長(zhǎng)時(shí)間，那邊就打電話過來說已經(jīng)找到了。這位師傅立即在車上掛了個(gè)停止載客的牌子，專程送我們?nèi)テ鹗颊救ツ脰|西。當(dāng)時(shí)心情很激動(dòng)，所以不由的贊嘆香港人的素質(zhì)和修養(yǎng)之高。還有就是他們的排隊(duì)文化，坐車大家都很自覺的排隊(duì)上車非常有秩序，在超市、在醫(yī)院食堂、在任何的公共場(chǎng)所大家都是這樣做的。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)5
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí)，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機(jī)檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志）、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì)，特別是同類手術(shù)多，需要接臺(tái)的情況下�？墒褂煤藢�(duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作，在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全。
來到江西省兒童醫(yī)院兒外科后，通過學(xué)習(xí)實(shí)踐，我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到自身存在的差距。遇有問題及時(shí)請(qǐng)教老師。業(yè)余時(shí)間，對(duì)醫(yī)院組織的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)班我每期必到。此外，我還經(jīng)常到醫(yī)院圖書館查閱資料，注意收集相關(guān)的文字材料。
我感覺到他們?nèi)诵曰墓芾硎紫仁橇己玫膱F(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的`護(hù)理人員梯隊(duì)。每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、�？谱o(hù)士及臨床護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量，另外，儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購(gòu)買；健康服務(wù)，護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等；醫(yī)療秘書，負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管；衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生（要求達(dá)到一塵不染的效果）。
三個(gè)月來，我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營(yíng)養(yǎng)液的配置方法，而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)（如腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等）、急癥兒外科手術(shù)（如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等）。
小兒普通外科手術(shù)（如先天性巨結(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等）、新生兒外科手術(shù)（如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結(jié)腸等）等各種手術(shù)術(shù)式，還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護(hù)理技能，為將來我院開展兒外科新的護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目奠定了護(hù)理基礎(chǔ)。
每天還會(huì)排護(hù)士去參觀手術(shù)，了解手術(shù)過程，更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)。他們還制定了臨床路徑，新患者入院后可直接按照路徑做準(zhǔn)備治療，大大的縮短了治療時(shí)間。
進(jìn)修期間，江西省兒童醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下開展了以下五個(gè)服務(wù)舉措。
1、開展多種形式的人性化護(hù)理服務(wù)，營(yíng)造關(guān)心病兒、愛護(hù)病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍，加強(qiáng)與患兒家長(zhǎng)的溝通交流，滿足家長(zhǎng)知情需求；延伸護(hù)理服務(wù)，建立出院回訪制度，新生兒實(shí)行責(zé)任護(hù)士在住院期間每周電話與患兒家長(zhǎng)溝通交流一次，與患兒出院當(dāng)天電話問候并給予喂養(yǎng)指導(dǎo)。
2、在現(xiàn)有條件下，營(yíng)造溫馨、舒適的住院環(huán)境，張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療。
3、病房設(shè)立意見本，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)對(duì)家長(zhǎng)提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會(huì)，對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、實(shí)施APN排班模式，制定了適合兒科特點(diǎn)的護(hù)理記錄單，簡(jiǎn)化護(hù)理記錄，減少護(hù)士文字書寫時(shí)間，讓護(hù)士回歸到病人身邊。
5、設(shè)置便民措施：備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報(bào)紙及健康教育手冊(cè)等使患兒在住院期間，家長(zhǎng)有賓至如歸的感覺。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的，伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，現(xiàn)在回首這三個(gè)月，審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進(jìn)修的日子，我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)、方法；還有一個(gè)重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，為我們小兒外科盡一份自己的力量。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)6
為了進(jìn)一步提高我院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，確保護(hù)理安全。護(hù)理部根據(jù)我院實(shí)際，制定20xx年進(jìn)修學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃如下:
一、 短期進(jìn)修：手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進(jìn)的護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修3個(gè)月。
二、 院感專職參加省級(jí)院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
三、 供應(yīng)室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
四、 參加上級(jí)單位學(xué)術(shù)會(huì)議：（1）總護(hù)士長(zhǎng)參加護(hù)理學(xué)會(huì)年會(huì)及中醫(yī)藥學(xué)會(huì)護(hù)理分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)各1次，各科室（綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門急診等科室）參加學(xué)術(shù)會(huì)議各1-2次。
五、 參加院內(nèi)學(xué)術(shù)講座：舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座20次。
六、 參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育：中級(jí)職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育，初級(jí)職稱（護(hù)師）沒有參加函授學(xué)習(xí)護(hù)理人員也必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠(yuǎn)程教育，其余護(hù)理人員自愿參加。
七、 自學(xué)專業(yè)知識(shí)：每位衛(wèi)生技術(shù)人員制定自學(xué)本專業(yè)或相關(guān)知識(shí)計(jì)劃，上交科室負(fù)責(zé)人審批，并手寫自學(xué)筆記5000字，年底將計(jì)劃及筆記上交醫(yī)教科備案。
護(hù)理部
20xx年12月1日
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)7
從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(zhǎng)，可幼小的生命偏偏會(huì)受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí)，新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無陪病區(qū)，共有八十來張床位，十六至十八位護(hù)士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛?cè)r(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實(shí)看到了。
早上七點(diǎn)四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我，因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來電說有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩(wěn)定，她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì)打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班，她們說:“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好�！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬�!
