如何提高藥房工作質(zhì)量的探討論文
醫(yī)院藥房是醫(yī)院工作人員與病人相接處的環(huán)節(jié)之一，藥房工作人員肩負(fù)著病人處方調(diào)配的任務(wù)，同時(shí)也肩負(fù)著告知病人如何正確使用藥品的責(zé)任。其是醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行服務(wù)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，其服務(wù)質(zhì)量的好壞，在一定程度上也影響著病人對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可或滿意度，影響著醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。本文將對(duì)醫(yī)院如何提高藥房工作質(zhì)量進(jìn)行簡(jiǎn)單的描述。
1 醫(yī)院藥房工作評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
醫(yī)院當(dāng)中對(duì)藥房工作進(jìn)行設(shè)置評(píng)價(jià)體系的目的是為了對(duì)藥房工作進(jìn)行綜合性的檢查工作。這一評(píng)價(jià)體系的建立能夠確保藥房工作者依據(jù)規(guī)章制度開(kāi)展工作。通過(guò)指標(biāo)體系的確立，能夠發(fā)現(xiàn)和分析藥房工作中存在的不足之處，然后能針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行改正。評(píng)價(jià)體系是根據(jù)藥房管理理論和藥房實(shí)際工作狀況，從藥房管理、藥房工作人員、藥房工作人員的工作過(guò)程及工作效率四個(gè)方面來(lái)確立評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。同時(shí)要考慮到藥房工作人員的基本素質(zhì)和專業(yè)技能方面。工作人員的工作過(guò)程包含著藥品入庫(kù)、藥品發(fā)放、藥品咨詢等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)[1]。工作效率主要指患者對(duì)醫(yī)院藥房工作人員服務(wù)滿意程度方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。在對(duì)醫(yī)院藥房工作進(jìn)行評(píng)價(jià)的時(shí)候，同時(shí)要考慮到各級(jí)指標(biāo)的權(quán)重。那是因?yàn)獒t(yī)藥藥房工作指標(biāo)提示各部分之間是一個(gè)相互影響的系統(tǒng)。指標(biāo)權(quán)重的確定可以根據(jù)外國(guó)專家設(shè)定的Delphi法[2]。這一法是個(gè)依據(jù)很多專家的知識(shí)，共同針對(duì)醫(yī)院藥房工作評(píng)價(jià)體系擬定出的指標(biāo)權(quán)重。醫(yī)院藥房工作評(píng)價(jià)體系的建立，能夠在一定程度上提高藥房工作人員工作效率的提高。
2 反應(yīng)藥房工作質(zhì)量的指標(biāo)及合理控制的建議
2.1 藥房調(diào)配差錯(cuò)率
藥房調(diào)配差錯(cuò)率主要是指藥房對(duì)處方在審查、調(diào)配、發(fā)藥過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題的情況占全部處方總數(shù)的百分率。它能夠直觀的反應(yīng)出醫(yī)院藥房對(duì)處方審查調(diào)配的正確性，在某些程度上也能反應(yīng)出藥房工作人員的工作質(zhì)量。藥房工作對(duì)于收到的處方，一般要對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，確保選藥的安全正確合理，藥量是否正確。處方中針對(duì)患者的用法是否明確。是否存在亂開(kāi)藥、開(kāi)大藥量及患者姓名、年齡日期是否正確、齊全。在醫(yī)院當(dāng)中，通常會(huì)對(duì)醫(yī)院藥房進(jìn)行定期的隨機(jī)抽查進(jìn)行統(tǒng)計(jì)藥房調(diào)配差錯(cuò)率。不定期的對(duì)藥房進(jìn)行檢查，能在一定程度上提高工作人員對(duì)處方調(diào)配認(rèn)真態(tài)度，減小調(diào)配差錯(cuò)率。也能在一定程度上提高醫(yī)院的聲譽(yù)。
