心電圖室實(shí)習(xí)生的自我鑒定
心電圖的自我鑒定精選1
驀然回首，從第一天進(jìn)科室時(shí)的不會操作到現(xiàn)在的飛速完成，從第一天做病人床旁心電圖的膽戰(zhàn)心驚到現(xiàn)在的獨(dú)自從容應(yīng)對，從第一天的手忙腳亂到現(xiàn)在的與老師們密切配合，從第一天的沒時(shí)間看報(bào)告單到現(xiàn)在的可以靜心看看結(jié)論單……我相信這就是適應(yīng)!這就是成長!不需要過多的語言，因?yàn)樾袆泳褪亲C明。
由于有了自己之前一個(gè)星期在心電圖室總結(jié)的實(shí)戰(zhàn)體會和經(jīng)驗(yàn)，這第二個(gè)星期的實(shí)習(xí)顯然順利了許多。對機(jī)器的操作已經(jīng)駕輕就熟，對工作的流程已經(jīng)爛熟于心，對完成的速度已經(jīng)信心十足，所以我們便用省下的時(shí)間見縫插針地學(xué)習(xí)如何閱讀心電圖單子。
其實(shí)，現(xiàn)在我感覺，在心電圖室實(shí)習(xí)的最大收獲絕對并不僅僅是出科時(shí)我已經(jīng)學(xué)會了如何閱讀一些常見病的心電圖單子，而是因?yàn)樽龃才孕碾妶D的機(jī)會讓我有了在全院各個(gè)病區(qū)(包括搶救室，外監(jiān)病房，ICU等等這些不在我們實(shí)習(xí)計(jì)劃之內(nèi)的病區(qū)，也許也是我們以后一輩子再也不會接觸的科室)跑病房的經(jīng)歷。在搶救室內(nèi)，我目睹了兩次搶救病危病人的緊急而又井然的場面;在外監(jiān)病房，我看到了很多新奇的只在書本上見過的儀器;在ICU，我領(lǐng)教了無菌操作的嚴(yán)格;還有，在泌尿科病區(qū)，在老年科病區(qū)，在腫瘤病區(qū)，在急診室，我見到和接觸到了許許多多新鮮的東西，這一切都是多么有趣生動啊......
在心電圖室有一件讓我感到十分幸運(yùn)的事，那就是我跟過這個(gè)科室所有的老師跑病房做床旁心電圖，跟不同的老師會有不同的收獲，這是無法言語的。還有一件讓我們每個(gè)出科的同學(xué)都感到小小驕傲的事，那就是很多時(shí)候我們都是獨(dú)自跑病房，獨(dú)自面對病人------因?yàn)樾碾妶D室的忙碌，所以老師們幾乎沒辦法離開門診。第一次單獨(dú)推著裝著心電圖機(jī)的小車跑病房的經(jīng)歷讓我現(xiàn)在還記憶猶新。那天，操作不熟笨手笨腳的我，一邊做心電圖一邊在祈禱千萬不要碰到什么意外情況，那可是“叫天不應(yīng)，叫地不靈”呀!不過經(jīng)過了這兩個(gè)星期幾千個(gè)病人的練手，自然淡定了許多!在心電圖室，感覺和正式的員工差不多，什么都要做。想想有這么多動手的機(jī)會還真是難得，所以最后幾天倍感珍惜!
每次出科總讓我有一種不舍的感覺，已熟悉了的流程，已熟悉了的環(huán)境，已熟悉了的老師們，可是我又要離開了!但我相信隨著科室輪轉(zhuǎn)的`進(jìn)程，我們會在各方面快速適應(yīng)與不斷進(jìn)步的!
一切正如這個(gè)將要到來的春天，它的可愛之處不在于它的顏色而在于它撩撥起了人們心中希望的漣漪!