每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個(gè)患兒，予以口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理，滴眼藥水。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的'不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì)無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開雙眼了。她們沒有嫌棄，沒有岐視，有的是對(duì)小生命的同情心，想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會(huì)感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然，因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬的新生命開始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神，使得幼小生命在延續(xù)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)8
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。
還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的�？评碚撍�。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長(zhǎng)要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長(zhǎng)答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》
學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”，“護(hù)長(zhǎng)會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”，最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中，要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的'保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印，借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來�！彼齻兛倳�(huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧�！边@樣，只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些�？剖痉痘蛏闲≌n時(shí)，要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí)，先爭(zhēng)取機(jī)會(huì)跟著去，不讓聽了，再走也不遲……附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì)，對(duì)方確認(rèn)后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護(hù)士仍與工作1～3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了�？谱o(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對(duì)能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長(zhǎng)能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部：進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光，其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造”，才能更快的進(jìn)步成長(zhǎng)，而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到x市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能�？偨Y(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，x市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房12次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是x市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無止境的，還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習(xí)過程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)9
為期三個(gè)月的進(jìn)修培訓(xùn)已過去將近兩月，從初來咋到時(shí)的懵懵懂懂，摸到不到頭緒，到現(xiàn)在的游刃有余，兩個(gè)月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個(gè)寶貴機(jī)會(huì)，感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ�，才使我們能安心完成學(xué)習(xí)，同時(shí)也感謝嚴(yán)主任和浙二的各位老師的細(xì)心指導(dǎo)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨(dú)立建科，經(jīng)過多年發(fā)展，現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研、培訓(xùn)于一體，具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學(xué)麻醉專業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)。共有手術(shù)臺(tái)數(shù)27臺(tái)，配有術(shù)后恢復(fù)室及疼痛治療門診，擁有各類國(guó)際先進(jìn)的進(jìn)口麻醉機(jī)、監(jiān)測(cè)設(shè)備。
