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安全教育在產(chǎn)科嬰兒防盜中的作用論文

時(shí)間:2023-05-05 12:40:15 教育論文 我要投稿
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安全教育在產(chǎn)科嬰兒防盜中的作用論文

  1資料與方法

安全教育在產(chǎn)科嬰兒防盜中的作用論文

  1.1一般資料

  綿竹市人民醫(yī)院系農(nóng)村基層醫(yī)院,住院病房未限制陪伴,探視管理不嚴(yán)格。產(chǎn)科位于住院大樓一樓,均為母嬰同室病房,編制床位45張,實(shí)際開放床位55張,年分娩量1400~1800例,80%產(chǎn)婦為農(nóng)村戶口,70%產(chǎn)婦年齡在25歲以下。配備護(hù)士18人,均為女性,本科學(xué)歷1人,大專學(xué)歷16人,中專學(xué)歷1人;主管護(hù)師2人,護(hù)師4人,護(hù)士12人。自2011年起婦產(chǎn)科開始實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,病房護(hù)士分為4個(gè)小組對患者實(shí)施連續(xù)的護(hù)理,且每個(gè)護(hù)士均分管一定數(shù)量的患者,分管床位相對固定,并由護(hù)士長根據(jù)患者情況和護(hù)士能力進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭討B(tài)調(diào)整。

  1.2婦產(chǎn)科嬰兒防盜安全管理中存在的問題

  由于客觀條件的限制,使婦產(chǎn)科在嬰兒防盜安全方面存在較多問題,主要有:①婦產(chǎn)科位于一樓,病房通道較多,且存在監(jiān)控盲區(qū),難以全方位監(jiān)控外來人員的出入;②農(nóng)村產(chǎn)婦分娩來院看望的人員多且雜,難以管理;③產(chǎn)婦年齡相對較小,社會經(jīng)驗(yàn)不足,欠缺;④農(nóng)村產(chǎn)婦及其家屬的文化程度相對較低,安全防范意識淡薄,易于相信陌生人;⑤家屬不固定,致使健康教育對象頻繁更換,降低了教育效果。

  1.3家屬系統(tǒng)化安全教育的實(shí)施方法

  1.3.1家屬主要責(zé)任人的篩選受傳統(tǒng)習(xí)俗影響,且產(chǎn)婦在產(chǎn)褥早期身體較虛弱,故在住院期間嬰兒的照料任務(wù)主要由家屬完成。在入院時(shí)與孕婦進(jìn)行溝通,根據(jù)每名孕婦的家庭情況,在家屬中選擇一名主要責(zé)任人,協(xié)助護(hù)理人員實(shí)施嬰兒安全管理。家屬主要責(zé)任人應(yīng)該具備以下條件:①識字;②在產(chǎn)婦住院期間可每天到醫(yī)院;③與產(chǎn)婦關(guān)系較密切,產(chǎn)婦愿意聽取其意見。確定主要責(zé)任人后,由責(zé)任護(hù)士向其介紹協(xié)作任務(wù)及對其他家屬的管理要求。

  1.3.2分階段實(shí)施安全教育由于嬰兒安全管理內(nèi)容繁瑣,家屬短時(shí)間內(nèi)很難掌握,故對家屬實(shí)行分階段教育,將內(nèi)容分解,在不同時(shí)段內(nèi)指導(dǎo)不同的重點(diǎn)內(nèi)容,便于家屬熟悉和運(yùn)用。

  1.3.3簽署書面告知文書為減少護(hù)患糾紛,婦產(chǎn)科自行設(shè)計(jì)了《嬰兒安全知情告知書》,詳細(xì)列出嬰兒安全管理的注意事項(xiàng),實(shí)施安全教育后教育者和接受者均需簽字。將告知部分交由家屬保管,便于其重復(fù)閱讀,以利于掌握內(nèi)容。簽字部分留存病歷內(nèi),作為實(shí)施安全教育的書面證據(jù)。

  2結(jié)果

  婦產(chǎn)科自實(shí)行家屬系統(tǒng)化安全教育以來沒有發(fā)生嬰兒被盜事件,也沒有出現(xiàn)產(chǎn)婦及陪護(hù)人員財(cái)物丟失的情況。產(chǎn)婦及其家屬積極參與到嬰兒安全管理中,其依從性提高。對產(chǎn)婦及家屬滿意度進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查顯示住院孕產(chǎn)婦滿意度由90.5%上升到98.4%。

  3討論

  3.1基層醫(yī)院對家屬實(shí)施系統(tǒng)化安全教育是切實(shí)可行的安全管理措施。醫(yī)院屬于公共場所,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》中有明確的規(guī)定,各公共場所均應(yīng)盡到安全保障義務(wù),如致使出現(xiàn)財(cái)產(chǎn)和人員的損失應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。故醫(yī)院應(yīng)盡到保障嬰兒安全的義務(wù);鶎愚r(nóng)村醫(yī)院大多未限制陪伴,病區(qū)人員流動性大,使產(chǎn)科嬰兒防盜成為產(chǎn)科安全管理中的重點(diǎn)與難點(diǎn)。另外,目前產(chǎn)科均實(shí)行母嬰同室,除了部分治療工作外,嬰兒幾乎每日24小時(shí)均在產(chǎn)婦和家屬身旁,而產(chǎn)婦在產(chǎn)褥早期身體尚未恢復(fù),故實(shí)際上家屬是嬰兒的主要照看者,家屬的安全防范意識對嬰兒防盜起著至關(guān)重要的作用。婦產(chǎn)科根據(jù)醫(yī)院工作的實(shí)際情況,選擇家屬主要責(zé)任人,并對其進(jìn)行系統(tǒng)化安全教育,在不同階段重點(diǎn)向家屬教育不同的安全管理內(nèi)容,提高了教育效果,是基層農(nóng)村醫(yī)院在客觀條件有限的情況下,實(shí)施嬰兒防盜安全管理較為切實(shí)可行的措施。

  3.2家屬系統(tǒng)教育可提高產(chǎn)婦及家屬對安全管理的依從性。衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》第三章《患者安全》第十條明確指出,應(yīng)主動邀請患者參與醫(yī)療安全活動。醫(yī)護(hù)人員對患者的安全管理是一個(gè)人管理數(shù)個(gè)人,而患者和家屬的管理是一對一的,因此患者和家屬對某個(gè)患者安全的注意可能更勝于醫(yī)護(hù)人員,但他們?nèi)狈σ欢ǖ闹R和技能。婦產(chǎn)科將家屬作為嬰兒防盜安全教育的主要對象,使家屬參與到嬰兒安全管理活動中。通過系統(tǒng)化的教育,使家屬掌握了嬰兒安全管理的相關(guān)知識和技能,提高了產(chǎn)婦和家屬對嬰兒安全系列問題的防范措施的依從性,有效杜絕了嬰兒被盜事件的發(fā)生。

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