2.2 藥品供應(yīng)率
藥品供應(yīng)率主要是指醫(yī)院藥房針對(duì)藥品供應(yīng)計(jì)劃的百分率。藥品供應(yīng)率也與藥品供應(yīng)方和藥品使用者有著一定的聯(lián)系。醫(yī)院藥房對(duì)藥品計(jì)算其供應(yīng)率的時(shí)候，不僅計(jì)算那些常用藥品的完成情況，同時(shí)也要對(duì)那些緊缺藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析供應(yīng)率。藥品供應(yīng)率是考核藥房藥劑科藥品供應(yīng)的重要性指標(biāo)[3]。
2.3 藥品使用率
藥品使用率主要是指醫(yī)院在臨床中使用的藥品量占據(jù)藥房藥劑科提供的藥品的百分含量。包含著品種使用率及數(shù)量使用率。例如，藥劑科針對(duì)某種藥品的.進(jìn)藥量為200瓶，醫(yī)院臨床中全年使用該藥品為10瓶，那么這種藥品的使用率就是（10/100）×100%=10%。這就能指示給藥房這一藥品的使用率偏低的，針對(duì)這一藥品要合理的進(jìn)藥，提高該藥的使用率。
2.4 其他因素指標(biāo)
反應(yīng)藥房工作質(zhì)量控制，提高藥房工作質(zhì)量的方法還包含著制劑合格率、滅菌制劑成品率、劃價(jià)合格率等其他因素。制劑合格率是指藥房自己配制的藥劑合理的數(shù)量占據(jù)藥房自己配制的試劑全部數(shù)量的百分率。滅菌制劑成品率是指滅菌制劑合格的數(shù)量占據(jù)理論合格數(shù)量的百分率，這在某種程度上能反應(yīng)出滅菌制劑工藝的先進(jìn)性。劃價(jià)合格率是指藥房針對(duì)處方的實(shí)際收價(jià)與應(yīng)收價(jià)的百分比，也能考核藥房經(jīng)濟(jì)管理工作責(zé)任[4]。
2.5 合理控制的建議
醫(yī)院藥房是醫(yī)院工作人員與病人相接處的環(huán)節(jié)之一，藥房工作人員肩負(fù)著病人處方調(diào)配的任務(wù)，同時(shí)也肩負(fù)著告知病人如何正確使用藥品的責(zé)任。為了能夠進(jìn)一步提高藥房工作的質(zhì)量，提高藥房對(duì)患者藥品藥劑調(diào)配的正確比率，首先要對(duì)藥品擺放管理進(jìn)行提高，注重藥品擺放的細(xì)節(jié)，同時(shí)還要明確藥品處方的調(diào)劑流程，規(guī)范醫(yī)院藥工作人員對(duì)藥品處方的調(diào)劑工作。藥房工作人員的素質(zhì)對(duì)于藥房工作的質(zhì)量有著十分重要的影響，要對(duì)藥房工作人員的素質(zhì)加強(qiáng)培訓(xùn)和教育，提高他們的工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，保障工作的安全正常運(yùn)行。對(duì)于藥品的管理要嚴(yán)格按照藥品的管理方式和規(guī)范進(jìn)行，對(duì)于一些有特殊要求的藥品要進(jìn)行更加詳細(xì)地管理，以免影響藥品的質(zhì)量和使用效果。藥房工作在醫(yī)院的管理中有著十分重要的作用，在今后的醫(yī)院管理和發(fā)展中需要進(jìn)一步重視藥房工作，積極探討從采購(gòu)、管理到調(diào)劑等過(guò)程的具體方法來(lái)確保藥房工作能更高效的運(yùn)行，從而促進(jìn)醫(yī)院工作的正常進(jìn)行。
3 加強(qiáng)藥房工作質(zhì)量管理的措施
藥房是通常是醫(yī)院面對(duì)病人的主要窗口之一，肩負(fù)著病人處方調(diào)配的任務(wù)，同時(shí)也肩負(fù)著告知病人如何正確使用藥品的責(zé)任。醫(yī)院當(dāng)中對(duì)藥房工作進(jìn)行設(shè)置評(píng)價(jià)體系的目的是為了對(duì)藥房工作進(jìn)行綜合性的檢查工作。醫(yī)院藥房工作的質(zhì)量直接影響著醫(yī)院的榮譽(yù)地位。對(duì)藥房進(jìn)行科學(xué)管理，建立評(píng)價(jià)體系，是促進(jìn)醫(yī)院藥房工作評(píng)價(jià)走向規(guī)范化的重要保證。藥房工作的質(zhì)量效率也直接影響著社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的印象及醫(yī)院的聲譽(yù)。因此，醫(yī)院在日常工作運(yùn)營(yíng)當(dāng)中也要不斷加強(qiáng)對(duì)藥房工作質(zhì)量的提高。