初進(jìn)麻醉科第一感覺就是手術(shù)量大，尤其以骨科、腦外科為特色，操作機(jī)會(huì)比較多，頸內(nèi)穿刺、橈動(dòng)脈穿刺、自體血回輸，清醒插管等常規(guī)操作外，還有浙二麻醉科開展的一些特色技術(shù)，如腹主動(dòng)脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù)，神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯，困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多，但每一個(gè)操作步驟老師都要求的很嚴(yán)格，小到消毒鋪巾，都力求規(guī)范。下面是我們手機(jī)記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享：
麻醉科的示教室是每天早交班的地方，更是大家學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，每個(gè)星期的周二，周三從早上7：30開始都有小講課，周二是住院醫(yī)生的讀書報(bào)告或是一些知識(shí)更新的文獻(xiàn)介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個(gè)病例討論或是上一個(gè)月的麻醉手術(shù)當(dāng)中的一些不良事件討論總結(jié)。
上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區(qū)域的一角，浙二手術(shù)室共有27個(gè)，年均手術(shù)在2萬多例以上，日均的手術(shù)量在100例左右，忙時(shí)有120多例。整個(gè)手術(shù)室分三層：分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓，雖然分三個(gè)地方，但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接，整個(gè)區(qū)域都是封閉無菌的，進(jìn)出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時(shí)，還真摸不太清楚，不過熟悉了以后感覺進(jìn)出還方便的。
上圖是麻醉誘導(dǎo)室，里面配備了兩臺(tái)麻醉機(jī)，監(jiān)護(hù)儀，必要的搶救藥物，穿刺用品，還有一臺(tái)為困難穿刺而準(zhǔn)備的簡(jiǎn)易的超聲儀和一臺(tái)神經(jīng)刺激儀�；旧厦總�(gè)房間接臺(tái)的麻醉穿刺都是在這個(gè)房間里穿刺的，有時(shí)一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺(tái)手術(shù)等待的時(shí)間，加快了手術(shù)室房間的周轉(zhuǎn)率。
上圖是手術(shù)室餐廳，整個(gè)餐廳可同時(shí)容納五六十個(gè)人同時(shí)就餐，餐廳配有電視，微波爐，飲水機(jī)等，還有水果供應(yīng)。每到中午時(shí)，餐廳是整個(gè)手術(shù)室人氣最旺的地方，時(shí)下世界杯激戰(zhàn)正酣，大家用餐時(shí)談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的，電視轉(zhuǎn)播內(nèi)容也不外乎關(guān)于世界杯的，難得小憩的午餐時(shí)間當(dāng)然要來點(diǎn)輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經(jīng)了。
每天進(jìn)入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球，聽診器，喉鏡和鋼絲是否齊備，核對(duì)好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機(jī)，這邊的麻醉機(jī)品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主，各個(gè)系列都有。麻醉監(jiān)護(hù)儀一般在麻醉機(jī)左邊的吊塔上，和麻醉機(jī)的右側(cè)連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng)，主要是用來采集監(jiān)護(hù)儀和麻醉機(jī)上的信息，記錄電子化的麻醉記錄單用的，包括患者的術(shù)前情況，術(shù)中的化驗(yàn)報(bào)告等都可以在上面查詢。麻醉機(jī)前那把黑色的椅子是每個(gè)手術(shù)間專門配備的一把麻醉椅，可以說是整個(gè)房間里最舒服的一把椅子，在繁忙的麻醉手術(shù)間隙，坐在上面小憩一會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的休息選擇。
上圖是一個(gè)組合式的輸液架，每個(gè)輸液架上基本上固定有一個(gè)TCI泵，再加上一個(gè)或兩個(gè)兩頭泵，微泵的`底部有一個(gè)電源線的轉(zhuǎn)換系統(tǒng)，有好幾個(gè)電源接口用來連接微泵后面的接口，這樣一來只用一根電源線和電源插座連接，好幾個(gè)微泵就可以同時(shí)使用了。這樣不但擺放整齊，節(jié)省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個(gè)鐵圈，用來放置自體血回收的儲(chǔ)血罐。
上圖是手術(shù)室里的化藥臺(tái)，在化藥臺(tái)的左側(cè)的三個(gè)藍(lán)色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒，普通的玻璃空藥瓶，帶有材質(zhì)的空藥瓶�；幣_(tái)的一個(gè)銳器盒，化藥臺(tái)的右側(cè)黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的，這些東西是沒接觸過病人可以當(dāng)普通垃圾處理，而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品，這些東西都是要嚴(yán)格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統(tǒng)的一個(gè)手術(shù)室基本界面，手術(shù)室，復(fù)蘇室，病人接待室都連接有這個(gè)系統(tǒng)，手術(shù)結(jié)束要送病人到復(fù)蘇室，送冰凍拿血，手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類事情，只要在電腦上點(diǎn)擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會(huì)實(shí)時(shí)在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動(dòng)顯示。
