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精神分裂癥患者護(hù)理管理對(duì)策論文
1資料與方法
1.1一般資料
收集我院精神分裂癥住院的患者,均符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》,并排除除精神疾病外存在其他嚴(yán)重疾病者。80例患者中48例女,32例男。41例已婚,39例未婚�；颊吣挲g23~76歲,平均年齡(36.7±8.5)歲；患者接受教育平均(11.5±1.3)年,住院時(shí)間平均為(10±4.6)月。與非精神疾病住院的80例患者一般資料對(duì)比,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1患者臨床特點(diǎn)的分析
對(duì)本文參與研究的患者進(jìn)行詳細(xì)觀察,并集中統(tǒng)計(jì)處理。結(jié)果顯示,患者具有行為紊亂、思維障礙、情緒激動(dòng)、知覺(jué)障礙等方面的特點(diǎn)。具體表現(xiàn)為存在缺乏耐心,合作性差,容易煩躁焦慮,同時(shí)也并存抑郁情緒；行為方面紊亂,存在攻擊行為,以及自我傷害行為；思維出現(xiàn)障礙,對(duì)自身疾病不予承；部分患者還會(huì)出現(xiàn)幻視幻聽(tīng)等知覺(jué)障礙癥狀。
1.2.2護(hù)理管理干預(yù)對(duì)策
�、僮o(hù)理管理患者日常生活：精神分裂癥患者應(yīng)被提供更加細(xì)心的住院日常護(hù)理。衛(wèi)生方面,工作人員應(yīng)協(xié)助患者的家屬,為患者養(yǎng)成良好作息時(shí)間,以及督促患者定期洗澡、理發(fā)、剪指甲等。飲食方面,保證患者均衡合理的營(yíng)養(yǎng)攝入。與此同時(shí),提醒患者按時(shí)吃藥。服藥時(shí),護(hù)理管理人員應(yīng)保證在場(chǎng),眼觀患者服藥過(guò)程,防止患者漏服或故意隱藏藥物等行為。②護(hù)理管理患者臨床行為表現(xiàn)：面對(duì)患者情緒上的不穩(wěn)定,護(hù)理管理人員應(yīng)針對(duì)不同表現(xiàn)合理實(shí)施護(hù)理方案。對(duì)待狀態(tài)常表現(xiàn)為興奮亢進(jìn)趨勢(shì)的患者,采取約束性護(hù)理,盡量避免容易刺激患者的隱患因素。對(duì)待狀態(tài)表現(xiàn)為消極抑郁趨勢(shì)的患者,采取鼓勵(lì)性護(hù)理,適當(dāng)予以安慰。可以通過(guò)在病房中播放舒緩音樂(lè)、讓室內(nèi)光線明亮等措施,避免患者由于情緒而出現(xiàn)自我傷害行為。③護(hù)理管理患者心理健康：由于精神分裂癥患者特殊的精神癥狀,在日常接觸時(shí)充分對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理。護(hù)理管理人員應(yīng)以一個(gè)和藹可親,平易近人的態(tài)度與患者接觸,增強(qiáng)與患者溝通,給予患者良好的傾訴平臺(tái),多應(yīng)用安慰性或鼓勵(lì)性的話語(yǔ)。增強(qiáng)患者的心理樂(lè)觀狀態(tài),同時(shí)促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。
1.3觀察指標(biāo)
臨床特點(diǎn)統(tǒng)計(jì)分析中,以攻擊行為、行為紊亂、智力障礙、思維障礙、情緒不穩(wěn)定、知覺(jué)障礙,6個(gè)方面作為標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)計(jì)陽(yáng)性反應(yīng)的例數(shù),并作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。BPRS中測(cè)評(píng)中,分別記錄各因子分,并記錄總分,皆取平均值。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料應(yīng)用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s),計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
患者臨床特點(diǎn)分析中,攻擊行為、行為紊亂、思維障礙、情緒不穩(wěn)定、知覺(jué)障礙等為陽(yáng)性表現(xiàn)。經(jīng)過(guò)護(hù)理管理后,BPRS各項(xiàng)分值均明顯下降,與護(hù)理管理之前分值差異明顯,對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
精神分裂癥作為精神疾病之一,病因繁雜,目前普遍認(rèn)為由于自身個(gè)體的素質(zhì)改變以及外界不利環(huán)境的影響所導(dǎo)致。其臨床表現(xiàn)癥狀多種多樣,思維、行為、知覺(jué)等多方面產(chǎn)生障礙并出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定。總結(jié)出臨床特點(diǎn)并加以分析,不但有利于醫(yī)藥治療手段的改進(jìn),同時(shí)也有利于提高護(hù)理管理質(zhì)量。面對(duì)精神分裂癥住院患者的護(hù)理管理工作,應(yīng)著重針對(duì)患者個(gè)人差異,制定出個(gè)性化方案。通過(guò)對(duì)患者日常生活、臨床癥狀以及患者心理護(hù)理管理的實(shí)施,明顯改善了患者的各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)。由此可見(jiàn),精神分裂癥住院患者在行為、思維、精神、主觀情緒上均具有特殊特點(diǎn)。對(duì)其予以合理的護(hù)理管理干預(yù),能有效改善精神分裂癥住院患者的臨床狀態(tài),值得臨床廣泛應(yīng)用。
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