“心理危機干預(yù)”小知識
(一)什么是心理危機
精神醫(yī)學(xué)范疇的心理危機是指由于突然遭受嚴重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力，使生活狀況發(fā)生明顯的變化，尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗難以克服的困難，以致使當(dāng)事人陷于痛苦、不安狀態(tài)，常伴有絕望、麻木不仁、焦慮，以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙，
“心理危機干預(yù)”小知識
。心理危機干預(yù)是指針對處于心理危機狀態(tài)的個人及時給予適當(dāng)?shù)男睦碓�，幫助其處理迫在眉睫的問題，使之盡快擺脫困難、恢復(fù)心理平衡、安全度過危機。
(二)心理危機干預(yù)的主要目的
(1)防止過激行為，如自傷、自殺或攻擊行為等。
(2)促進交流，鼓勵當(dāng)事者充分表達自己的思想和情感，鼓勵其自信心和正確的自我評價，提供適當(dāng)建議，促使問題解決。
(3)提供適當(dāng)醫(yī)療幫助，處理昏厥、情感休克或激動狀態(tài)。
(三)心理危機干預(yù)的原則
(1)迅速確定要干預(yù)的問題，強調(diào)以目前的問題為主，并立即采取相應(yīng)措施。
(2)必須有其家人或朋友參加危機干預(yù)。
(3)鼓勵自信，不要讓當(dāng)事者產(chǎn)生依賴心。
(4)把心理危機作為心理問題處理，而不要作為疾病進行處理。
(四)引起危機的常見原因
對于大學(xué)生來說，產(chǎn)生心理危機的主要原因有：
1.成績連續(xù)下降;
2.學(xué)習(xí)、生活、行為反常且延續(xù)時間過長(2至6周);
3.突發(fā)性的應(yīng)激事件或長期的壓力情境造成的巨大壓力;
4.親人、戀愛、成績、獎勵等重要需要面臨危機或喪失;
5.家庭經(jīng)濟條件差造成的較大心理壓力;
6.不能及時疏導(dǎo)心理壓力而造成的極度壓抑;
7.現(xiàn)實與理想的沖突而產(chǎn)生的巨大落差;
8.對教學(xué)、管理的極度不滿。
(五)什么時候需要專家的幫助?
1.心情非常壓抑、沒有起伏達兩周以上，個體對任何事情都沒有興致。
2.反復(fù)出現(xiàn)自殺念頭或是已經(jīng)打算自殺。
3.伴隨下列狀況的抑郁：對從前喜歡的活動失去興趣、社會退縮、對未來絕望、注意力渙散、筋疲力盡;缺乏食欲、內(nèi)疚、異常遲緩、早醒。
4.在一個月內(nèi)有四次或四次以上驚恐發(fā)作。
5.由于焦慮而回避購物、上班或乘坐公共交通工具等日�；顒印�
(六)常見心理危機及干預(yù)
1.軀體疾病時的心理反應(yīng)：
(1)急性疾病時的心理反應(yīng)如下：
�、偈墙箲]，病人感到緊張、憂慮、不安。嚴重者感到大禍臨頭，伴發(fā)植物神經(jīng)癥狀，如眩暈、心悸、多汗、震顫、惡心和大小便頻繁等，并可有交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進的體征，如血壓升高、心率加快、面色潮紅或發(fā)白、多汗、皮膚發(fā)冷、面部及其他部位肌肉緊張等，
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《“心理危機干預(yù)”小知識》(http://www.szmdbiao.com)。�、谑强謶郑∪藢ψ陨砑膊�，輕者感到擔(dān)心和疑慮，重者驚恐不安。
�、凼且钟�，因心理壓力可導(dǎo)致情緒低落、悲觀絕望，對外界事物不感興趣，言語減少，不愿與人交往，不思飲食，嚴重者出現(xiàn)自殺觀念或行為。
(2)慢性疾病時的心理反應(yīng)：
�、偈且钟�，多數(shù)心情抑郁沮喪，尤其是性格內(nèi)向的病人容易產(chǎn)生這類心理反應(yīng)。可產(chǎn)生悲觀厭世的想法，甚至出現(xiàn)自殺觀念或行為。