上面是病人接待室的一角，這里是病人進(jìn)手術(shù)室的第一站，核對(duì)病人，開放靜脈，負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)送，這里更是整個(gè)手術(shù)室的總的調(diào)度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復(fù)蘇室，復(fù)蘇室總共有13張床位，9個(gè)專職的護(hù)士，每天有一個(gè)麻醉醫(yī)生輪流在復(fù)蘇室上班，復(fù)蘇室是整個(gè)手術(shù)室最繁忙的地方了，每天都有幾十個(gè)甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復(fù)蘇，再送返病房，可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個(gè)小巧的皮氧心率監(jiān)測(cè)儀和兩個(gè)小型呼吸機(jī)。兩者組合是轉(zhuǎn)送病人，特別是危重病人送監(jiān)護(hù)室的最安全實(shí)用的選擇了。
上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊，放置了很多躺椅和沙發(fā)，另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室，在緊湊的手術(shù)接臺(tái)間隙，就近躺在沙發(fā)上小憩一會(huì)緩解一下疲勞，更好投入到下一臺(tái)手術(shù)的準(zhǔn)備中。
業(yè)務(wù)的提升離不開理論的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修期間，每天的科室學(xué)習(xí)，每周二和三的小講課，使我有機(jī)會(huì)進(jìn)一步理解、消化當(dāng)前科室內(nèi)的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，并且能學(xué)習(xí)到近期國(guó)內(nèi)外的相關(guān)指南，為以后的工作開展提供了循證依據(jù)。我也覺得依靠我們科目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范地合理運(yùn)用這些常規(guī)技術(shù)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。兩個(gè)月的進(jìn)修生活是忙碌的，也是辛苦的，但是徜徉在知識(shí)的海洋中，更是充實(shí)的、快樂的。
麻醉學(xué)的發(fā)展是不斷向前的，學(xué)海無涯，只有終身學(xué)習(xí)，才能真正成長(zhǎng)為一個(gè)不愧對(duì)病人的醫(yī)生。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)10
在旗組織部門的安排和關(guān)心下，我有幸參加了此次后備干部培訓(xùn)班，雖然只有3天的時(shí)間，但對(duì)我而言，確是意義非常的3天，在學(xué)習(xí)過程中，我始終認(rèn)真聽講，一絲不茍，通過學(xué)習(xí)，有效地提高了自己的認(rèn)識(shí)水平、理論水平，拓寬了視野和增強(qiáng)了創(chuàng)新的意識(shí)，進(jìn)一步增強(qiáng)了自己解決問題，戰(zhàn)勝困難，搞好工作的信心和決心�，F(xiàn)就本次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我簡(jiǎn)單談?wù)勛约旱膸c(diǎn)心得體會(huì):
一、提高了理論知識(shí)，拓寬了自己的知識(shí)層面
在此次學(xué)習(xí)過程中，通過各位旗黨校老師的授課，加深了我的知識(shí)量，使我的知識(shí)層面進(jìn)一步得到了擴(kuò)展，接觸了許多以前未曾接觸到的知識(shí)領(lǐng)域，但我知道，光滿足于現(xiàn)狀是不行的，康部長(zhǎng)在動(dòng)員會(huì)上激勵(lì)我們，要不斷地學(xué)習(xí)，只有通過不斷的學(xué)習(xí)積累，才能掌握更多的技能，才能更好的為群眾服務(wù)，雖然這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)到了許多的新知識(shí)，但學(xué)無止境，只有繼續(xù)不斷地學(xué)習(xí)汲取，才能跟得上時(shí)代的潮流。
二、理論聯(lián)系實(shí)際，不斷鞏固知新
此次的學(xué)習(xí)，各位授課老師更多傳達(dá)給我們的是一些待人處事的方式方法，如何將這些方法經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到我們實(shí)際的工作中去，以期來更好的為群眾服務(wù)，這就要求我不斷地總結(jié)、不斷地深入理解，在今后的工作中不斷地去實(shí)踐、去探討，因?yàn)橹挥型ㄟ^這種方式，才能真正的將所聽、所看、所學(xué)的知識(shí)消化，真正的變成我自己的東西。
三、開拓進(jìn)取，學(xué)以致用，立足本職工作，更好為群眾服務(wù)
1、加強(qiáng)修養(yǎng)、提高素質(zhì);通過此次學(xué)習(xí)，不管從理論、道德、知識(shí)上，我都認(rèn)識(shí)到要加強(qiáng)自身修養(yǎng)，樹立時(shí)時(shí)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的觀念，優(yōu)化自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)自己的原則性、堅(jiān)定性、紀(jì)律性，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和工作能力，在自己的工作崗位上，時(shí)刻樹立服務(wù)于民的思想，才能更好的做好工作。
2、加強(qiáng)工作責(zé)任心，提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力;工作首先是一種態(tài)度問題，需要熱情和行動(dòng)，需要勤奮和努力，更需要一種責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)工作的責(zé)任心就是做好工作的前提。我從事的是檔案工作，工作中經(jīng)常需要與其他部門、同志相互配合，這就需要加強(qiáng)協(xié)作，首先就要求我要不斷地加強(qiáng)自己的責(zé)任感，對(duì)自己負(fù)責(zé)，對(duì)工作負(fù)責(zé)，對(duì)他人負(fù)責(zé)，進(jìn)而形成一個(gè)氛圍，從而提高團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力，更好的為人民群眾服務(wù)。
3、勤于思考，提高自身業(yè)務(wù)水平;業(yè)務(wù)水平的提高，需要不斷地在實(shí)踐中去積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。然而，在積累經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)的同時(shí)，會(huì)思考顯得尤為重要，只有懂得思考，善于思考，才能把經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)變成智慧，才能真正變成我自己的財(cái)富。同一個(gè)問題，不同的方式、不同的人處理問題的方法不同，在思考自己處理問題的同時(shí)，思考他人處理問題的方法，或許會(huì)得到更多的啟發(fā)和靈感，經(jīng)常的換個(gè)角度看問題，常常能夠換位思考，這樣，自身處理問題的能力和業(yè)務(wù)水平就能快速的得到提高。
