出生證明申請書

　　在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家或多或少都會用到過證明吧，證明是用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性的一種憑證。相信很多朋友都對擬證明感到非�？鄲腊�，以下是小編為大家收集的出生證明申請書，歡迎閱讀與收藏。

出生證明申請書1

xx縣婦幼保健院：

　　因不慎將孩子出生證明丟失，現(xiàn)申請補(bǔ)辦出生證明，出生信息：xxx(女)，20xx年4月18日在xxx婦幼保健院出生，我保證信息真實(shí)準(zhǔn)確，如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任，望貴院給予補(bǔ)辦為盼。

　　特此申請。

　　申請人：xxx xxx(夫妻)

　　xxxx年5月12日

出生證明申請書2

　　年月生，因出生醫(yī)學(xué)證明 丟失/被盜 ，現(xiàn)需辦理 事宜，申請補(bǔ)發(fā)，請予以辦理。

　　母親：

　　身份證號：

　　申請日期：

　　(簽字、手印) 年 月 日

　　父親： 身份證號： (簽字、手印) 年 月 日 申請日期：

　　出生證明補(bǔ)辦申請書材料：

　　申請補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，必須出具以下證明材料：

　　一.填寫出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)表(父母年齡必須填寫當(dāng)時生小孩時的年齡)

　　二.原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明存根

　　三.原簽發(fā)單位出具出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記記錄表

　　四.出生醫(yī)院產(chǎn)科接生登記記錄

　　(以上所有都必須加蓋醫(yī)院公章并注明“與原件相符“)

　　五.父母雙方戶口本、身份證原件以及復(fù)印件

　　六.在省市以上的報紙報刊登報聲明原出生醫(yī)學(xué)證明編號作廢。(福建日報或福州日報)并提供當(dāng)天刊登作廢聲明的報紙一份。

　　七.未落戶的.新生兒，需提供夫妻雙方所在戶籍登記機(jī)關(guān)關(guān)于該子女未落戶的證明

　　八.填寫出生醫(yī)學(xué)補(bǔ)發(fā)申請表(備注：填寫父母的所有相關(guān)信息必須與原出生醫(yī)學(xué)證明存根上一致)此補(bǔ)發(fā)申請表必須經(jīng)原簽發(fā)單位負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章，與補(bǔ)發(fā)單位負(fù)責(zé)人簽字。

　　九.若領(lǐng)證人不是新生兒母親，還需提供新生兒母親的親筆簽字的委托書以及領(lǐng)證人本人的有效身份證原件以及復(fù)印件。

申請人：XXX XXX

　　20xx年x月x日

出生證明申請書3

本溪滿族自治縣第三人民醫(yī)院：

　　因原因，導(dǎo)致出生證信息錯誤，現(xiàn)申請換發(fā)出生證明，修改出生證信息，我保證信息真實(shí)準(zhǔn)確，如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任，望貴院給予換發(fā)。

　　原出生證編號：新生兒姓名：性別：出生日期： 母親姓名： 身份證號： 父親姓名： 身份證號： 需修改信息：

　　特此申請。

　　申請人：

　　年 月 日

出生證明申請書4

___衛(wèi)生院：

　　本人鄒，女，身份證號碼：461943，住址：縣鎮(zhèn) 號。在20__幫兒子黃祥上戶時將出生日期在申報戶口時誤填為農(nóng)歷月10日，現(xiàn)特申請更改為公歷出生日期年月日(有醫(yī)學(xué)出生證明為準(zhǔn))，本人申請內(nèi)容和所提供的情況完全真實(shí)，如有虛假， 愿承擔(dān)法律責(zé)任。

　　懇請批準(zhǔn)。此禮!

申請人

　　年 月 日

出生證明申請書5

　　收養(yǎng)人xx與被收養(yǎng)人xx于xx年xx月xx日在xx辦理(收養(yǎng)登記/解除收養(yǎng)登記)�，F(xiàn)因xx，申請出具收養(yǎng)登記證明。

　　本人申請內(nèi)容和所提供的情況完全真實(shí)，如有虛假，愿承擔(dān)法律責(zé)任。

申請人

　　xx年xx月xx日

出生證明申請書6

　　XX縣婦幼保健院：

　　因不慎將孩子出生證明丟失，現(xiàn)申請補(bǔ)辦出生證明，出生信息：XXX(女)，20xx年4月18日在XXX婦幼保健院出生，我保證信息真實(shí)準(zhǔn)確，如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任，望貴院給予補(bǔ)辦為盼。

　　特此申請。

　　申請人：XXX XXX

　　20xx年x月x日

出生證明申請書7

___衛(wèi)生院：

　　男方姓名 出生于 年 月 日，現(xiàn)年： 歲，民族： 。

　　現(xiàn)住址：

　　女方姓名出生于月 日，現(xiàn)年：歲，民族：

　　現(xiàn)住址：

　　夫妻倆于 年 月 歲。當(dāng)時因原因不能到醫(yī)院住院分娩，沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明�，F(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!

此致

敬禮

　　申請人：

　　20__年_月_日

出生證明申請書8

XX縣婦幼保健院：

　　因不慎將孩子出生證明丟失，現(xiàn)申請補(bǔ)辦出生證明，出生信息：XXX（女），20xx年4月18日在XXX婦幼保健院出生，我保證信息真實(shí)準(zhǔn)確，如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任，望貴院給予補(bǔ)辦為盼。

　　特此申請。

XXX

20xx年XX月XX日

出生證明申請書9

縣計劃生育婦幼生殖保健服務(wù)中心：

　　男方姓名xx出生于xx年xx月xx日，現(xiàn)年：xx歲，民族：xx。

　　現(xiàn)住址：

　　女方姓名出生于xx月xx日，現(xiàn)年：xx歲，民族：xx

　　現(xiàn)住址：xx

　　夫妻倆于xx年xx月xx歲。當(dāng)時因原因不能到醫(yī)院住院分娩，沒有辦理出生醫(yī)學(xué)證明。現(xiàn)因原因需要辦理該小孩的出生醫(yī)學(xué)證明。望給予辦理為謝!

此致

敬禮

　　申請人：xx

　　20xx年x月x日

出生證明申請書10

xx縣婦幼保健院：

　　因不慎將孩子出生證明丟失，現(xiàn)申請補(bǔ)辦出生證明，出生信息：xxx(女)，20xx年4月8日在xxx婦幼保健院出生，我保證信息真實(shí)準(zhǔn)確，如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任，望貴院給予補(bǔ)辦為盼。

　　特此申請。

　　申請人：xxx xxx(夫妻)

　　20xx年xx月xx日

出生證明申請書11

XX縣婦幼保健院：

　　因不慎將孩子出生證明丟失，現(xiàn)申請補(bǔ)辦出生證明，出生信息：XXX（女），20xx年x月x日在XXX婦幼保健院出生，我保證信息真實(shí)準(zhǔn)確，如有虛假愿負(fù)法律責(zé)任，望貴院給予補(bǔ)辦為盼。

　　特此申請！

　　申請人：XXX（夫妻）

　　20xx年x月x日

出生證明申請書12

南江鎮(zhèn)派出所：

　　本人鄒，女，身份證號碼：461943，住址：縣鎮(zhèn) 號。在20xx幫兒子黃祥上戶時將出生日期在申報戶口時誤填為農(nóng)歷月10日，現(xiàn)特申請更改為公歷出生日期 年 月 日(有醫(yī)學(xué)出生證明為準(zhǔn))，

　　懇請批準(zhǔn)。此禮!

　　申請人：

　　xxxx年8月4日

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