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醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度工作總結(jié)通用
總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料，它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律，不如我們來制定一份總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢？下面是小編收集整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度工作總結(jié)通用，僅供參考，大家一起來看看吧。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒問題對策
消毒是衛(wèi)生防病工作的重要組成部分，目的是切斷傳播途徑以控制傳染性疾病或感染性疾病。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是傳染性疾病重要的傳染源，因消毒不嚴(yán)而導(dǎo)致院內(nèi)感染不僅會對醫(yī)務(wù)人員和病人造成傷害，還可能會引起對社會的傳播。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒是預(yù)防控制醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染的一個重要環(huán)節(jié)，所以對此要高度重視。
深圳市南山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病防治工作，對轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督管理，要求對各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%，在監(jiān)督檢查過程中，發(fā)現(xiàn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在消毒滅菌工作上存在著不同程度的問題。為了加強(qiáng)消毒工作的監(jiān)督管理，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒質(zhì)量，我所自20xx年起逐年對轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展全面的監(jiān)督和消毒效果監(jiān)測工作，現(xiàn)將3年來的消毒監(jiān)測結(jié)果整理分析如下。
1、監(jiān)測內(nèi)容與方法
1.1監(jiān)測對象
南山區(qū)轄區(qū)內(nèi)市、區(qū)級醫(yī)院、民營醫(yī)院、社康中心及個體診所為監(jiān)測對象。
1.2監(jiān)測內(nèi)容
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)工作臺物體表面、室內(nèi)空氣、消毒器械、滅菌器、醫(yī)護(hù)人員手、使用中消毒液、醫(yī)院污水等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。
1.3監(jiān)測方法
按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院消毒滅菌的效果監(jiān)測》進(jìn)行采樣及檢測。結(jié)果判定評價按《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2、結(jié)果
2.1不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測合格率
20xx年～20xx年對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果，共采集樣品4188份，合格3920份，總合格率為93.60%，其中市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)三年總合格率最高，為97.55%，個體診所最低，為90.47%。
2.2不同檢測項目合格率
一次性衛(wèi)生物品合格率、無菌器械浸泡液合格率、紫外線燈合格率最高，均為100%，一次性醫(yī)療用品合格率最低，為85.36%。具體數(shù)據(jù)見表1。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒滅菌工作存在的主要問題分析
在對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督管理中發(fā)現(xiàn)的問題，結(jié)合3年來醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果來分析，存在高度的相關(guān)性。
3.1從3年來醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果總合格率來看，市級醫(yī)院三年總合格率最高，為97.55%，個體診所最低，為90.47%。在衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)個體診所管理者對消毒滅菌工作不夠重視，認(rèn)為消毒滅菌工作只投入不產(chǎn)出，從而在人員和硬件設(shè)施配備以及管理方面明顯滯后。負(fù)責(zé)消毒工作的人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不能適應(yīng)現(xiàn)代消毒管理工作的需要，有的診所人員不夠，沒有配備專人負(fù)責(zé)消毒工作，一般由護(hù)士兼管，加上缺乏消毒知識的培訓(xùn)，未遵循正確的程序，存在操作過程從簡、從速的問題。