4、善于溝通，才能更好的完成工作，更好的為人民服務(wù);溝通是一座橋梁，它能拉近彼此之間的距離，有效的.進(jìn)行溝通，能使我們工作開展的更加得心應(yīng)手。就拿我從事的檔案工作的開展來說，在做好自身本職工作的同時(shí)，與人溝通是其中十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，如果不能做到有效的溝通，那么我們的工作開展將變得十分艱難。多與群眾、同志進(jìn)行溝通，通過有效的溝通，及時(shí)了解掌握信息，適時(shí)地調(diào)整工作方案，真正做到“為他人所想，急他人所急”。平時(shí)多走走，多看看，多聽聽，多問問，只有這樣，我們的工作才能更好的得到開展，才能更好地提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
以上是我參加此次后備干部培訓(xùn)班的一些感悟，雖然此次的培訓(xùn)時(shí)間比較短，但帶給我的確很多很多，也非常感謝組織部提供這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，讓我進(jìn)一步充實(shí)了自己，提高了自己。在今后的工作中，我會(huì)一如既往的繼續(xù)努力，拿出我全部的熱情，全身心的投入到各項(xiàng)工作中去，以不負(fù)組織部門對(duì)我的培養(yǎng)和厚愛。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)11
這一次在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心和安排下，我們一行九人來到了浙江邵逸夫醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過護(hù)理部安排的授課；通過與帶教老師的跟班，參加各種學(xué)習(xí)、授課、考核和比賽；通過與護(hù)士長(zhǎng)的晨間查房、晨間交班發(fā)現(xiàn)問題的處理方法及科室的管理，讓我感觸頗深。雖然在這期間有點(diǎn)苦，有些累，但每天都有收獲。豐富了我的知識(shí)，開拓了我的視野，對(duì)我自己的人生觀和管理都有一個(gè)很大的提高。
首先人性化的管理讓我從思想上發(fā)生了改變。
第一天報(bào)道的情形給我留下了很深的影響。我們九人在王菲主任的帶領(lǐng)下去辦理手續(xù)，所到科室的每位領(lǐng)導(dǎo)和員工辦事都井然有序，彬彬有禮。她們稱呼每位進(jìn)修人員為“老師”，我頓時(shí)減少了對(duì)她們的陌生，縮短了與她們的距離。尤其是她們的后勤部，當(dāng)我們?nèi)ヮI(lǐng)工作服時(shí)，態(tài)度特別熱情。我們的工作服不合身，她們不厭其煩的一次一次為我們挑選，一次一次為我們修改，直到合適。我在試衣間問：師傅你們態(tài)度真熱情，服務(wù)真周到。師傅說：我們就是為你們服務(wù)的，這就是我們的工作。她們?yōu)樗齻兊墓ぷ鞫院�，她們尊重每一個(gè)人。
第二天，護(hù)理部楊麗黎主任親自給我們進(jìn)修生上了第一堂課，介紹了醫(yī)院的管理體系。讓我們認(rèn)識(shí)了邵逸夫醫(yī)院的歷史背景、醫(yī)院文化、管理框架、管理模式與服務(wù)理念。對(duì)我們進(jìn)行崗前培訓(xùn)，并交待了進(jìn)修人員的注意事項(xiàng)。她們的服務(wù)理念是“給您真誠(chéng)信心和愛”這讓我想起了后勤部那位師傅的話，她們這種理念貫穿于各個(gè)崗位。
接下來?xiàng)钪魅伟盐覀冾I(lǐng)進(jìn)了科室。我們的排班已提前安排好，進(jìn)入科室就進(jìn)入角色。護(hù)士長(zhǎng)把我引到帶教老師面前，開始工作。通過跟班，我的所見所聞，點(diǎn)點(diǎn)滴滴無不體現(xiàn)著人性與關(guān)愛。記得有一天下午剛上班，一位剛工作半年的護(hù)士走到護(hù)士長(zhǎng)面前，也沒有回避我就說：護(hù)士長(zhǎng)：中午因（EDA）沒電了。換藥時(shí)疏于查對(duì)，將8—1床病人的藥換給了8—2床病人，剛到治療室就被病人家屬叫住，說藥不是她媽媽的。我立即過去將藥換下，并給病人及家屬賠禮道歉。病人及家屬看是剛換上，因自己也有這組藥，只是在前面已輸完了，也就諒解了。但8—1床病人及家屬就提出要求，這組藥8—2床病人已經(jīng)用過了，你得給我重新配一組。我滿口答應(yīng)說立即更換。但我也存在著僥幸心理，想著就滴了幾滴，就回到治療室換了一下標(biāo)簽。當(dāng)8—1的'病人藥完后讓換藥，我就拿著這袋藥去換。8—1床病人的家屬就問我說：這袋藥是不是前面用過的，我說我已經(jīng)換了，8—1床病人的家屬又問，怎樣能證明？你有買藥的發(fā)票嗎？這時(shí)，我已經(jīng)深深的意識(shí)到我錯(cuò)上加錯(cuò)了。原來是這樣，正說著這兩位病人的家屬都來了。護(hù)士長(zhǎng)很冷靜的當(dāng)著病人家屬及護(hù)士給配制中心聯(lián)系，重新配了一袋藥。不一會(huì)兒藥送到科里，護(hù)士長(zhǎng)將藥親自換上，然后把家屬叫到辦公室進(jìn)行賠禮道歉并與之溝通與交流。平息了病人的怒火，接著將護(hù)士叫到辦公室。護(hù)士立即向兩位家屬道歉，緊接著到病房給兩位病人道歉。回到辦公室后護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)這位護(hù)士進(jìn)行溝通交流，讓這位護(hù)士對(duì)整件事情進(jìn)行分析、查找原因、進(jìn)行評(píng)估、改進(jìn)措施，報(bào)一份意外事件報(bào)表。這件事就處理完了嗎？我問我的老師。老師說：意外事件報(bào)表填完就完了呀。我接著問：不需要給予一些懲罰嗎？老師接著說：懲罰是可以給我們以警示，但也存在著一些隱患，不利于護(hù)理的發(fā)展。在工作中，我們要多鼓勵(lì)員工說出工作中的錯(cuò)誤，收集相應(yīng)的資料，便于重新制定，改進(jìn)流程。所以在問題發(fā)生以后，我們多是找環(huán)節(jié)的問題。如果是系統(tǒng)或流程的問題，要積極采取措施，在制度上進(jìn)行完善。如果是個(gè)人問題，則進(jìn)行正式或非正式談話，進(jìn)行輔導(dǎo)。如果員工對(duì)知識(shí)不了解，那就進(jìn)行在職培訓(xùn)。在完善制度或人性化管理環(huán)境下，各護(hù)理單元都會(huì)把每月發(fā)生的意外事件，隱患主動(dòng)上報(bào)。護(hù)理部對(duì)意外事件及隱患內(nèi)容進(jìn)行綜合分析，對(duì)共性和典型的案例進(jìn)行分享。我聽完這席話后，更新了我的理念，但也有些懷疑。過了兩天，護(hù)士長(zhǎng)通知全科進(jìn)行開會(huì)及學(xué)習(xí)。我聽后，讓我大吃一驚，她們也不避諱我這個(gè)外人，把一個(gè)月來發(fā)生的33起意外事件進(jìn)行了分享。她們不是批判而是分享。她們把這些意外事件化解在最初發(fā)生的那一刻，控制了醫(yī)療事件的發(fā)生。徹底消除了我的懷疑，不由的想起她們的服務(wù)理念“給您真誠(chéng)信心和愛”。
