A4型題：病歷串型最佳選擇題

A4型題：病歷串型最佳選擇題

　　I.答題說(shuō)明以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，

A4型題：病歷串型最佳選擇題

。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　II.例題例5男性，22歲，既往有HBsAg陽(yáng)性史，10天前無(wú)誘因發(fā)燒，體溫逐漸上升，波動(dòng)于37.5~39°，近3天體溫持續(xù)在38.5~39.5°不降，伴有食欲不振、乏力、服脹及尿黃。查體：T39.5°，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未見(jiàn)皮疹，鞏膜輕度黃染，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，右下腹壓痛（+），肝右肋下2cm，脾未觸及，肝濁音區(qū)不小，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無(wú)浮腫。化驗(yàn)：WBC3.5×109/L，N60％，L40%，血HBsAg（+），抗－（+）

　　450.該患者最可能的診斷是A.病毒性肝炎　乙型　慢性輕度B.病毒性肝炎　甲型　急性黃疸型　乙肝表面抗原攜帶者C.傷寒　病毒性肝炎　乙型　急性黃疸型D.傷寒　病毒性肝炎　甲型　亞急性重型E.傷寒　乙肝表面抗原攜帶者答案：E

　　451.為確診該病例，首選的檢查是A.肝功化驗(yàn)B.肝炎病毒血清學(xué)C.血培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.肝膽脾彩超答案：C

　　452.病人治療的首選方案是A.臥床休息，保肝治療B.臥床休息避免用肝損傷藥物，戒酒C.用激素退熱，減輕中毒癥狀D.用喹喏酮類(lèi)藥物進(jìn)行病原治療E.用干擾素治療答案：D

　　453.該患者可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.心肌炎B.急性膽囊炎C.腸出血、腸穿孔D.支氣管肺炎E.肝昏迷答案：C（本題為2004年臨床執(zhí)業(yè)考題）

　　III.特點(diǎn)和答題方法每一道題先開(kāi)始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床場(chǎng)景，然后提出4～9個(gè)問(wèn)題，問(wèn)題之間是相互獨(dú)立的，每一個(gè)問(wèn)題都是一個(gè)單句型的最佳選擇題，

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《A4型題：病歷串型最佳選擇題》(http://www.szmdbiao.com)。當(dāng)病情逐漸展開(kāi)時(shí)，可逐步增加新的信息。每一個(gè)問(wèn)題均與開(kāi)始的臨床場(chǎng)景有關(guān)，也與新增加的信息有關(guān)�；卮疬@類(lèi)問(wèn)題，要以試題提供的信息為基礎(chǔ)，提供信息的順序?qū)�回答�?wèn)題十分重要。

 

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