日常醫(yī)療急救常識
一、發(fā)現(xiàn)溺水的急救步驟
將溺水者救出水面后,應立即清除口腔內(nèi)、鼻腔內(nèi)的淤泥和雜物,迅速進行吐水急救,搶救者右腿膝部跪在地上,左腿膝部屈曲,將溺水者腹部橫放在救護者左膝上,使溺水者頭部下垂,搶救者右和按壓溺水者背部,讓溺水者充分吐出口腔內(nèi)、呼吸道內(nèi)以及胃內(nèi)的水,
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。如果溺水者呼吸停止,迅速疏通呼吸道后,使其仰臥,頭部后仰,立即進行對口人工呼吸。具體方法是,搶救者捏住溺水者的口吹氣,吹氣量要大,每分鐘吹15—20次。
如果溺水者心跳停止,立即讓溺水者仰臥,并作心肺復蘇。經(jīng)過現(xiàn)場急救后,迅速將溺水者送到附近的醫(yī)院繼續(xù)搶救治療。
二、入室后發(fā)現(xiàn)發(fā)生煤氣中毒,該怎樣正確處理?
家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒,前者多見于冬天用煤爐取暖,門窗緊閉,排煙不良時,后者常見于液化灶具漏泄或煤氣管道漏泄等。煤氣中毒時病人最初感覺為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力,當他意識到中毒時,常掙扎下床開門、開窗,但一般僅有少數(shù)人能打開門,大部分病人迅速發(fā)生抽痙、昏迷,兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色,如救治不及時,可很快呼吸抑制而死亡。
主要采。好簹庵卸镜默F(xiàn)場急救原則
(1)神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境,在最短的時間內(nèi),檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況,根據(jù)這些情況進行緊急處理。松解衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,一旦發(fā)現(xiàn)心跳驟停者,應立即行口對口人工呼吸,并作出心臟體外按摩。
(2)立即打開門窗,移病人于通風良好、空氣新鮮的地方。查找煤氣漏泄的原因,排除隱患。
在正常室溫下,心臟驟停3秒鐘之后,人就會因腦缺氧感到頭暈;10至20秒鐘后,人就會意識喪失;30至45秒鐘后,瞳孔就會散大;1分鐘后呼吸停止,大小便失禁;4分鐘后腦細胞就會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。由于心臟驟停,患者立刻失去知覺,已處于臨床死亡階段,
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《日常醫(yī)療急救常識》(http://www.szmdbiao.com)。一般人的最佳黃金搶救時間為4—6分鐘,如果在 4分鐘之內(nèi)得不到搶救,患者隨即進入生物學死亡階段,生還希望就極為渺茫。因此對于心臟驟停的病人,不要“爭分奪秒”地去醫(yī)院,應就地搶救。盡快使病人就地平臥,迅速掏出咽部嘔吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。并為患者做胸外心臟擠壓和人工呼吸:解開病人的衣領及腰帶,使之平臥,抽出枕頭,墊在肩下,使患者頭部后仰,然后施行口對口人工呼吸。施行者一手將患者的`口張開,另一手捏緊患者的鼻子,深吸一口氣,向患者口中吹氣,吹畢再用兩手按壓患者胸部,協(xié)助呼氣。人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時進行,可每按壓胸部5次吹氣一次;如果急救者只有一人,同時兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓,則每按壓15次,較快地連續(xù)吹氣2次。病人躺在地上或硬板床上,或墊木板于其背下,施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處,右手掌重疊于左手背上,兩手十字形交叉,兩臂伸直,借體重力量加壓,每分鐘有節(jié)奏地擠壓。
(3)呼叫120急救服務,急救醫(yī)生到現(xiàn)場救治病人。
注意點:入室后感到有煤氣味,應迅速打開門窗,并檢查有無煤氣漏泄或有煤爐在室內(nèi),切勿點火,開燈。
三、脊柱損傷傷者的搬運法
在現(xiàn)場可采用輕拍,輕呼叫和疼痛刺激傷者來判斷有沒有昏迷,注意傷者有無肢體感覺喪失。對疑有脊柱骨折的傷者,均應按脊柱骨折處理。脊柱受傷后,不要隨意翻身、扭曲。因為這些都將增加受傷脊柱的彎曲,使失去脊柱保護的脊髓受到擠壓、伸拉的損傷,輕者造成截癱,重者可因高位頸髓損傷呼吸功能喪失而立即死亡。
正確的搬運方法是:先將傷者雙下肢伸直,上肢也要伸直放在身旁,硬木板放在傷者一側(cè),用于搬運傷者的必需為硬木板、門板或黑板,且不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品。至少三名救護人員水平托起傷者軀干,由一人指揮整體運動,平起平放地將傷者移至木板上。在搬運過程中動作要輕柔、協(xié)調(diào)以防止軀干扭轉(zhuǎn)。對頸椎損傷的傷者,搬運時要有專人扶住傷者頭部,使其與軀干軸線一致,防止擺動和扭轉(zhuǎn)。傷者放在硬木板上后,可將衣褲裝上沙土固定住傷者的頸部及軀干部,以防止在往醫(yī)院轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生擺動,造成再次損傷
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