其次學(xué)習(xí)的氛圍讓我驚嘆。
通過跟班，我發(fā)現(xiàn)我的帶教老師責(zé)任重大。她全面負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)的教學(xué)和科研及低年資成員的培訓(xùn)。每日交班后都會(huì)有晨間提問，主要是有關(guān)疑難病人的討論，平時(shí)護(hù)理和操作中需注意的細(xì)節(jié)和待討論的內(nèi)容。每周三進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的內(nèi)容主要是待討論的問題進(jìn)行指導(dǎo)和學(xué)習(xí)。每月一次的科室業(yè)務(wù)查房。她們不是帶教老師講課，而是帶教老師把學(xué)習(xí)內(nèi)容安排下去，由低年資的護(hù)士給大家講課。我參加的那次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是由一位工作兩年的護(hù)士講的。她精心準(zhǔn)備了課件（全髖置換病人的體位）。從病理、生理到治療、護(hù)理，講的生動(dòng)形象。當(dāng)講到全髖置換病人的錯(cuò)誤體位和正確體位時(shí)。有一張示教片位置拍得不規(guī)范，護(hù)士長(zhǎng)和我的帶教老師就立即組織大家重拍。她們有的拿相機(jī)，有的當(dāng)病人，
有的當(dāng)護(hù)士，有的準(zhǔn)備物品。她們這種學(xué)習(xí)積極性和工作的嚴(yán)謹(jǐn)，讓我十分佩服。聽別人講課可以學(xué)到知識(shí)，自己準(zhǔn)備課件給別人講更能有所收獲。讓年輕同志講課，即能促使她們主動(dòng)學(xué)習(xí)，又能鍛煉她們的能力，給了她們一個(gè)發(fā)展和展現(xiàn)自己的平臺(tái)。使得大家學(xué)習(xí)意識(shí)更加濃厚，形成了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，同時(shí)也展現(xiàn)了同士之間相互鼓勵(lì)和欣賞的良好氛圍。
最后，通過與護(hù)士長(zhǎng)的晨間查房、晨間交班發(fā)現(xiàn)問題的處理方法及科室的管理，讓我感觸頗深。
記得有一次晨間與護(hù)士長(zhǎng)查房時(shí)，她首先來到污染區(qū)查看垃圾的分類，看見輸液器未毀型，她立即叫來當(dāng)班護(hù)士，讓其毀型。事后我問護(hù)士長(zhǎng)，這樣會(huì)不會(huì)讓護(hù)士接受不了？她告訴我，如果沒有“現(xiàn)場(chǎng)效應(yīng)”，到后面你再查這件事會(huì)很棘手，就不了了之，也達(dá)不到管理的目的。緊接著她見一位病人的頸靜脈拔針處出現(xiàn)了約1。5厘米的滲液，她立即用手機(jī)拍下，然后讓當(dāng)班護(hù)士來處理。書面交班時(shí)對(duì)病情進(jìn)行分析、評(píng)估及改進(jìn)措施。使大家對(duì)這種特殊病情引起重視，學(xué)會(huì)處理。她的這種管理方法讓我受益匪淺。
之后通過與其交流，我了解了她們的臺(tái)賬、管理體系的特點(diǎn)、病區(qū)質(zhì)量管理體系的特色、護(hù)理績(jī)效評(píng)估方法、薪酬的分配、護(hù)士的排班、鼓勵(lì)為主的考核理念及團(tuán)隊(duì)溫馨和諧、積極向上的氛圍、精神飽滿、充滿活力的工作狀態(tài)、護(hù)士長(zhǎng)完善病區(qū)管理經(jīng)驗(yàn)。開拓了我的視野，拓寬了我的思路，在今后的工作中，我會(huì)用我所見的、所學(xué)的聯(lián)系科室的實(shí)際情況，提高自身的修養(yǎng)，提高管理水平。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)12
時(shí)間過得很快，轉(zhuǎn)眼間半年過去了，在這半年的時(shí)間里，我成功的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我進(jìn)修的總體感受就是“忙”和“累”，大家做事很認(rèn)真，很注重質(zhì)量。在這半年時(shí)間里我的收獲有：
第一，我豐富了檢驗(yàn)知識(shí)，提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能，尤其是鏡下功夫。比如外周血細(xì)胞形態(tài)，骨髓血細(xì)胞形態(tài)，尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細(xì)菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護(hù)保養(yǎng)校準(zhǔn)、輸血抗體篩查。
第二，學(xué)到了好多獲取新知識(shí)的方法和途徑（網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機(jī)、圖書館、雜志等），看到他們比較好的書籍時(shí)我回家就到網(wǎng)上搜，有很多沒有花錢就搞到手了，比如《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》（價(jià)值300多元）、細(xì)菌鑒定圖譜、細(xì)菌鑒定手冊(cè)、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時(shí)我拍攝了大量細(xì)菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)，收集了大量有價(jià)值的骨髓片。
第三，學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗(yàn)問題的處理辦法及成功的檢驗(yàn)質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對(duì)待工作極端負(fù)責(zé)，時(shí)刻以謹(jǐn)慎的.工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本，認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。比如，第一例病人是血型鑒定，有一個(gè)驗(yàn)血型的病人，A側(cè)凝集很弱，玻片法和試管法，正反定型都做了，也沒有結(jié)論，最后送到輸血科，采用微量離心法，也無結(jié)論。最后停發(fā)此病人報(bào)告，要去血站測(cè)血型。第二例病人是嚴(yán)重感染病人，病人開始外周血有大量幼稚細(xì)胞，骨髓象也異常，開始懷疑血液病，過了幾天再次采血，發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細(xì)胞改變。
