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社區(qū)衛(wèi)生管理的調研報告

時間:2024-05-30 20:24:02 資料大全 我要投稿
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關于社區(qū)衛(wèi)生管理的調研報告范文

  發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容,對于維護居民健康,促進社區(qū)和諧,建立和諧社會,和諧“醫(yī)患關系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義,接下來是unjs小編為大家精心收集的社區(qū)衛(wèi)生管理的調研報告,供大家參考借鑒,

關于社區(qū)衛(wèi)生管理的調研報告范文

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關于社區(qū)衛(wèi)生管理的調研報告范文

  社區(qū)衛(wèi)生管理的調研報告范文(一)

  近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務規(guī)模不斷擴大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強,為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀進行了一次調研。

  一、現(xiàn)狀和環(huán)境

  xxx中心城區(qū)自XX年開

  開展社區(qū)衛(wèi)生服務試點,到XX年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務機構。但從當前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務站有時一天到晚都沒有一個門診病人,嚴重虧損,機構工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務力量削弱,病人就診進一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:

  一是“小病買點藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認為大醫(yī)院專家多、設備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務點規(guī)模太小、設備更差、藥品不全,對醫(yī)生的技術不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。

  二是“房屋破舊,設備不全”,被人瞧不起。××中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機構“轉型”的,這些機構與××中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費不足,也未添置醫(yī)療新設備和更多藥品,致使房屋破舊、設備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例,雖然被評為全省社區(qū)服務示范點,但還比不上一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

  三是“服務單一,功能不全”,稱不上服務中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務站都沒有完全按照社區(qū)服務的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預防、保健、計劃生育指導、健康教育、康復服務,80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務,只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務機構除開展基本醫(yī)療服務外,還開展健康教育和康復等服務。嚴格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務中站其實是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。

  四是“設置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機構過剩。××中心城區(qū)人口不足30萬,但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、專科醫(yī)院有25家,加上個體醫(yī)療診所上百個,還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責人反映,當前到社區(qū)服務站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負責人說,“我們買的一臺設備花了4000元,但為接待一個部門來檢查,僅檢測和招待費花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的水電費是按照企業(yè)的價格收取,真是不堪重負”。

  五是服務模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機構缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的,其用人機制、分配制度、服務模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠遠不能適應社區(qū)居民對醫(yī)療服務的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士,我沒有用人、分配的自主權。”

  六是社區(qū)衛(wèi)生機構與醫(yī)院的服務職能急待協(xié)調。平時我們講“小病上社區(qū),大病進醫(yī)院”,但實際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待研究,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務站會向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構轉過患者。

  二、建議和對策

  個人認為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎,社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。

  一要提高認識,加大社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容,對于維護居民健康,促進社區(qū)和諧,建立和諧社會,和諧“醫(yī)患關系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國務院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作非常重視,xx、溫--總理都作了重要批示,國務院曾召開專門會議并下發(fā)《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》(國發(fā)〔XX〕10號)(以下簡稱《指導意 見》),決定“中央財政從XX年起,對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照一定標準給予補助,對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基礎設施建設、基本設備配置和人員培訓等給予必要支持” 。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領導為組長的專項領導小組,進一步加強領導,加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識,提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關懷。

  二要搞好服務,加快社區(qū)衛(wèi)生服務的推進。一是對社區(qū)衛(wèi)生服務的“六項功能”要逐步推進,全面鋪開。“六位一體”的服務特點是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務,其服務項目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復,至于預防、保健和計劃生育基本未開展,“六項功能”沒有全面推進,社區(qū)衛(wèi)生服務作用沒有得到充分發(fā)揮!吨笇б庖姟诽岢,要調整疾病預防控制、婦幼保健等預防保健機構的.職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”各項工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構的規(guī)劃、標準和管理辦法,定好“入場券”,防止魚目混珠,采取“建、調、并、轉”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的形象,

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關于社區(qū)衛(wèi)生管理的調研報告范文》(http://www.szmdbiao.com)。同時,加強全科醫(yī)生培訓,加大人員使用、獎金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復當助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實現(xiàn)“一個電話,服務就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務機構為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務重點和職責,協(xié)調好“雙向轉診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務對象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,以主動服務、上門服務為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院合理分工協(xié)作關系,預防、保健機構要對社區(qū)提供業(yè)務指導和技術支持,醫(yī)院和社區(qū)要實行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級醫(yī)療和雙向轉診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術在醫(yī)院,術后護理在社區(qū)”。

  三要改善環(huán)境,加強社區(qū)衛(wèi)生服務的配套。在市政府統(tǒng)一領導下,各部門要協(xié)同配合,出臺一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)造一個寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務除醫(yī)療可收費之外,其余5項功能都是只有服務沒有收益的公益事業(yè),財政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國家出大頭,財政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財力支持。

  根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險職工僅5萬多人的實際,勞動保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場券”的社區(qū)衛(wèi)生服務中心列為定點醫(yī)保單位,并擴大在社區(qū)衛(wèi)生服務機構看病的報銷比例;衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構的管理監(jiān)督,加大對醫(yī)療市場的整頓力度,進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構;城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時,要留有社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務中心;水電部門對社區(qū)衛(wèi)生服務點的水電收費可否按公益性單位的標準收取;計劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術指導;有關部門對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的檢查可否只檢查不收費,或檢查檢測少收費。