心電圖的自我鑒定精選2
一個(gè)禮拜的心電圖實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，這是我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室，在這個(gè)科老師們的指導(dǎo)下，我可以說是獲益良多。在這個(gè)科里，我學(xué)會了以下
1 心電圖導(dǎo)聯(lián)的鏈接
2 心電圖機(jī)的操作
3 床頭心電圖的的操作和分析
4 解析心電圖
5 書寫并發(fā)送心電圖報(bào)告
6 心電圖波型原理
7心電圖異常和相關(guān)疾病的聯(lián)系
心電圖室是我當(dāng)前來實(shí)習(xí)最忙的一個(gè)科室，一天忙到晚，但心里很充實(shí)，通過在這個(gè)科室的實(shí)在心內(nèi)科實(shí)習(xí)完的基礎(chǔ)上，我們更進(jìn)一步掌握心電圖分析。我們在幫助帶教完成心電圖連接等工作的同時(shí)，老師就針對病人異常情況結(jié)合圖形給我們講解各種圖形。
該科室我們基本掌握的內(nèi)容：依據(jù)心電圖形可分心律為竇性和異位。
竇性心律：心率在60 -100次/分;P波在Ⅰ、Ⅱ、 avF導(dǎo)聯(lián)直立，avR導(dǎo)聯(lián)倒置，PR間期0.12-0.20s。
心房纖維顫動 1、P波消失，代之以大小不等的f波代替，頻率100～160次/分;2、心室律極不規(guī)則，頻率100～160次/分;3、QRS波群大部分正常。如寬大畸形為室性差傳。右心房肥大 Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波高尖，電壓≥0.25mV，常見于肺心病，該P(yáng)波又稱“肺型P波”V1導(dǎo)聯(lián)P波正向、電壓≥0.2mV。
左心房肥大 P時(shí)間>;0.11秒、P雙峰、峰距>;0.04秒常后峰>前峰，PV1終末電勢超過-0.04毫米61;秒 ，該類型P波常見于二尖瓣狹窄，又稱“二尖瓣P(guān)波”。
房性期前收縮(房早)1、提前出現(xiàn)的P‘-QRS-T波群2、房性的異位P波與竇性P波不同3、P‘-R間期≥0.12S4、包括早搏在內(nèi)的兩個(gè)竇性P波間期短于竇性P-R間期的兩倍，稱為不完全代償間歇。
室性期前收縮 1、提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，時(shí)限>;0.12S，其前無P波，繼發(fā)S-T段與T波和主波方向相反。2、聯(lián)律間期恒定3、代償間期完全4、室早可以孤立或規(guī)律出現(xiàn)、形成二聯(lián)律(左圖上)、三聯(lián)律、成對室早5、在同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)若出現(xiàn)不同形態(tài)的室早為多形或多源性室早。
�、瘛惴渴覀鲗�(dǎo)阻滯 1、P-R間期超過正常最高限度(正常P-R間期的長短與心率、年齡有關(guān))，一般>0.20秒;2、P-R間期超過正常最高限度(正常P-R間期的長短與心率、年齡有關(guān))，一般>0.20秒。
Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯 規(guī)律的竇性P-P中，突然有一長間歇與短P-P成倍數(shù)關(guān)系。
�、蟆惴渴覀鲗�(dǎo)阻滯 1、P-P間期相等，R-R間期相等2、P與R無固定時(shí)間關(guān)系(P-R間期不等)3、心房率快于心室率4、QRS正常，表示心室起搏 點(diǎn)在交界區(qū);QRS增寬變形表示起搏點(diǎn)在心室。
心肌梗塞急性期異常Q波+損傷型ST抬高、T波可直立或逐漸倒置習(xí)。
心電圖的自我鑒定精選3
短短的一個(gè)月即將過去，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)也即將結(jié)束。在這一個(gè)月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實(shí)踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。不過在這里，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時(shí)，也讓我們了解了職業(yè)的精神。
在實(shí)習(xí)期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)�；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。
實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫(yī)生治療，主動了解病人的情況，及時(shí)為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。經(jīng)過這近一個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。
總之，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。同時(shí)，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專業(yè)知識�？傊m然我僅僅體會了一個(gè)月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但是我非常敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想，現(xiàn)在是實(shí)習(xí)之初，是一種挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，努力做的更好。
在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的配合下，我圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。通過本次實(shí)習(xí)，我學(xué)會了心內(nèi)科基本的問診方法，查體方式及聽診要點(diǎn);熟練掌握了給患者做心電圖;基本掌握了看心電圖的要點(diǎn);熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥;旁觀了運(yùn)動平板試驗(yàn)和冠狀動脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下，完成了兩份大病歷。由于實(shí)習(xí)時(shí)間的寶貴和短暫，對心內(nèi)的用藥還不是很熟練，今后應(yīng)該完善基礎(chǔ)知識，加強(qiáng)對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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