3.1 引進(jìn)全新管理理念，改善服務(wù)態(tài)度
在21世紀(jì)，新的環(huán)境條件下，醫(yī)院管理工作者應(yīng)該建立以人為本、高效的管理理念和管理方法。藥房工作不要只是單純的供應(yīng)型工作方式，而應(yīng)該轉(zhuǎn)化成多元化的工作方式。不僅要注重藥品的銷量，還要把工作重心轉(zhuǎn)移到醫(yī)院患者身上。樹立愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)精神。藥房工作者要對(duì)患者熱情，減少與患者發(fā)生不必要的言語(yǔ)沖突。醫(yī)院要定期對(duì)其工作人員進(jìn)行思想教育工作，提高工作人員的職業(yè)道德。對(duì)患者熱情、耐心、細(xì)致[5]。
3.2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高處方調(diào)劑質(zhì)量
醫(yī)院藥房藥劑科的工作人員除了完成醫(yī)院規(guī)定的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，要對(duì)藥劑科人員定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)一些高水平的專業(yè)技術(shù)及專業(yè)知識(shí)。針對(duì)學(xué)習(xí)狀況，可以進(jìn)行互相討論，從而使人們的思想觀念、技術(shù)能力達(dá)到新的水平。對(duì)于收集到的醫(yī)藥藥劑信息可以編輯成小冊(cè)子供大家共同學(xué)習(xí)[6]。鼓勵(lì)那些比較年輕的藥劑科人員進(jìn)行專業(yè)進(jìn)修。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力，形成較好的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)氛圍和積極向上的工作作風(fēng)。
3.3 嚴(yán)格藥品管理質(zhì)量
藥品的質(zhì)量是藥房工作管理的重中之重。藥品從藥庫(kù)到藥房要執(zhí)行嚴(yán)格的核對(duì)驗(yàn)收，品種規(guī)格、數(shù)量、效期及包裝等都要認(rèn)真檢查，杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入藥庫(kù)。藥房管理人員要對(duì)藥品進(jìn)行定期的查看，盡量避免個(gè)別周轉(zhuǎn)較慢的藥品過(guò)期失效、造成浪費(fèi)。藥房工作人員在對(duì)處方進(jìn)行認(rèn)真考核的同時(shí)，也要對(duì)藥品質(zhì)量效期進(jìn)行認(rèn)真的查看。避免過(guò)期失效的藥品供給給患者。
3.4 設(shè)置藥房負(fù)責(zé)人崗位及用藥咨詢管理處
藥房負(fù)責(zé)人崗位及用藥咨詢管理處的設(shè)置，當(dāng)患者出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，可以與他們進(jìn)行交流咨詢，這樣可以在第一時(shí)間處理調(diào)配工作中遇到的各種問(wèn)題，使藥房窗口藥師免受干擾專心發(fā)藥，減少工作失誤，提高患者的滿意度。藥房負(fù)責(zé)人組長(zhǎng)，應(yīng)該是那些資歷比較老的具有良好溝通能力的中級(jí)以上職稱的醫(yī)務(wù)人員，提高用藥咨詢管理處的工作水平。
4 總結(jié)
醫(yī)院藥房是醫(yī)院工作人員與病人相接處的環(huán)節(jié)之一，藥房工作人員肩負(fù)著病人處方調(diào)配的任務(wù)，同時(shí)也肩負(fù)著告知病人如何正確使用藥品的責(zé)任。本文講述了醫(yī)院藥房工作評(píng)價(jià)指標(biāo)體系和反應(yīng)藥房工作質(zhì)量控制的幾個(gè)指標(biāo)，同時(shí)提出了提高藥房工作質(zhì)量的方法措施：引進(jìn)全新管理理念，改善服務(wù)態(tài)度；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高處方調(diào)劑質(zhì)量；嚴(yán)格藥品管理質(zhì)量 ；設(shè)置藥房負(fù)責(zé)人崗位及用藥咨詢管理處。
[參考文獻(xiàn)]
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