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白細胞介素II與傳統(tǒng)腫瘤治療措施配合在晚期腫瘤病人中應用價值的研究
論文摘要:經(jīng)臨床驗證:以白細胞介素II和傳統(tǒng)抗腫瘤的化療及化瘀活血、抗凝、抗癌、扶正祛邪的綜合性治療晚期腫瘤病人,86例,其中結腸癌30例、胰頭癌6例、胃癌38例、乳房癌12例,具有一定的效果。目前,免疫學知識的快速發(fā)展,和分子生物學的突飛猛進極大地促進了癌癥免疫療法的研究。白細胞介素II具有增強人體免疫功能,激活自然殺傷(NK)細胞,擴增T淋巴細胞的作用,能誘導和激活LAK(淋巴因子激活的殺細胞)及TLI(腫瘤浸潤淋巴細胞),它們都有很大殺傷病毒及細菌、感染細胞以及癌變細胞的作用。白細胞介素II還能誘導其它淋巴因子(如干擾素、腫癌壞死因子等)的產(chǎn)生和分沁,腫癌延續(xù)性免疫在理論研究,和臨床應用方面正不斷取得進展,并與傳腫癌治療措施相配合,可望提高療效。正文: [臨床資料]本組共有晚期腫瘤病人86例,其中女性34例,男性52例,均已婚,年齡36——69歲,平均50.3歲。本組中結腸癌伴肝轉移或腹腔內轉移者30例,30例均將原發(fā)灶切除后,其中12例行肝動脈插管治療,18例腹腔內放置引流管,注入白細胞介素11、5——FU治療。胰頭痛未被切除6例、胃癌36例,其中原發(fā)灶被切除24例,未被切除12例,11——Ill期乳腺癌12例。均行乳癌根治術或擴大根治術。在86例病人中有54例進行了一療程(一個月為一療程)白介素II和中草藥治療。其中20例使用白介素11和中草藥及傳統(tǒng)腫瘤化療一個療程。(其中進行二個療程的12例)。在以上病人中,有12例在胃動脈放泵插管,注入白細胞介素II。6例以腹腔導管內注入白細胞介素II一療程。6例從腹壁內注入白細胞介素II一療程,其余均行靜脈內注人。一. 白細胞介素II的免疫增強作用:許多癌病的發(fā)生與發(fā)展,都是由于自身免疫系統(tǒng)在與致病因子的斗爭中失敗的結果。白細胞介素11(IL一2)是T淋巴細胞分泌的一種淋巴因于(由133個氨基酸殘基組成的蛋白質多肽鏈,分子量為15KD),是免疫系統(tǒng)中最重要的分子之一。IL——2能促進T細胞,B細胞的分化、成熟、維持T細胞活性,還能促進細胞毒性T淋巴細胞的活性,并轉化為腫瘤浸潤淋巴細胞,促進天然殺傷細胞的活性并誘導或為殺傷腫瘤的新型細胞一淋巴因子激活的殺傷細胞,促進抗體形成,促進干擾素,腫瘤壞死因子及淋巴毒素的產(chǎn)生和釋放。由于IL——2具有顯著的免疫增強作用,故IL—2有很好的抗病毒、抗癌作用和很大的臨床應用潛力。世界上已有多家實驗室和公司研究了制備純化重組TL一2的方法,并已將純化的TLL一2應用于治療腫瘤和免疫缺陷及感染性疾病。實踐證實有較好的臨床效果。一、 給藥、觀察:在86例人中,輸入白細胞介素II后,發(fā)生低熱4例(體溫<38℃=高熱6例(體溫>38.5℃)有皮疹6例,腹痛12例(白細胞介素11輸入腹腔內的病人)。所有病人均無惡心,嘔吐,使用IL——2前后測定肝、腎功能均正常,無電解質紊亂、休克及全身水腫等癥狀。在治療前后,我們對24例病人作了CEA測定,發(fā)現(xiàn)其在治療后,CEA均有不同程度的降低。結 果 我們對本組病例進行了隨訪,其中有14例死亡,死亡病人均為原發(fā)灶未切除或在復發(fā)以后再來作白細胞介素11綜合治療的病人。所有乳房癌根治術后的病人或胃腸道腫瘤原發(fā)灶被切除的病人均較好,且很少發(fā)現(xiàn)有遠處轉移。在本組病例中,其中1例因回百部癌作姑息性右半結腸切除術后,在腹腔原有8X6XIC3大[1] [2] [3]
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