第四，工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作，高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí)，邊學(xué)習(xí)，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實(shí)際問題，時(shí)時(shí)處處看到自己的不足，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、取人之長(zhǎng)補(bǔ)已之短。
第五，李洪臣主任很善于管理，注重更多的細(xì)節(jié)問題，成本問題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)作出處理方案并作出改進(jìn)辦法。李主任把新的大樓試驗(yàn)室布局講給我，給我講設(shè)計(jì)思路。講處理科室問題的原則，工作中應(yīng)該注意的問題。道出他多年的管理經(jīng)驗(yàn)，他說檢驗(yàn)科能否發(fā)展，關(guān)鍵在于四個(gè)方面，“第一，科主任的管理。第二，科主任對(duì)檢驗(yàn)儀器設(shè)備及試劑的定位水平。第三，科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修情況。第四，參加室內(nèi)和室間質(zhì)控情況”。主任講，再好的檢驗(yàn)儀器，也要由人來控制，結(jié)果好壞，與儀器維護(hù)保養(yǎng)以及調(diào)試有直接關(guān)系，工作中要善于總結(jié)，善于發(fā)現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)作出改進(jìn)辦法。李主任嚴(yán)格控制檢驗(yàn)成本。
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十分幸運(yùn)，我能與其他49名領(lǐng)導(dǎo)干部一道，參加組織上安排的到浙大進(jìn)修學(xué)習(xí)。經(jīng)過幾天的學(xué)習(xí)，在眾多名師的講授之中，自然而然的生發(fā)出些許體會(huì)和感悟。在中國(guó)儒家文化的熏陶之下，每個(gè)中國(guó)人都會(huì)有“國(guó)家興亡，匹夫有責(zé)”的報(bào)國(guó)情結(jié)，而作為基層的領(lǐng)導(dǎo)干部更是懂得“窮則獨(dú)善其身，達(dá)則兼濟(jì)天下”的使命。我想，來參加學(xué)習(xí)的同學(xué)們都一定會(huì)想一個(gè)問題，那就是如何當(dāng)好一名領(lǐng)導(dǎo)干部，為###經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。大概，這也應(yīng)該是組織上安排我們一行學(xué)習(xí)的主要目的吧。那么，通過幾天的學(xué)習(xí)，對(duì)如何當(dāng)好一名領(lǐng)導(dǎo)干部，我的體會(huì)如下：
第一，是一定要有樂觀積極的心態(tài)。
當(dāng)然，樂觀不是傻樂，更不是在順境中的'意氣風(fēng)發(fā)，樂觀是要有對(duì)達(dá)成目標(biāo)的信心，是要有在困境中尋找出“柳暗花明”的智慧。做為領(lǐng)導(dǎo)者，樂觀，就是團(tuán)隊(duì)積極進(jìn)取的精神保障，是要在“泰山崩于前”時(shí)仍然保持“心平如境”而積極尋求達(dá)成路徑的進(jìn)取之心。成功的領(lǐng)導(dǎo)，都是天生的樂觀主義者。
第二，一定要有堅(jiān)強(qiáng)的意志。
意志不是不撞南墻不回頭，更不是為達(dá)目的而“見僧殺僧，遇佛殺佛”的狂躁。意志是“百川奔流入�！睍r(shí)的百折不回之志，更是溪水彎延曲折入海之智。戰(zhàn)場(chǎng)殺敵以一擋十固然是堅(jiān)強(qiáng)勇敢，跨下韓信更是有值得推崇的堅(jiān)
強(qiáng)意志。
第三，一定要有寬闊的胸懷。
寬闊的胸懷不是是非不辨，泥沙俱下，也不是所謂的“親君子，遠(yuǎn)小人”。寬闊的胸懷是有“人之有技，若已有之，人之彥圣，其心好之，不啻若其口出，實(shí)能容之”的不忌，更是要有使小人不為惡而盡其才的不棄。
第四，一定要有不斷學(xué)習(xí)，提升才能的進(jìn)取。
金溪民方仲永，五歲能詩，但不使學(xué)，最終“泯然眾人矣”。更何況生于今日信息、知識(shí)日新月異，而智力平常的我們，要想有所作為，就一定得隨時(shí)與時(shí)代一道“與日俱進(jìn)”，不斷學(xué)習(xí)。
第五，一定要知行合一。
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本人陳曉燕，本院老年病科醫(yī)師，目前已完滿完成為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及我科王勉主任對(duì)我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo)，并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這半年來的學(xué)習(xí)過程，上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚，是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過本次進(jìn)修學(xué)習(xí)，我取得了一定的收獲，較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的，總結(jié)如下幾點(diǎn)：
�。ㄒ唬┰跇I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面：通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療，如社區(qū)獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機(jī)等操作要領(lǐng)；開拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對(duì)呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)和關(guān)注方向。
�。ǘ┰诠ぷ髂Ｊ椒矫妫何疫M(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。對(duì)于疑難雜病方面，首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮，再向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告并聽取上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的分析，遵從上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。有利于年輕醫(yī)師的成長(zhǎng)及科室整體水平的提高。
