醫(yī)療事故如何鑒定

一、醫(yī)療事故概念

是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。根據(jù)給病員直接造成損害的程度，醫(yī)療事故分為三級(jí)。

二、醫(yī)療事故處理程序

根據(jù)國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》，以下簡稱《辦法》規(guī)定，凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向醫(yī)療單位的科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，并在12小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人。個(gè)體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。

醫(yī)療單位接到當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員、科室負(fù)責(zé)人、病員及其家屬反映的醫(yī)療事故或事件后，應(yīng)及時(shí)對組織人進(jìn)行調(diào)查處理，并指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。嚴(yán)禁對原始資料進(jìn)行涂改、偽造、隱匿、銷毀。

醫(yī)療事故或事件原則上應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事的醫(yī)療單位與病員及其家屬根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定進(jìn)行協(xié)商處理。在協(xié)商無法進(jìn)行，發(fā)生爭議時(shí)，可提請當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行技術(shù)鑒定。根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，本市設(shè)有兩級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)。分由市或區(qū)縣人民政府批準(zhǔn)成立。衛(wèi)生局只是醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)的辦事

機(jī)構(gòu)，不是上級(jí)主管部門。兩級(jí)鑒定委員會(huì)之間也無隸屬關(guān)系，但鑒定時(shí)上級(jí)鑒定委員會(huì)的結(jié)論可以否定下級(jí)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論。

發(fā)生醫(yī)療事件后醫(yī)患雙方協(xié)商無效的，病員及其家屬可向當(dāng)事的醫(yī)療單位提出書面(院級(jí))鑒定申請，醫(yī)療單位應(yīng)在30日內(nèi)做出書面鑒定(院級(jí))意見，并注明：自接到本鑒定(院級(jí))意見之日起15日內(nèi)到醫(yī)療單位所在地的區(qū)(縣)級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)提出鑒定申請。對區(qū)(縣)級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可在接到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)，持該鑒定意見向市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)申請重新鑒定，也可向醫(yī)療單位所在地的人民法院起訴。市級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是最終鑒定。醫(yī)療事故或事件發(fā)生后，凡臨床診斷死亡原因不能明確，或者爭議者，醫(yī)療單位應(yīng)征得病員家屬同意在病員死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，醫(yī)療單位或病員家屬拒絕進(jìn)行尸檢，或拖延尸檢時(shí)間超過48小時(shí)，影響對死因判定的，由拒絕或拖延一方負(fù)責(zé)。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定需收取鑒定費(fèi)，由申請方預(yù)付，經(jīng)鑒定后，屬醫(yī)療事故的由醫(yī)療單位(或個(gè)體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員)支付，不屬醫(yī)療事故，由申請和委托鑒定一方支付。

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