  社區(qū)衛(wèi)生管理的調研報告范文(二)

  社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。為了詳細了解南充市xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀,xxxx區(qū)人大常委會組織部分人大代表和人大工作人員,于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個街道辦事處,對社區(qū)衛(wèi)生服務工作開展情況進行了調研。調研采取聽匯報、看現(xiàn)場、座談走訪、問卷調查等方式進行,其中向社會群眾發(fā)出問卷調查230份,收回問卷調查230份,滿意率70%,基本滿意26%,不滿意4%。從調查的情況看,xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導,及時調整基礎醫(yī)療機構功能和布局,經(jīng)過幾年的探索和實踐,逐步推進并得到穩(wěn)步發(fā)展。

  一、社區(qū)衛(wèi)生服務體系基本建立

  (一)“六位一體”服務功能得到落實。近年來,xxxx區(qū)認真抓了落實社區(qū)衛(wèi)生服務預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的服務功能工作。舉辦健康知識講座,開展公眾健康咨詢活動,宣傳預防接種和保健知識,對高血壓患者和糖尿病患者進行認真篩查和統(tǒng)一管理,積極開展康復護理,入戶產(chǎn)后訪視和計劃生育指導等工作,“六位一體”服務功能基本得到落實。

  (二)嚴格執(zhí)行基本藥物制度。實現(xiàn)藥品零差率銷售,優(yōu)惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起,全面實行基本藥物制度,藥品均實行政府集中采購、統(tǒng)一配送,做到了三個百分之百,即:百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認為,藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。

  (三)衛(wèi)生服務方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員的服務由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動上門服務轉變,推行“上門服務健康管理模式”,免費為社區(qū)居民健康體檢,使老年人慢性病的防治關口前移到家庭;對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務人員全面實行績效考核,強化了激勵機制,提升了服務水平。

  (四)基本醫(yī)療保障制度不斷加強。社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔著新農(nóng)合參合居民信息的'錄入和校驗、病人門診報銷、住院報銷等工作,在降低救治費用,減輕群眾就醫(yī)負擔方面成效明顯。

  二、存在的問題

  一是政策宣傳不夠到位。群眾對公共衛(wèi)生服務相關政策和制度知曉率還較低,有時社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受體檢較為困難,有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務工作者,傳統(tǒng)思維定式還相當濃厚,導致協(xié)調配合不力。街道、居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)內其他醫(yī)療機構的協(xié)作和交流較少,衛(wèi)生資源共享不夠充分。

  二是硬件建設滯后,人員配置不盡合理。xxxx區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作用房狹小,診療設備較為落后,基本輔檢設備不齊,環(huán)境設施較差。服務人員素質不太高、結構不盡合理、專業(yè)分布不達標、技術水平和服務能力有待提高;同時社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作人員工作量大、待遇相對偏低,付出和收入的矛盾較為突出。

  三是經(jīng)費投入不足。區(qū)財政在預算衛(wèi)生經(jīng)費時,未完全將公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費和人員工資、辦公經(jīng)費分項單列,存在打捆使用的情況,且未考慮公共衛(wèi)生成本費用。

  三、建議和對策

  (一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶,加強社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務人員的溝通聯(lián)系,大力宣傳黨和政府的惠民政策,積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作,扎實開展上門服務和引導居民到中心進行健康體檢,進一步提高居民健康水平。

  (二)完善網(wǎng)絡體系建設。要加快xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心整體搬遷;對龍門、青蓮、青松3個街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務中心,并積極落實青蓮衛(wèi)生服務中心建設用地;規(guī)劃建設小龍、都京兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,或提請市政府將六合職工醫(yī)院整體納入xxxx管理,將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務資格人員并入財政管理。從而完善轄區(qū)內街道辦事處衛(wèi)生服務功能,為居民提供優(yōu)質服務。

  (三)加大財政投入。對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費、人員工資、辦公經(jīng)費應按時、足額撥付;要加強建設用地協(xié)調,促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務中心嚴格按照國家標準執(zhí)行;要全額預算購買基本診療設備的費用,深入開展基本輔檢服務,形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇,強化職工生活保障。

  (四)加強協(xié)調配合。要對街道(社區(qū))干部進行社區(qū)衛(wèi)生服務知識培訓,充分發(fā)揮其紐帶作用,配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作。同時其他醫(yī)療機構要做好對社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的對口支援工作,進一步完善雙向轉診;要加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心與轄區(qū)內其他醫(yī)療機構的信息交流,達到資源共享。

  (五)加強管理,提升素質。要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構日常運行的監(jiān)管力度,加強專業(yè)指導,保證惠民政策的落實,讓社區(qū)居民切實享受到實惠;要加強人員管理,加大醫(yī)護人員的培訓力度,爭取實現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務人員都具備資質;要建立高水平人員“留得住”,不合格人員“流得出”的用人機制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍整體素質。

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