3.2監(jiān)測發(fā)現(xiàn)室內(nèi)空氣合格率偏低，特別是社康中心僅為33.33%，這可能與部分社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采用紫外線燈消毒有關(guān)，衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)紫外線燈安裝不規(guī)范，紫外線燈配置不夠，達(dá)不到15W/m3的要求或存在紫外線燈管超期使用現(xiàn)象，燈管長期使用不更換，燈的數(shù)量不足，紫外線燈的合格率低下導(dǎo)致室內(nèi)空氣合格率的下降，說明室內(nèi)空氣的消毒措施還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3.3從監(jiān)測結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用中消毒液和滅菌器檢測合格率均為100%，這充分說明消毒液均在有效期內(nèi)使用，能夠嚴(yán)格把關(guān)。在滅菌器的使用上，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都按照要求，對操作人員實行崗前培訓(xùn)，持證上崗，保證消毒滅菌工作規(guī)范有效。
3.4值得關(guān)注的是，醫(yī)護(hù)人員手表面檢測合格率較低，平均合格率為87.55%，表明醫(yī)護(hù)人員無菌觀念意識不強(qiáng)，沒有按照規(guī)范要求進(jìn)行洗手，一方面與近幾年來醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)護(hù)人員的消毒知識宣傳教育培訓(xùn)弱化有很大的關(guān)聯(lián)，另一方面與基層機(jī)構(gòu)洗手設(shè)施簡陋，感應(yīng)式、臂碰式或腳踩式水龍頭設(shè)置少，多數(shù)為自來水肥皂洗手、洗手后習(xí)慣用毛巾擦干造成手上細(xì)菌超標(biāo)等因素密切相關(guān)。
3.5一次性醫(yī)療用品總合格率最低，為85.36%，其中民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)合格率為75.00%，個體診所僅為65.22%。按照國家的相關(guān)規(guī)定，消毒藥械和一次性醫(yī)療用品必須在國家衛(wèi)生許可有效期內(nèi)使用，且具有出廠質(zhì)量檢驗合格證明。這些私營機(jī)構(gòu)為了降低成本，采購非正規(guī)廠家生產(chǎn)的、價格低廉的一次性醫(yī)療用品，未能做好審驗和監(jiān)測工作，使用無證或不合格產(chǎn)品。在監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)，對一次性醫(yī)療用品采購、驗收制度不健全，索證工作未落實是主要問題。這表明一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理急需完善。
4 、消毒工作監(jiān)管對策
4.1提高單位領(lǐng)導(dǎo)對消毒管理工作重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)管理
4.1.1應(yīng)高度認(rèn)識醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒工作的重要性，是預(yù)防控制醫(yī)院感染和傳染病傳播流行的重要措施之一。
4.1.2加強(qiáng)對消毒工作的管理，健全各項規(guī)章制度；增加必要的經(jīng)費投入，配置必需的消毒產(chǎn)品、逐步改進(jìn)消毒設(shè)施，以保證消毒措施的落實。
4.1.3盡量多給承擔(dān)醫(yī)院消毒工作以及消毒產(chǎn)品采購的有關(guān)部門人員提供參加醫(yī)院消毒方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)的機(jī)會。
4.1.4醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒管理必須做到有崗、有人、有職責(zé)、有制度、有檢查、有獎懲。
4.2加強(qiáng)對消毒工作及消毒產(chǎn)品采購相關(guān)人員培訓(xùn)，提高法律意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)
4.2.1加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從事消毒工作、消毒管理工作以及消毒產(chǎn)品采購相關(guān)人員對消毒新技術(shù)、新法規(guī)、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高其法律意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
4.2.2掌握并執(zhí)行消毒方法選擇的原則、正確的消毒滅菌方法、特別是新的消毒滅菌技術(shù)，不斷適應(yīng)新形勢下醫(yī)院消毒工作的需要。
4.2.3加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的消毒專業(yè)知識和操作技能培訓(xùn)，定期開展醫(yī)院感染及消毒知識培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員對消毒滅菌工作重要性的認(rèn)識，尤其對個體診所醫(yī)務(wù)人員消毒工作進(jìn)行經(jīng)常性技術(shù)指導(dǎo)，規(guī)范操作規(guī)程。
4.3加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作的衛(wèi)生監(jiān)督管理，依法查處違法行為
4.3.1各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法履職按照相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒衛(wèi)生監(jiān)督管理和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
4.3.2重點檢查消毒管理組織、消毒管理制度及其執(zhí)行情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的培訓(xùn)、使用的消毒產(chǎn)品標(biāo)簽說明書及其質(zhì)量、消毒/滅菌的醫(yī)療用品、重點部門消毒措施及消毒滅菌效果的自我監(jiān)測等。
4.3.3定期開展監(jiān)督抽檢、對不合格的及時通報、公告。
4.3.4對監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的違法行為和抽檢不合格的依法進(jìn)行查處，對屢教不改或?qū)е聡?yán)重后果應(yīng)依法進(jìn)行行政處罰，并向社會公告。
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