�。ㄈ┰诳剖依^續(xù)教育方面：科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課；每半個(gè)月1次科
內(nèi)學(xué)術(shù)討論；長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
�。ㄋ模┽t(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面：各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的'保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，如檢驗(yàn)科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計(jì)出理想的治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是，多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段，我認(rèn)為，在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，各科室通力良好配合，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也能使得我院的綜合實(shí)力提高，擁有高水平的診療，使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。
半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束，但學(xué)習(xí)是無止境的。在上海華山醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法；但是對(duì)我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，為科室及我院的工作水平更上新臺(tái)階出自己的一份力！再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會(huì)！
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)15
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ�，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國(guó)領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長(zhǎng)了知識(shí)，學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備，掌握高精尖技術(shù)，也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關(guān)懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間，帶教老師對(duì)我是無微不至的關(guān)懷，剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動(dòng)提前30分鐘到崗，給自己管的病人測(cè)血壓，詳細(xì)了解病人的夜間情況�？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮危�（總住院醫(yī)師）24小時(shí)吃住醫(yī)院，負(fù)責(zé)全院的會(huì)診跟處理科室的一切事務(wù)，每周休息二天。查房時(shí)，首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。講究求實(shí)事求是，重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧�？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論；不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素�？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出臨危不懼跟訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學(xué)習(xí)新知識(shí)。在科室工作時(shí)，我能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間，開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我們盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
北京朝陽醫(yī)院ICU，是我國(guó)最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)ICU醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任跟大家一起閱片，討論病情跟治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進(jìn)的監(jiān)測(cè)手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的'通氣比值。在營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)跟胃腸外營(yíng)養(yǎng)，但腸外營(yíng)養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂茫瑫?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì)更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效�？股氐暮侠硎褂�，對(duì)于ICU病人存在多管道，感染風(fēng)險(xiǎn)性高，通過有效的院感管理（無菌操作、更換工作服、洗手等），盡可能地減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長(zhǎng)時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等，嚴(yán)重影響病人休息，增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘，減少或消除病人對(duì)其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復(fù)跟保持病人的生活質(zhì)量。
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