�、谑切愿窀淖�，如總是責(zé)怪別人、責(zé)怪醫(yī)生未精心治療，埋怨家庭未盡心照料等，故意挑剔和常因小事勃然大怒。他們對軀體方面的微小變化頗為敏感，常提出過高的治療或照顧要求，因此導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系及家庭內(nèi)人際關(guān)系緊張或惡化。干預(yù)原則為積極的支持性心理治療結(jié)合藥物治療，以最大程度減輕其痛苦。
2.戀愛關(guān)系破裂
失戀可引起嚴重的痛苦和憤懣情緒，有的可能采取自殺行動，或者把愛變成恨，采取攻擊行為，攻擊戀愛對象或所謂的第三者。干預(yù)原則為與當(dāng)事者充分交談，指出戀愛和感情不能勉強，也不值得殉情，而且肯定還有機會找到自己心愛的人。一個人不僅僅愛一個人，也不僅僅被一個人所愛。同樣，對擬采取攻擊行為的當(dāng)事者，應(yīng)防止其攻擊行為。指出這種行為的犯罪性質(zhì)并可能帶來的嚴重后果，因此既要防止當(dāng)事者自殺，也要阻止其魯莽攻擊行為。一般持續(xù)時間不長，給予適當(dāng)?shù)膸椭蛣窀婵墒巩?dāng)事者順利渡過危機期，危機期過后相當(dāng)長一段時間內(nèi)，當(dāng)事者可能認為對世界上的女人(或男人)都不可信，產(chǎn)生很壞的信念，但這不會嚴重影響其生活，而且隨著時間的遷延會逐漸淡化。
3.親人死亡的悲傷反應(yīng)(居喪反應(yīng))：
與死者關(guān)系越密切的`人，產(chǎn)生的悲傷反應(yīng)也就越嚴重。親人如果是猝死或是意外死亡，如突然死于交通事故或自然災(zāi)害，引起的悲傷反應(yīng)最重。
(1)急性反應(yīng)：在聽噩耗后陷于極度痛苦。嚴重者情感麻木或昏厥，也可出現(xiàn)呼吸困難或窒息感，或痛不欲生呼天搶地地哭叫，或者處于極度的激動狀態(tài)。干預(yù)原則為將昏厥者立即置于平臥位，如血壓持續(xù)偏低，應(yīng)靜脈補液。處于情感麻木或嚴重激動不安者，應(yīng)給予BZ使其進入睡眠。當(dāng)居喪者醒后，應(yīng)表示同情，營造支持性氣氛，讓居喪者采取符合邏輯的步驟，逐步減輕悲傷。
(2)悲傷反應(yīng)：在居喪期出現(xiàn)焦慮、抑郁，或自己認為對待死者生前關(guān)心不夠而感到自責(zé)或有罪，腦子里常浮現(xiàn)死者的形象或出現(xiàn)幻覺，難以堅持日�；顒樱踔敛荒芰侠砣粘Ｉ�，常伴有疲乏、失眠、食欲降低和其他胃腸道癥狀。嚴重抑郁者可產(chǎn)生自殺企圖或行為。干預(yù)原則為讓居喪者充分表達自己的情感，給予支持性心理治療。用BZ改善睡眠，減輕焦慮和抑郁情緒。對自殺企圖者應(yīng)有專人監(jiān)護。
(3)病理性居喪反應(yīng)：如悲傷或抑郁情緒持續(xù)6個月以上，明顯的激動或遲鈍性抑郁，自殺企圖持續(xù)存在，存在幻覺、妄想、情感淡漠、驚恐發(fā)作，或活動過多而無悲傷情感，行為草率或不負責(zé)任等。干預(yù)原則為適當(dāng)?shù)男睦碇委熀涂咕癫∷帯⒖挂钟羲�、抗焦慮藥等治療。
4.重要考試失敗
對個人具有重要意義的考試失敗可引起痛苦的情感體驗，通常表現(xiàn)為退縮、不愿與人接觸，嚴重者也可能采取自殺行動。干預(yù)原則為對自殺企圖者采取措施予以防止。發(fā)生這類情況的大多是年青人，可塑性大，危機過后大多能重新振作起來。
5.晉升失敗
偶有自殺或攻擊行為，主要是對將來感到悲觀或覺得無臉見人，有時因憤懣情緒導(dǎo)致攻擊行為，如認為自己的晉升失敗是由于某人作梗所致，因而對其施行攻擊或兇殺。干預(yù)原則為防止自殺和攻擊行為，與當(dāng)事者進行充分交談，讓其發(fā)泄自己的憤怒情緒，并給予適當(dāng)?shù)膭窀妗?/p>
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